Как избежать трещин во время кормления. Трещины на сосках

Потертости, ссадины и трещины сосков - частое осложнение послеродового периода во время становления лактации.

Как правило, возникают они с первые дни после появления ребенка на свет , сохраняться же могут достаточно длительное время.

В первые дни грудного вскармливания по разным причинам на поверхности ареолы появляются потертости.

При этом женщина начинает испытывать болевые ощущения при кормлении ребенка.

При неблагоприятных условиях иссушенная и поврежденная кожа начинает растрескиваться и появляются глубокие раны, распространяющиеся от центра соска к его основанию по радиальному направлению к краю ареолы и внешне напоминающие порез.

Если вовремя не принять мер по профилактике и лечению трещин сосков, грудное вскармливание становится невозможным из-за сильных болей.

Кроме того, существует риск занесения инфекции через открытую рану, начала воспалительного процесса в молочной железе, появления мастита и других осложнений.

Почему появляются трещины на сосках?

Трещины на сосках могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенная из них - нежная и ранимая кожа на сосках и ареолах, поэтому любые интенсивные воздействия на нее легко могут вызвать повреждение.

Молодые первородящие женщины чаще всего страдают от этого явления. Спустя время кожа грубеет, становится менее ранимой, потому повторнородящие женщины гораздо реже сталкиваются с подобной проблемой.

Темперамент новорожденного также может сказываться на появлении трещин . Активно и сильно сосущие малыши гораздо чаще повреждают соски матери, чем спокойные и вялые.

Если у молодой матери кожа склонна к сухости, риск появления трещин на сосках многократно увеличивается. К тому же раны на чувствительной пересушенной коже заживают гораздо дольше.

Неправильный уход за кожей молочных желез (частое мытье с мылом, обработка антисептиками) способствует ее пересыханию и как следствие - повышению риска появления трещин сосков. Подтекание молока или галакторея также способствует появлению трещин.

И самая главная причина повреждения кожи на сосках - неправильное прикладывание ребенка к груди , нарушение режима кормления (слишком большой перерыв между кормлениями, продолжительность более 20 минут).

Ребенку, захватывающему ртом только сосок, для насыщения приходится тянуть с гораздо большей силой. Как следствие - увеличение интенсивности воздействия на нежную кожу, нервозность малыша и агрессивное сосание, что зачастую приводит к появлению трещин.

Профилактика появления трещин

Появление ссадин и трещин на сосках вполне возможно предупредить.

Гигиена

Перед кормлением не стоит обмывать грудь с мылом и тем более обрабатывать антисептиком - это главные причины пересыхания кожи. Достаточно ежедневного туалета. Обмывать молочные железы лучше всего мылом с нейтральным Ph, ни в коем случае не растирать полотенцем.

После кормления не следует смывать остатки молока : они питают и увлажняют кожу, являются отличным обеззараживающим средством. После кормления можно обрабатывать соски кремами на основе ланолина (пурелан, бепантен), а также маслами (облепиховым, маслом шиповника) и кремами с витаминами А и Е.

Крайне важно устраивать воздушные ванны для кожи груди и подбирать белье, не препятствующее кожному дыханию. Бюстгальтер должен быть хлопчатобумажным, не должен стягивать молочные железы и пережимать ореолы и соски.

Если молоко периодически подтекает, врачи рекомендуют использовать специальные прокладки для бюстгальтеров, но обязательно на основе хлопкового волокна.

Во время беременности нужно быть очень аккуратной к своему организму, узнайте которые можно устранить заранее и избавить себя и малыша, от многих проблем.
Опасные состояния в период вынашивания ребёнка могут возникать неожиданно вы прочтёте о симптомах и признаках преэклампсии, заболевании которое может сильно навредить плоду.
Узнайте пути попадания сальпингита в организм, и все что нужно знать о этой инфекции женщине.

Режим вскармливания

Необходимо следовать рекомендациям специалистов по режиму вскармливания детей. В первые дни новорожденного не стоит держать у груди дольше 10 мин, иначе неподготовленная кожа может травмироваться. Далее кормление должно продолжаться приблизительно по 20-30 мин.

Желательно прикладывать ребенка к груди по требованию: так он не успевает чересчур проголодаться, сосет спокойнее и быстро насыщается.

Важно не давать ребенку использовать грудь в качестве пустышки, лишь в отдельных, крайне редких случаях можно успокоить относительно сытого грудничка прикладыванием к груди.

Правильное прикладывание ребенка к груди

Главным же пунктом профилактики трещин на сосках является соблюдение техники прикладывания ребенка к груди.

Если в начале кормления женщина со здоровыми молочными железами испытывает боль, то ребенок неправильно захватил грудь.

Продолжать при этом кормление нельзя. Необходимо забрать грудь у малыша: в уголок его рта вставляют кончик мизинца, аккуратно разжимают десны и только после того, как ребенок отпустит сосок, вынимают его изо рта.

Прикладывая ребенка, необходимо всем корпусом повернуть его к себе, проследить, чтобы его ротик был широко открытым, а нижняя губа вывернута наружу, подбородок и носик прижаты к груди. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и большую часть ареолы.

Если грудничок правильно взял грудь, он будет делать медленные и глубокие сосательные движения, не будет втягивать щеки, а мать будет отчетливо слышать звук, с которым ребенок глотает молоко.

Помимо всего прочего, для сохранения здоровой кожи кормящей матери необходимо правильно питаться. Ее рацион должен быть полон витаминов и минералов, в случае же сезонного недостатка этих элементов в продуктах, кормящая женщина должна принимать их в виде лекарственных средств.

Если трещины на сосках все же возникли, необходимо принимать срочные меры по их лечению, поскольку при дальнейшем травмировании сосков мать будет не в состоянии более кормить ребенка.

Кроме того, открытые раны на сосках - открытый путь для инфекции, которая может привести не только к воспалительным процессам в молочных железах, но и к опухолевым, и даже инфицированию молока.

Средства и методы лечения

При лечении трещин на сосках крайне важно соблюдать все профилактические мероприятия: правильно очищать кожу, носить удобный хлопчатобумажный бюстгальтер, при необходимости пользоваться прокладками для груди, устраивать воздушные ванны, правильно питаться и срочно осваивать технику прикладывания ребенка.

Кроме того, как и любые другие раны, трещины сосков необходимо лечить при помощи специальных средств.

Это могут быть противовоспалительные и антисептические, увлажняющие кремы, мази и масла. Большинство из них изготовлены на основе ланолина, некоторые дополнительно содержат каротин и токоферол.

Крем для смягчения кожи

Крем от трещин на сосках рекомендуют использовать после каждого кормления. В небольшом количестве их наносят на соски и ареолы, дают возможность впитаться, а остатки снимают стерильной салфеткой. Наиболее популярны следующие крема на основе ланолина:

Лановит;
Бепантен;
Солкосерил;
Lansinoh;
Avent.

Мазь от трещин на сосках

Мази закладывают непосредственно в трещины после каждого кормления и распределяют по всему соску и ареоле. Большинство из них не смывают, а лишь снимают остатки стерильной салфеткой. Чаще других врачи рекомендуют использовать следующие средства:

Бепантен;
Видестим;
Lansinoh;
Пурелан;
Mother Care;
Hydra-Bab.

Народные средства для лечения

Популярны и что называется проверены временем. Но если отдавать предпочтение народным методам лечения, важно учитывать возможность появления аллергии у малыша, поэтому остатки масел и настоев лучше всего смывать перед кормлением.

В период кормления грудью у молодой мамы могут возникнуть механические повреждения сосков. Травмы приносят женщине настоящие мучения. Сильная боль, особенно вовремя кормления малыша, заставляет женщин искать разные пути лечения, но не все они приносят желаемого облегчения. Рассмотрим отчего появляются трещины, как их избежать и что делать, если они уже появились.

Почему появляются повреждения

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных факторов способствующих появлению трещин на сосках у кормящих мам. Самой частой из них считается неправильное прикладывание ребенка к груди. Однако появление трещин еще может спровоцировать неверный уход за молочными железами или индивидуальные особенности строения сосков.

Неправильное прикладывание

Ошибкой многих мам является неправильное прикладывание младенца к груди. При этом кроха не полностью захватывает грудь, и соски травмируются. Для того чтобы этого не происходило малыш должен захватывать часть ареолы вместе с соском. Первым признаком неправильного захвата соска является болезненность во время кормления. Также неправильным поведением мам является списывание болезненных ощущений на непривычность сосков к кормлению. Они терпят боль, а травмирование сосков продолжается.

Если вы почувствовали болезненные ощущения при кормлении, срочно обратитесь за рекомендацией к специалисту по грудному кормлению.

При правильно организованном кормлении не бывает болевых ощущений!

Для того чтобы самостоятельно оценить правильность захвата, обратите внимание на следующие моменты во время кормления:

Малыш должен быть полностью повернут к телу мамы.
Голова ребенка немного откинута назад.
Нижняя губа охватывает не только сосок, но и ареолу.
Верхняя губа также захватывает часть ареолы.
Подбородок ребенка находится у груди мамы.
Сосание размеренное, глубокое.

Если при кормлении малыша вы заметили, что один из этих пунктов не выполнен, извлеките сосок. Для того чтобы ребенок хорошо открыл ротик, проведите соском по его нижней губе. После этого вложите грудь правильно, и продолжайте кормление.

Уход за молочными железами

Частое мытье приводит к высушиванию и растрескиванию нежной кожи сосков у кормящих мам. Мыть соски нужно не чаще 1-2х раз в день, во время гигиенического душа. Также к повреждению кожи сосков может привести интенсивное растирание груди после душа. Специалисты не рекомендуют мамам обрабатывать молочные железы спиртосодержащими растворами и другими средствами, провоцирующими высушивание кожи.

Кормящая мама должна тщательно выбирать средства для ухода за молочными железами. Гигиенические процедуры лучше проводить с использованием PH нейтральных средств для душа.

Советы будущей маме: как подготовить грудь к кормлению

Индивидуальные особенности сосков

Обычно растрескивание груди происходит при плоских сосках. Для мам, имеющих такое строение соска, рекомендуется использовать специальные накладки для кормления.

Еще несколько лет назад неправильное строение сосков означало невозможность кормления. Для мам это грозило отказом от естественного вскармливания своего малыша. Сегодня специалисты по кормлению заявляют, что любая мама может и должна кормить грудью!

Если вы столкнулись с неправильным строением соска, обратитесь за консультацией к специалисту. Консультант оценит состояние груди и подберет вам наилучшие варианты, которые помогут исправить ситуацию и позволят подарить вашему малышу самое ценное, что дала нам природа – молоко матери.

Как распознать повреждения

Трещины на сосках имеют довольно характерный внешний вид. Их нельзя спутать с другими повреждениями. Обычно трещина выглядит как порез. Она идет от середины соска к его краю. Трещины могут быть глубокими и неглубокими, длинными или короткими. На одной груди могут появиться сразу несколько повреждений.

Из трещин может выделяться сукровица. При глубоких повреждениях выделяется кровь. Данные повреждения всегда сопровождаются болевыми ощущениями у мам, которые обостряются во время кормления.

Что делать если повреждения уже есть

Врачи крайне не рекомендуют прекращать вскармливание грудью при появлении трещин на сосках. Если повреждения незначительные, нужно применять при кормлении специальные приспособления. Они уберегут от углубления повреждений и позволят спокойно кормить ребенка.

В случае, когда трещины обширные, болезненные и кровоточащие, необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чайной ложки.

По рекомендациям ВОЗ ребенку нельзя давать соски и бутылочки. Это обоснованно тем, что у малыша формируется привычка неправильного захвата груди. Для того чтобы взять бутылочку не нужно хорошо открывать рот и прилагать много усилий для высасывания молока. После применения сосок ребенок не захочет правильно сосать грудь, он будет захватывать лишь сосок, что неизменно приведет к появлению трещин на сосках у мам.

Также кормление из детской бутылочки может спровоцировать полный отказ ребенка от грудного вскармливания. Ребенок очень быстро понимает разницу между легким сосанием из бутылочки и трудным высасыванием молока из груди. В результате этого сравнения малыш может выбрать более простой вариант кормления.

Сгустки в матке обнаружены после родов почему бывают и является ли это нормой

Лечение

Лечение трещин нужно начинать сразу при их появлении. Каждая кормящая мама должна тщательно осматривать свои соски каждый день. При обнаружении мелких повреждений, необходимо принять срочные меры к их заживлению.

Для лечения мелких повреждений можно мазать соски такими средствами как крем бепантен, масла содержащие витамин А или мазь солкосерил. Она выпускается в форме мази и геля. Выбирать мазь или крем для заживления трещин на сосках необходим по следующим параметрам:

Крем должен быть ранозаживляющим.
Мазь не должна содержать вредных для малыша компонентов.
Крем должен обладать ярко выраженным антибактериальным действием.

Не стоит забывать и о том, что природа тоже позаботилась о здоровье сосков мам во время грудного вскармливания. Прекрасным ранозаживляющим и антимикробным эффектом обладает грудное молоко. Если повреждения на ваших сосках неглубокие и не кровоточат, их нужно мазать своим молоком после каждого кормления и через несколько дней от них не останется и следа. В этом случае вам не потребуется крем для заживления трещин.

Также для лечения сосков отлично зарекомендовали себя и рецепты народной медицины. Ранозаживляющим действием обладают масла облепихи и календулы, для лечения можно использовать отвар ромашки, настой из березовых листьев, облепиховое масло, крем с соком алоэ вера или кедровое масло. Сегодня можно купить и крема с содержанием этих полезных веществ. После того как вы обработаете грудь данными препаратами, необходимо исключить их стирание. Для этого нанесите препарат, прикройте грудь салфеткой и оденьте удобное белье.

Перед кормлением все лекарственные крема необходимо удалить с соска, лучше всего это делать при помощи своего молока.

При появлении гноя в трещинах, не используйте мазь или крем без рекомендации врача. Срочно получите консультацию специалиста.

Ошибочное лечение

Многие мамы уверенны, что при появлении трещин, их нужно мазать зеленкой или йодом. Делать этого категорически нельзя! Спиртовые растворы, как и мыло, сильно высушивают кожу, что может привести к ухудшению состояния сосков. Используйте только натуральный крем с добавлением природных компонентов.

Также врачи крайне не рекомендуют принимать антибиотики и мази с их содержанием для лечения сосков. Бесконтрольный прием антибиотиков может негативно отразится на здоровье женщины и ребенка. Кормящим матерям прием антибиотиков без назначения врача строго противопоказан! Мазь на основе антибиотиков может попасть в молоко, что пагубно отразится на здоровье ребенка.

После родов врач обнаружил у ребенка гематому на голове и не проводит лечение

Меры профилактики

Как известно лучшее лечение это профилактика. Для того чтобы предотвратить появление трещин на сосках нужно выполнять несколько простых правил на всем протяжении грудного вскармливания:

Уход за грудью. Правильный уход за сосками в период грудного вскармливания включает в себя гигиенические процедуры один – два раза в сутки без использования щелочного мыла. Правильно использовать во время принятия душа PH нейтральные гигиенические средства. Также не нужно тереть грудь мочалкой или полотенцем. Помните, что кожа на сосках очень нежна. Мыть и вытирать грудь нужно аккуратно. Очень важно следить за сухостью соска на всем периоде грудного вскармливания. После того как ваш малыш насытился, позвольте груди обсохнуть и только тогда одевайте бельё. При подтекании молока чаще меняйте салфетки, чтобы грудь оставалась сухой. Для профилактики также можно использовать крем бепантен.
Кормление по требованию. Частое прикладывание к груди способствует не только формированию здоровой лактации, но и уберегает маму от повреждения сосков. При свободном кормлении ребенок сосёт грудь более размеренно, быстро наедается и не натирает соски. Продолжительность кормление при частом прикладывании также снижается, а значит, риск возникновения трещин значительно меньше.
Правильный захват. При появлении любых болевых ощущений в соске во время кормления, обратите внимание, как ребенок сосет грудь. Правильный захват является физиологической нормой, при котором исключено травмированние тканей груди. Для того чтобы ребенок научился правильно сосать грудь, не причиняя вам болезненных ощущений, не используйте соски и бутылочки.
Прием витаминов. После беременности и родов организм мамы может быть ослаблен. Недостаток витаминов провоцирует замедление регенерационных процессов кожи. Прием специальных комплексов поможет восполнить нехватку витаминов, придаст упругость и эластичность коже сосков.

Трещины на сосках при кормлении ребенка появляются достаточно часто. В результате ГВ, которое должно доставлять удовольствие не только малышу, но и маме, становится пыткой. Но решить эту проблему можно. Главное – это комплексный подход. Если не устранить истинную причину трещин, то избавиться от них окончательно не удастся.

Причины возникновения трещин на сосках

Неправильный захват.
Стафилококковая или грибковая инфекция.
Неверный уход.
Неаккуратное вытаскивание соска из ротика ребенка.
Ошибки при использовании молокоотсоса.

Встречается и комбинация двух, трех и даже четырех причин. А вот трещин от слишком долгого или частого кормления не бывает никогда.

Неправильный захват

Если причина проблем с грудью связана с неправильным прикладыванием, то избавиться от них можно, только исправив захват. Если этого не сделать, то можно сколько угодно мазать соски самыми лучшими мазями, но трещины на сосках будут появляться снова.

Вспомним, каким должен быть правильный захват.

Ротик младенца широко открыт.
Захвачен не только сосок, но и большая часть ареолы. Со стороны нижней губки ареола захвачена глубже. Нужно помнить, что ребенка кормят грудью, а не соском.
Губки ребенка вывернуты наружу. Приглядевшись, на нижней губке можно увидеть язычок.
Малыш повернут к маме и прижат к ней животиком.
Ушко плечико и ножка находятся на одной линии, т.е. головка не повернута.
Подбородок малютки прижат к маминой груди.
Щечки надуты, но двигаются ушки, а не щечки.
Слышны глотки, но нет никаких посторонних звуков: щелканья, чмоканья и др.
После освобождения соска он оказывается не скошенным и не сплющенным.
При отсутствии глубоких трещин кормление не причиняет боли. Если присутствуют мелкие трещинки, то в самом начале может быть немного больно. Но неприятные ощущения быстро проходят, и дальнейшее кормление дискомфорта не вызывает.

Все это хорошо видно на фото.

Если эти условия не выполняются, то захват нужно править. Иначе велика вероятность образования трещин на сосках. Если самостоятельно достичь верного захвата не получается, то нужно, не откладывая, вызвать консультанта по ГВ или, если в маленьком населенном пункте нет консультанта, хотя бы посоветоваться с опытным педиатром. Можно обратиться к консультанту и по Интернету. Но, к сожалению, часто невозможно заочно научить маму и ребенка правильному грудному вскармливанию. Консультанту необходимо лично увидеть, как происходит процесс в данном конкретном случае.

Бывает, что неправильный захват вызван короткой уздечкой у ребенка или его привычкой есть из бутылочки. В этом случае уздечку нужно будет подрезать, а от кормления из бутылочки отказаться. При неправильном прикладывании трещинки могут появиться уже в роддоме.

Инфекция

В этом случае понадобится медикаментозное лечение, которое должен назначить врач. Выбрать нужно доктора, который ориентирован на ГВ. В не слишком запущенных случаях можно подобрать лечение, не требующее прерывания грудного вскармливания. Главное, чтобы врач захотел лечить, не прерывая ГВ, а не потребовал немедленного отлучения ребенка от груди. И даже если болезнь уже перешла в стадию, когда необходимо серьезное лечение препаратами не совместимыми с ГВ, после выздоровления можно будет вернуться к кормлению грудью. Но во время лечения нужно сцеживаться.

Уход за грудью

Трещины на сосках могут образовываться и из-за неправильного ухода. И проблема обычно бывает не в недостаточном, а в излишне тщательном уходе. Здоровые молочные железы при обычной погоде не нужно мыть несколько раз в день. Вполне достаточно делать это во время приема обычного ежедневного душа. Вода, а особенно мыло и гели для душа, сушат нежную кожу соском. А сухая кожа подвержена растрескиванию. Ни в коем случае не надо мазать соски зеленкой. Она сушит кожу еще сильнее мыла. Мытье после каждого кормления или сцеживания необходимо только при наличии инфекции. И даже в этом случае достаточно просто смыть молоко. Если же инфекции нет, а трещины вызваны другими причинами, то после кормления нужно выдавить немножко молока и дать ему высохнуть на сосках.

Прокладки нужно менять регулярно. А при наличии такой возможности желательно регулярно устраивать для груди воздушные ванны. Если же нахождение дома с обнаженной грудью невозможно, то могут помочь специальные ракушки. Они обеспечат воздушную прослойку для сосков и исключат их контакт с одеждой, который при глубоких трещинах может вызывать сильную боль.

Как выглядят эти ракушки, видно на фото.

Вытягивание соска изо рта младенца

Если трещинки возникли из-за того, что мама неправильно вытаскивает сосок из ротика ребенка, то нужно просто научиться делать это как положено. В идеале при кормлении по требованию малыш должен сам отпускать сосок. Но ситуации бываю разными. И иногда маме нужно, чтобы ребенок освободил грудь немедленно. В такой ситуации нужно всунуть в уголок ротика малыша свой мизинец. И только после этого вытягивать сосок.

Проблемы с использованием молокоотсоса

Трещины могут быть вызваны и неверным применением молокоотсоса. Он может не подходить по размеру и травмировать сосок. При правильном использовании молокоотсоса сосок располагается точно в середине воронки, которая должна быть подобрана по размеру.

Женщины иногда слишком интенсивно откачивают молоко ручным молокоотсосом. Неподходящая интенсивность может быть и у электрического прибора. При правильном использовании молокоотсоса не должно быть болезненных ощущений.

Если трещины уже есть, то использовать молокоотсос нежелательно до полного их заживления. Сцеживаться в такой ситуации необходимо руками.

Как лечить трещины

Как уже было сказано, сначала должны быть устранены причины образования трещин, иначе соски придется лечить снова и снова.

Немедикаментозная помощь

Если трещины есть только на одном соске, то начинать кормление лучше со здоровой груди. Ребенок в начале сосет более интенсивно. И женщине может быть больно. По этой же причине не нужно допускать слишком больших промежутков между кормлениями. Не слишком голодный малыш сосет деликатнее. И заживление трещинок происходит быстрее.

Если же кормление одной из грудей вызывает сильную боль, то можно дать ей временный перерыв, чтобы трещина поджила. При этом больную грудь необходимо обязательно сцеживать. И делать это только руками, ни в коем случае не молокоотсом. Если молока в здоровой груди не хватает, то сцеженным можно докормить ребенка. Но нужно выполнять два важных условия:

нельзя докармливать малыша из бутылочки;
при наличии инфекции сцеженное молоко не подлежит хранению.

В крайнем случае, при глубоких трещинах на обоих сосках, можно кормить через накладки. Но у этого метода очень много минусов, поэтому, как только трещины немного подживут, от накладок нужно отказаться.

Проблемы, к которым приводит использование накладок:

ребенок отказывается брать грудь без накладки;
грудь опорожняется не полностью;
уменьшается количество молоко ввиду ухудшения стимуляции и неполного высасывания молока;
если ребенок берет грудь в накладках неправильно, то, как только они снимаются, грудь снова травмируется.

Лечение с помощью мазей

Если трещинки мелкие, и их причиной не является грибковая либо стафилококковая инфекция, то они обычно быстро проходят при ликвидации проблемы, их вызвавшей. Но глубокие трещины требуется лечить с применением специальных мазей, таких как, например, Бепантен. Сами они заживают слишком долго, а кормить с такими трещинами больно.

Крема на основе ланолина

К ним относятся, например, Лановит, Пурелан и крема фирм Медела и Авент. Эти средства наиболее безопасны для малыша. Ланолин – это натуральное жироподобное вещество, получаемое из овечьей шерсти. Даже название его состоит из двух латинских слов «шерсть» и «масло». Если трещинки мелкие, то лучше всего остановиться именно на этих кремах. Кроме всего прочего они не требуют смывания перед кормлением. А значит, соски не испытывают лишний раз иссушающего воздействия воды и мазать ими можно в любое время.

Бепантен

В последнее время, скорее всего благодаря рекламе, мамы считают, что Бепантен – лучший крем от трещин на сосках. Он действительно очень хороший. Но не нужно забывать, что если не устранить истинные причины возникновения трещин, то и Бепантен избавиться от проблем не поможет. Использовать его стоит против плохо заживающих трещин. Бепантен не должен попадать в ротик ребенка, поэтому наносить его необходимо сразу после кормления, чтобы обеспечить максимально длительное время воздействия Бепантена на трещину.

Солкосерил

Это идеальная мазь для лечения глубоких плохо заживающих трещин. Солкосерил гель как бы склеивает края, что помогает устранению проблемы. Как и Бепантен, Солкосерил требует смывания перед кормлением.

Натуральные ранозаживляющие средства

К ним относятся календула и облепиховое масло. Хорошо помогают примочки из 30 г вазелинового масла и 15 г масла шиповника. Облепиховое масло можно смывать не водой, а собственным молоком, что позволяет не пересушивать кожу.

Трещины на сосках – часто встречающаяся, но легко устранимая при правильном подходе проблема. При устранении вызывающих их причин и использовании современных мазей, вылечить трещины можно быстро. И больше они уже не появятся.

Вскармливание младенца грудью является для женщины огромным и неописуемым счастьем. Совершенно невозможно передать словами, что чувствует мама в моменты такой близости с крохой, которая недоступна больше никому в мире - только им двоим. Как сладко чувствовать и понимать, что ты для него - весь мир! Да и он для тебя - тоже. Но, к сожалению, такие сладостные минуты взаимного времяпрепровождения могут превратиться в настоящую пытку, когда у кормящей женщины образуются трещины и воспаления сосков. А ведь этих страданий часто можно избежать, вот только откуда об этом знать неопытной маме… Даже опытные нередко сталкиваются с данной проблемой.

В общем, совсем нелишним будет узнать, почему возникают, чем и как лечить трещины сосков при грудном вскармливании.

Трещины на сосках у кормящих женщин: причины

Есть несколько факторов, влияющих на образование таких повреждений. Большинство из них только предрасполагают к трещинам. И только один, по мнению специалистов, является основным и имеет место практически всегда. Это неправильное прикладывание ребенка к груди или неправильный захват соска малышом.

Впрочем, давайте рассмотрим все вероятные причины:

Неправильное прикладывание к груди. Научившись с самого начала прикладывать кроху правильно, мама может избежать огромного количества самых разных проблем, в том числе и этой. Особенно актуально это для родивших впервые женщин. Во-первых, у них еще нет никакого опыта, во-вторых, опыта нет у груди: она очень чутко реагирует на возросшие к ней требования и нагрузки. Самым явным признаком того, что ребенок захватывает сосок неправильно, является ощущение мамой острой боли (при отсутствии повреждений в этой области). При этом малыш неспособен наедаться, а потому ведет себя беспокойно и требует грудь чаще. В итоге возникают колики , проблемы с лактацией, недобор веса, трещины на сосках и др.
Слишком длительные сеансы грудных кормлений. Материнская грудь заменяет новорожденному практически все. Это и питье, и еда, и способ успокоения, получения удовлетворения и удовольствия, ощущения безопасности и комфорта в целом. Поэтому в последнее время все больше говорится о том, что детишек нужно кормить по требованию и не ограничивать доступ к груди. Но если с первых дней жизни, когда у младенца еще нет большой потребности в молоке (потому что и молока еще как такового нет) позволять малышу «висеть на груди» круглосуточно, то могут возникнуть проблемы. Женские соски тоже должны привыкнуть к частому сосанию.
Слишком активное сосание. Как правило, ребенок жадно «терзает» грудь в двух случаях: когда из нее плохо течет молоко (это происходит при неправильной технике захвата), или когда он сильно проголодался (если мама соблюдает режим кормлений или не давала грудь малышу по другим причинам).
Неправильный уход за молочными железами. Часто новоиспеченные мамы уделяют чистоте молочных желез чрезмерное внимание, каждый раз до и после кормления омывая их теплой водой, а то и с мылом. Такие манипуляции приводят к интенсивному иссушению нежной кожи вокруг сосков, что вызывает шелушение и трещины. Усугубляет ситуацию ношение неудобных синтетических бюстгальтеров, злоупотребление прокладками для груди.
Сухость кожных покровов. Если кожа женщины и без того сухая (от природы или под влиянием других факторов), то риск возникновения повреждений многократно возрастает. Кожные покровы в области сосков и ареол очень тонкие и легкоранимые, особенно у мам первенцев (у женщин с опытом грудного вскармливания они немного грубее и жестче, а потому легче переносят такие интенсивные раздражения).
Дефицит витаминов в организме кормящей матери. При недостатке некоторых питательных веществ в организме мамы (главным образом - витаминов группы В, Е, А, омега-кислот) состояние кожных покровов (особенно в таких деликатных, нежных местах) сильно ухудшается. Они становятся чрезмерно сухими, уязвимыми, теряют эластичность, с легкостью подвергаются разного рода повреждениям.

Кроме того, предрасполагать к повреждению сосков могут механические факторы. К примеру, такие как неумелое (или слишком агрессивное) пользование молокоотсосами, насильственное изъятие груди из рта ребенка (когда тот зажимает грудь и не хочет отпускать ее), повреждение кожицы собственными ногтями. Трещины могут появляться и при кормлении малыша, у которого уже прорезались зубки (вследствие травмирования детскими зубами нежной кожицы маминых сосков).

Как видите, проблем можно избежать, если устранить воздействие провоцирующих их факторов. И начинать следует из собственно процесса вскармливания. Многократно облегчить эту задачу способна консультация специалиста, которого можно вызвать на дом. Это стоит денег, но, поверьте, потраченные средства себя с лихвой оправдают. Ведь специалист научит Вас прикладывать малыша правильно, покажет удобные позы для кормления, способы успокоения ребенка и многое другое. Если воспользоваться такой услугой возможности нет, то всему придется учиться самостоятельно.

Итак, жаждущий грудь младенец обычно в готовности открывает свой ротик. Если кроха противится - поводите соском по его верхней губе от одного угла к другому. Вы должны широко захватит грудь указательным и средним пальцами, чтобы вся ареола оказалась между горизонтально расположенных пальцев. Постарайтесь вложить грудь вместе с областью ареолы в рот малыша полностью. Он должен захватить околососковую зону по максимуму, при этом губки крохи не заворачиваются вовнутрь: с началом сосания Вы должны ощущать не боль, а облегчение в груди, чувствовать, как кроха тянет молочко. Если он «чавкает», «клацает» или пыхтит, заглатывая воздух, то следует забрать грудь и повторить попытку еще раз. При этом ни в коем случае не вытягивайте крепко зажатый сосок. Слегка надавите пальцем в уголок ротик ребенка - и выньте грудь, или погладьте кроху по щеке, чтобы он открыл рот. Во время кормления прислушивайтесь: малыш должен глотать добытое молочко, а не просто «жевать» грудь.

Если Вы научитесь кормиться правильно, то трещины с кровью на сосках у Вас не возникнут. Но соблюдение прочих рекомендаций тоже будет полезным, особенно когда проблема уже начала проявляться:

Носите только специальный лифчик для кормления - из натуральной ткани, анатомический, подходящий по размеру, без косточек.
Каждый день устраивайте своей груди непродолжительные воздушные ванны, то есть ходите без белья - чем чаще, тем лучше, ибо воздух лечит подобные травмы лучше всего.
Не мойте молочные железы слишком часто, очень горячей водой, синтетическими средствами. Обычного гигиенического душа с мылом нейтральной кислотности (или просто водой) будет вполне достаточно для поддержания ее чистоты. Причем после водных процедур молочные железы нужно просто промокнуть чистым полотенцем (но не тереть). А после каждого кормления смазывайте сосок каплей своего же молока: это будет защищать кожу от ран и повреждений и дополнительно увлажнять ее.
Поддерживайте грудь в чистоте и сухости, никогда не надевайте лифчик на влажный сосок - его необходимо просушить (лучше - естественным образом, но можно промокнуть натуральной тканью). Кроме того, состригите ногти покороче, чтобы нечаянно не травмировать ареолу или сосок и не занести инфекцию.
Если сочетаются трещины на сосках и галакторея (подтекание молока из груди), то используйте специальные подкладки, впитывающие излишки молока. Но при этом они непременно должны иметь хлопковое покрытие (а не клеенчатое), их следует менять не чаще чем через каждые два часа и использовать только при крайней необходимости. В остальное время лучше чаще менять белье.
Пейте достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания, и обеспечьте поступление витаминного комплекса в организм. Посоветуйтесь со специалистом, какие аптечные препараты или биологические добавки можно принимать кормящим мамам.
Предлагайте ребенку грудь по требованию, чтобы он не испытывал приступов очень сильного голода и не травмировал ее вследствие жадного сосания. Но не позволяйте малышу злоупотреблять: начинает баловаться - мягко заберите грудь (подловив момент, когда он ее расслабит, или слегка зажав носик - и тогда он ее сам отпустит).
Очень хорошо, если Вы практикуете разные позы для кормлений - в таком случае нагрузки на соски распределяются более равномерно и разнообразно.

Трещины сосков у кормящих мам: лечение

Воспаление сосков доставляет очень сильный дискомфорт и значительно затрудняет процесс грудного вскармливания. Женщины испытывают боль, жжение, зуд и подвергаются риску инфицирования: образующиеся раны открывают доступ инфекции. Сося такой сосок, ребенок также подвергается опасности. А потому остро встает вопрос, что делать, если потрескались соски от кормления.

Чем мазать трещины на сосках при грудном вскармливании

Лучше всего обратиться с этой проблемой к врачу - он посоветует безопасную эффективную мазь, которая не навредит малышу. Обычно врачи советуют в таких случаях применять мази на основе ретинола (Видестим) или ланолина (Пурелан), мазь Солкосерил или Актавегин, аэрозоли от ожогов и ран (Пантенол, Ливиан, Винизоль).

Хороший эффект производит сентамициновая мазь. Но не забывайте смывать все эти мази с кожи каждый раз перед кормлением.

Положительные отзывы среди мам собирает Бепантен - он и ребенку тоже может пригодится, если у него возникнут опрелости и раздражения на коже. Эту мазь (крем в данном случае не подходит) можно не смывать дополнительно перед кормлениями, что очень удобно. Но многие врачи советуют, все же, споласкивать с кожи даже такие средства.

Воспаления и трещины сосков: гомеопатия

Если Вы привыкли лечиться у врача-гомеопата, то и в этот раз он способен помочь. Для внутреннего приема могут быть назначены гомеопатические крупинки: Arnica или Graphites (как общая терапия), Chamomilla (когда появляется отек, воспаление, язвы), Ratanhia (если возникают трещины и зуд), Petroleum (если кроме зуда появляется еще и мучнистый налет), Sulphur (когда ощущается жар в ранах, идет кровь), Croton tiglium (сильная боль от соска отдает в лопатку во время кормления), Acidum Nitricum (боль похожа, как от занозы).

В особо тяжелых случаях, когда трещины не проходят, применяются Lycopodium, Mercurius solubilis, Calcarea carbonica, Borax. В качестве дополнительной терапии, усиливающей эффект, крупинки разводятся в воде, и этим лекарством обрабатываются раны. Но схему, дозировки, способ и длительность приема гомеопатических средств должен назначать только квалифицированный специалист. Во многом это зависит от особенностей организма больной, а также от ее состояния.

Для наружного применения в аптеке можно купить мазь Траумель или Арника и просто обрабатывать ними травмированные участки в перерывах между кормлениями.

Как лечить трещины сосков: народные средства

Народные методы лечения трещин на сосках предусматривают их обработку различными увлажняющими, питательными и заживляющими составами. Вы можете воспользоваться народными рецептами вдобавок к назначенному врачу лечению или посоветоваться с доктором относительно применения того или другого способа:

Для смазывания сосков применяется сливочное, облепиховое, касторовое, масло шиповника, топленый жир (свиной, куриный, гусиный). После обработки кожи необходимо на 10-20 минут оставить грудь голой. При сильных травмах проводить процедуру после каждого кормления.
Можно накладывать компрессы на область поражения - между кормлениями и на ночь: из натертой свеклы, яблочного пюре (к нему можно добавить сливочное масло и/или морковный сок), мякоти или сока листьев алоэ или каланхоэ. Разрезанными листьями этих лекарственных растений можно просто протирать травмированную кожу.
Чтобы избавиться от боли в сосках при трещинах, прикладывайте к ним теплый тканевый компресс: сложите лоскут чистой ткани в несколько слоев, залейте кипятком, подождите, когда остынет до комфортной температуры, и отожмите. Также хорошо прикладывать к болезненным соскам сухое тепло (например, проутюженную пеленку).
Измельченные семена льна следует проварить в молоке до образования густой смеси и прикладывать к груди. Повторять два раза в день.
Также эффективно применять мед при трещинах на сосках. Просто омойте грудь теплой водой и смажьте медом, прикрыв после этого хлопчатобумажной тканью. Через полчаса смойте медовый компресс и тепло оденьтесь. Процедуру следует проводить после кормления.

Можно ли мазать трещины сосков зеленкой

Раньше кормящим мамам советовали обрабатывать потрескавшуюся кожу на груди раствором бриллиантовой зелени. Но сегодня от этого метода полностью отказались: зеленка содержит большое количество спирта, из-за чего кожа теряет естественную защиту, становится еще более сухой и обезвоженной, уязвимой к повреждениям.

По этой причине нельзя применять для обработки сосков любые средства и составы, содержащие спирт - это только усугубит проблему.

Тем не менее, если верить отзывам, кое-кому зеленка помогает. Но только после ее применения на соски необходимо наносить вазелин для увлажнения.

Трещины сосков: как кормить

Если никакие мероприятия не помогают заживить раны, трещины не проходят, из них продолжает сочиться кровь, то кормление становится просто невыносимым, а вдобавок нередко возникает еще и лактостаз (застой грудного молока в железах). Однако сохранить грудное вскармливание непременно нужно даже в такой ситуации.

Скорее всего, какое-то время придется сцеживаться . Малыша нужно продолжать кормить сцеженным молоком из ложечки, потому что после бутылочки вернуться к сосанию груди будет весьма проблематично. Проще выйти из ситуации, если трещины образовались только на одной груди: в таком случае ребенка следует продолжать кормить «здоровой» грудью, а из «больной» сцеживать молоко и допаивать им малыша из ложечки.

Возможно, поспособствовать разрешению ситуации поможет временное применение специальных силиконовых насадок (соответствующего размера), которые защищают соски от повреждений, уменьшая на них нагрузку при сосании. Но такой метод является крайней мерой и помогает не всегда. Более того, нередко женщины отмечают, что после использования таких накладок детки неохотно берут «голую» грудь.

В период лечения трещин соблюдайте правила гигиены, тщательно мойте руки перед сцеживанием, стерилизуйте посуду. Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, то найдите, все же, специалиста по грудному вскармливанию, который поможет Вам решить возникшие трудности.

Трещины сосков при грудном вскармливании: Комаровский

Чтобы избавиться от трещин в самые короткие сроки, важно начать лечение в тот же момент, как женщина почувствует боль в груди, не проходящую в течение всего кормления. Нужно сразу же осмотреть молочную железу на предмет наличия повреждений в сосочной зоне. Если обнаружатся ссадины или трещины - немедленно начать их лечить.

Самым первым и самым лучшим помощником в этом деле станет воздух, говорит доктор Комаровский. Именно потому, что животные не носят бюстгальтеров, им не приходится страдать от таких ран. А значит, максимально часто оголяйте грудь, если это позволяет температура воздуха. Идеально - ходить топлес на улице (не в общественных местах, разумеется). Как вариант «вентиляции» в области сосков - специальные вставки в бюстгальтер, которые создают вокруг ареолы воздушную подушку, предотвращая соприкосновение кожи с чашечкой лифчика.

Из дополнительных рекомендаций: следите, чтобы грудь всегда оставалась сухой; уменьшите нагрузку на больную молочную железу - кормите из нее только по несколько минут с перерывом в несколько часов. Если боль настолько интенсивная, что прикладывание не представляется возможным, то на 1-2 сутки ребенка переводят на кормление только из здоровой железы, а больную подлечивают: воздушные ванны, обработка заживляющими мазями и гелями, массаж, сцеживание (чтобы избежать застоя молока, а возможно, и уменьшения его выработки).

После наступления улучшений прикладывания возобновляются, но их продолжительность нарастает постепенно, с каждым днем (3-5-10-15 минут). Как только боль возвращается - весь этап лечения необходимо пройти заново.

Если начать действовать своевременно, то трещины можно вылечить в домашних условиях. Но как только появляются первые признаки воспаления (пульсирующая, горящая боль в груди, уменьшающаяся под воздействием холода; появление болезненных уплотнений в молочной железе; гнойные выделения из трещин; покраснение и повышение температуры молочной железы) - к врачу обращаются в срочном порядке без малейших промедлений.

Однако мы, все же, надеемся, что до этого не дойдет.

Кормите с удовольствием и на здоровье!

Специально для - Лариса Незабудкина

С таким неприятным моментом грудного вскармливания как появление трещин на сосках сталкиваются подавляющее большинство женщин. Конечно, пройдет немного времени - и ранки заживут. Но только что делать до этого? Вот как я пыталась облегчить себе жизнь.

Правильное прикладывание

Научитась . Лично у меня проблемы начались от того, что я в роддоме мне не объяснили, как это правильно делать, сама спросить я не додумалась (видимо, сказалось какое-то особое послеродовое состояние психики), вот и совала грудь в рот малышу как получалось - лишь бы взял. Не прошло и недели, как такое поведение аукнулось мне огромными трещинами.

Посмотрите видеоролики на ютубе, расспросите опытную подругу. Если есть такая возможность, подключите мужа. Себя вы будете жалеть (грудь-то болит!), а он сос стороны посмотрит и подскажет, в чем ошибка. Правильное прикладываение - долгий, но верный путь к заживлению ранок.

Соски должны отдыхать

Если у вас на обоих сосках, то схема "кормление по требованию" только ухудшает ситуацию. Очень важно, чтобы грудь отдыхала. Требуется время даже на самое минимальное восстановление. Единственный выход - постараться приучить малыша к питанию через каждые 3 или хотя бы 2,5 часа. Для этого нужно каждый раз досыта его кормить. Прошло только 2 часа, а он уже просит кушать? Маме придется набраться терпения и оставшееся время отвлекать ребенка: носиться с ним по квартире и качать, качать, качать... И важно помнить: одна грудь - одно кормление. Тогда получается, что сосок отдыхает 5-6 часов.

Мазать, мазать, мазать

После каждого кормления грудь должна высохнуть сама, не надо ее вытирать. И также после каждого кормления сосок нужно обрабатывать заживляющей мазью: Бепантеном, Пуреланом.. Лучше - чередовать.

Особенности водных процедур

От мытья груди никуда не денешься: ежедневный душ, плюс смывание кремов-мазей перед кормлением. Если другое не написано в инструкции, смывать желательно водой без мыла. Даже детское мыло сушит кожу, уничтожая защитный слой на нежной коже сосков. Вытирать жестким полотенцем их тоже нельзя (хотя вряд ли вы сможете, если у вас кровящие трещины). Кто-то, опять-таки, оставляет соски высыхать. Я же после душа осторожно промакивала их салфеткой.

Воздушные ванны

Многие врачи рекомендуют побольше ходить дома без одежды, чтобы груды "дышала". Кто-то этого правила придерживается, кто-то - стесняется домочадцев. Лично для меня постоянные воздушные ванны были вынужденной мерой, поскольку малейшего прикосновения к соскам даже самой тонкой и нежной ткани вынести я не могла.

Что подложить в лифчик?

Но основная сложность состояла даже не в боли от трения или прилягания ткани (или специальных подкладок) к соскам, сколько в том, что тоненькая кожица, которой покрывалась начинающая заживать ранка, прилипала к верхнему слою. Отдираешь ее - ранка оголяется - снова идет кровь. Процесс казался мне непрекращаемым, как замкнутый цикл. Я вышла из ситуации таким образом. Вместо специальных накладок я подкладывала в белье ватный диск, обернутый тонкой бумажной салфеткой. В чем разница? Дело в том, что, если прилипнет салфетка, ее можно не отдирать, а обильно смочить с другой стороны водой. Недостаток - такие самодельные вкладки нужно часто менять, т.к. они очень тонкие и быстро намокают.