Температура у кормящей мамы.

Кормящую маму болезни могут настигнуть в любой момент, как и многих из нас. Часто это простудные заболевания с повышением температуры тела. Однако нам лечиться проще, а лактирующие женщины должны выбрать препараты, которые будут безопасны для малыша, не причинят ему вреда. Какие же жаропонижающие отвечают этим требованиям? Что нельзя принимать для снижения температуры при лактации? Разберемся в теме.

Почему повышается температура

Такая реакция - сигнал борьбы иммунитета с возбудителем недуга. Если температура тела повышается у лактирующей женщины, то врачи сразу спрашивают о возрасте крохи.

Когда малышу еще не исполнилось шести недель, такое состояние может быть симптомом послеродовых осложнений, воспалительных процессов в матке, яичниках. Возможно и воспаление послеродовых рубцов. Если после родов прошло несколько месяцев, то самой частой причиной повышения температуры тела бывают простудные заболевания. Острые респираторные инфекции обычно не беспокоят новоиспеченных мамочек, ведь они контактируют с ограниченным кругом людей. Но даже заболевший член семьи может стать источником заражения.

Лактостаз и мастит тоже сопровождаются высокой температурой тела. При этом она может достигать 38-40 градусов Цельсия. Отправление и кишечная инфекция помимо жара сопровождаются рвотой, поносом, головокружениями, слабостью.

Итак, причин может быть немало. Но какими бы они ни были, грудное вскармливание при высокой температуре тела прекращать не стоит! А вот жидкости нужно пить больше, ведь организм ее теряет, что, в свою очередь, может стать причиной вязкости молока, затруднять его отток и создавать риск развития лактостаза. Специалисты говорят, что при температуре необходимо через каждый час выпивать по стакану воды.

Безопасные и запрещенные жаропонижающие

Прежде всего, отметим, что температуру 37,-37,5 градусов сбивать не стоит. Рекомендуется это делать лишь тогда, когда отметка градусника превысила показатель 38оС.

Известный педиатр Евгений Комаровский советует кормящим мамам использовать лишь два жаропонижающих средства. Это Ибупрофен и Парацетамол. При этом он советует их комбинировать (чередовать).

Парацетамол - препарат, который рекомендуется кормящим мамочкам Всемирной организацией Здравоохранения. Он прошел клинические испытания, тестировался в исследованиях и доказал свою безопасность. Парацетамол частично проникает к плоду через плаценту в период беременности и в грудное молоко. Но его основное действующее вещество на грудного малыша не влияет. Инструкция советует лактирующим женщинам применять это средство каждые 4-6 часов в дозировке от 325 до 650 мг. Аналогами такого жаропонижающего являются Панадол и Эффералган в свечах и таблетках. Кстати, обе формы препарата надежно и безопасно снижают температуру. А мнение о том, что суппозитории более щадящие, ошибочно.

Ибупрофен - это нестероидный препарат, производящий не только жаропонижающий, но и противовоспалительный эффект. Именно комплексное воздействие позволяет лекарству справляться с множеством недугов, сопровождающихся лихорадкой. Ибупрофен отлично снимает боль при мастите, лактостазе, устраняет головную боль при острых респираторных заболеваниях. Особенность этого жаропонижающего препарата в том, что он производит продолжительное действие - до восьми часов. Инструкция советует лекарственное средство принимать трижды в сутки по 200 мг. Если существует необходимость быстро сбить температуру, то допускается разовый прием 400 мг Ибупрофена. Аналогами этого лекарства являются Ибуфен, Нурофен, Ибупром.

Степень проникновения препарата в грудное молоко составляет 1%. Действующее вещество лекарства связывается с белками крови, поэтому в молоко оно проникает уже через час после приема.

Аспирин - популярное жаропонижающее, основным компонентом которого является ацетилсалициловая кислота. Врачи не рекомендуют принимать лекарство при лактации, поскольку оно может провоцировать у малыша поражение головного мозга и печени. Нельзя в период грудного скармливания принимать и комбинированные препараты. Это Ринза, Колдрекс, Терра Флю.

Парацетамол или Ибупрофен лучше выпить сразу после кормления ребенка. В этом случае его уровень в грудном молоке до следующего кормления будет незначительным.

Повышение температуры тела является первым признаком проявления защитной реакции организма. Так наш организм пытается справиться, например, с вирусами и инфекцией, или указывает, что в работе некоторых органов и систем обнаружены сбои. Стоит отметить, что изменение температуры тела может зависеть от множества факторов, не обязательно связанных с состоянием здоровья, например:

• с возрастом;
• временем суток;
• воздействием на организм окружающей среды;
• беременностью;
• индивидуальными особенностями организма и так далее.

Если повышение температуры рассматривается как симптом воспаления (скажем, простудного заболевания), то в терапевтических целях применяются определенные группы лекарств противовоспалительного, жаропонижающего действия. К сожалению, в период лактации большинство известных препаратов не применимы.

Химические вещества, попавшие в кровь, также попадут в материнское молоко, значит и в организм младенца. Это может нанести серьезный урон малютке: от аллергической реакции до токсического отравления, а то и куда хуже. Тогда возникает вопрос, чем кормящей маме можно сбить температуру при простуде?

Чем можно сбить температуру кормящей маме?

Вслед за повышением температуры приходят усталость, ломота в теле, головная боль, чувство сонливости. В таком состоянии женщине сложнее ухаживать за малышом. Но делать что-то надо, а если это действительно вирус? Если ничего не предпринять, не станет ли хуже?

Для начала нужно точно установить температуру. В период лактации у женщин температура в подмышечной впадине немного выше обычного. Поэтому измерять ее нужно на локтевом сгибе. Если у кормящей мамы кроме температуры нет пока никаких других симптомов, а ее показатель не превышает 38,5, можно не стараться сбить температуру лекарственными средствами. Попробуйте отдохнуть, поспать, дайте организму самому побороть недомогание. Отлично поможет влажный холодный компресс на открытые участки кожи, в том числе и с уксусным раствором на лоб. Смоченным в уксусном растворе тампоном нужно протирать виски, локтевые и коленные сгибы, шею, подмышки. Испаряясь, уксус прекрасно охлаждает.

Можно попробовать традиционные средства - малину, мед, лимон, облепиху, смородину, лекарственные травы. Натуральные продукты безопасны для малыша, а их состав поспособствует улучшению состояния матери.

Читайте также:

Если эти средства не принесли облегчения, при грудном вскармливании разрешается парацетамол. Это самое безопасное лекарство, которое выписывается даже беременным и кормящим. Препарат можно применять в традиционном виде (в таблетках) либо в форме свечей, сиропа, что также эффективно. Основные свойства препарата:

• жаропонижающее;
• анальгезирующее;
• умеренно противовоспалительное;
• угнетение возбудимости центра терморегуляции;
• ингибирование синтеза медиаторов воспаления.

Парацетамол не единственный препарат, разрешенный при грудном вскармливании. Кормящей маме при простуде можно попробовать сбить температуру нурофеном (ибупрофеном). От приема других традиционных лекарств аналогичного типа действия лучше воздержаться.

Если температуру сбить не получается, а общее состояние ухудшиться, рекомендовано обратиться к врачу. Сильный жар, возможно, потребуется сбивать антибиотиками, тогда кормление придется на время прекратить: максимально сцедить молоко до антибиотикотерапии, после не забыть о пребиотиках.

Когда ртутный столбик на шкале термометра пересекает отметку 38, нашей стандартной реакцией является глотание жаропонижающих препаратов. Однако известно, что кормящей маме любые лекарства надо принимать с осторожностью, чтобы не навредить малышу. Каким же способом можно безопасно понизить температуру тела в период грудного вскармливания и, главное, всегда ли приём таблетки является единственно правильной линией поведения?

Сбивать или не сбивать - вот в чём вопрос

В последнее время все чаще говорят о том, что бесконтрольный приём жаропонижающих препаратов, особенно в первые дни начала болезни, - это неверная и очень опасная тактика.

Не всегда нужно сбивать высокую температуру

Чтобы разобраться, в чём тут дело, нужно понять, почему поднимается температура. Лихорадка никогда не является причиной заболевания, это всегда его симптом. Таким образом, жаропонижающие препараты как минимум не являются лечением.

Специалисты по инфекционным заболеваниям, а также математике и статистике из Университета Макмастер в городе Гамильтоне (провинция Онтарио, Канада) опубликовали в журнале «Proceedings of the Royal Society B» сенсационный материал: в США ежегодно по меньшей мере 700 человек умирают от гриппа потому, что в обществе принято использовать жаропонижающие средства.

Н.Маркина

https://www.gazeta.ru/health/2014/01/24_a_5862857.shtml

Почему же так происходит?

Дело в том, что, в общем и целом, повышение температуры тела свидетельствует о том, что организм заметил угрозу, принял информацию к сведению и начал действовать.

В частности, при гипертермии:

1. Происходит активный синтез так называемых «белков теплового шока» - специфических молекул, защищающих клетку от поражения в результате любого негативного фактора.
2. Вырабатывается интерферон - вещество, защищающее организм до того момента, когда он сформирует собственные антитела к возбудителю заболевания. Чем выше температура, тем больше интерферона вырабатывается.
3. Погибают или как минимум не могут активно размножаться микроорганизмы, вызвавшие заболевание: наиболее благоприятной температурой для большинства болезнетворных бактерий и вирусов является как раз нормальная температура человеческого тела. Когда наш организм разогрет до 39 °C и выше, им становится очень плохо. Понижая температуру, мы улучшаем жизнь вирусу!
4. Увеличивается активность лейкоцитов, соответственно эти ответственные за иммунитет частицы чаще «встречаются» с вирусом (или микробом).
5. Ускоряется выведение из организма токсинов и погибших микробов.
6. Начинают образовываться антитела, которые «запоминают» врага и при следующей встрече с ним немедленно начинают атаку.

И все же слишком высокая температура может быть опасна. Проблема в том, что активизация всех указанных выше процессов сопровождается дополнительным выделением тепла (увеличивается теплопродукция) и одновременным уменьшением теплоотдачи. В результате нарушается процесс терморегуляции. Организм, таким образом, накапливает тепла намного больше, чем нужно для преодоления болезни.

Гиперпиретическая температура может быть опасна для жизни

Слишком высокая температура чревата нарушением водно-солевого баланса и истощением запасов энергии в организме, из-за чего может серьёзно пострадать нервная система, а также почки и сердце.

С каждым дополнительным градусом температуры тела частота дыхания увеличивается на четыре вдоха и выдоха, а количество ударов пульса в минуту - на 10–20. Таким образом, пиретическая и гиперпиретическая температура (40 °C и выше), если не предпринимать никаких мер к её понижению, может привести к тому, что к сердечной мышце не будет доставляться достаточное количество кислорода, а, значит, может возникнуть обширный инфаркт с летальным исходом.

Именно по этой причине, говорят, что, как правило:

• если в первые дни течения болезни температура тела не поднимается выше 38 °C-38,5 °C, сбивать её не нужно;
• более высокую температуру нужно снижать;
• если лихорадка не проходит через три дня после начала болезни, больному нужна срочная медицинская помощь, а если лечение уже было назначено, его нужно корректировать.

Тем не менее к сказанному нужно внести некоторые пояснения. Дело в том, что под словосочетанием «сбивать температуру» мы обычно понимаем приём конкретных жаропонижающих препаратов. Именно в этом смысле мы и употребили данный термин выше.

Однако «не сбивать» вовсе не означает бездействовать. Невыполнение определённого алгоритма действий при лихорадке с большой вероятностью приведёт к тому, что температура будет увеличиваться, и экстренная медикаментозная помощь таки понадобится. Но в наших силах предотвратить эту ситуацию или хотя бы попытаться это сделать.

Прежде чем принимать лекарство

Любые жаропонижающие препараты имеют побочные действия. Кормящей маме особенно важно это понимать. Если можно обойтись без лекарств, нужно эту возможность использовать.

Возможно, это покажется невероятным, но одно только соблюдение элементарных и совсем несложных правил позволяет добиться снижения температуры тела при лихорадке на градус-полтора! Иными словами, опуститься с опасных для здоровья 40 °C до «полезных», особенно в первые дни болезни, 38,5 °C

Все, что нам нужно - это оптимизировать термореруляцию путём:

• уменьшения теплопродукции;
• увеличения теплоотдачи.

Если понижение температуры будет осуществляться путём мягкого регулирования естественных механизмов, а не за счёт агрессивного лекарственного препарата, все упомянутые выше полезные последствия гипертермии (выработка интерферона, усиление иммунитета, уничтожение возбудителя) будут сохранены: мы всего лишь уберём избыток тепла, выработанный организмом в процессе активной борьбы c болезнью «сверх» того, что нужно для её преодоления.

Уменьшение теплопродукции

При повышенной температуре нужно постараться максимально ограничить процессы, связанные с выработкой тепла и тем более не поставлять в организм тепло извне.

Прежде чем принимать жаропонижающее, постарайтесь уменьшить теплопродукцию

Правила очень простые:

1. Соблюдаем постельный режим (чем меньше двигательная активность, тем меньше вырабатывается тепло).
2. Ограничиваем питание (переваривание пищи тоже сопровождается выделением тепла).
3. Пища и питье не должны быть горячими (слишком холодное тоже нельзя, об этом мы ещё скажем, лучше комнатная температура или немного выше)
4. Никаких согревающих народных развлечений вроде горчичников, банок, растирок и ингаляций.

Увеличение теплоотдачи

Здесь стоит выделить несколько моментов:

• обильное питье;
• температурный режим в помещении;
• правильная одежда.

Удивительно, насколько часто мы слышим эти простые и понятные правила и насколько редко их соблюдаем! Возможно, дело в том, что принцип их работы нам непонятен? Попробуем исправить ситуацию.

Обильное питье

Одним из природных механизмов теплоотдачи является потоотделение.

Деятельность внутренних органов и скелетных мышц образуют тепло, которому требуется выход наружу, иначе всей системе угрожает перегревание, поэтому избавление от излишков тепла происходит через поверхность тела, преимущественно путём испарения пота. Испаряясь с поверхности кожи, вода переходит из жидкого состояния в газообразное и поглощает при этом энергию. Благодаря этому кожа, а вместе с ней и наш организм, охлаждается.

Потоотделение. Биохимия пота.

При повышенной температуре тела нормальное потоотделение, таким образом, особенно важно. Для того чтобы пот мог вырабатываться, в организме должно присутствовать достаточное количество жидкости (именно она выходит через потовые железы и испаряется, охлаждая кожу).

Таким образом, обильное питье при гипертермии является обязательным условием подключения внутренних резервов организма для выведения лишнего тепла.

Очень важно, чтобы жидкость, которую мы пьём в этот период, была максимально обогащена необходимыми минералами и витаминами, а также глюкозой: все это окажет дополнительную помощь иммунной системе в минуту крайнего напряжения. Лучше всего отдавать предпочтение негазированным сладким напиткам комнатной температуры - компоты, травяные настои или отвары (особенно хорошо, если в состав сырья для их приготовления будут включены изюм, курага и другие сухофрукты).

А вот знаменитый чай с малиной, вопреки устойчивому мнению, во время высокой температуры пить нежелательно. Тому есть сразу три причины:

1. Малина сама по себе является очень сильным стимулятором выделения пота (потогонные свойства малинового варенья даже выше, чем у аспирина).
2. Чай, со своей стороны, обладает выраженными мочегонными свойствами.
3. Горячий напиток - источник тепла, который совершенно не нужен в ситуации, когда мы боремся с лишними градусами.

Таким образом, потери жидкости от обычной чашки чая с малиной получаются неадекватно высокими и, если организм, из-за высокой температуры, испытывает в данный момент обезвоживание, подобное лекарство его просто добьёт. Не отказывайтесь от любимого лакомства: просто отложите его до периода выздоровления, когда температура тела немного спадёт, а до тех пор пейте прохладные компотики!

Чай с малиной - плохой выбор при высокой температуре!

Сказанное в полной мере относится и к горячему молоку с мёдом. Этот напиток хорошо успокаивает боль в горле, но при гипертермии абсолютно неуместен.

Итак, пейте побольше, но только «правильные» напитки!

Температурный режим

Болеющего человека нам постоянно хочется согреть. Тем более что высокая температура часто сопровождается ознобом. Но и это - порочная практика.

Дыхание, как о потоотделение, является природным механизмом теплоотдачи. Чем более холодный воздух попадает в наши лёгкие, тем больше тепла теряется при выдохе.

Сравним. В комнате, разогретой до общепринятых у нас +25 °C, находится больной, температура тела которого поднялась до +38 °C. Попав в лёгкие такого больного, воздух выходит из них, нагревшись на 13 градусов, эта разница между вдыхаемой и выдыхаемой (выбрасываемой наружу) температурой и является уровнем теплоотдачи. Но если температура воздуха в комнате будет составлять +18 °C, теплоотдача увеличивается с 13 до 20 градусов, то есть, на минуточку, на 50%! Совершенно очевидно: во втором случае вероятность того, что больному понадобятся жаропонижающие препараты, намного ниже, чем в первом.

Конечно, +18 °C в помещении - это достаточно холодно. При этом мёрзнуть и вообще испытывать какой-то дополнительный дискомфорт больному с гипертермией совершенно не нужно. Никто не говорит о том, что домочадцы должны повторять знаменитую пытку радистки Кэт из фильма «17 мгновений весны», когда ребёнка на глазах несчастной матери оставляли лежать без пеленок у открытого окна. Вовсе нет. Больной должен чувствовать себя в тепле, но при этом находиться в прохладном помещении. Оптимальная температура - диапазон от +18 °C до +22 °C, причём чем ближе к нижнему пределу, тем лучше.

Дело в том, что максимальная теплоотдача обеспечивается именно за счёт дыхания, а не за счёт охлаждения кожи. Оденьтесь, укройтесь, но комнату проветрите, а отопление по возможности выключите!

По этому поводу, кстати, хочется вспомнить ещё одну национальную забаву - сбивание температуры за счёт обтирания больного спиртом, водкой, самогоном и - любимое! - уксусом. Да, все эти жидкости, попадая на поверхность тела, быстро испаряются и, таким образом, обеспечивают его охлаждение, однако одновременно с этим происходит активное впитывание вещества в кожу, откуда оно прямиком попадает в кровь (помимо этого, мы ещё и вдыхаем ядовитые пары). Алкоголь и уксусная кислота в крови - не самый полезный компонент, но в случае с кормящей мамой подобное лечение равносильно преступлению, ведь эти вещества легко проникают в грудное молоко и могут вызвать у малыша серьёзное отравление!

Не стоит увлекаться также принятием ледяных ванн или холодных обтирок. Проблема в том, что термический шок, который испытывает разогретая кожа в случае резкого контраста температур, сопровождается спазмом сосудов, находящихся на её поверхности. Тело как бы «запечатывается» снаружи: внешне больной будет казаться очень холодным, однако температура внутренних органов, напротив, будет сильно повышаться. Представьте себе активно кипящий котёл, который плотно закрыли, и вам легко будет понять, насколько опасные последствия может вызвать подобная ситуация. Кожа больного с гипертермией должна быть розовой, а не бледной: это означает, что поры открыты и через них может испаряться влага и выбрасываться лишнее тепло.

Обтирания больного с высокой температурой допустимы, но:

• использовать для этого нужно только чистую воду;
• температура компресса должна быть комфортной (на несколько градусов ниже нормальной температуры тела).

Обтираемся только теплой водой

Впрочем, если вам удалось охладить воздух в помещении до желаемых показателей, обтирать пациента, скорее всего, не понадобится, напротив, его нужно хорошенько одеть!

Одежда при высокой температуре

Для того чтобы комфортно чувствовать себя при +18 °C, лёгкой футболки явно недостаточно. Однако активно потеющему человеку физически неприятно быть укупоренным в «сто одёжек». Поэтому оптимальный наряд для такого больного - один слой одежды из натурального материала, хорошо пропускающего воздух и впитывающего влагу, плюс тёплое одеяло. Лежим и потеем.

В заключении обзора «долекарственных» методов сбивания температуры отметим, что их нужно использовать в полном объёме даже тем, кто не представляет своей жизни без волшебных таблеток. Дело в том, что принцип действия любого жаропонижающего препарата состоит в стимулировании теплоотдачи, в том числе за счёт активизации кровообращения. Если из-за недостатка жидкости кровь у больного слишком густая, никакое жаропонижающее средство работать не будет!

Жаропонижающие препараты

В подавляющем большинстве случаев соблюдение перечисленных выше рекомендаций избавит кормящую маму от необходимости принимать лекарства «от температуры». Но если вы выпили два ведра компота за последние пару часов, если в комнате прохладно и влажно, а столбик термометра все же пересёк отметку 39 °C и уверенно ползёт вверх, - таки да, пора прибегать к экстренным мерам.

Во всем многообразии различных жаропонижающих средств, нужно запомнить всего два препарата, которые может позволить себе принять кормящая мама без предварительной консультации с врачом и без прерывания грудного вскармливания: это ибупрофен и парацетамол. Обо всём остальном - забудьте!

Не путайте действующее вещество с торговым названием: лекарство может называться как угодно, для того, чтобы понять, подходит оно вам или нет, откройте инструкцию или уточните у фармацевта (первое более предпочтительно).

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) - дешёвое и эффективное жаропонижающее. Однако этот препарат обладает намного более серьёзным побочным действием, чем два указанных выше вещества, поэтому в Европе давно уже запрещено использовать аспирин при гипертермии.

Метамизол натрия (анальгин), нимесулид (наиболее известное торговое название - Найз) и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, кроме двух названных выше, не относятся к лекарствам, совместимым с грудным вскармливанием.

Ибупрофен

Ибупрофен - это нестероидное противовоспалительное вещество, обладающее очень важным для темы нашего разговора свойством: оно практически не проникает в грудное молоко.

В период лактации допускается максимальная суточная доза препарата 800 мг, единоразовая - 400 мг. Курс лечения не должен превышать трёх дней, в противном случае нужна консультация доктора.

Небольшая доза ибупрофена, проникающая в грудное молоко, достигает своего пика через полчаса после приёма и держится около полутора часов. Для минимизации риска причинения вреда малышу следует покормить его либо сразу, либо не менее чем через два часа после принятия таблетки.

Наиболее известный препарат с ибупрофеном имеет торговое название Нурофен. В зависимости от производителя одна таблетка Нурофена содержит 200 или 400 мг ибупрофена.

Тем не менее, список лекарств с данным действующим веществом состоит из нескольких десятков наименований. Назовём лишь некоторые из них:

• Адвил;
• Болинет;
• Болифен;
• Брен;
• Бруфен;
• Бурана;
• Долгит;
• Ибалгин;
• Ибупрон;
• Ибупроф;
• Ибусан;
• Ибутад;
• Ибутоп;
• Ибуфен;
• Ипрен;
• Маркофен;
• МИГ 200;
• Мотрин;
• Перофен 200;
• Профен;
• Профинал;
• Реумафен;
• Солпафлекс.

Фотогалерея: наиболее известные препараты ибупрофена

Нурофен Ибупрофен Ибупром Макс

Противопоказаны препараты ибупрофена людям, имеющим аллергию на его компоненты, а также имеющим сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с печенью или почками, воспаления кишечника, язву желудка либо двенадцатиперстной кишки, гастрит.

Парацетамол

Этот препарат также считается совместимым с грудным вскармливанием при условии соблюдения безопасной дозировки. Количество действующего вещества, попадающее в грудное молоко, не превышает 0,23% от дозы, содержащейся в крови матери, в период от 40 минут до трёх часов после приёма (вне этого отрезка времени количество парацетамола ещё меньше). Несмотря на то что препарат обладает довольно большим списком противопоказаний (включая все, что было сказано относительно ибупрофена), его часто используют даже при лечении детей первого года жизни, поэтому опасность причинения вреда малышу все же минимальна.

Допустимые дозы парацетамола для женщин в период грудного вскармливания - 500 мл единоразово, в течение суток - 1 500 мл. Курс лечения - не дольше трёх дней.

Самый известный препарат с парацетамолом - Панадол. Обычно одна таблетка содержит как раз 500 мл парацетамола, что делает употребление препарата очень удобным.

Среди других торговых названий лекарств, являющихся, по сути, парацетамолом, можно назвать:

• Адол;
• Амакол-Тева;
• Альдолор;
• Аминадол;
• Ацетаминофен;
• Ацетомай;
• Биндард;
• Вольпан;
• Дайнафед ЕХ;
• Далерон;
• Дафалган;
• Деминофен;
• Доло;
• Доломол;
• Ифимол;
• Калпол;
• Лекадол;
• Лупоцет;
• Медипирин 500;
• Мексален;
• Напа;
• Ново-Джесик;
• Опрадол;
• Памол;
• Парамол;
• Парацет;
• Пасемол;
• Пацимол;
• Перфалган;
• Пиранол;
• Пиримол;
• Проходол;
• Санидол;
• Сифенол;
• Тайленол;
• Фебрицет;
• Цефекон Д;
• Эффералган.

Фотогалерея: наиболее известные препараты парацетамола

Панадол
Эффералган Парацетамол

Лекарственные формы

Жаропонижающие препараты выпускаются в самых разнообразных лекарственных формах. Это могут быть таблетки, капсулы, сиропы, растворы для инъекций, порошки, суспензии, свечи и даже мази. Попробуем определиться с выбором.

Таблетки

Наиболее распространённая форма приёма жаропонижающих - это, конечно, таблетки (капсулы). При приобретении медикамента очень важно знать, что содержание действующего вещества в препаратах различных торговых марок далеко не всегда одинаково, а передозировка может пагубно отразиться не только на состоянии мамы, но и на малыше. Поэтому без арифметических вычислений, особенно когда препарат приобретается в порядке самолечения, обойтись никак не получится!

Таблетки - наиболее распространенная лекарственная форма для жаропонижающих

Стоит также отметить, что жаропонижающие средства (как правило, парацетамол) очень часто составляют основу разнообразных порошков «против гриппа и простуды» (Терафлю, Колдрекс, Фервекс, Фармацетрон и пр.). Кормящей маме следует воздержаться от приёма подобных препаратов, поскольку, помимо основного действующего вещества, они содержат также другие активные компоненты, многие из которых несовместимы с грудным вскармливанием и имеют другие серьёзные противопоказания.

Инъекции

Среди разнообразных лекарственных форм, в которых выпускаются препараты парацетамола и ибупрофена, есть и растворы для инъекций.

Лучше не доводить себя до состояния, когда нужно будет делать капельницу

Внутривенные инфузии жаропонижающих препаратов применяются в случаях, когда состояние больного настолько тяжёлое, что проглотить таблетку он уже не в состоянии либо нужно обеспечить максимально быстрое действие лекарства. Если так произошло, выбора, конечно, не остаётся, однако женщине в период грудного вскармливания лучше все же не доводить себя до подобной крайности.

Свечи

Жаропонижающие препараты в свечах очень часто используются в педиатрии, поскольку в совсем маленького пациента порой трудно впихнуть таблетку или сиропчик. Но для кормящей мамы эта лекарственная форма также достаточно актуальна (а, по мнению некоторых врачей, даже предпочтительна), поскольку риск проникновения действующего вещества в грудное молоко в таком случае намного уменьшается. И парацетамол, и ибупрофен можно приобрести в виде свечей.

Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, какому из двух указанных препаратов стоит отдать предпочтение. Замечено, что одним лучше помогает ибупрофен, другим - парацетамол. Превыкания ни то, ни другое вещество не вызывает, поэтому если ваш организм «настроен» на парацетамол, его и держите в домашней аптечке (в таблетках и свечах), не стоит экспериментировать. И наоборот.

Этой осенью мы наконец дождались своего сыночка! Но сезон выдался хмурый и дождливый, в результате как ни уберегалась от инфекции, не смогла ее избежать. Теперь у меня две проблемы: как не заразить малыша и чем сбить температуру кормящей маме? Ведь известно, что большинство лекарственных средств проникают в молоко. А химия еще никому на пользу не пошла. В первую очередь меня интересовало, есть ли какие-нибудь народные или немедикаментозные методы от жара, а также какие лекарства безопасны для ребенка и матери при грудном вскармливании.

Правила измерения температуры.

Прежде чем разбираться, чем сбить температуру кормящей маме, поговорим о том, как правильно измерять ее. Не торопитесь пропускать этот абзац, считая, что достаточно просто сунуть градусник под мышку. Дело в том, что у лактирующих мам температура в этой области может повышаться во время прилива молока, а также при его застое, лактостазе и мастите . Поэтому, чтобы не ошибиться с результатом измерения, термометр лучше зажать в локтевом сгибе и держать 10 минут. Тогда показатели будут верными. Если при изменении температуры вы увидели цифру, превышающую 38,5 °С, то такую лихорадку необходимо сбивать.

Чем сбить температуру кормящей маме.

Прежде чем пить лекарство, попробуйте снизить жар физическими методами. Для этого на теле не должно быть ничего теплее хлопчатобумажной пижамы. Смочите открытые участки тела прохладной водой, а на лоб и затылок положите холодный компресс. Я не советую кормящим мамам делать компресс в области подмышек, так как холод может привести к спазму молочных протоков и создать условия для лактостаза.

Если этот метод не помогает, попробуйте сделать слабый уксусный раствор. Этот метод запрещен к использованию у детей, так как у них очень тонкая кожа. Вероятность попадание уксуса в кровь взрослого минимальна, он быстрее испарится, тем самым охладив тело. Для приготовления такого раствора вам понадобится столовая ложка уксуса (разведенного) на пол-литровую емкость с водой. Вместо столового уксуса можно использовать яблочный.

А вот водочные обтирания кормящей матери противопоказаны, так как есть вероятность попадания этанола в грудное молоко.

Из немедикаментозных средств снятию жара помогает обильное теплое питье. Оно не только снизит температуру за счет усиления потоотделения, но и снизит интоксикацию. Выбирайте те напитки, которые вы уже пили ранее, и на которые у малыша не отмечалось аллергических реакций. Это могут быть морсы, травяные чаи, компоты из сухофруктов. Чай с малиной нежелателен в первые месяцы жизни малыша.

Чем сбить температуру кормящей маме из лекарств? Всемирная Организация Здравоохранения для этих целей прилагает использовать Парацетамол и Ибупрофен. Только эти лекарственные средства относительно безопасны для малыша при попадании в молоко.

Принимать Парацетамол маме можно в виде таблеток, свечей и суспензии. Он выделяется с молоком в количестве 0,23% от дозы, принятой матерью. Из-за риска осложнений при приеме препарата во время беременности, пить его во время лактации также следует с осторожностью. Максимальная длительность лечения не должна превышать 3 суток. В противном случае следует на время прекратить кормление. Принимать лекарство нужно только при повышенной температуре, лучше делать это после кормления ребенка.

ВАЖНО! Категорически запрещено сбивать жар такими препаратами, как Аспирин, Анальгин, Нимесулид. Они могут нанести вред ребенку, не говоря уже о том, что на практике в медицине они применяются с другой, не жаропонижающей целью. То же касается и комбинированных средств, таких как Колдрекс, Терафлю, Антигриппин и других. Кроме жаропонижающих веществ они содержат другие компоненты, запрещенные в младенческом возрасте.

Что касается Ибупрофена, то исследования показывают, что с грудным молоком он не выделяется, но применять его также можно только после рекомендаций врача.

Отказываться ли от ГВ?

При простуде и отравлении в молоко попадают антитела, образующиеся в крови мамы, поэтому отказывать крохе в молоке может быть даже опасно для него. Также частое прикладывание к груди при лактостазе может помочь быстрейшему его рассасыванию.

К сожалению, все люди болеют, и молодые мамы не исключение. В таком случае возникает вопрос о том, можно ли кормить грудью при температуре.

Вирусная инфекция

Молоко матери — это не просто пища для новорожденного ребенка. Оно необходимо для формирования иммунной системы малыша. Кроме того, ни в одной адаптированной смеси нет такого количества питательных веществ, как в материнском молоке. Поэтому отказ от вскармливания — это крайняя мера, допустимая только в самых сложных ситуациях.

Как правило, причиной температуры являются вирусные инфекции. И первое, о чем думает молодая мама — это временно перевести ребенка на вскармливание адаптированной смесью, чтобы уменьшить риск заражения малыша. Однако все не так просто.

Симптомы заболевания, в том числе и повышение температуры, появляются через несколько дней после заражения. К этому времени ребенку уже успели передаться патогены. Кроме того, если мама не собирается отдать малыша на все время болезни под опеку бабушек, отказ от грудного вскармливании не даст желаемого результата. Ведь вирусы распространяются воздушно-капельным путем.

При инфекции молоко может стать лучшим лекарством для грудничка. Иммунитет взрослого человека начинает борьбу с вирусами, как только они попадают в организм. А значит, к моменту появления симптомов уже выработано достаточное количество антител, которые передаются новорожденному вместе с материнским молоком, что либо облегчит течение болезни у грудничка, либо и вовсе воспрепятствует развитию недуга.

Конечно, нужно проконсультироваться с врачом. Однако сегодня большинство педиатров не рекомендуют прекращать кормление грудью при температуре.

Причины отказа от грудного вскармливания

В случае повышения температуры кормящей маме нужно выяснить причину нарушения. Невысокая температура может иметь вирусную природу либо же быть следствием стресса. У некоторых женщин температура тела повышается в период овуляции. В таких случаях грудное вскармливание возможно.

Однако с температурой могут быть связаны и более серьезные проблемы. Например, воспалительные процессы, часто возникающие в первые недели после родов. Кроме того, в истощенном беременностью и родами организме женщины могут обостряться давние хронические недуги.

— болезнь молодых мам — провоцирует не только повышение температуры, но и воспалительные процессы в молочных железах.

Определить, в какой ситуации можно кормить малыша, а когда нужно отказаться, способен только врач. Поэтому обращаться к специалисту нужно сразу же.

Женщине же нужно знать, что отказываться от вскармливания необходимо только при высокой температуре. При показателях выше 39°С вкус молока может измениться, и не в лучшую сторону. Это может побудить ребенка отказаться от груди. Поэтому, если жар не удалось снизить вовремя, наилучшим вариантом будет сделать перерыв.

В случаях когда причиной жара являются заболевания почек, печени, сердца либо легких, давать малышу грудное молоко нельзя.

Прием антибиотиков — повод для отказа от грудного вскармливания. Однако сегодня существуют антибактериальные препараты, разработанные специально для младенцев и кормящих женщин. К сожалению, они не всегда могут справиться с серьезными заболеваниями, поэтому выбор антибиотиков и возможность кормления грудью в период лечения нужно обсудить с врачом. В противном случае есть риск навредить здоровью матери либо ребенка.

Методы лечения

Своевременное снижение жара поможет продлить грудное вскармливание. Однако нужно понимать, что не все средства от температуры можно принимать молодой маме.

Так, препараты на основе ибупрофена либо , как правило, не воздействуют на молоко, если придерживаться дозировки и схемы приема. Препараты употребляются сразу после кормления. В таком случае к следующему приему пищи ребенком концентрация лекарства в молоке будет минимальной. А значит, не навредит крохе. Лучше всего использовать жаропонижающие свечи, а не пить таблетки.

А вот лекарства, в составе которых есть аспирин, строго запрещены при грудном вскармливании. Перечень того, что можно принять, укажет врач.

В случаях, когда температура менее 38°С, женщина может обойтись и без жаропонижающих средств, дав иммунитету возможность самостоятельно побороть недуг. На качество и вкус молока такая температура не повлияет.

Большое количество питья поможет снизить жар и покормить малыша без опасений. Прежде всего, нужно пить и теплый чай. Если у ребенка нет аллергии, в него можно добавить несколько капель лимонного сока.

Но и в этом случае многое зависит от того, по какой причине появился жар. Так, при заболевании почек большое количество жидкости может усилить болевые ощущения. Не стоит усердствовать с питьем и в случае мастита, поскольку может увеличиться выработка молока.

Конечно, решение о том, продолжать кормление в период лечения либо нет, принимать матери. Но нужно помнить, что для ребенка — огромный стресс и, возможно, вред для дальнейшего развития.