Понятие нормы жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании. Что делать при поносе у грудничка и как правильно лечить

С какой частотой должны выделяться испражнения у малыша и что означает водянистый стул у новорожденного, схожий с поносом? Эти вопросы волнуют всех родителей, которые не имеют достаточного опыта в уходе за детьми. Если ребенок питается легкоусвояемой пищей, его кал не будет оформленным. Он напоминает жидкую кашицу, но при этом не является признаком диареи. В другой ситуации странные фекалии заслуживают детального изучения.

Нормы кала при разном вскармливании

Цвет и плотность продуктов дефекации у грудничка определяются способом питания.

1. При грудном вскармливании стул выделяется жидкий и кашицеобразный, напоминающий по виду понос. Цвет массы имеют желтый, зеленый, золотистый. За окрашивание пищевых отходов отвечает диета кормящей женщины. Молочные продукты, употребленные ею, делают стул желтоватым. Если же в рационе преобладают растительные ингредиенты, у новорожденного может наблюдаться зеленоватый стул. Творожистые комочки среди кала также считаются нормой. Запах испражнения источают кисловатый.
2. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, оттенки каловых масс варьируются от бледно-желтых до светло-коричневых. Консистенция плотная и пастообразная, запах – неприятный. Густым и более-менее оформленным кал у ребенка возрастом до года становится после введения прикорма.

О частоте стула доктор Комаровский говорит, что в первый месяц жизни грудничок может опорожняться до 10 р. в сутки (практически после каждого кормления). «Искусственники» какают вдвое реже и большими порциями. Задержка стула до 2 суток без проявлений метеоризма у них не считается отклонением.

Отчего нарушается консистенция стула?

Одной из причин измененных фекалий у младенцев является инфицирование кишечника. Если физиологическое развитие крохи соответствует возрастным нормам, но часто выделяется жидкий водянистый стул, такое состояние говорит о затянувшейся адаптации тракта к новым условиям жизни.

Неоформленным стул остается под воздействием разных факторов.

• Нарушение санитарных норм в ходе приготовления детского питания. На плохо вымытой посуде могут оставаться бактерии, провоцирующие разлад работы ЖКТ.
• Резкий переход с материнского молока на коровий продукт у некоторых деток вызывает кишечные проблемы.
• Врожденные пороки ЖКТ. Отклонения выявляют только в условиях клиники. Лечение медперсонал проводит под контролем врача. В особых случаях требуется участие хирурга.
• Дисбактериоз. Разбалансировка желудочной микрофлоры искажает работу всей пищеварительной системы.
• Снижение иммунитета. Неокрепшая защитная система изменяет работу кишечника, в результате чего тракт выделяет стул с водой.

Разжиженный кал по утрам доктора не увязывают с питанием. Обычно симптом говорит о нервном состоянии малыша, который нуждается в большем внимании и спокойной обстановке.

Различия между жидким стулом и поносом

Отличить простой жидкий стул от поноса родители могут по нескольким признакам. Рассмотрим, что происходит при диарее.

1. Увеличение частоты актов дефекации.
2. Стул становится еще более жидким и водянистым.
3. Из анального канала испражнения выбрасываются резко.
4. Массы имеют выраженный зеленый цвет и кислый запах.
5. В кале виднеются слизистые или кровянистые прожилки, пена.

Помимо этих симптомов внимание родителей привлекает измененное состояние крохи. Капризность, плохой сон, отказ от еды, усиленное газообразование и перепады температуры подтверждают его плохое самочувствие и требуют врачебной консультации.

Решение проблемы водянистого стула

Что делать, если у младенца выделяется стул как вода? В первую очередь, мама должна пересмотреть свой рацион и завести пищевой дневник, в который будут вноситься все съеденные продукты и реакции детского организма на их поступление с молоком. Разжижать кал способны соки, свежие фрукты и овощи. Они заслуживают особого внимания.

Как бы ни хотелось женщине употреблять разноплановую пищу, она должна понимать важность кормления грудью и прикладывать малыша по первому требованию. Материнское молоко содержит антитела, необходимые крохе для борьбы с кишечными инфекциями, и полезные бактерии, которые формируют флору тракта. ГВ при частом жидкостном опорожнении послужит профилактикой обезвоживания организма ребенка.

Если водянистым стулом испражняется «искусственник», скорее всего, ему не подходит состав потребляемой смеси. В этой ситуации маме следует проконсультироваться с педиатром и подобрать новое питание. Однако переход на другие смеси, особенно частый, также приводит к изменению стула.

Поводы для срочного обращения к педиатру

Разовые эпизоды выделения странного стула у детей возрастом 2 – 3 месяца относятся к физиологическим нормативам. До 1 года идёт становление всех систем организма, но изменения сферы ЖКТ выражаются наиболее ярко. При хорошем самочувствии малыша повода для беспокойства нет.

Но если грудничок нервничает, теряет вес, сучит ножками, рвёт и горит от высокой температуры, необходимо срочно вызвать врача на дом. Учащенный разжиженный стул опасен для малыша обезвоживанием.

Распознать его помогают такие симптомы:

• натянутая кожа;
• слабый крик;
• бесслёзный плач;
• запавший родничок;
• вялое состояние;
• темная, дурно пахнущая моча;
• повышенная температура тела;
• малое количество испражнений (за сутки подгузники пачкаются только дважды).

Чем лечить ребенка с водянистым стулом, специалист решит после общего осмотра и получения ответов анализа кала. При инфицировании кишечника и дисбактериозе маленькому пациенту будут назначены антибиотики, сорбенты, пробиотики. При сильном обезвоживании кроху спасают растворами электролита.

Если появляется жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании, то для неопытных родителей это становится причиной серьезного беспокойства и даже паники. В подавляющем большинстве случаев причин для тревоги нет - такая консистенция каловых масс у младенца считается нормой. Но проконсультироваться у педиатра нужно обязательно, особенно если в жидком стуле обнаруживаются прожилки крови или густая Подобные примеси могут свидетельствовать о серьезных врожденных или приобретенных заболеваниях. Диагностирование патологии на ранней стадии позволит своевременно приступить к медикаментозному или хирургическому лечению.

Изменение цвета, запаха и консистенции стула должно стать причиной для обращения к педиатру

Какой стул должен быть у грудничка

Ребенок рождается на свет со стерильным кишечником. Вместе с материнским молоком в организм грудничка поступают полезные бактерии. Они постепенно заселяют желудочно-кишечный тракт, нормализуя пищеварение, перистальтику, абсорбцию биологически активных веществ и минеральных соединений. Поэтому стул малышей на грудном вскармливании существенно отличается от каловых масс новорожденного, которого кормят искусственными молочными смесями.

Грудное вскармливание

Стул грудничка характеризуется кашицеобразной консистенцией желтого или . Каловые массы напоминают испражнения при диарее, поэтому испуг многих родителей понять можно. Но, в отличие от взрослого человека, новорожденный питается жидкой пищей, чем и объясняется такой вид испражнений. Оттенки каловых масс варьируются в зависимости от рациона питания матери:

• если в ежедневном меню преобладают растительные продукты, то стул ребенка будет зеленый;
• когда мать предпочитает питаться молоком, творогом или нежирными сырами, то кал новорожденного приобретет желтоватые оттенки.

От испражнений грудничка на грудном вскармливании всегда исходит слабый кислый запах. Родителям не стоит тревожиться при обнаружении в каловых массах небольших комков. Это нормально - в пищеварительном тракте новорожденных пока вырабатывается недостаточное количество ферментов для полноценного расщепления молока.

Искусственное и смешанное вскармливание

На консистенцию каловых масс малыша, находящегося на искусственном вскармливании, влияет отсутствие полезных микроорганизмов материнского молока. Поэтому она более густая, плотная, пастообразная. Цветовая гамма испражнений включает различные оттенки - от зеленоватых до оранжевых. При смешанном типе кормления у младенца при опорожнении кишечника выделяются каловые массы, схожие с фекалиями взрослого человека. Испражнения обладают характерным неприятным запахом. Жидкий стул у грудничка на смешанном вскармливании - сигнал для обращения к педиатру для проведения лабораторных исследований.

Частота опорожнений кишечника

Жидкая консистенция стула грудничков постепенно исчезает. У полугодовалых детей каловые массы уже более плотные, твердые. В этом возрасте значительно сокращается и частота испражнений. Что делать, если у новорожденного жидкий стул и частая дефекация - успокоиться и посоветоваться с педиатром. На самом деле, частый стул принимается за естественную возрастную вариацию:

• грудной тип вскармливания. Новорожденный первого месяца жизни может испражняться жидкими каловыми массами до десяти раз в течение дня. Нередко опорожнения кишечника происходят после каждого кормления. К полугоду число актов дефекации сокращается до 3-5 раз за сутки. К годовалому возрасту количество кратность испражнений не превышает 1-2 раз на протяжении дня;
• искусственный тип вскармливания. Адаптированная к грудному молоку смесь расщепляется и абсорбируется в желудочно-кишечном тракте новорожденных значительно дольше, поэтому ребенок испражняется реже - до пяти раз в течение дня. Но объем выделений много больше, чем у младенца, находящегося на грудном вскармливании. Если новорожденный не опорожняет кишечник на протяжении 1-2 суток, то это считается вариантом нормы, особенно при отсутствии симптомов метеоризма - вздутия животика и плача от болезненных спазмов.

У некоторых мам не хватает молока для полного насыщения грудничка, и они подкармливают его искусственными смесями. В этом случае нормальные значения кратности опорожнений кишечника варьируются от одного до трех раз в сутки.

Когда необходимо обратиться к педиатру

По консистенции и кратности актов дефекации отличить нормальный стул от серьезного расстройства перистальтики бывает довольно проблематично даже опытным родителям. Немаловажное значение для диагностики в домашних условиях имеют другие симптомы диареи различного генеза. На чем следует акцентировать внимание мамам и папам:

• сверх субфебрильных значений (38-40°C);
• частота испражнений малыша более 10-ти раз на протяжении суток;
• каловые массы резко изменили запах на гнилостный, аммиачный, ацетоновый;
• у новорожденного периодически открывается рвота;
• в каловых массах обнаруживаются примеси - кровяные прожилки или сгустки, обильная слизь, капли свежей крови;
• младенец не берет грудь или бутылочку, стремительно теряет вес;
• даже при отказе от еды у ребенка вздут животик;
• малыш не засыпает, постоянно плачет, капризничает.

Самым негативным состоянием педиатрами считается клиническая картина бактериальных или вирусных кишечных инфекций. Эти патологии чрезвычайно опасны развитием обезвоживания. Признаками значительной потери жидкости организмом становятся: жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании, западание родничка, сухие слизистые и кожный покровы, вялость, полный отказ от еды, отсутствие слез при плаче.

Предупреждение: «Вместе с водой из тканей и клеток выводятся микроэлементы, необходимые для активного функционирования всех систем жизнедеятельности ребенка. Потеря организмом новорожденного более 10% жидкости может стать причиной летального исхода».

Патологические причины жидкого стула

При рождении малыша его сопротивляемость к возбудителям кишечных инфекций и аллергическим агентам крайне низка. Даже при тщательном соблюдении родителями гигиенических норм избежать проникновения в организм малыша вирусов и бактерий удается не всегда. Если частые опорожнения кишечника новорожденным сопровождаются резким повышением температуры и громким плачем, то нужно срочно вызвать доктора или обратиться с ребенком в ближайшее врачебное учреждение. При подозрении на острую кишечную инфекцию необходимо быстрое проведение лечения, в том числе и антибиотикотерапия.

Частый стул у новорожденного при грудном вскармливании могут спровоцировать различные негативные факторы.

Функциональные расстройства

Такие состояния не относятся педиатрами к патологическим, однако могут спровоцировать серьезные последствия, самым опасным из которых является обезвоживание. Диспепсия становится результатом несбалансированного рациона питания кормящей матери, а также неправильного введения прикорма грудничку. Частой причиной расстройства перистальтики у ребенка бывает прорезывание зубов на фоне снижения аппетита. Развиваются симптомы метеоризма, а в кале обнаруживаются непереваренные комочки пищи. В этом случае педиатры назначают для курсового лечения пеногасители с симетиконом (Боботик, Эспумизан) и пробиотики (Линекс для детей, Бифидумбактерин).

Дисбактериоз кишечника

Полезные микроорганизмы в желудочно-кишечном тракте новорожденного нужны для правильного расщепления пищи, оптимального усвоения продуктов метаболизма жиров, белков и углеводов. Чем больше в кишечнике ребенка и лактобактерий, тем крепче его иммунитет. При развитии дисбактериоза различного генеза полезные микробы погибают, а на их место заселяются представители патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Появляется жидкий стул у новорожденного, а иногда и хронические запоры. После установления причины патологии для коррекции микробиоценоза педиатры рекомендуют прием эубиотиков и пребиотиков - препаратов с культурами живых полезных бактерий.

Внекишечные инфекции

Расстройство перистальтики у грудничков очень часто возникает на фоне вирусных или бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей: ОРВИ, ангины, трахеита, бронхита, бронхиолита. Эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела и, как правило, обезвоживанием. При диагностировании бактериальной инфекции или осложнений вирусной патологии педиатры практически всегда назначают курсовое лечение антибиотиками. Эти фармакологические препараты уничтожают не только вредных бактерий (стафилококков и стрептококков), но и полезную микрофлору кишечника. В этом случае малышам также рекомендован курсовой прием пробиотиков и

Совет: «Чтобы проведение антибиотикотерапии не стало причиной возникновения проблем со стулом грудничка, педиатры рекомендуют одновременно давать ребенку лекарство, в состав которого входят штаммы живых лактобактерий».

Мальабсорбция

Данное заболевание стоит рассмотреть отдельно, хотя оно встречается довольно редко. Чем раньше будет диагностирована патология, тем меньше она спровоцируют нежелательных последствий для организма малыша. У новорожденного вырабатывается недостаточно пищеварительных ферментов, но постепенно их количество увеличивается и входит в пределы нормы. А у детей с мальабсорбцией некоторые ферменты полностью отсутствуют. Патологическое состояние бывает двух видов:

• недостаточность лактазы. Этот фермент отвечает за расщепление молока на легкоусвояемые продукты метаболизма. Заболевание обычно диагностируется в первые дни после появления малыша на свет, так при попытке накормить грудным молоком или искусственной смесью выделяется у грудничка водянистый стул. Этот симптом возникает на фоне приступов рвоты, кишечных колик, вздутия животика. В данном случае младенец не нуждается в приеме препаратов, а сразу переводится на кормление безлактозными смесями;
• целиакация. Это заболевание характеризуется повреждением тонкого кишечника, при котором пищеварительный тракт новорожденного не способен расщепить различные злаки. Эти продукты практически отсутствуют в рационе малыша первых четырех месяцев жизни, и только с введением прикорма можно обнаружить патологию. Появляется водянистый стул у грудничка на грудном вскармливании с обильной пеной и блеском, возникают симптомы повышенного газообразование. Для устранения заболевания проводится тщательная коррекция рациона питания малыша.

Жидкий стул у новорожденного не должен стать причиной тревоги родителей при условии отсутствия каких-либо негативных симптомов. Гораздо более серьезные признаки наличия патологии - вздутие животика, изменение цвета и запаха каловых масс.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Каким должен быть стул у грудничка?

В норме малыш первого месяца жизни испражняется 4 — 6 раз в сутки (допускаются небольшие отклонения). Затем стул становится реже, и к году нормальным считается, если он ходит в туалет 1-2 раза в день. Кал новорожденного имеет кашеобразную консистенцию, желтый цвет. В процессе роста, с добавлением в рацион новых продуктов его цвет меняется на светло-коричневый и коричневый.

Пищеварительная система младенца приспосабливается к новым условиям и иногда может реагировать в виде слишком жидкого пенистого кала. Считается нормальным, если это происходит не часто и не сопровождается ухудшением общего состояния ребенка. Однако, есть ситуации, когда родителям необходимо немедленно обратится с врачу.

Когда нужна помощь доктора?

Срочная консультация врача-педиатра и медицинская помощь нужны в следующих случаях:

1. Если у грудничка жидкий стул с пеной чаще предусмотренного нормой.
2. Если младенец бледный, вялый, отказывается от еды, плачет.
3. Если испражнения с пеной сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего состояния.
4. Когда выделения имеют зеленый оттенок или содержат примесь слизи и крови.
5. Если расстройство пищеварения сопровождается рвотой.
6. Когда имеются признаки обезвоживания: сухие слизистые рта и носа, долгое отсутствие мочеиспускания.

Все эти случаи требуют особого внимания родителей и медиков. В некоторых из них, своевременно оказанная, помощь может спасти ребенку жизнь и здоровье.

Причины возникновения пенистого стула у грудничка

Если вашего малыша мучает понос, при котором наблюдаются водянистые испражнения с пеной, то вам следует тщательно проанализировать все сферы его жизни: режим питания, прем лекарственных препаратов, наличие заболеваний. Факторами вызвавшими расстройство пищеварения у малыша могут стать:

1. Реакция на пищу. Пищеварительная система маленького человека еще слаба и не совершенна. В желудке грудничка отсутствуют многие ферменты, способствующие перевариванию пищи. Понос возникает, как реакция маленького организма на новую пищу. Он бывает, когда мама употребляет в пищу продукты, которые не ела до беременности, при неправильном подборе прикорма и молочных смесей, переходе на смешанное питание. Водянистый пенистый стул может быть реакцией на употребление слишком жирной, грубой или сладкой пищи.
2. Реакция на медикаменты. Если мама принимает лекарства, то их компоненты могут попасть в грудное молоко и вызвать у младенца негативную реакцию в виде расстройства желудка и пенистых испражнений.
3. Несбалансированность материнского молока. Дисбаланс грудного молока заключается в том, что малыш употребляет только так называемое «верхнее молоко» менее богатое питательными веществами. В то время как последнее или «заднее молоко» мамы считается самым полезным и ценным. Несбалансированность грудного вскармливания может также заключаться в недостатке лактазы. Фермент лактазы принимает непосредственное участие в процессе пищеварения. В случае если его не достаточно у грудничка может быть жидкие выделения с неприятным запахом.
4. Кишечная инфекция. Наиболее опасное для новорожденного заболевание. При проникновении болезнетворных бактерий в организм младенца развивается острая реакция в виде высокой температуры и стойкого поноса. Кал при этом имеет зеленоватый цвет и может содержать примеси слизи и крови.

Это состояние очень опасно для ребенка и требует немедленного вызова скорой помощи. Быстро развивающееся обезвоживание может вызвать резкое ухудшение состояния ребенка и стать причиной его гибели.

1. Дисбактериоз. При снижении полезных бактерий, способствующих перевариванию пищи у грудничка развивается стойкое расстройство пищеварения. Отмечаются следующие симптомы: вздутие живота, частые испражнения с пеной.
2. Другие факторы. Жаркая душная погода, прорезывание зубов, нервное состояние из-за долгого отсутствия родителей, несвоевременное кормление и уход могут спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

На что нужно обратить внимание

Необходимо обратить внимание не только на консистенцию выделений малыша, но и на цвет и наличие примесей:

• Жидкий кал светлого цвета может быть признаком гнилостных процессов в кишечнике или наличия инфекции. Обратитесь к врачу, чтобы вовремя определить причину и начать лечение;
• Выделения зеленого болотного оттенка с неприятным запахом свидетельствуют о недостаточности питания и дисбалансе молока. Если при этом повышается температура, то это говорит о наличии кишечной инфекции. В этом случае немедленно обращайтесь в больницу;
• Пенистый желтый кал может быть признаком дисбактериоза и нарушения режима питания. Необходимо сдать анализы на дисбактериоз.
• Кал белого цвета с наличием белых не переваренных комочков свидетельствует о не полном переваривании молока. Это может произойти из-за переедания или введения прикорма. К помощи медиков нужно обратиться, если такое явление наблюдается слишком часто и сопровождается беспокойством и плачем младенца.
• Жидкие и водянистые фекалии бывают при недостаточности лактазы и не полном усвоении углеводов. При этом наблюдается брожение и частое выделение газов. Необходимо сбалансировать питание. О том как это правильно сделать, проконсультируйтесь у врача-педиатра.

Что делать, если у грудничка расстройство пищеварения?

При наличии проблем с пищеварением у грудничка, в первую очередь, нужно оценить тяжесть его состояния и, в случае необходимости, немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей ему необходимо давать достаточное количество питьевой воды для того, чтобы избежать обезвоживания.

Если проблема не требует срочного медицинского вмешательства, то необходимо обязательно обратится в детскую поликлинику за консультацией специалистов и пройти необходимые исследования. Все медикаменты следует принимать только после консультации с педиатром.

Для того чтобы нормализовать пищеварение у ребенка, кормящей маме следует сбалансировать свой рацион питания. Исключить из него продукты после употребления которых у крохи наблюдается понос.

В любом случае не пытайтесь заняться самолечением и обязательно обратитесь к педиатру. Чем раньше вы это сделаете — тем лучше. Помните, что здоровье и жизнь вашего малыша зависит только от вас.

Состояние здоровья ребёнка, особенно на первом году жизни, требует крайне пристального внимания. Любые тревожные симптомы и признаки неблагополучия грудного ребёнка требуют немедленной консультации с врачами и принятия необходимых мер. Чем раньше малышу будет оказана медицинская помощь, тем меньше риск осложнений и проблем со здоровьем в будущем.

На первом году жизни ребёнок и его родители чаще всего сталкиваются с неприятностями со стороны желудочно-кишечного тракта. Одним из сигналов, что с пищеварительной системой малыша что-то не так, является диарея, или понос у грудных детей.

Новорождённый малыш пока ещё не в состоянии описать словами признаки своего дискомфорта, поэтому родителям самим необходимо быть предельно внимательными, ежедневно отслеживая состояние крохи.

Как проявляется понос у грудничков

Казалось бы, определение диареи достаточно простое – это частый жидкий стул. На самом деле понос у ребёнка до года, особенно в первые 6 месяцев, можно определить не сразу. Стул у ребёнка в этом возрасте, особенно если малыш находится на грудном вскармливании, в норме имеет очень мягкую, даже жидковатую, кашицеобразную консистенцию, из-за чего некоторые неопытные родители могут начать бить тревогу.

В действительности же частота и внешний вид стула у ребёнка меняется на протяжении всего первого года жизни, и варианты нормы могут быть следующими:

• в первый месяц жизни стул у ребёнка может быть после каждого кормления, то есть до 8 раз в сутки. При этом он насыщенно-жёлтого цвета, может быть немного жидкий или напоминать кашицу с кисломолочным запахом. Не стоит пугаться, если в стуле новорождённого содержатся белесые комочки или небольшое количество слизи: желудок и кишечник малыша настраиваются - это вполне нормально;
• со 2 месяца частота стула у ребёнка снижается. Малыш может опорожнять кишечник до 5 раз в сутки, внешний вид и запах стула в норме остаются такими же;
• с 3 месяца стул у ребёнка случается 1 – 2 раза в сутки, становится немного гуще, приобретает однородную консистенцию и более тёмный цвет.

По мере введения прикорма и знакомства ребёнка с новой пищей стул малыша будет продолжать меняться, становиться темнее и плотнее, приобретает другой запах.

Следует отметить, что стул малышей на искусственном вскармливании в норме более плотный и густой, имеет очень светлый желтоватый или коричневый оттенок и специфический запах.

Какие симптомы должны насторожить родителей в таком случае:

• очень частый водянистый стул;
• резкий запах;
• изменение цвета (зеленоватый, неприятный коричневый);
• стул содержит посторонние включения: гной, кровь, большое количество слизи, частички непереваренной пищи;
• покраснение, раздражение, сыпь на коже вокруг заднего прохода ребёнка.

Как правило, диарея бывает острой, возникает внезапно и проходит в течение 1 – 2 суток. Однако при появлении следующих симптомов ждать пока «само пройдёт» категорически не следует и к врачу надо обращаться незамедлительно :

• вялость, апатия, сонливость;
• боли в животе;
• резкая потеря веса;
• повышенная или пониженная температура;
• тошнота, рвота, сильные срыгивания.

Такие состояния ребёнка требуют немедленной квалифицированной медицинской помощи.

Причины поноса

Детский организм – очень хрупкая и не до конца сбалансированная система. Поэтому любой неприятный фактор извне может вызвать его негативную реакцию, одним из проявлений которой и будет понос. Причины расстройства стула у грудничка могут быть следующими.

Дисбактериоз кишечника чаще всего вызывает понос у ребёнка в 1 месяц. Идёт отладка работы желудочно-кишечного тракта, формируется кишечная флора, и малейший сбой в этом процессе вызывает нарушения пищеварения.

Перекармливание малыша так же может спровоцировать понос. Из-за избыточного и слишком частого кормления желудок и кишечник грудничка вынуждены работать быстрее и зачастую не справляются, в некоторых случаях просто удаляя непереваренную пищу.

Введение прикорма нередко сопровождается нарушениями стула у ребёнка в 4 месяца. Поэтому при добавлении в рацион грудничка новых продуктов его самочувствие и пищеварение необходимо тщательно контролировать.

Понос у ребёнка в 6 месяцев часто возникает как реакция на режущиеся зубки . не считается слишком опасным, однако, при появлении признаков обезвоживания необходимо обратиться к врачу.

Кишечные инфекции, гельминты, пищевые отравления нередко становятся причинами поноса у ребёнка в 8 – 9 месяцев. Когда дети начинают сидеть и ползать, у них начинается активное познание окружающей среды: они хватают различные предметы, тянут их в рот, пробуют на вкус всё, что видят. Уследить за чистотой рук малыша при этом бывает непросто, отсюда и различные неприятности с кишечником.

У грудного ребёнка может начаться понос при простудном или воспалительном заболевании (отит, ОРВИ, воспаление лёгких, ринит). Диарея может появиться и в процессе лечения этих заболеваний при приёме антибиотиков.

Жидкий стул у грудничка может быть симптомом аллергической реакции . В этом случае чаще всего наблюдается раздражение и сыпь вокруг заднего прохода.

Понос является одни из признаков недостатка каких-либо ферментов . У грудничков чаще всего он указывает на лактазную недостаточность (неспособность кишечника расщеплять молочный сахар), но может быть признаком целиакии (непереносимости злаковых белков) или более грозного заболевания - муковисцидоза.

Груднички очень чувствительны к окружающей обстановке, поэтому понос как реакция на стресс или смену климата так же нередко встречающееся явление.

Пристальное наблюдение за малышом, анализ его питания и активности в предшествующие разжижению стула дни могут помочь определить причину недуга. Однако окончательный диагноз может быть установлен только консультации с врачом.

Что делать родителям?

При возникновении диареи после введения в рацион нового продукта, его необходимо немедленно отменить. Обязательно продолжить грудное вскармливание, это поможет малышу компенсировать нехватку жидкости.

Для малышей на искусственном вскармливании при расстройстве стула рекомендуются кисломолочные, соевые или безлактазные смеси. Кормить ребёнка по аппетиту, ни в коем случае не кормить насильно и не докармливать. Обязательно обратиться к врачу.

Что касается медикаментозных средств от поноса, давать их детям до года нужно крайне осторожно. Применять закрепляющие средства (Фуразолидон, Лоперамид, Имодиум) для лечения диареи у грудничков запрещено категорически.

Целесообразным будет приём следующих средств:

• «Линекс», «Хилак-форте» (способствуют нормализации кишечной микрофлоры, могут применяться и в профилактических целях);
• «Фильтрум» (обладает противомикробным, успокаивающим эффектом, показан для лечения поноса у грудных детей);
• Активированный уголь – проверенный эффективный абсорбент, однако давать его грудным детям довольно сложно;
• «Смекта», «Энтеросгель» (выводят из организма аллергены, очищают организм от токсинов).

Прежде чем дать грудничку лекарство, нужно крайне внимательно изучить инструкцию по применению. Дозировку препарата должен назначать только врач.

Обезвоживание: признаки и лечение

Самым тяжёлым последствием поноса у грудного ребёнка является обезвоживание. С потерей жидкости в организме нарушается обмен веществ, иммунитет резко падает, поскольку объём полезных электролитов (солей) уменьшается. Тревожными являются следующие симптомы:

• крайне редкое мочеиспускание (моча при этом тёмная и концентрированная) или его отсутствие;
• резкая потеря веса;
• пересохшие губы и язык, отсутствие слёз;
• сухость и неэластичность кожи;
• бледность, тёмные круги под глазами;
• западание переднего родничка;
• вялость, апатия, малоподвижность.

Обезвоживание – крайне опасное для организма состояние, которое требует немедленного лечения. Главная задача при лечении обезвоживания – восполнение потерянной жидкости и нормализация водно-солевого обмена в организме ребёнка. Для этого рекомендуется:

1. Обязательно принимать специальные солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Оралит), которые нормализуют обмен электролитов в организме. Готовые растворы продаются в аптеке и не имеют возрастных ограничений по применению.
2. Выпаивать ребёнку солевые растворы после каждого стула, объём разовой дозы раствора рассчитывает врач. Принимать раствор необходимо медленно, небольшими глотками, младенцам можно капать через пипетку.
3. Обильное питье. При обезвоживании подойдут обычная кипячёная вода, сильно разбавленный сок, рисовый отвар, черничный компот, специальные детские чаи. Давать их следует в промежутках между приёмами растворов.
4. Детей на грудном вскармливании прикладывать к груди как можно чаще, при условии, что понос не вызван перекармливанием.

Необходимо принять все возможные меры, чтобы восстановить у малыша запас воды в организме, поскольку длительное обезвоживание может привести к крайне тяжёлым последствиям.

Питание мамы

Считается, что дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены расстройствам кишечника, поскольку материнское молоко отличается идеально сбалансированным для ребёнка составом. Оно содержит все необходимые для поддержания нормальной микрофлоры кишечника вещества и полностью стерильно, что помогает избежать инфекций.

На самом же деле дети, находящиеся на грудном вскармливании, не застрахованы от проблем с кишечником. Чаще всего виной тому становится рацион кормящей матери.

Все вещества, получаемые ей с пищей, попадают в грудное молоко. Чаще всего вреда ребёнку они не приносят, но некоторые продукты, употребляемые мамой, могут вызывать аллергию и несварение желудка.

Именно поэтому кормящей маме следует строго относиться к виду и качеству употребляемой ей пищи. Чтобы уберечь малыша от неприятностей, достаточно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

• сократить до минимального или исключить из рациона продукты с высоким содержанием красителей, консервантов и прочих химических добавок;
• ограничить употребление экзотических продуктов (тропические фрукты, дары моря и др.);
• воздержаться от пищи, которая вызывает неприятные кишечные реакции или аллергию у самой мамы (иначе у ребёнка возникнут те же симптомы);
• сократить употребление продуктов с высоким содержанием клейковины и сахара (кондитерские и хлебобулочные изделия, сладости);
• полностью исключить алкоголь.

При возникновении у ребёнка поноса как реакции на новый, попробованный мамой, продукт его необходимо полностью исключить из рациона на некоторое время.

Способность испражняться – нормальная физиологическая особенность человеческого организма. Подобным образом он выводит наружу остатки «производства» после переработанной пищи. У грудных детей эта процедура имеет массу отличий от взрослого организма – периодичностью, консистенцией, окраской.

Испражняться малыш начинает уже с первых дней своей жизни. Но это еще не связано с питанием – материнское молоко полностью поглощается организмом, и младенец еще даже не писается на этом этапе жизни. А вот каловые выделения уже присутствуют у грудничка, и жидкий стул далеко не желтый , а достаточно темный. Это идет отторжение из организма мекония, так называемого кала природного, который поднакопился, пока малыш находился в материнской утробе.

Со второй недели природная физиология начинает работать, как положено. Грудное молоко переваривается, необходимое количество его впитывается, излишки выходят в виде испражнений. Чем дольше малыш будет вкушать натуральную лактозу при малом прикорме, тем чаще будет у грудничка жидкий желтый стул. Цвет этот является нормой, как и положено при питании молоком.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, стул у грудничка будет желтый, но не достаточно жидкий. Молочные смеси имеют несколько другую консистенцию, чем молоко грудное, поэтому в каловых массах наблюдаются небольшие комочки.

Постепенно кал из жидкого превращается в более густой в виду того, что ребенку вводят прикормы. К году малыш уже может испражняться как взрослый человек – консистенция масс становится плотнее, цвет – темнее.

Частота

Если у грудничка жидкий желтый стул проявляется довольно часто , это еще не повод бить тревогу. У каждого организма свои особенности, и один малыш может какать после каждого приема пищи (и даже между ними), а другой испражняется раз в день, а то и 2-3 раза в неделю.

Это не должно беспокоить маму, если не беспокоит малыша. Когда ребенок активен, хорошо кушает, не плачет и без напряжения испражняется, тогда жидкий желтый стул у грудничка можно считать нормой , несмотря на частоту его появления.

Информация о том, что грудной ребенок может испражняться и раз в неделю, не должно расхолаживать маму. Здесь главное, как происходит весь процесс. Если малыш во время испражнения ведет себя беспокойно, усиленно дуется – это уже повод обратиться к врачу. Возможно, у младенца плохая кишечная проходимость, на которую не следует закрывать глаза.

Изменение кала

Организм малыша очень чувствителен к всевозможным факторам, на которые он может реагировать по-разному. Но чаще всего реакция проявляется через изменения каловых масс.

• У грудничка жидкий желтый стул может стать водянистым.

• Появляются комочки и пена.

• В каловых массах может появиться зеленый оттенок, а также неприятный запах.

Даже если ребенок не проявляет беспокойства, врачу показаться не помешает, чтобы выяснить причину таких отклонений от нормы. Повлиять же может все что угодно, т.к. в кишечнике еще не выработалась защитная микрофлора.

• Первая причина – это диеты кормящей мамы .

• У малыша стали резаться зубки , и организм данным образом отреагировал.

• Простуды, отиты и другие инфекционные заболевания оставляют отпечаток на каловых массах.

• Лечение малыша антибиотиками может повлиять на цвет и консистенцию испражнений.

• Прикормы, новые смеси , только что введенные в рацион, организмом могут восприняться, как нечто чужеродное.

Все эти факторы должен учесть врач, чтобы помочь маме наладить у грудничка работу пищеварительной системы. Самой же мамочке, кормящей грудью, следует пересмотреть свое меню, чтобы не доставлять младенцу неприятностей.

Мамино питание

От того, как питается мама, напрямую будет зависеть, насколько нормальный у грудничка стул – желтый и жидкий, либо он поменял цвет и стал более водянистым или, наоборот, твердым. Если у мамы неправильное меню, малышу обеспечены колики, метеоризм, вздутие с болями, запоры или поносы.

• Обязательны первые блюда , но это должны быть легкие супы (молочные, рисовые, вермишелевые). От острых супов и борщей придется отказаться.

• У мамы в рационе должны присутствовать всевозможные каши , и желательно на молоке.

• Само же цельное молоко маме лучше не пить – оно может вызвать у малыша аллергию. Такая же реакция проявляется на йогурты (из-за ароматизаторов, красителей и консервантов). А вот вся кисломолочная продукция – это, пожалуйста.

• Пока мама кормит, множество фруктов и овощей для нее под запретом . В рационе можно разве что оставить бананы и яблоки зеленого цвета.

• Из хлебобулочных изделий необходим только пшеничный хлеб , от всего остального придется временно отказаться.

От того, насколько полезные продукты вкушает мама, будет зависеть состав грудного молока, который, в свою очередь, влияет на цвет и консистенцию стула ребенка. Здесь как раз и кроется одна особенность, почему у грудничка жидкий желтый стул вдруг приобретает зеленый цвет.

Все дело в том, какая часть молока попадает в организм малыша. Переднее молоко, скопившееся у соска – жидкое, не до конца наполненное питательными элементами. Вся ценность находится в том молоке, что «прячется» в глубине груди.

Если малыш не доберется до качественного продукта, насытившись молочной водичкой, каловые массы, естественно, не примут желтого оттенка. Поэтому, чтобы грудничку достался «сытный обед», мамочка должна перед кормлением часть молока сцедить.

Стоит ли беспокоиться

Итак, как мы выяснили, появившийся жидкий желтый стул у грудничка – не повод бить тревогу , если малыш чувствует себя отлично. Но когда начинается сильный понос с температурой, рвотой, постоянным плачем малыша, нельзя медлить с оказанием медицинского лечения.

Если нет возможности сразу же попасть в поликлинику к врачу, необходимо вызвать Скорую помощь. Ведь это могут быть симптомы очень серьезных и опасных заболеваний (дисбактериоза, отравления, кишечной инфекции и т.п.), которые способны привести к серьезному обезвоживанию организма.

Будьте внимательны, берегите себя и ребенка, дорогие женщины.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.