Нормальный стул у месячного ребенка. Стул у грудничка: варианты нормы при грудном и искусственном вскармливании

Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Если вы видите в стуле своего ребенка белые "катышки" - не пугайтесь. Скорее всего это просто незрелость кишечника. Поэтому, если ребенок хорошо набирает в весе и его ничто не беспокоит, то и повода для вашего беспокойства тоже нет.

Признаки, которые могут заставить маму насторожиться:

• слишком частый водянистый стул - от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.

• частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул - не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать - ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов - запоры станут привычными. НО : Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».

Запор у ребенка на грудном вскармливании

Запор у ребенка на грудном вскармливании - это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя.Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз, угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что глаза у него голубые, а не карие, как у большинства?

Почему же появляется такой физиологически редкий стул («не запор» ) у грудничка?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых - давления кала на кишечник, именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца не сформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения, мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственный нативный и адаптированный продукт. Как и любой ученик, кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто, то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлемы, взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.

Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов, тогда можно опасаться за проходимость кишечника, если же малыш «пукает, как пулемёт» - значит проходимость отличная. Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекации. Срок этот будет установлен до... следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка, смотреть на отхождение газов, а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этом не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.

1. Дать дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и... отодвигает срок естественной дефекации. В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлинённого срока «передняя» часть кала сформировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

Здесь нужно учесть, что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное, для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна, через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры (кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3. Сделать клизму.

Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя,как обычно и хорошо пукает, то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Если ребенок долгое время не ходит и его это беспокоит

• Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
• Теплая ванна – кому только она не помогает расслабиться. Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки, ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания (так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
• Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем...Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику... Либо прижать в позе на спине коленки к животу...

И только если и это не помогло, то следующий шаг – глицериновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?... Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов.

Ошибки при грудном вскармливании

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

• Позднее прикладывание новорожденного к груди.
• Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
• Допаивания малыша водой, чаями.
• Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
• Введение прикорма раньше 6 месяцев.

Заблуждения, связанные с проблемным стулом у грудничков

1. Там же всё гниет внутри если он не ходит больше суток!!

Слышим мы от многих мам. Спешим развеять этот миф!

Вспоминаем школьный курс химии. Окисление, реакция взаимодействия с кислородом. Теперь берем ребятенка и осматриваем пузико на предмет дырочек. Нету? только пупочек? Значит окисление вам не грозит. Если кто-то скажет "гниет" - так же отошлите его к школьному курсу химии, где сказано, что гниение - это реакция медленного горения, при которой доступ кислорода является непременным условием. Для этого как минимум нужна дырочка в животе. А ее, как уже выяснили из более верхнего опыта - нету.

2. Это дисбактериоз!!!
Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:

1. Дисбактериоз – это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) - общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.

1. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

Почему один ребенок не какает, а другой какает много? Сколько раз должен быть стул у новорожденного? один или десят в сутки?

Вопросов много и в этой статье вы найдете ответы на них.

Я уверена, что вы общаетесь со своими подругами или читаете интернет. И одна мама пишет: «А мой ребенок какает после каждого кормления». А вторая пишет: «А у меня всего лишь три раза за день. Может быть у моего запор?».

Давайте посмотрим, где эта норма и вообще что делать.

Есть очень распространенный миф о том, что стул у грудничка должен быть каждый день, а то и еще чаще - несколько раз в день.

Новорожденный до полутора месяцев только адаптируется, учится жить в этом мире и, естественно, что он много плачет. Он может плакать по тысяча и одной причине. Но если младенец не покакал, то появляется идея, что его беспокойство связано с отсутствием стула.

Возникает идея добыть эти какашки. Добыть, иначе ребенок будет орать весь день, пока не прокакается. Откуда этот миф пошел сложно сказать, тем не менее, даже врачи на этом делают акцент.

Смотрите мой видеоурок о стуле грудничка:

Какие нормы стула у грудничка?

• Ребенок от 2-3 дней до 1,5 месяцев может какать больше 4 раз в сутки в объеме столовой ложки или чуть больше.

У некоторых после каждого кормления ребенок может какать, а у других 2-3 раза в день.

У некоторых малышей до полутора месяцев наблюдается такое явление, которое называется подтекание попы: слабые мышцы сфинктера и понемножку жидкий стул выделяется. От этого попа быстро краснеет, появляется раздражение, появляются опрелости. Это не нужно лечить, проходит само собой по мере взросления ребенка.

Основная задача мамы - защищать попу ребенка от опрелостей.

• Ребенок старше 1,5 мес. и до момента введения прикорма: один и тот-же ребенок может какать до 10 раз в сутки или какать 1 раз в 10 дней.

И это не запор. Это вариант нормы. Цвет стула может быть от светло-зеленого до ярко-желтого. Жидкий стул характерный для новорожденного является нормой, и не требует лечения.

У детей-искусственников стул более густой и редкий, чем у детей грудничков.

• После введения прикорма стул может меняться от 1 раза в сутки до 1 раза в 2 дня.

Но, чаще всего, все-таки ребенок с нормальным питанием, с хорошей микрофлорой кишечника, с хорошим здоровьем 1-2 раза в день какает. В зависимости, конечно, от объема съедаемого. Если объем прикорма маленький и основное питание к году ребенок получает из грудного молока, он может какать 1 раз в 2 дня и для него это будет норма. Жидкая пища хорошо усваивается и стул редкий.

• С 6 месяцев до 12 месяцев - это промежуточный этап.

Кишечник адаптируется к новым продуктам, к новым объемам, к новой консистенции и плотности продуктов. Будут дни когда стул будет по 4 раза на дню. Будут когда не какает по 3 дня.

Если у вас осталась тревога и волнение по поводу стула вашего грудничка,

Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию.

Неопытным родителям с рождением первенца достается ряд совершенно новых и незнакомых им проблем: кормление, капризы, купание ребенка, развитие, ночные пробуждения. Заботливые родители постепенно набираются опыта и справляются. Один из самых распространенных сложностей – сколько раз в день должен быть стул новорожденного в 1 месяц? Как должен выглядеть стул у здорового малыша? Ведь у грудничка он – лучший показатель работы пищеварительной системы.

Сколько раз в день положено какать ребенку в 1 месяц?

Частота и внешний вид какашек младенца нельзя сравнить с испражнениями взрослого человека. Первые дни после рождения организм малыша избавляется от мекония, поэтому в кале видны зеленоватые или черные вкрапления, которые обычно проходят спустя несколько дней. Внешний вид будет зависеть от особенности питания ребенка:

• при ГВ масса будет желтого или зеленоватого оттенка, похожая на густую сметану. Это однородная «смесь» с кислым запахом. Иногда могут встречаться комочки, слизь, пена или остатки непереваренной пищи. На цвет испражнений влияют продукты питания мамочки – она больше любит овощи, кал у малыша будет зеленоватым. Такой оттенок тоже является нормой. За раз ребенок выдает 15 гр. кала, потом цифра будет увеличиваться.
• Дети со смешанным или искусственным кормлением имеют темный кал коричневых или горчичных цветов. У стула более неприятный запах, по количеству он может превосходить кал на ГВ – 40гр. Однако родителям нечего беспокоиться, если малыш чувствует себя счастливым, прибавляет вес, спит спокойно и ест с аппетитом.

Сколько раз в день стул у месячного ребенка при грудном и искусственном вскармливании

Частота испражнений – не существует одной принятой нормы, не могут судить, сколько раз в день должен быть стул у новорожденного в 1 месяц, на смеси или ГВ. Организм каждого ребенка работает по-своему: быстрее усваивает пищу или медленнее. В основном от этого и зависит частота испражнений.

Условное значение – малыш в среднем может какать с 5 до 10 в сутки, часто после сеанса кормления. Выходит, сколько раз мама кормила, столько малыш испачкал пеленок. Известно, что детки на ГВ испражняются чаще искусственников.

Малыши на смесях иногда задерживаются со стулом до 2 дней. Грешить на запор еще рано. Родителям нужно пощупать животик ребенка, следить за поведением. Если животик при пальпации мягкий, газов нет, значит все в порядке.

Частота стула 2х месячного ребенка

За первый месяц пищеварительная система новорожденного активно приспосабливается к изменениям вокруг. К новому чувству голода и насыщения, к потребностям еды и главное – переваривать саму еду. Эти «работы» отражаются на частоте кала, его внешнем виде и поведении ребенка. Как правило, ко 2 месяцу работа пищеварения постепенно налаживается. В связи с этим, частота испражнений ребенка может спадать.

При наблюдении за малышом, сколько раз в день должен быть стул новорожденного в 2 месяца на искусственном питании – не реже одного, двух раз.

Бывают случаи, когда малыш воздерживается и не какает один, два, до пяти дней, но ведет себя спокойно, он бодр, весел и не жалуется на аппетит. Тогда волноваться нет оснований, скорее всего, смесь или молоко усваивается полностью, не оставляя ничего в остатке.

На ИВ тоже нет определенной нормы. Возможно раз за сутки, или реже.

Причины для паники

Каждая мама, наблюдая за малышом ежедневно, начинает изучать внутренний график ребенка и чувствовать отклонения. Лучшим показателем состояния малыша все равно остается его поведение. Здоровый, не чувствующий дискомфорта ребенок в хорошем настроении, он ест с аппетитом и постоянно прибавляет в весе. Животик у него мягкий, газики не волнуют, колики тоже.

Конечно, запоры для младенцев дело обычное, но родителям не стоит бежать за свечами и ставить разные клизмы. Организм ребенка только налаживает свою работу и перебои в ЖКТ для него нормально.

Никто из специалистов не скажет, сколько раз в день должен быть стул у новорожденного в 1 месяца, норма и где середина — 10 раз за сутки или реже. У любого ребенка она своя. Серьезным признаком настоящего запора может стать затвердевание кала. Тогда помогут следующие меры:

• для грудничка с ГВ маме нужно пересмотреть свое меню и тщательней выбирать продукты;
• для малыша с ИВ проверить смесь, возможно, она дается не по возрасту или просто не подходит.

Если не помогло, обращаться к специалисту. Твердый стул для новорожденного нетипичен и может травмировать неокрепшие стенки толстой кишки, причинять дополнительную боль во время испражнения.

Здоров ли ваш новорожденный ребенок, можно судить по его сюрпризам в подгузниках. Итак, сколько раз в день должен какать новорожденный и все о детских экскрементах вы узнаете из нашей статьи.

Ребеночек грудного возраста и его стул

Фекалии младенца – важный показатель его самочувствия. Cколько должен какать новорожденный и содержимое: их окраска, консистенция, объем и вкрапления – главные показатели работы органов пищеварения. Подходит ли крохе питание, достаточно ли его, здоров ли ваш малыш – все это можно понять по состоянию кала.

Обнаружив незначительные изменения, необходимо ли спешить к доктору или так и должно быть? Важно знать, какими могут быть каловые массы ребенка и обращать на это внимание.

Еще не родившись, ребенок питается через пуповину. Кишечник и желудок сформированы так, что могут перерабатывать только жидкую пищу. При рождении младенца, внутриутробная еда присутствует в его желудочно-кишечном тракте.

С появлением в этот мир малыша сразу прикладывают к груди мамы. Делается это для того, чтобы новорожденный выпил хотя бы немного молозива, в котором находится масса полезных веществ. Именно молозиво способствует нормальному началу работы кишечника.

С рождением малыша его кал имеет зеленый, коричневый или даже черный цвет и называются они меконием. В нем могут содержаться вкрапления слизи и комочки – так отходит еда, которая была переварена еще в утробе.

В роддоме доктора и медсестры обязательно интересуются, не присутствуют ли в стуле грудничка вкрапления крови, покакал ли он в течение 12 часов после родов? Это свидетельствует о нормальном развитии младенца и полноценном формировании его пищеварительной системы.

Сколько раз должен какать новорожденный в 1-6 месяцев

Каждый малыш уже индивидуальность, следовательно, понятие «норма» очень относительно. У всех малышей есть свой режим очищения кишечника. Одни детки испытывают нужду часто, другие же какают раз в день – это правило.

На то, сколько раз должен какать новорожденный, влияют следующие факторы:

• специфика пищеварения;
• вид вскармливания младенца;
• состояние здоровья грудничка;
• тип родоразрешения.

Если новорожденный находится на грудном вскармливании, ему присуще слабительное свойство, поэтому ребенок может какать при каждом кормлении. Таким образом, можно посчитать сколько раз какает новорожденный в среднем за сутки – кормлений 10, следовательно, актов дефекаций тоже 7–10.

С детьми на грудном вскармливании разобрались, а сколько раз должен какать новорожденный на искусственном вскармливании? При этом варианте число дефекаций сокращается, так как смесь-заменитель усваивается дольше организмом ребенка.Новорожденный на искусственном вскармливании может какать за сутки до 5 раз.

Количество дефекаций младенцев обусловлено видом питания (вскармливания). Если кроха кушает заменители грудного молока, то испытывают нужду реже, чем малыши, которых кормят грудью.

Сколько должен какать ребенок в 1 месяц?

Ребенок родился, пищеварение начало работать, первый стул у новорожденного – меконий. Малыш способен какать 5–6 раз в сутки. По истечении пяти суток у грудничка начинает определяться его собственный ритм опорожнения. Месячный ребенок какает от 5 до 10 раз.

Новорожденные могут какать при кормлении или после него. Стул у новорожденного становится реже с переходом у женщины молозива с его слабительными свойствами к зрелому молоку.

Сколько должен какать ребенок в 2 месяца?

Пищеварение налаживается, работа кишечника нормализуется. И малыш стал опорожняться меньше, потому что установился индивидуальный режим. Двухмесячный ребенок испытывает нужду около пяти раз. Но, если ваш грудничок за два дня какает только раз, то это тоже считается персональной нормой. Но важно помнить, что акт дефекации при этом должен проходить без усилий и слез.

Сколько должен какать ребенок в 3 месяца?

Кроха подрастает и опорожняется уже реже: как 1-2 раза в 5 дней, так и 3-5 раз за сутки. Если ребеночек грудного возраста кушает исключительно материнское молочко, то не какать он может по 3–4 дня. Для волнения здесь нет причин, ведь это означает, что ваше молоко очень подходит младенцу, и оно хорошо усваивается.

Чем старше ребенок, тем реже он опорожняется: к 6-ти месяцам количество дефекаций сокращается: 2–3 раза за день; к году – ребенок какает 1–2 раза.

Следовательно, как часто должен какать новорожденный, то есть количество дефекаций – это персональный режим каждого малыша. Главными критериями «нормальной» частоты при этом являются:

1. регулярный и безболезненный кал;
2. стул без кровянистых (патологических вкраплений);
3. у малыша отличное самочувствие;
4. кроха прибавляет в весе.

Изменение стула у новорожденного на ГВ и ИВ

В зависимости от вида питания младенца его фекалии могут отличаться.

Дефекация ребенка при грудном вскармливании

Стул новорожденного на грудном вскармливании, обусловлены такими явлениями:

• рационом мамочки, если она кормит грудью;
• количеством материнского молочка;
• правильностью самого кормления.

Дабы не причинить своему крохе дополнительного дискомфорта в желудочке, маме необходимо соблюдать рациональную диету, ведь от того, чем питается мама, зависит самочувствие младенца. Рекомендуется исключить: жирные, слишком соленые или сладкие блюда, а также продукты, способные вызвать аллергическую реакцию.

Нарушение азов самого процесса кормления (например, быстрая смена груди при одном кормлении) может спровоцировать «голодные» зеленоватые жидковатые каловые массы. Так, мама лишает ребенка самого питательного и жирного молочка (заднего), который может получать только первое (переднее) не очень жирное.

Поэтому специалисты, которые занимаются вопросами грудного вскармливания, рекомендуют кормить ребенка из одной груди более 20 минут и не торопиться сменить ее за время одного кормления.

При естественном вскармливании молоко мамы, которое имеет послабляющее свойство, размягчает стул. Грудничок какает интенсивно: после каждой трапезы (случается и в процессе ее). Стул новорожденных обычно золотисто-желтого цвета с зеленоватым оттенком и кисловатым запахом (этот аромат указывает на молочный вид вскармливания). Они не бывают твердыми, и внешне похожи на реденький суп-пюре или жидкую сметану.

Стул у новорожденного на грудном вскармливании меняется с его взрослением. И сколько должен какать новорожденный на грудном вскармливании? Месячный малыш какает каждый раз после сосания груди. К концу второго месяца ребенок какает в два раза меньше, а третьего – каждый день или через день. Изменение частоты стула у новорожденных связано с обновлением молока мамы, развитием пищеварения и выработкой необходимых ферментов.

У детей на грудном вскармливании могут отсутствовать дефекации до нескольких дней.

При этом нужно учитывать следующие факторы:

1. беспокоен ли ваш ребенок;
2. отходят ли активно газики;
3. набирает ли кроха вес в соответствии с нормой;
4. выделяется ли достаточное количество мочи;
5. при выходе стула нормальный ли его объем, нет ли гнилостного запаха.

Как какает ребенок при искусственном питании

При замене женского молока, детские фекалии могут меняться в таких случаях:

• при смене адаптированной смеси-заменителя;
• при физиологическом развитии органов пищеварения.

Искусственные смеси разработаны так, что их состав схож с грудным молоком, но перерабатываются и усваиваются они по-другому. Эти отличия можно наблюдать и при дефекации малышей.

Каловые массы гуще по консистенции и темнее по окрасу: желтые, светло-коричневые и даже коричневые, запах неприятный и более выраженный? Вероятно, преобладают процессы гниения. Число дефекаций у таких деток сокращается практически в два раза, при этом они могут быть нерегулярными. Всему виной плотность фекалий, они задерживаются в кишечнике на длительное время и влияют на то, сколько раз в день должен какать новорожденный.

Из-за этого малыши, которые питаются смесями-заменителями, больше подвержены запорам. В норме организму необходимо очищаться хотя бы раз в день. Задержка стула в течение этого времени – повод начать применять профилактические методики.

Частая смена детских смесей не идет на пользу детям, как и неправильно подобранное питание. Это может отразиться запором или наоборот учащением опорожнения кишечника.

Характеристики стула: объем, консистенция, цвет, запах

Объем и консистенция детского кала

С первых дней жизни младенца врачи советуют молодым родителям наблюдать не только за тем, как часто какает ребенок, но и за количеством, а также консистенцией фекалий.

Рассмотрим, как и сколько раз должен какать новорожденный, если его здоровье в норме. От того, сколько кроха съест материнского молока или адаптированной смеси, будет зависеть объем выделяемых каловых масс.

На первом месяце жизни грудной ребеночек какает чуть-чуть: за раз ориентировочно 5 г. Это около 15-20-ти г за сутки. Чем больше он ест, тем стул у новорожденного имеет больший объем.: в полгода объем увеличивается вдвое, а в год составляют около 100-200 г.

Объем детских фекалий также обусловлен его количеством раз, т.е. можно какать обильно, но редко, а можно не очень обильно, но часто.

Беспокоится родителям необходимо, в том случае, если у ребенка появился водянистый кал более 12 раз за сутки. Если грудничок какает за 5 дней единожды, но внешний вид фекалий в порядке, и у детеныша хорошее настроение – у вашего крохи нет нарушений.

По объему детских каловых масс говорят о том, достаточно ли крохе молока. При этом необходимо учитывать прибавку веса. Со второй недели жизни карапуз в среднем набирает 150 г за сутки.

По консистенции фекалий тоже можно судить о здоровье младенца. В норме детские фекалии имеют кашицеобразный вид. Это жидкая или более-менее густая однородная масса.

В ней может содержаться небольшое число белесых комочков. С началом употребления прикорма фекалии ребенка видоизменяются. Стул у новорожденного приобретает форму, а с взрослением становится все более плотным.

Консистенция детских фекалий у детей на искусственном вскармливании гуще, это обусловлено их долгим прохождением по толстой кишке.

Цвет фекалий грудничков и их запах

Обычно каловые массы у детей желтоватой окраски или имеют такие оттенки: от светлого, золотистого до желтовато-коричневого и собственно коричневого.

В первые дни младенца его кал (меконий) выглядит темно-зеленым. Стул месячного ребенка приобретают желтовато-коричневый оттенок. По истечению трех месяцев, стулу уже присущ коричневатый окрас с горчичным тоном.

С взрослением каловая кашица меняет свой цвет – темнеет. Происходит это с началом ввода прикорма или переводом на адаптированные смеси. У годовалого малыша стул имеет приближенный к взрослому окрас: темно-коричневый.

Кал с зеленым оттенком

Молодых родителей может насторожить зеленый оттенок детских фекалий. Но такой цвет оказывается нормой. Рассмотрим, почему так бывает.

Фактором, определяющим зеленоватый окрас кала, является билирубин – желчный пигмент. Особенно это видно при лечении физиологической желтухи новорожденного. В такой момент билирубин активно отделяется, вследствие распада гемоглобина матери. И стул становится более зеленым.

Вы можете наблюдать, что каловые массы желтого цвета зеленеют на воздухе в считанные минуты. Причина этого все тот же билирубин. До 6–9 месяцев это вещество может выделяться с опорожнением кишечника до полного становления его микрофлоры.

Родителям нужно знать следующее и обращать на это внимание. У грудного ребенка не было зеленого стула, и вдруг стал таким или появилась слизь и прожилки зеленоватого оттенка? В таком случае крохе может не хватать материнского молока, появилась инфекция, или приключилось расстройство пищеварения.

Запах в пеленках

В первые дни после рождения малыша его кал не пахнет. Позже он приобретает кисловатый аромат. Стул деток, которые питаются грудным молоком, имеет ненавязчивый запах, а искусственными смесями – довольно неприятный, но не резкий, не зловонный.

Примеси или вкрапления

В кале грудных деток могут встречаться примеси.

1. Белые комочки – это не полностью переваренное материнское молоко или смесь. Комочки, похожие на творог, могут присутствовать в стуле по причине переедания ребенка или высокой жирности молока мамы. А также могут свидетельствовать о не сформированной желудочно-кишечной системе или недостатке ферментов. У детей на искусственном питании — о неточно подобранной или неверно разведенной смеси. Присутствие небольшого числа белесых комков в детских экскрементах считается нормальным, если при этом другие характеристики стула не поменялись, а ребенок набирает вес и отлично себя чувствует.
2. Слизь. Так как в кишечнике находится слизь, то она часто наблюдается в фекалиях ребенка. Это происходит потому, что ЖКТ созревает. Если колики и вздутие животика отсутствуют, то это можно отнести к норме.
3. Непереваренные остатки еды. С началом введения прикорма в фекалиях ребенка можно наблюдать остатки пищи. Необходимо подождать пока желудок приспособится переваривать плотную пищу, на это может уйти неделя. Но, если при этом в момент дефекации ребенок сильно тужится или плачет, возможно, стоит на время отложить данный прикорм.
4. Кровь и гной. Они не должны содержаться в каловых массах грудничков. При их появлении необходимо срочно посетить педиатра, так как их присутствие может указывать на заболевания желудочно-кишечной системы или иных органов.

Необходимо понимать, что вариантов норм характеристик детского стула существует множество. А наблюдать за содержимым подгузника обязательно! Но и нужно учитывать общее состояние малыша, если его ничего не беспокоит, то даже отклонения от нормы можно списать на индивидуальность вашего крохи.

Патологические изменения стула и способы лечения

В этом разделе статьи рассмотрим патологические отклонения стула у детей, и пути их лечения.

К отклонениям можно отнести изменение числа дефекаций, а это:

• запор (задержка кала);
• диарея (понос);
• нерегулярный стул.

Родителям также стоит обратить внимание на любые видоизменения каловых масс: объем, консистенция, цвет и пр.

Задержка кала у детей

Запор – это отсутствие или задержка очищения толстого кишечника, которое сопровождается трудностями во время опорожнения. При этом грудничок может быть беспокойным, отказываться от приема пищи, срыгивать, а в его кишечнике могут накапливаться газики. Так, сколько раз в день нужно какать ребенку, чтобы он не мучился запорами?

Признаки, по которым можно определить, что у малыша до года запор:

1. задержка дефекации на сутки и более;
2. ребенок при дефекации испытывает затруднения, может плакать или даже кричать;
3. безрезультатные попытки тужиться – младенец старается освободить кишечник, а у него ничего не получается: кал не выходит;
4. очень плотный («овечий») стул.

Имеются некоторые причины задержки кала в раннем возрасте, определив их, можно быстрее сориентироваться и помочь малышу.

Причины запора у грудных деток:

• кроха употребляет недостаточно материнского молока;
• незрелость или наличие патологий органов пищеварения;
• нарушения при кормлении ребенка (ранний прикорм, не подходит адаптированная молочная смесь или коровье молоко);
• болезни, которые носят сопутствующий характер (это могут быть такие заболевания как рахит, болезни нервной системы);
• маленькая физическая нагрузка на организм крохи (пассивность малыша).

Как облегчить состояние ребенка при задержке стула?

Ваш ребенок мучается от запоров? Это происходит потому, что кишечник функционирует не совсем нормально. Случаются сбои, и именно они являются причиной слез, капризов и боли у детей раннего возраста.

В борьбе с задержкой стула у младенцев важно понять причину столь неприятного явления. Установив ее, можно подобрать комплексное лечение для крохи, которое включало бы в себя следующие пункты:

1. коррекция питания матери или смена адаптированной смеси;
2. правильное и своевременное введение прикорма;
3. прогулки на свежем воздухе;
4. гимнастика;
5. массаж;
6. введение в рацион воды.

Если запор случился неожиданно, и он не носит постоянного характера, то помочь грудничку можно следующим способом. Дождитесь, когда малыш начнет напрягаться, стараясь покакать, прижмите ножки к пупочку и подержите в таком положении 10 секунд, при этом легенько придавливайте их к животику.

Позже погладьте пузико круговыми движениями по часовой стрелке около пупка, при необходимости сделайте эту процедуру еще раз. Положите на животик что-то тепленькое (к примеру, проглаженную пеленку) или поносите на руках, прижав животик малыша к себе.

Ваш малыш не покакал? Тогда можно попробовать освободить кишечник, стимулируя задний проход. Для этого в анальное отверстие вводят ватную палочку, наконечник спринцовки или газоотводную трубку, смазав детским маслом или кремом.

Для ускорения такого процесса малыша можно положить на животик. Необходимо заметить, что все процедуры нужно проделывать очень внимательно и осторожно, дабы не причинить крохе дополнительную боль.

Также помочь ребенку можно с помощью детских глицериновых свечей или поставьте слабительную микроклизму. Клизму для очищения делают и в домашних условиях, для этого необходимо взять маленькую спринцовку (предварительно продезинфицировать) и кипяченую воду градусов 19-22°C.

Если такие неприятности, как запор, частое явление у вашего крохи, не старайтесь все время помогать ему покакать с помощью разных методов. В таком случае проконсультируйтесь с педиатром.

С целью профилактики запоров у новорожденных обязательно укладывайте младенца на животик (перед едой и в течение дня). Делайте массаж животика или просто поглаживайте его по часовой стрелке. Играйте с ним в игру «Самолетик»: весело, подвижно и полезно для пищеварения.

Диарея (понос) у деток грудного возраста

Диарея – это расстройство пищеварения или увеличение частоты очищения кишечника. Кал при этом имеет разжиженную консистенцию и может быть водянистым, пенистым, и содержать хлопья, слизь, гной или прожилки зелени и даже крови.

Стоит обратить внимание родителей на то, что сравнивать необходимо количество дефекаций не с общепринятыми нормами, а с числом актов дефекаций вашего ребенка. Если ваш ребенок в норме какал 4 раза в день, а сегодня сходил «по-большому» – 8, внимательно читаем информацию дальше.

Ребенок часто какает?

Диарея частый гость у малышей первого года жизни, и родители должны быть готовы к такой проблеме. Если вовремя не принять меры и не лечить, расстройство стула может привести к обезвоживанию организма младенца, а также вызвать его интоксикацию.

Понос может сопровождаться повышенной температурой и другими неприятными симптомами (рвотой, обильными срыгиваниями, болью, выделениями несвойственными детскому калу: обильная слизь, зелень или кровь). Давайте рассмотрим наиболее часто встречаемые причины диареи у ребенка.

Диарея протекает без повышения температуры и других симптомов, ее может вызвать:

• нарушение режима питания (сюда входит и питание кормящей мамы, и самого крохи);
• дисбактериоз (на фоне приема лекарств: жаропонижающих или антибактериальных);
• прорезывание зубов (может сопровождаться повышенной температурой);
• непереносимость организма малыша определенных веществ (глютена, лактозы или других);
• нездоровое психоэмоциональное состояние младенца (стресс);
• переезд в другую климатическую зону.

Диарея протекает с повышением температуры и другими патологическими симптомами, ее вызывает:

1. кишечная инфекция;
2. детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь, краснуха);
3. другие патологические болезни.

В этом случае необходимо срочно обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь.

Если понос сопровождается повышенной температурой и другими симптомами, то это является тревожным сигналом! Продолжительная диарея – очень опасное явление. Самочувствие крохи быстрее ослабевает, увеличивается вероятность обезвоживания и интоксикации организма.

Как помочь грудничку при поносе?

Для облегчения состояния маленького человечка приводим некоторые рекомендации по питанию и лечению расстройства пищеварения.

• Соблюдение питьевого режима. Достаточное употребление жидкости. Если ребеночек питается материнским молоком – кормление по требованию. В случае острого протекания диареи давать карапузу кипяченую воду по 1 ч.л. через каждые 5 минут.
• Диета. Коррекция режима питания. Контроль прикладываний к груди, и пересмотр рациона питания мамы. При искусственном вскармливании рассчитать объем кормления в зависимости от веса крохи. В случае введения прикорма – временно отказаться от него. Для деток постарше строгая диета: чай, картошка, рис, сухари или бублики.
• Лекарства (по назначению врача). Гели для зубиков, жаропонижающие средства, препараты типа Смекты или Полисорба, ферменты и пробиотики.

Нерегулярный стул у младенца

Нерегулярный стул – это смена здоровых дефекаций запорами и/или диареей, а также смена запора поносом. К часто встречаемым причинам этого явления относят:

1. нерациональное питание грудничка;
2. дисбактериоз кишечника.

Непостоянные дефекации затрудняют понимание, сколько должен какать новорожденный. И могут говорить о затяжных запорах: продолжительное время нет дефекации, а после них выходит много жидкой массы.

При нерегулярном очищении кишечника необходимо:

• пересмотреть характер питания крохи (при необходимости и маме);
• исключить погрешности в пище;
• не допускать перекормов;
• давать еду по возрасту.

Если вы выполнили эти шаги, а результат не получили – регулярность стула не наладилась, обратитесь к педиатру.

Также необходимо незамедлительно позвонить доктору если:

1. У грудничка черный кал, а препараты железа вы не принимали.
2. В фекалиях наблюдается присутствие алой крови.
3. Высокая температура, ребенок поносит и рвет.
4. Из анального отверстия выделяется слизь розовой окраски.
5. Кожа и глаза младенца стали желтого оттенка, а стул при этом бесцветный.

Если вас что-то настораживает в каловых массах ребенка, пусть даже незначительная деталь, лучше уточните у педиатра, чтобы спать спокойнее.

О здоровье крохи до года очень беспокоятся родители, ведь младенец такой беззащитный и подвержен разным заболеванием. Его органы еще незрелые и работают не так как у взрослых. Важно распознать проблемы, как можно раньше, чтобы не нанести вреда организму ребенка.

Большинство родителей внимательно следят за содержимым подгузников своего малыша, ведь стул новорожденного – это один из основных показателей состояния его здоровья. Периодичность, консистенция и цвет стула в большей степени зависят от питания ребенка и работы его пищеварительной системы, а также помогают определить наличие отклонений.

Стул новорожденного при грудном и искусственном вскармливании

Первые дни после рождения кишечник малыша опорожняется от мекония (первородного кала). Это не имеющая запаха, дегтеобразная, черно-зеленая масса, являющаяся показателем нормальной работы кишечника.

Далее, при грудном вскармливании стул новорожденного становится желто-горчичного цвета, имеет не резкий кисловатый запах и консистенцию сметаны, иногда с белыми комочками. До полутора месяцев стул частый, до 4-12 раз в сутки. По мере взросления грудничка, он становится более густым, однородным и регулярным (от четырех раз в сутки до одного раза в три дня). Во избежание проблем при вскармливании малыша грудным молоком мама должна соблюдать несколько основных правил, указанных "памятке кормящей матери".

У питающегося искусственными смесями стул новорожденного обладает темно-желтым или коричневым цветом, более густой консистенцией, характерным каловым запахом. Опорожнение происходит один-два раза в сутки.

После введения прикорма характер кала меняется. В нем могут содержаться не переваренные частички продуктов. Чем меньше малыш пьет молока, тем менее желтым будет оттенок, а красноватый или оранжевый стул у новорожденного может наблюдаться при употреблении им продуктов с характерными красящими свойствами (например, свекла, морковь, абрикос, клубника). По мере взросления стул ребенка по виду приближается к взрослому.

Возможные отклонения от нормы

У новорожденных проблемы со стулом могут возникать по ряду причин. Чем раньше родители заметят, что кал малыша видоизменился не в лучшую сторону, и обратиться к врачу, тем быстрее можно будет все исправить и избежать негативных последствий.

Слишком жидкий стул у новорожденного может наблюдаться в следующих случаях:

• нарушение диеты кормящей матерью
• непереносимость некоторых составляющих искусственной смеси
• развитие кишечной инфекции

Водянистый стул у новорожденного может также быть следствием лактазной недостаточности. В любом случае необходимо в кратчайшие сроки провести обследование, чтобы выявить и устранить причину заболевания, поскольку диарея у крохи может привести к обезвоживанию организма, а дальнейшее употребление неподходящих продуктов – к аллергическим заболеваниям.

Еще один показатель нарушения работы кишечника у новорожденного – зеленый стул с резким неприятным запахом. Он может указывать на несколько проблем, например, если при этом он еще и теряет вес недостаточное количество молока у матери. Также это может быть аллергия либо отравление. Если в кале наблюдается слизь, это может быть следствием слишком болезненного прорезывания зубов или тяжело проходящим заболеванием ОРВИ.

Если кроме зеленоватого оттенка, стул у новорожденного пенистый, следует обратить внимание на баланс переднего и заднего материнского молока, которое получает малыш. Пена в кале может указывать на лактазную недостаточность первой или второй степени. При стафилококке стул новорожденного также будет зеленым и пенистым, сопровождающимся кишечными коликами.

Тревожный симптом – следы яркой или темной крови в кале ребенка. Бактериальные инфекции, гемморой, кишечное кровотечение, аллергия на коровий белок могут стать причинами наличия прожилок крови в стуле новорожденного. Это повод немедленного обращения к врачу.

Запор у младенца

Если у новорожденного стул твердый, состоящий из маленьких порций, при дефекации животик напряжен и ребенок плачет, это запор. Среди детей младенческого возраста это явление достаточно распространено.

Отсутствие стула у новорожденного, питающегося материнским молоком, на протяжении 5-7 дней может быть вызвано нехваткой пищи, лактазной недостаточностью, отсутствием тонуса мышц кишечника. При питании адаптированными смесями нормальная частота стула у новорожденных – один-два раза в день. Если это происходит значительно реже, значит, ему не подходит пища или мышцы кишечника слишком слабые. После введения прикорма запор может быть вызван введением нового продукта, поэтому сначала следует изучить вопрос о прикорме малыша овощами, фруктами, кашами и мясом.

Причинами запора у грудных детей могут быть неправильно подобранные медикаменты при лечении каких-либо заболеваний. Также он может возникнуть при неправильно организованном переходе с материнского молока на искусственное вскармливание. Высокая температура также может на это повлиять.

Нарушение работы пищеварительной системы малыша является важным диагностическим симптомом, своевременное выявление и устранение причин которого помогает в будущем избежать многих проблем со здоровьем ребенка. Главное – при каких-либо проявлениях не заниматься самолечением, а обращаться за консультацией к хорошему доктору.