Вынашивание ребенка в наше время редко проходит без проблем и патологий. И если женщина к беременности не готовилась и не планировала ее, то риск таких обстоятельств увеличивается. Одной из неприятностей, которая может подстерегать будущую маму уже на раннем этапе вынашивания, являются выделения кровянистого характера. Бывают ли кровянистые выделения на ранних сроках беременности? Всегда ли это знак опасности? Почему они появляются? Что делать в таких случаях будущей маме? Ответим на эти вопросы.
Возможны ли кровянистые выделения в начале беременности
Да, это случается. Ведь выделения из влагалища представительниц слабого пола сопровождают всю жизнь. Присутствуют они и в период вынашивания ребенка. Только в это время к их появлению надо относиться более внимательно. На ранних сроках их характер меняется. Некоторые выделения являются вариантом нормы, другие же - отклонением от нее. Поэтому изменения в выделениях нужно обсуждать с наблюдающим женщину акушером-гинекологом. Только паниковать и переживать раньше срока не нужно. Большинство таких проблем на ранних сроках вынашивания ребенка решается, и довольно успешно. А лишние переживания будущей маме не нужны.
Что означают кровянистые выделения у беременных на ранних сроках: причины
Безошибочно назвать причину такого явления может только лечащий акушер-гинеколог. Она зависит от характера выделений, их интенсивности, цвета. Но и самой женщине нелишним будет знать о том, почему же так происходит.
Коричневые выделения на ранних сроках беременности
Их еще называют мажущимися. Они могут быть красно-коричневые, желто-коричневые, темно-коричневые, светло-коричневые, бежевые . Иногда такие мажущие выделения - знак тревоги. Обнаружив на белье подобные пятна, следует связаться с врачом, проконсультироваться у него.
Надо знать, что первые скудные кровянистые коричневые выделения появляются в первый день беременности. Они являются свидетельством того, что оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в стенку матки. Такой процесс гинекологи называют имплантацией . При этом может выделяться небольшое количество крови. Обычно такой процесс происходит за 7-10 дней до ожидаемого женщиной начала следующей менструации.
Темные кровянистые выделения, которые женщина наблюдает на 4-8 неделе срока, когда уже знает о своем «интересном положении», могут свидетельствовать об отслойке плодного яйца . Такой процесс сопровождается разрывом кровеносных сосудов. Он опасен и требует оперативного медицинского вмешательства, если женщина собирается сохранить беременность. Врачи это называют угрозой выкидыша и предпринимают лечебные мероприятия с целью прекращения начавшегося процесса.
Возможно, что такие выделения являются свидетельством внематочной беременности . Этой ситуации характерно прикрепление эмбриона не внутри матки, а в маточных трубах, где нормальное его вынашивание невозможно. В таком случае мажущиеся выделения могут переходить в небольшие кровотечения, сопровождаются болями внизу живота, в пояснице, общим ухудшением самочувствия женщины. Это самое опасное состояние, которое угрожает и репродуктивной системе беременной, и ее жизни. Когда диагноз «внематочная беременность » подтвердится, от нее необходимо избавиться.
Порой мажущиеся выделения - это ни что иное, как эрозия шейки матки . Так врачи называют воспаление эпителия, которое сопровождается возникновением небольших язв и ранок. Некоторые неопытные специалисты говорят о связи эрозии и раковой опухоли. Но на самом деле такая патология успешно лечится, с онкологией не связана.
Небольшие кровянистые выделения после осмотра
Если они незначительные, то ничего страшного в этом нет. Такое случается нередко и после осмотра гинекологами обычных здоровых женщин. Слабые коричневые выделения не должны вызывать беспокойства. Это просто микротравмы сосудов, легкие повреждения слизистых оболочек. Их может провоцировать зеркало или взятие мазка со слизистой влагалища, канала шейки матки, уретры. Мазок может незначительно повредить ткань, что дает о себе знать кровянистым выделением. Но в этом случае оно быстро прекращается.
Такая ситуация не является свидетельством непрофессионализма врача. Просто надо проследить за своим состоянием. Обычно после осмотра на кресле женщина чувствует и некий дискомфорт, который тоже проходит через несколько часов.
Кровянистые выделения в дни месячных
Иногда сбои в гормональном фоне приводят к тому, что на ранних сроках вынашивания ребенка у женщины могут продолжаться кровотечения, похожие на месячные, в соответствии с ее менструальным циклом. Обычно это происходит на втором, третьем месяце срока, не дольше. Именно такие отклонения и создают трудности в определении беременности. Но опасности для вынашивания такие небольшие кровотечения не представляют.
Алые кровянистые выделения
Это угрожающая будущему малышу ситуация. Алые и обильные кровянистые выделения на ранних сроках - один из самых тревожных признаков. Но и в этой ситуации не нужно нервничать, хотя нельзя и медлить: действовать нужно оперативно. Надо либо самостоятельно добираться в больницу, либо вызвать «неотложку», ожидая ее прибытия лежа. Последний вариант более мудрый.
Если алые выделения из влагалища сопровождаются еще и болями внизу живота, тянущими в пояснице, то это реальная угроза выкидыша. И спасение ребенка в данной ситуации зависит от оперативности действий самой будущей мамы и ее врача. Нельзя медлить, если женщина собирается оставить ребенка. Существует мнение, что такая ситуация - это естественный природный отбор. Выживает всегда сильнейший, а если плод не приживается, то происходит самоаборт, природа заранее отторгает нежизнеспособный слабый организм. Для женщин, которые беременность не планировали, это является нормальным ее исходом. А когда зачатие было долгожданным, естественно, что женщина будет предпринимать все для сохранения беременности.
Еще одной причиной появления кровотечения такого характера может быть весьма редкая патология, которую врачи называют «пузырный занос». Она представляет собой отклонения в процессе оплодотворения женской яйцеклетки. Результатом такого нарушения является то, что в яйцеклетке не остается материнских ДНК, а лишь отцовские. В таких случаях, естественно, эмбрион развиваться не может. Не происходит развития здоровой плацентарной ткани. Плацента формируется патологической, в виде кист на стенке матки. Кстати, на ультразвуковом исследовании это выглядит как гроздья винограда. Так называемый пузырный занос требует оперативного хирургического вмешательства.
Алые выделения из влагалища чаще характерны тем будущим мамам, которые прошли через процедуру ЭКО - экстракорпорального оплодотворения. Еще одна нечастая причина их появления - отторжение одного эмбриона при естественной многоплодной беременности . В подобных случаях врачи говорят об исчезающем близнеце.
Как остановить кровянистые выделения на ранних сроках беременности
Если женщина твердо решила оставить ребенка и заметила кровотечение - медлить нельзя. Обычно появлению выделений предшествует боль внизу живота, напряжение. Необходимо в такой ситуации вызвать «скорую помощь». До ее приезда нужно лечь, подложить под ноги валик. Если будущая мама живет в деревне, и приезд «неотложки» затягивается, то можно выпить две таблетки Но-шпы и валерианы .
Нельзя использовать никакие растворы для спринцеваний и подмываний, потому что гинеколог должен определить причину патологии по характеру и цвету выделений. Также запрещается использовать в такой ситуации гигиенические тампоны. Можно пользоваться только прокладками или чистой тканью.
Без назначения наблюдающего врача-гинеколога запрещается самостоятельно использовать гормональные препараты на основе прогестерона для остановки кровотечения.
После госпитализации точно определить причину кровотечения можно с помощью ультразвукового исследования, анализа крови и мочи на содержание гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ). Если его уровень низкий, то чаще всего будущей маме назначают поддерживающую терапию. Ей рекомендуется соблюдать постельный режим, принимать витамины. Часто назначается французский препарат Дюфастон , который является синтетическим аналогом женского полового гормона прогестерона. Для остановки кровотечения используются препараты Дицинон, Викасол. Также могут быть назначены лекарства, укрепляющие сосуды, например, Аскорутин. При угрозе выкидыша рекомендуются препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови.
Как правило, при желанной беременности и угрозе выкидыша женщину помещают в стационар для наблюдения - не стоит от этого отказываться.
Специально для - Диана Руденко
Довольно часто при вынашивании ребёнка у женщины возникают проблемы со здоровьем. Появление отклонений и патологических процессов связано с множественными факторами, которые непосредственно оказывают влияние на организм. Нередко на раннем или позднем сроке беременности возникают кровянистые выделения. Это не норма, и должно насторожить будущую маму. Такие проявления обычно сопровождаются болевыми ощущениями и дискомфортом в области паха. С чем же связано появление таких выделений?
Что считается нормальными выделениями на ранних сроках беременности
Во время вынашивания малыша образование цервикальной слизи считается нормальным явлением. Обычно смазка имеет водянистую консистенцию, прозрачный или бледно-белый оттенок и полное отсутствие запаха. На 5–6 неделе иногда наблюдается повышенный уровень выработки секрета, к середине цикла они становятся умеренными или совсем маленькими.
Стоит отметить, что при нормальном протекании беременности в выделяемой слизи не должны быть прожилки и капли крови. Кроме того, жёлтые и оранжевые выделения на 7–8 недели и в конце вынашивания (27–37-я неделя или 38-40) должны насторожить девушку. При таких проявлениях следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу. Эти признаки обычно говорят о развитии инфекции внутри организма. Патологические процессы опасны для будущего ребёнка. Поэтому при постановке такого диагноза нужно начинать немедленное лечение. Особенно опасными такие проявления на 12–13 неделях.
Прозрачная секреция в первом триместре беременности может быть обильной. Это вполне нормально, так как в этот период происходит гормональная перестройка, и выработка гормонов усиливается.
Что означают кровянистые выделения - возможные причины
Появление кровяных сгустков может свидетельствовать о произвольном выкидыше в первом и втором триместре, и о преждевременных родах на последних месяцах вынашивания (35–39-я неделя). Но далеко не всегда их появление так серьёзно. Существуют и другие причины появления кровавой секреции.
Имплантационное кровотечение
После ЭКО, когда оплодотворённая яйцеклетка попадает внутрь матки, спустя 1–3 недели она закрепляется на маточных стенках. При этом процессе повреждается слизистая оболочка и маленькие кровеносные сосуды. Из-за этого происходит небольшое кровотечение нежно красного или розоватого оттенка. В этот период появляется тянущая боль внизу живота или в брюшной полости.
Имплантационные кровопотери девушки нередко путают с началом месячных. Обычно такое кровотечение заканчивается на 2 день, после могут быть мажущиеся небольшие выделения.
Ложная менструация
Бывают случаи, когда менструация у девушек появляется по расписанию, даже несмотря на её особое положение. Появление секреции на 10–11 недели говорит о низком уровне прогестерона в крови. Он стимулирует работу яичников из-за чего, и возникают обильные выделения похожие на то, как идут месячные. К середине беременности уровень прогестерона повышается и уже на 14–15 неделе вынашивания функция яичников приостанавливается.
Гормональные сбои не дают оплодотворённому яйцу устойчиво зафиксироваться в полости матки, из-за чего замедляется развитие плода. Такой процесс сопровождается мажущимися светло-коричневыми выделениями на протяжении 2 месяцев.
Отслойка хориона
Патологические процессы в организме и обильное кровотечение часто провоцируют полипы, образующиеся в шейки канале матки. В период вынашивания малыша матка наполняется кровью, слизистая становится очень уязвимой. Такие процессы вызывают деформацию тканей и травмирование плаценты и стенок матки.
Скудная кровянистая мажущаяся секреция появляется после гинекологического осмотра, секса или вагинального УЗИ. Обусловлено тем, что стенки матки становятся очень чувствительными и во время полового акта на них образуются маленькие травмы/порезы. Это вызывает сукровичные выделения секрета кирпичного оттенка. Оно неопасно для здоровья, поэтому не относятся к патологии.
Появление специфической слизи красного или алого оттенка является симптомом пузырного заноса. Такой диагноз ставится, когда верхняя оболочка эмбриона деформируется, и приобретает форму кисты. Патологический процесс приводит к гибели зародыша на любом этапе развития.
Длительные выделения красного окраса часто возникают у женщин с плохой свёртываемостью крови. Такие пациенты становятся на учёт в больнице и постоянно находятся под присмотром и контролем гинеколога.
Внематочная беременность
Довольно часто появление крови после зачатия младенца возникает из-за внематочной беременности (ВБ). Аномалия выявляется на 8–9 неделе развития эмбриона. Кровотечение бывает как разовое, так и постоянное. Его также можно спутать с менструацией, только в случае ВБ слизь будет более алая и обильная, сопровождающая резкими болями в области маточных труб или яичников.
При развитии плода вне матки есть риск, что маточные трубы порвутся и вызовут сильное внутреннее кровотечение. Такое состояние опасно для жизни будущей мамы, поэтому требуется сложная госпитализация и хирургическое вмешательство. Плод в такой ситуации гибнет.
Самопроизвольное прерывание беременности
Произвольный выход плода наружу происходит по разным причинам (травмы, стресс, инфекции, физические нагрузки). Самопроизвольное прерывание беременности чаще наблюдается на ранних сроках.
В такой ситуации кровотечение появляется постепенно и с каждым днём всё больше усиливается. Наблюдаются боли внизу живота, головокружения, слабость, сонливость. Если такое патологическое состояние выявлено в 1–2 триместре, то эмбрион может сам выйти наружу, после того как умрёт. Если же такое случилось на 8–9 месяце вынашивания, то, возможно, будет назначено кесарево сечение. Вероятность сохранить ребёнка очень мала.
Травмы живота
Причинами внутреннего кровотечения нередко выступают травмы брюшной полости. Даже лёгкий ушиб может спровоцировать разрыв маленьких капилляров и появление выделений тёмного или алого цвета.
Если ушиб был незначительным, женщина может не придать этому внимания. Однако последствия травмы иногда проявляются спустя 1–2 дня, когда становится заметна обильная выработка секрета патологического оттенка. Любые травмы живота способны спровоцировать выкидыш, смерть плода или другие осложнения в организме женщины.
Чаще всего кровь появляется сразу после удара, но иногда бывают случаи, когда она, возникает спустя пару часов или суток. Такие симптомы будут говорить о повреждении плода, стенок матки или плаценты. Если девушка получила какую-либо травму, следует немедленно обратиться к доктору и пройти медицинское обследование.
Предлежание плаценты
Предлежание плаценты - это патологическое состояние плода, когда плацента опускается матки, перекрывая проход наружу. С развитием плода матка растягивается, из-за неправильного положения малыша большая нагрузка идёт на низ влагалища.
Находясь внизу, плацента не может дотягиваться до стенок матки и отслаивается от них, вследствие чего происходит травмирование слизистой оболочки. При постановке такого диагноза небольшие кровотечения могут появляться на протяжении всего периода вынашивания. На последних неделях вынашивания выделения становятся ещё обильнее.
Отслойка плаценты
Из-за плохого закрепления или развития в организме патологических процессов, может, происходит отслойка плаценты. Такое отклонение смертельно опасно для плода. Различают 3 вида аномалии: частичная, полная и центральная. Если вовремя выявить проблему и начать медикаментозное лечение, то есть шанс спасти ребёнка. На последних неделях вынашивания младенца из-за такого диагноза назначают кесарево сечение.
Частичная отслойка плаценты характерна появлением небольших выделений коричневого цвета. Прогрессирование недуга можно исправить с минимальным ущербом для ребёнка с помощью лекарственных препаратов. Когда аномалия центрального расположения, то между стенками матки и хорионом накапливается кровь. После отслойки плаценты вся скопившаяся кровь выходит наружу.
Самым опасным типом заболевания считается полная отслойка хориона от маточных стенок. В этом случае наблюдается обильная кровопотеря, которая смертельно опасна для жизни девушки. При таком диагнозе ребёнок погибает в утробе матери.
Когда следует срочно обратиться к врачу
Если женщина в положении замечает значительные кровопотери, и прокладку приходится менять каждые 30–50 минут, то следует вызывать скорую помощь, так как есть риск для жизни будущей мамы и ребёнка.
Появления сгустков крови — главный признак выкидыша, поэтому такое проявление также должно насторожить девушку. Если секреция сменила свой окрас на коричневый, то, возможно, в организме есть гематомы. В этом случае лучше обратиться к доктору и пройти медицинское обследование. При проявлении любых признаков нездоровья следует проконсультироваться с гинекологом, и выяснить всё ли в порядке.
Как остановить кровянистые выделения - первая помощь при недуге
При возникновении значительной кровопотери в период беременности следует немедленно вызвать скорую помощь или пойти в больницу к акушеру-гинекологу. Такая симптоматика не считается нормой и часто свидетельствовует о серьёзных проблемах, которые опасны для жизни мамы и младенца.
Предпринимать какие-либо меры самостоятельно без ведома врача запрещено: есть риск усугубить ситуацию. Женщине рекомендовано до приезда врача принять лежачее положение, лучше всего лечь на левый бок и успокоиться. Не рекомендовано паниковать и резко двигаться. Чтобы уменьшить кровотечение, на живот необходимо положить холодный предмет. Это снимет болевой синдром и уменьшит кровотечение. Принимать какие-либо медикаменты запрещено.
Профилактические меры
По отзывам акушеров, лучшая профилактика патологических состояний — своевременная терапия заболеваний половых и репродуктивных органов. А также девушка должна соблюдать режим дня, перейти на правильное питание и физические упражнения для беременных.
В жизни будущей мамы должно быть как можно меньше стресса, волнения и переживаний. Лучше всего если в доме будет находиться тёплая, положительная обстановка.
Перед тем как пить те или иные лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим доктором и выяснить безопасно ли это будет для здоровья.
Какие выделения считаются нормой при беременности, расскажет видео:
Заключение
Проявление секреции в период вынашивания плода — это нормальное явление. Оно возникает на разных стадиях, может быть как обильным, так и умеренным. Выделяемая слизь должна быть бежевая или прозрачная, если же она приобрела алый, красный или оранжевый оттенок, стоит насторожиться и обратиться к доктору. Такие проявления чаще всего свидетельствуют о серьёзных патологических процессах, которые представляют угрозу для будущей мамы и малыша.
Самый лучший период в жизни любой женщины – это благодатное время, когда она ожидает чудо – своего ребеночка. Кроме того, это время приятных и не очень хлопот и сюрпризов. Не всегда хлопоты и сюрпризы приятны потому что во время беременности организм женщины полностью перестраивается, а потому порою начинает давать не очень большие сбои. К примеру, выделениями с кровью, что вполне способны ввести в страшную панику даже очень стойкую женщину.
Однако как раз паниковать в таких ситуациях вовсе не стоит. Дело в том, что незначительные кровяные выделения – явление очень даже частое, в особенности, в самом начале беременности. Не верите? Тогда успокоим вас статистикой, которая твердо говорит о том, что восемь из десяти женщин при этом совершенно спокойно и абсолютно благополучно донашивают здоровенького и крепкого малыша.
Причины кровяных выделений при беременности
Причин для возникновения кровяных выделений – огромная масса. Вот, к примеру, повышенная чувствительность внутренних половых органов женщины или даже их активное кровоснабжение. Как правило, совсем небольшие кровянистые выделения бывают после проведения УЗИ, если оно делалось вагинальным датчиком (такое бывает на ранних сроках, когда датчик еще ничего «не видит» через живот), а также – после гинекологического осмотра с использованием гинекологического зеркала.
Также выделения такого рода вполне могут появляться после занятий сексом. Причина, в таком случае – даже незначительное раздражение шейки матки, а также – слизистого покрова влагалища. Еще выделения начинаются по причине незначительной отслойки плаценты. В таком случае, под ней скапливается немного крови, а наружу выходят выделения розоватого оттенка.
Порою женщины отмечают появление выделений в те самые дни, когда у них «по расписанию» должна была быть менструация. К тому же, они могут сопровождаться болями внизу живота, а также – в пояснице. Это происходит по причине гормональных сбоев в женском организме на самых ранних сроках беременности. Специалисты утверждают, что это совершенно не опасно, но есть резон обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это именно то, о чем мы написали выше. Если это так, что все нормально и такие выделения быстро пройдут, не оставив ничего неприятного.
Когда стоит беспокоиться
Но есть и случаи, когда забеспокоиться стоит. В первую очередь – если кровяные выделения обильны до такой степени, что приходится менять прокладку раз в час или чаще. Еще одним важным сигналом к принятию самых срочных и серьезных мер являются сгустки крови. Это – самый верный признак угрозы прерывания беременности, а то и начавшегося выкидыша, однако скорее всего, ребенка еще можно спасти, поэтому необходимо бросать все и немедленно вызывать «скорую», или же ехать в больницу, но не на общественном транспорте.
В случае если начались кровяные выделения с коричневым оттенком, то это значит, что свернулась кровь где-то в организме и, возможно, присутствует гематома.
Если у женщины внематочная беременность, об этом также могут сказать кровяные выделения. Увы, в такой ситуации спасти ребенка невозможно, а маму – достаточно проблематично, поэтому врачи могут только удалить трубу и очистить брюшную полость.
Еще одна причина выделений с кровью – так называемая «замершая» беременность. В таком случае приблизительно через неделю после гибели малыша начнется выкидыш.
Еще одна причина кровяных выделений, окутанная легендами – имплантация эмбриона после зачатия в шейку матки. Правда, природа сама позаботилась о том, чтобы женщина не волновалась – если произошло имплантационное кровотечение, то выделения при этом такого «безобидного» бледно-розового оттенка.
Мажущие выделения с кровью вполне могут быть тревожным сигналом выкидыша, что уже начался. Им, скорее всего, будут сопутствовать боли внизу живота. Нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью
Автор публикации: Ростислав БеляковБеременность – период, во время которого женщина особенно внимательно относится к своему здоровью. Происходит глобальная перестройка во всех органах и системах, в том числе изменяется характер, цвет, количество выделений из половых путей, это результат физиологических процессов. Однако любое отклонение становится поводом для волнений. Кровянистые могут появляться в норме, но часто они требуют принятия неотложных мер.
Нормальные выделения во время беременности
После оплодотворения яйцеклетки увеличивается продукция прогестерона, благодаря этому изменяется менструальный цикл – прекращаются месячные. При отсутствии патологии у женщины обнаруживаются светлые, полупрозрачные выделения – влагалище секретирует нормальную слизь и сменяет эпителиальный слой. С течением беременности вязкость, структура, интенсивность секрета из половых путей меняется, это связано с физиологическими процессами.
В первом триместре за функционирование органов репродуктивной системы отвечает прогестерон, во втором и третьем – эстроген. Именно эти гормоны отвечают за характер влагалищного секрета. Существуют нормы выделений по неделям:
- 1 неделя – условный период, он начинается с первого дня последней менструации, организм готовится к оплодотворению, выделения идентичны менструальной секреции;
- 2 неделя – отделяемое становятся слизистым, могут обнаруживаться примеси крови – период прикрепления яйцеклетки к стенкам матки;
- 3 неделя – возможно небольшое кровотечение, свидетельствующее об имплантации, другой вариант нормы – розовые, коричневые, желтые выделения, длящиеся несколько дней;
- 4 неделя – завершение имплантации сопровождается густым секретом белого цвета без запаха, возможно обнаружение крови;
- 5 неделя – прозрачный секрет, без запаха, любое изменение является признаком патологического процесса;
- 6 неделя – прозрачное или белое отделяемое без запаха;
- 7 неделя – жидкие обильные выделения;
- 8 неделя – светлые выделения обычной консистенции и цвета, возможен слегка кислый запах;
- 9 -10 неделя – жидкий водянистый секрет, без запаха;
- 11 неделя – отделяемое нормальной консистенции, не имеющее цвета или светлое;
- 12 неделя – возможно присоединение кисловатого запаха;
- 13-25 неделя – прозрачные, жидкие выделения, объем больше по сравнению с первым триместром;
- 25-36 – количество секрета умеренное или обильное, цвет белый, запах кисловатый;
- 36-40 неделя – умеренное количество, беловатый цвет;
- перед родами обнаруживается слизь, иногда с прожилками крови — отхождение слизистой пробки.
О любых отклонениях нужно сообщать врачу. Особенно, если они сопровождаются болью, другими неприятными симптомами или обнаружением крови – это может быть признаком начала патологического процесса. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз. С кровянистыми выделениями во время беременности сталкиваются до 70% женщин. В некоторых случаях они наблюдаются на ранних этапах вынашивания ребенка, иногда – перед родами. Выделения могут быть физиологическими или патологическими. Определить это может только специалист.
Кровянистые выделения в первом триместре
Первые 12 недель – самые главные, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем плода. Чаще всего выделение крови обнаруживается именно в первом триместре. Подобные процессы могут являться вариантом нормы:
- прикрепление плода к стенке матки через неделю после зачатия может проявиться небольшими кровянистыми выделениями;
- кровотечение в дни предполагаемой менструации при гормональном сбое или разрастании плацентарной ткани.
Такие кровянистые выделения не опасны, они непродолжительны, небольшого объема и проходят самостоятельно. На этом физиологические причины кровотечений заканчиваются. В остальных случаях кровянистые выделения возникают как симптом патологии или нарушения в течении беременности.
Внематочная беременность
При нормальной беременности плодное яйцо закрепляется на маточной стенке. Однако под воздействием внешних или внутренних патологических факторов может развиться трубная, брюшная, яичниковая или шеечная беременность. Увеличиваясь в размере, плодное яйцо внедряется в ткани, растягивая их, в результате возникает кровотечение. Наиболее часто это происходит на 5 неделе.
При сильном кровотечении женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Спасти плод при такой беременности не удается, лечебные мероприятия направлены на сохранение женской репродуктивной системы. Без необходимой помощи возможен разрыв маточных труб с последующим их удалением.
Симптомы разрыва маточной трубы:
- разлитые боли;
- напряженность мышц живота;
- пальпаторное и гинекологическое обследование причиняют дискомфорт.
Угроза выкидыша
Причины угрозы выкидыша различны, подобные процессы происходят при наличии патологии у матери или плода, а также под воздействием внешних факторов. Наиболее часто причиной выкидыша становятся генетические изменения, вызванные наследственными нарушениями или мутациями. Тактика терапии зависит от причины угрозы выкидыша. Пациентка госпитализируется в стационар, все препараты назначает врач, самолечение исключено, ряд медикаментов может усугубить состояние.
На начальных сроках – примерно до середины второго триместра выкидыш протекает в несколько стадий:
- угроза;
- начинающийся выкидыш;
- аборт в процессе;
- неполный или полный выкидыш.
Обнаружение следов крови возможно уже на первом этапе. Признаки угрозы выкидыша должны быть известны каждой женщине:
- вагинальное кровотечение различной интенсивности: мажущее или обильное, может продолжаться долго или исчезнуть после появления;
- тянущие боли в нижней части живота;
- учащение мочеиспускания.
Травмы
Под влиянием гормонов слизистая оболочка шейки матки становится рыхлой, отечной. Любое воздействие на нее может привести к микротравме. После полового акта или медицинского осмотра возможно кровотечение. Это не представляет угрозу и не должно вызывать тревоги, так как четко отслеживается провоцирующий фактор.
Замершая беременность
Невынашивание становится результатом воздействия различных факторов: заболеваний, наследственной предрасположенности, эндокринных нарушений. В первом триместре существует 2 критических периода, когда могут произойти осложнения: 6-8 неделя и 11-13 неделя. В эти сроки следует особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при возникновении дискомфорта немедленно обратиться к врачу. При остановке развития зародыша начинает выделяться токсин, который запускает механизм выкидыша. В результате матка отторгает плаценту и эпителий, появляются кровяные выделения.
Заболевания матки
Важно на этапе планирования беременности провести диагностику и лечение патологии, в том числе заболеваний репродуктивной системы.
В случае если у беременной диагностирована миома или фиброматоз, зародыш может прикрепиться рядом с узлами, его рост вызывает растягивание тканей, в результате может начаться кровотечение. Выделения в таком случае имеют сукровичный характер и длятся несколько часов.
Недостаточная секреция прогестерона
Прогестерон — гормон, синтезируемый яичниками, который контролирует течение беременности. Дополнительным его источником является плацента, повышение его уровня поддерживает прикрепление плода к маточной стенке и рост. Недостаточное количество синтеза прогестерона может быть следствием наследственной недостаточности яичников (гипоплазия или аплазия), воспалительных заболеваний, травм, кист послеоперационных нарушений. При дефиците гормона эндометрий истончается и кровоточит. Это возможно не только в первом триместре, но и на более поздних сроках – с течением беременности уровень прогестерона должен увеличиваться.
Женщины, перенесшие кровотечения на ранних сроках беременности, имеют высокий риск предлежания, отслойки плаценты, позднего токсикоза и родов раньше срока.
Кровянистые выделения во втором триместре
Во втором триместре беременности причиной кровянистых выделений наиболее часто является преждевременная отслойка плаценты – частичное или полное отторжение. Подобные процессы должны происходить в конце родового периода, но иногда под воздействием патогенных факторов (болезни сердца и сосудов, почечная патология, эндокринные нарушения, воспалительные, дистрофические изменения матки) этот процесс может начаться во время беременности. Плацента отодвигается в результате накопления крови между ней и стенкой матки. Наиболее часто с такой патологией сталкиваются женщины, которым предстоят не первые роды – это обусловлено изменениями эндометрия.
Симптомы отслоения плаценты:
- кровянистые выделения;
- гипертонус матки;
- боль.
При отслойке краев обнаруживаются коричневые выделения, если же процесс начался с центра, то жидкость скапливается между маткой и плацентой, формируется гематома. Если жидкость не может найти выход, кровь пропитывает окружающие ткани.
Кровянистые выделения в третьем триместре
Основной причиной кровотечения в последнем триместре является отслойка плаценты. Это состояние наиболее опасно во второй половине беременности. На ранних сроках плацента имеет резерв роста. Подобные процессы могут стать причиной гибели плода и матери, поэтому женщин с таким диагнозом госпитализируются в стационар.
Кровянистые выделения при беременности появляются в случае предлежания плаценты. В некоторых случаях она располагается низко, перекрывая маточный зев. Подобное положение создает риск недоношенности и гипоксии плода, а также родов раньше срока. Ведущим симптомом являются повторяющиеся кровотечения различной интенсивности, в зависимости от степени предлежания. Подобное может развиться на любом сроке беременности, но чаще – после 30 недели. От отслойки плаценты это состояние отличается отсутствием болевого синдрома.
Небольшие кровянистые выделения на 37-40 неделе – признак того, что шейка матки начинает раскрываться. Как правило, это происходит за сутки до родов, вместе с небольшим количеством крови выходит слизистая пробка.
Если у беременной на поздних сроках диагностировано предлежание или отслойка плаценты, выполняется операция кесарева сечения – роды естественным путем представляют опасность.
Лечение
Обнаружение кровянистых выделений при беременности должно стать поводом срочного обращения к врачу. Прежде всего, необходимо выявить причину подобного состояния. Если кровотечение не связано с физиологическими процессами в организме беременной женщины, то сразу после установления диагноза начинается лечение. В зависимости от характера выявленной патологии могут применяться консервативные и хирургические методы.
Консервативная терапия
Наиболее часто для лечения состояний, повлекших за собой кровяные выделения во время вынашивания ребенка, используются медикаментозные средства. Препараты выбираются с учетом диагноза, состояния пациентки и истории болезни. Назначая любой препарат, врач учитывает действие лекарственного средства на плод.
Используются медикаменты следующих групп:
- спазмолитики (Но-шпа);
- гемостатики (Аминокапроновая кислота);
- препараты прогестерона;
- токолитики (Партусистен);
- глюкокортикостероиды (Дексаметазон);
- витамины;
- плазмозамещающая терапия при потере большого количества крови (Реополиглюкин);
- препараты железа (Феррум-лек) при анемии;
- антибиотики при инфицировании половых путей (Амоксициллин).
В большинстве случаев при своевременном оказании квалифицированной помощи удается сохранить беременность. Прогноз зависит от причины появления крови. Широкий ряд гормональных препаратов способен заместить дефицит прогестерона, леченее сопутствующей патологии снижает риск угрозы прерывания беременности.
Помимо лекарственных средств широко применяются методы физиотерапии. Электрофорез с магнезией снижает тонус матки, электрорелаксация оказывает расслабляющий эффект, озонотерапия снижает гипоксию плода.
Хирургическое лечение
Операцию проводят если консервативная терапия не может оказать нужного эффекта. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается исходя из клинической ситуации. При аборте в ходу проводят выскабливание полости матки, при внематочной беременности удаляют плодное яйцо с помощью эндоскопической операции. Полипы можно удалить без вреда ребенку, также возможно прижигание эрозии шейки матки. Хирургическое лечение у беременных проводится в запущенных случаях, своевременное обращение к врачу делает возможным успешное использование медикаментов на ранних стадиях болезни.
Первая помочь при кровотечении
Для сохранения беременности необходимо срочно предпринять ряд мер:
- вызвать скорую помощь;
- обеспечить беременной покой;
- принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
- при сильном болевом синдроме принять спазмолитик (Но-шпа);
- приложить холод к нижней части живота;
- не принимать ванну;
- не вводить во влагалище тампон.
Женщины, сохранившие беременность на фоне кровяных выделений, должны соблюдать полный эмоциональный покой, а также временно отказаться от половой жизни. В период реабилитации назначаются седативные препараты, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы лечения. При наличии показаний препараты, используемые для лечения в стационаре, назначаются для приема и после выписки беременной. Важно исключение стрессовых ситуаций, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе.
Женский организм устроен таким образом, что из половых путей постоянно выделяется секрет различной структуры и количества. Во многих случаях они позволяют оценить состояние пациентки, наличие патологических процессов, особенно в период беременности. Обнаружение кровянистых выделений в период вынашивания ребенка – не причина для паники, тем не менее, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдая рекомендации по лечению можно избежать развития осложнений.
Состояние беременности является самым необычным, неизведанным и долгожданным для каждой девушки. Его по праву можно назвать чудом, так как ни одному мужчине не под силу выносить и уж тем более родить младенца.
Беременность
Раз в месяц у каждой женщины происходит овуляция. Бывает, конечно, несколько циклов в год, когда отсутствует выход яйцеклетки из яичника, но это, скорее, исключение, чем правило. Когда женская клетка покидает место своего обитания, она может встретить на своем пути клетку мужскую. Именно так происходит оплодотворение. Позже, делясь и размножаясь, комок слияния хромосом движется в полость матки. Именно там, прикрепившись к ее стенке, будет развиваться плодное яйцо на протяжении последующих месяцев.
Выделения
Иногда девушек может беспокоить выход определенной жидкости из половых путей. Их консистенция, цвет и интенсивность зависят от множества факторов. Выделения при беременности в норме не имеют ни запаха, ни большого объема. Стоит напомнить, что женские выделения в течение всего менструального цикла довольно сильно видоизменяются. В первые его дни вы можете наблюдать обильные кровянистые выделения, после окончания которых слизь становится довольно скользкой и обильной. Это происходит для того, чтоб максимально облегчить продвижение мужских клеток для последующего оплодотворения. Сразу после овуляции наступает смена действующих гормонов, из-за которых выделения приобретают минимальный объем и достаточно липкую, клейкую консистенцию. Ближе к концу менструального цикла цервикальная слизь становится похожей на густой крем.
С наступлением зачатия выделения на ранних сроках беременности продолжают быть достаточно скудными и кремообразными. Происходит это из-за большого выделения прогестерона, который расслабляет маточную мышцу и не дает ей сокращаться. Но уже после 3 месяцев развития эмбриона выработка этого гормона начинает уменьшаться, что приводит к повышению количества слизи. Прозрачные выделения при беременности появляются именно в этот временной период. Не стоит из-за этого переживать, это абсолютно нормальное явление, не требующее вмешательства врачей.
Норма
Стоит запомнить, какой должна быть здоровая цервикальная слизь при беременности. Обычно она не имеет ни цвета, ни запаха. Консистенция ее жидковатая, количество умеренное.
Конечно же, не должно быть никаких примесей крови. Также желтоватые выделения при беременности должны насторожить будущую маму и заставить обратиться к врачу, так как может быть обнаружена инфекция, опасная для плода.
Следите за тем, чтоб от цервикальной слизи не исходил неприятный запах, это также может говорить о существующем воспалении. Прозрачные выделения при беременности могут быть довольно обильными. В этом нет никакой патологии. Для комфорта врачи рекомендуют использовать гигиенические ежедневные прокладки.
Кровянистая слизь
Темные кровянистые выделения
Есть взаимосвязь между такими понятиями, как ранний срок беременности, коричневые выделения и боли. Довольно часто у будущих мам наблюдается такое состояние, которое называют недостаток выработки прогестерона. Именно этот гормон позволяет матке быть в максимально расслабленном состоянии. Когда его становится мало, мышца, содержащая плодное яйцо, начинает сокращаться, что ведет к последующей отслойке эмбриона.
Вследствие этого процесса возникает так называемая гематома между маточной стенкой и амнионом. С течением времени происходит опорожнение этого скопления крови, и женщина может наблюдать у себя коричневые выделения.
Данная патология должна быть как можно быстрее взята под контроль. Медицинское вмешательство необходимо. Обычно беременной назначают препараты, содержащие недостающий гормон, и лекарства, необходимые для сохранения беременности. При своевременном обращении к доктору прогноз обычно благоприятный.
Яркие кровянистые выделения
Бывают случаи, когда беременная обнаруживает у себя довольно яркую, свежую кровь в цервикальной слизи. Подобные выделения во время беременности могут говорить о таком явлении, как прогрессирующее отслоение плодного яйца. Эта ситуация довольно опасна для жизни будущего малыша. Когда под действием тех или иных факторов начинается отхождение эмбриона от маточной стенки, повреждаются мельчайшие кровеносные сосуды. Именно их содержимое и окрашивает цервикальную слизь в алый цвет.
Подобная патология требует незамедлительного обращения к доктору. Если проигнорировать такое состояние, то плодное яйцо может быть полностью отслоено, и беременность сохранить будет уже невозможно. При быстром обращении к врачу у женщины есть все шансы выносить и родить здорового малыша.
Имплантация
Некоторым женщинам приходится сталкиваться с небольшим кровотечением в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки. Но они еще не знают, что беременны, и принимают подобную кровь за начавшиеся месячные. В этот ранний срок беременности кровянистые выделения достаточно скудны и быстро заканчиваются.
Происходит подобное явление из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка хочет как можно глубже проникнуть в маточную стенку, тем самым вызывая незначительные повреждения мельчайших капилляров. Лечение в этом случае не требуется. Да и сама будущая мама обычно не обращается к доктору, так как еще не знает о своем положении.
Эрозия
Обильные выделения на ранних сроках беременности может давать поврежденная слизистая шейки матки. При травмировании ее во время полового акта может наблюдаться так называемая «мазня». Это состояние, безусловно, требует лечения, но только не во время вынашивания малыша. Скорее всего, сразу после родов вам будут предложены несколько методов устранения эрозии.
Внематочная беременность
При развитии эмбриона в непредусмотренном для него месте также могут наблюдаться некоторые выделения. Обычно они довольно обильны и похожи на обычные месячные или их начало. В этом случае может возникнуть угроза жизни женщины, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту для уточнения диагноза и проведения медицинской коррекции.
Патологические выделения
Иногда беременная женщина может наблюдать у себя необычные, не свойственные ее состоянию выделения. Обычно они характеризуются непривычным цветом и резким запахом. В этом случае, скорее всего, имеет место быть инфекция или воспаление.
Яркий зеленый или желтый цвет выделений при беременности говорит о том, что в половых путях присутствуют заболевания, передающиеся половым путем. Они могут быть очень опасны для плода и иметь самые непредвиденные последствия. При непролеченных инфекциях осложнения могут возникнуть как во время родов, так и во время формирования органов эмбриона.
Если вы обнаружили выделения на ранних сроках беременности, не подходящие под описание нормы, стоит немедленно обратиться к врачу. Только доктор может правильно поставить диагноз и выяснить причину имеющейся патологии. После чего будет проведена антибактериальная терапия на максимально безопасном для развития плода сроке.
Лечение
Абсолютно все выделения во время беременности делятся на два вида. Одни из них требуют лечения и медицинской коррекции, другие же проходят сами по себе. Стоит подробнее рассмотреть ту категорию, которая должна подвергаться вмешательству врача.
Выделения на ранних сроках беременности в виде крови требуют проведения обследования датчиком ультразвукового аппарата для установления причины их появлений. Далее, в зависимости от поставленного диагноза, выбирается метод коррекции. Если обнаружена угроза прерывания, то проводятся меры по сохранению плода и дальнейшего развития беременности. В случае обнаружения внематочной беременности показана срочная хирургическая операция.
Выделения при беременности, имеющие обильную массу и кислый запах, могут говорить о начавшейся молочнице из-за сниженного иммунитета. В этом случае доктор назначает безопасные для малыша противогрибковые препараты.
При выделениях зеленого цвета с неприятным резким запахом, скорее всего, вы имеете дело с воспалением во влагалище или, как его еще называют, бактериальным вагинозом. В этом случае беременной необходим прием антибиотиков. Каких именно, когда и в какой дозировке - решает исключительно доктор.
Если вы обнаруживаете кровянистые выделения на более поздних сроках беременности, это может быть еще опаснее, чем появление крови в самом начале развития плода. Возможно, имеет место быть отслойка плаценты. Это патологическое явление несет угрозу не только для жизни ребенка, но и для самой беременной женщины.
При планировании беременности не поленитесь и посетите врача. Возможно, вам придется пройти некое обследование и сдать ряд анализов, но тем самым вы застрахуете себя от возможных патологий во время вынашивания своего малыша.
Если вдруг вы обнаружили выделения при беременности, которые вызывают тревогу, стоит как можно быстрее проконсультироваться с врачом. Теперь, когда у вас под сердцем растет и развивается новая жизнь, вы должны быть максимально ответственны и внимательны по отношению к своему самочувствию. Не стесняйтесь задавать вопросы на очередном приеме у акушера-гинеколога. Спрашивайте обо всем, что вас беспокоит, и тогда ваша беременность будет протекать легко и без осложнений.
