Екатерина Ракитина
Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия
Время на чтение: 4 минуты
А А
Последнее обновление статьи: 13.02.2019
Молодых мам нередко заботит вопрос содержимого подгузника малыша. Стул грудничка в течение первого года жизни претерпевает сильные изменения. Далеко не всегда жидкий стул у грудничка является поводом для переживаний.
В первые месяцы жизни дети получают исключительно жидкую пищу в виде материнского молока или специальной смеси. Поэтому стул грудничка не может быть плотным. В норме он жидкий, похож по консистенции на кашицу, может быть с вкраплениями непереваренного молока. Частота стула полностью зависит от особенностей малыша. А вот оформленный стул, похожий на стул взрослого, в этом возрасте скорее является отклонением от нормы.
Как меняется стул ребенка в течение первого года жизни
В течение нескольких дней после появления на свет стул младенца черного цвета и похож по консистенции на замазку. Такой кал называют меконием – первородным калом. Таким образом отходят все шлаки, накопленные малышом за время пребывания в утробе матери. За первый день жизни ребенок может сходить в туалет меконием до 12 раз.
Жидкий стул у грудничка сохраняется вплоть до введения прикорма. А вот с вводом в рацион малыша взрослой пищи стул начинает меняться и становится более плотным. Ближе к году кал малыша должен стать густым и оформленным.
После очищения организма от первородных шлаков и с получением материнского молозива стул малыша меняется и становится жидким, с вкраплениями молочных комочков, неоднородным по консистенции. Цвет стула может быть светло-желтым или же близок к коричневому. Первый месяц, пока еще кишечные ферменты не работают в полной мере, допустим цвет зелени. У деток на грудном вскармливании запах кала кисловато-молочный, у детей на искусственном вскармливании запах каловый.
Постепенно с налаживанием режима кормления стул грудничка становится по консистенции похожим на сметану и может быть от одного раза за сутки до пяти – шести раз. Если малыш весел, не поджимает ножки к животу и колики его не беспокоят, частота походов в туалет не должна беспокоить родителей.
Ближе к году стул ребенка становится полностью оформленным и походы в туалет осуществляются один – два раза за сутки.
Если стул малыша становится водянистым, плохо пахнет, меняет окраску на цвет зелени и при этом наблюдается повышение температуры тела, рвота или же общая слабость малыша, значит у ребенка все признаки поноса.
Причины и симптомы диареи у младенца
Понос – это сильно разжиженный и частый стул, который практически невозможно контролировать. Почему для детей такое расстройство особенно опасно? Причина связана с тем, что из детского организма очень быстро выводится жидкость и питательные вещества. При диарее дефекаций не обязательно много, здесь важна качественная характеристика кала: по содержания будет практически одна вода или очень сильно разжиженный стул. Если жидкий водянистый стул за сутки происходит чаще пяти раз, то это может привести к обезвоживанию детского организма.
Детская пищеварительная система в силу своей незрелости крайне уязвима и достаточно быстро подвергается расстройству. И несмотря на весь необходимый для пищеварения набор ферментов, их активность значительно ниже, чем у взрослых. В кишечнике грудничка среда, как правило, нейтральная, что затрудняет переработку поступающей пищи. Чаще всего расстройствам подвержены дети на искусственном вскармливании, так как смеси не содержат ферментов для более легкого усвоения пищи.
Обычно причинами расстройства у детей являются простудные заболевания, реакция на лекарственные препараты, новую пищу, кишечные инфекции. Часто причиной поноса выступает острый гастроэнтерит – поражение пищеварительной системы. Стул становится очень частый, водянистый, резко и неприятно пахнет, в каловых массах присутствует слизь и кровяные вкрапления. Помимо этого, на лицо все признаки лихорадки, рвота и тошнота.
Существует ряд критериев, когда при диарее срочно нужно обратиться за помощью к врачу:
- любой случай диареи или рвоты у младенца младше 6 месяцев;
- в случае повторения диареи у ребенка до года;
- в случае если понос сопровождается повышением температуры тела выше 38 градусов;
- понос вызывает боли в животе, ребенок отказывается от пищи;
- при явных признаках обезвоживания;
- при диарее наблюдается потеря веса;
- в кале ребенка кровяные вкрапления;
- понос возник на фоне приема лекарственных препаратов.
Что делать до посещения врача
Понос у младенцев явление опасное, грозящее токсикозом и обезвоживанием. Резкое появление диареи с рвотой и температурой являются поводом для обращения к врачу. А если понос не проходит, требуется немедленный вызов скорой на дом.
Лечить диарею самостоятельно у младенцев категорически нельзя, но вот установить причины появления расстройства крайне важно, так как от этого будет зависеть назначенное врачом лечение. И так причинами расстройства у ребенка могут выступать:
- Внезапно начавшийся понос, сопровождаемый температурой, в кале есть слизь и кровь. Такие симптомы характерны для поражения пищеварительной системы инфекциями различного рода.
- Понос со вздутием, с аллергическими высыпаниями на коже и потерей веса является причиной неправильной работы ферментов. Такое расстройство не сопровождается повышенной температурой, возникает на фоне употребления определенных продуктов и может продолжаться вплоть до нескольких недель.
- Расстройство на фоне приема медикаментов. Чаще всего понос вызывают антибиотики или жаропонижающие сиропы. Другие лекарства также могут быть причиной поноса, но тогда на коже дополнительно появляется сыпь.
- Расстройство при прорезывании зубов или изменений в питании. Как таковые сами эти причины вызывают не понос, а снижение иммунитета организма, в итоге попадающие в ослабленный организм бактерии могут оказывать негативное влияние на пищеварительную систему.
- Диарея на фоне заболевания пищеварительной системы, например, гепатит или панкреатит. Такие причины нужно диагностировать и лечить только под наблюдением врача.
Вопрос об испражнениях малыша беспокоит всех мам до единой, едва только он появится на свет. Вид кала может меняться без видимых причин или быть яркой реакцией на заболевание. Давайте разберемся, что такое нормальный стул, и что есть отклонение от нормы.
Почему у новорожденного жидкий стул желтого цвета?
Процесс становления пищеварения проходит у ребенка очень медленно. Так как питается он исключительно грудным молочком, его каловые массы очень отличаются от испражнений ребенка старшего возраста.
Именно жидкая пища и придает калу жидковатую, но не водянистую консистенцию. Как только дитя станет получать прикорм, цвет, запах и вид испражнений сразу поменяются. Вот почему у новорожденного жидкий желтый стул. Это естественный вид и цвет, который может изменяться от светлого до темно-желтого.
Детки-искусственники, употребляющие смесь, имеют более густую консистенцию кала, схожую по густоте со сметаной. По цвету же кал не слишком отличается от деток на грудном вскармливании. В зависимости от марки смеси, от ее витаминного состава, будет отличаться и кал.
Почему вид стула изменяется?Жидкий желтый стул у новорожденного может внезапно поменяться – иметь вкрапления слизи, резкий, неприятный запах, стать более зеленым. Все эти изменения характерны для ситуации, когда мамочка ввела в свой рацион новый продукт или злоупотребляла чем-то недозволенным. Если малыш при таком изменении каловых масс бодр и весел, его не мучают газики, то вскоре все наладится.
Но когда к изменениям в стуле присоединились боли в животике, о чем свидетельствует резкое подтягивание ножек к нему, а затем их резкое выпрямление, то возможно, имеет место кишечная токсикоинфекция.
Определить без консультации доктора это не получится, так что придется вызвать его на дом. Врач может порекомендовать проведение анализов для правильной постановки диагноза, ведь нередко за такими симптомами скрывается или .
Но если к болям и жидкому стулу присоединилась высокая температура – без промедления требуется обратиться в стационар детской поликлиники, так как организм новорожденного малыша быстро обезвоживается и это весьма опасно для его здоровья.
Если мама замечает у новорожденного жидкий и пенистый стул желтого цвета, рекомендуется сдать анализ на усвоение лактозы. Такая картина характерна для деток, которые вследствие врожденных причин не могут усваивать питательные вещества из молочка и нуждаются в лечебном питании.
Если нет возможности срочно обратиться к доктору рекомендуется сцеживать переднее жидкое молоко, и давать малышу сосать больше заднего. Так удастся повлиять на усвоение полезных веществ и избавить ребенка от пены в стуле.
Содержимое подгузника грудничка свидетельствует о работе пищеварительного тракта, испражнения несколько раз в сутки – норма для новорожденного. Кал грудного ребенка являет все оттенки желтого цвета, от светлого до коричневатого, с зеленоватыми прожилками, это нормальные показатели.
Почему у грудничка желтый стул?
Желтый цвет стула грудничка определяет билирубин, коричнево-желтый пигмент в составе крови, образующийся при распаде гемоглобина. Вывод билирубина происходит вместе с желчными составляющими в каловых массах, диапазон присутствия вещества (при нормальной работе кишечника), предопределяет цвет испражнений.
Виды желтого стула у грудничка и их причины
Идеальным для грудничка является стул однородной консистенции, желтый и не имеющий посторонних примесей. Виды желтого стула у грудничка и их причины могут меняться в процессе роста. На первой неделе жизни у грудничка может наблюдаться стул темно-зеленого цвета. Должно пройти некоторое время, чтобы организм младенца адаптировался к материнскому молоку, испражнения приобретут нормальный цвет. Нормальное функционирование кишечного тракта (в среднем) формируется в течение 5 месяцев. После полугода, рацион питания малыша разнообразиться прикормами. Протертая свёкла, морковка могут придать стулу оттенки от красного до оранжевого цвета. Давая ребенку железосодержащие препараты, активированный уголь, мама должна быть готова к появлению в кале прожилок черного цвета. Стул грудничка очень светлого оттенка может быть признаком дисбактериоза или свидетельствовать о появлении первого зуба.
Желто-зеленый стул у грудничка
Затяжная физиологическая желтуха новорожденного может стать причиной желто-зеленого стула, переизбыток билирубина в желчных протоках влияет на цвет испражнений грудничка. Если малыш кормится грудью матери, ей необходимо следить за рационом питания, употребление большого количества зелени окрасит стул грудничка в желто-зеленый цвет. Но, у малыша едва начинает устанавливаться процесс пищеварения, причиной появления зеленоватой окраски могут быть проблемы с кишечным трактом, если нет уверенности, правильно обратиться к специалисту.
Желто-белый стул у грудничка
Изменения в рационе кормящей матери в сторону употребления жирного и сладкого, вызывает осветление каловых масс у ребенка. Желто-белый стул у грудничка может быть следствием потребления матерью любых лекарственных препаратов. При появлении белого фермента в испражнениях младенца, родителям приходит мысль о гепатите, это главный, выраженный симптом заболевания. Однако стоит помнить – этой болезни сопутствуют боли в животе и рвотный рефлекс, моча ребенка сильно темнеет.
Желтый стул со слизью у грудничка
Присутствие слизи в испражнениях младенца часто вызывает тревогу мамы. Наличие небольших слизистых выделений говорит о здоровом пищеварении, резкое увеличение количества слизи указывает на нарушения в питании, возникновении серьезных заболеваний. Нужно учитывать, что при банальном насморке слизь проходит в кишечный тракт и выделяется с испражнениями. Желтый стул со слизью у грудничка может появиться при неправильном прикладывании к груди. Молодой маме важно помнить – малыш должен высосать все молоко из одной груди, «заднее» молоко обеспечивает грудничка необходимым ферментом лактозы, способствующим перевариванию молока матери.
Желтый пенистый стул у грудничка
Появление пенистых образований в стуле грудничка чаще является признаком функционального нарушения и вряд ли связано с какой-либо патологией или серьезным заболеванием. При активном поведении ребенка и отсутствии другой симптоматики, причина заключается в рационе питания матери или новых продуктах прикорма. Желтый, пенистый стул у грудничка, с элементами слизи и зеленоватым оттенком, могут спровоцировать опыты в области питания, пенообразование является результатом брожения в кишечнике ребенка. Кормящей матери следует ограничить себя в потреблении сырых овощей, особенно капусты, не злоупотреблять куриными яйцами и газированными напитками.
Стул желтыми комочками у грудничка
В испражнениях младенца можно обнаружить творожистые комочки, они свидетельствуют о неполном переваривании пищи. Обычно такое происходит на первых месяцах жизни, малыш не может быстро адаптироваться к высокой жирности материнского молока. Стул желтыми комочками у грудничка может сигнализировать о переедании, количество пищи не усваивается малышом, не переваривается и выходит комочками. Младенец, вскармливаемый материнской грудью, не переедает, сам процесс всасывания молока отнимает у малыша гораздо больше физических усилий, чем кормление через соску. Мамам, кормящим грудничков искусственно, следует внимательно следить за качественным и количественным составом смеси.
Желтый стул у грудничка на грудном вскармливании
При вскармливании малыша исключительно грудным молоком, нюансы цвета стула могут меняться от желтого, различной насыщенности, до зеленоватого и коричневатого. Желтый стул у грудничка на грудном вскармливании пахнет кислым молоком, с нерезким сладковатым оттенком, имеет кашеобразную консистенцию густой сметаны. Если при нормальном цвете фекалий, стул малыша жидкий и пенистый, его запах меняется – маме стоит насторожиться. Беспокойное поведение, капризы при приеме пищи, некоторый недобор в весе свидетельствуют о дефиците в рационе грудничка заднего молока. Это молоко более калорийно, в его составе находятся вещества, способствующие расщеплению молочного сахара.
Желтый стул у грудничка на искусственном вскармливании
Цвет стула грудничка на искусственном вскармливании меняется в ходе формирования пищеварительной системы. Различный состав смесей может менять цвет испражнений от бледно-желтого до коричневого. Введение прикорма и замена смеси могут вызвать зеленоватый оттенок. Консистенция стула грудничка на искусственном вскармливании более плотная, в смесях отсутствует слабительное свойство, присущее грудному молоку. Плотность каловых масс грудничка может привести к запору, нежелательно часто менять смеси, малышу нужна адаптация к новым составам.
Грудной ребенок не имеет возможности пожаловаться на недомогания или дискомфорт, поэтому маме необходимо понимать и оценивать его состояние по различным факторам. Часто у мам новорожденных детей вызывает сильное беспокойство их стул, так как он имеет свойство достаточно часто изменяться. В первые несколько недель жизни можно заметить совершенно различные испражнения по консистенции и цвету. Очень часто беспокойство вызывает зеленый или водянистый стул, с наличие различных вкраплений, слишком жидкий и частый. Многое, что иногда кажется чересчур волнующим для мамы, для ее ребенка может быть вполне нормальным явлением, поэтому паниковать не стоит.
При появлении каких-либо изменений, волнующих родителей грудничка, необходимо проконсультироваться с врачом. Если явление повторяется неоднократно или замечаются изменения в поведении ребенка, его беспокойство, то необходимой будет сдача анализов. При изменении испражнений у грудничка лечение требуется крайне редко, но консультация специалиста является обязательной.
Нормальный стул новорожденного
Первый стул любого ребенка бывает черно цвета и густой, липкой консистенции – меконий. Это нормальное явление, которое проходит в течение нескольких испражнений после появления на свет. В дальнейшем содержимое подгузника может часто изменяться, что не всегда должно тревожить родителей.
Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то обычно его стул не имеет видимых изменений. Это связано с тем, что смесь имеет один и тот же состав, поэтому испражнения малыша обычно одинаковые. Если ребенка кормят грудью, то частые изменения в его стуле могут считаться нормой, так как состав молока зависит от рациона мамы, который крайне редко является постоянным.
Нормой считаются каловые массы желтоватого или коричневатого цвета средней консистенции, возможна примесь комочков. Но обычно стул грудного ребенка стабилизируется только после полутора месяцев, а до этого нормой может быть даже его зеленый цвет. Также в этом возрасте нерегулярной считается и частота испражнений, в среднем она бывает от 4 до 12 раз в сутки. Некоторые новорожденные ходят в туалет достаточно редко, а другие регулярно после каждого кормления. При грудном вскармливании по частоте испражнений и их консистенции можно определить, хватает ли грудничку маминого молока.
При искусственном вскармливании испражнения бывают более редкими, около 6 раз в сутки, при этом их консистенция является достаточно густой. Иногда она похожа на кусочки творога и бывает неоднородной, при хорошем самочувствии ребенка это является нормальным. Первое время даже при кормлении смесью стул новорожденного может изменяться, иметь зеленый оттенок или слишком жидкую структуру, иногда он водянистый.
Водянистый стул у новорожденного
У грудного ребенка стул водянистой консистенции может считаться нормой. Данное явление возможно от смены питания грудничка, рациона кормящей мамы и других факторов. Считать это тревожным сигналом можно в следующих ситуациях:
Также обращать внимание на эти признаки необходимо не только когда стул ребенка водянистый, но и при других его изменениях. Нужно принимать во внимание, если изменения не проходят в течение нескольких дней, длительный водянистый стул, слишком частые испражнения (более 10-12 раз в сутки) могут также свидетельствовать о наличии проблем в работе организма.
Серьезным знаком является появление в содержимом подгузника слизи или крови, особенно если это происходит неоднократно. Такие явления могут свидетельствовать об аллергической реакции, в этом случае стул принимает зеленый цвет, также появляются высыпания на коже и другие симптомы.
Испражнения зеленого цвета
У грудного ребенка нередко возникает зеленый стул, это не является предметом для беспокойства. Причиной может быть ввод прикорма или смена продуктов питания мамы, также изменение смеси новорожденного. Зеленый стул может возникнуть из-за недостатка молока и по многим другим причинам.
Если ребенок хорошо набирает вес и нет никаких других сигналов для беспокойства, то не стоит волноваться. Если зеленый цвет не изменяется в течение нескольких дней, то стоит проконсультироваться со специалистом. Если в содержимом подгузника появляется кровь, слизь и другие изменения, то откладывать поход к врачу не стоит. Это может и не свидетельствовать о серьезных проблемах, но сдать анализы все же стоит.
Часто бывают и другие изменения, испражнения могут стать более жидкими и частыми или пенистыми. К таким проявлениям стоит также относиться без беспокойства. Если они проходят в течение 1-3 дней, а ребенка ничего не тревожит, то это считается нормальным. Если же возникают изменения в поведении малыша, то ждать что все пройдет само собой не стоит.
Изменения консистенции и цвета стула у грудного ребенка – это частое явление, которое тревожит каждую маму. Чаще всего причиной являются изменения в рационе кормящей женщины, ввод прикорма или перевод на другую смесь. Но также подобные проявления могут свидетельствовать и о наличии инфекции в организме или других недомоганиях.
Каждая мама должна крайне ответственно относиться к здоровью малыша и следить за его общим состоянием. Если причина изменения испражнений кроется в серьезных проблемах, то и общее состояние и поведение грудничка будет необычным. Своевременная консультация у специалиста позволяет избежать многих проблем и не волноваться родителям без повода. При необходимости врач даст направление на анализы, которые точно определят, есть ли причины для беспокойства.
Способность испражняться – нормальная физиологическая особенность человеческого организма. Подобным образом он выводит наружу остатки «производства» после переработанной пищи. У грудных детей эта процедура имеет массу отличий от взрослого организма – периодичностью, консистенцией, окраской.
Испражняться малыш начинает уже с первых дней своей жизни. Но это еще не связано с питанием – материнское молоко полностью поглощается организмом, и младенец еще даже не писается на этом этапе жизни. А вот каловые выделения уже присутствуют у грудничка, и жидкий стул далеко не желтый , а достаточно темный. Это идет отторжение из организма мекония, так называемого кала природного, который поднакопился, пока малыш находился в материнской утробе.
Со второй недели природная физиология начинает работать, как положено. Грудное молоко переваривается, необходимое количество его впитывается, излишки выходят в виде испражнений. Чем дольше малыш будет вкушать натуральную лактозу при малом прикорме, тем чаще будет у грудничка жидкий желтый стул. Цвет этот является нормой, как и положено при питании молоком.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, стул у грудничка будет желтый, но не достаточно жидкий. Молочные смеси имеют несколько другую консистенцию, чем молоко грудное, поэтому в каловых массах наблюдаются небольшие комочки.
Постепенно кал из жидкого превращается в более густой в виду того, что ребенку вводят прикормы. К году малыш уже может испражняться как взрослый человек – консистенция масс становится плотнее, цвет – темнее.
Частота
Если у грудничка жидкий желтый стул проявляется довольно часто , это еще не повод бить тревогу. У каждого организма свои особенности, и один малыш может какать после каждого приема пищи (и даже между ними), а другой испражняется раз в день, а то и 2-3 раза в неделю.
Это не должно беспокоить маму, если не беспокоит малыша. Когда ребенок активен, хорошо кушает, не плачет и без напряжения испражняется, тогда жидкий желтый стул у грудничка можно считать нормой , несмотря на частоту его появления.
Информация о том, что грудной ребенок может испражняться и раз в неделю, не должно расхолаживать маму. Здесь главное, как происходит весь процесс. Если малыш во время испражнения ведет себя беспокойно, усиленно дуется – это уже повод обратиться к врачу. Возможно, у младенца плохая кишечная проходимость, на которую не следует закрывать глаза.
Изменение кала
Организм малыша очень чувствителен к всевозможным факторам, на которые он может реагировать по-разному. Но чаще всего реакция проявляется через изменения каловых масс.
У грудничка жидкий желтый стул может стать водянистым.
Появляются комочки и пена.
В каловых массах может появиться зеленый оттенок, а также неприятный запах.
Даже если ребенок не проявляет беспокойства, врачу показаться не помешает, чтобы выяснить причину таких отклонений от нормы. Повлиять же может все что угодно, т.к. в кишечнике еще не выработалась защитная микрофлора.
Первая причина – это диеты кормящей мамы .
У малыша стали резаться зубки , и организм данным образом отреагировал.
Простуды, отиты и другие инфекционные заболевания оставляют отпечаток на каловых массах.
Лечение малыша антибиотиками может повлиять на цвет и консистенцию испражнений.
Прикормы, новые смеси , только что введенные в рацион, организмом могут восприняться, как нечто чужеродное.
Все эти факторы должен учесть врач, чтобы помочь маме наладить у грудничка работу пищеварительной системы. Самой же мамочке, кормящей грудью, следует пересмотреть свое меню, чтобы не доставлять младенцу неприятностей.
Мамино питание
От того, как питается мама, напрямую будет зависеть, насколько нормальный у грудничка стул – желтый и жидкий, либо он поменял цвет и стал более водянистым или, наоборот, твердым. Если у мамы неправильное меню, малышу обеспечены колики, метеоризм, вздутие с болями, запоры или поносы.
Обязательны первые блюда , но это должны быть легкие супы (молочные, рисовые, вермишелевые). От острых супов и борщей придется отказаться.
У мамы в рационе должны присутствовать всевозможные каши , и желательно на молоке.
Само же цельное молоко маме лучше не пить – оно может вызвать у малыша аллергию. Такая же реакция проявляется на йогурты (из-за ароматизаторов, красителей и консервантов). А вот вся кисломолочная продукция – это, пожалуйста.
Пока мама кормит, множество фруктов и овощей для нее под запретом . В рационе можно разве что оставить бананы и яблоки зеленого цвета.
Из хлебобулочных изделий необходим только пшеничный хлеб , от всего остального придется временно отказаться.
От того, насколько полезные продукты вкушает мама, будет зависеть состав грудного молока, который, в свою очередь, влияет на цвет и консистенцию стула ребенка. Здесь как раз и кроется одна особенность, почему у грудничка жидкий желтый стул вдруг приобретает зеленый цвет.
Все дело в том, какая часть молока попадает в организм малыша. Переднее молоко, скопившееся у соска – жидкое, не до конца наполненное питательными элементами. Вся ценность находится в том молоке, что «прячется» в глубине груди.
Если малыш не доберется до качественного продукта, насытившись молочной водичкой, каловые массы, естественно, не примут желтого оттенка. Поэтому, чтобы грудничку достался «сытный обед», мамочка должна перед кормлением часть молока сцедить.
Стоит ли беспокоиться
Итак, как мы выяснили, появившийся жидкий желтый стул у грудничка – не повод бить тревогу , если малыш чувствует себя отлично. Но когда начинается сильный понос с температурой, рвотой, постоянным плачем малыша, нельзя медлить с оказанием медицинского лечения.
Если нет возможности сразу же попасть в поликлинику к врачу, необходимо вызвать Скорую помощь. Ведь это могут быть симптомы очень серьезных и опасных заболеваний (дисбактериоза, отравления, кишечной инфекции и т.п.), которые способны привести к серьезному обезвоживанию организма.
Будьте внимательны, берегите себя и ребенка, дорогие женщины.
Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.
