От рождения большинство людей имеет безупречно чистую кожу, но с течением лет на ней появляются родинки, гемангиомы, пигментные пятна. Для девушек и женщин они становятся настоящей проблемой, особенно если выступают на лице и портят внешний вид. Не все пятна удаётся «отмыть», иногда борьба с ними только усугубляет ситуацию. Как правильно работать с пигментацией кожи, возвратить ей здоровье и красоту?
Цвет кожи обусловлен наличием в ней пигментов, сочетание которых определяет цветовой тип, тон кожи каждого человека. Когда происходит сбой при выработке и распределении пигментов, на коже появляются пятна: коричневые, желтоватые, красные, белые.
Кожные пигменты
Пигмент - красящее вещество, которое вырабатывается клетками организма для определённых целей. В окраске кожных покровов участвуют 4 пигмента:
- меланин - пигмент коричневого цвета, вырабатывается клетками глубинного (базального) слоя эпидермиса, меланоцитами. Основная функция меланина - оптическая защита от жёсткого ультрафиолетового излучения. Когда солнечные лучи попадают на кожу, ЦНС получает сигнал опасности и запускает реакцию синтеза меланина, он из глубинных слоёв кожи поднимается на поверхность - в роговой слой и покрывает кожу ровным коричневым цветом. Загар - защитная реакция организма от опасного для жизни излучения;
- каротин - пигмент жёлтого цвета. Его основная функция - регенерация клеток кожных покровов после ран, ожогов и других повреждений. Он обеспечивает также антиоксидантную защиту и предохраняет кожу от старения;
- оксигемоглобин (насыщенный кислородом) - красный пигмент, элемент крови, находится в кровеносных сосудах, придаёт коже румянец и розовый цвет;
- синий гемоглобин (восстановленный) - пигмент, характерный для венозной крови, придаёт синюшный оттенок кожным покровам.
Самая частая причина пигментации - нарушение защитных функций кожи, связанных с меланином.
Пятно пятну рознь
Любое пятно на коже - сигнал о сбое в процессах синтеза и распределения пигментов. Отложение излишних красящих веществ может быть заболеванием, тогда избавиться от пятен удастся лишь после излечения:
- красная пигментация - результат повреждения кровеносных сосудов кожи, отчего кровь просачивается сквозь стенки и собирается в определённых местах, образуя красные родинки или капиллярные гемангиомы;
- жёлтая пигментация образуется при избыточном накоплении каротина, но чаще всего она является следствием заболевания печени и отложения в эпидермисе жёлчного пигмента билирубина;
- белые пятна на коже (витилиго) - появляются в местах с недостаточным количеством меланина, что может быть связано с аутоиммунными процессами, которые убивают меланоциты, синтезирующие тёмный пигмент.
Пигментные пятна: красные, жёлтые, белые - фотогалерея
Красные родинки, если они не превышают в диаметре 4 мм не представляют опасности для здоровья 
Капиллярная гемангиома образуется чаще всего на шее или на лице у детей и женщин и связана с наследственным или гормональным фактором Болезнь или отравление печени приводят к пожелтению кожных покровов Витилиго поддается лечению современными методами медицины
Коричневые пятна
Коричневые пятна на теле и лице - самая частая косметическая проблема, и связаны они с повышенной выработкой и неравномерным распределением меланина в эпидермисе.
Наследственная пигментация
К проявлениям наследственной пигментации относят:
- родинки - наследственные образования с большой концентрацией меланина. Они безвредны, но их удаление или травматизация может спровоцировать онкологическое заболевание;
- веснушки - украшение светлокожих и рыжеволосых людей. Сезон веснушек наступает весной и летом; осенью и зимой они бледнеют и не так бросаются в глаза. Полностью избавиться от веснушек невозможно, их образование заложено на генетическом уровне. Но при грамотном уходе за лицом их можно сделать бледнее и незаметнее.
Хлоазмы
Хлоазмы - неровные коричневые пятна, выступающие на лице, шее, других частях тела имеют различную этиологию:
- беременность - появляются во время вынашивания ребёнка, а после родов постепенно исчезают;
- приём гормональных лекарств, контрацептивов;
- чрезмерное принятие солнечных ванн, когда вместо ровного загара на коже появляются бесформенные пятна;
- печёночные хлоазмы - симптом хронических гепатитов.
Избавление от подобных пятен нужно начинать только после того, как установлена причина их возникновения
Лентиго
Лентиго - пятна маленьких размеров, но образуются на коже в большом количестве. Различают несколько видов такой пигментации:
- солнечное лентиго - результат злоупотребления загаром. Многочисленные тёмные пятна обсыпают лицо, плечи, руки;
- ювенильное лентиго - появляется в детском и подростковом возрасте и не связано с ультрафиолетовым излучением. Сыпь не является заболеванием, но основательно портит внешность. Лечится путём осветления пятен;
- старческое лентиго - пигментные пятна появляются после 40–50 лет у светлокожих людей на лице и на руках под воздействием прямых солнечных лучей.
Почему появляются пятна на коже
Синтез меланина - основного «виновника» пигментации - сложный системный процесс. Начинается он с воздействия солнечных лучей на нервные рецепторы кожи и передачи сигналов в мозг. По команде ЦНС запускается целый каскад гормональных превращений, который ведёт к быстрому образованию меланина и транспортировке его в верхние слои кожи. Равномерное распределение пигмента по всей поверхности рогового слоя зависит от взаимосвязи и слаженной работы всех клеток эпидермиса. Если среди них начнётся процесс перерождения (под действием свободных радикалов, после травм, ожогов), образуются замкнутые области, в которых накапливается избыток меланина - появляется пятно.
Таким образом, специалисты выделяют сегодня такие факторы нежелательной пигментации кожи:
- 50–60% всех пигментных образований происходит из-за злоупотребления ультрафиолетовым излучением, особенно весной в период активного солнца;
- 25–26% - из-за гормональных сбоев в организме после приёма контрацептивов, гормональных таблеток, в результате стрессов;
- 18–24% пятен возникает во время беременности;
- в 5–7% случаев пигментация приходится из-за старения клеток кожи, травматических процессов, косметических процедур с применением трихлоруксусной кислоты, которая оставляет ожоги на лице. Пятна появляются также при недостатке витаминов, таких как витамин С, фолиевая кислота, ретинол.
Замечено, что чаще всего нежелательная пигментация кожи появляется у следующих категорий людей:
- фанатов бронзового загара, горнолыжников и горных туристов;
- пожилых людей, которые пренебрегают солнцезащитной косметикой;
- женщин, применяющих гормональные противозачаточные средства;
- пациентов, принимающих лекарства, повышающие чувствительность к ультрафиолету (производные тетрациклина и сульфаниламиды, нейролептики, настои трав зверобоя и пастернака);
- людей, злоупотребляющих пилингом в весенне-летний сезон.
Беспечное отношение к коже заканчивается плачевно: на открытых местах тела появляются безобразные пятна, «стирать» которые придётся месяцами.
Комплексное лечение пигментации
В 95% случаев пигментация поражает самую заметную часть нашей внешности - лицо. Тот, кто впервые увидел на своём лице пигментное пятно, без сомнения, начнёт борьбу с ним. Чтобы усилия не были напрасными, необходимо знать основные правила лечения, учесть весь комплекс процедур, избежать ошибок, которые только усугубят проблему.
Основные правила терапии пигментных пятен
При лечении пигментных пятен необходимо соблюдать правила:
- Прежде чем начинать стирать пятна с лица, необходимо провести их диагностику и обратиться к дерматологу. Возможно, они имеют наследственное происхождение - тогда удалять их бесполезно и даже опасно. Если пятна - симптом заболевания, то начинать надо с лечения болезни, а не пигментации. Консультации с терапевтом, гинекологом, эндокринологом, гастроэнтерологом - обязательный этап терапии.
- Проблему избавления от пятен одним средством или методом решить невозможно. Необходим комплекс мер, который включает радикальное лечение в косметических салонах, пилинг и отбеливание кожи кремами, использование народных средств.
- Активную борьбу с пигментацией нельзя проводить в период активного солнца (весной и летом), это только усилит выработку меланина, пятна увеличатся и станут темнее.
Салонные процедуры
Пигментные пятна в косметических салонах удаляются быстро, эффективно, но такие процедуры обходятся недёшево:
- Лазерная шлифовка лица. С помощью тонко настроенного лазерного луча происходит сжигание меланина, который отложился в верхнем слое эпидермиса. При этом луч не проникает в глубокие слои кожи и не травмирует близлежащие ткани. Полное избавление от пятна достигается за 2–4 процедуры с интервалом в 14 дней, т. е. за 1–2 месяца.
- Химический пилинг. Серия процедур с применением кислот (молочной, яблочной, гликолевой, лимонной) растворяет роговой слой кожи, а вместе с ним и пигментное пятно. Удаление отживших клеток стимулирует регенерацию нового поверхностного слоя, но пока он не образовался, кожа становится беззащитной перед воздействием внешних факторов. Такие процедуры можно делать только в осенне-зимний период. Кроме того, сильнодействующие кислоты могут вызвать ожог кожи, который спровоцирует защитную реакцию организма с усиленным синтезом меланина. Грамотное и безопасное использование химического пилинга на проблемной коже могут провести только специалисты-косметологи.
- Криотерапия. Хороший эффект даёт нанесение на пятно жидкого азота, который замораживает пигментный участок с образованием защитной корочки. Под отмершими клетками начинается процесс образования новых клеток без гиперпигментации.
- Фотоомоложение. Воздействие на пигментный участок световым лучом, тепловая энергия света вызывает склеивание белков, отмершие клетки без труда отшелушиваются и кожа обновляется.
Отбеливающая косметика
Применение отбеливающих кремов - обязательный компонент борьбы с пигментацией, но пользоваться ими надо со знанием дела. Косметика с отбеливающим эффектом выполняет три функции:
- блокирует образование фермента тирозиназы - катализатора реакции синтеза меланина;
- препятствует образованию самого меланина;
- обогащает клетки кожи витаминами А, С, Е, которые останавливают старения клеток и стимулируют их обновление.
Таким образов, в состав отбеливающих кремов должны входить:
- гидрохинон - основной компонент, блокирующий синтез меланина;
- койевая кислота, арбутин, аскорбиновая кислота - подавляют выработку тирозиназы;
- витамины с антиоксидантным действием.
Гидрохинон - агрессивное вещество, повреждает структуру клеток кожи, вызывает воспаление, дерматит. Поэтому не рекомендуется использовать крем с гидрохиноном дольше 2–4 месяцев.
К лучшим отбеливающим кремам относятся: Ахромин, Ретин-А, Эвиналь, Виши. Осветляющую косметику используют с период наименьшей активности солнца, когда организм не настроен на синтез меланина.
Отбеливание с помощью народных средств
Домашние рецепты помогут закрепить эффект салонных процедур и отбеливающих кремов:
- кефир или простокваша, нанесённые на лицо, действуют как мягкий пилинг, растворяя верхний слой эпидермиса и осветляя тем самым пигментные пятна;
- маска с крахмалом и лимонным соком (1:1) при регулярном применении тоже даёт осветляющий эффект;
- полезно протирать лицо соком квашеной капусты, одуванчика;
- сок чистотела следует наносить точечно на пигментное пятно;
- осветляющим эффектом обладает сок калины, особенно в смеси с яичным белком в равных пропорциях;
- хороший результат даёт маска из дрожжей (20 г) и лимонного сока (15 мл). Ингредиенты соединяют и держат на коже 15–20 минут.
Как избежать пигментации
Правила профилактики пигментации простые - надо устраняться от факторов, способствующих её образованию:
- ограничивать пребывание на солнце в период активности, пользоваться солнцезащитными кремами. Их назначение - предохранить кожу от вредного действия ультрафиолетового излучения. Опасным для здоровья является излучение UVB, которое вызывает ожоги и рак кожи. Вредное действие UVA-лучей не так очевидно, но оно проникает глубоко в кожу, до базального слоя эпидермиса, влияет на меланоциты и провоцирует появление веснушек и других пигментных пятен. Эффективный крем должен содержать защиту от UVA и UVB-лучей;
- гормональные контрацептивы, вызывающие сбой в защитных функциях кожи, нужно заменить другими средствами предохранения;
- регулярно делать домашние отбеливающие маски.
Видео: домашние способы борьбы с пигментацией
От пятен на коже не застрахован никто. Их появление - сигнал о том, что произошёл сбой в работе защитных функций эпидермиса. Обезображенная кожа - наша расплата за беспечное поведение. Вернуть телу здоровье гораздо труднее, чем потерять его.
Каждая представительница прекрасного пола стремится иметь красивую и здоровую кожу на протяжении всей жизни. Но на пути к этой мечте нередки такие препятствия, как пигментные пятна на лице. От них бывает не так просто избавиться, и они досаждают даме своим неэстетичным видом.
Многие наивно полагают, что появление связано именно с состоянием кожи и для борьбы используют только косметические препараты. Как правило, таких методов бывает недостаточно и пятна либо не исчезают, либо несущественно бледнеют, либо огорчают свою хозяйку неуклонным прогрессированием. Такая неудачная борьба с ними объясняется тем, что причин их появления множество, и практически все они связанны с нарушениями в функционировании организма.
В нашей статье мы расскажем о причинах появления пигментных пятен на лице и различных методиках избавления от них, их лечения. Такие знания позволят вам взглянуть на эту проблему под другим ракурсом и предпринять своевременные меры по борьбе с ней.
Причины и виды пигментаций на лице
Пигментные пятна могут появляться и у молодых девушек, и у женщин за 50. Как правило, их появление более вероятно в возрасте старше 35-40 лет. В единичных случаях они проходят самопроизвольно, гораздо чаще избавление от них требует немалых усилий.
Пигментное пятно представляет собой участок чрезмерного скопления : особого пигмента, находящегося в различных слоях эпидермиса. При его отложении в верхнем слое на коже образуются бледные пятна (например, веснушки или родинки). Они могут быть от светло-желтого до коричневого цвета и, в большинстве случаев, не доставляют своему обладателю множества хлопот и переживаний.
Совершенно иначе выглядят гиперпигментации, которые откладываются в более глубоких слоях эпидермиса – на поверхности кожи появляется пятно темно-коричневого цвета (оно даже может возвышаться над поверхностью кожного покрова). Такие пигментации больше расстраивают женщин, а в некоторых случаях очень мешают им (например, наносить макияж, надевать или снимать одежду).
Врачи выделяют следующие виды пигментаций:
- веснушки;
- хлоазмы;
- лентиго;
- родинки и родимые пятна.
Что же может вызвать повышенный уровень выработки меланина? Причин появления пигментных пятен множество.
Наследственность
Этот тип пигментации обусловлен генной предрасположенностью. Обычно пигментные пятна заметны уже у новорожденных, а устранить их можно только при помощи более сильных методик (например, лазерной шлифовки).
Гормональные заболевания и изменения
Пигментные пятна насыщенного цвета и неправильной формы могут появляться во время менструации, беременности, в первый год после родов или из-за гормонального дисбаланса, вызванного заболеванием. Врачи их называют хлоазмами и не рекомендуют что-либо специально предпринимать для их устранения.
В случае заболеваний, вызывающих гормональный дисбаланс, рекомендуется лечение основного недуга. Причинами эндокринных пигментаций могут стать гинекологические заболевания, новообразования гипофиза, и др. После лечения основной болезни и нормализации гормонального фона женщины они существенно бледнеют и постепенно исчезают.
Травмы кожи
Такие пигментации могут провоцироваться тяжелыми случаями акне, химическими и термическими ожогами, неудачно выполненным пилингом и другими травмами. Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей кожи и глубины травматического поражения. В некоторых случаях местных средств для устранения таких пигментных пятен бывает недостаточно, приходится проводить комплексное лечение.
Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей
Пигментные пятна такого типа провоцируются агрессивным воздействием солнечных лучей или других источников ультрафиолета. Они чаще появляются именно на лице, т. к. кожа этого участка тела наиболее тонкая и уязвимая. Меланин призван защищать кожу от ожогов и окрашивает ее в более темный цвет, но при злоупотреблении походами в солярий или пребывания на активном открытом солнце в дневное время слой пигмента может лечь неровно. Особенно агрессивно воздействуют весенние лучи солнца, т. к. после зимы кожа лица частично депигментирована. В некоторых случаях даже использование солнцезащитных средств не может уберечь ее от появления некрасивых пятен. Не стоит находиться под прямыми лучами дневного солнца слишком много времени, утренние и предвечерние часы предпочтительнее.
Заболевания почек, печени, желчного пузыря и кишечника
Красноватые пятна появляются у женщин при нарушениях в работе , коричневые – при патологиях или , желтовато-коричневые – при . Отдельного лечения не требуют, бледнеют и исчезают при назначении должной диеты и нормализации функций внутренних органов.
Нервные расстройства, психические заболевания и частые стрессы
Такие пигментации вызываются нарушением обмена веществ и гормонального баланса. Пятна могут быть различных форм и размеров.
Нехватка витаминов или минеральных веществ
Достаточно частая причина! Пятна могут вызываться недостаточным потреблением продуктов с витамином С или меди. После устранения дефицита они постепенно исчезают.
Прием лекарственных препаратов
Иногда пятна на коже появляются после длительного приема некоторых лекарственных средств. Наиболее часто они вызываются приемом антибиотиков. Обязательно свяжитесь со своим лечащим врачом и проинформируйте о появлении пигментации, вам заменят или отменят препарат.
Аллергические реакции, неправильное использование средств для ухода за кожей и некачественная косметика
Сыпь и пятна на коже появляются непосредственно после применения косметического или другого средства. Они могут провоцироваться эфирными маслами, некачественными ингредиентами декоративной косметики, неоправданно частым очищением кожи.
Старение
Увы, нередко темные пятна на лице, а также на шее и кистях рук могут появляться в возрасте старше 40-45 лет. Они вызываются повышенной выработкой меланина и неравномерным его распределением, гормональными перестройками и старением слоев кожи. Также их появление может быть связано с присутствием хронических заболеваний, которых с возрастом становится больше.
Появление пигментации само по себе в большинстве случаев не опасно, но оно всегда сигнализирует о сбоях в работе какой-то из систем организма. При ее появлении стоит задуматься о состоянии своего здоровья и пройти диагностическое обследование. Каким оно будет – определит врач.
Лечение пигментных пятен на лице
Способ устранения пигментных пятен порекомендует косметолог. Основной принцип лечения пигментации – устранения причины их возникновения. Для ее выявления могут понадобиться консультации терапевта, гинеколога, эндокринолога или гастроэнтеролога. После постановки диагноза врач назначит курс лечения основного заболевания, после избавления от которого пятна на коже лица либо исчезнут самопроизвольно, либо побледнеют, и избавиться от них будет куда проще.
Большинство женщин хочет поскорее избавиться от пигментных пятен, которые портят их внешность, и пользуются различными методами для избавления от этих неприятных косметических дефектов.
- отбеливание;
- косметические процедуры;
- косметические средства;
- рецепты народной медицины.
Отбеливание кожи при пигментных пятнах
В качестве «отбеливателей» гиперпигментаций могут применяться различные вещества:
- Перекись водорода – наносить 3% раствор можно только на участок пигментного пятна, т. к. это средство может травмировать кожу.
- Крем с ртутью: может использоваться кратковременно, т. к. длительное применение этого агрессивного средства может вызывать раздражение кожи. Обратите внимание : он противопоказан беременным и кормящим женщинам.
- Цинковая паста – бережно отбеливает кожу, помогает устранять морщины и акне.
Косметические процедуры при пигментных пятнах
Эти методики могут выполняться только косметологом или дерматологом и подбираются индивидуально в зависимости от выраженности пигментации, места локализации, показаний и противопоказаний.
Отбеливанию кожи способствуют:
- Ультразвуковой или химический пилинг: вид процедуры определяется врачом. Для химического пилинга может применяться гликолевая, фруктовая и другие кислоты. Они способствуют слущиванию и обновлению верхних слоев кожи и устранению пигментации. Для ультразвукового пилинга используется специальное оборудование, которое способствует введению в верхние слои кожи различных препаратов, вызывающих обновление и отбеливание кожи.
- Лечение лазером – выполняется при помощи лазерных лучей, которые щадяще удаляют верхний слой кожи и способствуют ее обновлению. Эта современная методика достаточно травматичная и болезненная. После ее выполнения требуется использование различных заживляющих препаратов. Такую процедуру лучше проводить зимой, т. к. это время года лучи солнца наименее активны. Помимо отбеливания кожи, лазерные лучи способствуют улучшению ее состояния: она омолаживается, становится более упругой, приобретает красивый и ровный тон.
- Фототерапия: эта процедура выполняется при помощи лазерного прибора, который продуцирует интенсивные световые импульсы. Световые волны попадают только на участки пигментного пятна и разрушают клетки с повышенным содержанием меланина.
Косметические средства от пигментных пятен
Для удаления участков пигментации наиболее часто используются косметические отбеливающие кремы. Дорогие женщины, лечение такими средствами необходимо проводить под наблюдением врача, т. к. неумелое пользование ими может вызвать обратный эффект – пигментных пятен становится больше, они сильней контрастируют с основным тоном кожи.
Врач определит вид отбеливающего крема и исключит возможные противопоказания к его применению. Некоторые косметические средства нельзя использовать при заболеваниях почек или печени. Также они противопоказаны в периоды беременности и лактации.
В качестве отбеливающих косметических средств наиболее часто применяются:
- Крем Ахромин Ален Мак бережно удаляет пятна и защищает кожу лица от ультрафиолетовых лучей.
- Крем Ретин-А способствует уменьшению количества меланина в коже.
- Раствор VC-IP (на основе витамина С) – он способен предотвращать гиперпигментирование верхних слоев кожи.
Клинические исследования доказали эффективность комплексного лечения проблем гиперпигментации. Защиту от солнца и применение местнодействующего средства.
Народные рецепты от пигментных пятен
В некоторых случаях, при поверхностных пигментных пятнах на лице, могут помочь проверенные временем народные рецепты масок и лосьонов.
- Маска из свежего огурца: огурец натереть на мелкой терке, полученную кашицу на полчаса нанести на лицо. Маску можно не смывать, а просто снять салфеткой.
- Маска из дрожжей и лимонного сока: 20 г свежих дрожжей смешивают с 15 мл лимонного сока. Полученную кашицу наносят на лицо на 15-20 минут и смывают теплой водой.
- Лосьон из петрушки: 2 столовые ложки мелко нарезанной петрушки залить 100 мл воды. Дать настояться час и процедить. Добавить 100 мл молока и протирать очищенное лицо два раза в день.
- Процеженный настой петрушки разлить по формочкам для воды и поставить в морозильную камеру. Умывание ими по утрам быстро убирает пятна, тонизирует кожу, стягивает поры.
- Маска из рисовой муки, меда и уксуса: 2 чайной ложки рисовой муки смешать с 1 чайной ложкой меда и 1 столовой ложкой уксуса. Смесь нанести на лицо на полчаса. Маску снять сухой салфеткой и сполоснуть лицо.
- Маска из миндаля и лимонного сока: полстакана орехов миндаля перекрутить через мясорубку и смешать с лимонным соком и небольшим количеством воды. Смесь нанести на лицо на 20 минут. Маску смыть теплой водой.
- Маска из картофеля и яичного желтка: отварить в мундире одну картофелину, очистить ее и размять вилкой. В полученное пюре добавить яичный желток и перемешать. Нанести на лицо и держать маску до полного остывания картофеля. Смыть теплой водой.
- Белковая маска: белок 1 яйца смешать с соком 1/4 лимона и 3-4 каплями перекиси водорода. Нанести на кожу на 10 минут, смыть водой или молоком, нанести питательный крем.
- Лосьон из молока и водки: смешать молоко и водку в соотношении 3:1. Лицо протирать на ночь.
Народные рецепты достаточно мягко воздействуют на кожу лица, но, во избежание раздражения кожи и аллергических реакций, рекомендуется перед их применением попробовать нанести средство на небольшой участок кожи внутренней поверхности предплечья. Если через 15-20 минут не появилось покраснение – средство можно применять.
Такая проблема как пигментация, может встречаться у человека в любом возрасте и вызывать сильный психологический дискомфорт, особенно, если пигментные пятна появляются в области лица. Современная медицина и косметология достаточно хорошо выяснили, что такое пигментация, и как с ней бороться. Существует множество способов лечения, которые помогут вернуть коже здоровый вид и избавиться от этого косметического недостатка. Достаточно лишь установить причины болезни, и определить, что за вид пигментных пятен сформировался на коже.
Причины появления пигментных пятен
Пигментация кожи часто возникает у человека из-за избыточного скопления пигмента меланина. Это вещество бывает коричневого, черного или желтого цвета.
Кроме меланина, за цвет кожных покровов отвечает:
- каротин;
- дезоксигемоглобин;
- оксигемоглобин.
В зависимости от количества красящего пигмента в клетках меланоцитах определяется цвет кожи каждого человека. Чем его меньше, тем светлее будет кожа и, наоборот, у смуглых людей меланин вырабатывается в большем количестве. При длительном пребывании на солнце может возникать меланиновая пигментация кожи, которая более известна как загар. Появляется она после длительного пребывания под активными солнечными лучами или посещения солярия.
Главной функцией красящего пигмента меланина является защита кожи от вредного действия ультрафиолета. В большинстве случаев пигментные пятна, возникающие в области лица или на теле, не представляют никакой опасности для здоровья человека.
Но существуют и другие разновидности пигментации, которые вызывают онкологические болезни и оказывают негативное влияние на общее самочувствие.
На цвет кожных покровов могут повлиять разные факторы:
- толщина эпидермиса;
- расположение кровеносных сосудов;
- изменения гормонального фона;
- климакс;
- прием антибиотиков или гормональных контрацептивов;
- нарушение обмена веществ;
- неправильный уход за кожей;
- наследственный фактор;
- возрастные изменения.
Кроме того, существуют другие причины появления пигментных пятен:
- авитаминоз;
- хронические болезни;
- реакция кожи на косметические средства.
Вся пигментация кожи, в свою очередь, условно делится факультативную и конституционную. Конституционная пигментация считается необратимой и не зависит от действия внешних факторов. Факультативная пигментация является обратимой и исчезает обычно после устранения основной причины.
В медицинской практике различают такие виды кожных пятен:
- лентиго;
- хлоазма;
- витилиго;
- веснушки;
- родимые пятна;
- пятна фотосенсибилизации.
Лентиго появляются у человека обычно после 50 лет и выглядят как выпуклые коричневые или темно-коричневые пятна на коже. Они имеют круглую или удлиненную форму, встречаются на разных участках тела в единичном или множественном количестве.
Хлоазмы появляются у женщин во время беременности или на фоне приема некоторых препаратов и представляют собой симметрично расположенные пятна желто-бурого или темно-черного цвета. Локализуются обычно в области лица, на животе или вокруг сосков и отличаются от других большими размерами и четкими границами.
Витилиго является распространенным заболеванием кожи, которое может встречаться у человека в любом возрасте и имеет разные причины. Имеет вид округлых пятен с четкими границами белого цвета.
Самым известным видом пигментации считаются веснушки или эфелиды, которые представляют собой маленькие пигментные пятна желто-бурого цвета. Располагаются они обычно в области лица или на открытых участках тела и встречаются преимущественно у светлокожих людей. Появляются веснушки чаще всего летом или весной, а зимой исчезают.
Родимые пятна, без сомнения, также известны всем, так как они представляют собой известный вид пигментации, встречающийся у человека с самого рождения. Выглядят невусы как желто-коричневые или черные пятна на теле, которые выступают над поверхностью кожи и имеют гладкую или шероховатую поверхность.
Пятна фотосенсибилизации появляются в результате высокой чувствительности кожи к лекарственным препаратам, косметическим средствам или солнечным лучам.
Встречается также аномальная пигментация, которая является признаком серьезного заболевания. Без помощи медицинского специалиста избавиться самостоятельно от такой пигментации нельзя. Особую опасность представляет меланома, которая относится к злокачественным опухолям кожи. При отсутствии должного лечения и своевременной помощи болезнь может закончиться смертельным исходом.
Определить вид пигментных пятен на коже, причину их формирования и доброкачественность может врач дерматолог после тщательного осмотра кожных покровов. Когда есть подозрение на злокачественный процесс, пациенту назначат биопсию. Наличие атипичных клеток в анализе является показателем онкологической болезни, в этом случае не обойтись без специального курса лечения.
Из стандартных обследований обычно назначаются:
- осмотр кожи лампой Вуда;
- анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимия.
Поводом обращения пациента к врачу должны послужить такие признаки:
- сильный зуд кожи в области пятна;
- жжение;
- отсутствие четкой границы;
- резкое изменение цвета;
- кровоточивость;
- быстрое увеличение в размере.
Лечить гиперпигментацию на теле или в области лица нужно с учетом главного фактора, который способствовал развитию пигментных пятен.
Если пигментные пятна появились на теле без серьезной причины можно подобрать такой способ лечения пигментации:
- профессиональные процедуры в салоне;
- отбеливающие средства;
- народная медицина.
Косметологические процедуры
К наиболее известным и действенным способам устранения пигментных пятен в косметологическом салоне или клинике относятся:
- лазерная терапия;
- химический пилинг;
- криотерапия;
- фототерапия.
Под действием лазерной терапии происходит сжигание верхнего слоя клеток, которые снимаются вместе с пятном. Лазерный луч подается дозировано и направляется строго на конкретный участок кожи и на заданную глубину. Сразу же после процедуры пятно начинает темнеть и шелушиться, а затем со временем исчезает совсем. При наличии незначительного косметического недостатка избавиться без проблем от пигментации можно за 2 сеанса (иногда за 5).
Каждая процедура лазерной терапии проводится с временным интервалом в две недели, а показанием к ней может служить пигментация или гиперпигментация. В результате кожа становится гладкой и чистой, выравнивается тон и рельеф.
Не менее эффективным и безопасным способом лечения пигментных пятен считается химический пилинг.
Во время пилинга используются различные кислоты:
- фруктовая;
- гликолевая;
- миндальная;
- феноловая;
- трихлоруксусная и другие.
Для того чтобы такая процедура прошла без осложнений, пациент должен правильно подготовиться к лечению пигментации. Если пигментное пятно находится в глубоком слое кожи используется глубокий или срединный пилинг.
Во время химического пилинга удаляются омертвевшие клетки вместе с пигментным пятном, вследствие чего запускается процесс регенерации тканей и выравнивается цвет кожи. Количество сеансов выбирает врач дерматолог или косметолог.
Криотерапия также является довольно эффективной процедурой в косметологии, которая проходит без серьезных последствий и подходит для лечения пигментации. Во время сеанса на пигментное пятно наносится жидкий азот, и этот участок кожи замораживается. После криотерапии на месте пигментного участка появляется защитная корочка, под которой формируются новые клетки.
Фототерапия представляет собой еще один действенный способ борьбы с пигментацией. Во время этой процедуры используется световое излучение, которое приводит к потемнению пигментного пятна и склеиванию белков. В результате кожа обновляется, и без особого труда удаляются участки пигментации. Фототерапия отличается быстрым периодом восстановления и безболезненностью.
Независимо от выбора профессиональной процедуры, существуют определенные правила поведения пациента в реабилитационный период:
- Не стоит находиться под солнцем без нанесения на кожу защитных средств, если недавно проводилось лечение пигментации и остается риск развития новых пятен.
- Кроме этого, в течение трех дней после процедуры запрещается посещать сауну, бассейн или баню.
- На весь период восстановления нельзя ходить в солярий или наносить на кожу скраб.
Противопоказанием ко всем косметологическим процедурам является наличие сахарного диабета, беременность и аллергия на используемые вещества.
Отбеливающая косметика
Убрать пигментные пятна способен осветляющий крем, который содержит:
- гидрохинон;
- меланозим;
- азелаиновую кислоту;
- арбутин;
- койевую кислоту.
С помощью такого средства можно остановить производство меланина или избавиться от уже существующей пигментации. Выраженным отбеливающим эффектом обладают кремы с аскорбиновой кислотой, которая оказывает стимулирующее и восстанавливающее действие.
Прежде чем приобрести крем с осветляющим действием, следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на его компоненты. Желательно отдавать предпочтение средствам с двойным эффектом, которые не только высвобождают пигмент меланин в клетках, но и предотвращают развитие новых пятен на коже.
Лучшие отбеливающие кремы:
- Ахромин;
- Эвиналь;
- Меланатив;
- Виши;
- Клотримазол.
Наносить средство на область пигментного пятна следует один или два раза в сутки согласно инструкции тонким слоем. Рекомендуется пользоваться осветляющей косметикой в зимний или осенний период, когда солнце наименее активное.
Народные средства
Заменить дорогостоящие салонные процедуры или отбеливающие кремы помогут средства народной медицины:
- Для лечения пигментных пятен обладательницам сухой кожи можно использовать обычную простоквашу. Кисломолочный продукт наносится на кожу на 15 минут и затем смывается водой.
- Убрать пигментацию людям с жирным типом кожи поможет лимонная маска, глиняная маска или маска с петрушкой.
- Не менее эффективной считается маска с крахмалом, которая готовится из 1 столовой ложки крахмала и лимонного сока. Смесь наносится на кожу на 15-20 минут и смывается водой.
- Каждый день рекомендуется протирать лицо травяным отваром, огуречным соком, гранатовым соком или грейпфрутовым соком.
- Можно приготовить кубики льда с зеленым чаем и протирать ими кожу по утрам. Хорошо помогает от пигментных пятен сок кислой капусты и листья одуванчика.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы предотвратить появление гиперпигментации в будущем, следует исключить действие провоцирующих факторов.
К ним относятся:
- сигареты;
- спиртные напитки;
- кофе;
- крепкий чай.
Запрещается увлекаться жирной, жареной, острой или слишком соленой пищей. Предпочтение отдается полезным продуктам, богатым витамином С и микроэлементами.
К ним относятся:
- сельдерей;
- все цитрусовые;
- киви;
- смородина;
- цветная капуста.
Придать лицу красивый и здоровый вид помогут свежие овощи, фрукты, зелень и злаковые.
Чтобы избежать формирования некрасивых пятен на коже, делать все процедуры рекомендуется вечером или на ночь перед сном. Декоративная косметика должна обладать высоким уровнем защиты от ультрафиолетовых лучей. Во время посещения пляжа нужно избегать солнечных ожогов и не находиться под солнцем в период повышенной активности.
Для того чтобы своевременно обнаружить серьезную болезнь и не пропустить онкологическую патологию, при первом появлении пятен на коже следует обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение поможет избежать нежелательных осложнений и вернуть коже здоровый вид.
Пигментные пятна это потемневшие участки кожи, которые значительно отличаются от цвета окружающей дермы. Они не опасны, в некоторых случаях появляются и проходят самостоятельно. Но иногда они указывают на заболевания внутренних органов, поэтому стоит относиться к ним предельно внимательно.
Оттенок кожного покрова человека зависит от уровня меланина в эпидермисе. Пигментные пятна – следствие скоплений меланина в подкожных слоях. Их цвет может быть разным, варьируется от светло-желтого до коричневого.
Косметологи выделяют следующие виды пигментных пятен:
- веснушки – скопления меланина в наружном слое эпидермиса;
- родинки – отложения меланина в глубоких слоях кожи;
- лентиго – доброкачественные пятна, которые характерны для пожилых людей;
- хлоазма – гиперпигментация на лице.
Веснушки характерны для людей со светлой кожей. Чаще всего они появляются после долгого пребывания на солнце. Родинки мы имеет с рождения, они не доставляют никакого дискомфорта. Последние два вида – это приобретенная пигментация, которая часто охватывает область лица и шеи.
Причины пигментации на лице у женщин могут быть различными.
А так как эти зоны тела всегда на виду, для многих женщин пигментация – настоящая проблема, потому что это выглядит не эстетично и может являться симптомом болезни. Чтобы понять, как бороться с пигментацией, стоит разобраться в причинах, почему она появляется на лице.
Дерматологи выделяют перечень основных причин появления пигментации на коже лица и шеи у женщин.
Наследственность
Этот фактор обеспечивает передачу пигментации от родителей к детям. Пятна могут появляться даже у новорожденных. В этом случае их лучше не удалять, а подождать взросления ребенка.
С наследственной пигментацией тяжело бороться, для этого понадобятся косметические процедуры. Можно воспользоваться лазерной шлифовкой . С помощью лазера нагреваются верхние слои эпидермиса, в которых содержится пигмент.
Прежде чем бороться с возникновением пятен и отбеливать кожу, необходимо точно знать вид пигментации, выяснить причины, чтобы лечение кожи лица, особенно нежной кожи женщин, было правильным, быстрым и эффективным.
По сути, он просто сжигается. В результате воздействия кожный покров темнеет и образуется корочка. Через 5 дней все приходит в нормальное состояние.
Эта процедура может быть опасна для загоревшей кожи, для больных раком или сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также для беременных женщин. Лучше всего проконсультироваться с опытным косметологом перед проведением лазерной шлифовки.
Гормональные проблемы
Женщины подвержены гормональным изменениям в разные периоды жизни: в период полового созревания, во время беременности, при климаксе. Даже менструация вызывает такой всплеск гормонов, который может привести к изменениям кожного покрова.
Причины пигментации на лице у женщин включают и проблемы с щитовидной железой. Обычно пятна при этом имеют неправильную форму. Врачи не рекомендуют лечить их народными способами или косметологическими процедурами.
В этом случае лучше устранить основное заболевание , тогда цвет лица восстановится самостоятельно.
Гинекологические заболевания
Болезни органов малого таза могут вызывать гормональные нарушения у женщин, что провоцирует изменения кожного покрова. Не всегда из-за этого появляются пятна, может просто измениться тип кожи.
Если у вас появились пятнышки на лице, это повод посетить гинеколога, проверить гормоны, сдать анализы и сделать УЗИ. У девушек даже первая менструация может спровоцировать такую реакцию. У зрелых женщин обычно это связано с болезнями.
Чтобы избавиться от пятен, следует найти и устранить болезнь. Дополнительно вы можете делать маски с лимонным соком, он осветляет цвет лица. Помогут вам и косметические процедуры, например, химический пилинг . Он снимет верхний слой эпидермиса, в результате клетки обновятся и лицо засияет по-новому.
Некоторые девушки применяют кремы с ртутью. Это агрессивное вещество борется с пиментами эпидермиса. Но их нельзя применять в течение длительного времени, так как ртуть влияет на все клетки организма. Запрещено применение во время беременности и грудного вскармливания.
Болезни органов пищеварения
Причины пигментации на лице у женщин часто кроются в болезнях кишечника, желудка, печени или желчного пузыря. Внешний вид кожного покрова напрямую зависит от правильной работы пищеварительного тракта. Поэтому болезни и недомогания сразу отражаются на лице.
Следует посетить гастроэнтеролога, если у вас болит живот.
Он проведет необходимые исследования и выявит болезни. Помните, что некоторые болезни могут не проявлять себя, а протекать в скрытой форме.
Дополнительно вы можете воспользоваться кремами от пигментных пятен. Одним из самых эффективных считается NANNIC Elure . Это бельгийский крем, эффективность которого подтверждают дерматологи и косметологи.
В качестве действующего компонента используется вытяжка древесного гриба. Нужно наносить его каждый день на ночь. Результат будет заметен через месяц. Стоит такое средство от 2500 рублей.
Кожные болезни
Заболевания и повреждения кожных покровов могут привести к изменению их цвета.
Причины пигментации:
- акне, угри у женщин;
- осложнения во время косметических процедур на лице;
- фурункулы;
- ожоги.
Чтобы избавиться от пятен, нельзя применять местное воздействие. Необходимо провести комплексные процедуры, которые вылечат причину, тогда пятна пройдут самостоятельно.
Например, чтобы вылечить акне рекомендуется наносить точечно лекарственные средства «Дифферин» или «Клензит».
Уже через 1-2 месяца количество угрей уменьшается и нормализуется выработка кожного сала. После этого можно применять кремы от пигментации: Vichy Idealia PRO, Lakshma MAXXI или Isis Pharma.
Все они продаются в аптеках, стоят 1400-1800 рублей. Кремя имеют легкую текстуру, быстро впитываются. Они нормализуют количество меланина, и уже через месяц пятна осветляются.
Недостаток витаминов
Женский организм может реагировать на нехватку витаминов и таким способом. Пятна на лице в этом случае можно вылечить с помощью соков. С их помощью можно делать компрессы.
Бинт или марлю нужно намочить в соке и наложить на пятна.
Держать компресс 10 минут. Делать эту процедуру рекомендуется два раза в день в течение 14 дней.
| Соки | Причины пигментации на лице у женщин |
| Грейпфрут | Недостаток витаминов А, С, В2 |
| Лимон | Нехватка витаминов С, В1, В2, В5, В6, В9 |
| Редька | Недостаток витаминов А, С |
| Огурец | Нехватка витаминов С, РР, В |
Еще один способ применения лимонного сока следующий: необходимо смешать сок лимона с перекисью водорода в равных частях. Смочить в смеси повязку и наложить ее на пораженный участок. Держать 15 минут, после этого промыть теплой водой и смазать лицо увлажняющим кремом.
Даже если вы не проявляете беспокойства открыто, оно может вызвать гормональные изменения и кожную болезнь.
Часто пятна на лице появляются из-за недостатка витамина С. Чтобы его восполнить можно проводить косметические процедуры и употреблять его внутрь. Пейте фруктовые соки и кушайте продукты, которые содержат этот элемент.
Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к врачу для лечения. Дополнительно используйте осветляющие кремы. Эффективной в этом случае будет эмульсия Uriage.
Она отшелушивает верхние слои дермы, уменьшает размер и интенсивность пигментных пятен. Наносить ее нужно каждый день на протяжении месяца. Стоит в аптеке 1800 рублей.
Аллергия
Чаще всего пигментация на лице становится следствием использования некачественной косметики. При частом нанесении декоративной косметики и парфюмерии могут появляться пятна, покраснения, аллергия.
Особенно часто такая реакция наблюдается на средства, в состав которых входят эфирные масла. Чтобы аллергия исчезла, следует выявить главный аллерген и прекратить использование косметики.
Некоторые лекарственные препараты тоже способны вызывать такую реакцию. Лучше всего прекратить их употребление и посоветоваться с врачом, который назначит вам лекарство на замену.
Если вы страдаете от сильной аллергии, лучше всего не использовать косметику и косметологические процедуры для осветления кожи. Они могут только ухудшить состояние. Просто исключите аллерген, и пятна уйдут самостоятельно.
Возрастные изменения
Старческое лентиго – это возрастные пигментные пятна, которые появляются у пожилых людей, особенно у женщин. Количество меланина сокращается с возрастом, после 30 лет это становится особенно заметно.
С наступлением менопаузы это дополняется гормональными изменениями, следовательно, меняется и цвет лица.
С возрастом эпидермис теряет способность к быстрой регенерации клеток, нарушается водный баланс. Из-за этого кожа теряет былую эластичность, упругость, становится сухой, проявляется пигментация отдельных участков кожного покрова.
Улучшить ситуацию помогут крема, сыворотки и маски, обладающие лечебными свойствами из-за наличия полезных для кожи витаминов, микроэлементов и других веществ.
Среди самых популярных лечебных кремов бельгийский крем Элюр (Elure), американский крем Лакшма Макси (Lakshma MAXXI),
Французский крем Ураж (Uriage), а также недорогие кремы для лица с осветляющим эффектом. Эффективными считаются белорусские бренды «Белоснежка» и Витэкс.
Их можно купить в отделах белорусской косметики, которые есть в каждом городе. Цены начинаются от 200 рублей.
Чтобы освежить и выровнять его, можно применять кремы и домашние маски. Лучше всего делать из 2 раза в неделю до исчезновения симптомов.
От возрастной пигментации эффективными будут такие рецепты масок:
- Смешайте лимонный сок с крахмалом до густой консистенции. Наложите на лицо на 15 минут, смойте прохладной водой.
- Натрите огурец на терке и смешайте его с овсяной мукой. Наложите на кожу на 20 минут, смойте теплой водой.
- Из мякоти помидора сделайте пюре и смешайте его с мукой. Нанесите на лицо, смойте через 15 минут.
Линейка косметики включает скраб, пенку для умывания, дневной и ночной крем . Достаточно выбрать одно средство и использовать его каждый день.
Ультрафиолетовое излучение
Меланин необходим нашему организму для защиты от ультрафиолета. В основном, он распределяется по всему кожному покрову равномерно. Но из-за долгого пребывания на солнце, могут появиться небольшие скопления пигмента.
Самый распространенный вид пигментации – веснушки. Они неопасны для человека, но некоторые девушки стремятся избавиться от них, чтобы улучшить внешний вид.
Для удаления таких пятен подойдут домашние маски, которые осветляют кожу.
Например, полезно накладывать сметану или сливки на лицо, чтобы осветлить его. Или сделайте такую маску: измельчите зелень петрушки, смешайте ее с медом и лимонным соком. Наложите на лицо, смойте через 15 минут.
Полезный совет! Помните, что солнце не только вызывает пигментацию на лице у женщин. Оно является одной из причин рака кожи. Особенно подвержены ему люди со светлой кожей и с многочисленными родинками.
Для защиты от фотостарения и ультрафиолета используйте крем Lierac Sunific Extreme.
Он содержит солнечные фильтры, которые защищают кожу. Дополнительное действие крема – осветление пигментных пятен. Производится во Франции, стоит 1500 рублей.
Стресс
Психические заболевания, нервное напряжение и стресс тоже могут стать причинами пигментации. У женщин душевное состояние и эмоции сразу отображаются на лице. Даже если вы не проявляете беспокойства открыто, оно может вызвать гормональные изменения и кожную болезнь.
В этом случае рекомендуется устранить причину стресса и нормализовать душевное состояние.
Полезно пить успокаивающие чаи, окружать себя приятными вещами, заниматься тем, что приносит удовольствие. Когда придет душевный покой, многие болезни пройдут сами собой.
Чтобы быстро избавиться от пигментных пятен, можно наносить крем Achromin. Его разрешено использовать даже во время беременности. Помогает избавиться от гиперпигментации, защищает кожу от ультрафиолета, дает стойкий эффект. Стоит от 120 рублей.
Туберкулез
Туберкулез кожи – поражение эпидермиса, которое вызывается туберкулезной бациллой. Чаще всего он развивается параллельно с туберкулезом внутренних органов и разносится по организму с током лимфы или крови.
В результате поражения появляются красные высыпания, которые приводят к нарушению пигментации . В этом случае не помогут косметические процедуры, необходимо лечить заболевание и бороться с возбудителем.
Пигментные пятна не опасны, но они являются показателем сбоя в организме. Чтобы избавиться от них, нужно понять причину и устранить ее. Дополнительно вы можете использовать домашние маски и косметические процедуры для отбеливания кожи.
Как избавиться от пигментных пятен в домашних условиях
Появление пигментации на кожи может говорить о возрастных изменениях, об излишнем и длительном воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей. Данное явление наблюдается часто при беременности, а также недостатке витаминов и по причине гормональных нарушений.
Но несмотря на причины возникновения пигментации (светлые участки на коже и темные участки), с ней можно бороться в домашних условиях самостоятельно. Конечно, не исключая посещение врача дерматолога.
Пигментные пятна можно лечить следующими способами (под контролем и по рекомендации лечащего врача):
Вышеописанные процедуры эффективные, но и не дешевые. Устранение пигментации, конечно же, лучше начинать с поиска причины.
Но добиться результата, пусть и временного, можно с помощью народных методов:
Важно помнить, что избавление от пигментации в домашних условиях даст желаемый результат при регулярном, а не одноразовом применении . После выяснения настоящих причин появления пигментных пятен, избавиться от них становится намного легче на каких бы зонах тела они не находились: на лице, шее, зоне декольте или руках.
Женщинам, склонным к пигментации весной и летом, следует принимать профилактические меры, такие как дополнительное употребление витамина С, разнообразие рациона питания свежими овощами и фруктами, а также использование косметики из натуральных компонентов, которая защищает от солнечных лучей.
Берегите себя и будьте здоровы!
Инна Раскин, консультант по косметическим средствам, рассказывает о причинах пигментации:
Что делать с пигментными пятнами на лице у женщин:
Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.
Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.
Почему появляются пигментные пятна
В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.
Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:
- эумеланина - нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
- феомеланина - растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.
Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.
Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.
Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.
В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.
Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.
Существует ли возможность вывести пигментные пятна?
В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:
- Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация - это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
- Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.
К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:
Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.
Наиболее частые виды пигментных пятен
Лентиго
Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской - от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.
Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго. Простое может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.
Уже в пожилом возрасте очень часто возникают , старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием - в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе. Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.
Веснушки, или эфелиды
Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.
Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) - количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях. Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.
Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после 40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.
Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.
Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.
Хлоазмы
Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается число меланосом в поверхностных дермальных слоях.
Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация - лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин - пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.
Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.
Хлоазма, мелазма
Мелазма
Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.
Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.
Пигментный околоротовой дерматоз Брока
Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.
Лечение пигментных пятен
В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) - спреи, эмульсии и кремы различных производителей.
Методы избавления от пигментных дефектов кожи:
- Лазерное удаление пигментных пятен.
- Отбеливание, состоящее из двух этапов - механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.
Лазерное воздействие
В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, александритовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.
Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.
Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения - повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.
Удаление пигментных пятен лазером
Пилинг
Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, а также фруктовых альфа-гидрокислот - лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.
Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.
