Женщина с нетерпением ожидает появление ребенка. Волнующий момент вызывает страх перед приближающейся болью. Ритмичные сокращения предназначены для проталкивания крохи к выходу. Когда частота схваток перед родами становится регулярной, наступает период потуг.
Когда женщина будет рожать впервые, возникающие ощущения для нее незнакомы. Во время повторных роженица знает, что ее ждет, как облегчить болевые проявления. Начало родового процесса проходит у будущих мам по-разному.
Место сосредоточения болей:
- поясничный отдел;
- вся область живота.
Часто по своему проявлению схватки при родах напоминают болевые ощущения во время месячных. Регулярность объединяет все типы сокращений. Частые схватки всегда заканчиваются рождением ребенка.
3 периода:
- латентный;
- активный;
- переходный.
Первый этап проходит незаметно, легко переносится роженицей. Под внешними воздействиями уязвимый. Должны быть схватки перед родами на этой фазе до 25 – 30 секунд с интервалом в 10 – 15 минут.
Во время активных спазмов перерыв сокращается до 5 – 7 минут, продолжительность приближается к 60 секундам. В этот период хочется найти комфортную позицию, разговаривать сложно, сбивается дыхание. Роженица ищет положение, в котором легче переждать болезненные ощущения. Озноб, легкая тошнота считаются нормальными реакциями организма.
Следующий период похож на затишье. Наступает пауза при полном раскрытии матки. Данное состояние считается подарком женщине для сохранения сил перед последним рывком.
С какой частотой начинаются схватки? Слабые сокращения могут происходить во время всего периода вынашивания ребенка. Последние недели спазмы учащаются, становятся интенсивными. Если происходят данные изменения, прислушайтесь, встаньте, походите. Предвестники будут нерегулярного характера. Отследите динамику на протяжении часа. Когда положение нормализуется, периодичность будет до 40 секунд.
Отличие ложных от настоящих
Когда появляются схватки Брекстона – Хикса, будущая мама может находиться дома. Сокращения имеют тренировочный характер. Распознаются данные спазмы по ощущениям, объективным данным. Предродовые спазмы проходят с большим перерывом, способны растянуться от 0,5 – до 2 часов. Частота схваток при родах начинается с 10 – 15 мин, постепенно доходя до 1 - 2.
Следующее отличие касается продолжительности. Подготовительные спазмы короткие, во время родовой деятельности становятся длиннее. Когда начинается второй период, частота схваток составляет 50 – 60 сек. Нарушение кровотока не происходит. Плод страдает только при судорожных сокращениях, поэтому нужно находиться под наблюдением акушера, чтобы вовремя провести коррекцию.
Важным показателем считается регулярность. Ложные спазмы характеризуются неодинаковыми промежутками времени, проходят с разным интервалом. Регулярные спазмы детородного органа появляется в родовом процессе. Исключением является рождение малыша, проходящее с осложнениями. Будущая мама часто не чувствует схватки Брекстона – Хикса, так как спазмы проходят с низкой интенсивностью, а настоящие имеют силу в 10 раз превышающую.
Как часто происходят схватки перед родами? Если сокращения длятся 2 мин, безболезненная фаза составляет минуту, родовая деятельность уже на подходе. Начинаясь с нескольких минут, спазмы в родах постепенно становятся длиннее. Продолжительность их возрастает.
Частота по этапам
Первая фаза называется латентной. Шейка матки утончается, раскрывается от 0 до 4 см. Сокращения проходят слабо в умеренном темпе. Продолжительность их 20 – 30 секунд. Частота схваток в начале родов равна 10 – 20 минутам. Тазовое дно расслабляется. Дышите медленно. Сильные болевые ощущения напоминают начало месячных. Подсчитывайте частоту, интенсивность.
Вторая фаза называется активной. Открытие шейки достигает 8 см. Плодный пузырь раскрывается. Сокращения носят умеренный характер. Бывают схватки перед родами длительностью 45 – 60 секунд. Интервал доходит до 2 – 5 мин. Дыхание меняется. Болевые ощущения переходят на бедра, появляется усталость.
Далее наступает переходный этап. Шейка открывается до 10 см. Длительность их 60 – 90 сек. Частота 1 – 2 мин. Дышите ровно. Ощущается давление на промежность. Для снятия сильной боли примите позу «на четвереньках». Приподнимите таз, давление головки малыша уменьшится.
Следующим этапом являются потуги. Шейка полностью раскрыта. Ребенок продвигается на выход по родовому каналу. За одну схватку нужно успеть сделать 3 потуги. Сокращения сильные, продолжительностью 60 сек. Тужьтесь на выдохе. Делайте это под присмотром акушера.
Облегчение боли
Ложные спазмы медленно перетекают в настоящие. Однако между ними может пройти некоторое время. Принципиального значения такое явление не имеет.
7 способов облегчения состояния:
- массаж лица расслабляет, избавляет от стресса;
- регулярно опорожняйте мочевой пузырь;
- прикладывайте холодный компресс на шею, лицо;
- жидкость восполняет потери энергии, больше пейте;
- меняйте положение;
- присутствие рядом близкого человека создает ощущение поддержки;
- легкий душ расслабляет, снимает напряжение.
Унять боль помогает смена позиции тела. Частота схваток в начале легче переносится, если роженица занимает вертикальное положение. Прислонитесь к стенке, сядьте на стул, подложив подушку под спину.
Встаньте на четвереньки. Положите голову на руки. Постарайтесь расслабиться.
В перерывах между схватками походите. Держите спину прямо, голова ребенка упрется в шейку матки, раскрытие произойдет быстрее. Муж может надавливать круговыми движениями на основание позвоночника, чтобы уменьшить болевые ощущения.
Трудным временем для роженицы считается окончание первого периода. Идут схватки перед родами болезненно, долго. С началом второго этапа период увеличивается. Когда ситуация нормализуется, регулярность установится, временной промежуток между сокращениями составит до 40 секунд.
Дыхание
Чтобы уменьшить болевой синдром частоты схваток перед потугами, врач рекомендует правильно дышать. Данная методика обеспечивает эффективное удаление из организма молочной кислоты, образующейся при сокращении детородного органа. Способ воздействует на нервные волокна, посылающие импульс спинному, головному мозгу. Это вызывает болевые ощущения, слабость.
Правильность дыхания заключается в выдохе ртом, вдохе носом. Действия производите плавно. Устраивайте перерывы для отдыха.
Иногда кажется, что сильное болевое ощущение легче перенести, если затаить дыхание. Такое суждение ошибочно и приносит ложное облегчение. Если задержать дыхание на пике схватки, кислород не поступит к плаценте, способна развиться гипоксия плода. В период выхода малыша такое действие особенно опасно. Кости малого таза сужаются плюс нехватка кислорода.
Правильно организованное дыхание облегчает состояние и должно проходить с определенной частотой, глубиной. Важно во время вынашивания малыша освоить технику вдоха – выдоха.
Особенности дыхания:
- увеличивающаяся матка смещает расположение органов;
- минутный объем дыхания вырастает за счет расширения грудной клетки;
- потребность в кислороде растет;
- дыхание становится поверхностным, частым.
Если начало схватки в норме, частота еще не регулярная, дышите медленно. Легкое ускоренное дыхание появляется при возрастании интенсивности. Подсчитывайте периодичность. За 10 секунд должно получиться 5 – 20 циклов.
Отклонения
Иногда возникающие осложнения затрудняют естественное течение родовой деятельности. Показаниями к проведению кесарева будут неправильное расположение ребенка, узкий таз матери. Проводится плановое хирургическое вмешательство.
Еще одним отклонением будут преждевременные роды. Происходят на сроке до 37 недель. Врачи проводят терапию по остановке процесса. В случае рождения малыша раньше времени, он считается недоношенным.
Крайностью осложнения считается разрыв плодных оболочек. Если к этому времени ребенок развит, акушеры проводят искусственные роды. Осуществляются путем введения в организм матери специальных препаратов. Отклонением является переношенная беременность. Отмечается на сроке после 42 недели. Плацента теряет к этому времени важные функции.
Причиной искусственного родоразрешения становится открывшееся кровотечение. Опасность угрожает матери, ребенку. Если роженица не может сама тужиться, используются акушерские щипцы, вакуум – экстракция. К отклонениям относятся стремительные роды, вялое течение процесса. Трудно определить частоту схваток, если спазмы проходят без боли.
Причинами осложнений называют патологию репродуктивной системы женщины, отхождение вод раньше времени, несоответствие размеров головки родовому каналу. Чтобы избежать отклонений, ответственно отнеситесь к периоду вынашивания плода, соблюдайте рекомендации гинеколога.
Схватки являются естественным процессом, начинаются по-разному. Ощущения у рожениц индивидуальны. Одним сокращения напоминают боль во время месячных, другим расстройство кишечника. Периодичность перед родами становится регулярной, постепенно нарастает.
Признаки начала родов – это вопрос, который волнует всех без исключения женщин в третьем триместре беременности. Порой будущая мама может ошибочно принять тренировочные схватки за симптомы начинающихся родов, а иногда и яркие их признаки не привлекают должного внимания. Чтобы не ошибиться в своих предположениях, каждая женщина должна знать, как определить начало родов, и какие ощущения вызывает этот процесс у роженицы.
Когда и почему появляются первые предродовые симптомы?
Приблизительно за 14-20 дней до начала родовой деятельности у пациентки постепенно меняется гормональный фон. Уровень прогестерона, ответственного за безопасность плода внутри матки, начинает снижаться, а эстрогена, который подготавливает организм будущей мамы к предстоящим родам, наоборот, растет. Плацента «стареет», что также является одним из сигналов к тому, что совсем скоро счастливая мамочка встретится со своим долгожданным крохой.
Первые признаки родов – это собирательное название, подразумевающее подготовку родовых путей к мягкому и безопасному продвижению по ним малыша. Это происходит постепенно для снижения риска травмирования матки и влагалища в ходе родового процесса.
Что касается вопроса, когда начинают появляться предвестники родов, то происходит это приблизительно за 14 дней до появления малыша на свет. Однако все зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. У некоторых пациенток специфические ощущения, характерные для начинающейся родовой деятельности, появляются за несколько суток до рождения долгожданного крохи. Однако так происходит, как правило, .
При второй беременности явные или скрытые (это тоже сугубо индивидуальный фактор) признаки скорых родов появляются за несколько часов до их наступления. По той причине, что начало родовой деятельности может протекать латентно (даже у первородящих), а также с целью постоянного наблюдения за состоянием пациентки, гинеколог может порекомендовать ей госпитализацию за 3-5 дней до родов.
Почему начинаются роды?
Первые признаки начала родов появляются у женщин тогда, когда матка полностью готова к этому процессу. Это одна из основных причин его начала. Помимо нее, существует еще несколько факторов, которые играют в этом вопросе далеко не последнюю роль. Ими являются:
- Достаточная масса плода и его размеры.
- Абсолютная готовность нервно-мышечного аппарата матки к сокращению.
- Полное созревание плаценты.
Для полноценной подготовки организма пациентки к предстоящим родам крайне важно нормальное функционирование ее нервной системы. Именно она отвечает за способность матки к сокращению, которое является главным залогом рождения ребенка естественным путем (то есть, без хирургического вмешательства).
Симптомы приближающихся родов
О начавшемся процессе изгнания плода из полости матки могут сигнализировать различные признаки. Прежде всего, это касается:
- Схваток.
Это те ощущения и признаки, которые каждая беременная женщина обязательно заметит перед родами.
Схваткообразные боли – признак родовой деятельности?
В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, болевой синдром при схватках может быть незначительным, когда она вполне может заниматься повседневными делами. Но бывает и по-другому: болевой синдром развивается настолько интенсивно, что пациентке приходится принимать определенные позы для облегчения состояния. К маточной боли вскоре присоединяются тянущие ощущения в пояснице.
Схватки бывают настоящими, когда они действительно сигнализируют о том, что у женщины начинается процесс родов, и тренировочными, возникающими при подготовке организма к рождению малыша.
Помимо этого, настоящие сватки отличаются наличием равных интервалов между сокращениями матки. У каждой женщины этот промежуток времени разный – от 10 до 20 минут. Чем меньше времени остается до рождения младенца, тем более коротким становится промежуток времени между схватками. Чтобы не спутать настоящие и тренировочные схватки, беременная женщина должна засекать время в интервалах между сокращениями маточных мышц.
Существует еще один способ, помогающий отличить настоящие схватки от ложных. Для этого будущей маме следует принять одну таблетку Но-Шпа и прилечь на некоторое время. Если роды действительно уже близко, схваткообразные боли не пройдут, а, наоборот, усилятся. Если же схватки ложные, то спазмы в области детородного органа вскоре исчезнут.
Схватки – первые признаки начала родов Отхождение околоплодной жидкости
Еще одним сигналом, извещающим о том, что начинаются роды, является разрыв пузыря с околоплодной жидкостью. Как правило, после этого процесс изгнания плода из матки не затягивается более чем на 12 часов.
Если было замечено отхождение вод, то первое, что должна сделать женщина, – это позвонить гинекологу и поставить его в известность об этом. Помимо всего прочего, следует известить врача о цвете и запахе околоплодной жидкости, а также назвать время ее отхождения.
При отсутствии каких-либо патологий у женщины сначала должны начаться схватки, и только уже потом (а именно, перед началом потуг) – отойти воды. Однако это сугубо индивидуальное явление. У некоторых пациенток пузырь с жидкостью может не лопаться до последнего момента, поэтому гинекологу приходится прокалывать его специальной спицей.
У других беременных жидкость изливается задолго до наступления срока родов, но это не считается нормой. Если подобное произошло, не стоит игнорировать такую аномалию – необходимо срочно обратиться к гинекологу. Подобное состояние может быть опасным для плода.
Другие признаки, возникающие перед родами
Существует еще несколько вариантов, как распознать начало процесса изгнания плода из матки. Они связаны не только с физическими ощущениями беременной женщины, но и с другими, не менее важными, факторами. Чтобы не упустить признаки начавшихся родов, необходимо каждый из них рассмотреть более детально.
Опущение живота
Приблизительно на 35 неделе беременности будущая мама может заметить исчезновение дискомфорта в области диафрагмы. Помимо того, что исчезает одышка, проходит и изжога, поскольку малыш «прячется» в материнский таз, и матка больше не давит на близлежащие органы. Это явление в гинекологической практике принято называть .
Снижение внутриматочной активности плода
Когда плод постепенно увеличивается в размерах, в матке становится все меньше свободного места. По этой причине малыш начинает вести себя спокойнее, его активность значительно снижается.
В этот период времени будущая мама должна быть бдительной: если менее 10 раз в сутки, необходимо срочно сообщить об этом гинекологу.
Резкое похудение
О том, что у будущей мамы совсем скоро начнутся роды, может свидетельствовать внезапная потеря веса. Она объясняется постепенным избавлением организма от лишней жидкости. При этом женщина теряет приблизительно 2-3 килограмма за довольно короткое время. По этой же причине у женщины могут исчезнуть отеки, если таковые были.
Отхождение слизистой пробки
Слизистая пробка – это прочный барьер, защищающий матку и плод от инфицирования различными болезнетворными бактериями. Она состоит из комка слизи и кровяных прожилков.
Может произойти, как перед родами, так и непосредственно в процессе прохождения малыша по родовым путям.
Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации
Приблизительно за 7 дней до родов организм женщины начинает активно вырабатывать гормон простагландин. Именно он отвечает за подготовку родовых путей к изгнанию плода. Таким образом, этот гормон избавляет организм будущей мамы от лишней жидкости и твердых продуктов жизнедеятельности.
Существуют и другие симптомы начала родов или их скорого наступления. В частности, это касается:
- Повышенной активности будущей мамы, желающей успеть выполнить все запланированные дела до рождения малыша.
- Размягчения шейки матки.
- Рвоты, .
- Изменения психоэмоционального состояния.
- Изменения осанки.
Такие признаки скорого начала родов могут наблюдаться, как у первородящих, так и у ранее рожавших женщин. Заметив подобные изменения, каждая будущая мама может быть уверена: счастливое событие уже совсем близко.
Симптомы накануне родов у первородящих и повторнородящих женщин
У первородящих женщин симптомы приближающейся родовой деятельности несколько иные, чем у будущих мам, которые носят под сердцем второго или третьего ребенка. При этом многие мамочки не могут отличить настоящие схватки от ложных, поскольку никогда ранее не сталкивались с подобным явлением. По этой причине они начинают волноваться и паниковать, собирая вещи в роддом тогда, когда думать об этом еще очень рано.
Помимо всего прочего, у первородящих женщин могут проявляться далеко не все признаки начинающихся родов, а лишь некоторые из них. Однако не редкостью являются и случаи, когда по определенным (зачастую – индивидуальным) причинам процесс раскрытия шейки матки проходит абсолютно бессимптомно.
Признаки родов у повторнородящих
Могут отличаться от тех, которые наблюдаются у первородок (будущих мам, ожидающих первенца).
Матка у опытных мам сокращается быстрее, при этом она также имеет более широкий просвет. Что касается того, какие признаки приближающихся родов наблюдаются у беременных во второй раз женщин, то стоит отметить, что они могут быть более ярко выраженными и интенсивными. Однако они протекают намного быстрее, а интервал между схватками значительно короче, чем у первородящих.
Помимо всего прочего, стоит отметить и такие отличия:
- У ранее рожавших женщин живот опускается практически перед самыми родами.
- Первые родовые признаки возникают за несколько дней до изгнания плода из матки.
- Схватки вызывают намного больше боли, чем при первых родах.
Чтобы не пропустить важный момент, когда необходимо срочно ехать в больницу, будущая мама должна обязательно прислушиваться ко всем сигналам, которые подает ее организм. При этом вовсе не важно – рожает она в первый или во второй раз.
Врачи могут прибегнуть к ее искусственной стимуляции. Это весьма неприятный и болезненный процесс, поэтому чтобы избежать его, необходимо за несколько недель до госпитализации выполнять простые правила:
- Больше гулять на свежем воздухе.
- Заниматься спортом (умеренно).
- Выполнять домашние дела в бодром ритме.
- Есть натуральные овощные салаты с нерафинированным растительным маслом.
Зная о том, какими могут быть признаки и симптомы приближающихся родов, каждая женщина сможет надлежащим образом подготовиться к этому процессу. Пусть он будет не таким быстрым и безболезненным, как хотелось бы, – это не сможет уменьшить радости будущей от мамы от скорой встречи со своим долгожданным и любимым крохой!
Период вынашивания ребенка подходит к концу, и женщина с нетерпением ждет начала родов. И вот начинаются первые схватки. Как правило, мамочки, рожающие в первый раз, пугаются этого и начинают паниковать. Но делать этого ни в коем случае нельзя. Лучше всего – лечь, успокоиться и сделать несколько глубоких вздохов. Врачи советуют женщинам отдыхать перед родами как можно больше, чтобы организм смог накопить достаточно сил и во время схваток не перегружался.
С чего все начинается
Некоторые женщины примерно на 32 неделе беременности начинают чувствовать так называемые тренировочные схватки. Они практически безболезненны и ощущаются как резкое напряжение живота, которое проходит через пару минут. Тренировочные схватки подготавливают матку к предстоящему процессу родов и поэтому очень важны. Но есть и такая категория мамочек, для которых время схваток в этом случае проходит без каких-либо ощущений. Это не значит, что тренировочные схватки не возникают вовсе, но в силу индивидуальных особенностей, внимательности, образа жизни и болевого порога женщины они могут быть менее заметными.
Нередки случаи, когда неопытные родители принимают такую тренировку организма за начало родов и мчатся в больницу. Делать этого не нужно, потому что во время схваток настоящие ощущения будут несколько иными. Как правило, непосредственно перед родами все начинается с несильного напряжения. Женщина ощущает, что живот стал твердым и заостренным. Никакой боли это не вызывает. Через некоторое время ощущение повторяется. Затем промежутки между схватками становятся все меньше, а сами они все более продолжительными.
Время между схватками
Очень часто будущие мамы не замечают самых первых родовых схваток. И это неудивительно, ведь их продолжительность составляет всего 5-10 секунд, и они вызывают лишь незначительное напряжение и окаменелость живота. Но если прислушиваться к своему телу внимательно, то можно заметить, что время между схватками всегда одно и то же. Другими словами, реальные схватки, в отличие от тренировочных, имеют определенную регулярность и частоту. И за этими показателями нужно следить очень внимательно. К примеру, тренировочные, или «ложные» схватки могут возникать через 20, 15, 30 минут попеременно, тогда как время схваток реальных – четкие интервалы, через каждые 20 минут.
Период первых схваток необходим женщине, для того чтобы подготовиться морально и физически к схваткам при родах, которые будут намного сильнее и болезненней. Если будущая роженица находится дома, то она ориентируется только на свои субъективные ощущения, но как только она попадает в роддом, следить за временем между схватками начинают врачи при помощи специального прибора. Женщине делается кардиотокограмма, и по ее показаниям определяется начало родов.
Время схваток: как отличить родовые схватки от предродовых
Первый признак того, что роды начинаются – это отхождение вод у женщины. Желательно попасть в больницу до этого момента, хотя большинство мамочек приезжает уже после. В это время они испытывают предродовые схватки с частотой в 15-20 минут. В зависимости от того, первые это роды у женщины или вторые, общее время схваток перед началом самого процесса родов может длиться от 4 до 18 часов. Акушеры, наблюдающие роженицу, конечно, дадут знать, когда ребенок начнет появляться на свет, но любая мамочка может определить это самостоятельно по следующим признакам:
- Интервалы становятся все меньше. Родовые схватки проходят с частотой 1-5 минут;
- Время схваток становится больше. При родах длительность схваток может составлять 50-60 секунд. Врачи внимательно следят за этим временем, потому что чрезмерное напряжение матки может привести к судорогам, что пагубно отразится на малыше;
- Интенсивность. Предродовые схватки нервируют женщину и приносят незначительные болевые ощущения, но в процессе родов сокращения матки становятся сильнее в десятки раз, что, конечно же, ощущает любая роженица.
Что делать во время схваток
Самым лучшим будет лечь и уснуть. Пока схватки не болезненны и позволяют женщине отдыхать – это лучшее, что она может сделать. Но в зависимости от того, в какое время начинаются схватки, мамочке может быть и не до сна. В этом случае необходимо не переживать, а поискать удобное для себя положение тела и расслабиться. Полезно будет также проверить, все ли готово к предстоящим родам, собрана ли сумка, и все ли необходимые вещи на месте. Подготовка мужа – тоже немаловажный аспект. Чтобы он не нервировал будущую маму, можно дать ему ответственное задание – следить за тем, чтобы она не напрягалась, и напоминать ей о необходимости релаксации.
Опыт многих женщин свидетельствует, что время схваток лучше всего переносится, если сама роженица понимает, что с ней происходит. Не нужно думать, что это тупая и бессмысленная боль. На самом деле в это время постепенно раскрывается шейка матки и близится срок появления малыша на свет. Чем больше мамочка сопротивляется и напрягается, тем больше боли она причиняет себе и своему малышу. Поэтому совет расслабиться – это не просто слова, а единственная полезная рекомендация в этой ситуации.
Время между схватками: как правильно дышать
Для уменьшения болевого синдрома женщине очень важно научиться правильно дышать. Если она посещала подготовительные курсы, то наверняка ее обучали правильному дыханию. Однако в самый ответственный момент, как показывает практика, многие роженицы забывают все советы. Поэтому рядом всегда должен быть кто-то, кто напомнит ей о них. Если же никаких курсов не было, то можно попрактиковаться в правильном родовом дыхании самостоятельно. Это значительно облегчит время схваток и поможет спокойнее перенести роды.
Самое главное – помнить, что вдыхать воздух нужно через нос, а выдыхать через рот. При этом не надо пытаться вдохнуть как можно больше воздуха, все должно происходить естественно. Грудная клетка не должна дергаться, пусть ее движения будут плавными. Это восстанавливает дыхание перед схватками и возвращает женщине некоторую часть сил, что очень и очень важно в процессе родов.
Текст: Алина Литовченко
4.75 4.8 из 5 (32 голосов)
Находясь на третьем триместре беременности, женщина больше всего боится внезапного начала предродовых схваток. Сами схватки представляют собой непроизвольные сокращения мышц матки, и при недостаточной расслабленности они приносят роженице сильную боль и дискомфорт. С их началом плотно закрытая шейка матки начинает расширяться, готовясь к родам.
Признаки и отличия предродовых схваток от тренировочных
Роженицу могут ввести в заблуждение так называемые ложные (тренировочные) схватки, которые возникают за пару недель до родов. Чтобы отличить ложные схватки от родовых, следует обратить внимание на некоторые важные моменты. Во время предродовых схваток чувствуется дискомфорт в области таза и поясницы, усиливаются болезненные ощущения. Также спустя некоторое время они становятся регулярными и учащаются.
За неделю до родов у женщины наблюдается опущение живота, становится легче дышать и некомфортно сидеть. Отхождение слизистой пробки в виде выделений происходят либо обильно и единовременно, либо постепенно и они сигнализируют о начале предродовых схваток.
Фазы предродовых схваток
Предродовые схватки также разделяют на три основные фазы: начальную, активную и фазу замедления. Начальная фаза длится около 7–8 часов. Схватки в этот период менее болезненны, интервал составляет около 5–7 минут, раскрытие маточной шейки происходит до 3 см либо не происходит вообще. В активной фазе продолжительность сокращается до трех минут, а сами схватки могут длится еще 5 часов. Шейка матки раскрывается примерно на 3–7 см. И наконец, в период замедления мышцы сокращаются более продолжительно, вызывая болезненные ощущения. Эта фаза является самой короткой, особенно у повторнородящих женщин.
Ощущения во время предродовых схваток
Во время схваток роженица в первую очередь испытывает тянущие боли в области копчика, поясницы и внизу живота. На начальном периоде схваток, когда интервал составляет около 20 минут, можно заниматься домашними делами, чтобы немного отвлечься, ведь боль пока еще незначительна. Через пару часов с усилением болевых ощущений лучше присесть или принять любую удобную позу. Когда схватки перерастут в потуги, лучше не начинать тужиться без рекомендации врача, каким бы сильным ни было желание. Сдерживать потугу достаточно сложно, но это необходимо, иначе можно навредить плоду. Они приносят значительное облегчение после длительных схваток, ощущения становятся менее болезненными, чувствуется некое облегчение. Потуги и сам процесс рождения ребенка на свет – самый короткий период, когда как схватки длятся до 20 часов.
Что делать во время начала схваток и как самостоятельно их облегчить
Почувствовав первые предродовые схватки, главное – не давать волю панике и страху, которые только усилят болевые ощущения. Следует сесть в удобную позу и просчитать интервалы и продолжительность каждой схватки. Если схватки непродолжительны (интервал между ними не менее 15–20 минут), то можно спокойно вызывать скорую либо самостоятельно собираться ехать в больницу, собрав так называемый чемоданчик роженицы. Можно также принять душ или полежать в теплой ванне, чтобы облегчить мышечную боль и психологически настроится на скорое рождение малыша. Положительные эмоции помогут роженице гораздо легче перенести период схваток. При наступлении схватки необходимо соблюдать технику правильного дыхания. Если боль очень острая, то с выдохом роженица может позволить себе стонать или вздыхать. Будущий отец также может помочь, сделав специальный массаж поясницы. Можно также расположиться на четвереньках или оперевшись о спинку стула, слегка покачивать тазом. Если болевые ощущения терпимы, то в перерывах между схватками идеальным будет немного вздремнуть. Когда же интервалы между схватками составят примерно 5–7 минут либо отойдут околоплодные воды следует сразу же ехать в роддом.
Каждой роженице следует помнить, что схватки – естественный природный процесс, через который проходит каждая будущая мать. Не нужно бояться боли и неприятных ощущений, с появлением на свет долгожданного ребенка все они обязательно забудутся.
Какие ощущения указывают на приближение родов
С хватки перед родами - периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.
В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.
Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.
Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки
С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.
Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна - от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.
Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.
Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.
Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.
Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.
| Характеристика | Схватки Брэкстона-Хикса | Предвестниковые схватки | Истинные схватки |
|---|---|---|---|
| Когда начинаются ощущаться | С 20 недели | С 37-39 недели | С началом родовой деятельности |
| Частота | Единичные сокращения. Возникают эпизодически. | Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают. | Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов. |
| Длительность сокращений | До 1 минуты | Не изменяется | От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов. |
| Болезненность | Безболезненны | Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности. | Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности. |
| Локализация боли (ощущений) | Передняя стенка матки | Низ живота, область связок. | Поясница. Опоясывающая боль в области живота. |
Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.
Описание и функции схваток
Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.
Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.
В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.
- В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
- Во втором - наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
- В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
- В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.
После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.
Фазы и длительность схваток перед родами
Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.
| Характеристика | Скрытая фаза | Активная фаза | Фаза замедления |
|---|---|---|---|
| Длительность фазы | 7-8 часов | 3-5 часов | 0,5-1,5 часа |
| Частота | 15-20 минут | До 2-4 минут | 2-3 минуты |
| Продолжительность схватки | 20 секунд | До 40 секунд | 60 секунд |
| Степень раскрытия | До 3 см | До 7 см | 10-12 см |
Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.
Схватки перед первыми и последующими родами
Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.
Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.
Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.
В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.
Необходимо понимать, что описываемые сценарии - лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение - мультифакторный процесс.
Ощущения в схватках
Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.
Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих - непосредственно в матке.
Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.
Можно ли не заметить схватки?
Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам. Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно. Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.
Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.
Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.
Механизм действия при начале схваток
Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:
- Первое - не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
- Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
- Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
- Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
- При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.
