Наконец-то тест показал две маленькие, может, даже едва заметные, но такие долгожданные полосочки. Мама с папой делают ремонт в потенциальной детской, скупают приданное крохе из животика и вместе придумывают ему имя… Но вдруг, как обухом по голове, на одном из приемов у гинеколога звучит диагноз «угроза выкидыша». Мир меркнет, стресс зашкаливает, а будущая мама нервно вспоминает, где же она не убереглась. Но угроза выкидыша – это еще не приговор: много беременных с этим диагнозом живут все девять месяцев и в срок рожают здоровеньких и крепких малышей.
Что такое выкидыш?
В гинекологической практике выкидышем принято считать прекращение беременности на сроке до . Если отторжение эмбриона произошло до , выкидыш называют ранним, если с 12-й по 22-ю – поздним. С 22-й недели ребенок считается уже не эмбрионом, а плодом, и если беременность прерывается после этого срока, принято говорить про .Виды выкидышей
Различают такие типы спонтанных абортов:
Также виды выкидыша классифицируются по оценке состояния матки и ее содержания:
- Пустое плодное яйцо – это явление, при котором развитие происходит нормально, но внутри он или пуст, или эмбрион еще на первых неделях перестает расти.
- Полный аборт – самопроизвольное удаление из матки всех составляющих зачатия: , желтка, , ворсинок, трофобласта на начальных сроках, и эмбриона, амниотической жидкости, , , и околоплодной оболочки на более поздних.
- Непредотвратимый аборт – раскрыта , но эмбрион еще внутри. В отдельных случаях ее раскрытие еще можно остановить и избежать выкидыша, но почти всегда такое состояние развивается до полного выкидыша.
- Неполный аборт – выкидыш состоялся, но фрагменты эмбриона или плодной оболочки остались внутри.
- Замершая беременность – смерть плода внутри лона за отсутствия произвольного отторжения.
Угроза выкидыша как диагноз
Состояние угрозы выкидыша – это патология, которая часто, но не всегда, требует лечения. Как правило, диагноз «угроза выкидыша» ставят, если методом пальпации и на УЗИ доктор выявил, что повышен.При обнаружении такого состояния доктор в первую очередь рекомендует свести к минимуму или на время вовсе остановить половую жизнь и физические нагрузки. В расслаблении гладкой мускулатуры матки будут эффективны спазмолитики Но-Шпа и Папаверин. В некоторых случаях понадобится помещение женщины в условия стационара.
Признаки выкидыша
Признаки состоявшегося выкидыша меняются зависимо от срока вынашивания:
Симптомы угрозы выкидыша
Когда с вынашиванием ребенка что-то не так, материнский организм даст об этом знать. Вовремя принятые во внимание сигналы значительно повысят шансы на выживание эмбриона. Угрозу выкидыша можно распознать по следующим симптомам:- Влагалищные выделения, цвет которых варьируется от светло-розовых и алых до буро-коричневых. Их интенсивность тоже может быть разной – от пары пятен на белье до обильных, как во время месячных. Обычно при возникновении угрозы аборта количество выделений возрастает постепенно, поэтому чем раньше женщина обратиться за помощью, тем лучше. Иногда выделения так и остаются скудными, но должен насторожить факт, что они длятся несколько дней.
- Ощутимые болезненные спазмы внизу живота. Их можно сравнить с болью, которую многие испытывают при начале менструации. Но если женщина осведомлена о беременности – симптомы спутать нельзя.
- Схваткообразные боли, отдающие в поясничную область.
- Болезненные спазмы в месте расположения яичников и матки.
- Тошнота, сопровождающаяся ознобом, а иногда и диареей.
- Снижение чувствительности груди.
- Исчезновение каких-либо признаков беременности.
Причины выкидыша на ранних сроках
Поставить вынашивание под угрозу и обусловить выкидыш способны разные факторы, и не удается идентифицировать. Однако, во многих случаях, материнский организм отторгает зародыш потому, что он получился неполноценным или что-то нарушило его правильное развитие.I триместр
Около 2/3 выкидышей приходится на первый триместр. Причины могут быть следующие:Хромосомные сбои. С 1 по 12-ю неделю они «отсеивают» больше половины эмбрионов. Многие происходят случайно, практически никогда больше не повторяются и никоим образом от генетического материала родителей не зависят, хотя это тоже возможно.
- Хромосомные аномалии. Риск аномалий, связанных с наследственностью, растет с возрастом родителей. Обратиться к генетику также следует, если хотя бы один из супругов имеет родственников или детей с хромосомными пороками.
Дефицит прогестерона. – это гормон, на котором держится вся беременность. Он способствует готовности матки к имплантации зародыша, «приглушает» иммунную систему, чтобы эмбрион жил и развивался, расслабляет гладкую маточную мускулатуру, блокирует лактацию в период беременности. Т.е., если гормон вырабатывается не в достаточном количестве, беременность или не наступит, или закончится на раннем сроке. Если анализ покажет низкий уровень прогестерона, доктор примет решение о назначении лекарственной прогестероновой поддержки.
Излишек андрогенов (мужских гормонов), которые активно подавляют все женские.
II триместр
Вероятность возникновения угрозы выкидыша во втором триместре значительно снижается. Эмбрион с ежедневно окружается все более толстым слоем плаценты, которая защищает ребенка от многих вредных воздействий.
- Около 15% потерь ребенка с 13-й по неделю являются следствием врожденных или приобретенных дефектов матки (гипоплазия, загиб, удвоение тела, двурогая или седловидная матка), наличием новообразований в ее полости (полипы, миома, опухоль), наличия в анамнезе кесарева сечения.
Еще 19% выкидышей случается из-за несовершенства пуповины или плаценты. Если эмбрион не может получать достаточное количество питательных веществ, значит, он не может полноценно развиваться. Проблема может быть выявлена на втором УЗ-исследовании и решена путем помещения беременной в дневной стационар для инфузионной терапии.
Общие факторы риска
Определен ряд факторов, что могут повлечь за собой угрозу выкидыша на любом сроке вынашивания.- Сохранение прежней интенсивности физических нагрузок. Любые виды упражнений, а особенно резкие (прыжки, бег, боевые искусства), до 18-ти недель значительно увеличивают риск выкидыша. Исключение становит только плавание – им беременные могут заниматься на любом сроке.
Употребление алкоголя. Любая доза этилового спирта (главного компонента всех «веселящих» напитков) в той или иной степени поражает эмбрион. Спиртные напитки особенно опасны до -
недель беременности, пока не сформирована плацента. Как бы бесчеловечно это не звучало, но лучше уж выкидыш, чем рождение ребенка с
или ФАСН.
- Курение. Угрозу выкидыша составляет не только пагубная привычка матери, но и отца. Во-первых, курильщик предоставляет сперматозоид намного худшего качества, чем некурящий, а во-вторых, беременная невольно становится пассивным курильщиком, вдыхая вместе с сигаретным дымом сотни токсических соединений.
- Наркотическая зависимость.
- Употребление антидепрессантов, в частности пароксетина и венлафаксина.
- Употребление ряда лекарственных препаратов. Большинство медикаментов противопоказаны в первом триместре беременности, а если и назначаются, то только после оценки риска для здоровья матери/ребенка. Самолечение, самоназначение или замена лекарств, выписанных доктором – тоже частая причина поражения эмбриона и угрозы выкидыша.
Самостоятельное лечение травами. Такие невинные, на первый взгляд, травы, как ромашка, зверобой, листья малины, крапива и др. могут повысить тонус матки и вызвать спонтанный выкидыш.- Воздействие ядовитых веществ из окружающей среды.
- Продолжение работы на вредном производстве.
- Травмы. Любая травма способна усилить тонус матки и вызвать угрозу выкидыша, но самые опасные – травмы живота. Ребенок внутри утробы может получить повреждения, несовместимые с жизнью, и организм начнет отторгать умерший эмбрион.
- Возраст беременной. Чем старше женщина, тем выше вероятность того, что самостоятельно выносить ребенка она не сможет.
- Многоплодная беременность.
- Использование внутриматочной спирали во время зачатия. Вообще, ВМС – это средство контрацепции, но иногда в порыве зачать ребенка женщины забывают посетить доктора и удалить спираль с полости матки.
Инфекционные заболевания. Грипп, краснуха, токсоплазмоз, корь, ветрянка, сифилис, герпес, гепатит В, хламидиоз часто провоцируют угрозу выкидыша.- Наличие хронических заболеваний. Когда в организме будущей матери имеются очаги хронических заболеваний, он работает на пределе. Беременность иммунная система будет воспринимать как дополнительную нагрузку и угрозу жизни.
- Поликистоз яичников. Синдром связан со значительным нарушением гормонального фона и сбоями в работе многих систем органов, что без соответствующего лечения делает вынашивание беременности невозможным.
- беременных (повышение артериального давления).
- Гипотериоз. Нарушение функций щитовидки тоже препятствует вынашиванию ребенка.
- Неконтролируемый сахарный диабет. Во время беременности в некоторых женщин развивается особый вид болезни – гестационный сахарный диабет. Чтобы сохранить ребенка, заболевание следует держать под строгим контролем.
- Аутоиммунные заболевания. Если защитная система действует против оберегаемого ею организма, значит, почти всегда она «восстает» и против вынашиваемого ребенка. Есть результаты исследований, которые доказывают, что аутоиммунные болезни вызывают у эмбрионов генетические сбои и, как следствие, угрозу выкидыша.
Резус-конфликт ребенка и матери. Если мама имеет отрицательный резус-фактор, а малышу от папы достался положительный, ее иммунитет будет воспринимать эмбрион как инородный объект и всеми силами попытается отторгнуть.- Предыдущие аборты. Каждый последующий аборт (не важно, был он проведен по желанию женщины или по ) снижает вероятность вынашивания малыша. Это связано с непоправимыми нарушениями работы и структуры матки, яичников и других органов.
- Сильные стрессы. Нервозы, переживания, испуг, горе или семейный скандал часто становятся причиной того, что организм посчитает беременность слишком тяжелой для себя ношей.
- Перегрев. Баня, сауна, горячая ванна, отпуск у моря в разгар сезона или летний зной повышают общую температуру тела женщины, что грозит выкидышем.
- Изменение свертываемости крови.
Что делать при угрозе выкидыша?
При возникновении малейших подозрений на угрозу выкидыша первым делом надо к врачу (своему, первом попавшемуся, дежурному – любо какому). Если подозрения подкрепляются кровотечением - вызвать «неотложку». Но если отторжение эмбриона началось самопроизвольно, не в следствие внешних факторов, прежде, чем начинать сохраняющую терапию, следует настоять на УЗИ и сдаче анализов крови: возможно, выкидыш происходит потому, что зародыш дефектный. Сохранение неполноценного плода лишь отсрочит время его гибели, и сделает аборт более тяжелым как физически, так и психологически.
Если причина, что вызвала угрозу выкидыша, известна, первое, что нужно сделать – взять себя в руки и не поддаваться панике. Страх способствует выбросу в кровь адреналина, а адреналин, в свою очередь, усиливает сокращения матки. Попутно вызовите «скорую». Обязательно подложите в трусики чистый, сложенный в несколько раз кусок чистой ткани – это необходимо для оценки количества и интенсивности выделений.
Если есть боли в животе – нельзя употреблять жидкость и пищу до выяснения их этиологии. Категорически запрещено согревать живот – это только поспособствует прерыванию беременности. Также нельзя принимать обезболивающие – невозможно будет оценить, уладилось все или выкидыш продолжается. Для общего облегчения состояния разрешено принимать только спазмолитики (Но-Шпа или Папаверин должны у беременной быть вместо талисмана). Также не разрешается проводить очистку кишечника.
Лечение угрозы выкидыша на ранних сроках
Главное в лечении угрозы выкидыша на ранних сроках беременности – полный покой. Поскольку обеспечить его получиться исключительно в условиях стационара – вдали от рабочих проблем, домашних забот и семейных неурядиц – не стоит сетовать на доктора, что, мол, витаминки попить можно было бы и дома.Необходимые исследования
Для установления создавших угрозу выкидыша факторов и определения действенного лечения следует сделать ряд анализов крови:
Понадобятся также исследования:
- сдача мочи на кетостероиды (17-KS);
- мазок на наличие/отсутствие хламидий, микоплазмы, других ЗППП.
Медикаментозная терапия
К сожалению, сохраняющего лечения с доказанной эффективностью на постсоветском пространстве не существует. Там, где зарубежные медики предпочитают обеспечить беременной покой и просто выжидать, наши всеми силами пытаются лечить, часто делая бессмысленные и неправильные шаги. Порой отечественные медики спасают то, что развиваться дальше не должно, давая женщинам ненужную надежду.Для лечения угрозы выкидыша в отечественной практике используют следующие средства:
После лечения беременной рекомендуется еще несколько недель удерживаться от эмоциональных и физических нагрузок, секса, посещений людных мест.
Домашнее лечение
Нахождение под контролем врача – хоть какая-нибудь, но гарантия соблюдения все предписаний. Но только беременная попадает домой, начинается «корректировка» лечения: мужу ужин надо приготовить, в магазин надо, постирать надо, убрать надо, таблетки выпить вовремя забыла. Из-за «отвлекающих» факторов домашнее лечение возможно только при строгом самоконтроле.Информация для мужей. Если у супруги выявили угрозу выкидыша, ваша задача – сделать все возможное для спасения ребенка. В первую очередь, это взгромождение на себя всех домашних дел, обеспечение жене отдыха и полного покоя, вызывание у половинки только положительных эмоций.
Профилактика угрозы выкидыша
Предупреждение возможной потери эмбриона должно происходить задолго до оплодотворения.
Если выкидыш все же произошел
Если беременность была спланирована и желанна – выкидыш тяжело переживается на любом сроке. Даже самые стойкие и сдержанные женщины начинают заниматься самокопанием и винить себя в случившемся.Легче, если прерывание произошло по независимым от несостоявшейся мамы причинам – например, генетическим или под влиянием заразной инфекционной болезни. В таком случае можно говорить о природном отборе: да, обидно, что это случилось именно с вами, зато судьба уберегла нерожденного малыша от жизни в муках из-за физической или умственной неполноценности, а вам дала шанс более тщательно пройти медицинские обследования и родить славного, здоровенького ребеночка.
Хуже, если выкидыш случился по вине женщины: употребила алкоголь, перетанцевала с небеременными подружками, поддалась на чары мужа, когда это делать было нельзя, тащила с магазина тяжелые пакеты с продуктами, отправилась на массовые гуляния и подхватила грипп или получила травму в толпе. Что же, это тоже несет свой жизненный урок, и в следующую беременность (а она обязательно наступит!) женщина будет в разы внимательнее относиться ко своему особенному состоянию и не позволит легкомысленности отдалить день встречи с долгожданным ребенком.
Очень часто женщины, потерявшие малыша, жаждут как можно скорее забеременеть вновь. Но это дело не терпит спешки, и потенциальной матери следует дать своему организму 6 месяцев на полное восстановление после неудачной беременности. За это время также нужно установить причины, вызвавшие выкидыш: обследоваться вместе с мужем у генетика, провериться на наличие всевозможных инфекционных и половых заболеваний, несколько циклов понаблюдать за уровнем прогестерона, проанализировать свой образ жизни, питания и примененных в момент беременности методик лечения.
Около 20% женщин сталкиваются с незапланированным прерыванием беременности. Ещё большему количеству ставят диагноз «угроза выкидыша на ранних сроках». Очень важно знать, что означает данный диагноз, и как его избежать. Побеспокойтесь о своем здоровье ещё до начала беременности.
Если выкидыш произошел через 23 недели от начала беременности, существует возможность спасти малыша. Сейчас медицина располагает возможностью выхаживать малышей, которые весят чуть более полкилограмма. Именно поэтому при любом дискомфорте необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Типы выкидышей
№
Типы выкидыша
Описание
1
Неполный
Женщина ощущает острую боль внизу живота, которая отдает в поясницу. Возможны кровотечения. После неполного выкидыша кровянистые выделения и болевые ощущения не пропадают. Без медицинской помощи может развиться сепсис
2
Полный
Некоторые женщины не знают о том, что пережили выкидыш. Кровотечения путают с менструацией. После полного выкидыша плод покидает матку. После выкидыша все неприятные ощущения исчезают
3
Несостоявшийся
Плод погиб, но остался в матке. Это можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Нужно незамедлительно проводить хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить интоксикацию организма
4
Повторный
Около одного процента женщин сталкиваются с проблемой повторного выкидыша. Если выкидыш произошел более трех раз, проводят дополнительные исследования и назначают лечение. Существуют специальные центры, ориентирующиеся на нормализации работы репродуктивной системы
5
Анэмбриония
Несмотря на оплодотворение яйцеклетки, формирование плода не происходит. Женщины могут наблюдать у себя симптомы беременности. На гинекологическом осмотре можно заметить, что яйцеклетка закрепилась на стенках матки
6
Хорионаденома
Оплодотворение произошло, но вместо эмбриона образовался просто кусочек ткани. Чаще всего заболевание заканчивается незапланированным прерыванием беременности или медицинским абортом
Для того, чтобы избежать выкидыша и его осложнения, при любом дискомфорте посещайте специалиста. Беременность не должна сопровождаться болевыми ощущениями и проблемами со здоровьем. При нормальном течении беременности женщина может чувствовать только общую слабость.
Причины выкидыша на ранних сроках
Не все женщины знают, что у них случился выкидыш. Плод самопроизвольно покидает матку, а незначительный дискомфорт и кровотечения принимают за менструацию. Однако бывают случаи, когда мать уже привязалась к своему пусть и очень маленькому ребенку. Что делать в этом случае? Исправить ситуацию может только последующая беременность. Но перед этим стоит разобраться, что могло привести к выкидышу и снизить риски последующего прерывания беременности.
Мы разберем основные причины выкидышей на ранних сроках (до 22 недель). Наибольшее количество выкидышей происходит до 12 недель. Итак, основные причины выкидышей:
№
Причина
Описание
1
Повышенный тонус матки
Данное явление должно наблюдаться в течение некоторого времени. Повысить тонус матки можно как с помощью использования медикаментов, так и без них. В экстренных случаях вводят медицинские инъекции
2
Гормональный дисбаланс
Низкий уровень прогестерона или эстрогена, избыток мужских гормонов негативно влияют на женское здоровье. Необходима грамотно подобранная гормональная терапия, которая позволит нормализовать уровень гормонов
3
Генетическая предрасположенность
Некоторые женщины имеют генетическую патологию, которая приводит к выкидышам. Не стоит никого винить и необходимо вести правильный образ жизни, стараясь укрепить своё здоровье. При неправильном строении матки плодное яйцо не может закрепиться, что ведет к незапланированному прерыванию беременности
4
ЗППП
Перед планированием беременности необходимо сдать анализы на ЗППП. Любые скрытые инфекции ведут к проблемам женских половых органов и являются причиной воспаления и выкидышей
5
Генетические нарушения у плода
Неблагоприятная экологическая обстановка, генетическая несовместимость родителей и вирусы могут вызвать мутации. Избежать такого выкидыша невозможно
6
Аборты
Девушки, делавшие ранее аборты, наиболее подвержены незапланированному прерыванию беременности. После аборта организм переживает огромный стресс, нарушается работа яичников и надпочечников. Это, в свою очередь, ведет к сбою гормональной системы и выкидышам
7
Эмоциональная нестабильность
Нервный срыв может вызвать выкидыш. Случается это в редких случаях, но такой вариант не исключен. Не стоит нервничать по пустякам, нормализуйте сон, и постарайтесь внести в свою жизнь максимальное количество положительных эмоций. Длительная депрессия и неврозы – прямая угроза выкидыша
8
Физические нагрузки
На протяжении всей беременности нельзя поднимать тяжести. В первые месяцы ни в коем случае не стоит заниматься интенсивными физическими нагрузками. Очень часто это является причиной выкидыша
Кроме вышеперечисленных причин выкидышей, стоит обратить внимание, что на ранних сроках беременности нельзя употреблять лекарственные средства. Многие из них могут стать причиной выкидыша или способствовать развитию дефектов у плода. Некоторые лекарственные травы также могут вызвать выкидыш(василек, крапива и чистотел).
Неправильный образ жизни, неполноценное питание, курение и употребление алкоголя могут стать причиной выкидыша. Вести здоровый образ жизни необходимо ещё до начала планирования беременности. Только так можно родить здорового и крепкого малыша. В некоторых случаях даже половой акт во время ранних сроков беременности является причиной выкидыша.
Основные симптомы угрозы выкидыша
Не все женщины имеют какие-либо симптомы при угрозе выкидыша. Жизнь может идти обычным чередом, как неожиданно беременная женщина столкнется с огромным ударом. Обычно это происходит в тех случаях, когда женщина пренебрегает дополнительным осмотром гинеколога. Уже с первых недель беременности нужно посетить специалиста, чтобы узнать характер течения беременности, и исключить возможность негативных последствий.
Самым распространенным симптомом угрозы выкидыша являются тянущие боли внизу живота. Боль может отдавать в поясницу. В некоторых случаях наблюдается тяжесть внизу живота и небольшие спазмы. Боль может локализоваться как сбоку, так и посередине живота.
При появлении кровяных выделений – начинается отслоение плаценты. Некоторые женщины даже не знают о своей беременности и принимают кровянистые выделения за месячные. Менструаций на протяжении всего периода беременности не может быть. Любые кровянистые выделения свидетельствуют о наличии проблем женских органов. Если они появились на ранних сроках – происходит отслойка плодного яйца.
Особенно внимательно стоит отнестись к выделениям с кусочками ткани или сгустками. Они возникают после выкидыша. В данном случае ребенка спасти уже невозможно, однако нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы избежать проблем с собственным здоровьем.
Основные симптомы выкидыша – это сильная боль и кровотечения. Могут возникать выделения коричневого цвета. Однако это не значит, что выкидыш обязательно произойдет. При правильном лечении и диагностике можно спасти ребенка. Главное, не медлить и своевременно обратиться к грамотному специалисту.
Необходимые обследования и анализы:
- гинекологический осмотр;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ на половые гормоны;
- исследования гормонов щитовидной железы;
- анализ крови на скрытые внутриутробные инфекции;
- анализ на наличие антител к хорионическому гонадотропину;
- анализ мочи;
- мазок на скрытые половые инфекции.
На основании исследований специалист выявляет причину угрозы выкидыша и назначает соответствующее лечение. Чем быстрее женщина обратиться к специалисту, тем выше возможность сохранить плод. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечение – это может только навредить и спровоцировать дальнейшие осложнения.
Лечение при угрозе выкидыша
Угроза выкидыша – это не выкидыш, а обратимое состояние. При своевременном лечении плод можно сохранить. Но если был диагностирован аборт в ходу, то спасти плод уже невозможно. В данном случае женщине необходимо побеспокоиться о своем здоровье и как можно быстрее провести процедуру выскабливания.
Лечение угрозы выкидыша на ранних сроках зависят от причины заболевания. При наличии скрытых инфекций и половых заболеваний – проводят их лечение. Если резус-факторы родителей вступают в конфликт – необходимо ввести антирезусную сыворотку.
При лечении угрозы выкидыша врач может назначить спазмолитики и успокаивающее средства (натурального происхождения). Необходим прием витамин для укрепления организма. При гормональных нарушениях чаще всего назначают «Дюфастон» или «Утрожестан».
Если причиной аборта стало повышение уровня «мужских» гормонов, для лечения понадобятся глюкокортикоиды («Дексаметазон» и «Метипред»). Прием гормональных средств возможен только после проведения анализов.
Лечение проводится только в стационаре. Однако после того, как состояние беременной нормализуется – назначенные специалистом препараты потребуется употреблять ещё некоторое время. При этом рекомендуют постельный режим, отказ от сексуальных контактов, регулярно посещать специалиста.
Профилактика:
- обращайтесь к врачу после наступления беременности;
- откажитесь от кофе;
- не употребляйте спиртное;
- не стоит принимать слишком горячую ванну;
- бросьте курить;
- контролируйте уровень сахара в крови;
- сдайте анализы на ЗППП;
- следите за здоровьем своего супруга;
- правильное питание, отказ от стресса и здоровый образ жизни.
Последствия после выкидыша на ранних сроках
После выкидыша нужно обязательно посетить специалиста. Плод может остаться в матке, что приведет к интоксикации организма. Может развиться сепсис, а это прямая угроза жизни.
Врач назначит специальные средства для сокращения матки и проведет хирургическое вмешательство. Остатки плодного яйца нужно удалить из матки, как можно быстрее.
Многие женщины, сталкиваясь с выкидышем, стараются зачать как можно быстрее нового ребенка. Не стоит этого делать – медики советуют планировать зачатие ребенка не раньше пяти месяцев после выкидыша. После выкидыша необходимо обратить внимание на средства контрацепции. Женщина имеет все шансы забеременеть, но в этом время она имеет наиболее высокий риск последующего выкидыша.
После выкидыша необходимо провести тщательное исследование состояния организма женщины. Нужно выяснить, что стало причиной выкидыша. Также стоит убедиться в том, что выкидыш не стал причиной серьезных нарушений со здоровьем.
Видео - когда можно снова забеременеть после выкидыша?
Восстановление после выкидыша
Врач грамотно подбирает лечение, которое направлено на устранение причины выкидыша. В большинстве случаев за полгода организм женщины полностью восстанавливается и готов к последующему зачатию ребенка. После выкидыша обязательно нужно предохраняться во время половых контактов. Если женщина забеременеет – 80% того, что это закончится выкидышем. Старайтесь особо внимательно относиться к своему здоровью, и вести здоровый образ жизни.
Многие женщины после выкидыша впадают в депрессию и отчаиваются. Это может негативно отразиться на состоянии здоровья. Ведите прежний образ жизни, избегайте стрессов и любых конфликтов. Предотвратить последующие выкидыши можно только с помощью здорового образа жизни и правильного лечения.
Беременность, безусловно, очень радостное время ожидания рождения долгожданного малыша. Но в этот же период женщину ожидает страшный риск – потерять ребенка. Это может произойти внезапно в результате самопроизвольного аборта, когда плод просто отторгается из организма матери. Причины бывают самыми различными. Но, как правило, определенные признаки уже задолго указывают на такую опасность. Поэтому необходимо точно знать их, чтобы не пропустить или не принять за что-то малозначительное.
Срочное обращение к специалисту требуется при появлении крови в любых ее проявлениях и других важных симптомов. Очень важно не пропустить их, чтобы иметь возможность вовремя обратиться к врачу. Срочно проведенное лечение позволит сохранить эмбрион и благополучно довести беременность до родов. Наиболее часто выкидыш случается на сроке, не превышающем двенадцать недель. Подобная опасность вполне реальна. Поэтому женщина должна быть очень бдительной.
Что такое угроза выкидыша на раннем сроке беременности
У целого ряда представительниц слабого пола в их карточках при беременности стоит пугающая надпись «Угроза выкидыша». Этот медицинский термин означает возникновение схваток у женщины, которые могут закончиться отторжением плода.
Опасность может возникнуть и при наступлении периода с восьмой по двенадцатую неделю. В это время угроза выкидыша повышается из-за гормонального дисбаланса в организме, и, в первую очередь, из-за недостатка прогестерона.
Обычно самопроизвольный аборт происходит также из-за нарушения нормального внедрения яйцеклетки в слизистую оболочку матки или вследствие гипертонуса органа.
Но не стоит думать, что угроза выкидыша – окончательный приговор. Понятие самопроизвольный аборт и угроза выкидыша вовсе не являются синонимами. Такой диагноз базируется на наличии у беременной целого ряда негативных факторов, которые способны стать пусковым механизмом к возникновению подобной тяжелой ситуации.
В свою очередь к этому состоянию также приводят сочетание внешних и внутренних факторов, поэтому за здоровьем беременной постоянно должен наблюдать специалист.
Для нее очень важно регулярно проходить осмотр у специалиста, чтобы не пропустить изменение тонуса матки. При его повышении гинеколог выписывает специальные препараты, помогающие с этим бороться и снижающие угрозу выкидыша.
Чаще всего, благодаря своевременно принятым медицинским мерам, такой риск остается простой угрозой. Врач делает все необходимые назначения, проводит специальное лечение и пристально наблюдает за пациенткой. Поэтому обычно она в назначенный срок рождает здорового малыша.
Симптомы и признаки
Отчетливых проявлений угрозы выкидыша может и не быть. Иногда женщина чувствует себя вполне нормально до самого момента появления спазмов.
Наиболее явным показателем неблагополучия являются постоянные неприятные ощущения в нижней части брюшной полости. Пациентка испытывает дискомфорт и мышечное напряжение.
Поэтому обязательно нужно обратить внимание на следующие признаки:
- постоянную ноющую боль в надлобковой области;
- выраженные неприятные ощущения в поясничном и крестцовом отделе;
- сильный дискомфорт в боку, левом или правом;
- кровотечение различной интенсивности;
- сильную отечность конечностей;
- нехарактерные выделения из влагалища;
- напряжение передних мышц живота и др.
Эти тревожные симптомы и признаки означают, что в результате гормонального сбоя возникла реальная угроза выкидыша. Из-за значительного нарушения синтеза определенных веществ у женщины резко изменилось соотношение количества прогестерона и эстрогена в плазме.
Возможно, такие неприятные ощущения напрямую связаны с имеющимся нарушением свертываемости крови или возникновением гематомы.
Сильные болевые ощущения могут указывать на выраженную патологию матки, ее шейки, яичников или почек. Чаще всего в случае угрозы выкидыша у беременных женщин фиксируется повышение тонуса органа. Иногда сама пациентка способна заметить его у себя, а в других случаях требуется ультразвуковое сканирование, которое его зафиксирует.
Подобное состояние бывает местным или общим, если оно охватило всю ее поверхность. Тогда напряженной оказывается вся передняя брюшная стенка, а женщина ощущает значительную боль. Чаще всего спазмы достаточно быстро купируются при применении определенных препаратов.
Выделения крови могут носить самый разный характер. Они бывают ярко-красными при отделении эмбриона от эндометрия или коричневыми, обозначающими развитие гематомы.
Обычно необходим немедленный вызов Неотложной помощи в тех случаях, если у беременной женщины наблюдается сильная боль внизу живота и в пояснице, сопровождающаяся выраженным жаром до тридцати восьми градусов Цельсия.
Причины
Основными факторами, наиболее часто приводящими к угрозе выкидыша, обычно становятся:
- резкое нарушение гормонального равновесия;
- резус-конфликт;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- хламидиоз;
- вирусные, грибковые или бактериальные инфекции;
- ангина;
- хронические болезни почек;
- пиелонефрит;
- венерические инфекции;
- сифилис;
- различные хромосомные мутации;
- врожденные аномалии внутренних женских половых органов;
- сильное нервное перенапряжение;
- увлечение спиртными напитками;
- бесконтрольное употребление фармакологических средств;
- физические нагрузки;
- аномалии строения матки;
- ее значительное недоразвитие;
- миома;
- перенесенные аборты;
- спаечный процесс;
- рубцовые изменения;
- травмы во время вынашивания и т.д.
Эти причины способны вызывать предпосылки для развития угрозы выкидыша, нежелательную иммунную реакцию организма или заболевания внутренних органов женской половой сферы.
Очень часто не вылеченные вовремя патологии прямо приводят к различным порокам развития плода, которые делают дальнейшее вынашивание невозможным. Поэтому уже при планировании беременности следует не только пройти полное обследование организма, но и осуществить полный курс лечения от имеющихся заболеваний.
Причиной угрозы выкидыша способна стать подхваченная женщиной вирусная или бактериальная инфекция, выраженное нарушение обмена веществ или резкие скачки артериального давления. Если она подозревает у себя развитие какой-либо болезни, требуется немедленно обратиться к гинекологу, не дожидаясь проявлений угрозы выкидыша.
Поэтому еще при планировании беременности женщине стоит посетить гинеколога, терапевта, инфекциониста или эндокринолога, чтобы они могли вовремя заметить определенное неблагополучие и вовремя скорректировать его. Желательна также полная заблаговременная вакцинация организма.
Наиболее часто одной из причин угрозы выкидыша становится значительное нарушение гормонального фона беременной женщины. Обычно оно бывает связано с недостаточным синтезом прогестерона. Именно он отвечает за нормальное вынашивание.
Опасность представляет также и излишне высокое содержание в крови мужских половых гормонов.
Любые патологии эндокринных органов, особенно коры надпочечников и щитовидной железы, приводят к общему нарушению обмена веществ. Это, в свою очередь, влечет за собой искажение всей цепочки биологических активных компонентов, которые необходимы для протекания полноценной беременности.
Резус-конфликт у родителей также является одной из основных причин возникновения угрозы выкидыша. Если отец и мать будущего ребенка имеют разные показатели, то малыш унаследует их от кого-то одного. Когда у зародыша формируется положительный, а у женщины отрицательный резус, то возможно развитие тяжелой иммунной реакции. Она способна проявиться как при протекании беременности, так и после родов.
Ни в коем случае нельзя принимать внутрь какие-либо фармакологические препараты, не назначенные врачом. Некоторые из них напрямую приводят к возникновению угрозы выкидыша. Особенно опасна в таких случаях фитотерапия. Укроп, петрушка, душица, зверобой, крапива или пижма могут спровоцировать .
Кроме того, в течение всего периода вынашивания, а особенно в первом триместре, стоит соблюдать тщательную профилактику.
Диагностика вероятности невынашивания
Самостоятельно почувствовать, что наступила угроза выкидыша, беременная женщина бывает не в силах. Подобное заключение способен сделать только специалист. Он же определяет степень имеющегося риска. Градация возможна самая различная: от гипотетической до вполне реальной. Для того, чтобы установить точные параметры этого состояния необходима тщательная дифференциальная диагностика.
При любом малейшем подозрении на какое-либо неблагополучное протекание беременности, нужно пройти ряд мероприятий, фиксирующих общее состояние пациентки.
Обычно к ним относятся:
- подробный осмотр в специальном гинекологическом кресле с применением особых зеркал;
- гистероскопия;
- ультразвуковое исследование;
- полный анализ на уровень всех половых гормонов в плазме крови;
- тщательная диагностика состояния щитовидной железы;
- TORCH-комплекс;
- выявление КС-17 в моче;
- мазок на микрофлору;
- пцр на инфекции;
- определение группы крови и резус-фактора;
- кольпоцитология;
- кариопикнотический индекс;
- определение ВСК и ДК и пр.
Такие точнейшие методы исследования сразу же позволяют определить тонус матки, ее функциональное состояние, общую жизнеспособность развивающегося плода, степень благополучия протекания беременности у женщины и отсутствие каких-либо рисков возникновения выкидыша.
Чаще всего именно проведение ультразвукового сканирования дает достоверную возможность установить наличие угрозы самопроизвольного аборта. При уже возникшей угрозе исследование позволяет с большой точностью выявить его причину и назначить срочные меры медицинской помощи.
Но только подобным способом ограничиваться не рекомендуется. Нужно также осуществить ряд лабораторных и визуальных исследований. Кроме того, некоторые специалисты в области гинекологии считают, что именно ультразвуковое сканирование в какой-то мере способно усилить угрозу выкидыша.
Комплексные диагностические меры дают отличную возможность с абсолютной точностью установить причину развития риска самопроизвольного аборта. Врач полностью анализирует все имеющиеся жалобы пациентки, подробно изучает ее анамнез и проводит внешний осмотр.
При гинекологическом обследовании на кресле он выявляет общее состояние шейки матки, проверяет тонус органа и его сократительные способности. Специалист внимательно изучает также формирование плода. Для него важно определить наличие у него сердцебиения, убедиться в его росте и развитии, соответствии размеров эмбриона срокам беременности и отсутствии у него каких-либо патологий.
Угроза выкидыша на раннем сроке: лечение
В том случае, если специалисты подозревают возможность угрозы выкидыша, требуется применение специальных методов. Они включают в себя прием специальных препаратов и особые способы коррекции состояния пациентки. Во многих ситуациях необходимо строгое соблюдение постельного режима. Нередко рекомендуется госпитализация.
Обычно именно постельный режим, иногда даже в течение всего срока беременности, спасает женщину от самопроизвольного аборта. Он является действенным методом, помогающим избежать влияния неблагоприятных факторов в период вынашивания.
На втором месте по степени важности находится влияние психотерапевтических способов воздействия и прием легких успокаивающих препаратов, одобренных лечащим врачом и не способных повредить ни матери, ни будущему ребенку.
Нужно строго соблюдать специально назначенный режим питания, ограничение любых физических нагрузок и бережное отношение к своей нервной системе. Нередко рекомендуется регулярно посещать психотерапевта, который поможет научиться приемам релаксации и методам достижения внутреннего равновесия.
Обязательно также использование различных препаратов.
К ним обычно относятся:
- успокаивающие средства;
- вещества, препятствующие возникновению спазмов матки;
- лекарства, нормализующие тонус органа;
- анальгетики;
- микроэлементы;
- противосудорожные медикаменты;
- витамины;
- гестагены;
- прогестерон;
- эстрогены;
- гормоны;
- хориогонин;
- кортикостероиды;
- кровоостанавливающие препараты;
- венотоники;
- средства, повышающие свертываемость крови;
- антиоксиданты и т.п.
Не менее важна в таких случаях физиотерапия. Отличный эффект оказывает обезболивание и снижение тонуса матки при помощи электрических импульсов, электрофорез магния, гипербарическая оксигенация и акупунктура.
В совокупности все подобные способы лечения помогают расслабить мышцы, прекратить судорожную активность матки и насытить организм требующимися ему веществами.
Профилактика
Очень важно заранее предупреждать малейшую возможность развития угрозы выкидыша. Настоящая подготовка должна осуществляться женщиной уже в .
Когда оплодотворение уже стало свершившимся фактом и анализ ХГЧ зафиксировал наличие плода, необходимо сразу же, не откладывая, встать на учет в женскую консультацию, где опытные специалисты будут пристально следить за состоянием пациентки. При этом следует самым тщательным образом выполнять все назначения гинеколога и прислушиваться к каждому его совету.
- вести активную половую жизнь;
- употреблять минеральную воду с газом;
- есть капусту и бобовые;
- перекусывать фаст-фудом;
- следовать каким-либо диетам;
- посещать бани, сауны или принимать ванну;
- подвергаться прогревающим процедурам;
- есть суши или роллы;
- смотреть триллеры или программы новостей с демонстрацией кровавых сцен;
- летать на самолете;
- ходить на дискотеки;
- заниматься активным спортом;
- употреблять алкоголь даже в минимальных дозах;
- курить;
- переедать;
- пить в больших количествах чай или кофе.
Эти неблагоприятные факторы способны достаточно быстро вызвать гипертонус матки.
Определенные продукты способствуют повышенному выделению в брюшную полость газов, значительно сдавливающих внутренние органы и нарушающих обмен веществ.
Посещение бань и саун создает излишний приток крови к малому тазу.
Прием алкоголя или курение вызывает интоксикацию и излишне сильно воздействует на нервную систему беременной женщины.
Активные же занятия спортом или танцами создают для нее физические перегрузки.
Беременной женщине достаточно бывает не нарушать основные принципы здорового образа жизни, полностью исключать влияние любых вредных продуктов и токсических веществ, а также создавать для развития будущего младенца самую благоприятную обстановку.
Для предотвращения угрозы выкидыша следует регулярно принимать фолиевую кислоту, вылечить все имеющиеся болезни, особенно женской половой сферы, сделать все прививки, а также пройти лабораторные и инструментальные исследования.
Требуется полностью отказаться от приема спиртных напитков, курения и активного отдыха. Нельзя поднимать никаких тяжеловесных вещей и, тем более, переносить их. Желательно до самых родов отказаться от сексуальных контактов.
Повседневное питание беременной женщины должно быть абсолютно сбалансированным и включать в себя все необходимые для ее здоровья и нормального развития плода компоненты.
В этот период нужно полностью отказаться от любых поездок на курорты в жаркие страны, участия в экстремальных видах досуга и посещения увеселительных клубов. На ночной сон следует выделить не менее восьми часов в сутки.
Для полной нормализации состояния нервной системы беременной женщины стоит больше бывать на свежем воздухе, посещать театры и концерты, читать спокойную литературу или заниматься йогой. Желательно включить в распорядок дня также длительные прогулки на природе.
Теоретически угроза выкидыша может проявиться у любой представительницы слабого пола во время вынашивания. Каждая женщина имеет такой исход дел в виду и старается избегать провоцирующих подобную беду ситуаций. Тем не менее, каждая седьмая дама сталкивается с ней лицом к лицу.
Поэтому нередко в карточке беременной имеется этот устрашающий диагноз. Он обозначен у многих пациенток, но лишь единицы из них действительно подвергаются самопроизвольному аборту. Самое главное в случае его установления успокоиться и не поддаваться паническим настроениям. Ситуация уже находится под контролем и врачи сделают все от них зависящее, чтобы сохранить беременность. Кроме того, между понятием «угроза выкидыша» и понятием «выкидыш» существует очень большая разница.
В нашей стране повышение рождаемости является одним из основных приоритетов внутренней политики. Поэтому современная медицина борется за сохранение плода всеми известными ей способами, а фармакологическая промышленность ежедневно открывает все новые действенные препараты, способствующие нормальному вынашиванию.
Вам также может быть интересно
То время, когда женщина ждет ребенка, для нее является самым лучшим, чудесным и долгожданным периодом. Так уж задумано природой: абсолютно у всех представительниц слабого пола есть материнский инстинкт. У одних он проявляется раньше, у других чуть позже. Несмотря на это, матерью должна стать каждая женщина хотя бы раз в своей жизни. При обнаружении состоявшегося оплодотворения будущей маме настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и встать на учет по месту жительства для того, чтобы специалист наблюдал за ее состоянием.
Начало беременности
Когда женская яйцеклетка покидает место своего роста и созревания, происходит овуляция. В этот момент ей навстречу может прийти клетка мужского организма - сперматозоид. При их слиянии получается оплодотворенная яйцеклетка, имеющая определенный набор хромосом, которая начинает непрерывно делиться, продвигаясь к своему будущему месту пребывания - к матке. После достижения ею своей цели можно говорить о том, что беременность состоялась. Прикрепившись к эндометрию, плодное яйцо начинает увеличиваться в размерах. Примерно в этот период будущая мама узнает о своем интересном положении, ведь очередные месячные отсутствуют, а домашний тест на определение беременности показывает положительный результат.
Угроза прерывания беременности
Момент нахождения женщины в эйфории могут омрачить некоторые факторы. Так уж случается в жизни, что не каждая беременность протекает безоблачно. Порой возникают случаи и факторы, которые врачи называют угрозой прерывания беременности. Различных осложнений при вынашивании младенца достаточно много, но это является, пожалуй, самым опасным для жизни малыша. Стоит разобраться, какие симптомы при угрозе выкидыша могут наблюдаться, чтоб не упустить лишнее время. В срок обратившись к врачу, можно избежать множества нехороших последствий.
Признаки возможного прерывания беременности
Существует множество разнообразных ужасающих диагнозов, таких как неразвивающаяся беременность, угроза выкидыша. Симптомы их довольно похожи, но стоит разобрать подробно каждый.
Боли на ранних сроках
Неприятные схваткообразные ощущения в нижней части живота - довольно частые симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Именно в этот временной отрезок чаще всего происходит прекращение развития эмбриона. Если вы ощущаете необычные боли или покалывания в животе, стоит как можно быстрее обращаться к врачу. Также иногда имеют место тяжесть и ломота в поясничном отделе. Это может говорить о нехватке гормона, который поддерживает беременность.
Симптомы угрозы выкидыша на 7 неделе как раз говорят о том, что яичники вырабатывают мало прогестерона, и плоду нужна дополнительная его порция. Данный гормон начинает вырабатываться сразу же после овуляции. Если оплодотворение совершается, то он начинает выделяться в больших количествах для поддержания и нормального прогрессирования беременности. Но бывает так, что под действием различных факторов и гормональных нарушений его количество значительно сокращается, и матка не может расслабиться, как того требует ситуация. Вследствие этого начинается сокращение мышцы, возникает боль.
Симптомы угрозы выкидыша (12 недель) позднее могут быть абсолютно такими же, как и на более раннем сроке. Прогестерон необходим беременной женщине практически до середины срока, отведенного на вынашивание младенца.
Лечение
Симптомы угрозы выкидыша, выражающиеся болью, обычно довольно легко устранить. Доктор предписывает пациентке соблюдать постельный режим, ограничение физических нагрузок, назначает прием гормональных препаратов, расслабляющие лекарства и успокоительное. Прогноз обычно благоприятный при условии выполнения всех рекомендаций.
Выделения из половых путей
Подобные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности бывают в основном на начальных ее этапах. Любые необычные выделения должны как минимум насторожить будущую маму. А если начинаются кровянистые выделения, стоит немедленно вызывать скорую помощь.
Могут быть вышеописанные симптомы угрозы выкидыша в 13 недель и в 30, срок не имеет значения. Если в первом случае, при нехватке прогестерона, опасность может сохраняться лишь до середины срока, то в этом кровотечение может начаться в любой триместр беременности. С той лишь разницей, что на первых порах оно говорит об отслойке плодного яйца. По каким-либо причинам матка выталкивает эмбрион, и он начинает отходить от ее стенок. Яркая свежая алая кровь говорит о том, что идет полным ходом отслоение плодного яйца. Когда же она становится темной и коричневой, это значит, что между отслоением и кровотечением прошло некоторое время.
На более поздних сроках симптомы угрозы выкидыша могут также выражаться в виде кровотечений, только это уже говорит об отслойке плаценты. Она берет на себя всю ответственность за нормальное течение беременности с момента своего окончательного формирования. Именно с того времени плацента становится главным связующим звеном между мамой и ребенком. Любое ее повреждение может стоить жизни и первой, и второму. При отслойке женщина обнаруживает кровь, выделяющуюся из половых путей. Если на ранних сроках симптомы угрозы выкидыша могут быть безболезненными, то в данном случае женщина испытывает нестерпимую схваткообразную боль. Любое промедление может стоить жизни, именно поэтому необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Лечение
Симптомы угрозы выкидыша, выражающиеся кровянистыми выделениями, устраняются в зависимости от срока беременности. На ранних сроках при отслойке эмбриона пациентку помещают в стационар, назначают уколы, расслабляющие маточную мышцу, успокоительные лекарства и гормональные препараты, если того требует ситуация.
Симптомы угрозы выкидыша во третьем триместре беременности, если выявлена отслойка плаценты, говорят о необходимости досрочного родоразрешения. Обычно выбирают метод кесарева сечения, так как родовые пути женщины еще не готовы, а медлить в подобной ситуации нельзя.
Резус-конфликт
Подобная угроза прерывания беременности может наступить, когда женщина имеет отрицательный резус-фактор, а мужчина резус-положителен. При этом плод может принять резус отца, и тогда организм матери воспримет его как чужеродное тело, пытаясь избавиться. Данный симптом можно обнаружить, лишь сдав анализ на наличие или отсутствие антител в крови женщины.
Обычно в первую беременность угрозы прерывания, сопровождающейся подобным симптомом, не возникает, так как женский организм еще «не знаком» с положительными белками. Стоит напомнить, что резус-фактор - это особый белок, который присутствует у «положительных» людей и не обнаруживается у «отрицательных».
Лечение
При наличии резус-конфликта женщине обязательно показано лечение. Обычно оно проводится в строго определенные для этого сроки. Под тщательным наблюдением врача беременной вводят инъекцию раствора иммуноглобулина для того, чтоб усмирить разбушевавшиеся клетки и не дать им атаковать малыша. Прогноз при проведенном вовремя лечении всегда благоприятный. Женщина спокойно может выносить и родить здорового ребенка.
Истмико-цервикальная недостаточность
Симптомы угрозы выкидыша во втором триместре могут возникнуть по причине слабой шейки матки. Бывает, что после каких-либо перенесенных или имеющихся заболеваний внутренние ткани органов женщины становятся недостаточно эластичными. Так бывает и с шейкой матки и цервикальным каналом. Он начинает расширяться и укорачиваться, что само по себе может быть опасно. Последствием этого могут быть преждевременные роды или выкидыш.
Обычно при наличии подобного симптома женщина периодически испытывает схваткообразные боли в нижней части живота, похожие на те, что бывают перед месячными. При обнаружении подобных признаков необходимо срочное обращение к врачу. Такие симптомы угрозы выкидыша в третьем триместре менее опасны, чем в более ранние сроки. Ведь ребенок на этом этапе развития уже практически жизнеспособен, и если он родится раньше срока, есть все шансы его спасти.
Лечение
Симптомы угрозы выкидыша при истмико-цервикальной недостаточности устраняются при помощи наложения на шейку матки пары швов, которые перед родами безболезненно снимаются. Также может быть использовано специальное кольцо, не дающее раскрыться родовым путям раньше времени.
Делаем выводы: возможные причины возникновения угрозы прерывания беременности
Подведя итог всего вышесказанного, стоит отметить, что может стать причиной угрозы прерывания беременности:
- Частое проведение абортов и выскабливаний. Вследствие постоянного травмирования эндометрия плодное яйцо не может нормально прикрепиться, и возникает угроза.
- Заболевания, передающиеся половым путем, гормональные нарушения, проблемы с кровеносной системой и работой сердечной мышцы.
- Частая смена половых партнеров.
- Расстройства, плохое настроение и депрессии, не говоря уже о нервных срывах и стрессовых ситуациях.
- Сильные физические нагрузки, подъем тяжестей и резкие движения.
- Вредные привычки, употребление алкоголя и курение.
- Резус-отрицательная кровь женщины.
Для предотвращения возникновения угрозы вашей беременности старайтесь прислушиваться к некоторым советам:
- Больше отдыхайте и гуляйте на воздухе.
- Употребляйте только здоровую пищу, побольше овощей и фруктов.
- Слушайте любимую расслабляющую музыку.
- Думайте о хорошем и не нервничайте.
Если уже возникли симптомы угрозы прерывания, срочно вызывайте скорую помощь, а до ее приезда проделайте следующее:
- Примите горизонтальное положение.
- Нелишним будет выпить успокаивающие препараты, так как угроза для ребенка - это всегда стресс для мамы, а сильно переживая, вы можете сделать только хуже.
- После приезда врача расскажите ему о ваших симптомах.
- Если предложена госпитализация, не отказывайтесь. Лучше перестраховаться.
Возможные осложнения при беременности
Некоторые женщины, в силу своей неопытности или беспечности, закрывают глаза на имеющиеся симптомы угрозы прерывания беременности, что приводит к тяжелым последствиям. Если игнорировать проблемы и плохое самочувствие, то можно довести дело до непоправимых осложнений.
Пожалуй, самым опасным осложнением является полная отслойка плаценты. В этот момент ребенок в утробе, скорее всего, уже не развивается, так как к нему перестали поступать необходимые питательные вещества и кислород. У женщины при этом развивается сильнейшее внутреннее кровотечение, возникает огромная угроза жизни. Если в ближайшие часы, а то и минуты, не провести необходимую операцию, то беременной грозит летальный исход.
В ходе самой операции довольно часто доктор принимает решение удалить кровоточащую матку, что приводит к бесплодию.
Еще одним осложнением, но уже менее страшным, являются преждевременные роды. Хорошо, если малыш родится в третьем триместре. Тогда он максимально близко будет находиться к состоянию готовности вступить в жизнь, и врачи смогут его спасти. В наше время существует возможность выходить недоношенных детей весом от пятисот граммов. Но подобное практикуют только специализированные клиники.
Выкидыш также может стать итогом невнимательного отношения к своему самочувствию. Ну и, наконец, замершая беременность. Это одно из наиболее часто встречающихся осложнений угрозы прерывания. Женщина может и не подозревать, что носит под сердцем уже не развивающегося ребенка, а все потому, что она вовремя не обратилась к врачу при обнаружении у себя признаков угрозы прерывания беременности.
В заключение
Во время беременности вы несете ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего малыша, поэтому будьте разумны и внимательны к себе. При первых признаках возникновения угрозы вашей беременности или ухудшении самочувствия стоит немедленно обращаться к доктору. Ведь только в кабинете врача можно получить ответы на все интересующие вас вопросы. Возможно, с вами не происходит ничего страшного, и ничто не угрожает жизни и здоровью вашего будущего малыша, но лучше лишний раз перестраховаться и убедиться, что с вами все в порядке.
Если беременная боится лишний раз посетить доктора и задать волнующие ее вопросы, не лишней будет поддержка папы, ведь именно сейчас будущей маме, как никогда, необходимо его плечо. Возьмите с собой в кабинет врача супруга, и вам сразу станет комфортнее и легче. Не бойтесь обращаться за помощью, ведь иногда не получить ее бывает намного страшнее.
По статистике каждая 10 беременность заканчивается отторжением плода.
В большинстве случаев женщина и не подозревает об этом, так как происходит выкидыш спустя несколько дней после зачатия, когда факт беременности не установлен.
Однако существуют риски отторжения эмбриона и на более поздних сроках.
Угрозой не вынашивания беременности называют риск самопроизвольного прерывания беременности.
Ранним выкидышем считают патологию, произошедшую в течение первых 12 недель после зачатия.
Критическим является период 2-3 недели, когда происходит имплантирование хориона в эндометрий маточной стенки. В это время имеет смысл говорить о биохимической беременности.
Организм может принять зародыш за инородное тело и спровоцировать его отторжение.
Мазок берется из 3-х мест: слизистой пробки шейки, уретры, эпителиального слоя влагалища.
Образцы подвергают высушиванию, предварительно поместив на стекло, и проводят исследование под световым микроскопом, окрашивая материал контрастными веществами.
Гарантией выявления угрозы выкидыша считается комплекс анализов
- Анализ на гормоны.
Проводится для выявления дефицита или превышения концентрации таких гормонов, как пролактин, тестостерон, прогестерон, веществ, вырабатываемых щитовидкой. Изменение нормального уровня является предупреждением об угрозе выкидыша.
- Анализ на присутствие антител к волчаночному антикоагулянту и ХГЧ.
По ряду причин организм женщины может вырабатывать антитела к ХГЧ, хорионическому гонадотропину, который необходим для нормального течения беременности. В этом случае значительно повышается риск самопроизвольного аборта.
Кроме того, кровь исследуют на наличие антител к волчаночному антикоагулянту.
Их присутствие не обязательно свидетельствует о наличии красной волчанки, но позволяет выявить инфекционный процесс и снижение иммунитета.
- Анализ на резус-фактор.
В обязательном порядке у каждой женщины при беременности определяется резус-фактор. Положительный резус ребенка и отрицательный матери приводят к конфликту, точно предусмотреть который сложно, так как практически невозможно взять для исследования образец крови плода.
Впрочем, конфликт резус-факторов матери и ребенка сопровождается образованием антител , которые можно обнаружить при анализе образца крови.
- Анализ на внутриутробную инфекцию.
Определить причину выкидыша или предотвратить его угрозу помогает и анализ крови на выявление возбудителей цитомегаловируса, токсоплазмоза, краснухи, герпеса.
При подтверждении диагноза лечение должно проводиться в стационарном отделении.
Как предотвратить угрозу выкидыша: какое лечение может выписать врач?
На всем протяжении лечения женщина должна находиться в состоянии покоя, избегая физических нагрузок, а также эмоциональных напряжений.
Секс при угрозе выкидыша противопоказан.
Как правило, вето на интимную близость накладывает лечащий врач пациентки. И снять это ограничение может только специалист, когда посчитает, что опасность миновала.
Используются следующие меры, чтобы предотвратить отторжение плода:
- введение кровоостанавливающих препаратов для блокировки кровотечения;
- применение витаминотерапии для улучшения общего состояния женщины и плода;
- поддерживающая гормональная терапия. При угрозе выкидыша назначаются таблетки или в случае выявления гормонального дисбаланса для нормализации содержания прогестерона;
- лечение угрозы прерывания беременности также направлено на снижение тонуса матки и болезненных ощущений с помощью спазмалитиков: , но-шпы, внутривенного ведения магнезии.
Так как происходит ухудшение кровоснабжения плода, применяют специальные средства для его нормализации: Актовегин, и прочие.
Личный опыт
C диагнозом «угроза выкидыша» мни пришлось столкнуться лишь единожды - во время первой беременности. На сроке 7 недель появились кровянистые выделения мажущего характера. Сначала выделения были совсем бледными даже розовыми, но затем стали .
Кровотечение было не сильным - всего несколько капелек, но это послужило поводом для обращения в стационар. Причем других симптомов: болей, тонуса и т. д. у меня не было. Сначала я созвонилась с врачом и описала симптомы. Затем было решено ехать в гинекологию.
Там меня оформили и назначили УЗИ на следующий день, чтобы исключить , выкидыш и посмотреть развивается ли плод. К этому времени выделений уже никаких не было. Но я находилась в стационаре. Лечение пока тоже не назначали.
Утром прошла УЗИ. Делали трансвагинальным датчиком. Врач была не в духе, беременных было много, и смотрела она очень больно. Скажу больше, это было самое болезненное исследование из всех трансвагинальных УЗИ, которые я делала за всю жизнь.
УЗИ патологий не выявило, сердцебиение нормальное, плод развивается. После УЗИ стало мазать алой кровью, что мня сильно напугало. Видимо не нужно было лезть внутрь и провести исследование абдоминальным способом. Сказала об этом врачу. Она мне посоветовала больше лежать и прописала лечение: , и «Дюфастон» по 1 шт. на ночь в течение 2 недель.
В этот же день начала лечение. Выделений больше не было. Через 8 дней меня выписали и «Дюфастон» я допивала уже дома. Больше подобной проблемы не возникало, и моя первая беременность закончилась благополучными родами.
Ксения, 34.
Как сохранить беременность: меры профилактики
- Чтобы предотвратить угрозу выкидыша желательно , пройдя лечение хронических заболеваний.
- Необходимо избавиться от вредных привычек, больше двигаться, избегать стрессов.
- При неблагоприятных условиях работы лучше перейти на легкий труд.
- Нужно придерживаться разумного режима дня и своевременно проходить обследования, назначенные гинекологом.
Угроза выкидыша не является окончательным приговором. Чаще всего удается сохранить беременность, если при первых признаках недомогания сообщить об этом врачу.
