С какой стороны зарождается плод. Внутриутробное развитие ребенка по неделям беременности

Беременность – это важный этап жизни каждой женщины. Нежность и трепет вызывает понимание того, что внутри тебя растет новая жизнь, маленький человечек. За развитием эмбриона и плода должен наблюдать не только врач, но и сама женщина. Чтобы было удобнее это делать, надо ознакомиться с этапами внутриутробного роста малыша.

Стадии развития плода

Беременность – это естественный физиологический процесс, который наступает после оплодотворения яйцеклетки мужским сперматозоидом. В результате этого зарождается новый организм – зародыш. В среднем от зачатия и до родов проходит 40 недель или 10 акушерских месяцев.

За это время внутри утробы происходит несколько стадий развития эмбриона. От беззащитного одноклеточного существа он вырастает до полноценного человечка, который сможет жить самостоятельно. Беременность делится на периоды: эмбриональный и фетальный.

На первом этапе зародыш приобретает характерные для человека черты, а на втором формируются его органы и жизненно важные системы. Предлагаем более подробно рассмотреть эти этапы развития эмбриона.

Эмбриональный период

Оплодотворение происходит в маточной трубе. С этого момента и последующие 5 дней клетки в плодном яйце будет делиться в геометрической прогрессии, спускаясь по трубе в полость матки. В конце пути это многоклеточное существо становится похожим на ежевику. На этой стадии его называют морулой. К концу первой недели беременности он внедряется в стенки матки и «подключается » к кровеносной системе мамы.

Следующие 7 дней зарождается плацента, пуповина и нервная трубка, из которой сформируется нервная система плода. С 14 по 21 день критические. В этот период начинают закладываться все жизненно важные органы ребенка, зачатки нервной, кровеносной, дыхательной и пищеварительной систем. Формируется широкая пластина в области головы, далее в этом месте будет образовываться мозг. На 21 первый день начнет биться сердце.

К концу первого акушерского месяца (28 дней) у зародыша появляется позвоночник, мышечная система и конечности. На голове просматриваются точки – глазки, нос и рот. Сердечко работает активно и прокачивает кровь через формирующиеся сосуды. На 27 день завершается создание нервной трубки.

При наблюдении развития эмбриона по неделям, хочется отметить важность периода закладки внутренних органов. Зачатки, полученные с 14 по 28 день, начинают активно развиваться. На 5 недели образуются печень, поджелудочная, легкие, гортань и трахея. Закладываются отделы головного мозга и половых клеток, развиваются органы чувств, разрастается кровеносная система.

Различимы конечности, верхняя губка и носик, появляются зачатки ногтей и пуповина. На 6 недели продолжается формирование мозга, лицевых мышц, верхних конечностей и внутренних органов. За эти 7 дней длина эмбриона с 1,5 мм увеличится до 5 мм. На ручках появляются пальчики, а на глазах – веки.

К концу 8 недели размер плода в яйце увеличится еще на 16 мм. За 14 дней зародыш окончательно перейдет на питание через пуповину. Его лицо приобретет человеческие черты, он научится открывать ротик. Кости начнут твердеть, между пальцами исчезнут перепонки. На этой стадии эмбрион перестают называть зародышем, с этого времени это плод. Также меняются периоды развития, с эмбрионального на фетальный.

Фетальный период

С окончанием 2 месяца критических периодов развития эмбриона становится меньше. С 9 по 20 неделю малыш начинает интенсивно расти и развиваться, он прибавляет в весе не по дням, а по часам. Начиная с горошины, плод наберет до 350 г.

После 56 дней сердечко плода начинает работать с частотой 150 ударов в минуту, перекачивая кровь по сосудам, развивается эндокринная система, совершенствуются хрящевые ткани. За следующее 7 суток будет заложен сосательный рефлекс, хвостик внизу позвоночника пропадет, начнут образовываться ягодички.

Эмбрион свободно передвигается в яйце. Его движения не совсем хаотичны, он может сознательно двигать головой и конечностями, отталкиваться от стенок матки. На 11 неделе сформируется радужная оболочка глаз, которая определит их цвет. К концу 3 акушерского месяца у плода появляются брови и реснички, развиваются половые органы, видна шея.

С 84 по 112 день развития эмбриона в яйце совершенствуются нервная и пищеварительная системы. Начинает работать поджелудочная и щитовидная железы, вырабатывая гормоны. «Включается » мочевая система, кости уже более прочные, кожа тонкая и в складочках, красного цвета, покрыта пушком.

Лицо и конечности сформированы. Малыш, находясь в яйце и плавая в амниотической жидкости, может корчить рожицы, хмурить бровки и улыбаться. На УЗИ виден пол ребенка.

Начиная с 17 недели, можно почувствовать шевеления, сердце прослушивается при помощи стетоскопа. Голова плода поднята, кулачки сжаты. До конца 5 месяца он научится сосать палец, моргать, слышать звуки извне и реагировать на них. Активно работают эндокринная и кровеносная системы, меняется состав крови. В яйце плод спит и бодрствует. К концу 20 недели его вес составляет около 340 г, рост – до 25 см.

На 6 месяце развития малыша в яйце он активно двигается. До 154 дня закончится формирование позвоночника и суставов. К концу месяца установится эмоциональная связь с матерью. Частота дыхательных движений увеличивается до 55 раз в минуту, а половые органы активно развиваются.

С 25 по 28 неделю заканчивается формирование внутренних органов. Малыши, рожденные в 7 месяцев уже способны выжить. В этот период у них активно развиваются легкие и костный мозг, работают эндокринная система и полушария мозга. Появляется обоняние, создается индивидуальный обмен веществ. Масса плода составляет уже около 950 г, рост – 38 см.

За 8-й месяц малыш прибавляет в весе, увеличивая его в 2 раза. Накапливается подкожная прослойка, складочки разглаживаются, тельце становится более светлым. В периоды сна глаза закрыты. При ярком освещении живота ребенок жмурится, его зрачки сужаются. Совершенствуется работа внутренних органов, почки вырабатывают до 500 мл мочи, увеличивается число извилин в мозгу, легкие сформированы.

С 33 по 36 недели эмбрион активно готовиться к самостоятельной жизни. Ногтевые пластины окончательно сформированы, кожа светлеет и имеет хорошую жировую прослойку. К концу 9 акушерского месяца вес плода в яйце может составлять от 2 до 3 кг, рост – около 48 см. Скелет окреп, мягкими остаются только кости черепа. Плод разворачивается головкой вниз.

За 10-й месяц совершенствуется пищеварительная система, легкие, нос и ушные раковины становятся более упругими. За 2 недели до родов малыш начинает прижиматься головой к костям таза, готовя себе дорогу.

Он полностью сформирован, тело пропорционально. В этот период развития эмбрион по дням набирает вес, равный 35 г за сутки. Масса при рождении может составлять от 2 до 4 кг. Нормальным сроком для родов считают период с 38 до 40 недель.

Критические периоды

Наиболее опасными считаются первые 2 месяца после зачатия. На 1–2 недели велика вероятность неправильного развития плодного яйца. Оно может не опуститься в матку или не закрепиться в ней. Как результат: выкидыш или внематочная беременность.

Зародыш. Развивающийся организм человека в период до его рождения.

Внутриутробное развитие человека в норме продолжается 280 суток. За это время из двух слившихся воедино клеток формируется новый совершенно уникальный человек, способный жить отдельно от материнского организма.

Наука, которая изучает развитие эмбриона, называется эмбриология. Знания о том, как развивается эмбрион человека, очень важны врачам, особенно тем, кто работает в акушерстве и педиатрии. Представления о протекании процессов развития эмбриона в норме, помогают безошибочно и своевременно отмечать возникновение патологий у развивающихся эмбрионов, искать причины бесплодия и варианты решения этой проблемы, создавать противозачаточные средства, осуществлять мероприятия, которые будут предупреждать серьезные патологии плодов и новорожденных.

Периоды развития человека во время беременности

Развитие человека во время его внутриутробной жизни (или эмбриогенез) проходит через несколько стадий.

• Соединение родительских половых клеток, послужившее формированию зиготы.
• Деление образовавшейся зиготы с формированием бластоцисты.
• Развитие зародышевых листков и старт закладки всех органов (гаструляция).
• Развитие различных органов и тканей (гисто- и органогенез).
• Системогенез (формирование систем органов).

По-другому внутриутробная жизнь человека разделяется на три очень важных периода: оплодотворение с образованием одной клетки (зиготы), эмбриональный и фетальный периоды.

Эмбриональный период берет свое начало со второй недели после оплодотворения до завершения восьмой недели развития эмбриона (до завершения десятой недели акушерского срока беременности).

Начало девятой недели внутриутробного развития человека (одиннадцатой недели акушерского срока ) знаменует начало фетального периода (плодного). С этого момента развивающийся человек уже не называется эмбрионом, он именуется плодом.

Оплодотворение ─ сложно протекающее соединение (слияние) двух половых родительских клеток. В процессе задействованы одна яйцеклетка и примерно 300 млн сперматозоидов, из которых лишь один станет «победителем». В результате этого процесса происходит восстановление диплоидного набора хромосом (то есть, 46 хромосом). В момент соединения родительских клеток определяется пол развивающегося человека. Образуется новая клетка ─ зигота.

Оплодотворение у человека происходит в маточной трубе, в ее ампулярной части. Различают несколько стадий оплодотворения:

• Взаимодействие половых клеток на некотором расстоянии и их сближение.

Яйцеклетка в этой фазе оплодотворения выделяет вещества, привлекающие сперматозоидов. Они становятся способными к оплодотворению под воздействием особого секрета, вырабатываемого в женских половых путях.

• Половые клетки контактируют, яйцеклетка активизируется.

Она совершает вращения, запускается акросомальная реакция. Итогом этого становится повышение проницаемости мембраны спермия.

• Проникновение мужской половой клетки (сперматозоида) под оболочку материнской клетки, слияние родительских клеток.

После этого на поверхности оплодотворенной яйцеклетки формируется оболочка оплодотворения, она препятствует проникновению других сперматозоидов.

День имплантации эмбриона

На 7 сутки после зачатия эмбрион внедряется в эндометрий. Этот процесс называется имплантация, он очень сложен. Продолжительность имплантации эмбриона ─ чуть меньше двух суток (около 40 часов). Затем начинается собственно эмбриональный период развития.

Женщина еще может не знать о своей беременности, а в ее организме уже развивается новая жизнь. У многих женщин возникают подозрения относительно своей беременности тогда, когда не приходит менструация в положенный срок. Будущая мать видит всего лишь две полоски на дисплее теста на беременность, а у эмбриона уже есть первые сердечные сокращения.

Это говорит об особой важности эмбрионального периода развития. Организм женщины и будущий ребенок очень чувствительны к колебаниям окружающей среды, воздействию инфекций, радиации, токсинов и лекарств в этот период.

Знания о том, как развивается эмбрион по дням и по неделям во время своей внутриутробной жизни, помогают разобраться со сроком закладки тех или иных органов, с механизмом формирования врожденных пороков развития эмбрионов, которые могут привести даже к спонтанному прерыванию беременности. На основании полученных сведений выделены критические (опасные) периоды, касающиеся развития эмбриона и плода человека. Период с 3 по 8 недели эмбриональной жизни обозначен критическим в онтогенезе человека.

Плодный период развития человека

Плодный (фетальный) период в онтогенезе человека стартует с девятой недели развития эмбриона, начиная с момента оплодотворения. Акушерский срок беременности при этом на две недели больше, чем собственно срок развития эмбриона. Завершается плодный период рождением человека. Затем наступает период новорожденности.

Начиная с 11 недели акушерского срока беременности, развивающийся человек называется плодом. Он практически полностью сформирован, у него заложены все органы и идет активная дифференцировка тканей. Плод связывается с телом матери посредством сформированной плаценты.

Хотя закладка всех органов к этому периоду развития плода уже завершена, различаются несколько критических моментов фетального периода. Так, с 15 по 20 неделю беременности быстро растет головной мозг. А с 20 по 24 неделю гестации развиваются функциональные системы организма, дифференцируется мочеполовой аппарат.

Изучение тех сложных механизмов, как развивается человеческий эмбрион после зачатия, идет по настоящее время. То, как развивается эмбрион по дням на первой неделе своей жизни, описывает наука эмбриология. В дальнейшем эмбриология описывает то, как развивается эмбрион по неделям после оплодотворения (первый триместр).

Начиная со второго триместра беременности, описание развития эмбриона по неделям соответствует акушерскому сроку беременности. Это означает, что срок беременности отсчитывается не от момента предполагаемого оплодотворения, а от первого дня последней менструации, что составляет примерно на 2 недели больше эмбрионального срока развития.

Изменения в развитии эмбриона по дням имеют особое значение на первой неделе развития зародыша после оплодотворения. Чем же характеризуется развитие эмбриона по дням в самом начале своей внутриутробной жизни?

1-2 день

После соединения ядер родительских клеток образуется зигота. Она начинает делиться путем митоза на клетки, именуемые бластомерами. Сначала зигота делится медленно, затем быстрее.

Бластомеры формируются двух типов: «темные» и «светлые». «Светлые» клетки выстраиваются одним слоем вокруг «темных», их них формируется трофобласт. Он является связующим звеном зародыша с организмом матери, обеспечивает его питанием. Из «темных» бластомеров начинает свое образование эмбриобласт ─ предшественник тела эмбриона человека, а также его внезародышевых органов.

3-4 день

После образования зиготы плотное скопление бластомеров образует морулу. На 3-4 сутки формируется бластоциста ─ пузырек с полостью. В течение трех суток происходит перемещение бластоцисты по фаллопиевой трубе непосредственно в маточную полость. В это время продолжают свою дифференцировку клетки эмбрио- и трофобласта. Размер зародыша в этом сроке составляет до 0,2 мм.

5-6 день

В матке бластоциста в свободном виде находится двое суток. Клетки трофобласта бластоцисты обеспечивают зародыш питательными веществами за счет продуктов распада тканей матери. Клетки эмбриобласта располагаются узелком на одном из полюсов бластоцисты, который крепится к трофобласту изнутри. Зародыш готовится к прикреплению к стенке матки.

7 день

На 7 сутки после зачатия эмбрион имплантируется в слизистую оболочку полости матки, то есть внедряется в нее. Имплантация эмбриона идет в два этапа:

1. Прикрепление эмбриона к эндометрию.
2. Непосредственное внедрение плодного яйца в слизистую матки.

Трофобласт обладает способностью выделять ферменты, которые способствуют прикреплению эмбриона к внутреннему слою матки. После этого идет разрушение оболочки оплодотворения.

Со второй недели стартует собственно эмбриональный период развития. Продолжается он до конца восьмой недели развития (до конца десятой недели акушерского срока беременности). Эмбрион человека не прекращает своего развития ни на секунду. Для удобства и простоты понимания этот период развития человека разделен на недели. Как же развивается эмбрион по неделям при беременности?

Развитие эмбриона на 2 неделе

Из части клеток бластоцисты формируется амниотический пузырек. Это происходит к 8 суткам развития эмбриона. К 11 суткам происходит формирование хориона. Это ворсинчатая оболочка зародыша является предшественником плаценты. До 12 суток продолжается процесс имплантации эмбриона, который начался несколькими днями раньше, и запускается процесс гаструляции.

С 13 суток продолжается гаструляция. Это очень сложный процесс при котором ткани зародыша растут и дифференцируются, в результате чего образуются зародышевые листки: экто- , мезо- , и энтодерма. Из части клеток бластоцисты формируется первичная полоска, из которой образуется головной отросток эмбриона. Из него начинает развиваться хорда эмбриона (будущий позвоночный столб).

Начинают формироваться сосуды и кровяные клетки у зародыша (гемопоэз). Кроме того, идет рост сосудов в области хориона. Образование первых клеток крови идет в желточном мешке. На этом сроке эмбрион соединяется стебельком с плацентой, начавшей свое формирование.

Через 15 суток от дня зачатия эмбрион достигает размеров 0,4 мм. У него образуется хорда, перихордальная пластинка. Сам зародыш имеет трехслойное строение.

Эмбрион в срок 17-19 суток своего развития имеет длину около 1-1,5 мм. Он имеет форму груши с расширенным головным концом. Из утолщения эктодермы формируется нервная пластинка, а из нее ─ нервный желобок. Ткани нервной системы зародыша берут начало своего развития из нервного желобка. Сосуды и клетки крови развиваются далее.

В возрасте 19-21 суток эмбрион человека вытягивается. Головной конец эмбриона в этом сроке шире, чем каудальный конец. Определяются уплотнения мезодермы. Идет формирование вторичных ворсин хориона. Помимо гемопоэтических клеток в желточном мешке определяются клетки эндотелия, они впоследствии станут внутренней выстилкой артерий и вен.

К концу 3-й недели развития эмбриона закладывается сердце. Оно имеет вид двух трубок, пока отдельных. Формируется предпочка, но она вскоре редуцируется.

Развитие эмбриона на 4 неделе

Размер эмбриона в начале 4-й недели своего развития варьирует от 1,5 до 2,5 мм, но ближе к финишу этой недели он достигает 5 мм в длину. Зародыш в этом сроке по форме напоминает букву «С». Сначала формируется нервный желобок, который затем замыкается в нервную трубку. В головной части зародыша уже присутствуют нервные клетки, зачатки ушей и глаз.

Замыкаются ранее разделенные трубки, которые являлись предшественниками сердца. Можно зарегистрировать первые сердечные сокращения, начинается кровоток в разных участках организма эмбриона. В середине 4-й недели внутриутробной жизни закладываются перегородки и клапаны в сердце зародыша.

Эпителиальная ткань пищеварительной трубки дает начало органам пищеварения (печени, поджелудочной железе), а из эпителиальной ткани глоточной кишки начинают формироваться трахея, пищевод и легкие.

К концу 4-й недели эмбрион изогнут полуокружностью, располагается в амниотическом пузырьке. Формируются зачатки рук, отмечаются закладки ног. Идет образование эпителия кожи. Начинают формироваться кости и мышцы.

Идет дифференцировка головной части нервной трубки, формируются три мозговых пузыря. Образуется слуховой пузырек, формируется хрусталик глаза. Можно обнаружить первичную ротовую полость (бухта) и зачаток языка. Идет формирование щитовидной железы, активное развиваются органы дыхания и пищеварения, закладываются первичные почки.

Формируется пупочный канатик, он соединяет сосуды плаценты и печени, местоположение которой в этом сроке в головной части зародыша.

Размер эмбриона на 5-й неделе от дня оплодотворения составляет 5-7 мм. Он дугообразно свернут, у него заметен шейный изгиб. Удлиняются руки, начинается формирование кистей и иннервация верхних конечностей.

Идет интенсивный рост сердца и головного мозга, который разделен на части: передний, задний и средний. Идет дифференцировка спинного мозга, отмечается активное развитие и рост передней доли гипофиза, совершенствуется хрусталик глаза.

Становится хорошо различимым пищевод, который постепенно отделяется от трахеи. С двух сторон от него расположены легкие. Сердце имеет четыре камеры, формируются его клапаны. Идет формирование постоянной почки и мочевого пузыря.

Развитие эмбриона на 6 неделе

На 6 неделе эмбрион имеет размер от 7 до 13 мм в длину. В первые дни 6 недели у эмбриона намечается первичное лицо, формируется наружное ухо. Веки эмбриона смыкаются, определяются носовые ямки. Увеличивается мозг зародыша, идет закладка спинномозговых узлов. Углубление полости рта растет в направлении кишечной трубки. Пищеварительная трубка увеличивается по длине, отмечается рост пищевода. Почки прогрессивно развиваются. В руках эмбриона определяются сегменты. Начинают формироваться стопы и их иннервация. На протяжении всей недели эмбрион стремительно развивается, заметно меняется лицо и органы чувств.

Эмбрион в 6 недель отличается тем, что у него выпрямляется постепенно спина, инициируется окостенение скелета. Появляется мускулатура лица и нижней челюсти. Определяются ушные раковины, формируется гипофиз. В глазах формируется пигмент, срастаются веки. Идет закладка зачатков зубов, обонятельных луковиц. Эмбрион в 6 недель имеет хорошо сформированные руки, хотя еще не до конца развиты кисти.

Полным ходом идет развитие органов дыхания. Сердце имеет 4 камеры, от аорты происходит отделение легочной артерии. Идет формирование диафрагмы. Кишка эмбриона направляется в пупочный канатик, что называется физиологической грыжей зародыша. Развиваются печень, а также поджелудочная железа. Половые железы заселяются половыми клетками, пока еще первичными. Начинается развитие половых органов. Почки вырабатывают первую мочу.

Развитие эмбриона на 7 неделе

Размер эмбриона на 7 неделе своей внутриутробной жизни составляет от 17 до 28 мм. Его форма напоминает дугу. Идет формирование тканей черепа и лица. Нижняя челюсть хорошо визуализируется, а верхняя еще четко не определяется. На руках формируются пальцы, на ногах различимы сегменты, идет развитие стопы.

Различаются четко 2 полушария в головном мозге, стартует развитие заднего мозга. В брюшной полости хорошо различима брыжейка, в которой определяются артерии, вены, нервы, лимфатические сосуды. Идет удлинение мочеточников, которые направляются от почек к закладывающемуся мочевому пузырю.

На 8 неделе своего развития эмбрион составляет примерно от 25 до 40 мм. К началу 8 недели у эмбриона выпрямляется голова. У него хорошо развиты глаза, которые пока располагаются по бокам головы. Отмечается низкое расположение ушей, сформированные ноздри. В полушариях мозга заметны извилины. Идет формирование структур внутреннего уха.

Активно развивается скелет, удлиняется спина, идет развитие скелетных мышц. Согнутые в локтях руки перекрещиваются на животе. На ногах обозначаются места крупных суставов, различаются пальцы ног, хотя между ними пока есть перепонки.

На 8 неделе после оплодотворения эмбрион начинает совершать первые движения, пока еще непроизвольные. В сердце развивается перегородка между предсердиями. К концу 8 недели критический период формирования сердца завершается.

Почти сформировался язык, развиваются вкусовые луковицы, закладки зубов. Сливаются кости твердого неба. Кишка, которая ранее вышла в пупочный канатик, возвращается в брюшную полость. Активно развиваются половые органы как наружные, так и внутренние. Становится различим пол ребенка. Анальная мембрана перфорируется. Происходит дегенерация хвоста.

С внедрением в медицинскую практику ультразвуковой диагностики (УЗИ) у будущих родителей появилась возможность посмотреть на своего ребенка задолго до его рождения. Согласно протоколам ведения беременности первое УЗИ делается при акушерском сроке беременности 10-14 недель (8-12 недель эмбрионального развития). Совпадает это исследование с забором венозной крови у будущей мамы на анализы.

Все эти мероприятия называются скрининговыми во время беременности.

Чтобы посмотреть эмбрион на УЗИ раньше этого срока, должны быть показания. Например, подозрение на внематочную беременность, подготовка к прерыванию беременности, появление некоторых патологических симптомов у женщины, подозрение на замершую беременность.

Некоторые делают УЗИ эмбриона просто из любопытства, но такой риск не оправдан. В настоящее время нет достаточного количества сведений о том, насколько безопасно УЗИ эмбриона и сколько раз его можно делать за период вынашивания ребенка.

Как же выглядит эмбрион на УЗИ?

В 3-4 недели эмбрионального развития эмбрион еще слишком мал, чтобы можно было хорошо разглядеть части тела или формирующиеся пороки развития. В этом сроке на мониторе будущая мама увидит лишь светлое пятно и первые сердцебиения. Но можно с уверенностью сказать о том, в матке ли располагается эмбрион.

К концу 7 недели на УЗИ эмбриона можно различить голову, туловище, конечности, сформированную пуповину. Сам эмбрион имеет характерную изогнутую форму.

К окончанию 8 недели эмбрионального развития по данным УЗИ можно получить уже много информации об эмбрионе, увидеть некоторые пороки развития при их наличии. Для матери на экране монитора УЗИ становятся заметны части тела эмбриона, некоторые органы, активные сердцебиения.

Чтобы сделать качественно УЗИ эмбриона применяют трансвагинальное (через влагалище) и трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) сканирования.

Можно ли сделать фото эмбриона?

Более 50 лет назад люди впервые увидели эмбрион на фото. Эти уникальные фотографии, отражающие развитие человека на разных сроках беременности, начиная с момента оплодотворения, сделал фотограф из Швеции Леннарт Нильссон. Чтобы запечатлеть эмбрион на фото, он использовал современную фототехнику, световод и цистоскоп. Благодаря ему, весь мир увидел такую таинственную внутриутробную жизнь человека. Эти фото эмбрионов до сих пор очень популярны, они играют большую роль в борьбе с абортами на ранних сроках беременности по желанию женщин.

Современные родители могут увидеть своего ребенка во время ультразвукового исследования. Аппаратура для проведения УЗИ позволяет сделать фото эмбриона, получив двухмерное или трехмерное изображение.

В нашей стране огромное число бесплодных браков. Их насчитывается более 15%. Всего в России официально насчитывается более 5 млн супружеских пар, у которых брак признан бесплодным. Причем, растет как женское, так и мужское бесплодие. Более 2,5 млн пар требуется проведение вспомогательных репродуктивных технологий.

Основой вспомогательных репродуктивных технологий считается проведение классического метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбриона (ПЭ) в матку.

Что такое ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) ─ это метод искусственного оплодотворения забранных у женщин яйцеклеток мужской спермой, которая перед этим подвергается центрифугированию и обработке в питательной среде. Ооциты (яйцеклетки) также подвергаются культивированию на питательных средах. Впоследствии происходит подсадка полученных эмбрионов в матку.

В большинстве случаев при экстракорпоральном оплодотворении используются половые клетки супругов. Донорство яйцеклеток (ооцитов) и эмбрионов используется при невозможности получить собственные половые у женщины или при их неполноценности. Донорство сперматозоидов применяется по желанию женщины при отсутствии у нее супруга, а также в случае наличия у супруга сперматозоидов, не способных к оплодотворению.

Различают следующие виды ЭКО:

• Собственно ЭКО и перенос образовавшихся эмбрионов.

Происходит оплодотворение яйцеклетки спермой вне женского организма, затем эмбрион подсаживается в матку.

• ИКСИ (от ICSI - IntraCytoplasmic Sperm Injection) ─ вспомогательный метод ЭКО.

Особенностью является то, что эмбрион при ЭКО образуется в результате слиянии яйцеклетки и сперматозоида, который был введен под оболочку материнской клетки с помощью специальной микроиглы. Применяется метод при различных качественных и количественных патологиях мужских половых клеток.

Бывают ситуации, когда после нескольких неудачных попыток ЭКО, удается добиться наступления беременности только, применив метод ИКСИ.

Кроме того, выделяется суррогатное материнство, при котором эмбрион после ЭКО развивается в матке женщины-добровольца. После появления на свет ребенок передается своим генетическим родителям.

Показания к ЭКО

Выделяют следующие показания к экстракорпоральному оплодотворению:

• Бесплодие у женщины, которое вызвано нарушением проходимости или отсутствием фаллопиевых труб.
• Невозможность зачатия, причина которой не установлена.
• Бесплодие, которое не поддается лечению, или то, которое проще преодолеть методом ЭКО, нежели другими способами.
• Бесплодие, вызванное иммунологическими проблемами (обнаружение антиспермальных антител).
• Мужское бесплодие, при котором требуется применение метода ИКСИ.
• Некоторые заболевания женской половой сферы (эндометриоз, синдром поликистозных яичников).

Противопоказания к ЭКО

Перечень противопоказаний для ЭКО и переноса эмбрионов очень широк:

• Различные деформации полости матки, прикрепление эмбрионов в которой невозможно.
• Новообразования любого расположения в организме (даже если это было в прошлом).
• Опухоли матки, являющиеся доброкачественными; опухоли придатков матки.
• Воспалительные процессы при любой их локализации.
• Другие заболевания внутренних органов, при которых нельзя вынашивать беременность.
• Некоторые психические расстройства.

На подготовительном этапе к ЭКО супруги проходят многочисленные обследования и сдают различные анализы для того, чтобы выявить показания и противопоказания к процедуре. Пары, возраст супругов в которых более 35 лет, обязательно консультируются врачом-генетиком.

После того, как пара будет подготовлена к процедуре ЭКО, ей предстоит пройти следующие этапы:

• Стимуляция суперовуляции у женщины гормональными препаратами. Это необходимо для того, чтобы произошло созревание сразу нескольких яйцеклеток. По мере течения менструального цикла, отлеживается процесс созревания фолликулов и состояние внутреннего слоя матки (эндометрия). Для стимуляции суперовуляции существуют разные схемы, выбор делается индивидуально.
• Получение женских половых клеток методом пункции фолликулов яичников.
• Получение спермы супруга.
• Оплодотворение яйцеклеток спермой или введение сперматозоидов в цитоплазму яйцеклеток.
• Перенос эмбрионов в матку и наблюдение за эффективностью процесса. При необходимости назначается поддерживающая гормональная терапия.
• Диагностика беременности.

Как получают биологический материал для ЭКО?

Биологическим материалом для получения эмбриона являются яйцеклетки и сперматозоиды.

• Забор яйцеклеток

Эта процедура делается под общим обезболиванием в стерильных условиях. Женщина при получении биологического материала укладывается в обычном гинекологическом кресле. Процесс забора яйцеклеток контролируется ультразвуковым исследованием. Клетки забираются путем пункции фолликулов яичников специальной иглой, введенной через влагалище. Если невозможно получить яйцеклетки этим способом, то забор яйцеклеток проводится с помощью лапароскопии.

• Забор спермы

Сперма забирается в тот же день, что и яйцеклетки. Можно получить сперму путем мастурбации или прерванного полового акта (используя презерватив без смазки и спермицидов). При наличии эякуляторных нарушений у мужчины, сперматозоиды получают путем пункции придатка яичка.

После процедуры забора половые клетки поступают в эмбриологическую лабораторию, где они очищаются от примесей. Иногда процедура экстракорпорального оплодотворения проводится сразу (не позднее 6 часов после получения материала). В других случаях биологический материал замораживают. Заморозка практически не влияет на жизнеспособность половых клеток, зато позволяет сэкономить время при последующих попытках ЭКО, если первые из них будут неудачными.

Для оплодотворения половые клетки помещают в специальные контейнеры с питательными средами. Контейнеры помещаются в инкубатор, условия в котором близки к естественным. Через несколько часов половые клетки сливаются воедино. Если этого не происходит, то сперматозоид вводят искусственным путем в цитоплазму яйцеклетки.

После процедуры происходит наблюдение за оплодотворенными яйцеклетками. Те из них, которые хорошо делятся, могут быть использованы для ЭКО. Избыток оплодотворенных яйцеклеток можно заморозить (криоконсервация) и использовать их при повторных попытках ЭКО (при необходимости).

Эмбрион после зачатия естественным путем не имеет отличий от эмбриона после ЭКО по своему строению, физиологии и стадиям дальнейшего развития. Однако половые клетки, которые использованы для ЭКО, чаще бывают неполноценными по сравнению с таковыми при естественном зачатии. В том числе по этой причине, после ЭКО выше риск врожденных патологий и хромосомных аномалий у будущего ребенка. Некоторые признаки этих проблем можно отметить у эмбриона по УЗИ или по результатам предимплантационной диагностики.

Для чего нужна предимплантационная диагностика эмбрионов?

Предимплантационная диагностика эмбрионов при ЭКО проводится для того, чтобы получить информацию о том, нет ли у будущего ребенка серьезных генетических патологий. Это делается до того, как подойдет время для имплантации эмбрионов.

Применение этого метода обследования эмбрионов человека привело к тому, что снизилось число спонтанных абортов до 13% после наступления беременности в результате ЭКО в тех семейных парах, где один из родителей является носителем генов, вызывающих хромосомные аномалии в сравнении с парами, имеющими аналогичные проблемы, но не воспользовавшимися услугами предимплантационной диагностики.

Выявление хромосомных аномалий у эмбрионов до подсадки их в матку не только позволяет получить здоровое потомство, но и уменьшить число попыток ЭКО, уменьшить риск спонтанного прерывания беременности.

Сколько эмбрионов при ЭКО переносится в матку?

Есть рекомендации, согласно которым не стоит подсаживать в матку более четырех эмбрионов. Во-первых, многоплодная беременность чревата осложнениями. Во-вторых, редукция лишних эмбрионов тоже не является безобидной процедурой. В нашей стране, как правило, пересаживают в матку двух эмбрионов.

В тот день, когда в матку переносится эмбрион, срок его развития достигает примерно 3-5 суток. Стадия развития эмбриона на данном сроке ─ бластоциста. Проведены исследования, указывающие на то, что именно на стадии бластоцисты эмбрион в матке приживается лучше всего. У зародыша уже есть трофобласт, который нужен для имплантации.

Реже подсадка эмбрионов осуществляется на третий или второй день эмбриональной жизни, или спустя 7-8 суток после оплодотворения. Решение принимается индивидуально в каждом конкретном случае. Зависит срок подсадки эмбрионов и от того, сколько яйцеклеток удалось оплодотворить, и сколько из них продолжило свое дальнейшее деление.

Размер эмбриона в день переноса его в матку

На 4 день своего существования эмбрион имеет размеры около 0,14 мм, на 6 день ─ 0,2 мм, к концу 1 недели жизни ─ примерно 0,3 мм.

Как осуществляется подсадка эмбриона в матку?

Во время переноса эмбрионов в матку будущая мама находится на гинекологическом кресле. Процедура требует соблюдения такой же стерильности, как при любой другой операции.

Сначала необходимо ввести во влагалище гинекологические зеркала. Затем в матку через канал шейки матки вводится тонкий гибкий катетер, через который переносятся эмбрионы.

Какие испытывает ощущения женщина при переносе эмбрионов?

Женщины, готовящиеся к процедуре экстракорпорального оплодотворения, хотят заранее знать, какие они будут испытывать ощущения при переносе эмбриона.

Во время процедуры подсадки эмбрионов женщина находится в сознании. Ощущения при переносе эмбриона сравнимы с ощущениями при обычном гинекологическом осмотре (введение зеркал). Некоторые описывают ощущения при переносе эмбриона, как легкий дискомфорт.

Чтобы избежать неприятных ощущений при переносе эмбриона женщине рекомендуется расслабиться, настроиться на хороший исход процедуры, не нужно напрягать мышцы живота.

По завершению процедуры нужно отдохнуть и полежать пару часов. После ЭКО можно в тот же день возвращаться из клиники домой. Желательно, чтобы у женщины были сопровождающие. Дома необходимо расслабиться и не тревожиться.

Проведенная процедура подсадки эмбрионов не гарантирует того, что беременность наступит. О том, эффективен ли был процесс ЭКО, можно судить после того момента, как закончится имплантация эмбрионов.

Прикрепление эмбриона после ЭКО наступает обычно через 7-10 суток после дня овуляции (2-3 дня непосредственно после ЭКО).

В день имплантации эмбриона в эндометрий возможно появление незначительных выделений кровянистого характера из влагалища. Они обусловлены тем, что имплантация эмбрионов приводит к повреждению слизистого слоя матки.

В дни предполагаемой имплантации эмбриона некоторые женщины описывают у себя некоторые симптомы: небольшую болезненность внизу живота, сонливость, слабость, головокружение, металлический привкус во рту, небольшое повышение температуры. Имеют ли эти симптомы отношение именно к имплантации эмбрионов, неизвестно.

Чтобы день имплантации эмбриона прошел успешно, женщине необходимо придерживаться некоторых правил: рационально питаться, ограничить нагрузки, не поднимать тяжести, воздержаться от приема ванны, носить свободную одежду. Соблюдение врачебных рекомендаций по режиму питания, отдыха и физических нагрузок позволяет добиться хороших результатов в день имплантации эмбриона.

Достоверным признаком того, что имплантация эмбрионов произошла успешно, будет повышение содержания хорионического гонадотропина (ХГЧ) в кровотоке матери.

Редукция эмбрионов после ЭКО

Обычно при ЭКО идет развитие нескольких зародышей. В матку обычно переносят два эмбриона. Если окажется, что в матке идет развитие эмбрионов в количестве более трех, то показана операция редукции эмбрионов из матки (удаление лишних). Эта вынужденная мера необходима для нормально протекающей беременности двойней или тройней.

Метод редукции эмбрионов при ЭКО имеет под собой веские основания, он постоянно совершенствуется, позволяет получить паре здоровое потомство. Это объясняется тем, что вынашивание в матке трех или более плодов грозит невынашиванием и рождением глубоко недоношенных детей.

Удаление лишних эмбрионов изначально проводилось через шейку матки. Удаляли нижележащее плодное яйцо в первом триместре беременности. Однако этот метод удаления эмбриона человека оказался очень травматичным, за ним следовало много осложнений.

В настоящее время используются другие методы редукции эмбрионов после ЭКО: трансвагинальный (через задний свод влагалища) и трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Вмешательство осуществляется под контролем специальной аппаратуры. Принцип процедуры состоит в том, что в полость матки вводится длинная игла, ее наконечник подводится к грудной клетке эмбриона, который нужно редуцировать. Затем с помощью иглы разрушаются органы грудной клетки эмбриона до остановки работы сердца.

Особенности течения беременности после ЭКО

Течение беременности после экстракорпорального оплодотворения имеет свои особенности.

• Высокий риск прерывания беременности на раннем сроке развития эмбриона (25-30% от всех случаев беременностей после ЭКО), неразвивающаяся беременность.
• Повышенный риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний во время беременности.
• Многие беременности после ЭКО являются многоплодными. Это создает повышенную нагрузку на организм женщины во время вынашивания малыша. В связи с этим могут чаще обостряться хронические заболевания, присоединяться гестозы, возникать плацентарная недостаточность, обменные нарушения.
• У некоторых женщин отмечается истмико-цервикальная недостаточность (слабость шейки матки). Выше риск рождения недоношенных и маловесных детей.
• Рождение детей с врожденными пороками развития и хромосомными отклонениями. Это может быть обусловлено «неполноценными» половыми клетками родителей.

После ЭКО появление детей на свет возможно как через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения. Учитывая высокий риск возникновения многоплодной беременности, наличие различной сопутствующей патологии у матери, кесарево сечение после ЭКО делается большинству женщинам. Другими факторами, которые могут повлиять на выбор способа родоразрешения, являются: возраст матери, длительность периода бесплодия, гестозы во время беременности, состояние плода. Обязательно учитывают, были ли роды у женщины ранее, и каким путем появились дети на свет.

Сам по себе процесс родов или операции кесарева сечения после экстракорпорального оплодотворения ничем н отличается от такового при зачатии эмбриона естественным путем.

Осложнения ЭКО

Как и любое вмешательство в организм человека ЭКО имеет свои осложнения:

• Иногда возникает аллергия на медикаменты, которые применяются для стимуляции яичников.
• После ЭКО могут возникнуть различные воспалительные процессы и кровотечение.
• Высок риск многоплодной беременности.
• Возникновение синдрома гиперстимуляции яичников, при котором яичники увеличиваются в размерах, в них формируются кисты. Сопровождается это состояние различными сосудистыми и электролитными нарушениями, проблемами в системе свертывания крови, гормональным дисбалансом и другими серьезными патологиями.
• Иногда развитие эмбриона после ЭКО идет за пределами полости матки (частота внематочных беременностей варьирует от 3 до 5%).

Эффективность ЭКО

Эффективность процедуры экстракорпорального оплодотворения варьируется в разных странах. Не все беременности, наступившие после имплантации эмбрионов в матку, успешно развиваются и заканчиваются родами. Многие беременности прерываются в первом триместре. В среднем, лишь у каждой четвертой женщины после проведения ЭКО рождается малыш.

Беременность – это физиологический процесс, при котором в матке развивается новый организм, возникший в результате оплодотворения. Беременность в среднем длится 40 недель (10 акушерских месяцев).

Во внутриутробном развитии ребенка различают два периода :

1. Эмбриональный (до 8 недель беременности включительно). В это время зародыш называется эмбрионом и приобретает характерные для человека черты;
2. Фетальный (с 9 недели и до самых родов). В это время зародыш называется плодом.

Рост ребенка, формирование его органов и систем идет закономерно в различные периоды внутриутробного развития, что подчинено генетическому коду, заложенному в половых клетках и закрепленному в процессе эволюции человека.

Развитие эмбриона в первый акушерский месяц (1-4 недели)

Первая неделя (1-7 дни)

Беременность начинается с момента оплодотворения - слияния зрелой мужской клетки (сперматозоида) и женской яйцеклетки. Этот процесс, как правило, происходит в ампулярном отделе маточной трубы. Через несколько часов оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться в геометрической прогрессии и спускается по маточной трубе в полость матки (этот путь занимает до пяти дней).

В результате деления получается многоклеточный организм , который похож на ягоду ежевики (на латыни «морус»), отчего зародыш на этом этапе называют морулой . Приблизительно на 7 сутки происходит внедрение морулы в стенку матки (имплантация). Ворсинки внешних клеток зародыша соединяются с кровеносными сосудами матки, впоследствии из них образуется плацента. Другие наружные клетки морулы дают начало развития пуповины и оболочек. Из внутренних клеток через некоторое время будут развиваться различные ткани и органы плода.

Информация В момент имплантации у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из половых путей. Такие выделения являются физиологическими и не требуют лечения.

Вторая неделя (8-14 дни)

Наружные клетки морулы плотно врастают в слизистую оболочку матки. У зародыша начинается формирование пуповины, плаценты , а также нервной трубки , из которой впоследствии развивается нервная система плода.

Третья неделя (15-21 дни)

Третья неделя беременности является сложным и важным периодом . В это время начинают закладываться важные органы и системы плода: появляются зачатки дыхательной, пищеварительной, кровеносной, нервной и выделительной систем. На месте, где вскоре появится головка плода, формируется широкая пластинка, которая даст начало головному мозгу. На 21 день у ребенка начинает биться сердце.

Четвертая неделя (22-28 дни)

На этой неделе продолжается закладка органов плода . Уже присутствуют зачатки кишечника, печени, почек и легких. Сердце начинает работать более интенсивно и прокачивает через кровеносную систему все больше крови.

С начала четвертой недели у зародыша появляются складки туловища , и появляется зачаток позвоночника (хорда).

К 25 дню завершается формирование нервной трубки .

К концу недели (примерно 27-28 дни) формируются мышечная система, позвоночник , который разделяет эмбрион на две симметричные половины, и верхние и нижние конечности.

В этот период начинается формирование ямок на головке , которые впоследствии станут глазами плода.

Развитие эмбриона во второй акушерский месяц (5-8 недели)

Пятая неделя (29-35 дни)

В этот период эмбрион весит около 0.4 грамм , длина 1.5-2.5 мм.

Начинается формирование следующих органов и систем :

1. Пищеварительная система : печень и поджелудочная железа;
2. Дыхательная система : гортань, трахея, легкие;
3. Кровеносная система ;
4. Половая система : формируются предшественники половых клеток;
5. Органы чувств : продолжается формирование глаз и внутреннего уха;
6. Нервная система : начинается формирование отделов мозга.

В это время появляется слабозаметная пуповина . Продолжается формирование конечностей, появляются первые зачатки ногтей.

На лице сформированы верхняя губа и носовые полости .

Шестая неделя (36-42 дни)

Длина эмбриона в этот период составляет около 4-5 мм .

На шестой неделе начинается формирование плаценты . На таком сроке она только начинает функционировать, кровообращение между ней и эмбрионом еще не сформировано.

Продолжается формирование головного мозга и его отделов . На шестой неделе при выполнении энцефалограммы уже можно зафиксировать сигналы от мозга плода.

Начинается формирование мышц лица . Глаза плода уже более выражены и неприкрыты веками, которые только начинают формироваться.

В этом периоде начинают изменяться верхние конечности : они удлиняются и появляются зачатки кистей и пальцев. Нижние конечности пока остаются в зачаточном положении.

Происходят изменения важных органов :

1. Сердце . Завершается деление на камеры: желудочки и предсердия;
2. Мочевыводящая система . Сформировались первичные почки, начинается развитие мочеточников;
3. Пищеварительная система . Начинается формирование отделов желудочно-кишечного тракта: желудка, тонкого и толстого кишечника. Печень и поджелудочная железа к этому периоду практически завершили свое развитие;

Седьмая неделя (43-49 дни)

Седьмая неделя знаменательна тем, что окончательно завершается формирование пуповины и устанавливается маточно-плацентарное кровообращение. Теперь дыхание и питание плода будет осуществляться за счет циркуляции крови по сосудам пуповины и плаценты.

Эмбрион согнут еще дугообразно, на тазовой части тела имеется маленький хвостик. Размер головы составляет не менее всей половины зародыша. Длина от темени до крестца к концу недели вырастает до 13-15 мм.

Продолжается развитие верхних конечностей . Пальцы видны достаточно отчетливо, но их разделение между собой еще не произошло. Ребенок начинает выполнять спонтанные движения руками на воздействие раздражителей.

Хорошо сформированы глазки , уже прикрытые веками, которые защищают их от пересыхания. Ребенок может открывать рот.

Происходит закладка носовой складки и носа , образуются по бокам от головы два парных возвышения, из которых начнут развиваться ушные раковины.

Продолжается интенсивное развитие головного мозга и его отделов.

Восьмая неделя (50-56 дни)

Тело эмбриона начинает выпрямляться, длина от темени до копчика составляет 15 мм в начале недели и 20-21 мм на 56 день .

Продолжается формирование важных органов и систем : пищеварительная система, сердце, легкие, мозг, мочевыделительная система, половая система (у мальчиков развиваются яички). Развиваются органы слуха.

К концу восьмой недели лицо ребенка становится привычным для человека : хорошо выражены глаза, прикрытые веками, нос, ушные раковины, заканчивается формирование губ.

Отмечается интенсивный рост головы, верхних и нижних коне чностей, развивается окостенение длинных костей рук и ног и черепа. Хорошо заметны пальцы, между ними уже отсутствует кожная перепонка.

Дополнительно Восьмой недель заканчивается эмбриональный период развития и начинается фетальный. Зародыш с этого времени называется плодом.

Развитие плода в третий акушерский месяц (9-12 недели)

Девятая неделя (57-63 дни)

В начале девятой недели копчиково-теменной размер плода составляет около 22 мм, к концу недели – 31 мм .

Происходит совершенствование сосудов плаценты , что улучшает маточно-плацентарный кровоток.

Продолжается развитие костно-мышечной системы . Начинается процесс окостенения, формируются суставы пальцев ног и рук. Плод начинает совершать активные движения, может сжимать пальцы. Головка опущена, подбородок тесно прижат к груди.

Происходят изменения в сердечно-сосудистой системе . Сердце совершает до 150 ударов в минуту и перекачивает кровь по своим кровеносным сосудам. Состав крови еще очень отличается от крови взрослого человека: она состоит только из эритроцитов.

Продолжается дальнейший рост и развитие головного мозга, формируются структуры мозжечка.

Интенсивно развиваются органы эндокринной системы , в частности, надпочечники, вырабатывающие важные гормоны.

Совершенствуется хрящевая ткань : ушные раковины, хрящи гортани, идет образование голосовых связок.

Десятая неделя (64-70 дни)

К концу десятой недели длина плода от копчика до темени составляет 35-40 мм.

Начинают развиваться ягодицы , пропадает имеющийся раньше хвостик. Плод находится в матке достаточно в свободном положении в полусогнутом состоянии.

Продолжается развитие нервной системы . Теперь плод выполняет не только хаотичные движения, но и рефлекторные в ответ на раздражитель. При случайном прикосновении к стенкам матки ребенок совершает движения в ответ: поворачивает голову, сгибает или разгибает руки и ноги, отталкивается в сторону. Размеры плода еще очень малы, и женщина пока не может ощущать эти шевеления.

Формируется сосательный рефлекс , ребенок начинает рефлекторные движения губами.

Завершается развитие диафрагмы , которая будет принимать активное участие в дыхании.

Одиннадцатая неделя (71-77 дни)

К концу этой недели копчиково-теменной размер плода увеличивается до 4-5 см.

Тело плода остается непропорциональным : мелкое туловище, большие размеры головы, длинные руки и короткие ноги, согнутые во всех суставах и прижатые к животу.

Плацента уже достигла достаточного развития и справляется со своими функциями: обеспечивает поступление к плоду кислорода и питательных веществ и выводит углекислый газ и продукты обмена.

Происходит дальнейшее формирование глаз плода : в это время развивается радужная оболочка, которая в дальнейшем будет определять цвет глаз. Глаза развиты хорошо, полуприкрыты веками или широко открыты.

Двенадцатая неделя (78-84 дни)

Копчиково-теменной размер плода составляет 50-60 мм.

Отчетливо идет развитие половых органов по женскому или мужскому типу.

Происходит дальнейшее совершенствование пищеварительной системы. Кишечник вытягивается в длину и укладывается петлями, как у взрослого человека. Начинается его периодические сокращения – перистальтика. Плод начинает совершать глотательные движения, заглатывая околоплодные воды.

Продолжается развитие и совершенствование нервной системы плода . Головной мозг имеет маленькие размеры, но точно повторяет все структуры мозга взрослого человека. Хорошо развиты большие полушария и другие отделы. Совершенствуются рефлекторные движения: плод может сжимать и разжимать пальцы в кулак, захватывает большой палец и активно его сосет.

В крови плода уже присутствуют не только эритроциты, но и начинается выработка белых кровяных клеток – лейкоцитов.

В это время у ребенка начинают регистрироваться единичные дыхательные движения. До рождения плод не может дышать, его легкие не функционируют, однако он совершает ритмичные движения грудной клетки, имитируя дыхание.

К концу недели у плода появляются брови и ресницы, хорошо заметна шея.

Развитие плода на четвертом акушерском месяце (13-16 недели)

13 неделя (85-91 дни)

Копчиково-теменной размер к концу недели составляет 70-75 мм. Начинают изменяться пропорции тела: удлиняются верхние и нижние конечности и туловище, размеры головы уже не такие большие по отношению к туловищу.

Продолжается совершенствование пищеварительной и нервной систем. Начинают появляться зародыши молочных зубов под верхней и нижней челюстями.

Лицо полностью сформировано , отчетливо видны ушные раковины, нос и глаза (полностью сомкнуты веками).

14 неделя (92-98 дни)

Копчиково-теменной размер к концу четырнадцатой недели увеличивается до 8-9 см . Продолжают изменяться пропорции тела до более привычным. На лице хорошо очерчены лоб, нос, появляются щеки и подбородок. На голове появляются первые волосы (очень тонкие и бесцветные). Поверхность тела покрывается пушковыми волосками, которые удерживают смазку кожи и тем самым выполняют защитные функции.

Совершенствуется костно-мышечная система плода . Кости становятся более прочными. Усиливается двигательная активность: плод может переворачиваться, изгибаться, совершать плавательные движения.

Завершается развитие почек, мочевого пузыря и мочеточников . Почки начинают выделять мочу, которая смешивается с околоплодными водами.

: начинают работать клетки поджелудочной железы, вырабатывая инсулин, и клетки гипофиза.

Появляются изменения половых органов . У мальчиков формируется предстательная железа, у девочек происходит миграция яичников в полость таза. На четырнадцатой неделе при хорошем чувствительном аппарате УЗИ уже можно определить пол ребенка.

Пятнадцатая неделя (99-105 дни)

Копчиково-теменной размер плода составляет около 10 см, вес плода – 70-75 грамм. Голова по-прежнему остается достаточно большой, но рост рук, ног и туловища начинает ее опережать.

Совершенствуется кровеносная система . У ребенка на четвертом месяце уже можно определить группу крови и резус-фактор. Растут в длину кровеносные сосуды (вены, артерии, капилляры), укрепляются их стенки.

Начинается выработка первородного кала (мекония). Это связано с заглатыванием околоплодных вод, которые попадают в желудок, затем в кишечник и наполняют его.

Полностью сформированы пальцы рук и ног , на них появляется индивидуальный рисунок.

Шестнадцатая неделя (106-112 дни)

Вес плода увеличивается до 100 грамм, копчиково-теменной размер – до 12 см.

К концу шестнадцатой недели плод уже полностью сформирован , у него есть все органы и системы. Активно работают почки, каждый час в околоплодные воды выделяется небольшое количество мочи.

Кожа плода очень тонкая , подкожная жировая клетчатка практически отсутствует, поэтому через кожу просвечивают кровеносные сосуды. Кожа выглядит ярко-красной, покрыта пушковыми волосками и смазкой. Хорошо выражены брови и ресницы. Сформированы ногти, но они покрывают только край ногтевой фаланги.

Формируются мимические мышцы , и плод начинает «гримасничать»: наблюдаются нахмуривание бровей, подобие улыбки.

Развитие плода на пятом акушерском месяце (17-20 недели)

Семнадцатая неделя (113-119 дни)

Масса плода составляет 120-150 грамм, копчиково-теменной размер – 14-15 см.

Кожа остается очень тонкой , но под ней начинает развиваться подкожная жировая клетчатка. Продолжается развитие молочных зубов, которые покрываются дентином. Под ними начинают формироваться зародыши постоянных зубов.

Появляется реакция на звуковые раздражители . С этой недели можно точно сказать, что ребенок начал слышать. При появлении сильных резких звуков плод начинает активно шевелиться.

Меняется положение плода . Головка поднята и находится практически в вертикальном положении. Руки согнуты в локтевых суставах, пальцы практически все время сжаты в кулак. Периодически ребенок начинает сосать большой палец руки.

Становится отчетливым сердцебиение . С этого времени доктор может выслушать его при помощи стетоскопа.

Восемнадцатая неделя (120-126 дни)

Вес ребенка составляет около 200 грамм, длина – до 20 см .

Начинается формирование режима сна и бодрствования . Большую часть времени плод спит, движения на это время прекращаются.

В это время женщина может уже начать ощущать шевеление ребенка, особенно при повторных беременностях. Первые шевеления ощущаются как нежные толчки. Более активные движения женщина может чувствовать при волнении, стрессах, что отражается на эмоциональном состоянии ребенка. На таком сроке нормой является около десяти эпизодов шевеления плода в сутки.

Девятнадцатая неделя (127-133 дни)

Масса ребенка увеличивается до 250-300 грамм, длина тела – до 22-23 см. Изменяются пропорции тела: головка отстает в росте от туловища, начинают удлиняться руки и ноги.

Шевеления становятся более частыми и ощутимыми . Их могут почувствовать не только сама женщина, но и другие люди, прикладывая руку к животу. Первобеременные в это время могут только начинать ощущать шевеления.

Совершенствуется эндокринная система : активно функционируют поджелудочная железа, гипофиз, надпочечники, половые железы, щитовидная и паращитовидные железы.

Изменился состав крови : кроме эритроцитов и лейкоцитов, в крови находятся моноциты и лимфоциты. Селезенка начинает принимать участие в кроветворении.

Двадцатая неделя (134-140 дни)

Длина тела увеличивается до 23-25 см, масса – до 340 грамм.

Кожа плода по-прежнему остается тонкой , покрыта защитной смазкой и пушковыми волосками, которые могут сохраняться до самых родов. Интенсивно развивается подкожная жировая клетчатка.

Хорошо сформированы глаза , в двадцать недель начинает появляться рефлекс моргания.

Улучшена координация движения : ребенок уверенно подносит палец ко рту и начинает его сосать. Выражена мимика лица: плод может зажмуриваться, улыбаться, хмурить брови.

На этой недель шевеления ощущают уже все женщины , независимо от количества беременностей. Активность движений меняется в течение дня. При появлении раздражителей (громкие звуки, душное помещение) ребенок начинает шевелиться очень бурно и активно.

Развитие плода на шестом акушерском месяце (21-24 недели)

Двадцать первая неделя (141-147 дни)

Масса тела вырастает до 380 грамм, длина плода – до 27 см .

Слой подкожной клетчатки увеличивается . Кожа плода морщинистая, с множеством складок.

Шевеления плода становятся все более активными и ощутимыми. Плод свободно перемещается в полости матки: ложится вниз головой или ягодицами, поперек матки. Может тягать пуповину, отталкиваться руками и ногами от стенок матки.

Изменяется режим сна и бодрствования . Сейчас плод меньше проводит времени во сне (16-20 часов).

Двадцать вторая неделя (148-154 дни)

На 22 неделе размеры плода увеличиваются до 28 см, вес – до 450-500 грамм. Размеры головки становятся пропорциональны туловищу и конечностям. Ноги практически все время находятся в согнутом состоянии.

Полностью сформирован позвоночник плода : он имеет все позвонки, связки и суставы. Продолжается процесс укрепления костей.

Совершенствуется нервная система плода : головной мозг содержит уже все нервные клетки (нейроны) и имеет массу около 100 грамм. Ребенок начинает интересоваться своим телом: ощупывает свое лицо, руки, ноги, наклоняет голову, подносит пальцы ко рту.

Существенно увеличиваются размеры сердца , совершенствуются функциональные возможности сердечно-сосудистой системы.

Двадцать третья неделя (155-161 дни)

Длина тела плода составляет 28-30 см, масса – около 500 грамм . В коже начинает синтезироваться пигмент, в результате кожа приобретает ярко-красный цвет. Подкожная жировая клетчатка еще достаточно тонкая, в результате ребенок выглядит очень худым и сморщенным. Смазка покрывает всю кожу, более обильно находится в складках тела (локтевые, подмышечные, паховые и др. складки).

Продолжается развитие внутренних половых органов : у мальчиков – мошонка, у девочек – яичники.

Увеличивается частота дыхательных движений до 50-60 раз в минуту.

По-прежнему хорошо развит глотательный рефлекс : ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды с частичками защитной смазки кожи. Жидкая часть околоплодных вод всасывается в кровь, в кишечнике остается густое вещество зелено-черного цвета (меконий). В норме кишечник не должен опорожняться до рождения ребенка. Иногда заглатывание вод вызывает у плода икоту, женщина может ощущать ее в виде ритмичных движений в течение нескольких минут.

Двадцать четвертая неделя (162-168 дни)

К концу этой недели масса плода увеличивается до 600 грамм, длина тела – до 30-32 см.

Шевеления становятся все более сильными и четкими . Плода занимает практически все место в матке, но может еще менять положение и переворачиваться. Усиленно растут мышцы.

Ребенок к концу шестого месяца имеет хорошо развитые органы чувств. Начинает функционировать зрение. Если на живот женщины попадает яркий свет, плод начинает отворачиваться, крепко зажмуривает веки. Хорошо развит слух. Плод определяет для себя приятные и неприятные звуки и по-разному на них реагирует. При приятных звуках ребенок ведет себя спокойно, его движения становятся спокойными и размеренными. При неприятных звуках начинает замирать или, наоборот, очень активно двигается.

Между матерью и ребенком устанавливается эмоциональная связь . Если женщина испытывает негативные эмоции (страх, тревога, тоска), ребенок начинает испытывать подобные чувства.

Развитие плода на седьмом акушерском месяце (25-28 недели)

Двадцать пятая неделя (169-175 дни)

Длина плода составляет 30-34 см, масса тела увеличивается до 650-700 грамм. Кожа становится упругой, уменьшается количество и выраженность складок за счет накопления подкожной жировой клетчатки. Кожа остается тонкой с большим количеством капилляров, придающих ей красную окраску.

Лицо имеет привычный для человека вид : хорошо выражены глаза, веки, брови, ресницы, щеки, ушные раковины. Хрящи ушей остаются еще тонкими и мягкими, не до конца сформированы их изгибы и завитки.

Интенсивно развивается костный мозг , который берет на себя основную роль в кроветворении. Продолжается укрепление костей плода.

Происходят важные процессы в созревании легких : формируются мелкие элементы легочной ткани (альвеолы). До рождения ребенка они находятся без воздуха и напоминают спущенные шарики, которые расправляются только после первого крика новорожденного. С 25 недели альвеолы начинают вырабатывать особое вещество (сурфактант), необходимое для поддержания их формы.

Двадцать шестая неделя (176-182 дни)

Длина плода составляет около 35 см, вес увеличивается до 750-760 грамм. Продолжается рост мышечной ткани и подкожной жировой клетчатки. Укрепляются кости, и продолжается развитие постоянных зубов.

Продолжается формирование половых органов . У мальчиков начинают опускаться яички в мошонку (процесс длится 3-4 недели). У девочек завершается формирование наружных половых органов и влагалища.

Совершенствуются органы чувств . У ребенка появляется ощущение запахов (обоняние).

Двадцать седьмая неделя (183-189 дни)

Вес увеличивается до 850 грамм, длина тела – до 37 см.

Активно функционируют органы эндокринной системы , в частности, поджелудочная железа, гипофиз и щитовидная железа.

Плод достаточно активен , совершает свободно различные перемещения внутри матки.

С двадцать седьмой недели у ребенка начинает формироваться индивидуальный обмен веществ.

Двадцать восьмая неделя (190-196 дни)

Вес ребенка увеличивается до 950 грамм, длина тела – 38 см.

К этому возрасту плод становится практически жизнеспособным . При отсутствии патологии органов, ребенок при хорошем уходе и лечении может выжить.

Подкожная жировая клетчатка продолжает накапливаться . Кожа по-прежнему имеют красную окраску, пушковые волосы начинают постепенно выпадать, сохраняясь лишь на спине и плечах. Более темными становятся брови, ресницы, волосы на голове. Ребенок начинает часто открывать глаза. Хрящи носа и ушей остаются мягкими. Ногти еще не доходят до края ногтевой фаланги.

На этой неделе начинает более активно функционировать одно из полушарий головного мозга. Если активным становится правое полушарие, то ребенок становится левшой, если левое – то развивается праворукость.

Развитие плода на восьмом месяце (29-32 недели)

Двадцать девятая неделя (197-203 дни)

Вес плода составляет около 1200 грамм, рост увеличивается до 39 см.

Ребенок уже достаточно вырос и занимает практически все место в матке. Движения становятся не настолько хаотичными. Шевеления проявляются в виде периодических толчков ногами и руками. Плод начинает занимать определенно положение в матке: головкой или ягодицами вниз.

Продолжают совершенствоваться все системы органов . Почки выделяют уже до 500 мл мочи в сутки. Увеличивается нагрузка сердечно-сосудистой системы. Кровообращение плода еще значительно отличается от кровообращения новорожденного.

Тридцатая неделя (204-210 дни)

Масса тела увеличивается до 1300-1350 грамм, рост остается примерно тем же – около 38-39 см.

Постоянно накапливается подкожная жировая клетчатка, расправляются кожные складки. Ребенок приспосабливается к недостатку места и принимает определенное положение: сворачивается, руки и ноги скрещиваются. Кожа до сих пор имеет яркую окраску, количество смазки и пушковых волос уменьшается.

Продолжается развитие альвеол и выработка сурфактанта . Легкие готовятся к рождению ребенка и началу дыхания.

Продолжается развитие головного мозга , увеличивается число извилин и площадь коры.

Тридцать первая неделя (211-217 дни)

Вес ребенка составляет около 1500-1700 грамм, рост увеличивается до 40 см.

У ребенка меняется режим сна и бодрствования . Сон по-прежнему занимает продолжительное время, в это время отсутствует двигательная активность плода. Во время бодрствования ребенок активно двигается и толкается.

Полностью сформированы глаза . Во время сна ребенок закрывает глаза, во время бодрствования глаза открыты, периодически ребенок моргает. Цвет радужки у всех детей одинаковый (голубого цвета), затем после рождения начинает меняться. Плод реагирует на яркий свет сужением или расширением зрачка.

Увеличивается размер головного мозга . Сейчас его объем составляет около 25 % от объема мозга взрослого человека.

Тридцать вторая неделя (218-224 дни)

Рост ребенка составляет около 42 см, вес – 1700-1800 грамм.

Продолжается накопление подкожной жировой клетчатки , в связи с чем, кожа становится более светлой, на ней практически не остается складок.

Совершенствуются внутренние органы : органы эндокринной системы интенсивно секретируют гормоны, в легких накапливается сурфактант.

Плод вырабатывает специальный гормон , который способствует образованию в организме матери эстрогена, в результате молочные железы начинают готовиться к выработке молока.

Развитие плода на девятом месяце (33-36 недели)

Тридцать третья неделя (225-231 дни)

Вес плода возрастает до 1900-2000 грамм, рост составляет около 43-44 см.

Кожа становится все более светлой и гладкой , слой жировой клетчатки возрастает. Пушковые волосы все более вытираются, слой защитной смазки, напротив, увеличивается. Ногти дорастают до края ногтевой фаланги.

Ребенку становится все теснее в полости матки, поэтому его движения становятся более редкими, но сильными. Закрепляется положение плода (головкой или ягодицами вниз), вероятность того, что ребенок перевернется после этого срока, крайне мала.

Все более совершенствуется работа внутренних органов : увеличивается масса сердца, практически завершено формирование альвеол, повышается тонус кровеносных сосудов, полностью сформирован головной мозг.

Тридцать четвертая неделя (232-238 дни)

Вес ребенка колеблется от 2000 до 2500 грамм, рост около 44-45 см.

Ребенок занимает теперь в матке устойчивое положение . Кости черепа мягкие и подвижные благодаря родничкам, которые могут закрыться только через несколько месяцев после родов.

Интенсивно растут волосы на голове и принимают определенную окраску. Однако цвет волос после родов может поменяться.

Отмечается интенсивное укрепление костей , в связи с этим плод начинает забирать кальций из организма матери (женщина в это время может отмечать появление судорог).

Ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды , тем самым стимулирует желудочно-кишечного тракта и работу почек, которые выделяют не менее 600 мл прозрачной мочи в сутки.

Тридцать пятая неделя (239-245 дни)

Каждый день ребенок прибавляет по 25-35 грамм. Вес в таком сроке может сильно варьировать и к кону недели составляет 2200-2700 грамм. Рост увеличивается до 46 см.

Все внутренние органы ребенка продолжают совершенствоваться , подготавливая организм к предстоящему внеутробному существованию.

Интенсивно откладывается жировая клетчатка , ребенок становится более упитанным. Количество пушковых волос очень уменьшено. Ногти уже достигли кончиков ногтевых фаланг.

В кишечнике плода скопилось уже достаточное количество мекония , который в норме должен отходить через 6-7 часов после родов.

Тридцать шестая неделя (246-252 дни)

Вес ребенка очень различается и может составлять от 2000 до 3000 грамм, рост – в пределах 46-48 см

У плода уже есть хорошо развитая подкожная жировая клетчатка , цвет кожи становится светлым, исчезают полностью морщинки и складки.

Ребенок занимает определенное положение в матке : чаще он лежит вниз головой (реже, ножками или ягодицами, в некоторых случаях, поперечно), голова согнута, подбородок прижат к груди, руки и ноги прижаты к телу.

Кости черепа , в отличие от других костей, остаются мягкими, со щелями (родничками), что позволит головке ребенка быть более податливой при прохождении через родовые пути.

Все органы и системы полностью развиты для существования ребенка вне утробы матери.

Развитие плода на десятом акушерском месяце

Тридцать седьмая неделя (254-259 дни)

Рост ребенка увеличивается до 48-49 см, масса может значительно колебаться. Кожа стала светлой и более толстой, жировая прослойка каждый день увеличивается на 14-15 грамм в сутки.

Хрящи носа и ушных раковин становятся более плотные и упругие.

Полностью сформированы и зрелы легкие , альвеолы содержат необходимое количество сурфактанта для дыхания новорожденного.

Закончилось созревание пищеварительной системы : в желудке и кишечнике происходят сокращения, необходимые для проталкивания пищи (перистальтика).

Тридцать восьмая неделя (260-266 дни)

Вес и рост ребенка сильно варьируют .

Плод является полностью зрелым и готов к рождению . Внешне ребенок выглядит как доношенный новорожденный. Кожа светлая, жировая клетчатка достаточно развита, пушковые волосы практически отсутствуют.

Тридцать девятая неделя (267-273 дни)

Как правило, за две недели до родов плод начинает опускаться , прижимаясь к костям таза. Ребенок уже достиг полной зрелости. Плацента начинает постепенно состариваться и в ней ухудшаются обменные процессы.

Масса плода значительно увеличивается (по 30-35 грамм в сутки). Полностью меняются пропорции тела: хорошо развиты грудная клетка и плечевой пояс, округлый живот, длинные конечности.

Хорошо развиты органы чувств : ребенок улавливает все звуки, видит яркие цвета, может фокусировать зрение, развиты вкусовые рецепторы.

Сороковая неделя (274-280 дни)

Все показатели развития плода соответствуют новоро жденному. Ребенок полностью готов к родам. Масса может значительно колебаться: от 250 до 4000 и выше грамм.

Матка начинает периодически сокращаться (), что проявляется ноющими болями внизу живота. Шейка приоткрывается, и головка плода теснее прижимается к полости таза.

Кости черепа по-прежнему мягкие и податливые , что позволяет головке ребенка изменять форму и легче проходить родовые пути.

Развитие плода по неделям беременности - Видео

Поздравляем, вы самая заботливая мамочка, если хотите узнать про развитие эмбриона по дням от зачатия. Это полезно, так как вы сможете быть в курсе того, что происходит у вас внутри. А чем больше мы знаем, тем меньше паникуем из-за мелочей. Готовы?

Беременность в целом делится на два основных этапа:

• Эмбриональный период занимает прохождение сперматозоида в яйцеклетку с последующим внутриутробным развитием и длится вплоть до 9й недели.
• Фетальный период начинается сразу после эмбрионального и заканчивается только на стадии родов.

Весь срок стандартной беременности длится 9 месяцев, при этом срок считается не по календарному месяцу, а по акушерскому, который занимает 28 дней.

1 – 4 дни

Как только сперматозоид попал в клетку, происходит процесс деления. Одна клеточка превращается в 2, а они уже в 4. Все первые 4 дня клетки только и занимаются что делением. До конца этого небольшого периода появится 58 клеточек, которые называют бластомерами. 5 клеточек нужны для непосредственного развития плода и связывающей пуповины. Остальные – для питания. На этом этапе рост зародыша не превышает и 0,14 мм.

5 день

Бластоциста – это пузырек, который появляется на пятый день. В пузырьке скапливается жидкость. Со временем бластоциста вырастет.

6 – 7 дни

Эмбрион уже должен крепиться к матке. Это так называемая имплантация. В этот момент женщину могут беспокоить (обязательно почитайте), но это совершенно нормально и тревожиться не о чем. Хотя если их не будет, то тоже все хорошо. Выделения могут просто предупредить о том, что началась беременность и теперь организм будет подстраиваться под новый период.

8 день

Зародыш уже внутри матки и питается веществами из крови материнского организма.

Вторая и третья недели

Вторая и сразу третья неделя, в которые входят 9й по 21 дни, это период активного формирования плаценты, пуповины, нервной трубки. Что касается последней, то именно с нее начинается нервная система.

Каждый этап по-своему важный, но именно на второй и третьей неделе закладывается фундамент будущего организма. Вот почему так важно . Она помогает в формировании всех основных органов.

И самое главное на данном этапе – начинает биться сердечко.

Четвертая неделя

По дням это 22 – 25 дни. Сейчас формируются зачаточки мозга, поджелудочной железы, легких, печени. Появляется основа для того, чтобы в будущем сформировались ручки и ножки. Нервная трубка на данном этапе уже образовалась и из нее образуется нервная система. Фолиевая кислота по-прежнему архиважна.

Пятая неделя

29 – 35 дни – это уже второй месяц. В это время появляются самые важные органы. В пищеварительной системе уже полноценно сформированы печень и поджелудочная, в дыхательной – трахея, гортань и легкие. Уже есть кроветворная система.

Появились глазки, которые еще на зародыше расположены по бокам. Позже они примут привычное для нас положение. Сформировано внутреннее ухо.

В нервной системе внимание сосредоточено на мозге, сейчас образуются его отделы.

В половой системе только-только появляются половые клетки, но о конкретном поле еще ничего нельзя сказать.

Ручки и ножки уже формируются вовсю, даже появляются ногтевые пластиночки. Едва заметная пуповина набирает обороты.

На данном этапе вес эмбриона едва достигает 0,4 г.

Шестая неделя

С 36го по 42й дни на шестой неделе появляется плацента. Она еще не связана кровообращением с эмбрионом.

Энцефолограмма уже способна зафиксировать первые сигналы от мозга, потому что он уже вовсю развивается.

На лице появляются мышцы, глазки уже более заметны, но они еще пока не прикрыты веками. На руках появляются пальчики.

Сердечко, которое уже вовсю стучит, образует камеры. Формируются почки и мочеточники.

Что касается пищеварительной системы, то после завершения работы над поджелудочной и печенью клетки выстраивают кишечник и желудок.

Седьмая неделя

В период с 43й по 49й дни уже сформировалась пуповина. Вместе с плацентой они обеспечивают плод воздухом и едой. Запускается система гормонов, что отражается на увеличении груди у мамы.

Пока еще туловище слабо развито, а большую часть занимает голова. В тазу присутствует хвостик, который потом исчезнет. Пальчики уже сформированы, но еще не разделены. Появляются первые спонтанные движения руками.

На седьмой неделе уже открывается ротик и есть веки для глазок. Формируются носик и ушки.

Восьмая неделя

Это дни с 50го по 56й. Тельце подрастает, хорошо прорисованы губы, глаза и носик. Если это мальчик, то постепенно развиваются яички. Пальчики уже отделяются. Косточки становятся тверже.

56й день – рост плода едва достигает 20 мм. На вид он не больше куриного яйца и состоит на 97% из жидкости.

На данном этапе эмбрион уже считается плодом. Все главные органы для жизнедеятельности сформированы и теперь наступает этап их усовершенствования.

Третий месяц

57 – 63 дни

С третьего месяца беременности появляются рефлекторные движения. Заметно сформированы хрящики гортани и ушек. В надпочечниках даже вырабатываются гормоны. Мозг продолжает свой активный рост.

Сердце способно производить 150 ударов в минуту, и оно уже качает кровь по сосудам.

На данном этапе в крови есть только эритроциты, а лейкоцитов еще нет, поэтому от инфекций организм плода защищен маминым организмом. Это так называемый пассивный иммунитет.

Пальчики уже могут сжиматься, потому что сформированы суставы. Плод делает свои первые движения.

64 – 70 дни

Пришло время исчезнуть хвостику. Активно развиваются ягодички.

Дыхательная система почти сформирована и уже даже готова к самостоятельной работе.

Движения больше не хаотичны, а реагируют на внешние раздражители. Мама пока этого не почувствует, потому что размер плода достигает максимум 40 мм, но, если надавить на области матки, плод согнет ручку или ножку. Может повернуть голову.

71 – 77 дни

Сейчас уже глазки не просто сформированы, но и прорисовалась уже радужная оболочка. А это значит, что у ребеночка уже есть определенный цвет глаз.

На данном этапе будущая мама может испытывать небольшие дискомфортные ощущения, например, слабость, давление, тошноту. Это связано с развитием гормонов.

78 – 84 дни

Помните, мы говорили о том, что лейкоцитов в клетках плода еще нет? Теперь они появляются и способны защитить организм будущего малыша. Части тела уже сформированы и хорошо видны.

Четвертый месяц

85 – 91 дни

Сейчас уже все внутренние органы в организме плода полностью сформированы. У ребенка начинается сверхактивный рост скелета и, если в организме мамы кальция недостаточно, самое время его пополнить.

92 – 98 дни

На личике будущего ребенка появляются бровки, реснички. Малыш впервые может сделать мимические движения.

Уже слышно биение сердечка, если использовать акушерский стетоскоп.

99 – 105 дни

Теперь время формирования половой принадлежности. А в поджелудочная тем временем уже справляется с выработкой инсулина.

106 – 112 дни

Пальчики и ноготочки на них уже сформированы. Если посмотреть малыша на аппарате УЗД, то можно увидеть, как ребенок сосет палец. Кстати, на этом этапе формирования малыш уже может различать запахи и вкусы.

Пятый месяц

Готовьтесь к первым шевелениям.

113 – 119 дни

Только только начинают развиваться зубки. При рождении они еще не появятся, но их основа закладывается как раз в утробе. У ребенка уже есть слух, отчего при громких звуках малыш может слегка шевелиться.

120 – 126 дни

На этом этапе развития малыш достигает максимум 190 мм. Вы можете чувствовать, как ребенок шевелится.

127 – 133 дни

Теперь не только вы чувствуете, как плод шевелится, но и другие, соприкасаясь с животом, почувствуют это. Кстати, если вы рожаете в первый раз, то не переживайте, что раньше вы не чувствовали движений, часто у первородящих они появляются на 127й день.

Кровь плода наполняется новым составом – эритроцитами, лейкоцитами, моноцитами, лимфоцитами.

134 – 140 дни

Настало время для формирования жировой прослойки. Что касается мимики, то она продолжает развиваться. Сейчас малыш уже может улыбаться, моргать глазками или хмуриться.

Шестой месяц

141 – 168 дни

Плод уже достаточно большой, чтобы занять всю матку целиком. Малыш может отреагировать на свет и звуки, а эмоции, которые чувствует мама, ощущает и ребенок. Будьте внимательны к тому, что чувствуете, старайтесь слушать классическую музыку и медитируйте.

Малыш способен глотать, поэтому сейчас он заглатывает околоплодную воду и смазку, которая защищает кожу. Это нормально и необходимо для того, чтобы кишечник хорошо работал. Смазка и околоплодные воды превращаются в меконий в процессе переработки.

Седьмой месяц

169 – 196 дни

В легких формируются альвеолы, они похожи на спущенные воздушные шарики. Когда малыш в первый раз вдохнет воздух, альвеолы расправятся. Сейчас они пока способны производить сурфактант, который требуется для их нормального функционирования.

Если вы носите мальчика, то яички опускаются в мошонку. Если девочку – то формируются внешние половые органы. Головной мозг начинает все больше и больше активничать.

Восьмой месяц

197 – 224 дни

На этом месяце малыш должен занять положение, необходимое для рождения – головкой вниз. Бывают случаи, когда ребенок не переворачивается как следует. Тогда . Этот вопрос обязательно нужно уточнить у врача.

Почти все системы и органы в организме малыша оттачивают свою работу, чтобы при рождении уже функционировать без помощи материнского организма.

Так как глаза ребенка уже реагируют на свет, зрачки могут сужаться и расширяться. Обратите внимание, что толчки могут только усилиться.

Ничего феноменального по сравнению с первыми днями сейчас уже не происходит, но зато быстро набирается масса. В день увеличение может доходить до 35 г.

У мамы тоже наблюдаются изменения. Вырабатывается гормон, благодаря которому появится молоко.

Наверняка вы уже слышали, что дети могут рождаться на 8м месяце. Как видите, организм ребенка вполне способен функционировать.

Девятый месяц

225 – 252 дни

Теперь время идет на счет. Вот-вот произойдут роды. И малыш готовится к этому событию. Его головка, а вернее, черепные кости достаточно подвижны, чтобы пройти через родовые пути. Сам малыш больше не разворачивается.

253 – 280 дни

Вес малыша достигает 3,5 кг при росте в 0,5 м. Внутриутробное развитие полностью завершено и теперь ребенок готов появится на свет.

Вот так происходит развитие эмбриона по дням от зачатия. Добавьте страницу в закладки, чтобы всегда напоминать себе, какой путь пройдет ваш малыш с момента зачатия. Берегите себя.

Беременность – сложный и долгий физиологический процесс, в течение которого происходят удивительные метаморфозы – из пары клеток формируется новый организм, совершенно уникальное творение природы.

Многим будущим мамам, тем, кто планирует беременность или уже вынашивает ребенка, необходимо знать, какие изменения происходят в их организме, дабы учесть все рисковые факторы, влияющие на правильность развития будущего малыша.

Длительность и этапы беременности

В среднем беременность человека длится около 280 дней или 40 недель, этот срок отсчитывается от последней менструации. Ребенок, рожденный ранее или позднее с амплитудой в три недели, является недоношенным или переношенным.

Традиционно внутриутробный период делят на два этапа:

Также в гинекологии принято рассматривать течение беременности через призму триместров:

• первый триместр условно длится 12 недель, начинается от момента встречи мужской и женской клеток; завершается он плацентацией – началом функционирования незаменимого органа в этот период жизни женщины – плаценты;
• второй триместр – от 12-ой до 27-ой недели – этап созревания систем организма (центральной нервной, иммунной и прочих);
• третий триместр – от 28 до 40 недель – представляет собой период подготовки внутренних органов к внеутробной жизни.

Врачи отдельно выделяют «критические», наиболее ответственные и сложные этапы развития:

• период имплантации и начало деления клеток (с момента зачатия до 2-ух недель);
• период формирования внутренних органов и плаценты (с 3-ей по 8-ю неделю);
• период легкой проницаемости «детского места» (с 32-ой до 36-ой недели).

Рассмотрим подробное описание развития плода и ощущений женщины по неделям беременности.

Первый триместр (до 12 недель)

Отсчет срока развития плода начинается именно с момента зачатия, которое происходит на третьей неделе последней менструации. Предыдущие 14 дней организм женщины активно готовился к этому событию – это происходит ежемесячно, и знаменуется началом и окончанием менструации.

В этот временной промежуток яйцеклетка созревает и начинает свой путь по маточной трубе, совершается овуляция.

Неделя 1-ая - зачатие и начало деления клеток

Развитие плода

История любого человеческого организма начинается со встречи мужских и женских половых клеток. После перехода в маточную трубу, яйцеклетка «живет» всего сутки, в то время как сперматозоиды находятся в организме ещё 2-3-ое дней после незащищенного полового акта.

При слиянии этих клеток формируется зигота, в течение 3-4 суток перемещающаяся в сторону матки, чтобы начать рост.

Дробление клеток происходит с огромным темпом – если 3-дневный эмбрион содержит 8 клеток, то 4-дневный – целых 20. Клетки ещё не совсем организованы и представляют собой полый шар.

Состояние женщины

Женщине при этом кажется, что вот-вот придут «месячные»: грудь становится более чувствительной, состояние напоминает предменструальное. При этом обычный тест на беременность не даст правильного результата, особенно нетерпеливым может помочь только лабораторный анализ крови.

УЗИ также даст продуктивные результаты – на малом сроке становится известно, где именно будет закреплен эмбрион.

Свидетельствовать о наступившей беременности может и незначительное повышение температуры.

Кровянистые выделения на данном этапе могут свидетельствовать как о выкидыше, так и менструации (согласно статистике около 30 % женщин имеют обычные «месячные» уже после наступления беременности). Однако интенсивный характер кровотечения, резкие боли – симптомы выкидыша, при которых нужно в срочном порядке обращаться к гинекологу.

Неделя 2-ая – имплантация

Развитие плода

На границе двух недель – 7-8-ом дне – происходит имплантация эмбриона в ткани матки – эндометрий, который будет источником питательных веществ на протяжении долгого времени. Само «внедрение» иногда сопровождается небольшим кровоизлиянием, поскольку нарушается целостность тканей.

Далее плодное яйцо переходит на этап группирования клеток – все они делятся на три слоя, среди которых внутренний – в будущем сформирует легкие, печень, органов пищеварения, средний – скелет и кровеносную систему и внешний - нервную систему, кожу и т.д.

Состояние женщины

В связи с тем, что начинает активно вырабатываться хорионический гонадотропин, становится возможным узнать о наступившей беременности с помощью обычного аптечного теста. Грудь становится боле чувствительной, общие симптомы по-прежнему напоминают предменструальный симптом.

На УЗИ легко рассмотреть желтое тело, выполняющее функцию плаценты.

Так как именно на четвертой неделе у женщины впервые появляются подозрения об «интересном положении», с диагностикой лучше не затягивать, дабы своевременно выявить внематочную беременность.

Цервикальный канал заполняется слизистой пробкой, защищающей малыша от инфекционных заболеваний. Выделения в норме – прозрачные, однако при имплантации возможны несущественные кровяные. Также при наступлении беременности у женщин часто снижается иммунитет, а сама флора становится благоприятной для «молочницы» - отсюда возможны обильные творожистые выделения. Грибок легко лечится без последствий для плода.

Неделя 3-я – первые удары сердца

Развитие плода

На 3-ей неделе начинает закрываться нервная трубка – основа для позвоночника, начинают формироваться спинной и головной мозг, а на 21-й день происходит знаменательное событие – крошечное сердца начинает биться.

Также начинают развиваться половые железы, яйцеклетки и сперматозоиды. Ребенок активно растет,

Состояние женщины

Если в течение предыдущей недели женщина слабо догадывается о своем состоянии, то 3-я зачастую обозначена приходом «токсикоза». Кроме того, организм быстро утомляется, меняются пищевые привычки, набухают молочные железы, меняется настроение.

УЗИ и тест могут дать полную картину о наличии плода в матки, а анализ крови на ХГЧ и прогестерон поможет выявить потенциальную угрозы выкидыша.

Месячные в это время – скорее редкость, чем правило. В норме выделения – прозрачные, также вероятно появление «кандидоза». Изменившийся цвет и запах секретов свидетельствуют об инфекционных и венерических болезнях.

Неделя 4-ая – закладка органов

Развитие плода

Происходит закладка основ для внутренних органов, разгоняется сердечный ритм, образуются зачатки рук и ног, а самое главное – нервная трубка преобразуется для роста головного мозга. Постепенно готовится переход на плацентарное питание, желтое тело теряет силы, плацента связывается с плодом пуповиной.

Состояние женщины

Женщина должны быть готова к тому, что токсикоз будет преследовать её до конца 12-ой недели, поскольку мужские клетки чужеродны для организма. Часто беременную начинают мучить спинные боли, связанные с изменением массы тела и перестройкой организма.

На данном этапе гинеколог предложит всевозможные анализы, пренебрегать которыми не следует.

Кровяные, зеленоватые, желтоватые и прочие выделения не являются нормой. Матка несколько увеличивается в размерах, но изменения ещё не заметны.

Неделя 5-ая – первые движения

Развитие плода

Сердце разделяется на две камеры, наблюдаются метаморфозы половой системы.

Мозг разделен на два полушария, совершенствуется черты лица – обозначены нос, глаза, рот.

Ручки могут сгибаться, вырастают зачатки пальчиков. Эмбрион совершает первые мелкие движения, но для матери это не ощутимо.

Пуповина же полностью завершает своё формирование, плацента обретает плотную структуру.

Состояние женщины

Связки, поддерживающие матку растягиваются, отчего возможны небольшие боли внизу живота. Усиливается пигментация кожи вокруг сосков, учащается позывы к мочеиспусканию. Возможны проблемы с пищеварением. Следует тщательно следить за характером выделений. Матка уже достигает размера небольшого яйца, однако беременность совсем незаметна.

Неделя 6-ая – продолжение органогенеза

Развитие плода

Сердце совершенствуется до четырехкамерного. Развиваются легкие, бронхиальное древо. Появляются уникальные черты лица, продолжают формироваться глаза, радужка приобретает цвет.

Вырастают фаланги пальцев, будущий ребенок может вполне их сгибать и разгибать. Кишечник уже настолько велик, что не умещается в животе – часть его находится в пуповине. Половые органы имеют различный вид, однако на УЗИ этого ещё не видно.

Состояние матери

Молодой матери стоит подобрать новое нижнее белье, поскольку грудь стремительно увеличивается. Усиливается сонливость, раздражительность. Изменяется состояние кожи. Матка при осмотре уже прощупывается, зев полностью закрыт пробкой.

Неделя 7-ая – формирование желез

Развитие плода

На седьмой неделе с момента зачатия исчезает хвостик в основании позвоночника.

Плацента начинает сама производит гормоны, поддерживая внутриутробные процессы. Завершают свое формирование крупные кровеносные сосуды и эндокринные железы.

Время образования гипофиза, мозжечка, среднего слоя надпочечников и лимфоузлов.

Ребенок начинает морщить лицо и глотать. Вырисовывается шея.

Состояние матери

Почки матери впредь будут работать с двойной нагрузкой, поскольку у малыша развивается мочевыделительная система. При этом организм начинает накапливать жировые запасы. Матка увеличивается до размера теннисного мяча, поэтому женщина может её прощупать, изучая свое тело.

Неделя 8-ая – завершение органогенеза

Развитие плода

Восьмая неделя – одна из самых важных, поскольку закладка всех жизненно важных органов и тканей подходит к концу, основной кризисный этап завершен. Далее ребенок будет только набирать вес и рост.

Размеры плода не превышают 4 см, однако он уже представляет собой полностью сформированный организм с пальчиками, коленными, локтевыми суставами, ушными раковинами и ртом. В норме ребенок уже умеет подносить кулак ко рту.

Нервная система к этому времени довольно развита, поэтому, согласно многочисленным исследованиям, малыш способен чувствовать физическую боль.

Зачатки молочных зубов только образуются. Мальчики уже вырабатывают собственный тестостерон, а у девочек закладываются яйцеклетки – их количество определенно на всю дальнейшую жизнь.

Именно на этой неделе врач предложит сделать первое диагностическое до скрининга УЗИ, так как благодаря технике можно выяснить, имеет ли ребенок тяжелые генетические заболевания – к примеру, болезнь Дауна.

Состояние матери

Матка постепенно начинает подниматься над лобковым сочленениям, готовясь увеличиваться в размерах.

Неделя 9-ая – окончание эмбрионального периода

Развитие плода

Эмбриональный период завершен, теперь ребенок начнет расти быстрыми темпами.

Сердце полноценно работает, кровяные сосуды полностью сформированы.

Развивается печень, кишечник совершает первые движения, слабо напоминающие перистальтику.

Плод пробует двигать головой, появляется слабое обоняние, которое поможет находить грудь при рождении. Малыш начинает двигаться по матке в свободном плавании, реагировать на движения, звуки, хватать пуповину.

Состояние матери

Токсикоз сходит на нет. Женщине становится неудобно спать на спине, появляется чувство постоянной жажды, так как растет объем околоплодных вод.

Неделя 10-ая – проведение скрининга

Развитие плода

Основные системы организма полностью сформированы, все органы активно работают и совершенствуются. Появляется первое волосяное покрытие – пушковые волосы. Ребенок ведет активный образ жизни, кривляется и размахивает руками. Начинают функционировать железы, кишечник способен сокращаться, печень выделяет желчь.

Кончик носа принимает форму, уши пока что смещены.

Состояние матери

Матка активно растет, немного тесня кишечник и мочевой пузырь. На этом этапе матери предложат сделать комплексный скрининг, чтобы исключить наличие пороков в развитии, проводится УЗИ, биохимический анализ крови. Скрининг способен выявить тяжелые генетические заболевания, и некоторым родителям придется сделать сложный выбор между сохранением или прерыванием беременности. Особенно опытным узистам удается предположить пол будущего малыша.

Больше всего страдают от растяжений связки на животе и поясница, что связано с переходом матки вверх. Количество белей резко увеличивается, остальные же виды выделений могут сопутствовать заболеваниям.

Неделя 11-ая – начало развития эмоций

Развитие плода

Первый и самый ответственный триместр подходит к концу, рост ребенка уж составляет 7 или 8 см. Совершенствуется мышечная и костная ткань, пищеварительная система обзаводится ворсинками, которые вскоре будут перемещать пищу. Мужской половой орган удлиняется, развивается предстательная железа. Зачатки молочных зубов полностью сформированы в деснах. Поджелудочная принимается за выработку инсулина.

Самое важное достижение касается эмоциональной сферы – ребенок прислушивается к новым звукам, улыбается, почти не спит. Движения рук и ног все ещё хаотичны. Малыш уже различает вкус пищи, имеет вкусовые предпочтения.

Состояние матери

Начинается второй триместр – самое спокойное время беременности. Плод ещё не такой тяжелый, чтобы прогулки казались сложностью, а организм уже не воспринимает мужские половые клетки как нечто чужеродное. Однако увеличение матки приводит к изжоге и проблемам с дефекацией. Начиная с этого периода, гинеколог будет измерять окружность живота и высоту подъема матки.

Второй триместр

Созданные системы органов только отлаживают работу. С 22-ой недели неонатологам удается выходить ребенка в случае преждевременных родов. Данный этап характеризуется интенсивным ростом плода и развитием высших структур головного мозга.

Неделя 12-ая – распознание пола

Развитие плода

Черты лица продолжают меняться – уши переместились к должному месту расположения. Окончательно становится возможным распознать пол, так как внешние половые органы окончательно преобразуются по мужскому и женскому типу.

Рост ребенка составляет почти 10 см, однако его перемещения ещё не заметны для матери. Плод обзаводится ребрами, и их движение все больше смахивают на поднятие и опущение при дыхании.

Волосяной покров состоит из ресниц, бровей, волос на голов и «лануто» – тоненького пушка, призванного задерживать на коже специальную густую смазку, помогающую пройти через родовые пути.

Мышцы настолько развиты, что малыш способен отталкиваться от брюшной стенки, что не остается незамеченным худыми девушками.

Состояние матери

Ребенок стабильно забирает у женщины большую часть полезных веществ, что негативно влияет на состояние волос, зубов и десен. Уже на этом этапе многие женщины отмечают появление растяжек. Матка находится между сочленением и пупком, её легко ощутить, просто положив руку на живот. Край приподнимается на 13 см выше лобка.

Неделя 13-ая – усложнение коры головного мозга

Развитие плода

Мозговая поверхность покрывается извилинами и бороздами, нервные клетки быстро делятся. Начинают работу потовые железы. Малыш активно поглощает питательные вещества и мочится в околоплодные воды.

Сердце совершает около 150 ударов в минуту, перекачивая почти 30 литров крови.

С этой недели ребенок начинает тренировку легких, вдыхая и выплевывая обратно жидкость. Открывается голосовая щель – ребенок готовится к первому крику. Детеныш выполняет ряд акробатических трюков, наращивая мускулатуру.

К работе приступает плацента, отныне поставляющая кислород, выводящая отходы, продуцирующая собственный прогестерон и эстроген. Веки ребенка все ещё прикрыты.

Костный мозг начинает производить лейкоциты – иммунная система готовится к защите ребенка после рождения.

Костная ткань затвердевает, а кожа становится многослойной, пусть и прозрачной. Плод постепенно обретает человеческий вид – удлиняется туловище и конечности. Рост превышает 10 см.

Состояние матери

На данном этапе проводят второй скрининг. Биохимический тест второго триместра дает более точные результаты. Поскольку исследование дает лишь предположительный результат, женщинам за 30 рекомендован забор околоплодных вод.

Неделя 14-ая – первые шевеления

Развитие плода

Рост ребенка превышает 11 см. Состав крови к этой недели соответствует взрослому, так как костный мозг начинает производить кровяные клетки. В крови появляется и обычный гемоглобин. Развивается щитовидка, которая воспроизводит тироксин и трийодтиронин, подготавливая организм к перевариванию белков и началу запаса жира, который появится на следующей неделе.

Печень, раньше занимавшаяся кроветворением, начинает выполнять пищеварительную роль, остальные органы проводят «тренировки». В кишечнике ребенка копится первородный кал, состоящий из желчи. Мочеиспускание происходит почти каждые 40 минут.

Ногти на пальцах почти приняли форму. Лицо «очеловечилось», поскольку глаза встали на отведенное им место.

Состояние матери

На этом этапе женщина впервые чувствует, что внутри её зародилась жизнь. Рост плода приводит к повышению аппетита. Вес матки достигает 250 грамм, выступ достигает расстояния до пупка.

Неделя 15-ая – период гиперпигментации

Развитие плода

Плод на это неделе обзаводится жирком, участвующим в процессе теплообмена. В работу включается собственная иммунная система, производятся иммуноглобулин и интерферон – ребенок способен защититься от инфекций, если мать заболеет.

Рост составляет 13 см. У девочек постепенно формируется матка. Начинается закладка постоянных зубов, которые «встают в очередь» за молочными.

Нервная система достаточно зрела, чтобы начинать общаться с ребенком, который способен узнавать голоса близких ему людей, распознавать музыку, а также плохое настроение матери.

Состояние матери

Матка постоянно растет, женщина страдает о учащенного мочеиспускания, отдышки. Органы должны несколько потесниться, что приводит к изжогам и проблемам пищеварения. Живот начинает выступать, спать на нем становится нереально. В норме женщина начинает прибавлять по 200-300 грамм в неделю.

Неделя 16-ая

Развитие плода

Сердцебиение отлично прослушивается на специальном оборудовании, плод достигает роста 14 см. Продолжается рост бровей и волос на голове. Кожные покровы полностью сформированы, но они настолько нежны, что кровеносная система полностью просматривается.

Плод свободно плавает в амниотической жидкости, начинают работать слюнные железы. Реакции на свет звук улучшается, потому лучше избегать громких звуков. Ребенок вертит головой, дергает руками. Ученые считают, что подобная гимнастика положительно сказывается на умственном развитии ребенка.

Состояние матери

Мать должна следить за движениями малыша – если движения происходят чаще, чем 4- 8 раз в час, то это говорит о кислородном голодании. Размерами матка схожа с небольшой дыней. Тяжесть плода сказывается на функционировании опорно-двигательного аппарата женщины - походка беременной меняется.

Неделя 17-ая – совершенствование нейронных связей

Развитие плода

Нейроны отлаживают систему взаимодействия, в результате чего малыш учится управлять глазными яблоками. Движения ребенка становятся более координированными. Бронхиальное дело завершает свое формирование. Сальные железы продолжают работу, покрывая тело смазкой бело-серого цвета и скапливаясь в складках. Пушок разрастается по всему телу и исчезает ближе к родам.

Шейка крохи достаточно окрепла, чтобы поворачиваться на 180 градусов. Роста малыша превышает 15 см. Вес малыша наконец-то превышает вес плаценты. Кожа ещё очень тонкая, под ней теперь можно увидеть бурый жирок. Иммунная система начинает функционировать в полную мощь.

Состояние матери

Грудь значительно увеличивается, гормоны провоцируют поступление крови к молочным железам. Матка весит более 300 грамм, продолжает подниматься. Вес матери увеличивается до 6 кг.

Неделя 18-ая – улучшение слуха

Развитие плода

У малыша окончательно завершает формироваться внутреннее ухо, до этого бывшее слишком примитивным – появляются маленькие косточки. Сетчатка глаза становится светочувствительной, глазное яблоко готово к созерцанию, появляется рефлекс моргания. Однако глаза ещё закрыты.

Костная ткань продолжает твердеть. Живот и ягодицы становятся очень чувствительными. Зубы покрываются дентином. С этого времени ребенок начинает длительно спать, сон приобретает фазное деление.

Состояние матери

Возможно появление судорог в ногах из-за набора веса. Матка выпирает на 12 см над лоном. Между тем, у некоторых женщин бывают тренировочные схватки, никак не воздействующие на малыша.

Неделя 19-ая

Развитие плода

На этом этапе рост малыша превышает 16 см, вес - около 300 грамм, плод по размерам равен небольшому кабачку. Тело по-прежнему покрыто сыровидной смазкой, защищающей кожу от околоплодных вод. Ребенок может трогать собственное лицо, плодный пузырь, теребит пуповину, бьет её ногами. Уже известно, будет ли малыш левшой или правшой.

Группа нервных клеток, отвечающая за органы чувств, полностью сформирована. Ребенок начинает взаимодействовать с внешним миром, отвечая ударами на громкие звуки. Любой стресс сопровождается повышением активности. В кишечнике активно накапливается меконий, который выйдет после рождения.

Состояние матери

Организм матери претерпевает огромные изменения, повышается сердечный импульс, пульс учащается, увеличивается объем крови, отчего снижается уровень гемоглобина и снижается количество красных телец. Женщину преследуют поясничные боли, матка передавливает пузырь, из-за чего возникает застой мочи, что рискует обернуться пиелонефритом, угрожающим плоду. Зачастую из-за веса воспаляется симфиз.

Неделя 20-ая

Развитие плода

К концу двадцатой недели рост переходит отметку в 20 см. Под защитным слоем смазки клетки кожи активно делятся, формируя слои эпидермиса. Ребенок отличает день от ночи и становится активным в разное время суток. Глаза закрыты, но это не мешает малышу хорошо знать окружающую среду – согласно исследованиям, близнецы и двойни могут держать друг друга за руки.

Позвоночник обзавелся межпозвонковыми дисками, плод при желании наклоняет голову, движения усложняются. Ребенок может пытаться подать матери сигнал, если недоволен расположением или слишком громкими звуками.

Состояние матери

К конце второго триместра может появиться ещё более неприятное явление – геморрой. Кроме того, мать может ощущать тренировочные схватки, при этом они не должны сопровождаться сильной болью. Матка уже упирается в диафрагму, появляется отдышка.

Неделя 21-ая

Развитие плода

Вес ребенка увеличивается на 100 г., становится около 350 г, размер плода – около 25 см. Ребенок питается и дышит амниотической жидкостью, при этом околоплодные воды меняют состав каждые 3-4 часа.

На языке завершают формирование вкусовые рецепторы. Глазные яблоки активно движутся. Кишечник начинает всасывать и усваивать углеводы. Костный мозг окончательно замещает селезенку и печень на пост производителя кровяных клеток.

Зубы подготавливаются к образованию эмали. Яички мальчика начинают путь из брюшной полости. У девочек формируется влагалище. На этом этапе может быть выявлен недостаток околоплодных вод или многоводие – и то, и другое вредит плоду и требует коррекции.

Состояние матери

На данном этапе матери требуется больше кальций, чем когда-либо. Отсутствие должного питания скажется на состоянии зубов и спровоцирует спазмы в ногах. Многие женщины остро страдают от анемии. Усиливается аппетит. Матка сдавливает нижнюю полую вену, отчего ноги постоянно отекают.

Неделя 22-ая

Развитие плода

Рост плода составляет 28 см, вес – 500 грамм. Преждевременные роды на 22-ой неделе могут окончиться счастливо – медицина позволяет выходить такого ребенка без серьезных отклонений в развитии. Мозг малыша достигает веса в 100 грамм. Альвеолы легких становятся зрелыми и продуцируют вещество, препятствующее сжиманию при дыхании.

Ребенок заполняет всю полость матки, растягивая её. Кожа постепенно вырабатывает пигмент, появляются отпечатки пальцев. На этом этапе показанием к кесареву сечению может быть гестационный диабет – низкий уровень сахара в крови, поэтому проводятся дополнительные тесты.

Состояние матери

Матери следует внимательно следить за прибавками веса и выделениями. В данный период особенно опасно подтекание околоплодных вод. Малыш, активно двигается и долгое лежание не поощряется – это может привести к обвитию пуповины.

Неделя 23-я

Развитие плода

Масса ребенка достигает 600 грамм, начинается самостоятельная выработка гормона роста. Кожа ребенка очень сморщена. Происходит бурный рост жировой ткани. Руки удлиняются, отрастают ногти, которые после рождения нужно будет аккуратно подстричь. Волосяной покров пигментируется.

Половые органы продолжают развиваться – яички у мальчиков постепенно опускаются. Частота шевеления плода – около 10 раз в день. Согласно исследованиям, именно на этой неделе нервная система претерпевает изменения, которые позволяют малышу видеть сны. Селезенка активно занята кроветворением, вырабатывая лейкоциты и моноциты.

Состояние матери

Из-за выработки прогестерона возможны побочные эффекты в виде закупорки вен, отека конечностей и вздутия живота. Женщин примерно с этого времени мучает сильная изжога. Проходят последний скрининг – УЗИ и биохимию крови.

Неделя 24-я

Развитие плода

Рост малыша составляет уже 30 см. К этому возрасту ребенок переворачивается и находится головой вниз. Ребенок спит около 15-20 часов. Глаза при этом покрыты тонкой пленкой. Шевеление становится более отчетливым, поскольку малыш упирается в стенки матки. Однако есть случаи, когда плацента крепится по переднему краю.

Ребенок все еще практикует дыхание, легкие вырабатывают больше сурфаканта. Количество околоплодной жидкости составляет 400 мл. Иногда малыш начинает икать, и мама это чувствует. Вызвано это либо неправильным заглатыванием околоплодной жидкости, либо гипоксией.

Состояние матери

Кости таза расширяются, появляется усталость от долгой ходьбы. Следует следить за лишним весом, чтобы не довести состояние до гестоза, негативно отражающегося на ребенке.

Неделя 25-ая

Развитие плода

Размер плода составляет примерно33 см, вес – коло 700 г. кожа малыша приобретает цвет, становится плотной.

Легкие тренируются, но при преждевременном рождении плод не сможет дышать самостоятельно.

Яички у мальчиков уже достигают мошонки. У плода появляется хватательный рефлекс.

Головной мозг налаживает связь с надпочечниками.

Состояние матери

Молочные железы начинают продуцировать молозиво, однако это случается не у всех женщин. Симптомы беременности в норме: изжога, запор, боли в пояснице, судороги, отеки, отдышка, ухудшения состояния зубов, волос.

Неделя 26-ая

Развитие плода

Рост малыша равен 35 см, вес – почти 800 г. Толчки плода становятся болезненными. Слух становится более тонким. Увеличивается активность ребенка, так как он становится сильнее.

Состояние матери

С увеличением веса все перечисленные симптомы беременности только усиливаются, появляются судороги в икроножных мышцах. Врач может диагностировать гестоз, выраженный в отечности, головных болях, тошноте, рвоте, гипоксию, а также маловодие или многоводие, повышенный тонус матки. Все эти явления в большинстве случаев лечатся медикаментозно.

Неделя 27-ая

Развитие плода

На 27 неделе малыш перерастает 35 см рост, вес достигает 1 кг.

Во сне ребенок уже способен ан первую улыбку.

С кожи исчезают пушковые волосы, остаются только в области плеч.

Состояние матери

Дно матки поднимается на высоту около 30 см. над лоном, поэтому у матери возникают трудности с дыханием. Необходимо предотвратить застой крови и больше гулять.

Третий триместр

Начинается завершающий, но е менее ответственный этап беременности. Органогенез завершен, малыш готовится к первому вздоху. Отныне, если начнутся преждевременные роды, есть высокий шанс на спасение ребенка.

Неделя 28-ая

Развитие плода

Шея удлиняется. Кожа постепенно разглаживается за счет жира. Кости остаются гибкими, хотя вся система жировой ткани сформировалась. Волосы удлиняются и их пигментация усиливается.

С глаз сходит зрачковая мембрана, ребенок учится открывать глаза, активно реагируя на свет. Малыш начинает различать кислое и сладкое.

Состояние матери

Женщина на 28 неделе может ощущать, как её бросает то в жар, то в холод. Это связано с новой скоростью обмена веществ и помогает вывести токсины из организма. В это время врач проводит исследование плаценты, делает вывод о её возрасте.

Преждевременное старение является показателем к проведению кесарева сечения. Недостаточность питательных веществ в плаценте выражается в снижении двигательной активности ребенка, меньшем размере живота, повышенном тонусе матки.

Врач может выявить и предлежание плаценты, в случае, если она закрывает внутренний зев, возможны кровотечения. Если изменений в расположении не произошло до родов, то проводится кесарево.

Неделя 29-ая

Развитие плода

Вес ребенка превышает 1 кг, рост – около 40 см. Малыш вполне готов к рождению и сформирован внешне. Количество первородной смазки на коже уменьшается, исчезает характерный пушок. Накапливается так называемый «белый жир», которого особенно много на лице, чтобы поддерживать способность ребенка к сосанию.

Почки выделяют около 500 г мочи, которая частично все же попадает в дыхательные пути и пищеварительную систему. Из носа исчезают слизистые пробки. Малыш активно получает антитела из крови матери.

Зубы находятся в деснах, однако некоторые малыши рождаются уже с ними.

Состояние матери

Прибавка в весе матери не должна превышать 300-400. Особенно важно, чтобы жидкость не задерживалась в организме, поскольку отеки могут проявляться не только внешне, им подвержены и внутренние органы.

Неделя 30-ая

Развитие плода

Малыш весит около 1,4 кг. Рост – около 40 см. Ребенок продолжает разрабатывать легкие, иногда жидкость при этом попадает не в то горло, тогда малыш начинает ритмично икать. Питание происходит через плаценту, вес которой составляет около 600 г.

Пуповина состоит из двух пупочных артерий и одной вены. Так как ребенок двигается, то возможно формирование пуповинных узлов, которые затягиваются и перекрывают малышу кислород. Такие случаи редки, но именно с ними и связаны рекомендации врачей по отслеживанию частоты движений плода.

Головной мозг завершает формирование борозд. Печень накапливает железо. При рождении ребенок может быть легко доношен.

Состояние матери

Возможно подтекание плодных вод, при подозрении нельзя медлить с отправкой в больницу. Матка возвышается на 8-10 см над лобковой костью. Из груди также может начаться выделения молозива.

Неделя 31-ая

Развитие плода

Малыш весит около 1,5 кг, рост – более 40 см. Ребенок принимает окончательное положение вниз головой, но бывают и случаи тазового предлежания.

Почки активно выводят мочу в околоплодные воды. Вокруг нервов формируется защитная оболочка, импульсы передаются быстрее, и ребенок начинает усваивать первую информацию.

Сон малыша по большей части состоит из «быстрых» фаз, что подтверждали многочисленные исследования активности мозга на этой неделе, что свидетельствует о том, что малыш видит сны.

Состояние матери

Вес матери увеличился до 10 кг по сравнению с добеременным. Женщине стоит особое внимание уделять диурезу и проводить сравнение между выпитой жидкостью и выведенной почками. Отеки говорят о наличии гестоза, самые тяжелые случаи которого приводят к гибели плода и мамы.

Неделя 32-ая

Развитие плода

Малыш уже достигает веса в 1700 г, рост увеличивается до 42 см. Ребенок активно сосет палец и может уже видеть – глаза реагируют на свет.

Ручки плода обрастают жирком. Кроме того, организм детеныша начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые будут служить щитом от вредных бактерий на первых месяцах жизни.

Большинство детей к этому возрасту поворачивается головой вниз, однако если этого не случилось, следует немного подождать и провести УЗИ уже на следующей неделе.

Состояние матери

Ребенок становится более сильным, поэтому удары могут быть несколько болезненными. Женщину могут мучить метеоризм и вздутия живота, слабость, головокружения, судороги. Плацента на этом этапе составляет 30 до 40 мл.

Неделя 33-я

Развитие плода

Места не хватает, поэтому ребенок принимает позу эмбриона, подбородок прижимается к груди. Рост ребенка – до 43 см, вес – около 2 кг.

Малыш может видеть цветные сны. Ребенок становится похожим на новорожденного, глаза малыша приоткрываются.

Ногти выросли и выступают за пределы подушечек.

Сосание пальца тренирует детскую мимику. Ребенок продолжает развиваться, воруя у матери запасы кальция для формирования костной системы

Состояние матери

Беременность дается тяжело, увеличивается в размерах, становится более ощутимыми удары ребенка.

Неделя 34-ая

Развитие плода

Вес ребенка переваливает за 2 кг, на голове продолжают расти волосы.

Пупок занимает привычное место. Формируются линии на ладонях. За сутки из организма выводится более полулитра мочи.

Происходит изменения слуха – малыш начинает различать интонации.

Состояние матери

Симптоматика нисколько не отличается от предыдущей недели. Иногда начинаются ложные схватки. Происходит плавный набор веса.

Неделя 35-ая

Развитие плода

Размер плода достигает 45 см, а вес – 2-3 кг.

Ребенок быстро набирает вес, накапливается меконий, который, однако не выделяется в околоплодные воды.

Цвет глаз ребенка – серо-голубой.

Частота шевелений у малыша – 15 раз в 24 часа.

Состояние матери

Большой размер плода и недостаток витаминов приводят к появлению растяжек кожи, из-за сильной изжоги пропадает аппетит, затрудняется дыхание. Появляются боли под ребрами. Дно матки поднимается на 35 см выше лона.

Неделя 36-ая

Развитие плода

Рост малыша – 47 см, вес – 3 кг. Форма тела становится более округлой. Череп еще не закостенел. Легкие готовы к самостоятельному дыханию.

Половые органы полностью сформированы – большие половые губы у девочек закрывают малые, яички мальчиков опустились в мошонку окончательно. Активность в норме составляет 10 шевелений за 12 часов.

Ребенок может больно пинать внутренние органы, что особенно неприятно – мочевой пузырь. Дно матки занимает самую верхнюю точку. Именно на эту неделю зачастую приходится рождение двойни.

Состояние матери

Начинается постепенное опускание плода. Появляются ложные схватки. Мать становится более неуклюжей. Наблюдается повышенный рост волос и ногтей, частные походы в туалет и отечность.

Неделя 37-ая

Развитие плода

Рост – около 48 см, вес – 3 кг. Кожа малыша разглаживается, ногти дорастают до кончиков пальцев. Малыш может и поцарапать сам себя. Хрящи становятся более эластичными.

Череп не костенеет окончательно – остаются роднички, необходимые для прохода через пути. Однако при гиперкальцемии роднички зарастают, и малыш может оказаться в западне. Для этого необходимо проводить УЗИ на поздних сроках.

Ребенок уже способен дышать без аппаратов, если родится чуть раньше – легкие достаточно натренированы. Надпочечники превышают почки по размерам, усиленно вырабатываются гормоны.

Нервная система продолжает развиваться, однако необходимые для жизни рефлексы уже отработаны. Пищеварительная система покрывается мелкими ворсинками, желудок совершает первые сокращения.

Состояние матери

Женщину почти не беспокоит изжога, однако сохраняются тянущие боли связок и затрудняется процесс дефекации, либо наоборот – учащается, что свидетельствует о скорых схватках.

Неделя 38-ая

Развитие плода

Рост – около 50 см, вес – 3 кг.

Все органы уже сформированы, малышу остается мало пространства.

Сердце активно работает, однако между камерами ещё остается небольшое отверстие.

Движение уже не такие активные, что связано с увеличением размеров плода.

Состояние матери

На данном этапе возможны ложные схватки. Частые боли возникают из-за защемления бедренных нервов. Недостаток кальция приводит к мышечным болям. Часто наблюдается изжога и головокружения. На этой неделе может отойти слизистая пробка, шейка матки постепенно готовится к рождению ребенка.

Неделя 39-я

Развитие плода

Рост – более 50 см, вес – 3,5 кг.

Плод в это время по размерам походит на небольшой арбуз.

Кожа становится белой. Желудок наполнен ферментами, способными переваривать пищу.

Формируется сосательный рефлекс. У малыша формируются специальные валики на слизистой губ.

Взгляд ребенка старается фокусироваться на вспышках света. Окончательно созревает спинной мозг, лицевые нервы.

Состояние матери

Появляется ощущение сильной тяжести в промежности. Матка опускается, поэтому дышать становится на порядок легче. Могут появиться предвестники родов.

Неделя 40-ая

Развитие плода

Рост – от 50 см. Вес – от 3,0 кг. Тело малыша не имеет никакого пушка, кожа становится розоватой, ладошки и пяточки сморщиваются.

Смазка практически исчезает. Плод занимает всю матку, движения его очень ограничены.

В кишечнике находится меконий, легкие готовы к раскрытию.

Незадолго до родов ребенок практически перестает проявлять активность, входя в пограничное состояние.

Состояние матери

Живот постепенно перемещается вниз, поэтому маме становится легче дышать. Тазовые кости расширяются. Выделения становятся более обильными, ведь шейка матки раскрывается и готовится к родам. Появляются частные позывы к мочеиспусканиям. Грудь постепенно готовится к кормлению. Как правило, эта неделя завершается долгожданным появлением на свет чада.

И дополнительная информация о неделях беременности - в следующем видео.