Гигиена кожи и питания. Личная гигиена

Правильный уход за кожей способствует нормальной деятель­ности организма и является основным требованием личной ги­гиены. Кожа выполняет различные физиологические функции. Благодаря огромному количеству заложенных в ней нервных окончаний она служит первичным анализатором воспринимае­мых нами внешних раздражителей.

Рецепторы кожи находятся в тесной многосторонней взаимосвязи с центральной нервной системой, регулирующей физиологические процессы в организ­ме (И.П. Павлов).

Кожа предохраняет организм от механических, физических и химических повреждений и проникновения микробов. Вели­ко значение функции кожи как органа выделения. Путем по­тоотделения организм освобождается от избыточного тепла и многих вредных продуктов обмена, образующихся в крови и тканях. Секрет сальных желез предохраняет кожу от высыха­ния, защищает от излишнего смачивания потом, увеличивает ее эластичность и способность противостоять механическим воздействиям. Кожа участвует в газовом обмене организма и обладает некоторой бактерицидной способностью за счет кислой реакции на ее поверхности.

В процессе труда и быта кожные покровы постоянно загрязняются как извне, так и в результате физиологической деятель­ности самой кожи. Образующийся на коже слой грязи спосо­бен вызвать механическую закупорку кожных желез и тем самым нарушить их функции. Проникновение бактерий в за­купоренные сальные железы приводит к образованию фолли­кулитов. Богатое органическими веществами загрязнение кожи под влиянием микроорганизмов разлагается, образуя жирные кислоты, обладающие неприятным запахом и раздражающие кожу. В результате создаются благоприятные условия для воз­никновения дерматитов, гнойничковых, грибковых и других заболеваний.

Содержание кожи в чистоте достигается регулярным мытьем тела горячей водой с мылом и мочалкой. Однако повседневное применение горячей воды и мыла может вызвать излишнее обезжиривание, дряблость, изнеженность, застойные явления в кожных сосудах и снизить устойчивость к охлаждению. Обез­жиривающее действие оказывает находящаяся в мыле свобод­ная щелочь. В хозяйственном мыле ее содержится до 2 %, в туалетном - не более 0,05 %.

Раз в неделю следует принимать банную процедуру дома или в бане, причем лучшим способом является мытье под душем с непрерывно стекающей чистой водой. Посещения бани издав­на получили широкое распространение. Большой известностью пользуется русская парная баня, которой приписывают и лечеб­но-профилактическое значение. В последние годы в нашей стране стали использовать и финские народные бани (сауны), отличающиеся более высокой температурой воздуха в парильне и низкой влажностью.

Если в парной бане температуру воздуха поддерживают в пределах 45-60 °С, а влажность достигает 90- 100 %, то в сауне эти показатели составляют 80-90 °С (иногда больше, что нецелесообразно) и 5-15 %. Благодаря низкой влажности воздуха сауна лучше переносится, чем парная баня. Ее широко применяют в спортивной практике для ускорения восстановления сил после физических нагрузок и повышения работоспособности (А.А. Минх, К.А. Кафаров, В.А. Кальниболоцкий).

В дополнительном уходе нуждаются наиболее загрязняемые участки тела: руки, лицо, шея и ноги.

На поверхности кистей рук часто обнаруживается значитель­ная бактериальная загрязненность. Доказана роль грязных рук в распространении кишечных инфекций, глистных инвазий и других болезней, С рук микробы попадают на пищевые про­дукты, посуду, предметы домашнего обихода, обстановку и т.д. Поэтому необходимо часто мыть руки. Следует учитывать так­же, что до 95 % всех микробов скапливается под ногтями, и уда­ление их достигается только с помощью щетки. После мытья руки нужно вытирать насухо полотенцем или, как это делается в туалетных комнатах многих общественных зданий, сушить то­ком сухого воздуха - электрополотенцем.

Особого внимания требует уход за руками врачей-хирургов, стоматологов.

Лицо и шею достаточно мыть утром и перед сном. При умы­вании лица следует избегать горячей воды и частого употреб­ления мыла из-за опасности обезжиривания кожи. Сухость мо­жет появиться от частого обтирания одеколоном. При сухой коже рекомендуется пользоваться детским или спермацетовым мылом. Голову следует мыть не чаще одного раза в неделю, употребляя туалетное мыло. Улучшению роста волос содейству­ют массаж, расчесывание частым гребнем, специальной щет­кой, так как небольшой нажим вызывает приток крови к кор­ням волос и усиливает их питание.

Загрязнение ног и нередко повышенная потливость требуют более частого мытья с мылом или даже одной водой. Для борь­бы с потливостью следует использовать общие меры закалива­ния, укрепляющие нервную систему. Из местных средств, кро­ме обмывания ног прохладной водой на ночь, рекомендуется обтирание подошвенной поверхности стоп и промежутков меж­ду пальцами ваткой, смоченной 5 % раствором формалина, не чаще 1-2 раз в неделю. Нужно чаще менять носки, избегая капроновых и нейлоновых изделий.

При потливости рук и других участков тела рекомендуется обирание одеколоном или припудривание специальными по­рошками.

Еще по теме Гигиена кожи:

1. ГИГИЕНА КОЖИ. КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА
2. Карташева Н. В., Климович С. В.. Тестовые задания по общей гигиене: «гигиена детей и подростков», «гигиена труда», «гигиена питания», 2013

Кожный покров являет собой микромир, в котором обитает более одного миллиарда бактерий: лишь между пальцами ног внешне здорового человека находится около четырнадцати видов грибков. Способствует их развитию и сама кожа: еженедельно на её поверхность организм выводит около 300 грамм кожного сала, семи литров пота и огромное количество отмерших клеток. Поэтому, если не соблюдать правила гигиены кожи, защита кожного покрова нарушается, вызывая развитие самых различных недугов.

Гигиена кожи предусматривает комплекс гигиенических мероприятий, направленных на поддержание чистоты с целью укрепления здоровья человеческого организма и продления его жизни: здоровая кожа непроницаема для многочисленных бактерий и вирусов, а потому заразить организм, проникнув сквозь неё, большинство из них неспособны.

Если грязь и остатки жизнедеятельности организма вовремя не удалять, кожа теряет свои защитные свойства, что приводит к размножению болезнетворных бактерий и появлению неприятного запаха, который разлагаясь, начнет издавать пот и кожное сало (сам пот не имеет запаха, его придают ему бактерии).

Развитию вредоносных бактерий немало способствует и сама кожа: она выделяет пот, кожное сало, а ежеминутно обновляясь, теряет около 30 тыс. мёртвых клеток. Процесс регенерации происходит постоянно, ни на секунду не прекращаясь: на период от образования клетки кожи до её отмирания в среднем уходит около 30 дней (от трёх суток у младенцев до 72 дней после пятидесятилетнего возраста), что даёт возможность утверждать, что раз в месяц человек незаметно для себя скидывает кожу.

Умирать клетка кожи начинает сразу же, как только зарождается путём деления в зародышевом слое эпидермиса и начинает двигаться к его внешнему слою, теряя по дороге клеточное ядро. На поверхности она превращается в роговую чешуйку, которая отшелушивается и удаляется с кожного покрова (обычно или во время мытья, или соприкасаясь с одеждой).

Чем быстрее мёртвые клетки покинут поверхность кожи, тем лучше, поскольку именно они и являются для бактерий идеальным местом жительства: здесь скапливается не только пыль, но и выводимые на поверхность потовыми железами ненужные организму элементы (мочевина, ацетон, аммиак, соли, токсические вещества).

Если мёртвые клетки вовремя не удалять с поверхности, наслоение отмерших клеток будет препятствовать кислороду и питательным веществам проникать через кожу в организм. С возрастом регенерация клеток замедляется, что вызывает её старение и возникновение морщин. Если не придерживаться правил гигиены, процесс деления клеток будет происходить ещё медленнее, из-за чего кожа будет стареть быстрее.

Ногти и волосы

Уделяя внимания гигиене, нельзя забывать про ногти и волосы, которые развиваются из кожи и её зачатков. Под ногтями скапливается огромное количество бактерий, поэтому если не мыть руки с мылом после возвращения домой с улицы, посещения туалета, перед едой, можно заразиться гельминтозами или кишечными инфекциями.

Что касается волос, то они покрывают большую часть человеческого тела, у кого-то в большей, у кого-то в меньшей степени, являясь составной частью защитного покрова кожи. При этом живая часть волоса находится под эпидермисом (питание волосяной луковицы происходит при помощи волосяного сосочка, который соединяет её с эпидермисом и содержит капилляры и нервные волокна), а появившийся над поверхностью волос состоит из мёртвой ткани.

Кожный покров, на котором растут волосы, имеет сальные железы, поэтому пот, выступив, задерживается на волосах и без мытья никуда не девается.

Гигиена кожи предусматривает грамотный уход как за эпидермисом, так и за волосами: это даёт возможность не только нормализовать деятельность сальных желез, но и способствует обменным процессам и кровообращению.

Уход за кожей

Состояние кожного покрова полностью зависит от здоровья, условий жизни, питания: лишь правильный и регулярный уход, нормальная работа пищеварительной системы и полноценный рацион способны как можно дольше сохранить кожу молодой и здоровой. Немаловажная роль отводится витаминам A, B, D, C, PP: их нехватка способна вызвать развитие различных кожных заболеваний.

Чтобы кожа сохраняла свои свойства как можно дольше очень важно во время уборки использовать защитные перчатки, спецодежду, обувь, пользоваться специальными моющими средствами, а также кремом для предохранения кожи от действия агрессивных токсичных химических веществ: иначе её очень легко можно повредить и вызвать воспаление.

Хорошее влияние на состояние кожного покрова оказывает пребывание на свежем воздухе под непрямыми солнечными лучами, водные процедуры (среди них и морские купания), которые повышают устойчивость кожи к воздействиям окружающей среды.

Если эти параметры не соответствуют нормам, вероятность подхватить какую-либо инфекцию, велика. Кроме того, за чистотой кожного покрова необходимо следить, соблюдая основные правила гигиены:

• Выделения пота и кожного сала ежедневно нужно смывать тёплой водой, можно без мыла.
• Водные процедуры с использованием мочалки проводить минимум раз в неделю не меньше пятнадцати минут.
• Лицо и шею умывать тёплой, желательно мягкой водой (кипячёной, дождевой или простой водопроводной, предварительно добавив в неё ¼ чайной ложки соды на литр воды).
• Очень важно следить за чистотой ногтей и рук, поскольку открытые участки кожного покрова сильно подвержены загрязнению. Если воды нет поблизости (человек в дороге), желательно протереть руки влажной салфеткой, которая помогает устранить значительное количество бактерий.
• Руки мыть тёплой водой с мылом, ногти чистить щёточкой, еженедельно их подрезать, для очистки подногтевого пространства пользоваться специальным приспособлением.
• Для уменьшения потоотделения ног, их ежедневно нужно мыть прохладной водой с мылом.

Также нужно учитывать, что вне зависимости от типа кожи, необходимо заботиться об её питании и увлажнении. В питательных кремах содержится немало добавок, оказывающих положительно влияние на клетки и защищающих кожный покров от вредного влияния окружающей среды. Постоянное использование увлажняющих кремов препятствует высыханию, помогая клеткам кожи поддерживать водный баланс.

Уход за волосами

Гигиена кожи предусматривает также уход за волосами: голову нужно мыть по мере их загрязнения. Как часто это нужно делать, сказать довольно сложно, поскольку зависит от разных показателей: длины волос, типа кожи головы и волос, времени года, условий работы.

Волосы мыть нужно тёплой водой: горячая стимулирует работу сальных протоков и плохо смывает шампуни, в результате чего те оседают на волосах в виде трудно смываемого серого налёта.

После мыться желательно, чтобы волосы высыхали самостоятельно, на воздухе (фен желательно не использовать: он сильно сушит волосы). Расчёсывать волосы необходимо лишь своей личной щёткой и никому её не давать, иначе можно подхватить грибковое заболевание или педикулёз.

Течение инфекционного процесса характеризуется большой вариабельностью, что напрямую связано с состоянием иммунной системы человека. Отмечаются как бессимптомное носительство токсоплазм, так и тяжелые проявления заболевания. Чаще всего болезнь у человека имеет легкое течение. Токсоплазмы способны проникать через плаценту беременной. Они влияют на течение самой беременности и вызывают патологию развития у плода.

Рис. 1. На фото токсоплазмы гондии (Toxoplasma gondii).

Токсоплазма: жизненный путь и основные формы существования

Токсоплазма гондии относится к типу простейших. Возбудители способны образовывать споры, размножаются половым и бесполым путями, располагаются внутриклеточно.

Рис. 2. Домашние и дикие кошки - основной источник распространения токсоплазм.

Что происходит в организме кошки

Рис. 3. На фото ооцисты токсоплазм.

Что происходит в организме промежуточного хозяина

Брадизоиты, вышедшие в наружу, называются тахизоидами . Их внешний вид напоминает полумесяц. Они подвижны и продолжают размножаться бесполовым путем, заражая другие клетки. Токсоплазмы гондии на этой стадии развития подвержены воздействию химиопрепаратов и антител промежуточного хозяина.

Часть тахизоидов формирует в тканях (чаще всего мышечной ткани и головном мозге) цисты .

Рис. 4. На фото токсоплазма (момент проникновения в клетку хозяина).

Рис. 5. Слева - псевдоциста, внутри которой размножаются брадизоиды токсоплазм, справа - колонии тахизоитов.

Рис. 6. На фото выход брадизоидов токсоплазм из псевдокисты.

Рис. 7. На фото момент размножение токсоплазм гондии путем деления.

Тканевые цисты

Цисты продуцируют антигенные метаболиты, что поддерживает в организме определенный уровень гуморального иммунитета.

Рис. 8. На фото трехслойные цисты.

Эпидемиология токсоплазмоза

Около 20% населения России инфицировано токсоплазмами. Они обнаруживаются у 200 видов млекопитающих и около 100 видов птиц. Женщины инфицируются в 2 - 3 раза чаще мужчин.

Носительство инфекции и спорадические случаи заболевания поддерживают постоянное распространение инфекции.

Окончательным хозяином токсоплазм являются представители семейства кошачьих (домашние кошки, рыси, пумы, оцелоты, бенгальские коты, ягуары и др). Они являются основным источником инфекции.

Промежуточные хозяева возбудителей во внешнюю среду не выделяют. Опасным является употребление в пищу сырого мяса этих животных (часто фарша), где возбудители находятся в виде цист.

Обсемененная токсоплазмами зелень, овощи и фрукты, собранные с земли, вода и грязные руки являются дополнительными факторами передачи инфекции.

Токсоплазмы в организм человека чаще всего проникают через рот, реже отмечается передача инфекции от инфицированной беременной к плоду, при переливаниях крови и пересадке органов.

Больные токсоплазмозом опасности для окружающих не представляют, что позволяет на время лечения их не изолировать, а лечить в домашних условиях или условиях общесоматического стационара.

Токсоплазмоз у человека имеет разнообразную клиническую симптоматику, что связано со степенью поражения того или иного органа. Заболевание может протекать в форме носительства, иметь латентное (скрытное) течение, иметь острое или подострое течение, приобретать хроническое течение с периодическими обострениями.

Токсоплазмоз у взрослых чаще всего имеет доброкачественное течение.

В клинической практике выделяют токсоплазмоз врожденный и приобретенный. Течение приобретенного токсоплазмоза напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Латентная форма токсоплазмоза

Признаки и симптомы токсоплазмоза при латентной форме заболевания отсутствуют. Носитель токсоплазм расценивается как здоровый человек. При латентной форме выявить заболевание практически не удается.

Диагностика токсоплазмоза основана на результатах, полученных при проведении серологических реакций и результатах внутрикожной пробы с токсоплазмином. Первая встреча с возбудителями почти всегда (в 95 - 99% случаев) приводит к выработке антител. Определение уровня антител класса IgM имеет наибольшее диагностическое значение. Умеренное нарастание титра антител IgM характеризует реактивацию латентно протекающего токсоплазмоза.

Любой вид подавления иммунитета (перенесенный грипп, прием цитостатиков, прием глюкокортикоидов, воздействие на иммунную систему лучевой терапии, стрессах) латентное течение токсоплазмоза приобретает острое течение.

Признаки и симптомы токсоплазмоза в острой форме

• Инкубационный период (период размножения токсоплазм) составляет в среднем несколько недель и проявляется общей слабостью, недомоганием, мышечными болями, ознобами и субфебрильной температурой тела.
• Увеличенные лимфоузлы (чаще в области шеи и затылка, реже в подмышечных и паховых областях) имеют мягкую консистенцию, слегка болезненны при пальпации, не спаяны друг с другом. Их размер не более 1,5 см. Увеличение мезентериальных лимфоузлов симулирует картину острого живота.
• Болезнь часто протекает по типу нейроинфекции с явлениями менингоэнцефалита или энцефалита. Развивается неврит зрительных нервов и парезы.
• Сыпь кратковременная, носит характер пятен (розеол) и папул.
• При поражении мышечной ткани развиваются миозиты и миокардит.
• В ряде случаев увеличивается печень и селезенка.
• При поражении органов зрения развивается хориоретинит.

Острая форма токсоплазмоза всегда протекает тяжело. Болезнь часто заканчивается смертельным исходом. При выздоровлении у больного остаются разной степени выраженности остаточные явления в виде атрофии зрительных нервов, диэнцефальных расстройств, эпилептиформных приступов, внутричерепной гипертензии, вялотекущего арахноидита, очагов хориоретинита со снижением зрения, кальцинатов.

Острая форма токсоплазмоза длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В последующем формируется вторично-латентная форма заболевания или болезнь приобретает хроническое течение.

Признаки и симптомы хронического токсоплазмоза

Хронический токсоплазмоз протекает с постоянными обострениями и редкими промежутками ослабления симптомов заболевания, незначительной эффективностью противоинфекционного лечения. Длительный субфебрилитет, явления интоксикации и астении, генерализованное увеличение лимфатических узлов - основные симптомы токсоплазмоза при хроническом течении заболевания.

Кроме того у больных появляется слабость, адинамия, ухудшается аппетит, нарушается сон, снижается память, отмечается психоэмоциональная неустойчивость.

Обострения хронического токсоплазмоза провоцируют острые вирусные заболевания, лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

В основе развития обострений при хроническом токсоплазмозе лежит иммунный ответ организма больного на антигены токсоплазм и продукты их жизнедеятельности.

Повышение температуры тела

Повышение температуры тела отмечается у 90% больных. Температура колеблется в пределах 37 - 37,5°C и беспокоит больного многие месяцы. Субфебрильная температура тела - один из главных симптомов токсоплазмоза, как хронического вялотекущего воспалительного процесса.

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов отмечаются в 85% случаев. Генерализованная лимфаденопатия и субфебрильная температура тела - главные симптомы токсоплазмоза. Лимфатические узлы увеличиваются до 1 - 3 сантиметров, у части больных они болезненны при пальпации.

Увеличение в размерах брыжеечных лимфоузлов отмечается у половины больных и часто принимается за хронический аппендицит, воспаление придатков, туберкулезный мезаденит.

Поражение центральной нервной системы

Поражение центральной нервной системы при хроническом токсоплазмозе встречается в основном у людей с иммунодефицитом. Болезнь проявляется воспалением сосудистой оболочки мозга с последующим образованием спаек с мягкой оболочкой мозга, повышением внутричерепного давления, развитием эпилепсии и вегетососудистых нарушений.

Рис. 10. На фото токсоплазмоз мозга. Слева - нормальная картина при компьютерной томографии. Справа видны очаговые поражения вещества головного мозга при заболевании.

Рис. 11. На фото последствия токсоплазмоза мозга. Стрелками указаны множественные кальцинаты в тканях головного мозга, они мелкие, часто округлой формы.

Поражение мышц (миозит)

При поражении мышц (чаще голеней) у больных отмечаются боли в пораженных мышцах и суставах. Со временем в мышцах образуются кальцинаты.

При поражении мышцы сердца развивается миокардит с последующей миокардиодистрофией. Сердцебиение, аритмии и давящие боли за грудиной - основные симптомы токсоплазмоза при поражении мышцы сердца.

Рис. 12. Трихинеллез, цистицеркоз, эхинококкоз и токсоплазмоз - основные виды инфекционных заболеваний, при которых образуются кальцинаты в мышечной ткани. Боли в мышцах и суставах - основные симптомы токсоплазмоза в данном случае.

Токсоплазмоз глаз

Очаговый хориоретинит, реже - конъюнктивит, кератит и неврит зрительного нерва, осложненный близорукостью - основные виды поражения органов зрения при токсоплазмозе.

Рис. 13. На фото конъюнктивит при токсоплазмозе.

Рис. 14. На фото остаточные изменения токсоплазменного хориоретинита.

Токсоплазмоз печени и селезенки

Почти у каждого третьего больного отмечается увеличение печени. Однако гепатит при токсоплазмозе никогда не принимает хроническое течение и не приводит к циррозу печени. Селезенка при токсоплазмозе увеличивается реже.

Поражение вегетативной нервной системы

Мраморность кожи, гипергидроз и акроцианоз - симптомы поражения вегетативных отделов нервной системы при токсоплазмозе.

Рис. 15. На фото один из симптомов поражения вегетативной нервной системы при токсоплазмозе - мраморность кожи.

Поражение периферических отделов нервной системы

Поражение периферических отделов нервной системы при токсоплазмозе проявляется плекситами (поражением нервных сплетений передних ветвей спинномозговых нервов) и повышением нервно-мышечной возбудимости в работе сердечной мышцы.

Аднексит (воспаление гениталий у женщин) осложняется формированием бесплодия. Гормональная недостаточность, которая формируется при хроническом течении токсоплазмоза, часто приводит к невынашиванию беременности.

Диагностика хронического токсоплазмоза

Диагностика хронических форм токсоплазмоза основывается на клинической картине заболевания. По динамике титра антител можно судить только о степени проницаемости цист для продуктов метаболизма токсоплазм в конкретный момент времени, а не об активности инфекционного процесса.

Об отсутствии заболевания свидетельствуют:

• отрицательные серологические реакции и отрицательная внутрикожная проба с токсоплазмином;
• обнаружение IgM у лиц, клинические проявления токсоплазмоза у которых отсутствуют.

Рентгенологическое исследование в ряде случаев позволит выявить кальцинаты в ткани головного мозга и мышцах.

Хронический токсоплазмоз всегда протекает с поражением многих органов и систем. В ряде случаев на первый план выходят поражения тех или иных органов и систем.

Диагностика токсоплазмоза

Серологические методы

При диагностике токсоплазмоза применяются серологические методы:

• РСК (реакция связывания комплемента),
• ИФА (иммуноферментный анализ),
• РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции).

Подтверждает диагноз токсоплазмоза нарастающая динамика этих тестов, их высокий уровень и наличие антител класса IgM.

Антитела при токсоплазмозе

Антитела предохраняют человека от нового заражения и обуславливают бессимптомное течение заболевания у большой части инфицированных лиц. Большое значение при диагностике токсоплазмоза имеет определение антител (классов иммуноглобулинов). При токсоплазмозе отмечается повышение уровня антител всех классов в период конца второй – начала третьей недели от момента инфицирования. Наибольшее диагностическое значение имеют показатели уровня антител класса IgM.

• Первичное заражение и развитие заболевания характеризуется положительными серологическими реакциями, при которых отмечается высокие титры антител и выявление специфических IgM.
• Умеренное нарастание титра антител IgM характеризует реактивацию латентно протекающего токсоплазмоза.
• Низкие титры реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) свидетельствуют о хроническом токсоплазмозе у больного или латентном течении заболевания.
• Даже низкие титры антител у больных со свежей патологией глаза свидетельствует о токсоплазмозе.
• При увеличении лимфоузлов высокие титры антител не являются окончательным вердиктом при постановке диагноза. Окончательная постановка диагноза осуществляется только после проведения гистологического исследования содержимого лимфоузла с последующей консультацией онколога.
• Результат единичного исследования не позволяет установить длительность протекания инфекционного процесса в организме человека, однако является основополагающим при оценке риска заражения плода.

Рис. 16. Токсоплазмы (указаны стрелками). Вид под микроскопом. В острую фазу заболевания токсоплазмы всегда обнаруживаются в сыворотке крови. Они имеют форму полумесяца, один конец у них закруглен, другой - заострен. В межклеточном пространстве токсоплазма передвигаются путем скольжения.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз, которым женщина переболела до беременности, либо наличие у нее хронической формы заболевания полностью страхуют плод от внутриутробного инфицирования.

Если инфицирование происходит в первые три месяца беременности, то риск для исхода самой беременности и плода возрастает многократно.

Выявление антител к токсоплазме с последующим подтверждением наличия IgM у беременных не является показателем для прерывания беременности. В данном случае необходимо применить все методы диагностики для окончательной постановки диагноза.

Рис. 17. Гидроцефалия - порок развития нервной системы при токсоплазмозе.

Иммунитет при токсоплазмозе

Иммунитет при токсоплазмозе поддерживается все время, пока возбудители присутствуют в организме (чаще в виде цист). Цисты постоянно продуцируют метаболиты (продукты жизнедеятельности). В ответ на это организм отвечает выработкой антител. Такой иммунитет называется нестерильным (инфекционным).

Лечение токсоплазмоза

• Носители токсоплазм (без клинических проявлений заболевания) лечения не требуют.
• Лечение острой и подострой формы токсоплазмоза является обязательным.
• При хроническом токсоплазмозе лечение назначается в зависимости от степени выраженности клинической симптоматики и характера поражений того или иного органа или системы.
• Лечение токсоплазмоза у беременных женщин является обязательным при первичном выявлении заболевания.

На выбор тактики лечения токсоплазмоза влияет:

• характер течения инфекционного заболевания,
• выраженность клинической симптоматики,
• тяжесть течения токсоплазмоза,
• наличие осложнений,
• преобладание тех или иных органно-системных поражений.

Группы препаратов для лечения токсоплазмоза

В группу препаратов для лечения токсоплазмоза входят препараты с противомикробной активностью и иммунотропные средства.

Химиопрепараты для лечения токсоплазмоза:

• Антибиотики группы макролидов (Ровамицин).
• Препараты группы пириметаминов (Фансидар - комбинированный препарат, содержащий пириметамин).
• Сульфаниламидные препараты (Бисептол).

Иммунотропные средства представлены Ликопидом , Циклофероном , натуральными гормонами тимуса и их синтетическими аналогами - Тактивином, Тимамином , и Тимогеном .

Фолиевая кислота назначается между курсами противомикробного лечения. Этот витамин необходим для нормальной работы иммунной системы.

Иммуномодулирующим действием обладают препараты системной энзимотерапии Вобензин и Флогэнзим .

Большую роль в нормальной работе иммунной системы играют про- и пребиотики .

Профилактика токсоплазмоза

• употреблять в пищу термически обработанные мясные продукты,
• употреблять в пищу хорошо вымытые овощи, зелень и фрукты,
• тщательно мыть руки после работы с сырым мясом, работы с землей,
• для детей опасность представляет игра в песочнице,
• соблюдать правила содержания домашних животных.

Рис. 18. Правильный уход за домашними животными предотвратит заболевание.

Гигиена кожи представляет собой основу личной гигиены. Значение гигиены кожи очень велико: благодаря ней кожа можно добиться того, чтобы Ваша кожа оставалась красивой, молодой и здоровой.

В случае неполноценного или недостаточного питания, неудовлетворительных условий труды и быта возможно возникновение множества дерматозов.

Чтобы не возникло каких-либо кожных заболеваний, рекомендуется соблюдение правил гигиены кожи и, по возможности, устранение вредных бытовых и профессиональных факторов.

Гигиена кожи человека

Для поддержания хорошего состояния кожи необходимо, чтобы желудочно-кишечный тракт функционировал нормально, а питание было полноценным. При недостатке витаминов А, B, D, C, PP возможно появление или обострение некоторых кожных заболеваний, в том числе псориаза и экземы.

Чтобы очистить кожу от пота, загрязнений, кожного сала, микроорганизмов и чешуек необходимо регулярно соблюдать правила гигиены кожи. Рекомендуется принятие ванн, продолжительность которых должна составлять не более 15-ти минут, минимум 1 раз в неделю. Желательно ежедневное принятие душа без использования мыла, при этом вода должна быть комнатной температуры.

Независимо от того, каков тип Вашей кожи, необходимо ее увлажнение и подпитка. Выбирая косметические средства, необходимо учитывать их состав и воздействие на конкретный тип кожи.

Питательные кремы содержат многочисленные добавки, которые оказывают благотворное влияние на жизнедеятельность клеток. К таким добавкам относятся витамины, экстракты, пчелиный воск, ланолин, соки растений, косточковое масло. Жиры и масла, которые включены в состав косметических препаратов, как правило, хорошо впитываются, ими уменьшается отдача кожей воды, чем она предохраняется от высыхания. Кроме этого, они препятствуют тому, чтобы в кожу проникали микробы, а также оказывают защитное действие на кожу от раздражающих факторов внешней среды.

Важное значение гигиены кожи принадлежит поддержанию водного баланса в клетках кожи. Для этого необходимо регулярно пользоваться увлажняющими лосьонами и кремами. Увлажняющий крем является универсальным, потому его применение подойдет и в случае жирной кожи, и сухой, в особенности увядающей, поскольку благодаря нему кожа не только увлажняется, но и в ее слои добавляются витамины, жиры, биологически активные компоненты и другие полезные вещества.

В гигиену кожи лица и шеи входит умывание теплой водой. В случае тонкой и сухой кожи, которая отличается чувствительностью к солнечным лучам и атмосферным влияниям, желательно не применять мыло, а пользоваться мягкой водой — кипяченой, водопроводной или дождевой, добавив на 1 л воды ¼ чайной ложки пищевой соды.

Для осуществления правильной гигиены кожи полезно принятие контрастного душа, который способствует снятию усталости, оказывает благоприятное воздействие на кожу, а также способствует улучшению ее кровоснабжения за счет того, что кровеносные сосуды периодически сужаются и расширяются. Принятие душа рекомендуется начинать с теплой воды, постепенно увеличивая ее температуру. После чего нужно быстро облиться холодной водой. Повторить процедуру 2-3 раза и закончить ее холодной или прохладной водой. Следует избегать переохлаждений и не использовать обжигающе ледяную воду.

Немаловажное значение имеет защита кожи от травм, которые выступают в роли ворот для гноеродной инфекции. С этой целью в случае необходимости нужно воспользоваться спецодеждой, защитной пастой и специальными моющими средствами.

Соблюдая правила гигиены кожи, необходимо учитывать, что на кожу благотворное влияние оказывают солнечные лучи в случае умеренного их воздействия, свежий воздух, принятие водных процедур, в том числе морские купания. С помощью этих мероприятий повышается устойчивость кожи к внешним раздражителям. Кроме этого, полезно заниматься физкультурой или спортом.

Кожа не только служит защитной оболочкой человеческого организма, но и активно взаимодействует с внешней средой. В частности, она в первую очередь принимает на себя удар со стороны множества раздражителей - химических, физических и инфекционных, многие из которых способны вызвать многочисленные паталогические процессы как на самой коже, так и внутри организма. Также зачастую эпителиальный покров является первым индикатором, сигнализирующим о том, что с нашим здоровьем что-то не так. Поэтому содержание кожи в чистоте - один из главных пунктов в комплексе гигиенических процедур.

Функции кожи

В течение всей жизни человека эпителиальный покров выполняет множество функций, направленных на сохранение здоровья и жизнедеятельности организма:

1. Защитная.
2. Терморегуляционная.
3. Секреторная.
4. Резорбционная.
5. Дыхательная.
6. Участие в общем процессе обмена веществ.
7. Выступление в качестве органа чувств.

Защитная функция

Кожа предохраняет организм от разноплановых негативных влияний внешней среды, которые могут нанести как механический, так и вирусный вред внутренним органам.

Терморегуляционная функция

Кожа в значительной степени реагирует на температурные изменения: на холоде сосуды ее сужаются, и теплоотдача снижается, при жаре же они расширяются, начинается потоотделение и активное излучение организмом излишнего тепла.

Секреторная и резорбционная функции

При секреторной функции происходит выделение излишней жидкости в сочетании с работой сальных и потовых желез, а при резорбционной, наоборот, - впитывание недостающего количества воды для поддержания естественного баланса организма.

Дыхательная функция

Хоть человек и получает подавляющее количество О 2 через дыхательные пути, однако кожа тоже участвует в системе насыщения кислородом - с ее помощью активизируются газообменные процессы.

Кожа как орган чувств

Кожа реагирует на прикосновения, боль, тепло и холод и посредством нервных окончаний передает информацию в мозг. А уже на основании результатов ее обработки человек моделирует систему своего поведения в той или иной ситуации.

Для того, чтобы все вышеперечисленные функции осуществлялись в стабильном режиме, во избежание сбоев в организме необходим тщательный уход за кожей. Гигиена кожи, а точнее, ее правила, имеет как некоторые особенности для разных возрастов, так и некоторые общие пункты.

Общие правила

В результате загрязнения и повреждений заработать множественные заболевания может не только кожа, но и весь организм в целом. В связи с этим и детям, и взрослым рекомендуется соблюдать некоторые общие правила гигиены кожи:

Ежедневные умывания и принятие душа;

Использование мягких или ph-нейтральных гигиенических средств (детское мыло, гели, влажные салфетки, пенки);

Регулярная смена нижнего белья и предметов одежды, имеющих непосредственный контакт с кожей;

При возникновении шелушений необходимо смазывать кожу увлажняющим кремом или специальной мазью;

Недопустимо механическое удаление гнойников, прыщей, наросшей корочки на местах ранок и царапин;

Регулярное употребление растительной и молочной пищи, витаминов;

Избегайте источников, вызывающих аллергические высыпания на коже (еда, напитки, шерсть животных, одежда из ненатуральных материалов);

При контакте кожи с неизвестными растениями, химическими реактивами по возможности сразу же промойте место соприкосновения;

Не допускайте обморожений и обветривания кожи;

Регулярно мойте руки с мылом;

После водных процедур вытирайтесь досуха;

По возможности пользуйтесь сменной обувью в помещениях, избегайте потливости или переохлаждения ног;

Ежедневные прогулки на свежем воздухе продолжительностью минимум 20-30 минут;

Умеренное принятие солнечных ванн либо кварцевание.

Как видите, стандартная гигиена кожи - это выполнение достаточно простого свода правил, о которых не следует забывать ни ребенку, ни взрослому. Однако кожа этих двух возрастных категорий все же имеет некоторые различия, а, значит, и свои нюансы по уходу.

Различия между кожей взрослого и ребенка

Кожный покров ребенка до 7-8 лет более подвержен аллергическим реакциям, он слишком тонкий и нежный, в отличие от взрослого. В нем содержится больше жировых клеток и крови. Некоторые функции детской кожи еще в полной мере не отлажены, однако после 9 лет начинает проявляться некоторая стабильность в работе потовых и сальных желез.

Чем старше становится человек, тем скорее кожа начинает увядать. С годами она менее эластична, не так обильно наполнена кровью, работа желез замедляется или прекращается вовсе. Верхний эпителий сохнет, за счет чего начинают прорезаться морщины, появляются пигментные пятна.

В связи с этим гигиена кожи ребенка имеет некоторые особенности, обратить внимание на которые необходимо еще в раннем возрасте.

Правила гигиены для ребенка

Ухаживать за кожей детей необходимо, начиная с самых первых недель его жизни. Вряд ли стоит объяснять, что на этих этапах у него еще нет достаточного иммунитета, а все функции организма только-только начинают развиваться.

Гигиена кожи новорожденного должна выполняться очень тщательно и деликатно. Ее осуществляют в соответствии с некоторыми нижеперечисленными условиями:

Ежевечерние купания;

Применение сертифицированных косметических средств для новорожденных, в составе которых отсутствуют раздражающие кожу и слизистые оболочки вещества;

В составе косметики должны отсутствовать: феноксиэтанол, гидроксид натрия, этиленоксид, лаурилсульфаты, различные консерванты;

При купании возможно использование натуральных растительных экстрактов или небольшое количество фитомасел;

При сильных загрязнениях допустимо применение детских лосьонов;

Использование молочка для защиты от солнца во время прогулок на открытом воздухе;

Устранение сухости кожи при помощи детского крема или масла;

Регулярная смена подгузников, испачканных пеленок и одежды;

Использование мягких губок, салфеток, ватных палочек и тампонов, по возможности не оставляющих ворсинок;

Тщательное отслеживание реакций организма малыша на окружающие факторы (возникновение зуда, аллергических реакций, покраснений, опрелостей).

Гигиена кожи для уже подросшего ребенка должна стать привычным пунктом в распорядке дня. Необходимо объяснить малышу, к чему может привести несоблюдение элементарных правил. Чем раньше ваше чадо начнет понимать полезность этих привычек, тем проще родителям будет в будущем - исчезнет необходимость постоянного контроля за тем, например, помыл ли ребенок руки.

Особенности гигиены кожи взрослого

Личная гигиена кожи взрослого человека точно так же имеет некоторые особенности, которые нельзя обойти вниманием:

Ванну можно принимать 1-2 раза в неделю при ежедневном ополаскивании под душем;

По возможности во время душа старайтесь не использовать мыло, особенно антибактериальное - состав нынешних средств таков, что они способны устранить не только вредные микроорганизмы, но и полезные;

И мужчинам и женщинам в равной степени, независимо от типа кожи, следует использовать увлажняющие и питательные кремы, лосьоны;

Умываться лучше всего водой комнатной температуры;

Помните, что контрастный душ чрезвычайно полезен - он сохраняет тонус кожи, ее эластичность и подтянутость;

Глубокую чистку лица с применением косметических средств рекомендуется проводить раз в неделю, при проблемной коже - два раза;

Бриться будет легче, если перед процедурой ополоснуть лицо горячей водой;

Затупившиеся станки для бритья не только малоэффективны, но и способны травмировать кожу, вырывая волоски;

Не пренебрегайте плаванием в речке, озере или море, однако следите за тем, чтобы вода была комфортной температуры, а купание не было запрещено;

Все кремы, маски и прочие ухаживающие и несмываемые средства наносятся только на чистую кожу без косметики.

Гигиена кожного покрова головы

Отдельное внимание стоит уделить такому вопросу, как гигиена кожи и волос. Практически у всех людей (за редким исключением) на голове имеется волосяной покров различной степени густоты. Чтобы кожа головы не страдала, а шевелюра имела здоровый вид, необходимо ухаживать за ними не меньше, чем за покровом на остальном теле:

Регулярно и правильно расчесывать волосы;

Использовать в щадящем режиме бигуди, плойки, фены;

Применять специальные шампуни, маски, бальзамы, масла;

Лучше всего мыть волосы раз в неделю;

Ликвидировать перхоть при первых ее проявлениях;

По возможности избегать химической завивки и окрашиваний с использованием аммиачных средств.

К сожалению, в обыденной жизни мы не всегда уделяем достаточного количества внимания такому аспекту, как гигиена кожи человека. Зачастую забывается, что основное предназначение этих правил - не красота и сохранение молодости, а повышение качества жизнедеятельности и длительности жизни.