Беременность является самым радостным и прекрасным жизненным периодом для женщины. Однако не для каждой. В некоторых случаях зачатие становится неожиданностью и заставляет представительницу слабого пола принять экстренные меры. В данной статье речь пойдет о том, какие есть таблетки против беременности после незащищенного акта. Вы узнаете, каким способом используются такие препараты и можно ли их применять регулярно. Также стоит упомянуть о том, какие есть противозачаточные таблетки. Цена таких препаратов и их название будут указаны далее.
Таблетки Мифолиан
Таблетки Мифолиан - препарат для медикаментозного прерывания беременности. Действие таблеток Мифолиан обусловлено его основным компонентом - Мифепристон. Он вызывает отслоение зародышевых оболочек от маточной стенки и изгнание плодного яйца. Это происходит в результате блокирования рецепторов гормона...
Таблетки Миролют
Таблетки Миролют применяют в комбинации с мифепристоном для прерывания беременности на ранних сроках – до 42 дней аменореи (отсутствия менструации). Миролют должен применяться исключительно по назначению врача, под строгим контролем акушера-гинеколога, в специализированных лечебных учреждениях...
Таблетки Мифепристон
Таблетки Мифепристон это антипрогестероновый препарат для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках, без инструментального вмешательства в полость матки, что значительно уменьшает возможность развития осложнений аборта часто приводящего к бесплодию. Синтетическое стероидное антигестагенное средство...
Таблетки Пенкрофтон
Таблетки Пенкрофтон содержит мифепристон – антипрогестероновый компонент, который связывается с рецепторами и блокирует активность прогестерона. В результате эффекты прогестерона не реализовываются, а беременность не может быть сохранена в таких условиях гормонального дисбаланса. Гестагенной активности не...
Таблетки Постинор
Лекарственный препарат Постинор относится к средствам контрацепции, используемым женщинами непосредственно по окончании полового акта. Действующим веществом является левоноргестрел, проявляющий выраженную антиэстрогенную и гестагенную активность. Если контрацептив используется в период, когда возможность...
Таблетки Эскапел
Лекарственный препарат Эскапел является прогестагеном и относится к посткоитальным контрацептивам. Действие (гестагенное и антиэстрогенное) определяется входящим в его состав активным веществом. Левоноргестрел подавляет овуляцию, замедляет пролиферацию внутреннего слоя матки (эндометрия) и тем самым не дает...
Таблетки Чарозетта
Таблетки Чарозетта - это контрацептивный гестагенсодержащий препарат, подавляет овуляцию, способствует сгущению цервикальной слизи, снижает уровень эстрадиола до значений, характерных для ранней фолликулярной фазы. Частота наступления беременности при приеме дезогестрела сопоставима с таковой при назначении...
Таблетки Оргаметрил
Синтетический гестаген. Образует комплекс со специфическими цитоплазматическими рецепторами, связывающийся с хроматином клеток-мишеней и изменяющий синтетические процессы в клетке. Оказывает выраженное гестагенное влияние на эндометрий: вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную...
Таблетки Лактинет
Лекарственный препарат Лактинет представляет собой гестагенсодержащее противозачаточное средство, предназначенное для перорального приема. Главным действующим веществом является дезогестрел. Так как препарат не содержит кроме прогестагена других гормональных компонентов, он разрешен к...
Таблетки Регулон
Таблетки Регулон Монофазный пероральный контрацептив. Основное контрацептивное действие заключается в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной слизи замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение...
Таблетки Жанин
Таблетки Жанин относится к монофазным оральным контрацептивным средствам. Он применяется для предотвращения нежелательной беременности у женщин репродуктивного (детородного) возраста. Благодаря наличию в качестве основных действующих веществ этиниэстрадиола и диеногеста, драже Жанин при их правильном...
Таблетки Три Регол
Таблетки Три-регол является эффективной противозачаточной контрацепцией. Прием прогестина с эстрогеном (женских половых гормонов, преимущественно выделяющихся в различные фазы цикла) в таких соотношениях соответствует физиологическим процессам и обеспечивает высокую контрацептивную (противозачаточную) эффективность...
Таблетки Новинет
Таблетки Новинет применяется для оральной контрацепции, облегчения предменструального синдрома, восстановления правильной периодичности менструации. Лекарство может применяться для профилактики рака матки и яичников. Также средство снижает риск возникновения рака толстого кишечника, лечит акне, делает кожу...
Таблетки Логест
Таблетки Логест относится к пероральным монофазным контрацептивам, представлен в форме драже круглой формы с характерным белым цветом. Главные компоненты - этинилэстрадиол и гестоден. Лекарственное средство воздействует на активацию секреции гормонов гипофиза, замедляет созревание фолликулов, в результате чего...
Таблетки Джес
Таблетки Джес - это современное комбинированное контрацептивное средство с антиминералкортикоидным воздействием и антиандрогенным. Оно выпускается в форме таблеток (двояковыпуклых круглых). Медикамент оказывает эффективное позитивное воздействие при гормонозависимых задержках жидкости, при лечении...
Таблетки Ярина
Ярина в таблетках - средство гормональной контрацепции, обладающий антиандрогенным эффектом. Выпускается в специальных блистерах по 21 таблетке. После приема внутрь дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. После однократного приема препарата Cmax дроспиренона в плазме достигается через...
Драже Диане-35
Драже Диане-35 - низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-антиандрогенный контрацептивный препарат. Контрацептивный эффект Диане-35 осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение...
Таблетки Триквилар
Таблетки Триквилар - низкодозированный трехфазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат. Контрацептивный эффект препарата Триквилар осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и повышение...
Таблетки Нон-Oвлон
Таблетки Нон-Oвлон - гормональный контрацептив для системного применения. Действие препарата определяется ингибицией гонадотропноифункции гипофиза. Подавляя секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизуючогогормонив, препарат препятствует созреванию яйцеклетки в фолликуле и овуляции. Также влияет на цервикального...
Таблетки для прерывания беременности
Существуют определенные препараты для прерывания беременности медикаментозным путем, в отличие от средств, выпить которые можно в течение 72 часов, первые не поступают в свободную продажу. Чтобы избавиться от ребенка, если маленький срок, используют антигестатены (антипрогестины) активные биологические вещества, способные подавить естественные гестагены еще на уровне рецепторов.
Какие это могут быть препараты? К примеру, мифепристон. Если срок маленький, то можно избавиться от беременности посредством такого медикаментозного препарата. Если женщина выпила препарат, то весь срок выхождения эмбриона ей нужно находится под контролем врача. Перед тем как выпить какие-либо препараты, нужно пройти УЗИ.
Таблетки беременность срок
Прерывание беременности на ранних сроках таблетками, то есть медикаментозный аборт, на сегодняшний день используется в ряде стран, таких как США, Великобритания, Германия, Франция, Швеция довольно широко. В настоящее время таблетки для аборта становятся всё более популярными в Израиле, Швейцарии, Испании, Австрии, Финляндии, Бельгии и России.
Впервые таблетка для прерывания беременности была внедрена в медицинскую практику во Франции, где разработали препарат «Мифегин». Сегодня около 80% француженок таблетки для аборта хирургическому прерыванию беременности. В Российской федерации «Мифегин» впервые был успешно применён для медицинского аборта в 1999 году.
В России на сегодняшний день кроме «Мифегина» для прерывания беременности также применяются «Мифепристон» и «Пенкрофтон», выпускающиеся в России, и российско-китайский препарат «Мифолиан». Согласно данным социологических опросов, около 85% предпочтут именно таблетки прерывающие беременность, если у них возникнет необходимость в её прерывании.
Таблетки для прерывания ранней беременности
Иногда складывается жизненная ситуация таким образом, что есть необходимость прервать беременность. Сегодня известно несколько различных методов совершения аборта, при этом наибольшую популярность начинает приобретать именно медикаментозное прерывание беременности.
Медикаментозное прерывание беременности проводится при помощи таблеток, в состав которых входят мизопростол и мифепристон. Данные средства используются для прерывания беременности на ранних сроках (не более восьми недель).
Порядок прерывания медикаментозного аборта происходит по очень простой схеме – сначала женщина принимает первую таблетку, которая содержит мифепристон, а спустя 24-72 часа должна принять вторую, содержащую мизопростол.
Мизопростол провоцирует начало сокращения матки, в результате чего происходит выкидыш. Благодаря комбинированному воздействию мизопростола и мифепристона появляется возможность прервать беременность. Желаемую эффективность таблетки дают только в случае использования их на раннем сроке, и при условии соблюдения всех правил медикаментозного аборта.
Эта процедура должна проходить под строгим контролем врача, ни в коем случае нельзя принимать таблетки самостоятельно, так как есть определенный риск для здоровья женщины.
На протяжении последних нескольких лет среди женщин наибольшей популярностью пользуется именно медикаментозное прерывание беременности, ведь это один из самых безопасных видов абортов.
Стоит помнить, что таблетки, используемые для прерывания беременности, будут эффективными только на протяжении первых 49 дней со дня последних месячных. Такие лекарственные средства принимаются под контролем врача, который ведет наблюдение за состоянием здоровья женщины, и в случае необходимости, примет меры. Дело в том, что этот вид аборта обладает и определенными противопоказаниями.
Какие таблетки можно при беременности
Очень важно перед применением любого лекарства во время беременности изучить все возможные варианты влияния этого средства на организм будущей мамы и на организм самого ребенка. Ведь беременность – это такой период в жизни каждой женщины, когда в ее организме развивается еще одна жизнь и в это время нужно очень внимательно относиться к приему любых фармакологических препаратов. Процесс органогенеза начинается в первом триместре, а дальше продолжается рост и дифференцирование тканей, что также требует повышенного внимания к приему любых лекарств. Плод – это чужеродный для организма женщины агент, ведь 50% информации он содержит от папы. Иммунная система женщины воспринимает его, как в некой мере антитело, поэтому до момента формирования своей плаценты с индивидуальным барьером и кровотоком, развивается состояние относительной иммуносупрессии. Особенно это касается первого триместра беременности, когда еще нет своей плаценты, как индивидуального защитного механизма и плод очень уязвим. Такое состояние беременной женщины способствует изменению всех реакций женского организма, которые до этого могли быть в норме. То есть реакции фармакологического преобразования лекарств также происходят по–другому, что таким образом может значительно повлиять на ребенка. Могут выявиться неожиданные аллергические реакции на медикаментозные средства, которых раньше не было. Поэтому вопрос дифференцированного подхода к выбору медикаментозного средства во время беременности очень важен, и необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией перед применением лекарства.
Есть случаи, при которых обращение к доктору не всегда обязательно, а беременная женщина не знает можно ли принять то или иное лекарство. В таких случаях, например при головной боли или зубной боли, или же при повышенном давлении в качестве препарата для спасения должно быть какое-то лекарство на скорую руку, до тех пор, пока нельзя обратиться к врачу. В таком случае необходимо знать некоторые особенности, которые нужно учитывать и препараты, которые могут привести к наименьшему вреду.
Таблетки от боли при беременности
Многие женщины, для того чтобы прием лекарства не повлиял на нормальное развитие плода, стараются перетерпеть даже очень сильную боль. Этого делать не стоит, так как в настоящий момент существуют вполне безвредные медикаменты.
Прежде чем приобрести их, при возникновении боли различной локализации беременной женщине необходимо в первую очередь обратиться к врачу и получить соответствующие рекомендации о том, какие препараты предпочтительнее в каждом триместре беременности.
При некоторых заболеваниях (бронхиальная астма, язва желудка, заболевания почек и печени) применять таблетки от боли при беременности противопоказано.
Разрешенными обезболивающими во время беременности являются нестероидные противовоспалительные препараты (анальгетики), не только уменьшающие боль, но и снимающие жар и воспаление. К ним относятся:
- Парацетамол назван экспертами ВОЗ самым безопасным лекарственным препаратом, который при проникновении через плаценту не создает угрозы для развития ребенка и не наносит вреда самой женщине, не вызывает аллергической реакции, спазмы бронхов или приступы язвенной болезни. Противопоказанием для применения парацетамола при беременности является заболевание печени.
- Анальгин – мощное обезболивающее, но применять его во время беременности нужно осторожно, в небольших дозах и непродолжительное время, так как данное средство вызывает нарушение в работе печени и почек, а из-за его способности разжижать кровь значительно снижается уровень гемоглобина в крови.
- Нурофен разрешается применять только с соблюдением дозировки в первом и втором триместре беременности, а вот в третьем от его приема следует отказаться, так как он отрицательно влияет на кровяную и нервную системы и на развитие половых органов у мальчиков, способствует уменьшению количества околоплодных вод, что может привести к выкидышу.
- Но-шпа и риабал – сильные обезболивающие препараты, которые чаще всего рекомендуется использовать в первом триместре беременности для снятия желудочно-кишечной, головной или зубной болей, а также для устранения спазмов гладкой мускулатуры.
- Папаверин, как и но-шпа, снижает тонус матки и применяется для снятия спазмов. Так как данное средство выпускается в виде ректальных свечей и внутримышечных инъекций, то оно не очень удобно в применении. При наличии проблем со стулом и низком давлении использовать этот обезболивающий и спазмолитический препарат необходимо с особой осторожностью.
- Баралгин, спазмалгон назначаются для снятия болевых ощущений во втором и третьем триместре беременности. К аналогичным препаратам (спазмолитикам) относятся максиган, триган и спазган.
Таблетки от головной боли при беременности
В первом триместре вынашивания ребенка медики советуют забыть о таблетках от головной боли . Многим женщинам удается справляться с ней в проветренном помещении, в тишине, лежа без подушки. Часто самочувствие улучшается после сна.
Некоторым помогает самомассаж висков, прикладывание ко лбу холодных листьев капусты или льда. Можно применять компрессы с листьями свежей белокочанной капусты, которые нужно слегка помять, чтобы они дали сок. Компресс необходимо подержать до прекращения головной боли. Порой помощником может стать шарф или платок, который тесно завязывают вокруг головы.
Мягким болеутоляющим действием обладают настои мелиссы, мяты, ромашки.
Если у женщины низкое давление, то повысить его и снять головную боль помогает крепкий и сладкий черный чай.
Во втором и третьем триместре срока помогут купировать приступы головной боли препараты на основе парацетамола - Панадол и Эффералган. Такие лекарства не вызывают привыкания. Панадол Экстра, помимо парацетамола, содержит и кофеин, поэтому может применяться при пониженном артериальном давлении.
Панадол гинекологи разрешают использовать нечасто. Необходимо придерживаться рекомендованной в инструкции дозы. Но-шпа тоже может послужить спасательным средством.
Она уменьшает спазм сосудов, снижает кровяное давление, расслабляет мышцы.
Что касается Ибупрофена, то его как обезболивающее средство при беременности можно использовать лишь эпизодически и до тридцатой недели беременности.
На ранних сроках, не требующий хирургического вмешательства. Такой аборт осуществляется при помощи лекарственных средств, которые принимаются внутрь в виде таблеток. Это оказывает комплексное токсическое воздействие на организм женщины, в результате чего плод гибнет и отторгается. Медикаментозный аборт является довольно простой в исполнении процедурой и относительно безопасной (по сравнению с хирургическим вмешательством).
Медикаментозное прерывание беременности
В семидесятых годах прошлого столетия появилась возможность прерывать беременность с помощью лекарств быстро, эффективно и относительно безопасно для здоровья женщины.
Во Франции было разработано вещество мифепристон, которое является антипрогестином. В Женеве в начале восьмидесятых начались лабораторные и практические исследования. Уже в конце 80-х во Франции стали использовать метод медикаментозного прерывания нежелательной беременности с помощью подобных препаратов.
Преимущества медикаментозного аборта
При медикаментозном прерывании беременности не предполагается хирургическое вмешательство. Кроме того, женщина может легко скрыть это от своих близких, если не желает, чтобы родственники или друзья не узнали о процедуре. Медикаментозный аборт выполняется на ранних сроках: от первого дня задержки до 6-7 недель. В это время плод недостаточно хорошо прикреплен, а выраженных гормональных изменений еще нет. Прерывания на таких ранних сроках позволяет снизить стресс для организма.
Также при отсутствии хирургического вмешательства исключается опасность инфицирования, врачебной ошибки, спаечных процессов, травм, развития эндометрита и множества других гинекологических осложнений. А сама процедура безболезненна. Правда, у нерожавших женщин возможен дискомфорт, но обезболивание не требуется.
При медикаментозном аборте исключается опасность заражения тяжелыми заболеваниями (гепатитом, ВИЧ) и риск вторичного бесплодия. Нет необходимости ложиться в стационар, а сам аборт похож на обильную менструацию, так что воспринимается женщиной как естественный процесс.
Описание процедуры: как происходит аборт
Названная процедура обязательно должна проходить под контролем врача. По этой причине приобрести таблетки для выкидыша в аптеках без рецепта невозможно. Некоторые препараты реализуются только непосредственно в лечебные учреждения, поэтому женщине обязательно нужно обратиться к врачу, если она решила прервать нежелательную беременность с помощью лекарств.
Медикаментозный аборт проходит в несколько этапов. После обнаружения беременности женщина должна посетить гинеколога. Врач проводит предварительный осмотр, чтобы удостовериться, что плод развивается в матке. Затем пациентке предлагается подписать соответствующие документы, подтверждающие ее желание прервать беременность. Всю ответственность женщина берет на себя.
Анализы и прием таблеток
После установления срока предлагается сдать анализы: мазок из влагалища на микрофлору, кровь на группу и резус-фактор, реакцию Вассермана. Если результаты нормальные и нет противопоказаний, то врач выдаст необходимый препарат. Как правило, это три таблетки по 200 мг.
За два часа до приема таблеток и еще два часа после нельзя принимать пищу. Кроме того, пациентка должна около двух часов находиться в отделении, чтобы врачи проконтролировали состояние. В это время может возникнуть кровотечение, так что помощь нужна будет незамедлительно.
В течение 24 часов произойдет выкидыш от таблеток. Следующий визит к гинекологу должен состояться через 36-48 часов после приема препарата для прерывания беременности. В это время нужно внимательно относиться к своему состоянию. Любые интенсивные боли и обильное кровотечение — это повод срочно связаться с лечащим врачом.
Через трое суток после процедуры проводится контрольное УЗИ. Если в матке обнаруживаются остатки плодного яйца, возможно, потребуется хирургическое выскабливание. Второе контрольное УЗИ и осмотр назначаются через 7-14 суток. При необходимости врач направит пациентку на дополнительные анализы, например, на определение ХГЧ (гормона беременности) в крови.
Сроки, на которых допустим аборт
По желанию женщины аборт делают максимум до 11-12 недели беременности. При наличии медицинских и социальных (например, если беременность наступила в результате изнасилования) показаний прерывание возможно на сроке до 23 недель. После этого аборт сделать нельзя, а при наличии показаний в медицинском плане уже проводится не прерывание, а стимулируются преждевременные роды.
Медикаментозный аборт: сроки
Медикаментозный аборт возможен до 42-49-го дня с первого дня последней менструации. Эффективность таблеток для вызова выкидыша тем больше, чем меньше срок беременности. После 49-го дня эффективность медикаментозного прерывания значительно снижается, так что может появиться необходимость в проведении других методик (выскабливания полости матки, вакуум-аспирации).
Таблетки, вызывающие выкидыш
Препараты, которые применяются для медикаментозного аборта, продаются только по рецепту или выдаются лечащим врачом. Какие таблетки для выкидыша обычно используются? Это такие вещества, как мифепристон, простагландины и другие. Выпускаются они под разными торговыми марками, так что название может быть разным.
Одними из самых эффективных таблеток для выкидыша (при беременности не более 6 недель) является «Мизопростол». Препарат провоцирует сокращения матки и расслабляет гладкую мускулатуру. Лекарство также может назначаться при эрозии ЖКТ, язвенной болезни. Недопустимо его применение при кормлении грудью, в возрасте до 18 лет, при аллергии и индивидуальной непереносимости. С осторожностью используется при сахарном диабете, эпилепсии, почечной недостаточности, ишемической болезни сердца и так далее.
Таблетки, провоцирующие выкидыш практически без побочных эффектов, - «Мифепрекс». Это средство хорошо переносится женщинами. Принять его нужно не позднее 42 суток после незащищенного секса.
Еще какие таблетки вызывают выкидыш? Например, «Пенкрофтон». Препарат редко вызывает осложнения, но это лекарство не продается в аптеках. После приема «Пенкрофтона» пациентка должна находиться под контролем врача, который будет следить за состоянием и может помочь при возникновении осложнений.
Вместе с «Мизопростолом» используется «Мифепристон». Лекарство вызывает сокращения, которые приводят к гибели и отторжению эмбриона. Использовать препарат можно не позднее 9 недель. Принимать таблетки, вызывающие выкидыш на ранних сроках, рекомендуется только под контролем врача. Если осложнений нет, то через несколько дней делается контрольное УЗИ, чтобы определить успешность аборта.
Средства экстренной контрацепции
От медикаментозного аборта нужно отличать средства экстренной контрацепции, которые используются после незащищенного полового контакта для прерывания возможной беременности.
Самый популярный препарат, но не гарантирующий результат, - «Постинор». Эффективен в 85 % случаев. В упаковке лекарства две таблетки, одна принимается максимум через 74 часа после незащищенного акта, вторая — через 12 часов. В этом случае вероятность выкидыша от таблеток значительно повышается.
Не позднее семидесяти двух часов после незащищенного секса можно принимать «Эскапелле». Это мощное средство, но есть ситуации, когда необходимо принять более двух таблеток. Лучше сразу обратиться к врачу, который определит нужную дозировку. Действие «Эскапелле» похоже на «Постинор». Если ошибиться с дозой, можно в дальнейшем столкнуться с проблемами функционирования щитовидной железы или нарушениями в работе эндокринной системы.
Противопоказания к медикаментозному аборту
Выкидыш от таблеток — это серьезный стресс для организма. Поэтому врачи категорически не рекомендуют такой способ прерывания беременности при наличии противопоказаний, список которых достаточно обширный:
- возраст менее 18 лет и старше 35;
- зачатие на фоне приема контрацептивов (перорально) или ;
- недавний прием антибиотиков, стероидов;
- применение оральных контрацептивов на протяжении трех месяцев до зачатия;
- подозрение на внематочную беременность;
- недостаточность почек или печени;
- бронхиальная астма и другие серьезные проблемы с дыхательной системой;
- заболевания сердца и сосудов;
- анемия, гемофилия и другие геморрагические патологии;
- нерегулярный цикл перед наступлением беременности;
- различные гинекологические заболевания;
- эпилепсия;
- недостаточность надпочечников;
- склонность к аллергии;
- повышенная чувствительность к мифепристону.
Возможные осложнения и последствия
Около 8 % пациенток сталкиваются с серьезным осложнением — неполным выведением плодного яйца. Для завершения аборта в этом случае требуется хирургическое вмешательство (то есть выскабливание полости детородного органа). Возможны различные по интенсивности болевые ощущения. Болезненность зависит от эмоционального состояния женщины, чувствительности и особенностей организма.
В качестве возможных последствий выкидыша от таблеток называют тошноту и рвоту (обычно применение специальных препаратов не требуется), высокую температуру, которая вызвана усиленными сокращениями матки, диарею, сильные кровотечения, скопление сгустков крови в полости матки.
Медикаментозный аборт не является совершенно безвредным. Клинические испытания и практический опыт использования таблеток для выкидыша подтверждают, что это не просто легкая и безопасная альтернатива хирургическому аборту, а серьезная процедура. Это токсическое воздействие на организм женщины. В результате оказывается подавленной иммунная система, а организм — уязвимым для инфекций и бактериального воздействия. Кроме того, время для восстановления нужно и репродуктивной системе.
Восстановление после медикаментозного аборта
В исключительных случаях после прерывания беременность сохраняется. Чтобы удостовериться в эффективности проведенного аборта, проводится контрольная ультразвуковая диагностика. Если после женщина решила не прерывать беременность, у плода возможны тяжелые врожденные патологии.
Любое прерывание беременности, как хирургическое, так и медикаментозное, должно обязательно проводиться после обследования у специально обученного гинеколога (у которого есть соответствующий документ) и под его контролем. Не может быть и речи о том, чтобы прервать беременность самостоятельно дома, даже на ранних сроках. Также держитесь подальше от врачей, предлагающих сделать аборт в день обращения.
Важно! Искусственный аборт, проведённый за пределами больницы, является криминальным и наказывается в уголовном порядке.
Посетить клинику придётся как минимум трижды: чтобы пройти обследование, получить рекомендации по приёму таблеток для аборта, пройти контрольный осмотр.
Обследование у врача
Первый приём у врача проводится с целью обследования, которое должно установить:
- факт беременности;
- факт наличия плодного яйца в матке;
- подтвердить срок;
- обнаружить противопоказания для медицинского аборта (если они есть).
- группу крови;
- резус-фактор;
- реакцию Вассермана.
Приём таблеток
Врач назначает приём препарата на основе мифепристона (3 таблетки). После приёма абортивных таблеток вы возвращаетесь домой на срок до 48 часов. Всё это время вы должны тщательно следить за собой. В случае какого-либо ухудшения состояния здоровья немедленно обращайтесь к врачу.
Через 48 часов плод отделяется и для сокращения матки врач назначает приём простагландина. Два часа до приёма таблеток и два часа после него нельзя кушать. В продолжение двух часов нужно находиться под наблюдением врача, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Контрольный осмотр
Через 1,5-2 недели после первого посещения наступает время контрольного осмотра. Это обязательный этап, его пропускать нельзя. Врач должен провести осмотр на предмет отсутствия инфекций из-за неполного отхождения плода - такая ситуация возникает у 5% женщин. Если плод не отошёл, аборт завершают хирургическим путём.
Всем ли можно принимать таблетки
Несмотря на минимальные последствия, бывают случаи, когда пациентке могут отказать в проведении медикаментозного прерывания беременности по следующему поводу:
- Наличие хронической почечной недостаточности.
- Приём глюкокортикостероидов.
- Наличие воспалительных заболеваний половых органов, желудочно-кишечного тракта.
- Миома матки.
- Проблемы свертываемости крови.
- Внематочная беременность.
- Тяжёлые формы различных заболеваний, не связанных с оплодотворением (лёгких, сердца, печени, крови).
- Три предыдущих месяца женщина пила гормональные контрацептивы.
- Аллергия.
- Если женщина старше 35 лет и курит.
- Если срок беременности больше 42 дней.
Возможные последствия
Следует знать, что медикаментозное прерывание беременности имеет ряд негативных последствий:
- Около 5% женщин не удаётся прервать беременность таким способом и приходится делать хирургический аборт.
- Сильное кровоизлияние.
- Сильная боль.
- Повышение температуры.
- Приступы дурноты и рвоты.
- Понос.
- Образование сгустков крови в матке.
После аборта необходимо принимать контрацептивы, потому что есть возможность новой беременности.
Популярные препараты
Медикаментозный аборт производится с использованием препаратов «Постинор» и (RU 486, «Пенкрофтон», «Мифолиан», «Мифепрекс», «Мифегин»).
«Постинор»
«Постинор» - это противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции на основе левоноргестрела. В отличие от обычных оральных контрацептивов, «Постинор» принимают разово после полового акта и не больше двух таблеток в неделю. Если сексуальный контакт повторился, то следующую таблетку пьют через 12 часов после первой. Эти таблетки предотвращают зачатие, но должны использоваться только в крайнем случае, их приём должен быть одобрен гинекологом.
«Постинор» не следует принимать тем, у кого в анамнезе тяжёлые заболевания печени и почечнокаменная болезнь.
Негативные последствия после приёма препарата включают слабость, головную боль, кровопотерю.
«Пенкрофтон»
Международное название лекарства - «Мифепристон». Одна таблетка содержит 200 мг мифепристона. Производится российской компанией ОАО «Фармасинтез» (Ленинградская область).
«Мифолиан»
Эти таблетки - одно из названий «Мифепристона», каждая из них содержит 200 мг вещества. Производителем этой торговой марки является китайская компания «Шанхай Хуалиан Лтд».
«Мифепрекс»
Производителем этого препарата является ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика» (Россия). Таблетки на основе мифепристона блокируют действие прогестерина.
«Мифегин»
Синтетический препарат, обладающий антигестагенным действием. Выпускается компанией «EXELGYN» (Франция) по 3 таблетки в упаковке.
«Мифепристон»
Международное название лекарства, предназначенного для медикаментозного прекращения беременности через препятствие действию прогестерона. - это гормон, который вырабатывается в организме женщины для поддержания беременности. В результате действия лекарства происходит открытие маточной шейки, плод отделяется и гибнет из-за недостатка кислорода.
В малых дозах (10 мг) это средство может использоваться для экстренной контрацепции.
Таблетки для прерывания беременности: за и против
Медикаментозному способу проведения аборта женщины отдают предпочтение по сравнению с другими способами по таким причинам:
- Минимальная травматизация слизистой оболочки и шейки матки.
- Есть возможность сохранить прерывание беременности в тайне.
- Раннее прекращение беременности минимизирует гормональный стресс.
- Отсутствие осложнений, связанных с операцией - риск инфицирования, заражения ВИЧ и гепатитом, развития спаек и прочих.
- Отсутствует угроза вторичного бесплодия, поэтому подходит для нерожавших женщин.
- Не нужны госпитализация и наркоз.
Однако не всё так безоблачно, есть моменты, которые надо учитывать:
- Наличие негативных последствий для самочувствия.
- Присутствие риска неполного аборта.
- Открытие маточной шейки для отторжения плода и наличие мёртвых тканей создают условия для внутриутробного инфицирования.
- Возможно воспаление матки, маточных труб и яичников.
- Сильная потеря крови может привести к летальному исходу.
Знаете ли вы? Каждый год в мире происходит около 46 млн. абортов, что составляет пятую часть от всех беременностей.
Независимо от причин, толкнувших женщину на это решение, принимать его она должна сама. Необходимо хорошо всё взвесить и не поддаваться минутному порыву, потому что все результаты лягут только на её плечи.
Абортивные таблетки – медикаментозные средства для прерывания беременности на ранних сроках. Аборт, проведённый с помощью таких таблеток, ещё называют медикаментозным.
До какого срока их применяют
Беременная женщина может сделать аборт по своему желанию, если срок её «интересного положения» не превышает 12 недель. На сегодняшний день существует три метода прерывания беременности на ранних сроках: медикаментозный, вакуумный и хирургический («выскабливание»). Самый безопасный метод – медикаментозный. Вот тут и встает вопрос: «До какого срока абортивные таблетки применяют?».
Разрешено прерывание нежелательной беременности с помощью абортивных таблеток на сроке до 6 недель. Чем меньше будет срок беременности, тем более эффективным будет проведение медикаментозного аборта. На более позднем сроке абортивные таблетки не применяются, так как велик риск возникновения негативных последствий.
Преимущества медикаментозного аборта
Прерывание беременности с помощью абортивных таблеток является относительно безопасным методом, так как не происходит никакого хирургического вмешательства в организм женщины. Поэтому медикаментозный аборт обладает преимуществами по сравнению с другими методами прерывания беременности:
- нет необходимости применять анестезию;
- не травмируется шейка и слизистая матки;
- нет риска инфицирования половых органов;
- сопровождается умеренным болевым синдромом;
- вероятность бесплодия вследствие проведения аборта сводится к минимуму.
Абортивные таблетки - наилучший метод прерывания беременности у нерожавших женщин, так как в дальнейшем они не влияют на репродуктивную функцию половых органов, и уже через месяц после процедуры восстанавливается менструальный цикл.
Медикаментозный аборт не требует специальной подготовки, достаточно осмотра гинеколога и проведения ультразвукового исследования (УЗИ). Эффективность действия абортивных таблеток на сроке до 6 недель равна 95 – 98%.
Как происходит медикаментозный аборт
Беременная женщина однократно принимает абортивные таблетки в присутствии врача. Доза, которую необходимо выпить за один раз, равна 600 мг. мифепристона (3 таблетки по 200 мг.). После чего пациентка в течение 2 часов находится под присмотром медицинского персонала, затем её отпускают домой. Мифепристон провоцирует гибель плода, стимулирует рост эндометрия и восстанавливает его чувствительность к окситоцину (гормону, способствующему сократительной активности матки). Через 36 – 48 часов после приёма абортивных таблеток женщина орально принимает Мизопростол 600 мкг (простагландин). Матка начинает энергично сокращаться и происходит выталкивание плода из полости матки.
Через 1- 2 недели после медикаментозного аборта женщина должна прийти на осмотр к гинекологу и сделать контрольное УЗИ, чтобы врач мог убедиться в том, что плодное яйцо полностью вышло из матки.
Последствия медикаментозного аборта
Прерывание беременности является стрессом для организма независимо от того, каким способом оно произошло: приём абортивных таблеток, «выскабливание», вакуумная аспирация. Конечно, медикаментозный аборт является самым безопасным методом, но и он может иметь негативные последствия:
- прогрессирование беременности (не произошло отторжение плодного яйца);
- произошёл неполный аборт (часть плодного яйца осталась в матке);
- обильное маточное кровотечение;
- болевые ощущения разной интенсивности в районе матки;
- аллергическая реакция;
- повышений артериального давления.
В случае если после приёма абортивных таблеток не произошёл полный аборт (плодное яйцо или его часть остались в матке), женщине в срочном порядке необходимо сделать «выскабливание». Чтобы не допустить воспаления и/или инфицирования матки.
Отдельно хочется заметить, что если беременная женщина, решившая провести медикаментозный аборт, кормит грудью ребенка, то ей придется отменить грудное вскармливание на срок до 14 дней, с момента приёма таблеток.
Противопоказания
Абортивные таблетки, как и любое лекарственное средство, имеют противопоказания к применению:
- подозрение на внематочную беременность;
- беременность на сроке более 6 недель;
- беременность, неподтверждённая клиническими исследованиями;
- беременность, произошедшая при наличии внутриматочной спирали или после прекращения гормональной контрацепции;
- воспалительные заболевания половых органов;
- наличие рубца на матке после проведённой операции;
- миома матки;
- анемия;
- нарушение свёртываемости крови;
- воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- хроническая надпочечная недостаточность;
- лечение антикоагулянтами;
- геморрагические нарушения;
- длительная терапия кортикостероидами;
- возраст старше 35 лет;
- повышенная чувствительность к мифепристону.
Названия абортивных таблеток и где их купить
Названия абортивных таблеток разные: Мифолиан (Китай), Мифепрекс (Россия), Мифегин (Франция), Пенкрофтон (Россия), но действующее вещество у всех таблеток одно – мифепристон.
Беременной женщине нет необходимости знать название абортивных таблеток, так как их нельзя купить в свободной продаже. Они не продаются в аптеке даже по рецептам. Получить эти медикаментозные препараты можно только у гинеколога, после проведённого обследования (осмотр и УЗИ) и принимаются они женщиной в его присутствии.
Одной из главных причин многих гинекологических заболеваний и бесплодия является искусственное прерывание беременности. Особенно высоким риском осложнений и травматизма половых органов характеризуются аборты, которые сопровождаются инструментальным расширением шейки матки, вакуумной аспирацией и, особенно, кюретажем.
Прерывание беременности с помощью таблеток на ранних сроках гестации позволяет избежать механической травматизации шейки и тела матки, значительно снизить риски кровотечений и острых и хронических воспалительных процессов, которыми нередко осложняются аборты, проведенные хирургическими методами. Кроме того, медикаментозный аборт полностью исключает риски, связанные с наркозом, и значительно уменьшает степень психологической травмы.
Препараты для проведения медикаментозного аборта
Методика медикаментозного основана на использовании медикаментозных средств, принадлежащих к разным группам, которые влияют на функцию лютеинового (желтого) тела и повышают сократительную способность миометрия матки. К ним относятся:
- Синтетические производные простагландинов.
- Антагонисты прогестерона (антипрогестины).
Производные простагландинов
К этой группе относится единственный зарегистрированный в России препарат «Мизопростол», выпускаемый в таблетках в дозе по 200 мкг, так же может быть под торговым названием «Миролют». Он является синтетическим аналогом простагландина E 1 . Мизопростол инициирует сокращения гладкомышечных волокон, чем не только облегчает раскрытие цервикального канала и стимулирует сокращения миометрия, но и увеличивает силу и частоту сокращений матки, что и приводит к изгнанию содержимого ее полости.
Механизм действия мизопростола объясняется тем, что он связывается, подобно окситоцину, со специфическим рецепторным аппаратом мышечных клеток матки, в результате чего из эндоплазмы последних освобождаются ионы кальция, повышающие сократительную активность гладкомышечных волокон. Кроме того, он способствует усилению передачи импульса в пресинаптической мембране адренергических нервных окончаний, что приводит к увеличению выделения ими норадреналина.
Антагонисты прогестерона
Синтетический аналог простагландина E 1 мизопростол применяется в сочетании с антипрогестином мифепристоном. Название таблеток для прерывания беременности этой группы - «Мифепристон», «Пенкрофтон», «Мифолиан», «Мифегин», «Мифепрекс». Все эти средства, эффективные в равной степени, в качестве активного компонента содержат 200 мг мифепристона.
Последний является синтетическим стероидным препаратом, предназначенным для приема внутрь. Таблетки для прерывания ранней беременности, содержащие мифепристон, характеризуются высокой степенью его сродства с прогестероновыми рецепторами. Связываясь с ними, он приводит к специфическому блокированию воздействия прогестерона на соответствующие рецепторы, расположенные в эндометрии и миометрии. Мифепристон вызывает также значительное снижение содержания в крови, что, возможно, обусловлено разрушающим действием на желтое тело и его способностью к снижению содержания в крови хорионического гонадотропина человека.
Все это, в свою очередь, становится причиной:
- торможения развития клеток питательного слоя (трофобласта) зародыша и некроза плодного яйца;
- гипоплазии и некроза трансформированного функционального слоя участка слизистой оболочки матки (децидуальной оболочки зародыша) с последующим его отторжением;
- возникновения сокращений матки и развития кровотечения, подобного менструальному кровотечению или незначительно его превышающему по объему крови, что (в клиническом отношении) и является сутью .
Кроме того, мифепристон повышает чувствительность мышечного слоя матки к воздействию эндогенных (собственных) и экзогенных (введенных дополнительно в виде мизопростола), простагландинов. Таким образом, препараты для прерывания беременности на ранних сроках при одновременном применении действуют как синергисты.
Основная схема применения Мифепристона и Мизопростола
Она заключается в однократном приеме в присутствии врача-гинеколога трех таблеток (600 мг) мифепристона, после чего через 36-48 часов назначается прием простагландина мизопростола в дозе 2 – 4-х таблеток (400-800 мкг). После приема последнего женщина наблюдается врачом в течение 2 – 4-х часов. Повторный осмотр гинекологом с проведением ультразвукового исследования осуществляется в конце второй или на 3 неделе (через 14 дней) после приема мифепристона.
Побочные действия и осложнения
При проведении медикаментозного аборта в 2-10% случаев возможны следующие побочные эффекты и осложнения комбинированного применения перечисленных средств:
- озноб и повышение температуры (иногда до высоких значений), которая сохраняется, как правило, не более 2-х часов;
- общее недомогание и слабость;
- головокружение, головная боль, обморочное состояние;
- чувство дискомфорта и незначительные боли, преимущественно, в нижних отделах живота, связанные со спастическими маточными сокращениями (иногда, в 5-15%, боли могут быть достаточно интенсивными, требующими приема анальгетических или/и спазмолитических препаратов);
- вздутие живота, тошнота (у 50%), рвота (у 30%), понос (менее чем у 25%);
- аллергические реакции в виде кожных высыпаний (редко);
- неполный аборт, в связи с недостаточной эффективностью воздействия препаратов - чем больше срок беременности, тем выше риск неполного аборта;
- кровотечение после приема препаратов для прерывания беременности.
Кровотечение является наиболее серьезным и опасным осложнением. Как правило, это кровотечение - более длительное и выраженное, по сравнению с менструальным. В то же время, оно не приводит к снижению уровня гемоглобина крови. Однако приблизительно у 0,2-2,6% оно может быть достаточно интенсивным. В этих случаях могут потребоваться проведение гемостатической терапии, хирургической остановки кровотечения путем проведения или кюретажа, переливания кровезаменителей, плазмы крови, эритроцитарной массы.
Сроки применения таблеток
В инструкциях «Мизопростола» и «Мифепристона», зарегистрированных в Российской Федерации, их применение в целях проведения медикаментозного прерывания беременности в амбулаторных условиях указано ограничение по срокам применения 42 днями отсутствия менструации. В то же время, Всемирной организацией здравоохранения этот срок ограничен 63 днями. К тому же отмечаются безопасность и высокая степень эффективности этих средств.
В связи с этим срок в 63 дня отсутствия менструаций принят в качестве нормативного. Препараты для прерывания беременности на поздних сроках могут быть использованы исключительно в условиях стационарного гинекологического отделения с возможностями оказания медицинской помощи в необходимом объеме. Следует помнить о том, что чем больше этот срок, тем степень эффективности воздействия препаратов ниже.
Противопоказания к применению
Абсолютными противопоказаниями являются:
- Индивидуальная непереносимость к одному из препаратов или их вспомогательным компонентам.
- Предположение о возможности наличия .
- Длительное применение глюкокортикоидных препаратов, обусловленное определенной сопутствующей патологией, или/и хроническая недостаточность надпочечников.
- Хроническая почечная или печеночная недостаточность.
- Нарушение пигментного обмена, сопровождаемое повышенным уровнем в крови порфиринов (наследственная порфирия).
- Тяжелая сопутствующая патология экстрагенитального характера, а также наличие глаукомы, артериальной гипертензии, хронической обструктивной болезни легких, тяжелой формы бронхиальной астмы.
- Гормонально-зависимые опухолевые образования, а также нарушение функционирования желез внутренней секреции, включая сахарный диабет.
- Истощение.
Относительные противопоказания:
- Отсутствие менструаций (при подтвержденной беременности) более 63 дней. Необходимость применения мизопростола и мифепристона при более длительном сроке беременности требует госпитализации в гинекологическое отделение.
- Наличие значительных размеров, что является фактором риска развития кровотечения. Использование препаратов возможно при размерах доминантоного миоматозного узла до 4 см и отсутствии деформации полости матки миоматозными узлами.
- Исходное содержание гемоглобина в крови меньше 100 г/л, что увеличивает риск еще более выраженной анемии в связи с возможной кровопотерей.
- Нарушения свертываемости крови, включая прием антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств, что резко повышает риск кровопотери.
- Острые воспалительные процессы женской генитальной сферы (несмотря на то, что медикаментозный аборт не повышает риск развития восходящей инфекции, тем не менее, желательно одновременное применение антибактериальных средств).
- Курение женщин, имеющих возраст более 35 лет, поскольку они относятся к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. До назначения им вышеуказанных препаратов необходимо проведение осмотра терапевтом.
- Период грудного кормления. Его необходимо отменить на 7 дней, считая со дня приема мифепристона, и на 5 дней - со дня приема мизопростола.
- Развитие беременности на фоне применения внутриматочного контрацептивного средства. Перед приемом препаратов мифепристона и мизопростола необходимо удалить внутриматочный контрацептив.
- Длительный прием оральных гормональных контрацептивных препаратов, которые повышают степень риска нарушений свертываемости крови. Хотя это противопоказание является относительным, тем не менее, необходимо предварительное исследование коагулограммы.
Осуществление аборта на ранних сроках с использованием названных препаратов характеризуется более длительным кровотечением и, нередко, более продолжительным болевым синдромом, по сравнению с абортом хирургическим. Однако осложнения в результате проведения медикаментозных абортов возникают значительно реже. Кроме того, психологически оно переносятся значительно легче.
Приобрести таблетки для медикаментозного прерывания беременности в аптеках, тем более без рецепта, практически, невозможно. Они должны применяться только под наблюдением врача-гинеколога, и отпускаются, преимущественно, специализированным частным медицинским учреждениям или гинекологическим стационарным отделениям, имеющим официальное разрешение на проведение абортов и обладающим возможностями осуществления не только инфузионной и трансфузионной терапии, но и оказания экстренной гинекологической и хирургической помощи или, в крайнем случае, экстренной доставки женщины в соответствующие лечебные учреждения.
