Многих молодых супругов волнует вопрос о том когда будет начало половой жизни после родов - когда можно ее начинать. Вопрос справедливый, ведь многие пары во время беременности женщины не ведут половой жизни. По мнению гинекологов, заниматься сексом семейной паре можно не ранее, чем через 6-8 недель. Обычно за это время половые органы женщины возвращаются к своему первоначальному состоянию.
В этот срок матка обретает свои прежние размеры, заживает поврежденное место прикрепления плаценты. До того, как оно полностью заживет, кровоточащая ранка очень чувствительна к воздействию микробов, которые могут проникать во время полового акта.
Вредоносные микроорганизмы, попавшие на поверхность ранки, могут вызвать множество серьезных гинекологических заболеваний, в том числе эндометрит.
Это заболевание часто вызывает осложнения, которые требуют выскабливания и длительного антибактериального лечения. Другой причиной, почему следует первое время воздерживаться от секса, является вероятность возникновения кровотечения.
Если роды были сложными, либо применялось хирургическое вмешательство, необходимо воздерживаться от близости еще более длительное время. Это необходимо для полного выздоровления и заживления родовых путей.
Чтобы быть полностью уверенной в возможности возобновить половую жизнь, женщине следует показаться гинекологу. Доктор проверит степень заживления трещин, разрезов и разрывов промежности и, к тому же поможет в выборе контрацептивов.
Половая жизнь женщины после родов сильно меняется. Это связано с эмоциональным, психологическим и физическим состоянием недавно родившей женщины. Нужно помнить, что женский организм перенес огромную физическую и эмоциональную нагрузку, связанную с вынашиванием малыша и самим процессом родов.
Также на его состояние влияют возможные осложнения послеродового периода. Поэтому супруги должны быть готовы к тому, что многое может измениться в их интимной жизни.
Почему секс после родов вызывает дискомфорт у женщин?
Как утверждает статистика, примерно половина недавно родивших женщин первые три месяца начала возобновления половой жизни испытывают странные, часто неприятные ощущения. Примерно 18 % даже могут воспринимать секс, как непосильную повинность, неприятную обязанность. Такое может продолжаться в течение года.
Болезненные и неприятные ощущения при половом контакте бывают от не полностью заживших разрывов или разрезов, полученных во время родовой деятельности. Наложенные швы могли задеть нервные окончания, вследствие чего даже самые удобные и безболезненные сексуальные позиции могут вызывать боль и дискомфорт.
Также наложенные швы влияют на изменение конфигурации влагалища и на чувствительность его слизистой оболочки. При давлении и трении во время полового акта, появляются болезненные ощущения. Обычно эти негативные ощущения проходят в течение года.
После родов, меняется также соотношение половых органов партнеров. Первые месяцы влагалище женщины остается расширенным, его мышцы расслаблены. Конечно, это не останется на всю оставшуюся жизнь.
Ширина влагалища постепенно сократится, и сексуальные отношения станут такими же, как до родов. Женщине не стоит переживать, что она пока не может, как раньше чувствовать половой член партнера. Иначе эта проблема их анатомической перейдет в психологическую, от которой будет трудно избавиться.
Мужчина также может ощутить более слабый охват влагалищем полового члена. Но нужно помнить, что это временная проблема и длиться будет недолго. Чтобы усилить яркость ощущений во время секса, можно подобрать сексуальные позиции, при которых бедра женщины плотно сжаты.
Чтобы ускорить восстановление упругости мышц и стенок влагалища, можно воспользоваться специальными упражнениями, которые разработал доктор Кегель для лечения недержания мочи у женщин.
Для того чтобы выяснить, какие мышцы следует тренировать, женщина должна попробовать произвольно остановить мочеиспускание. Напрягшиеся мышцы и следует усилить.
Нужно принять удобную позу, напрягать и расслаблять их постепенно доводя до 50 раз за подход. Тренировку нужно повторять 2-3 раза за сутки в разных положениях. Кстати, такие упражнения во время беременности, могут существенно снизить риск травмы промежности, а также сократить время восстановления тонуса мышц в несколько раз.
Практически все недавно родившие женщины испытывают недостаток главных женских гормонов – эстрогенов. Проявлением их недостатка является сухость слизистой влагалища. Это также является причиной болезненности во время полового акта.
Но этот недостаток можно устранить, применяя искусственные заменители естественной смазки, так называемые лубриканты. Это специально предназначенные гели и кремы для увлажнения. Их можно приобрести в аптеках, магазинах косметики и "Секс-Шопах". Старайтесь выбирать средства без красителей, гормонов, ароматизаторов и искусственных добавок.
Помимо болезненных ощущений добавляются проблемы психологические. Дело в том, что только что пережившая роды женщина, очень боится забеременеть опять. Поэтому, нужно позаботиться о средствах контрацепции сразу, с самого первого полового акта.
Вот мы и поговорили о том какая она для женщины половая жизнь после родов, когда можно начинать заниматься паре сексом. К слову, о повторной беременности. Врачи советуют вторую беременность, как минимум, через 2 года после родов. Оптимальным считается срок от двух с половиной, до трех с половиной лет. Если промежуток между родами слишком короткий, велика вероятность осложнений при родах и рождение недоношенного малыша. К тому же, новая беременность будет препятствовать грудному вскармливанию.
При выборе противозачаточных средств, следует учитывать, что они не должны сказываться на качестве и количестве грудного молока. Они должны быть абсолютно безвредными для мамы и ребенка. Чтобы выбрать оптимальное средство, лучше всего посоветоваться со своим лечащим врачом.
Практически у половины молодых мам возникают проблемы в интимной жизни в первые 90 дней после рождения малыша. А у 20% из них они продолжаются около года. Мучаясь не всегда обоснованными переживаниями, молодые мамы опасаются спать с мужем после родов. При осторожном подходе, и соблюдая рекомендации, снова начать интимную жизнь можно довольно скоро.
Причины отталкивания от половой жизни после родов
Наладить интимную жизнь с мужем после родов определенно необходимо. После рождения маленького, женщине нужно время для восстановления организма. Перенесенные роды сопровождаются стрессом. Процесс рождения ребенка изменяет организм женщины. Часто после рождения детей, пары сталкиваются с определенными проблемами во время занятий любовью.
.jpg)
После родов половой акт может отталкивать женщину из-за таких причин:
- Крайне неприятные ощущения из–за сухости во влагалище;
- Изменение анатомии влагалища;
- Возникновение болевых ощущений при половом акте.
Из-за сухости во влагалище, занятия сексом приносят далеко не те ощущения, на которые рассчитывают молодые родители. Но это временное явление. После рождения детей, в организме женщины случается недостаток гормона эстрогена. Это и приводит к сухости, и возникают неприятные ощущения во время занятий любовью. Проблема решается с помощью искусственной смазки. В аптеках и магазинах выбор таких гелей достаточно большой.
Использование интимного геля поможет исправить ситуацию.
Во время родов происходят анатомические изменения влагалища, оно растягивается, когда ребенок проходит по родовым путям. Через время влагалище вернется в изначальную форму. Для более быстрого возврата к форме, рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Начинать делать эти упражнения можно и до родов. Это поможет разрешить проблему сильного растяжения и быстро вернет влагалище в исходную форму. В случае серьезных разрывов, восстановление может занять 2-3 месяца.
Определяемся: когда после родов можно жить интимной жизнью
Возобновить половые отношения после родов можно минимум через 4 недели. Средний срок составляет 6-8 недель. За это время, как правило, прекращается кровотечение, выделения принимают обычный характер.
Интимные контакты не следует допускать ранее 4 недель.
Это минимум который требуется для очищения матки от крови, и ее восстановление. На сроке ранее 4 недель существует серьезный риск возникновения инфекции, так как матка еще не успела восстановиться после отделения плаценты.
Время возобновления интимной жизни зависит от:
- Особенностей организма;
- От сложности родов;
- Каким способом рожала женщина.
Половая жизнь лучше проходит после осмотра у гинеколога. Вернуться к нормальной жизни можно по прошествии 6-8 недель. Это при условии, что кровотечение прекратилось.
Нюансы половой жизни после кесарева сечения: сколько дней нельзя делать «это»
Возвращение к интимным отношениям после кесарева возможно также после 4-8 недель. Гинекологи утверждают, что жить интимной жизнью можно сразу после того, как закончились выделения, и проблем со швами не возникает. Это касается готовности организма к половой жизни.
Но, очень важным моментом является, какое настроение имеет женщина психологически.
Появление растяжек и швов после операции или чистки, тампоны не добавляют желания заняться сексом. Невозможность заняться спортом и сесть на диету способствует развитию комплексов, и как следствие, отказом в близости. Такие проблемы необходимо решать с психологом.
Чтобы не навредить здоровью и вернуться к близким отношениям:
- Нужно дождаться, когда выделения после операции окончательно закончатся.
- Обязательно проверить состояние швов. Для этого необходимо ультразвуковое исследование.
- В первое время, для занятий сексом, лучше использовать классические позы.
В первое время половые контакты могут приносить боль и дискомфорт. Но уже в скором времени организм вернется в нормальное состояние. Не следует начинать вести половую жизнь раньше 4-х недель после кесарева. В этот период можно занести инфекцию. И не стоит экспериментировать с позами, женский пол отмечает, после кесарева бывает больно кончать, сидеть, запустить повторный контакт, оргазм эпизиотомии сопровождается болью в животе, сложно восстановить любовь к куни, садиться и начинать мастурбировать (запрещено в исламе, но отзывы положительные). В случае болевых ощущений, нужно подождать с занятиями сексом.
Что такое половой покой после родов
Если у женщины во время родов возникли разрывы, и пришлось прибегнуть к накладыванию швов, то половой акт вызывает дискомфорт. Бывает, что молодой маме больно заниматься сексом даже, если швы совсем небольшие. В такой ситуации лучше дождаться полного заживления повреждений.
Швы могут затрагивать нервные окончания, что приводит к болевым ощущениям.
Половой покой после родов соблюдать категорически важно. Это период от 4 до 8 недель. В это время происходят выделения, вызванные появлением раны в матке после отделения плаценты. Любое проникновение во влагалище может вызвать инфекцию и воспаление, усилить кровотечение.
В этом случае:
- Придется подбирать позы, чтобы возникало как можно меньше дискомфорта.
- Мужчине очень важно уделять как можно больше внимания к ощущениям, которые испытывает женщина, действовать аккуратно.
- Близость вначале необходима максимально осторожная.
Вот почему в этот период необходимо воздержание. Такой срок воздержания касается женщин, рожавших без осложнений. Если во время родов женщина получила разрывы, то срок увеличивается до полного заживления полученных повреждений. В любом случае, правильно будет сначала пройти осмотр у гинеколога.
Особенности жизни после родов
Женщине после родов оказывается очень непросто. Нередко, женщина психологически испытывает дискомфорт. От этого отношения между супругами могу сильно «расшататься». Очень часто женщина комплексует из–за внешнего вида и лишнего веса. Для восстановления интимной жизни, очень важен психологический настрой, и душевное равновесие молодой мамы.
Также играет роль гормон, который предотвращает появление страсти у женщины в период кормления. Но, состояние «не хочу», как правило, быстро проходит. Женщине, несмотря на усталость, фигуру, и прочие надуманные неприятности, прежде всего надо помнить, что она женщина. На самом деле, интимная близость с любимым мужем женщине очень нужна и важна.
Консультация врача: когда можно спать с мужем после родов (видео)
Мужчинам важно помнить, что после родов к интимной близости стоит подходить более аккуратно и терпеливо. Сексуальная жизнь, которая была до беременности, привычные позы, могут оказаться неприемлемыми после родов. От привычных поз лучше на некоторое время отказаться. Но, ласки никем не запрещаются. Нежные, ласковые отношения друг к другу в период после родов крайне важны для отношений в семье. Интимная жизнь после родов не только возможна, но и очень важна. Она дает начало новым отношениям в семье.
Организм испытывает определенный стресс и претерпевает некоторые физические изменения. Женщине после рождения обязательно необходимо время для восстановления. Поэтому сексуальный контакт возможен только через 1-2 месяца. Разумеется, здесь многое зависит от индивидуальных физических и психологических особенностей женщины. Кроме того, нужно учитывать, как проходили роды, насколько они были сложными или легкими.
В любом случае, врачи не рекомендуют допускать сексуальный контакт раньше, чем через 1 месяц . Это минимальный период, необходимый для возобновления нормального функционирования матки и для ее очищения. Возвращение к интимным отношениям сразу после рождения ребенка крайне нежелательно еще и потому, что в этот период очень уязвима для проникновения в нее инфекции. Такой риск исчезнет только тогда, когда она полностью .
Если же роды были тяжелыми, с разрывами и разрезами, времени до начала возобновления половой жизни должно пройти намного больше. После родов с использованием сечения также необходимо больше времени на восстановление ее органов, пока совсем не заживут швы от операции.
Хорошо, если вы обсудите с гинекологом «разрешение» для первого сексуального контакта после родов. Врач осмотрит состояние ваших половых органов и оценит скорость и степень их восстановления, порекомендует, когда можно возобновить половую жизнь. Также специалист посоветует вам наиболее подходящие контрацептивы, чтобы предотвратить возможность повторной сразу после рождения ребенка.
Половая жизнь после родов: какие возможны проблемы
Самые распространенные проблемы, которые могут появиться при возобновлении половой жизни после родов – это анатомическое изменение влагалища и ее сухость. В процессе прохождения малыша по родовым путям влагалище растягивается, однако со временем оно примет свою первоначальную форму.
Чтобы этот процесс ускорить, можно выполнять специальные упражнения Кегеля. Их следует выполнять даже в период беременности, что помогает уберечься от чрезмерного растяжения матки, а также позволяет быстрее ее вернуть в естественное состояние сразу после родов.
Сухость матки – временное явление, возникающее в результате в период после рождения ребенка. Оно влияет и на возникновение у женщины послеродовой депрессии и подавленности, усугубляемые усталостью. В этой ситуации мужу рекомендуется относиться к жене с пониманием, ведь ей нужна и физическая, и моральная поддержка. Справиться с сухостью влагалища позволят специальные увлажняющие смазки и крема, которые можно приобрести в аптеке.
Многие женщины жалуются на дискомфорт и болевые ощущения, возникающие во время полового акта в период после рождения ребенка. Эта ситуация наиболее часто встречается, если роды были сложными и имеются разрывы, потребовавшие наложения швов. Боль ощущается, когда швы «зацепляют» нервные окончания.
В таком случае супругам нужно совместными усилиями найти оптимальную позицию для занятия сексом. Со временем болевые ощущения исчезнут, а пока во время сексуального контакта следует просто внимательнее прислушиваться друг к другу.
Естественно, после родов в организме женщины происходят физиологические изменения, которые накладывают отпечаток на сексуальную сторону взаимоотношений супругов. В первые 6–8 недель после рождения малыша гинекологи не рекомендуют заниматься сексом после родов. Это связано с тем, что в течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период.
Наиболее выраженные инволюционные перемены происходят в половых органах, особенно в матке. После рождения последа в ней остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4–6 недель. В течение этого периода выделяются лохии – в первые дни они кровянистые, постепенно их окраска меняется с красной до коричневатой, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. Половая жизнь после родов может способствовать проникновению инфекции через приоткрытую шейку в матку, а выделяющаяся кровь и открытая раневая поверхность будут только способствовать быстрому развитию воспаления.
После родов через естественные родовые пути достаточно часто бывают осложнения в виде разрезов или разрывов промежности, стенок влагалища или шейки матки. Для заживления швов после родов также требуется время. Даже если разрывов в родах не было, тонус мышц влагалища и промежности после естественных родов значительно снижается. Процесс восстановления после родов зависит от состояния этих мышц до беременности, от того, тренировала ли их женщина в период ожидания малыша, от возраста и генетических особенностей.
У женщин после кесарева сечения, стенки влагалища не изменяются, однако восстановление после родов матки происходит медленнее. Кроме того, требуется время для заживления и формирования полноценного рубца на животе.
Итак, спустя 6–8 недель после родов желательно посетить гинеколога, который определит состояние матки, шейки, швов на промежности или стенках влагалища, рубца после кесарева сечения, возьмет мазок на флору для выявления признаков воспаления. После этого доктор даст рекомендации о том, когда можно возобновлять интимные отношения.
Секс после родов. Возможные проблемы
При возобновлении половой жизни после родов пара может столкнуться со следующими проблемами:
Сухость влагалища. После родов у большинства женщин отмечается резкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате этого уменьшается количество вырабатываемой естественной влагалищной смазки. По этой причине половой акт может быть дискомфортным и даже болезненным для женщины. На этот случай стоит запастись специальной смазкой (лубрикантом), которую можно купить в аптеке. Только нужно внимательно следить за составом этих средств и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.
Болезненность секса после родов может быть также связана с наличием швов и рубцов на промежности и влагалище. Иногда из-за швов может изменяться и конфигурация влагалища. Болезненность нередко отмечается также в области рубца на животе после кесарева сечения. Конечно, со временем, по мере полного заживления тканей в области разрывов и разрезов, эти ощущения пройдут. Но пока этого не произошло, чтобы избежать дискомфорта или устранить его, нужно во время полового контакта выбрать позу, при которой на рубец оказывается минимальное давление. Можно посоветоваться с наблюдающим вас гинекологом, который порекомендует местные препараты для ускорения восстановления после родов тканей в области швов, разрешенные для применения кормящим мамам.
Ослабление тонуса мышц влагалища и его расширение могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первых половых контактов. Однако это явление временное, и в течение нескольких месяцев проблема уйдет, особенно если женщина сможет найти совсем немного времени для выполнения упражнений Кегеля, которые состоят в сокращении тазовых мышц, поддерживающих влагалище. Эти мышцы можно почувствовать при произвольном прекращении мочеиспускании или напряжении влагалища.
Для быстрого восстановления после родов их тонуса желательно выполнять упражнения каждый час в течение 3 недель. Техника очень простая: в течение 5 секунд нужно напрячь мышцы промежности и заднего прохода (как будто очень хочется в туалет), потом 5 секунд следует удерживать их в состоянии максимального напряжения, далее в течение еще 5 секунд постепенно их расслаблять. Затем после 5-секундного отдыха упражнение повторяется. За один раз необходимо сделать не менее 30 сокращений – это займет всего несколько минут.
Нужно сказать еще и о том, что многие женщины не испытывают никаких проблем с сексом после родов – даже, наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм – ярче.
Обойдемся без сюрпризов
Очень важным моментом сексуальных отношений после рождения малыша является вопрос предохранения от беременности. Врачи считают, что минимальный интервал между родами должен быть не менее 2 лет. За это время организм женщины полностью восстанавливается.
Выбор способа контрацепции зависит от регулярности половых контактов, кормления грудью и предпочтений супругов. Заботиться о предохранении от беременности необходимо и в случаях, когда менструальный цикл еще не восстановился, поскольку даже при отсутствии менструации овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, может происходить. Рассмотрим основные способы контрацепции после родов.
Прерванный половой акт. Применение прерванного полового акта – весьма неэффективный способ контрацепции. Во-первых, не каждый мужчина способен четко чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент. Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется во время полового акта. По некоторым данным, именно они самые подвижные и жизнеспособные, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции. Эффективность данного метода контрацепции всего 70–75%.
Метод лактационной аменореи. Этот способ контрацепции основан на отсутствии овуляции во время грудного вскармливания. Во время кормления малыша происходит выделение гормона пролактина, увеличивающего выработку молока и оказывающего контрацептивный эффект за счет подавления функции яичников женщины.
Чтобы метод контрацепции работал успешно, должны быть соблюдены следующие условия:
- ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, без применения докорма и допаивания водой;
- малыш сосет грудь не реже, чем каждые 3 часа днем;
- промежуток между ночными кормлениями не должен превышать 6 часов (чем чаще происходят кормления, тем эффективнее метод контрацепции);
- отсутствие менструаций;
- после родов прошло не более 6 месяцев.
Однако при увеличении интервалов между кормлениями, введении докорма способ контрацепции становится неффективным. Кроме того, чем больше времени прошло после родов, тем выше вероятность наступления незапланированной беременности. У некоторых женщин, даже несмотря на грудное вскармливание, уже спустя 1,5–2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате чего происходит овуляция и может наступить беременность. Если у женщины восстановились менструации, даже если прошло менее 6 месяцев после родов, необходимо выбрать другой способ контрацепции после родов. Эффективность метода зависит от промежутка после родов: в первые 6 месяцев при соблюдении всех условий беременность наступает примерно в 1–2% случаев, с 6 до 12 месяцев – в 4,5–7%.
Барьерные методы контрацепции – презерватив, диафрагмы, шеечные колпачки. Барьерные методы контрацепции не влияют на процесс грудного вскармливания и на состояние ребенка. Поэтому могут применяться без ограничения в любой период после родов. Эффективность составляет от 90–98% при применении презерватива, до 70–80% для шеечного колпачка и 77–98% при применении диафрагмы.
Спермициды существуют в различных формах – пена, губки, гели, растворимые пленки, таблетки, мазь или свечи. В состав спермицидов входит химическое вещество, разрушающее сперматозоиды, и основа, с помощью которой средство распространяется во влагалище. Они не содержат гормоны, действуют только местно, поэтому могут применяться в период грудного вскармливания. Кроме того, спермициды оказывают увлажняющее действие, что является положительным моментом для женщин, у которых в послеродовом периоде выделяется недостаточно смазки.
Среди недостатков спермицидов можно отметить следующие: некоторые формы выпуска спермицидов требуют выждать определенное время до начала полового акта; у некоторых женщин, особенно в послеродовом периоде, возможно появление раздражения кожи и аллергических реакций на спермицид. Эффективность спермицидов составляет чуть более 60%.
Внутриматочная спираль (ВМС) – внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, серебром или золотом. ВМС вводится врачом-гинекологом в матку. Механизм действия внутриматочной спирали заключается в том, что она тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Введение внутриматочной спирали возможно через 6 недель после родов. Перед этим необходимо пройти обследования у гинеколога. ВМС не влияет на образование молока, поэтому ее применение безопасно при грудном вскармливании. Кроме обычных внутриматочных спиралей существует гормональная внутриматочная система. Она выделяет небольшое количество гормона, аналога прогестерона, который дополнительно блокирует рост эндометрия и препятствует прикреплению плодного яйца в матке. Во время лактации гормональную ВМС также можно применять спустя 6 недель после родов.
Отрицательными моментами этого метода контрацепции после родов являются: повышение риска развития воспалительного процесса в матке; повышение вероятности развития внематочной беременности (на фоне применения гормональной спирали этот риск крайне мал); достаточно большое число противопоказаний, основными из которых являются хронические воспалительные заболевания органов малого таза.
Для негормональных ВМС индекс Перля1 составляет около 1–1,5, для гормональных – около 0,5.
Гормональные контрацептивы. В период кормления грудью молодая мама может принимать далеко не все гормональные контрацептивы, а только те, которые не содержат эстрогенов – гормонов, которые проникают в грудное молоко и могут попасть к ребенку. Кормящим мамам можно использовать гормональные контрацептивы, содержащие только гестагены – аналоги гормона прогестерона. Эти вещества поступают в организм женщины в очень небольшом количестве, еще меньше их проникает в молоко. Для малыша эти гормоны являются безопасными. Такие контрацептивы могут быть в виде таблеток (мини-пили), инъекций (уколов, чаще всего длительного действия) или имплантатов, вживляемых под кожу на несколько месяцев. Эти средства можно использовать через 6 недель после родов.
К плюсам данных средств можно отнести их высокую эффективность. Индекс Перля для современных контрацептивов составляет 0,1–0,5. К минусам – необходимость ежедневного приема в точно определенное время и наличие противопоказаний – поэтому перед началом приема данных препаратов обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Хирургическая стерилизация – перевязка маточных труб. Это необратимый способ контрацепции после родов. Чаще проводится в ходе операции кесарева сечения или после родов по желанию женщины. Может быть рекомендован женщинам старше 35 лет и при наличии двух и более детей.
Для того чтобы при возобновлении интимных отношений после такого важного этапа вашей жизни, как беременность и рождение ребенка, все пришло в норму, нет универсального рецепта – все очень индивидуально. Но, проявляя терпение и взаимнопонимание, можно добиться того, чтобы секс после родов приносил даже большее удовольствие, чем раньше.
Рождение ребенка, особенно первенца, привносит свои изменения в уклад всех сторон жизни семьи. Не исключение и сексуальная сторона. Сексуальная жизнь после родов обросла множеством мифов, часто взаимоисключающих. Одни утверждают, что только после родов им открылись новые невиданные ощущения, другие – что сексуальная жизнь после родов вовсе прекратилась.
Ученые-сексологи из Нидерландов провели исследование среди молодых мам первенцев. В результате они установили, что качество секса ухудшается только в первый год после рождения ребенка , но позднее оно становится таким же, как до родов. 60% молодых мам через три месяца после родов оценили свою сексуальную жизнь как полноценную, 80% спустя полгода и 94% через год после родов. Кроме того, была выявлена четкая зависимость между тем, в каком сроке беременности женщины прекращали половые отношения до родов и тем, когда они возобновляли их после родов. Те женщины, которые прекращали заниматься сексом до 12-й недели беременности , в 11 раз чаще не возобновляли сексуальную жизнь и через год после появления малыша на свет.
Секс после родов - когда уже можно?
С точки зрения акушеров-гинекологов именно 6-8 недель после родов считаются оптимальным временем воздержания от традиционных половых сношений. Однако, все сугубо индивидуально. Некоторые женщины, прекрасно чувствующие себя после родов, возобновляют сексуальные отношения раньше положенных шести недель. Для того, чтобы убедиться в том, что возобновление сексуальных контактов не пойдет во вред, женщине перед их началом нужно показаться гинекологу. Обычно плановый осмотр после родов назначают спустя ровно месяц. Если при осмотре врач видит, что все органы пришли в добеременную норму и послеродовые изменения закончились, то он может дать "добро" на половую жизнь сразу после осмотра или (в другом случае) порекомендовать дальнейшее воздержание и контрольный осмотр через 2-4 недели.
Почему нельзя раньше?
Запрет на секс в первые недели после родов
связан с двумя основными причинами.
Во-первых, поврежденные во время родов ткани (например, место прикрепления плаценты) сразу после родов представляют собой практически открытую рану. Во время полового акта может возобновиться кровотечение из поврежденных родами сосудов.
Во-вторых, половые пути женщины после родов особенно подвержены всякого рода инфекции, занесение которой возможно при половом акте. Инфицирование матки может вызвать ее воспаление – эндометрит, одно из наиболее тяжелых послеродовых осложнений.
Если естественные роды протекали нормально и не сопровождались ни осложнениями, ни медицинским вмешательством, матка достигает прежних размеров к концу 6-й недели после родов. За это время матка сокращается, а целостность тканей восстанавливается.
После оперативного родоразрешения (кесарево сечение , выскабливание полости матки после родов) этот период может затянуться до 8 недель, а порой даже дольше (2-3 месяца). В этом случае продолжительность полового воздержания должна быть увеличена на столько, сколько требуется для полного заживления родовых путей женщины. В этом случае сроки возобновления половых сношений будет определять лечащий гинеколог. Особенно часто такое затягивание периода полового воздержания бывает связано с наложением швов после разрывов мягких тканей родовых путей или эпизиотомии.
Проблемы и пути их решения
И вот долгожданное разрешение получено и кажется, что все трудности позади. Однако очень многие пары сталкиваются в первые месяцы после родов с непривычными проблемами.
Проблема 1-я: "Не хочу!"
После всех трудностей и волнений беременности новоиспеченная мама испытывает совсем иные чувства. Все её мысли крутятся вокруг заботы о малыше. Так придумала природа. Пока младенец не может обходиться без материнского ухода, инстинкт продолжения рода, питающий женскую сексуальность, спит за ненадобностью. Кроме того хроническая усталость и недосыпание будят инстинкт самосохранения, предпочитающий плотским развлечениям лишний час сна.
Часто женщине кажется, что её состояние постоянной тревоги за малыша не могут (не хотят) разделить её близкие и, в первую очередь, муж. Тогда призыв мужчины к сексу может восприниматься чуть ли не с обидой. Формируется ощущение одиночества, изолированности, которое может перерасти в депрессию (кстати, отсутствие интереса к сексу порой бывает признаком послеродовой депрессии). Многие психологи на основании многолетних наблюдений делают вывод о том, что чем раньше пара после родов сможет вернуться к обычной сексуальной активности, тем больше у неё шансов на гармоничные отношения в последующем.
Поэтому необходимо все-таки стараться быстрее наладить сексуальные отношения, даже если ваши любовные действия в первые месяцы после родов и не включают традиционных половых сношений. Старайтесь поддерживать физическую влюбленность, не исключайте друг друга из сферы своих интересов. Просто необходимо ежедневно говорить друг другу нежные слова, заключать друг друга в объятия. Не обязательно оставлять время для секса на ночь или вечер, когда у супругов уже нет никаких сил. Можно заниматься сексом утром или во время дневного сна малыша, когда муж внезапно вырвется в обед с работы. Не стоит отравлять семейные отношения высказываниями типа "я тащу на себе все заботы о ребенке, мне секс не нужен". Не стоит отказываться от интимных отношений в связи с нерешенными семейными конфликтами или отказывать супругу в близости, потому что "он не пошел гулять с ребенком".
Напомните себе лучшие эпизоды вашей интимной жизни. Как только появится возможность, уговорите под благовидным предлогом кого-нибудь из близких погулять пару часов с ребенком, а сами в это время устройте тайное свидание собственному мужу. Приятный стресс маленького обмана спровоцирует новые, а скорее всего, хорошо забытые старые, ощущения. Главное, помните, что секс - это не услуга партнеру, а то, что нужно вам, и настраивайтесь на то, чтобы извлечь из него только положительные эмоции.
Проблема 2-я: "Я не могу ему нравиться!"
Недовольство собой, своей фигурой, размером груди (которая может увеличиваться на несколько размеров во время кормления) может подвести женщину к мысли, что она уже не привлекательна для своего мужа. А ухоженные бездетные подруги вносят полное смятение в души молодых мам.
Предоставьте вашему партнеру право решать, насколько вы привлекательны, и, если он жаждет вас, значит, напрасно вы представляете себя исключительно "банком грудного молока" . Вспомните, что короля делает его свита. Пожертвуйте одной прогулкой и посвятите пару часов своей внешности. Наденьте красивое белье, совсем не подходящее для грудного вскармливания, но скрывающее огрехи фигуры. В бюстгальтер можно положить впитывающие прокладки (чтобы не мешало выбегающее молоко). Посмотрите в зеркало – молодая мама, "мадонна", всегда была воплощением женской красоты.
Можно устроить романтический ужин, принять вместе с любимым ванную, просмотреть вместе какой-нибудь красивый эротический фильм – это поможет обоим раскрепоститься и вновь почувствовать желание.
Конечно, не стоит впадать и в другую крайность, утешая себя тем, что муж "хотел ребенка, вот пусть испытывает ко мне любой те же самые нежные чувства". Помните, что ваша нынешняя фигура - побочный эффект беременности и родов, явление неизбежное, но - временное. Постарайтесь находить время для гимнастики, не увлекаться сладким и постепенно ваши обольстительные формы наметятся вновь.
Проблема 3-я: "Как в первый раз!"
Большинство женщин после родов испытывают страх перед болью во время полового контакта. Действительно, первые несколько раз после родов секс для многих женщин бывает болезненным, и длительность этих болезненных ощущений заранее определить нельзя. Дискомфортные ощущения могут быть вызваны многими причинами. Например, если в результате разрывов или эпизиотомии повреждаются нервные окончания в промежности, которых очень много. Даже после полного заживления кожа и слизистая влагалища в области швов очень чувствительна к давлению. Кроме того, рубец на мягких тканях промежности не способствует её растяжимости при половом акте, а подсознательное сопротивление женщины добавляет неприятных ощущений даже в тех позах, которые раньше были для женщины совершенно безболезненны и приятны.
Чаще всего болезненность проходит сама по мере адаптации чувствительности нервов к новым условиям. Не стесняйтесь рассказывать своему партнеру о том, что вы чувствуете, в том числе и о своих страхах. Ни в коем случае не делайте мужу одолжения, если у вас возникла боль во время секса.
Секс после родов следует начинать медленно, первое время дарите друг другу интимные ласки, исключая секс с проникновением. Перед контактом женщине необходимо максимально расслабиться и пробовать позы, которые наиболее комфортны. После травм промежности предпочтительнее позиции "женщина сверху" или лежа на боку, так как в этих положениях есть возможность вам контролировать степень проникновения и самой регулировать давление на область промежности.
Полноценный половой контакт можно заменить оральными ласками или активным петтингом (имитация полового акта). В последнем случае после предварительных ласк партнеры трутся о половые органы друг друга своими половыми органами, совершая при этом движения бедрами, имитирующие половой акт. В процессе петтинга партнерша может дать согласие на попытку проникновения, но партнер в любой момент должен быть готов вернуться к петтингу или вовсе прервать половой акт. Скорее всего, вам придется столкнуться с этим не один раз, поэтому обсудите заранее такую вероятность. Если же это произошло, то постарайтесь устранить напряжение с помощью шуток и сделайте попытку начать сначала. Не стоит забывать о контрацепции, ведь при петтинге часть сперматозоидов может попасть во влагалище партнерши.
Лишь в очень редких случаях болевые ощущения при сексуальном контакте связаны с серьезными нарушениями анатомии влагалища, произошедшими после хирургического вмешательства во время родов. В этом случае может помочь реконструктивная операция.
Проблема 4-я: "Мы такие разные!"
После родов меняется и анатомическое соотношение половых органов мужчины и женщины. Это связано с тем, что во время родов влагалище очень сильно расширялось, чтобы пропустить по родовым путям ребенка, поэтому в течение нескольких первых месяцев после родов оно остается в расслабленном состоянии.
Мужчина может не ощущать полноценного обхвата пениса, а женщина может не чувствовать нахождения пениса внутри. Нужно понимать, что это состояние временно, и оно не должно стать причиной для беспокойства. Усилить ощущения во время полового акта помогут различные позы, при которых бедра женщины плотно сжаты.
А побыстрее вернуть тканям упругость помогут упражнения Кегеля для повышения тонуса мышц промежности и всей половой сферы. Доктор Кегель изобрел эти упражнения для лечения недержания мочи у рожавших и пожилых женщин. Женщинам проще почувствовать, какие мышцы нужно тренировать, при мочеиспускании, если попробовать произвольно остановить мочеиспускание, сразу же можно почувствовать сокращение этих мышц. Когда станет ясно, на что похоже сокращение мышц, нужно в удобной позе повторять эти сокращения постепенно доводя до 50 раз за подход. Повторять подходы лучше 2-3 раза в день в любое время и в разных положениях.
Кстати, если выполнять эти упражнения во время беременности, то можно существенно уменьшить риск травмы промежности и сократить время восстановления тонуса мышц в несколько раз.
Проблема 5-я: "Сухо!"
Практически у всех женщин, вне зависимости от того, как протекали роды, в послеродовом периоде наблюдается недостаток главных женских гормонов – эстрогенов. Одним из проявлений дефицита эстрогенов является сухость слизистой влагалища, которая тоже причиняет ощутимые неудобства при половом контакте.
Устранить этот временный дефицит помогают искусственные заменители естественной смазки, так называемые лубриканты – специальные средства для увлажнения. Выпускаются в виде гелей и кремов. Приобрести лубриканты можно в аптеках, супермаркетах, косметических магазинах и специализированных "секс-шопах". Обратите внимание на состав лубрикантов: выбирайте без красителей, ароматизаторов, гормонов и других добавок. Кроме увлажнения, лубриканты способствуют размягчению рубцов в области швов. Специально для размягчения рубцов можно использовать мази, используемые для лечения келоидных рубцов ("Солкосерил", "Контратубекс"). Однако применять их, в отличие от лубрикантов, можно только с одобрения врача!
Проблема 6-я: "Боюсь беременности!"
Не дожидаясь неожиданностей, начинайте заботиться об этом сразу, с самого первого полового акта. По мнению врачей, минимальный промежуток между родами - два года, а оптимальный - от двух с половиной до трех с половиной лет. Слишком короткий промежуток между родами может привести к осложненной беременности и рождению недоношенного ребенка. Новая беременность будет препятствовать кормлению младенца грудью.
Подбирая противозачаточные средства, необходимо учитывать, что контрацепция не должна сказываться на качестве и количестве грудного молока. Приятно, что в этом вопросе у любой кормящей мамы есть выбор.
