Особенно много отравлений приходится на детей в возрасте от 1 года до 3 лет - малыш может добраться до забытого родителями пузырька с лекарством или химического препарата. Однако отравления случаются и у младших детей (передозировка матерью лекарства или использование по ошибке вместо воды или чая какой-либо другой жидкости, например водки, уксуса и т.п.). Как было сказано выше, острые отравления у детей находятся на четвертом месте среди несчастных случаев.
Отравление чаще возникает внезапно, развивается очень быстро и требует неотложной медицинской помощи, эффективность которой зависит в первую очередь оттого, насколько быстро удается установить природу токсического агента. Вообще бытовые ситуации настолько разнообразны, что свести их к какому-то стандарту трудно.
Чаще всего встречаются медикаментозные отравления. Сильнодействующие и ядовитые медикаменты должны храниться в отдельных шкафчиках с маркировкой на дверцах и запертых на ключ. При выписке таких медикаментов на руки также соблюдаются предосторожности (печати на рецептах, максимально допустимое для отпуска одному пациенту количество лекарства, особые рецептурные бланки для некоторых категорий медикаментов). При неправильной выписке препарата рецепт возвращается из аптеки в лечебное учреждение для разбора данного случая на врачебной конференции.
В быту сплошь и рядом контроль хранения медикаментов (некоторые из них должны находиться в холодильнике), сроков их годности и сортировки по степени токсичности отсутствует. Лекарства, как правило, лежат навалом в коробке или на полке. Очень опасно, когда на упаковке нет названия препарата или таблетки и порошки и вовсе рассыпаны без упаковки. В последнее время резко увеличилось количество наименований лекарств, и многие родители даже не знают их действия.
Опасность в том, что клофелин быстро всасывается, поэтому необходимо срочное промывание желудка (вызов «Скорой помощи») и госпитализация ребенка.
Итак, какие медикаменты наиболее токсичны и являются причиной отравлений у детей? В первую очередь это гипотензивные - лекарства, снижающие кровяное давление. Среди них очень печально известен клофелин (гемитон). Раньше он продавался без рецепта, сейчас - по рецепту на специальном бланке. Препарат не имеет неприятного вкуса (таблетка сладкая на вкус). Ребенок становится вялым, сонливым. Кожа приобретает синеватый оттенок.
Очень токсичны сердечные средства (сердечные гликозиды), дигоксин, дигитоксин, конваллятоксин и др. Чрезвычайно опасны противоэпилептические препараты. Их очень много. Вот небольшой список: фенобарбитал (люминал), финлепсин, депакин, конвулекс, экорат, эпилим, суксилеп. 1-2 таблетки барбитуратов (фенобарбитал), без всякого вреда принимаемых взрослым, могут вызвать тяжелое или даже смертельное отравление ребенка в возрасте от 1 года до 3 лет. Опасны практически все психотропные препараты - это седативные (успокаивающие) и снотворные средства. Перечислить их практически невозможно: радедорм, (берлидорм), реладорм, реланиум,тизерцин и др.
Указанные препараты наиболее токсичны, однако ребенок может отравиться и «безобидным» лекарством, например антигистаминными (противоаллергическими) препаратами (димедрол, пипольфен и др.).
Этиловый алкоголь (водка) часто является причиной отравления: 20-30 мл водки могут вызвать у маленького ребенка тяжелую интоксикацию, а 10-20 мл спирта - оказаться смертельными.
В летнее время нередки отравления бактериальными экзотоксинами, грибами и ягодами (отравления этими веществами относятся к пищевым). Помимо пищевых у детей могут встречаться отравления в результате укусов ядовитых змей и насекомых.
Если есть подозрение, что ребенок проглотил какой-то яд, в первую очередь необходимо выяснить, какого рода этот яд, и срочно вызывать «Скорую помощь».
Если это едкие вещества (кислоты и щелочи), то нельзя давать пить и нельзя пытаться их чем-то нейтрализовать.
Во избежание случайного отравления хорошо следите за вашей домашней аптечкой, держите ее в недоступном для детей месте.
При отравлении лекарствами, если ребенок в сознании, дайте ему большое количество воды. Можно попытаться вызвать рвоту, пощекотав корень языка. Если он без сознания - положите его так, чтобы избежать вдыхания рвотных масс (голову наклоните вбок).
Не забудьте, что необходимо взять с собой в больницу образцы вещества, которым отравился ребенок, а также часть рвотных масс.
Дети могут отравиться по незнанию или из любопытства. В отличие от взрослого человека ребенок еще не осознает возможность отравления. Дети младшего возраста в особенности отличаются тем, что тянут в рот все, что только можно. Сигаретный окурок может оказаться у ребенка во рту гораздо быстрее, чем взрослые могут себе это представить. Родителям необходимо научиться распознавать ситуации, которые могут привести к отравлениям. Во-первых, это важно с точки зрения их предотвращения, а во-вторых, так удастся понять, что речь идет именно об отравлении.
Делайте все, что в ваших силах, чтобы держать ядовитые вещества подальше от детей. Но и тогда для отравления останется еще множество возможностей, которые родители при всем желании не смогут предотвратить.
Симптомы и признаки отравление
Если у ребенка внезапно ухудшается самочувствие, начинается рвота или наблюдается сильное утомление, причиной этого может быть незамеченное отравление. Когда дети оказываются в гостях, то в чужом хозяйстве им проще найти лекарственные препараты или другие опасные вещества, чем у себя дома. Поэтому будьте бдительны, когда вы, к примеру, отправляете ребенка погостить у бабушки с дедушкой: там он вполне может обнаружить где-нибудь на прикроватной тумбочке целую коллекцию таблеток и пилюль.
Симптомы, свидетельствующие об отравлении
| Система органов | Симптом | Пример |
|---|---|---|
| ЦНС |
|
|
| Глаза |
|
|
| Пищеварительный тракт |
|
|
| Кожа |
|
|
| Сердечно-сосудистая система |
|
|
| Дыхательная система |
|
|
Кто оказывает помощь при отравлениях?
Кроме службы скорой медицинской помощи, помогающей в тяжелых случаях, существуют еще центры по лечению отравлений, которые могут дать консультацию, если это потребуется.
Служба скорой медицинской помощи
При острых отравлениях, когда необходимо максимально быстро принять необходимые меры по спасению, нужно вызывать службу скорой медицинской помощи. В этом случае врач скорой помощи, когда прибудет на место вызова, сразу начнет проводить необходимые лечебные мероприятия (к примеру, при отравлении едкими веществами).
Центры по лечению отравлений
Отравления у детей бывают настолько разнообразными, что часто требуется профессиональная, а главное, индивидуальная консультация. В Германии при девяти различных больницах были организованы центры по лечению отравлений, оказывающие такие консультационные услуги как врачам, так и людям без медицинского образования. Там вы можете получить информацию о том, ядовиты ли принятые ребенком вещества, какие меры вы можете принять, потребуется ли клиническое лечение. Не действуйте опрометчиво!
Смертельные или опасные для жизни отравления случаются редко. Согласно данным Берлинской консультационной службы по вопросам симптомов отравлений и эмбриональной токсикологии, для 87% всех поступающих обращений нет реальной угрозы для жизни. В таких ситуациях лечебные меры ограничиваются приемом жидкости, медицинского активированного угля или противопенного средства.
В прошлом избыточные лечебные мероприятия в ряде случаев становились причиной смерти детей. На долю неправильных и/или избыточных лечебных мероприятий приходится одна пятая часть от всех случаев детской смертности в результате отравлений.
Вызов рвоты
Вызвать рвоту необходимо при отравлении высокотоксичными и быстродействующими веществами. Если ребенок употребил растения, лекарственные препараты или другие вещества, обладающие умеренной токсичностью, обычно более оправдано применение активированного медицинского угля, позволяющего связать токсины и вывести их из организма. В случае сомнений обратитесь за консультацией в центр по лечению отравлений. Рвота вызывается путем раздражения задней стенки глотки пальцами. Чем полнее желудок, тем легче удается его опорожнить. При необходимости ребенку следует выпить небольшое количество воды, чтобы облегчить рвоту.
Вызов рвоты особенно подходит в случае отравления лекарственными препаратами или частями растений, но этот метод успешен только в том случае, если с момента отравления прошло мало времени.
Внимание: для детей младшего возраста соляной раствор может быть смертельным!
Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту с помощью подсоленной воды - концентрированный соляной раствор может быть смертельным для детей младшего возраста.
Сохраните рвотные массы, если яд неизвестен и его необходимо идентифицировать.
Внимание: при потере сознания нельзя вызывать рвоту!
Нельзя вызывать рвоту при отравлении моющими средствами или едкими веществами!
Если ребенок проглотил средство для мытья посуды, другое чистящее средство или ополаскиватель для белья, то сокращения желудочной мускулатуры при рвоте могут привести к образованию пузырьков пены. Поскольку пена ни в коем случае не должна попасть в легкие, при таком виде отравлений нельзя вызывать рвоту.
Пищевод лишен защиты от едких веществ. В случае отравления едкими веществами рвоту нельзя вызывать по совсем другой причине: кислоты и щелочи повреждают слизистую оболочку. Желудок надежно защищен от воздействия кислоты и щелочи толстым слизистым слоем, ведь он и сам вырабатывает соляную кислоту. А вот пищевод лишен такой защиты, и в случае рвоты он подвергнется повторному раздражению. В этом случае рекомендуется прием жидкости, чтобы разбавить вредное вещество. Насколько чувствителен пищевод, хорошо знают люди, страдающие от изжоги. При изжоге жалобы возникают, когда желудочный сок попадает в пищевод. Отравления едкими веществами также очень болезненны.
По той же причине опасны растворители (к примеру, бензин, спирт и керосин) - они также разрушают слизистые оболочки. Но эти жидкости обладают сильным отталкивающим запахом, поэтому отравления ими случаются очень редко и, как правило, средней тяжести.
Нельзя вызывать рвоту при отравлении маслом для масляных ламп!
Масла для заправки масляных ламп (парафиновое масло), выпускающиеся в разных цветах и с разнообразными запахами, в последние годы становились причиной тяжелейших отравлений у детей. Масло для ламп ни в коем случае не должно попасть в легкие! Поэтому при отравлении маслом для лам нельзя вызывать рвоту. Известно о нескольких случаях гибели маленьких детей из-за повреждений легких. При приобретении масла для ламп обращайте внимание на альтернативные варианты на основе рапсового масла - это менее опасно. Также обязательно помните о том, что дети могут выпить масло для масляных ламп не только из бутылок, но и из самих ламп. Они также могут обсосать фитиль лампы.
Избегайте неправильных мер оказания первой помощи при отравлении маслом для заправки масляных ламп
Разбавление жидкостью
Разбавление токсичного вещества жидкостью необходимо в случае отравления едкими веществами, поскольку их нельзя выводить из организма через рвоту. Лучше всего для этих целей подходят вода, чай или разбавленные соки. Не давайте ребенку слишком много жидкости, иначе это может вызвать рвоту.
Молоко не подходит для разбавления токсичных веществ. Раньше для разбавления токсичного вещества при отравлении рекомендовалось использовать молоко. Теоретически это имеет смысл: молоко обладает буферными свойствами, то есть способносмягчать действие кислот или щелочи. Однако молоко сворачивается в желудке, и хлопья белка скапливаются в складках желудка и кишечника. Если для дальнейшего лечения потребуется проведение колоноскопии, то эти хлопья ухудшат обзор. А в некоторых случаях молоко даже ускоряет всасывание ядовитых веществ в кишечнике. Так что не поите ребенка молоком, когда нужно разбавить едкие вещества.
Не пытайтесь также нейтрализовать выпитые ребенком кислоты или щелочи.
Не поите ребенка жидкостью, если он выпил посудомоечное средство. После употребления пенообразующих веществ (средство для мытья посуды и т.п.) не стоит поить ребенка жидкостью. Чем больше жидкости будет внутри, тем больше пены может образоваться. После приема пенообразующих веществ с пеной борются с помощью таких лекарственных препаратов, как Sab Simplex («Саб Симплекс») или Lefax («Лефакс»).
Вывод токсинов с помощью активированного медицинского угля
Прием медицинского активированного угля - это самый безопасный, быстрый и эффективный способ вывода токсинов из организма. Активированный уголь в виде мелкого порошка является незаменимым средством при множестве видов отравлений. Благодаря большой площади поверхности, активированный уголь обладает способностью поглощать множество различных веществ. Это его свойство особенно полезно при отравлении лекарственными препаратами или растениями. Этот принцип также применяется в простых бытовых фильтрах для воды (угольные фильтры).
Активированный уголь массой 10 граммов обладает поверхностью для притягивания растворенных веществ, площадь которой приблизительно равна трем футбольным полям.
Активированный уголь не имеет противопоказаний, это значит, что он безопасен и лишен побочных эффектов, поэтому при отравлении прием активированного угля никогда не будет лишним. Но в случае с детьми есть одно большое «но»: угольные таблетки сравнительно большие и шершавые, поэтому детям трудно их глотать. В жидкости эти таблетки растворяются плохо. Кроме того, связывание токсинов таблетированным активированным углем длится дольше, поскольку в таблетках используется уголь не самого мелкого помола.
Активированный уголь безопасен и лишен побочных эффектов. Поэтому вам следует приобрести в аптеке активированный уголь, подходящий для отравлений. Специалисты Берлинского центра лечения отравлений рекомендуют для этих целей порошковый препарат Kohle Pulvis от производителя Kohler Pharma. Даже если его придется специально заказывать, не стоит довольствоваться углем в таблетках. Уголь Kohle Pulvis измельчен в порошок, мелкий, как чешуйки на крыле бабочки, в результате чего обеспечивается очень быстрое действие. Максимальный эффект достигается уже через 90 секунд. Эту полезную баночку следует иметь под рукой в любом доме, где есть маленькие дети. Для простого и быстрого применения препарата нужно наполнить закручивающуюся баночку водой или соком. Две крышки позаботятся о том, чтобы при встряхивании баночка была действительно плотно закрыта.
Правда, дети вряд ли станут пить полученную смесь совсем добровольно. Здесь все зависит от ловкости и сноровки взрослых! К примеру, можно смешать активированный уголь с колой, поскольку они лишь немного отличаются по цвету. Кроме того, вы можете как-нибудь в спокойной обстановке отрепетировать такую ситуацию и напоить ребенка яблочным соком или колой с небольшим количеством угля, растворенного в напитке. Тогда в экстренной ситуации у вас возникнет меньше проблем.
Диарея
В случае диареи, которая часто возникает во время отпуска, лучше всего поможет активированный уголь в таблетках. В результате активности бактерий и вирусов в желудочно-кишечном тракте вырабатываются ядовитые продукты обмена веществ, которые и вызывают диарею. При легкой диарее активированный уголь позволяет остановить саму диарею, в то время как иммунная система борется с возбудителями.
Активированный уголь в таблетках должен быть в каждой дорожной аптечке!
Когда не следует принимать медицинский активированный уголь?
Только в случае отравления кислотами или щелочами активированный уголь не окажет положительного эффекта, и в этом случае его не следует принимать, так как при последующем проведении гастроскопии все будет черного цвета.
Слабительные средства
Активированный уголь может вызвать запор, но в случае отравления обычно нужно как можно быстрее вывести яд из организма. Через час после приема активированного угля можно прибегнуть к использованию слабительных средств. Мягкое слабительное действие оказывают пахта и лактоза. Надежным средством является сульфат натрия. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.
Наиболее распространенные виды отравлений
Наиболее часто у детей встречаются следующие причины отравлений:
- Лекарственные препараты.
- Табачные изделия.
- Чистящие средства.
- Ядовитые растения.
Проблема с сигаретами
Вам знакома проблема с сигаретами? На детских площадках, в парке, на тротуаре - везде можно обнаружить сигаретные
окурки. Каждый курильщик знает, что окурки для детей очень ядовиты. Раньше меня сильнее всего раздражал сигаретный дым, но с появлением детей настоящей проблемой стал мусор, бездумно выбрасываемый курильщиками. Некоторое время назад мы были с нашим годовалым сыном в пивном ресторане под открытым небом. У нас не оказалось с собой игрушек, поэтому сын занялся поисками альтернативных развлечений и начал засовывать себе в рот найденные сигаретные окурки. Мы схватили его на руки и больше не пускали на землю, однако скоро ребенок стал так громко протестовать, что нам пришлось сменить тактику. Мы не могли воспрепятствовать его контакту с сигаретами, но тогда мне пришла следующая мысль: я показал малышу, что можно бросать окурки в стоящее неподалеку мусорное ведро. Я несколько раз продемонстрировал, как это делать, и это занятие превратилось в увлекательную игру. После этого каждый найденный окурок оказывался в мусорном ведре, а пробовать их на вкус стало неинтересно. Сын запомнил эту игру, и если он теперь где-нибудь обнаруживает сигаретный окурок, он сразу же выкидывает его в мусорное ведро.
Кстати, никотин не является контактным ядом, поэтому не случится ничего особо страшного, если ребенок после этого оближет свои пальцы.
О том, что ребенок отравился, могут свидетельствовать такие признаки, как рвота или внезапное утомление.
Отравления лекарственными препаратами
Количество случаев, когда дети из любопытства принимают различные лекарственные препараты, невероятно велико, но большая часть отравлений лекарственными средствами не опасна. Более подробную информацию вы можете получить в центрах по лечению отравлений.
Вероятность отравления зависит также от принятого количества лекарственного препарата и от его соотношения с массой тела. Еще Парацельс говорил: «Всё есть яд и всё есть лекарство; то и другое определяет доза». Если ребенок употребил что-нибудь вроде йодных или фтористых таблеток, шипучих таблеток с кальцием, противопростудных средств, сиропа от кашля, противозачаточных таблеток и т.п., то либо не потребуется вообще никаких специальных мер, либо, в соответствии с рекомендацией центров по лечению отравлений, можно дать ребенку активированный уголь.
Решающую роль играет количество. Лекарственные препараты, прием которых может иметь серьезные последствия, обычно влияют на сердечно-сосудистую или на нервную систему. К их числу относятся, в первую очередь, сердечные препараты, а также снотворные и успокоительные средства. Но и здесь действует правило: не принимайте излишних мер! Позвоните в центр по лечению отравлений!
Для популярных лекарственных препаратов, которые часто глотают дети, следующие дозировки являются безопасными.
Отравления чистящими средствами
Средства для мытья посуды, чистящие средства и стиральные порошки при употреблении внутрь образуют пузыри и пену. Поскольку пузыри пены при отравлении легко могут попасть в легкие и, в зависимости от их вида и количества, нанести там повреждения различной степени тяжести, нужно начать с устранения пены. Препарат Sab Simplex («Саб Симплекс») представляет собой силиконовое соединение, эффективно разрушающее пузыри пены в результате снижения поверхностного натяжения. Это силиконовое соединение проходит через организм, не поглощаясь им, поэтому Sab Simplex, как и активированный уголь, не имеет побочных эффектов. Но в отличие от активированного угля, дети охотно принимают Sab Simplex благодаря его малиновому вкусу. Sab Simplex обязательно должен быть в домашней аптечке, если в семье есть маленькие дети, которые могут отравиться пенообразующими веществами. Лекарственный препарат Lefax («Лефакс») содержит то же действующее вещество1, что и Sab Simplex, и он так же эффективен. Оба этих препарата также успешно применяются при лечении вздутия живота у младенцев. Возможно, какое-то из этих средств уже есть в вашей аптечке?
Sab Simplex и Lefax уничтожают пузыри и пену при отравлении чистящими средствами.
Дозировка Sab Simp lex/Lefax. При остром отравлении можно принять от половины до целого флакона.
При отравлении чистящими средствами нельзя запивать их жидкостью или вызывать рвоту. Сами по себе пенообразующие вещества являются сравнительно нетоксичными и не нанесут особого вреда. Нет срочной необходимости в том, чтобы вывести их из организма. Мало того, при попытке очистки желудка через рвоту процесс пенообра-зования усилится, и возникнет серьезная опасность, что при рвоте пена попадет в легкие. Попытка разбавить проглоченное средство жидкостью также усилит образование пены, поэтому его нельзя запивать!
Сухой хлеб
Если у вас под рукой нет специального средства для устранения пенообразования, то вы можете дать ребенку кусочек сухого белого хлеба. Это не окажет противопенного действия, но поможет собрать остатки моющего средства в ротовой полости.
Отравления растениями
Пуансеттия ядовита? Каждому знакомы яркие пуансеттии (молочай красивейший, «рождественская звезда») с огненно-красными, розовыми или белыми листьями. Это растение выделяет белый млечный сок, характерный для растений семейства молочайных. Но декоративные сорта пуансеттии не содержат сильно ядовитых веществ. Их млечный сок оказываетлишь слабое раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, если съесть больше одного-двух листьев. Однако пуансеттия очень токсична для домашних животных.
Рябина не ядовита! Ходят упорные слухи о ядовитости рябины. Обычно эти убеждения насаждаются бабушками и дедушками. Центры по лечению отравлений уже давно опровергли эти слухи. Рябина не ядовита! На самом деле, сырые ягоды могут вызвать боль в животе, но это совершенно не значит, что они ядовиты. Из ягод рябины можно даже варить варенье.уществуют растения, способные вызвать раздражение кожи или слизистых оболочек (к примеру, диффенбахия). Поскольку речь идет про обычно безобидные декоративные формы, можно самостоятельно провести тест: надкусите лист растения. Если в течение 10 минут вы ощутите на языке и губах лишь незначительное раздражение без образования заметного отека, то растение можно спокойно оставить дома.
Многие ядовитые растения, их части и плоды неприятны на вкус, поэтому маленькие дети их быстро выплевывают. Обычно принятое количество токсичных веществ незначительно, поэтому признаки отравления ограничиваются, главным образом, тошнотой или легкой рвотой. Лишь каждое семидесятое отравление растениями приводит к возникновению заметных или тяжелых симптомов отравления. К счастью, случаи летального исхода после отравления ядовитыми растениями или частями растений очень редки.
Считается, что ребенок может съесть одну ягоду любого местного растения без вредных последствий. Имейте в виду, что именно ягоды вызывают наиболее сильное желание попробовать их на вкус.
Ядовитые и неядовитые вещества в домашнем хозяйстве
В случае сомнений всегда обращайтесь в центр по лечению отравлений! Там вы сможете получить индивидуальную консультацию. Список ниже содержит краткий обзор веществ, используемых в домашнем хозяйстве, которые дети могут проглотить.
Отравления газами
Отравления дымом
При пожарах возникают различные дымовые газы. Горящая пластмасса может даже выделять ядовитые цианистые соединения.
Не приближайтесь сами и не подпускайте детей к возгораниям любого типа. Пожарная команда и служба скорой медицинской помощи занимаются случаями отравления дымовыми газами прямо на месте вызова, чтобы свести повреждения легких к минимуму. Серьезность отравлений дымовыми газами часто недооценивается. Ни в коем случае не приближайтесь к горящим зданиям или другим местам происшествия - даже на «безопасное» расстояние. За работой пожарной команды, конечно, интересно наблюдать, особенно детям, но дымовые газы могут вызвать раздражение легких.
Слезоточивый газ
Слезоточивый газ типа «Сирень» используется в качестве «средства обеспечения дистанции» при самообороне или на демонстрациях. В последние годы он также стал популярной «игрушкой» у детей старшего возраста, и все чаще встречаются случаи его применения в классных комнатах или на школьном дворе.
Боевое отравляющее вещество в ванной комнате
Никогда не смешивайте бытовые моющие средства (в особенности хлорсодержащие) с другими чистящими средствами. При этом могут выделяться опасные газы, в первую очередь хлорный газ. Хлорный газ ядовит и пахнет бассейном. В Первую мировую войну этот газ использовался как боевое отравляющее вещество.
Слезоточивый газ раздражает глаза, вызывает слезотечение и ухудшает видимость. При прямом распылении в глаза возможно их повреждение. В этом случае необходимо не менее 20 минут промывать глаза водой. После этого следует обратиться к офтальмологу или в больницу. При появлении кашля или затруднении дыхания также необходимо врачебное вмешательство.
Покупайте правильную бытовую химию
Немецкая сеть магазинов хозяйственных товаров «dm» торгует бытовой химией под собственной маркой Denkmit. Эти средства содержат примесь запатентованного горького вещества Bitrex («Битрекс»), которое препятствует тому, чтобы дети глотали большие количества чистящего средства. Bitrex чрезвычайно горек. Вы можете опробовать это на себе: остатки Bitrex на пальцах покажут вам, насколько горька и, следовательно, эффективна эта добавка.
Что можно предпринять в случае отравления
Существует ряд мероприятий, которые вы сможете в случае отравления провести самостоятельно. Но выбор нужной меры зависит от вида отравления. Так, к примеру, при отравлении снотворным следует вызвать рвоту, чтобы очистить желудок, но если отравление вызвано пенообразующими веществами или маслом для масляных ламп, то это может, наоборот, навредить. Так что не торопитесь и подумайте о многообразии возможных отравлений. Информация ниже позволит вам получить общее представление о мерах противодействия, необходимых в том или ином случае.
Маленькие дети отличаются любознательностью, причем заинтересовавшие их предметы часто берут в рот. Ребенку может понравиться заманчивый запах стирального порошка или цветная упаковка. Стиральный порошок характеризуется щелочными свойствами и может вызвать химический ожог пищевода, желудка, глотки, ротовой полости.
Употребление даже незначительного количества порошка для посудомоечной машины вызывает серьезные ожоги пищевода. ПАВы (поверхностно-активные вещества) и другие компоненты порошка могут вызвать расстройство кишечника и тяжелое отравление.
Если Вы не видели, как ребенок съел порошок или контактировал с ним, то заподозрить отравление можно, если есть
Тошнота или рвота,
боль в животе,
головокружение или потеря сознания,
может быть обильное слюнотечение,
сонливость.
При отсутствии лечения в дальнейшем могут поражаться почки, печень, разрушаться клетки.
Что же делать, если ребенок съел стиральный порошок?
ВО-ПЕРВЫХ, необходимо ВЫЗВАТЬ БРИГАДУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ! Даже если самочувствие ребенка не нарушено! Некоторые химические вещества всасываются не немедленно, а с течением времени и могут вызвать более тяжелое отравление, чем если бы помощь была оказана сразу.
Необходимо прополоскать рот, если возможно горло, водой, но не минеральной газированной (так как содержит углекислоту) и ни в коем случае не кислыми растворами (нейтрализация щелочи кислотой неэффективна, так как образующийся углекислый газ расширяет желудок, что ухудшит состояние ребенка), вымыть руки.
Дайте выпить чашку воды, лучше с сорбентом например, активированным углем, который всегда должен присутствовать в домашней аптечке: 1 табл. на 10 кг веса ребенка, предварительно измельчив таблетку до порошка. Однако если моющее средство жидкое (в том числе шампунь, жидкое мыло) или отравление вызвано очищающим порошком (для посудомоечной машины), то не давайте ребенку пить, так как обильно образуется пена и в растворе ПАВ начинают действовать активней.
Далее попытайтесь выяснить что именно проглотил Ваш ребенок: название, количество порошка и сколько прошло времени с момента его употребления. Эта информация очень поможет в лечении Вашего ребенка. Выясненные данные необходимо будет рассказать врачу и показать упаковку стирального порошка.
Ни в коем случае НЕЛЬЗЯ самостоятельно вызывать рвоту чтобы не возникло ожогов (при повторном прохождении химического вещества по пищеводу) и пенообразования. Необходимое зондовое промывание желудка произведет врач. Если же все-таки рвота произошла самопроизвольно сохраните рвотные массы до приезда врача. Для приглушения рвотного рефлекса можно дать кусочек льда рассасывать.
В ожидании скорой помощи можно дать немного сливочного масла или жирных сливок (связывают ПАВ), но, если точно известно, что съеден порошок, а не другое вещество, которое может быть жирорастворимым.
Не ругайте ребенка, этим Вы только ухудшите его состояние и упустите драгоценное время. Нравоучительные беседы будут актуальны после выздоровления ребенка.
И конечно, прежде всего, важна профилактика лучше предотвратить, чем лечить, поэтому храните средства бытовой химии в недоступных для детей местах. До достижения Вашим ребенком школьного возраста используйте обычные стиральные порошки вместо капсул для стиральных машин, ввиду их меньшей токсичности.
Слова: «Если ребенок съел стиральный порошок, что делать?», — можно часто услышать из уст молодых мам, недостаточно внимательно следивших за своими малышами. И это касалось, чаще всего, обычных порошков для стирки.
А теперь с появлением специально упакованных красочных порошков эта проблема возрастает повсеместно. Ребенок вполне может принять упаковку порошка за конфетку, проглотит при этом значительно большую дозу и при этом не почувствует неприятного вкуса, который обычно сопровождает простые порошки.
Как уберечь малыша от отравления
Сотрудники министерства здравоохранения США вообще попросили родителей держать такие упаковки порошков для стирки как можно дальше от детей, поскольку число случаев отравления сильно возросло из-за того что ребенок наелся стирального порошка.
В Миннесоте, например 13-месячная девочка, Зоя, провела неделю в отделении интенсивной терапии после проглатывания синей упаковки стирального порошка, которые она приняла за ягоды.
Девочку стошнило и она получила ожог дыхательных путей. Мама девочки сказала, что ее основным желанием было уменьшить болевые ощущения у дочери.
Количество случаев отравления
Согласно информации медицинских служб, случаев со смертельными исходами не было, но в прошлом месяце был установлен рекорд, когда 50 детишек, проглотивших такие упаковки, получили ожоги горла и желудка. В штате Миннесота до 1-го августа 2014-го года произошло 108 подобных случаев, когда ребенок попробовал стиральный порошок.
Огромная просьба к родителям, имеющим маленьких детей. Да такие упаковки привлекают внимание, удобны в использовании, красивы и стирают хорошо, но…
В качестве профилактики лучше не приобретайте домой такую продукцию, потому как детишки любопытны и непоседливы, а потому им ничего не стоит засунуть в рот понравившийся пакетик и проглотить его.
Так что если не хотите искать ответ на вопрос что делать, если малыш принял за конфету стиральный порошок, лучше воздержитесь от такой покупки. Ведь даже если вы запрячете подальше подобное приобретение, кто вам даст гарантию, что ваша кроха до нее не доберется?
А вот если вдруг все-таки доберется, то лучше сразу вызывайте скорую помощь и отправляйте его в больницу. Минимум неделя на больничной койке будет гарантирована, если ребенок съел стиральный порошок.
Еще похожие материалы.
В раннем возрасте дети познают мир через тактильные и вкусовые ощущения, а позже им становится просто интересны ответы на вопрос "А что, если..". Иногда в такой любознательности дети могут попробовать достаточно опасные вещи, которые вызовут серьезные последствия. Бытовая химия приводит к появлению раздражения при избыточном попадании на кожу, а также к химическому ожогу, если соприкасается со слизистой пищевода, желудка и ротовой полости. Опасны даже небольшие количества порошка и других поверхностно-активных веществ. Родители могут заподозрить, что ребенок съел стиральный порошок, по следующим симптомам: запах съеденной химии изо рта; тошнота, рвота или боль в животе; обильное слюнотечение; головокружение. При подозрении на отравление химикатами нужно срочно звонить в скорую помощь. Уже по телефону вам могут дать рекомендации, что делать до приезда бригады. Кроме обращения к врачу, необходимо: прополоскать рот; очищение желудка с помощью рвоты нежелательно, так как может вызвать дополнительный ожог слизистой. Необходимо дождаться доктора и провести зондовое промывание; после очищения ротовой полости и желудка дать ребенку раствор сорбентов - измельченный активированный уголь, Смекту, Атоксил. Жидкость нельзя давать, если моющее средство жидкое, лучше выбрать гелеобразные сорбенты. Не медлите. Каждая минута повышает вероятность всасывания токсических химикатов в кровь, а также усугубляет повреждения слизистой. При успешном промывании желудка врач может посоветовать слабительные средства, чтобы вывести попавшую внутрь часть порошка и предупредить ее всасывание в кишечнике. Восстановление слизистой после химического ожога может занимать длительное время. Кроме того, такие повреждения значительно снижают качество жизни ребенка, поэтому медлить с медицинской помощью нельзя.
Врачи просят родителей обращать внимание на то, чтобы бытовая химия хранилась в недоступных для детей местах. Фото иллюстративное.
Мать наевшегося стирального порошка ребенка обвиняет скорую помощь в непрофессиональном поведении. Медики обвинения отвергают, подчеркивая, что женщина не передала в центр тревоги существенную информацию, передает Postimees .
Как-то мартовским субботним утром пятимесячный Март Кендрон, который до этого умел лишь переваливаться с боку на бок, начал ползать. Он направился в ванную, где обратил внимание на цветную коробку со стиральным порошком, которого оставалось в коробке еще грамм 150. Когда мать ребенка Алена Кузнецова начала искать ребенка, то услышала раздающийся из ванной комнаты странный хрипящий звук. По ее словам, Maрт был весь синий, а его рот, лицо и одежда были в стиральном порошке. Малыш не дышал.
«Сначала попробовала пальцем очисть его рот», - рассказала Кузнецова, которая умела оказывать первую помощь. Тут ей пришло в голову, что стиральный порошок может превратиться в комок и застрять в горле. Поэтому она налила ребенку воды в рот и стала ее оттуда высасывать. Она сделала ребенку массаж сердца – ребенок задышал, а из его рта пошла вода. Мать положила ребенка набок и вызвала скорую помощь, которая прибыла через десять минут. По словам Кузнецовой, первым делом прибывшие сотрудники скорой помощи начали ее успокаивать, говоря, что, скорее всего, ничего страшного не произошло.
«Изо рта ребенка шли пузырями слюни, его рвало, вышел большой ком пены», - описала женщина. Вместо того, чтобы отвести ребенка с матерью в больницу, медики, по словам Кузнецовой, сказали, что врачу малыша надо показать только в том случае, если к вечеру ситуация не улучшится.
Четыре дня в больнице
После отъезда скорой помощи мать, держа сына на руках, искала в интернете, как ему помочь. «Я поняла, что не все хорошо, у меня возник панический страх за ребенка. Ребенок стал вялым, его дыхание становилось все более тяжелым, он постоянно хрипел. Попробовала покормить его грудью, но он есть отказался и постоянно плакал», - рассказала мать. Она позвонила в дежурное отделение детской больницы Клиники Тартуского университета, где посоветовали немедленно прибыть с ребенком к ним.
Кузнецова опять вызвала скорую помощь. Прибыла уже побывавшая у них бригада и отвезла их в больницу, где ребенок пробыл четыре дня. Поначалу мальчиком занимались дежурные врачи, а два последних дня педиатр Тийна Ряго. Поскольку Марта рвало, он отказывался пить, то, по словам педиатра, у него могло начаться обезвоживание, поэтому его положили под капельницу. Интенсивного лечения ему не понадобилось - уже на следующий день мальчик ел и пил сам.
Если врачам Кузнецова очень благодарна, то к действиям дважды приезжавшей к ней бригады скорой помощи у нее есть претензии. Во-первых, бригада должна была сразу понять, что положение серьезное. Во-вторых, как утверждает мать, прибыв второй раз, бригада вела себя осуждающе и надменно.
«Я с ребенком спустилась вниз, чтобы быстрее прибыть в больницу. Вместо того, чтобы спросить, что изменилось, сотрудник скорой помощи сразу как отрезал – что у вас нет своего транспорта? Всю дорогу на меня смотрели как на преступницу и единственное, что сказали, так это то, что там они вам все равно ничего не сделают», - обиделась Кузнецова. Она объяснила, что ранее пыталась договориться с друзьями, чтобы те отвезли ее в больницу. Но не подучилось, поэтому она во второй раз вызвала скорую помощь.
В документах скорой помощи в отношении Марта есть несколько ошибок. Там написано, что Кузнецова не пустила их второй раз в квартиру, хотя на самом деле они сразу поехали в больницу. Они написали, что ребенку три года, и неправильно записали его имя/фамилию. Совет скорой помощи дать ребенку попить, по мнению матери, мог привести к губительным последствиям.
По этим причинам Кузнецова представила в Тартускую скорую помощь устную жалобу, на которую ей ответили через две недели.
Врачебной ошибки не установлено
«Мать этого ребенка не сообщила центр тревоги самые важные данные. Если кто-то звонит в центр тревоги и сообщает, что его ребенок посинел и его пришлось оживлять, то сразу высылается бригада интенсивной терапии. На основании описаний матери была срочно направлена сестринская бригада», - объяснила член правления Тартуской скорой помощи Айре Вебер.
По данным Вебер, скорая помощь знала только то, что ребенок наелся стирального порошка, поэтому и была выслана сестринская бригада. По прибытию медиков состояние ребенка было удовлетворительным. «Мать удалила порошок изо рта, рот прополоскала и дала ребенку попить, поэтому старший бригады не увидел никаких признаков опасности», - добавила Вебер. Она подчеркнула, что матери порекомендовали вызвать скорую помощь снова или самой обратиться в больницу, если ребенку станет хуже.
Ссылаясь на известного эстонского токсиколога Райдо Пасма, Вебер объяснила, что наевшемуся стирального порошка ребенку можно давать пить в небольших количествах, но если дать пить много, то есть опасность появления рвоты и пены, а возникшая пена может попасть в дыхательные пути. Именно поэтому, по словам Вебер, медики посоветовали дать ребенку попить. Кузнецова же утверждает, что ей советовали дать много воды.
«Возбужденному человеку в тревожные моменты пояснения работника скорой помощи могут показаться резкими, непонятными», - констатировала Вебер. По ее словам, из представленных объяснительных записок выяснилось, что при повторном вызове мать с ребенком спустилась к машине сама. Медики, якобы, интересовались, как изменилось состояние ребенка. На жалобу Вебер ответила после того, как сама основательно побеседовала с выезжавшими медиками.
Лучше перестраховаться, чем потом сожалеть
Лечившая Марта Кендрона педиатр Тийна Ряго рекомендует сразу обращаться в больницу в тех случаях, когда у поевшего стирального порошка или геля ребенка проявляются хотя бы незначительнее признаки отравления, например, кашель, рвота, проблемы с дыханием, хрипение. На отравление может указывать также отказ от питья и еды.
По словам Кузнецовой, когда скорая приехала в первый раз уже ребенок сипел и хрипел, а также его рвало. Ряго подтвердила, что при поступлении в больницу состояние ребенка было средней тяжести: он плакал, хрипел и его рвало. Рентгеновское обследование показало раздражение слизистой оболочки легких в результате химического воздействия.
По словам врача, в результате поедания стирального порошка чаще всего возникает раздражение пищеварительного тракта и при наличии хотя бы одного признака отравления ребенка следует отвезти в больницу. Тут все зависит от количества потребленного порошка, его концентрации, состава и уровня pH.
«Как правило, ребенок не съедает много порошка, но и этого бывает достаточно, чтобы с кашлем или плачем он втянул его в горло, в результате чего в горле могут появиться спазмы, воспаление слизистой оболочки, порошок может попасть в легкие», - перечислила педиатр возможные последствия потребления стирального порошка. По ее словам, спиральный порошок не так опасен, как гель в подушечках, но лучше перестраховаться, чем потом сожалеть. При подозрениях доктор советует звонить в Центр отравлений по телефону 16 662.
Самым опасным, по словам Рягу, был момент, когда ребенок запихивал порошок в рот и мог загнать его в горло. «Самое важное, чтобы родители постоянно думали о том, что их малютки в любой момент могут запихать себе в рот что-либо опасное. Опасные вещи следует держать в недоступном для детей месте», - предупредила врач.
Марту Кендрону повезло: по словам Рягу, постоянных последствий у него быть не должно. По словам матери, время от времени он вдруг начинает панически плакать, но его голос почти полностью восстановился, кормить малыша стало легче.
