Стрижки и прически. Женские, мужские. Лечение. Укладки. Окрашивание

Можно ли беременным принимать таблетки. Лекарства при беременности: что выбрать? Лечение заболеваний медикаментами во время беременности

Радость ожидания ребёнка могут омрачить неприятные симптомы в виде головной боли, аллергических реакций, запора, изжоги. Обострение хронических патологий, острые респираторные вирусные заболевания, гормональные нарушения приводят к состояниям, требующим лечения. Как известно, многие препараты проникают через плаценту и оказывают негативное влияние на малыша в утробе, поэтому врачи не рекомендуют принимать таблетки во время беременности без разрешения специалиста. Какие лекарства можно принимать беременной, и как правильно собрать аптечку для будущей мамы?

Диспепсические явления

Неприятные симптомыe у беременной в форме тошноты, рвоты, отрыжки, изжоги обусловлены:

  • неправильным питанием;
  • токсикозом;
  • раздражением обонятельных рецепторов;
  • повышенной кислотностью желудочного сока под влиянием гормонов;
  • увеличением массы тела;
  • изменением положения органов брюшной полости из-за растущей матки.

Симптоматическое лечение, как правило, не обязательно, но для облегчения состояния беременной врач может порекомендовать специальные препараты.

Рвота и тошнота

Гидровит, Регидрон - средства, предназначенные для профилактики обезвоживания и нарушения водно-электролитного баланса. Продаются в форме порошка для разведения, в зависимости от тяжести состояния используется не более четырех суток.


Препараты направленного действия против рвоты беременным не рекомендуются ввиду недостаточной изученности их влияния на плод. Бороться с тошнотой и рвотой будущей маме помогают проверенные методы, описанные .

Изжога

Наличие изжоги у беременной не оказывает негативного влияния на плод, но доставляет дискомфорт женщине. При жжении за грудиной по ходу пищевода врач рекомендует использовать антацидные препараты, нейтрализующие действие соляной кислоты:

  • Гевискон;
  • Ренни:
  • Маалокс;
  • Алмагель.

Запор и диарея

Проблемы с кишечником во время вынашивания ребенка обусловлены:

  • гормональным сбоем;
  • нерациональным питанием;
  • пищевыми отравлениями;
  • сдавлением петлей кишечника;
  • обострением хронических патологий ЖКТ.

Бороться с запором будущей маме помогают:

  • Нормазе;
  • Дюфалак (Лактулоза).

Препараты практически не всасываются и не оказывают воздействия на малыша, мягко очищают кишечник и предотвращают интоксикацию организма. При вздутии живота и метеоризме под контролем доктора беременная может принять средства на основе симетикона:

  • Инфакол;
  • Эспумизан.


Понос у беременных сопровождается вздутием, обезвоживанием, болями в животе. Лечение диареи проводит специалист, но если консультация врача по каким-либо причинам временно невозможна, мама может принять следующие лекарства:

  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Гидровит, Регидрон.

При частом жидком стуле возможен однократный приём Иммодиума, но при условии, что ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для ребёнка.

Витамины

Кроха в утробе растёт ежедневно, требуя большое количество питательных веществ, микроэлементов и витаминов. Не всегда беременная получает полезные ингредиенты из пищи, поэтому гинекологи рекомендуют принимать следующие препараты:

  1. Фолиевая кислота. Таблетированный витамин В9 советуют начинать принимать за 3 месяца до планируемого зачатия: он способствует правильной закладке и развитию нервной трубки плода, что в будущем влияет на физическое здоровье малыша.
  2. Препараты железа (Тардиферон, Феррум Лек). Назначаются специалистом по показаниям при гемоглобине ниже 110 г/л. Железо входит в состав белков и ферментов, обеспечивающих доставке кислорода в органы и ткани матери и малыша.
  3. Кальций и витамин Е: рекомендованы при недостаточно сбалансированном питании во время беременности.
  4. Комплекс витаминов (Элевит пронаталь, Витрум, Мульти табс для беременных) для поддержания организма будущей мамы, рекомендуются курсом на месяц с перерывом 30 дней. Назначаются гинекологом (часто бесплатно выдаются в женской консультации).
  5. беременным назначает эндокринолог по показаниям при отсутствии заболеваний щитовидной железы.

Обезболивающие

Болевой синдром доставляет женщине в ожидании немало проблем: обезболивающие во время беременности противопоказаны ввиду их способности проникать через гематоплацентарный барьер и влиять на плод.

Относительно не вредное лекарство при вынашивании малыша - парацетамол в дозировке 500 мг в сутки. Средство рекомендуют в случае зубной или головной боли.


Важно! Беременным запрещены Анальгин, Нимесил, Аспирин, Ибупрофен в связи с негативным влиянием на плод.


При спазмах и болях в животе врачи советуют принимать Но-шпу однократно и немедленно обращаться в больницу, если мама чувствует усиление тонуса матки, острую боль в эпигастрии, области кишечника.

ОРВИ у беременных

Ввиду ослабленного иммунитета, - частое явление. При первых признаках простуды необходимо обратиться к специалисту, который даст лист нетрудоспособности и назначит грамотное лечение.

Что можно беременным от температуры?

Для нормализации температуры тела в крайних рекомендуют Парацетамол (запрещен в 1 триместре), если цифра термометра уже преодолела отметку в 38,2 градуса по Цельсию.

Боль в горле

Симптом является признаком различных заболеваний, требующих грамотной терапии. Беременной обычно рекомендуют:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Фурациллин;
  • Фарингосепт;
  • Хлорфиллипт;
  • Тантум Верде;
  • Каметон.

Антибиотики будущей маме противопоказаны, но в случае необходимости, таблетки назначают под строгим контролем терапевта и гинеколога. Отсутствие адекватного лечения опасно распространением инфекции и влиянием ее на плод, поэтому бояться антибактериальных средств не стоит.



Кашель

В 1-3 триместре противопоказано большинство препаратов против кашля, к относительно безопасным относят:

  • сироп Стодаль;
  • Мукалтин;
  • Гербион сироп подорожника;
  • Доктор Мом;
  • Геделикс.

Эффективным способом бороться с кашлем является проведение щелочных ингаляций, теплое обильное питье.

Насморк

Заложенность носа во время беременности свидетельствует о:

  • рините беременных;
  • остром вирусном заболевании дыхательных путей;
  • наличии искривленной перегородки;
  • аллергических явлениях.

В зависимости от причины недуга, врач назначает лечение, однако стандартно беременным рекомендуется:

  • Аква-лор;
  • Аквамарис;
  • Пиносол;
  • Долфин;
  • Салин;
  • Эуфорбиум композитум.

Какие лекарства можно беременным от аллергии? Самый эффективный и безопасный метод лечения - устранение аллергена , ведь большинство антигистаминных препаратов противопоказано во время вынашивания малыша.

Повышенное давление

Изменение цифр артериального давления из-за гормональной перестройки, давления растущей матки на плод и повышения массы тела - частое явление у беременных. Оставлять без лечения патологию нельзя, особенно, если еще до зачатия мама страдала гипертонической болезнью. Препаратами выбора являются:

  • Метилдопа;
  • Лабетолол;
  • Окспренолол;
  • Гидралазин;
  • Метопролол (в случае крайней необходимости).

Успокоительные

Гормональный дисбаланс во время вынашивания ребенка способствует постоянным перепадам настроения, слезливости, повышенной тревожности. Нервную возбудимость помогают снять:

  • отвар мяты;
  • настой пустырника, валерианы;
  • Пустырник форте.

Важно! Травяные сборы могут вызвать аллергические реакции, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прочие средства

Кроме перечисленных препаратов аптечку для мамы следует положить:

  • Хлоргексидин для обработки царапин, ран, рук.
  • Нашатырный спирт (понадобится в случае обморока).
  • Эластичный бинт, бактерицидный пластырь, перекись водорода, раствор бриллиантового зелёного понадобятся при травмах и порезах.

Собирать аптечку беременной или купить лекарства в случае необходимости - решать Вам. Возможно, девять месяцев пройдут безупречно, и препараты не понадобятся. Будьте внимательны к своему здоровью, при появлении симптомов заболеваний обращайтесь к врачу: отсутствие лечения во время беременности опаснее воздействия таблеток на организм крохи.


Внимание! Данная статья создана с целью ознакомить вас с необходимыми препаратами и не заменяет консультацию врача. Беременность - ответственный период, все лекарства необходимо принимать по назначению врача.


Прочитано 2506 раз

Часто женщины, привыкшие снимать даже легкое недомогание при помощи медикаментозных препаратов, забывают, что вынашивая ребенка, использование фармакологической продукции по минимальному поводу не просто не рекомендовано, а категорически запрещено. Необдуманный прием лекарств при беременности «по привычке», без одобрения гинеколога приносит максимальный вред обоим: и самой будущей маме и ещё неродившемуся малышу.

При запланированной беременности почти год длится подготовка к зачатию и собственно беременность. Трудно представить женщину, которая за этот длинный период не испытала бы проблем со здоровьем, от банальной головной боли до тяжелого заболевания, требующего применения лекарственных препаратов.

Не секрет, что здоровье беременных женщин имеет тенденцию к ухудшению. Причинами этого печального обстоятельства являются нарушение питания, увлечение девушек курением и алкоголем, иногда - наркотиками, повышенный стрессовый уровень жизни, неблагополучная экология. Эти факторы привели к тому, что число беременных, страдающих анемией, поздним токсикозом, болезнями почек и системы кровообращения значительно возросло. Лишь 20% российских женщин переносят беременность без осложнений. В таких условиях возрастает необходимость применения лекарств во время беременности, и каждый раз перед врачом стоит проблема выбора медикаментов, которые не нанесут вреда плоду, развивающемуся в материнской утробе. Да и сама женщина, страдая от головной боли или повышенного давления, разрывается от жалости к себе и опасений навредить младенцу. А думать следует не только о младенце, но и о себе.

В чем вред лекарств во время беременности, и почему их прием не рекомендован? Во время вынашивания ребенка на почки и печень ложится повышенная нагрузка, и эти органы могут не справиться с выведением лекарственного препарата и нанести вред организму женщины, в том числе вызвать аллергию. К сожалению, около 80% женщин хотя бы однажды принимали запрещенные при беременности медикаменты, причем без совета с врачом и без ознакомления с аннотацией. Появление широко развитой аптечной сети помимо положительной стороны имеет и отрицательную, поощряя население к самолечению. А многие провизоры в условиях высокой конкуренции руководствуются в первую очередь коммерческими соображениями и не предупреждают о побочных действиях лекарств.

При беременности вредные лекарства не имеет права принимать ни одна женщина, сознательно относящаяся к своему положению и мечтающая о рождении здорового ребенка. Лечиться самостоятельно и беспорядочно принимать таблетки «от головы», «от живота» без предварительной консультации с врачом нельзя. Если контакт со специалистом по какой-то причине невозможен, необходимо хотя бы внимательно прочесть аннотацию к медикаменту и убедиться в том, что он не принесет вреда, что у него отсутствуют противопоказания для беременных.

Но и до наступления беременности помните: есть лекарства, какие нельзя принимать, так как они могут оказывать негативное влияние на формирование яйцеклеток и сперматозоидов, вызывающее в них хромосомные нарушения. При этом вероятность повреждения мужских клеток значительно меньше, чем женских, так как созревание сперматозоида длится всего 75 дней, а развитие яйцеклеток начинается еще во внутриутробном периоде жизни девочки и продолжается до наступления климакса.

Есть лекарства, какие нельзя не только беременным, но и их мужьям. Врачи предлагают будущему папе за 2,5-3 месяца до предполагаемого зачатия отказаться от негативных привычек и прекратить прием вредных лекарств, не обусловленный жизненно важными причинами.

Эти предупредительные меры повысят качество сперматозоидов, следовательно, увеличат шансы на рождение здорового малыша.

Лекарства, которые категорически нельзя беременным женщинам

Бороться за качество яйцеклеток гораздо тяжелее. О репродуктивном здоровье девочки надо заботиться не только с момента ее рождения, но еще во время нахождения ее в мамином животике. В том числе это касается и влияния лекарственных препаратов, принимаемых мамой во время беременности и самой девочкой-девушкой на протяжении всей ее «добеременной» жизни.

Клиническая фармакология выделила в отдельную группу, какие лекарства нельзя принимать при беременности, так как они способны вызывать хромосомные нарушения в яйцеклетках и сперматозоидах задолго до наступления беременности.

К препаратам, какие нельзя применять при беременности, относятся:

  • анальгетики (анальгин, аспирин, индометацин);
  • антибиотики (левомицетин, тетрациклины, макролиды, аминогликозиды);
  • снотворные и нейролептики (фенобарбитал, люминал, тиопроперазин, мажептил);
  • препаратами, какие нельзя при беременности, являются медикаменты, нарушающие усвоение фолиевой кислоты (триметоприм, дифенин, гексамидин);
  • стимуляторы овуляции (кломифен);
  • наркотические препараты (метадон);
  • также лекарствами, которые категорически нельзя беременным, являются цитостатики.

Какие препараты нельзя применять при беременности: запрещенные лекарства

Допустим, наступила беременность, о которой женщина еще не подозревает и продолжает принимать какие-то лекарства. Плодное яйцо находится в фаллопиевой трубе или в полости матки, но не успело имплантироваться. На ранних сроках развития эмбрион чрезвычайно чувствителен к любому вреду, в том числе и фармакологическому.

Запрещенными при беременности лекарствами, которые могут нанести вред эмбриону и даже привести к его гибели являются следующие препараты:

  • гормоны (эстрогены, прогестерон, соматотропный гормон, глюко кортикостероиды);
  • также лекарствами, какие нельзя беременным, являются химиотерапевтические медикаменты (меркаптопурин, фторурацил, цитарабин, метотрексат);
  • салицилаты (аспирин, салициламид, свечи «Цефекон», в состав которых входит салициламид);
  • барбитураты (гексенал, тиопентал натрия);
  • сульфаниламиды (стрептоцид, сульфадимезин, сульфадиметоксин, альбуцид, бактрим, бисептол, септрин, уросульфан, фталазол, салазопиридазин);
  • кроме того, к группе препаратов, какие нельзя применять при беременности, относятся фторсодержащие лекарства (фторфеназин, фторафур).

Если негативное воздействие на эмбрион произошло до трех недель беременности, то он, скорее всего, погибает, а женщина даже не успевает понять, что в ее организме происходили какие-то изменения. Разве что менструация запоздала на несколько дней и была немного обильнее, чем обычно.

Запрещенные медикаменты: лекарства, противопоказанные при беременности

Во второй половине прошлого века фармакологи выпустили препарат талидомид, который широко рекламировался как эффективное средство для беременных, страдающих бессонницей и тошнотой. Спохватились слишком поздно, когда в Европе и США от матерей, принимавших препарат, родились дети с врожденными уродствами. Американские ученые в это же время рекомендовали использовать гормон диэтилстильбестрол (ДЭС) для лечения и профилактики самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов. Он не только оказался неэффективным, но и увеличил заболеваемость раком шейки матки у принимавших его женщин и у их дочерей.

В период беременности от 4 до 8 недель, когда идет активная закладка органов и систем, токсическое влияние лекарств ведет к нарушениям развития плода, к возникновению пороков органов и систем. Какой порок может развиться? Это зависит от того, какие именно органы закладываются в период приема лекарственного средства, от состояния здоровья матери, дозы препарата и длительности его назначения. Вероятность развития порока возрастает, если матери меньше 17 и больше 35 лет.

По степени опасности лекарства, какие нельзя принимать беременным, делятся на следующие группы:

  • чрезвычайно опасные для развивающегося плода и потому противопоказанные беременным: талидомид, метотрексат, триметоприм, андрогены, диэтилстильбэстрол, гормональные противозачаточные средства;
  • менее опасные для плода, вынужденно назначаемые беременным с сахарным диабетом, - бутамид, букарбан, цикламид, глибутид; эпилепсией - дифенин, гексамидин, фенобарбитал; злокачественными новообразованиями - эмбихин, допан, сарколизин, хлорбутин, а также этанол (алкоголь) и прогестерон.

Когда лекарства при беременности особенно вредны?

Медикаментами, противопоказанными при беременности, являются препараты, вызывающие пороки развития при предрасполагающих к ним условиям. Ниже перечислены условия, когда лекарства для будущей мамы особенно вредными являются:

  • 1-й триместр беременности;
  • юный или «пожилой» возраст матери;
  • высокие дозы препаратов (к ним относятся салицилаты, антибиотики группы левомицетина и тетрациклина, противотуберкулезные средства, хинин, имизин, инсулин (в дозах, используемых в психиатрии), фторотан (опасен для работников анестезиологических отделений), нейролептики, мочегонные средства, анаприлин);
  • в последние недели беременности опасно назначение таких препаратов, которые имеют специфическое нежелательное воздействие на плод. Например, назначение беременной индометацина приведет к закрытию аортального протока у плода до наступления родов. В норме аортальный проток закрывается на 1-2-е сутки жизни.

Какие ещё лекарства нельзя при беременности категорически? Бета-адреномиметики нарушают углеводный обмен у плода (беротек, беродуал, сальбутамол, вентолин). Аминогликозидные антибиотики приводят к рождению глухого ребенка (мономицин, гентамицин, неомицин, канамицин).

Во время беременности нужно внимательно заботиться о своем здоровье, потому что в этот период употребление лекарственных препаратов нежелательно из-за большого количества побочных эффектов. Но , если вы все-таки подхватили простуду и насморк, у вас заболела голова, поднялось или понизилось давление, или у вас есть какие-то хронические заболевания – аллергия, сахарный диабет или другие?

Какие лекарства можно принимать во время ожидания малыша

В случае простудных заболеваний, если вас мучает боль в горле, вы кашляете, появились насморк, головная боль , вы можете принимать следующие лекарственные средства: «Оциллококцинум», «Аффлубин» для снятия симптомов простуды, спрей «Аквамарис», капли назальные «Пиносол», «Деринат» (также помогают ), таблетки «Синупред» от насморка и заложенности носа.

При лечении кашля вам помогут алтейный сироп, «Гексоспрей», пастилки и микстура «Доктор МОМ», ингалятор «Биопарокс», спрей для полоскания полости рта «Стопангин» разрешен для применения во 2 и 3 триместре беременности.

Для устранения головной боли можно применять парацетамол. Для профилактики вирусных и простудных заболеваний безвредна для будущих мам «Оксолиновая» мазь. При изжоге и вздутии живота пейте «Гевискон», «Ренни» без сахара, «Эспумизан» отлично справится с проблемой дискомфорта в кишечнике. Также может помочь избавить от головных и других тонусных болей в животе «Но-шпа», она более безвредна, чем «Нурофен» или «Кетанов», но также будьте осторожны с ее принятием, и «Магний В6», также помогающий при мышечных болях.

При возникновении запоров используйте «Дюфолак» или глицериновые свечи. Работу кишечника наладит препарат «Линекс», отравление и интоксикацию снимет «Лимонтар» с содержанием янтарной и лимонной кислот, которые, не задерживаясь, выводятся из организма вместе с токсинами. Отеки уйдут, если вы будете пить отвар из листьев ортосифона. Стресс и нервное состояние в начале беременности устранит , принимайте не более 4 таблеток в сутки.

Также у беременных женщин, вследствие их состояния, на последних сроках беременности в 90% случаях может появиться молочница. С ней поможет справиться мазь «Клотримазол», она мгновенно снимет зуд.

В любом случае, прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты, обязательно проконсультируйтесь с ведущим вас врачом.

Источники:

  • какие лекарства можно принимать беременным

Беременность – это не болезнь, но все-таки это состояние часто требует использования каких-либо лекарственных препаратов. Привычные медикаменты оказываются, в этом случае, категорически запрещены. Поэтому состав аптечки должен пополниться только препаратами, безопасными для матери и ребенка.

Инструкция

Наиболее известными можно назвать «Магний В6 », который нужно принимать с первых дней беременности. Магний влияет на правильное формирование плаценты, участвует в росте всех клеток плода, препятствует возникновению спастических запоров у беременной, благоприятно влияет на эмоциональный фон и сон будущей мамы.

Не стоит забывать и про кальций, который участвует в формировании костной системы ребенка и позволяет маме сохранить красивые волосы, ногти и зубы во время беременности. Дозировка для каждой женщины подбирается индивидуально, только после сдачи всех необходимых анализов. «Кальцемин Адванс» или «Кальций Д3 Никомед» способны восстановить дефицит этого элемента во время беременности.

Каждая беременная должна помнить одно главное правило: не один препарат нельзя принимать без консультации с гинекологом. Самолечение в данном случае должно полностью отсутствовать, чтобы не возникло негативных последствий для плода.

Любые лекарства беременная женщина может принимать только по назначению врача, т.к. многие фармакологические средства приносят больший вред плоду, чем пользу матери. Некоторые назначенные препараты пьются длительным курсом для общего укрепления организма, а другие принимаются лишь при определенных симптомах.

Инструкция

Для укрепления иммунитета и улучшения обмена веществ будущим мамам часто выписывают минералы и поливитамины. Комплекс минералов и витаминов помогает органам матери справиться с возросшей из-за беременности нагрузкой, заботится об эластичности и прочности сосудов, укрепляет кости и зубы. Принимают поливитамины ежедневно на протяжении месяца. Препарат «Элевит», «Компливит» и т.п., принимают их по 1 капсуле в сутки.

Зачастую беременным назначают «Аевит», он состоит из двух витаминов – A и E. Ретинол и токоферол улучшают продуцирование гормонов, необходимых . Эти капсулы пьются по 1 штуке 2-3 раза в день. Витаминные препараты рекомендуется пить через 1-2 часа до приема пищи или через же время после еды, обильно запивая водой.

Иногда беременным назначают прием витамина C для укрепления стенок сосудов и улучшения метаболизма клеток. Аскорбиновую кислоту чаще назначают по 1 драже трижды в день, для лучшего ее усвоения необходимо рассасывать за 40-60 минут до завтрака, обеда и ужина.

При угрозе прерывания беременности гинеколог назначает женщине «Ультрожестан» на ранних сроках (до 16 недель), а на более поздних сроках – «Гинипрал». Пьются такие лекарства строго по времени и зависят от дозировки. Если врач назначил по половине таблетки 4 раза в день, тогда нужно принимать препарат строго через 6 часов, даже в ночное время. В случаях, когда медикамент назначен 3 раза в день, необходимую дозу пьют через 8 часов, например, в 6, 14 и 22 часа. Принимаются эти препараты вне зависимости от приема пищи, запиваются водой. Этот препарат нельзя резко отменять, требуется постепенное (в течение 3-4 дней) уменьшение дозы.

При анемии (пониженном уровне гемоглобина) будущей маме назначают железосодержащие препараты, например, «Сорбифер дурулес». Это лекарство в первом триместре беременности пьется по 1 таблетке 1 раз в день, а во втором и третьем триместре доза увеличивается до 2 таблеток в сутки, курс лечения подбирается индивидуально, чаще составляет 1 месяц. Препараты железа пьются во время еды, их можно запивать натуральными соками.

Для улучшения трофики и снятия гипертонуса матки доктор назначает медикаментозный препарат «Магний B 6». Беременным рекомендуется пить по 2 таблетки трижды в день на протяжении 2-3 недель. Пьется препарат через 15-20 минут после еды, его так же необходимо запивать водой.

При беременности у женщины могут возникнуть изменения в микрофлоре влагалища. Если в анализе мазка лейкоциты превысят допустимую норму, но при исследованиях не будет обнаружена патогенная микрофлора, гинеколог пропишет вагинальные свечи, нормализующие флору, например, «Вагинорм» или «Ацилакт». Эти свечи применяются утром и вечером на протяжении 7-10 дней.

Обратите внимание

Индивидуальная непереносимость может проявиться на любой препарат. В этом случае требуется незамедлительная отмена лекарства.

Вынашивание малыша доставляет женщине как огромное количество позитивных эмоций, так и некоторые неприятности. Ослабленный иммунитет способствует различным заболеваниям, которые трудно лечить, так как прием лекарств во время беременности может навредить плоду.

Вам понадобится

  • - «Но-шпа»;
  • - «Парацетамол»;
  • - «Мукалтин»;
  • - «Бромгексин»;
  • - «Анузол»;
  • - «Прокто-гливенол»;
  • - «Анестезол»;
  • - «Венорутон»;
  • - «Гепатромбин»;
  • - «Троксевазин»;
  • - «Форлакс»;
  • - «Диазолин»;
  • - «Тавегил»;
  • - «Разерпин»;
  • - «Смекта»;
  • - «Маалокс»;
  • - «Фосфалюгель»;
  • - «Тальцид».

Инструкция

Чаще всего беременная женщина страдает от головных болей, которые очень сложно унять без фармацевтических препаратов. Если причиной мигрени является спазм, стоит принять «Но-шпу». Кстати, этот препарат спасет от дискомфорта в кишечнике и зубной боли.

Совет 10: Какие лекарства от простуды можно применять при беременности

В период беременности бывает сложно избежать простудных заболеваний, особенно в осеннее и зимнее время. В данном случае возникает вполне закономерный вопрос, какие лекарственные средства можно применять. Во время беременности принимать лекарства можно, но не все и в определенном количестве. Также необходима обязательная консультация врача.

Инструкция

Для начала следует вызвать на дом лечащего врача-терапевта. Даже если температура отсутствует или она не слишком высоко поднялась. Откажитесь от самостоятельной поездки в поликлинику. В данный момент организм ослаблен и в большей степени подвержен опасности заряжения различными инфекциями.

Лечение во время беременности следует начинать как можно раньше. Таким образом, удастся не допустить развития заболевания и возможных осложнений. Лучше всего, как грипп, так и любое другое простудное заболевание, переносить в постели. Также не стоит забывать, систематически проветривать помещение.

В период беременности по назначению врача можно применять следующие лекарства : «Ингалипт», «Гексорал». Эти препараты выпускают в виде аэрозолей. Данные лекарственные средства оказывают антисептическое действие, снимая воспаление со слизистой горла, и не влияют на жизнедеятельность плода.

Медицинская помощь беременным, в том числе лекарственная терапия, – один из парадоксов современной медицины. При нормальном течении гестационного периода женщины обычно не нуждаются в медикаментозном лечении. С другой стороны, при сопутствующих заболеваниях (так называемой экстрагенитальной патологии) или проблемах при вынашивании плода необходим комплекс лечебных мероприятий, включающих и прием медикаментов.

Лекарства, разрешенные при беременности, всегда имеют указание на это в инструкции. Несмотря на все, перед их приемом необходимо проконсультироваться у терапевта либо у профильного специалиста (кардиолога, ревматолога, аллерголога), а при отсутствии такой возможности избегать приема.

Большинство женщин понимают важность таких ограничений. Однако они могут страдать от незначительных симптомов, например, от головной боли, что еще более вредит развивающемуся ребенку. Кроме того, у них возникают жалобы, связанные с самой беременностью, такие как запор. Неужели нужно терпеть эти проявления, или все же существуют безопасные лекарственные средства?

Основная проблема медикаментозного лечения состоит в том, что вещества способны проникать через плаценту и попадать в кровяное русло плода. Токсичное действие зависит от его химической структуры и триместра беременности.

Токсическое влияние на плод

Некоторые средства могут быть опасны в первые 3 месяца внутриутробного развития, а затем становятся безвредными для ребенка, или наоборот.

  • Первый триместр – период наибольшего риска. На этом этапе происходит формирование органов. Лекарства, принимаемые в это время, могут вызвать пороки развития или врожденные дефекты. При серьезных повреждениях увеличивается .
  • Во втором триместре лекарственные средства могут отрицательно влиять на нервную систему плода или замедлять его развитие, что приводит к низкому весу при рождении. Однако специалисты считают, что 2-й триместр – самое безопасное время для медикаментозного лечения.
  • Медикаменты, принимаемые в последние 3 месяца гестационного периода, могут вызывать различные осложнения в родах и после них, например, нарушение самостоятельного дыхания новорожденного. Некоторые препараты вызывают сокращения матки, приводя к ранним или слишком продолжительным родам, слабости и , что также угрожает ребенку.

Как узнать, какие лекарства безопасны

На самом деле это часто невозможно. Фармацевтические компании редко проводят клинические исследования своих препаратов у беременных женщин. Поэтому фактически лишь очень малая часть медикаментов обладает доказанной безопасностью.

Большинство информации врачи получают, исходя из опыта длительного применения того или иного медикамента. Если препарат широко применяется у беременных в течение многих лет, и не вредит вынашиванию ребенка, делается заключение о его безопасности. Кроме того, информацию получают при изучении случаев, когда беременные случайно принимали тот или иной препарат, а также в результате исследований на животных.

Лекарства, разрешенные для приема

Самые распространенные лекарственные препараты, которые необходимы беременным, – витаминно-минеральные комплексы. Лучше выбирать специальные витамины для беременных, например, Элевит Пронаталь. Во время беременности необходимо избегать приема лекарственных трав, так как многие из них повышают тонус гладкой мускулатуры и могут вызвать угрозу самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Какие лекарства можно при беременности?

Аллергия

Применяемые препараты:

  • дифенгидрамин (Димедрол в таблетках и растворе и гель для наружного применения Псило-бальзам);
  • лоратадин (Алерприв, Клаллергин, Кларидол, Кларисенс, Кларитин, Кларифер, Ломилан, Лоратадин).

Перед их применением на ранних сроках гестации (в 1-м триместре) необходимо проконсультироваться с врачом.

Простуда и грипп

При простуде от кашля, боли в горле и насморка беременным можно принимать такие лекарства:

  • парацетамол (Панадол, Эффералган);
  • солевые назальные капли и спреи (Аква Марис, Мореназал, Назол Аква);
  • теплые водно-солевые растворы для полоскания горла.

При тяжелом течении гриппа возможно применение препарата осельтамивир (Тамифлю).

Парацетамол разрешено использовать при головной, зубной боли.

Диарея и инфекционные болезни

Если у беременной возник жидкий стул при нормальной температуре тела, обычно это служит симптомом непереносимости какого-то из компонентов пищи. В этом случае от диареи показаны:

  • Фильтрум-СТИ;
  • Смекта;
  • Неосмектин;
  • Хилак Форте;
  • Эндосорб.

При инфекционном происхождении диареи, когда она сопровождается повышением температуры, болью в животе, рвотой, появлением патологических примесей в кале или водянистым стулом, необходимо срочно обратиться к врачу. При инфекционных заболеваниях антибиотики назначаются только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск осложнений у плода. Наиболее безопасны пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Такое популярное средство от диареи, как левомицетин, беременным противопоказано.

Запор

Затруднение дефекации – частое состояние у беременных. Для нормализации стула необходимо употреблять достаточное количество клетчатки и воды. При необходимости в рацион можно добавлять овсяные отруби, которые можно перемешивать с кефиром и принимать на ночь. Из разрешенных лекарств от запора можно указать сиропы на основе лактулозы:

  • Гудлак;
  • Дюфалак;
  • Лактулоза;
  • Ливолюк-ПБ;
  • Нормазе;
  • Порталак;
  • Ромфалак;
  • Эвикт.

Лактулоза практически не всасывается в кишечнике, вызывает увеличение и размягчение объема каловых масс. Она не уменьшает усвоение витаминов и питательных веществ. Поэтому такие препараты можно принимать длительное время.

Геморрой

Из безопасных средств от геморроя можно отметить уже перечисленные выше препараты лактулозы, ведь нормализация стула – одно из условий ликвидации воспаления венозных сплетений в прямой кишке.

Для введения в прямую кишку и купирования симптомов заболевания можно пользоваться ректальными свечами и/или мазями:

  • Постеризан;
  • Натальсид;
  • Нео-Анузол;
  • Простопин (при отсутствии аллергии на мед).

Эти лекарства можно использовать на любом сроке гестации. Многие другие популярные средства, например, вся линейка Релиф, может использоваться с осторожностью. Средства с лидокаином беременным противопоказаны.

Подробнее о данном заболевании во время беременности, читайте .

Кандидоз

Патология возникает из-за физиологического подавления местной иммунной защиты и активации грибков рода Кандида. Безопасные для беременных препараты от молочницы (вагинальные таблетки, вагинальные и ректальные свечи, мази):

  • Бифидумбактерин;
  • Виферон;
  • Кандид (кроме 1-го триместра);
  • Флуомизин;
  • Экофуцин.

Вакцинация

Вакцины, произведенные с использованием живых вирусов (против краснухи, ветряной оспы), во время гестационного периода противопоказаны. Некоторые из таких препаратов, например, вакцины против холеры или гепатита А, вводятся беременным только в том случае, если они подвергаются существенному риску заражения.

Вакцинация против гриппа во 2-3 триместрах не только разрешается, но и рекомендуется. Кроме того, врач может посоветовать в срок между 27 и 36 неделями сделать прививку АКДС. Эта вакцина защитит новорожденного от коклюша. Такое заболевание большинство маленьких детей получают от окружающих взрослых с сухим кашлем, а для младенцев оно может быть смертельно опасным.

Неблагоприятное действие лекарств

Лекарственные препараты, которые женщина принимает во время беременности, могут влиять на развивающийся плод разными способами:

  1. Действовать непосредственно на плод, вызывая врожденные пороки развития или его гибель.
  2. Вызывать сужение сосудов плаценты и уменьшать снабжение плода кислородом и питательными веществами, что приводит к недостаточному росту и весу при рождении.
  3. Приводить к сильному сокращению маточных мышц, нарушая кровоснабжение плода или вызывая .
  4. Косвенно влиять на плод, например, снижая давление у матери.

Раньше все лекарства, назначаемые беременным, относились к одному из 5 классов безопасности. Сейчас от такой классификации отказались. Для каждого препарата указывается степень и доказательства опасности. Исходя из этой информации, врач принимает решение о назначении медикамента индивидуально, исходя из возможного риска для плода и пользы для матери.

Какие лекарства нельзя принимать:

  • изотретиноин и другие медикаменты для лечения кожных заболеваний на его основе;
  • НПВС, особенно в 3-ем триместре;
  • мочегонные препараты;
  • ингибиторы АПФ;
  • антибиотики из группы аминогликозидов, тетрациклина, левомицетин, сульфаниламиды;
  • снотворные препараты синтетического происхождения;
  • цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикоидные гормоны.

Особенно опасно их применение на фоне имеющейся патологии беременности, слишком молодого или зрелого возраста матери, а также в 1-м триместре, когда идет интенсивное деление клеток и формирование тканей и зачаточных органов эмбриона.

В некоторых случаях под контролем врача можно принимать:

  • антибиотики при бактериальных инфекциях;
  • современные антидепрессанты;
  • назальные спреи от насморка на основе оксиметазолина можно использовать в исключительных случаях не более 3 дней, и только во 2-3 триместрах.

Лекарства с абсолютным противопоказанием:

  • ИАПФ, назначаемые для лечения гипертонии и сердечной недостаточности, могут вызвать преждевременные роды или пороки развития у ребенка;
  • сосудосуживающие капли на основе псевдоэфрина и фенилэфрина, особенно в 1-м триместре, могут вызвать формирование дефекта пищеварительной системы или ограничить кровоснабжение плаценты;
  • аспирин и другие НПВС, повышающие вероятность преждевременных родов и маловодия;
  • метотрексат, используемый при псориазе и ревматоидном артрите, увеличивает риск врожденных дефектов и выкидыша;
  • вальпроевая кислота при эпилепсии вызывает порок сердца у плода, расщелину губы, нарушения интеллектуального развития в будущем.

Правила приема медикаментов во время беременности

Чтобы снизить вероятность неблагоприятного действия на плод, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Принимать лекарства только по назначению терапевта и при согласии ведущего беременность акушера-гинеколога.
  2. При имеющихся хронических заболеваниях еще до беременности получить консультацию по дальнейшей терапии у «профильного» специалиста.
  3. Принимать лекарства в минимальной дозировке и коротким курсом.
  4. Всегда знакомиться с инструкцией по применению; по возможности сохранить ее до благополучного завершения беременности.
  5. При появлении любых нежелательных явлений сразу прекратить прием препарата, принять энтеросорбент, обратиться за медицинской помощью.
  6. Вовремя проходить назначенные скрининговые исследования и для своевременного выявления отрицательного действия медикаментов на внутриутробное развитие ребенка.

Средт них могут быть и уже имевшиеся до беременности проблемы со здоровьем, при которых необходимо применение различных лекарств. Как же в таких случаях быть будущей маме, чтобы не навредить своему малышу и помочь собственному организму справиться с болезнью? Действительно ли во время беременности не следует принимать никаких лекарств?

Конечно, большинство беременных женщин принимают различные лекарственные препараты. Однако даже в наши дни нет полной информации о действии всех лекарственных средств на плод. Поэтому беременным желательно избегать приема лекарственных препаратов, за исключением тех случаев, когда для этого есть абсолютные (жизненно необходимые) показания. Во время беременности в организме женщины происходит целый ряд изменений, которые могут влиять на действие различных лекарств. Кстати, следует отметить, что большинство этих изменений способствует ускоренному разрушению лекарств и выведению метаболитов (продуктов обмена) из организма. Это происходит благодаря снижению двигательной активности желудочно-кишечного тракта и замедленному всасыванию препаратов, увеличению объема циркулирующей крови и снижению содержания в ней белков (белки переносят в организме почти все лекарства), ускорению разрушения препаратов в печени и выведению их почками.

Действия лекарств на плод

Все лекарства, принимаемые во время беременности, можно разделить на средства, не проникающие через плаценту и не влияющие на плод; препараты, которые проникают через плаценту, но не оказывают повреждающего действия на развивающийся организм малыша; и лекарства, проходящие через плаценту и накапливающиеся в тканях плода с высокой вероятностью их повреждения. Плацента служит своеобразным биохимическим щитом для малыша. Она берет на себя многие функции, в том числе по обезвреживанию чужеродных угрожающих веществ вместо еще слабо функционирующей ферментативной системы печени младенца. Таким образом, многие лекарства и другие химические соединения перерабатываются ферментами плаценты, и к плоду поступают уже нетоксичные продукты. Однако, несмотря на такие «кордоны» усиленной защиты, существует немало лекарственных средств, которые могут проникнуть через плаценту и оказать токсическое и тератогенное (вызывающее уродства) действие на плод.

Во время внутриутробного развития выделяют несколько критических периодов, когда будущий малыш наиболее чувствителен к воздействиюлекарственныхпрепаратов.Так,при воздействии опасного лекарства в период от зачатия до 11 дней беременности (женщина обычно еще не знает о беременности, поэтому может принимать различные лекарственные препараты) зародыш либо погибает, либо остается живым, без уродств. Здесь работает один из законов физиологии - «все или ничего». Одним из самых опасных периодов является время с 11-го дня до 3 недель беременности, когда у плода закладываются все органы. Вмешательство тератогенных препаратов в этот процесс вызывает самые грубые уродства. Между 4-й и 9-й неделями беременности тератогенное действие проявляется гораздо слабее, возможна задержка роста плода. После 9-й недели, как правило, структурные дефекты не возникают, однако применение опасных препаратов может вызвать нарушение функций некоторых органов у ребенка после рождения. проявиться различными поведенческими аномалиями.

Таким образом, хотя утверждение, что во время беременности строго запрещен прием ЛЮБЫХ лекарственных препаратов, является мифом, тем не менее, строго обязательно консультирование у лечащего доктора по поводу приема любого лекарства.

Во время беременности разрешается применение лекарственных средств с установленной безопасностью для этого периода. В процессе лечения врач должен тщательно контролировать состояние будущей мамы и ее ребенка. Самым опасным периодом, когда эмбриотоксичные эффекты лекарств наиболее выражены, являются первые недели беременности. Однако поскольку срок окончательного завершения закладки всех органов точно установить невозможно, то, при возможности, назначение препаратов откладывают до 5-го месяца беременности. При невозможности такой тактики до срока 5 месяцев соблюдают предельную осторожность при использовании лекарственных препаратов.

Степени риска

В клинической фармакологии - науке о влиянии различных лекарств и их обмене в организме человека - принято разделять лекарственные препараты (при оценке их влияния на плод) на 3 группы:

  • основные тератогены - препараты, применение которых всегда вызывает нарушения развития плода;
  • вещества с определенной тератогенной активностью - препараты, у которых доказано свойство вызывать уродства в высоком проценте случаев;
  • вещества, подозреваемые в наличии у них тератогенного эффекта, - лекарства, тератогенность которых у человека не подтверждена, но которые могут оказать подобный эффект, судя по механизму их действия или по наличию такого эффекта в опытах на экспериментальных животных.

Лечение артериальной гипертонии

Артериальная гипертония (АГ) характеризуется стойким повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. В виде самостоятельного заболевания АГ фигурирует под названием «гипертоническая болезнь», помимо этого АГ встречается при других болезнях (патологии почек, эндокринных желез, сосудов). При беременности АГ может быть одним из симптомов гестоза (осложнения беременности, одним из проявлений которого как раз и является повышение артериального давления). Таким образом, АГ может как существовать до беременности, так и появиться в период ожидания ребенка.

Антигипертензивные препараты - средства, используемые для лечения АГ, - являются самыми часто назначаемыми беременным лекарствами. Дело в том, что АГ диагностируется при беременности очень часто и является серьезным фактором риска по развитию осложнений у будущей мамы и ее малыша, С другой стороны, выбор препаратов для лечения АГ у беременных достаточно труден. В связи со снижением артериального давления в организме матери происходит уменьшение маточно-плацентарного кровотока, что ухудшает состояние плода. Таким образом, при выборе лекарственного лечения во время беременности идет постоянная балансировка между пользой и риском этой терапии. Обычно лечение АГ начинают с немедикаментозных мероприятий: облегченного режима, исключения тяжелых физических и психоэмоциональных нагрузок, ограничения соли в диете. При неэффективности этих мер к лечению подключают лекарства.

Целый ряд широко используемых в современной кардиологии эффективных антигипертензивных (снижающих артериальное давление) препаратов запрещен для применения у беременных в связи с их тератогенным эффектом. Это препараты ингибиторов АПФ - их названия обычно заканчиваются «-прил» или «-сартан»: ЭНАЛАПРИЛ, КАПТОПРИЛ, ФОЗИНОПРИЛ, МОЭКСПРИЛ, ЭПРО-САРТАН, ТЕЛМИСАРТАН, ЛОСАРТАНи др.

Для лечения гипертонии у беременных используют лекарственные препараты группы антагонистов кальция (НИФЕДИПИН, АМЛОДИПИН). ВЕРАПАМИЛ применяют при учащенном сердце-биении у плода. При лечении бета-адреноблокато-рами (АТЕНОЛОЛ, АЦЕБУТОЛОЛ, МЕТОПРОЛОЛ, ПИНДОЛОЛ, СОТАЛОЛ) врач будет следить за частотой сердцебиений у плода, так как эти препараты вызывают урежение биений сердца.

В связи с тем, что опыт применения многих со-временных антигипертензивных препаратов у бе-ременных ограничен, в этот период используются старые, проверенные средства, безопасность которых для плода доказана. Это спазмолитики -ПАПАВЕРИН, НО-ШПА.

Препараты группы мочегонных (ГИПОТИАЗИД, ТРИАМТЕРЕН) являются одними из основных при лечении АГ вне беременности. У беременных они используются с осторожностью и только во втором-третьем триместрах при отеках, повышенном артериальном давлении. Современный мочегонный препарат - ИНДАПАМИД - еще недостаточно изучен в отношении применения у беременных и кормящих. Поэтому от его использования во время беременности следует воздержаться.

Бронхиальная астма - заболевание, характеризующееся возникновением приступов спазма бронхов, выраженным удушьем, свистящим дыханием, кашлем - встречается примерно у 1% беременных. Лечение бронхиальной астмы во время беременности обязательно. При плохом контроле заболевания, частых приступах удушья значительно страдает состояние ребенка (преимущественно из-за гипоксии - недостатка снабжения кислородом), повышается детская смертность, увеличивается частота преждевременных родов, рождения недоношенных детей.

Основными препаратами, применяемыми при бронхиальной астме, являются средства, расширяющие бронхи, и противовоспалительные препараты. Большинство из них не проникает через плаценту, поэтому разрешено к использованию у беременных.

Препараты адреномиметиков (САЛЬБУТАМОЛ, ТЕРБУТАЛИН, САЛЬМЕТЕРОЛ, ФОРМОТЕРОЛ) применяются обычно ингаляционно. Они расширяют бронхи, купируют (прекращают) при-ступы удушья. Кроме того, препараты этой группы снижают сократительную деятельность матки и улучшают кровообращение в матке и плаценте. Это свойство часто используется на ранних сроках беременности, однако на поздних сроках оно может явиться причиной продолжительности родов. Препараты другой группы - метилксантинов (ЭУФИЛЛИН, ТЕОФИЛ-ЛИН, ТЕОПЭК) - также расширяют бронхи. Однако эти средства проникают через плаценту и могут вызвать учащение сердцебиения у плода. Помимо этого, у беременных замедлено выведение метилксантинов из организма, поэтому дозу этих препаратов во время беременности обычно снижают.

Противовоспалительные препараты, используемые при бронхиальной астме, условно можно разделить на негормональные и гормональные. Негормональные препараты (ИНТАЛ, НАЛКРОМ, ТАЙЛЕД) не оказывают токсического действия на плод, поэтому могут применяться у беременных.

При использовании ингаляционных гормональных препаратов (БЕКЛОМЕТАЗОН, БУДЕСОНИД, ФЛЮТИКАЗОН - ФЛИКСОТИД) их концентрация в крови ничтожно мала: они работают по месту применения - в бронхах. Поэтому ингаляционные гормональные средства можно применять для лечения беременных. Иногда, при тяжелом течении бронхиальной астмы, необходимо принимать гормональные препараты внутрь. Длительно действующие гормоны (ДЕКСАМЕТАЗОН, БЕТАМЕТАЗОН, ТРИАМЦИНАЛОН) могут подавлять собственную продукцию гормонов надпочечников в организме матери и у плода, провоцировать развитие миопатии - патологии мышечной ткани - у ребенка. Поэтому для беременных используют препараты средней продолжительности действия - ПРЕДНИ-ЗОЛОН, МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН, которые не оказывают таких побочных эффектов, особенно при применении рациональных схем терапии гормональными препаратами.

Лечение сахарного Диабета у беременных

Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы (сахара) крови (гипергликемией) и нарушениями обмена (преимущественно углеводного и жирового). Главным регулятором усвоения глюкозы клетками является гормон поджелудочной железы - инсулин. В организме у инсулина практически нет «союзников»: все остальные гормоны способствуют повышению уровня сахара крови. При беременности происходит существенная гормональная перестройка, однако все гормоны беременности также способствуют гипергликемии. Различают несколько типов сахарного диабета у беременных. Это сахарный диабет I типа -обычно это заболевание развивается в детстве, связано с прекращением выработки собственного инсулина поджелудочной железой и требует постоянного введения инсулина. Сахарный диабет II типа является наследственно передающимся заболеванием, при котором инсулин в организме вырабатывается, но не работает, а клетки не чувствительны к действию гормона. Он лечится низкокалорийной диетой и таблетированными сахароснижающими препаратами. Помимо этих типов диабета выделяют гестационный диабет - стойкое повышение уровня сахара крови именно у беременных. Этот диабет возникает в результате действия гормонов плаценты, После беременности гестационный диабет может остаться, переходя в сахарный диабет II типа, или же уровень сахара крови нормализуется.

Применение таблетированных сахароснижающих препаратов во время беременности противопоказано: они проникают через плаценту и обладают доказанным тератогенным эффектом. Поэтому все больные сахарным диабетом женщины, у которых нормальный уровень сахара крови не поддерживается при помощи только низкоуглеводной диеты, во время беременности получают лечение инсулином. Дозу инсулина подбирают индивидуально таким образом, чтобы уровень глюкозы крови оставался в пределах нормы -3,5-5,5 ммоль/л натощак в крови из пальца. Нелеченый диабет представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины и младенца.

Острые заболевания у будущей мамы – что принять?

Увы, не редкостью являются такие жизненные ситуации, что практически здоровая женщина заболевает во время беременности, Этому способствуют несколько причин; в этот период изменяется гормональный фон, снижается иммунная защита организма, усиливается функциональная нагрузка на все системы органов. Поэтому нередко возникают острые заболевания или обостряются хронические. Можно ли будущей маме в таких случаях принять ранее помогавшие, эффективные лекарства? Главное правило - перед приемом любого лекарства необходимо получить консультацию лечащего врача о безопасности этого средства для плода.

Головная боль - один из наиболее частых болевых симптомов. Во время беременности женщине чаще всего приходится сталкиваться с мигренью и головной болью напряжения. Мигрень - хроническое заболевание с эпизодическими обострениями, проявляющимися характерными приступами головной боли. Беременность может быть фактором, провоцирующим приступы мигрени, или, наоборот, стабилизирующим течение болезни. У большинства больных с мигренью во втором-третьем триместрах беременности состояние улучшается. Изредка (обычно это случается в первом триместре беременности) течение мигрени ухудшается. При беременности для лечения мигрени используют ПАРАЦЕТАМОЛ, при необходимости - антигистаминные (противоаллергические) препараты {СУПРАСТИН, ФЕНКАРОЛ, ДИА-ЗОЛИН], которые также бывают эффективны при мигренозном приступе. Во время беременности нежелателен прием некоторых противомигренозных препаратов: АСПИРИНА, НУРОФЕНА (они увеличивают риск пороков развития, вызывают кровоизлияния); ЭРГОТАМИНА (вызывает сокращение матки); ПРОПРАНОЛОЛА (замедляет развитие плода), хотя в тяжелых случаях, сопровождающихся упорной рвотой, ПРОПРАНОЛОЛ все же назначают для профилактики мигренозных приступов.

Головная боль напряжения возникает в ответ на психическое напряжение, появляющееся Е результате острого или хронического стресса. Наиболее часто она наблюдается в первом-втором триместрах беременности. При такой головной боли, особенно во время беременности, редко назначаются медикаментозные препараты - только в очень тяжелых случаях врач может рекомендовать прием антидепрессантов. Следует помнить, что головная боль может быть одним из признаков повышения артериального давления.

При острых инфекционно-воспалительных заболеваниях (ангина, воспаление мочевыводящих путей, легких, бронхов и др.), вызываемых различными микробами, используют антибиотики. В связи с доказанным тератогенным и токсическим эффектом во время беременности запрещено использовать антибиотики тетрациклинового ряда (они нарушают формирование костей у плода, вызывают тяжелое поражение печени у беременной), ЛЕВОМИЦЕТИН (угнетает кроветворение, особенно у ребенка), фторхинолоны (оказывают повреждающее действие на хрящевую ткань плода). Обычно для лечения беременных используют антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, монобактамы.

В качестве жаропонижающего и противовоспалительного препарата во время беременности рекомендован ПАРАЦЕТАМОЛ, до третьего триместра безопасен и ИБУПРОФЕН. У АСПИРИНА при использовании его в первом триместре в высоких дозах (более 325 мг/сут) выявлена способность вызывать мутации, тяжелые пороки сердца, кровотечения.

В заключение следует отметить, что беременная женщина с особым вниманием должна относиться к лечению любого заболевания. Многие лекарственные средства и лечебные мероприятия во время беременности, к сожалению, могут оказать неблагоприятное влияние на плод. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Применение любых, даже кажущихся хорошо знакомыми и безопасными, препаратов, проведение любых манипуляций должно быть согласовано с лечащим врачом.

Желательно компенсировать или вылечить имеющиеся заболевания до беременности, уточнить у лечащего врача методы профилактики обострений, Это так называемое планирование беременности поможет избежать многих проблем в период внутриутробного развития вашего ребенка, будет способствовать нормальному протеканию родов и рождению здорового малыша.