Лечение геморроя при беременности – непростая задача. В этот период нужно не только быстро вылечить болезнь, но и не навредить при этом ни матери, ни ребенку. Поэтому немало женщин стараются избежать терапии геморроя при беременности, дополнительного вмешательства, как медикаментозного, так и оперативного, позволяя болезни развиться в тяжелые формы. В таком случае осложнившийся при беременности геморрой после рождения ребенка потребует много времени и усилий для излечения болезни на более тяжелой стадии, да и до этапа родов геморрой во время беременности может значительно ухудшить самочувствие матери и повлиять на здоровье малыша. Почему возникает геморрой при беременности, что провоцирует возникновение и развитие заболевания, можно ли его предотвратить и каким образом лечат проявления геморроя при беременностях на разных стадиях вынашивания?
Геморрой во время беременности: причины развития заболевания
Геморрой во время беременности может проявиться как в самом начале гестационного периода, так и в течение вынашивания или после родов. Ошибочно мнение, что именно роды провоцируют развитие геморроя, и мало кто знает, что после родоразрешения методом кесарева сечения тоже возможно обострение заболевания. Однако существует прямая связь между развитием геморроя во время беременностей, так как вынашивание ребенка считается провоцирующим фактором в силу изменений в организме будущей матери.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности сосудистая система претерпевает большие нагрузки, на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге часто появляются проблемы венозного характера, такие, как варикоз ножных вен и геморрой.
Механизм формирования заболевания таков: растущая матка давит на толстую и прямую кишку, провоцируя местный застой крови. Переполненные кровью вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки.
Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение и/или развитие данного заболевания именно у будущих мам:
- запор, особенно хронический, так как стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника;
- гиподинамия, если беременная мало двигается, то образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен;
- регулярный прием контрацептивов гормонального происхождения до беременности, так как большинство из них негативно влияет на состояние венозных стенок;
- повышение внутрибрюшного давления, что физиологично для беременных, но также является фактором риска развития геморроя;
- лишний вес;
- изменение гормонального фона (прогестерон вызывает расслабление гладкой мускулатуры, выстилающей стенки сосудов и кишечник, что в свою очередь вызывает запоры).
Надо ли лечить ли геморрой при беременности
Лечение заболевания, даже порой тяжелых стадий, нередко откладывается на послеродовой период из-за опасений навредить ребенку. Специалисты категорически не поддерживают такой подход к терапии, так как при геморрое благополучная беременность может осложняться тяжелыми последствиями, провоцируемыми данной болезнью.
Сочетание процессов беременности и геморроя, особенно на острых стадиях, приводит к постепенному ухудшению самочувствия. Постоянный дискомфорт, болевые ощущения, невозможность нормально сходить в туалет выматывают тем больше, чем тяжелее стадия заболевания. Женщина будет хуже переносить беременность, а это отражается и на здоровье малыша.
Большие геморроидальные узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, что «открывает дорогу» всем возможным инфекциям. А в период беременности любое инфекционное заболевание может быть опасно для ребенка. В самых тяжелых случаях инфекция может проникнуть в кровь ребенка, вызвав внутриутробное заражение.
Еще более тяжелое последствие запущенного геморроя – это анемия или малокровие, которое вызывают постоянные кровотечения из заднего прохода. Недостаток гемоглобина может приводить к гипоксии плода, кислородному голоданию, крайне опасному для растущего малыша.
Неприятным последствием не вылеченного во время беременности геморроя может быть резкое ухудшение состояния больной сразу после родов, вне зависимости от способа родоразрешения.
Почему возникает геморрой у женщин: разбираемся в причинах
Геморрой у женщин
Необходимо понимать, что при беременности развитие геморроя может протекать стремительно, поэтому начинать лечение нужно как можно раньше. Современные препараты позволяют минимизировать риск осложнений и быстро справиться с болезнью, фармакологические компании предлагают спектр медикаментов, одобренных в самый сенситивный первый триместр беременности. Геморрой ранних стадий развития также с успехом поддается профилактике обострений при соблюдении рациона питания, физической активности и гигиенических процедур.
При необходимости медикаментозной терапии геморроя во время беременностей подбор лекарственного средства лучше доверить специалисту.
Консервативное лечение – самый безопасный для матери и ребенка метод терапии геморроя во время беременностей. В зависимости от триместра и стадии развития заболевания врач-проктолог назначает препараты в виде мазей, кремов, анальных суппозиториев с различным эффектом. Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения геморроя во время беременностей разного этапа развития считаются следующие:
- свечи и мазь Релиф. Препарат, изготовленный на основе печени акулы, применяется при монотерапии на первой стадии, для 2 и 3 стадий развития геморроя должен использоваться в составе комплексной терапии. Противопоказаний при беременности и лактации не имеет;
- свечи с облепихой беременным можно использовать без ограничений, это мягкое, но действенное средство, не имеющее противопоказаний за исключением аллергии. Облепиховое масло хорошо способствует заживлению тканей на месте геморроидальных узлов;
- анальные суппозитории Нео-Анузол относятся к списку препаратов, разрешенных при беременности. Ограничение составляют пациенты с непереносимостью к йоду и заболеваниями щитовидной железы;
- Прокто-гливенол – эффективный препарат для лечения геморроя всех стадий, не рекомендуемый к применению в первом триместре;
- Гепатромбин в мазях и свечах имеет высокий коэффициент терапевтического эффекта, однако не назначают в первом триместре беременности. Его также применяют как часть подготовки к оперативному вмешательству при геморрое 3-4 стадии.
Оперативные методы лечения во время беременности
Безоперационное удаление геморроя не несет особого риска для беременной женщины, все процедуры проводятся под местной анестезией и не требуют длительной госпитализации. В некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов – единственный способ вылечить болезнь, не допуская ее развития в более тяжелые формы.
Чаще всего в период гестации прибегают к консервативному методу, используя инвазивные процедуры только в крайних случаях, хотя удаление геморроидальных узлов считается оптимальным вариантом при геморрое 2-3 стадии, когда консервативное лечение способно только замедлить развитие болезни, но не излечить полностью.
Среди оперативных методик выделяют следующие:
- склеротерапия для 2-3 стадии заболевания. Процедура проводится стационарно, после введения препарата в геморроидальный узел первичный этап восстановления занимает всего 1 час;
- лигирование латексными кольцами позволяет эффективно лечить внутренний геморрой. На основании узла закрепляется кольцо, перекрывающее кровообращение на данном участке. Это малоинвазивная процедура, не опасная для беременных;
- коагуляция (прижигание) лазером или аппаратом с инфракрасными лучами – еще один метод лечения геморроя 2 и 3 стадии, допустимый при беременности.
Диета и образ жизни при геморрое
Такую же роль, что и правильный подбор лекарственной терапии, играют и дополнительные методы борьбы с геморроем. Они направлены не на лечение симптомов, а на устранение причин заболевания.
Сбалансированный суточный рацион следует разделить на 3-5 приемов пищи, употребляя небольшие порции, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Здоровая диета содержит много клетчатки и минимум жареной, острой, жирной пищи. Фастфуд, газированные напитки, консервы, продукты фабричного производства из рациона следует исключить. В течение дня надо выпивать не меньше 1,5-2 литров жидкости, очень полезны кисломолочные продукты.
Необходимо включать в меню продукты, способствующие укреплению стенок сосудов – свеклу, капусту, морковь, листовые салаты и т.п.
Хорошо помогает при геморрое 1 и 2 стадии специальные упражнения для беременных, которые помогают улучшить общее кровообращение и поддерживать мышцы в тонусе, а также снижать уровень давления матки на внутренние органы.
Жалоб у пациентов проктолога. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен заднего прохода. Обычно геморрой провоцируется малоподвижным образом жизни и избыточным весом. Это делает беременных женщин особенно уязвимыми.
Опасность заболевания заключается в возможности развития железодефицитной анемии. Терапия необходима, чтобы не допустить осложнений в процессе родов и нарушения развития будущего ребёнка. Женщин интересует, чем лечить геморрой при беременности, учитывая запрет на большинство медикаментов в период вынашивания ребёнка. Рассказываем.
Геморрой может впервые появиться при беременности. Нередки случаи обострения хронической формы болезни. Если женщина, опасаясь за здоровье будущего ребёнка, игнорирует проблему, это может иметь негативные последствия.
Симптомы геморроя при беременности требуют обращения к врачу. Тактику лечения будет определять именно он, исходя из стадии болезни, тяжести симптомов и срока гестации. Если признаки геморроя не доставляют серьёзных неудобств, то медикаменты не используются. В таком случае помогает соблюдение особой диеты. Также необходима умеренная физическая активность.
Ярко выраженные симптомы снимают с помощью лекарственных препаратов. Длительность терапии и применяемые медикаменты определяет лечащий врач. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Операцию может заменить один из современных малоинвазивных методов.
Лечение геморроя во время беременности необходимо. Его цель - предотвращение обострений болезни непосредственно после родов. Ещё одна опасность патологии кроется в возможности проникновения инфекции через кровоточащие узлы. Это может вызвать внутриутробное заражение плода, а также усложнить процесс родоразрешения.
Медикаментозное лечение
Если появились признаки геморроя при беременности, чем допустимо лечить женщину, подскажет врач. Обо всех проблемах со здоровьем беременная должна информировать гинеколога. Существуют препараты от геморроя, разрешённые во время вынашивания ребёнка.
Средства местного действия
Лечить наружный геморрой при беременности следует с помощью мазей. Такая форма препарата не создаёт дополнительной нагрузки на печень и почки, но при этом максимально быстро снимает симптомы. Многие подобные лекарства от геморроя разрешены для беременных.
Для уменьшения боли допустимо использовать крем. Анальгетическим действием обладают Безорнил и Гепатромбин. Крем Проктоседил не рекомендуется использовать от геморроя во время беременности. Входящие в его состав стероиды могут негативно сказаться на развитии ребёнка.
Другой группой средств местного действия, помогающих вылечить геморрой во время беременности, являются ректальные суппозитории. В форме свечей выпускаются препараты Релиф, Постеризан, Нео-Анузол.
Врач определит, сколько будет продолжаться период лечения. Он же ответит, как лечить геморрой на разных его стадиях. Суппозитории эффективны против внутреннего геморроя. Однако компоненты препарата будут способствовать уменьшению и тех узлов, которые расположены рядом с анальным отверстием.
Самым популярным средством от внутреннего геморроя для беременных являются облепиховые свечи. Суппозитории действуют мягко и безопасно. Масло обладает заживляющим свойством. Оно создаёт барьер для инфекций и стимулирует восстановление слизистых. Компоненты средства способны остановить воспалительные процессы. Такими свечами можно смело лечить геморрой у беременных. Они быстро снимают зуд и устраняют боль.
Чтобы знать, как вылечить геморрой с помощью суппозиториев, нужно прочитать инструкцию к выбранному препарату. Большинство свечей лучше использовать перед сном. Суппозиторий вводится в анальное отверстие. Кишечник должен быть пустым.
Средства системного действия
Системные средства от геморроя при беременности назначаются в тех случаях, когда препараты местного действия не оказывают должного эффекта. Таблетки предназначены для укрепления стенок капилляров и повышения
их эластичности. С этой целью назначаются:
- Курантил;
- Троксерутин;
- Пентоксифиллин.
Любые медикаменты в форме таблеток с осторожностью применяются у беременных женщин. Процесс лечения должен контролироваться врачом.
Если болезнь спровоцирована хроническими запорами, то лечение геморроя при беременности невозможно без применения слабительных препаратов. Обычно проктологи рекомендуют Дюфалак или Форлакс. Дефекация происходит без натуживания, и геморрой причиняет меньше неудобств.
Малоинвазивные методы
Консервативная терапия обычно эффективна на ранних стадиях патологии. Появление наружного геморроя при беременности требует, чтобы лечение проводилось другими методами. Малоинвазивные технологии показаны, если внешний узел был защемлён. Такие процедуры предполагают удаление узлов или шишек без хирургического вмешательства.
Если произошло обострение геморроя при
беременности, что можно делать, подскажет опытный проктолог. В ряде случаев помогают склерозирующие инъекции. При этом в повреждённый сосуд вводится вещество, которое приводит к срастанию их стенок. Беременность не является прямым противопоказанием к склеротизации, однако прибегать к использованию методики стоит лишь при неэффективности других способов. Метод эффективен при наличии небольших геморроидальных узлов. Существенным недостатком склеротизации считается высокая стоимость.
Другая малоинвазивная методика - лигирование. Процедура предполагает пережимание узлов латексными кольцами. В результате этот участок лишается кровоснабжения. Ткани некротизируются, и геморрой перестаёт беспокоить. Лигирование применяется у женщин с внутренней формой болезни на 2 или 3 стадии.
Лазерная коагуляция подразумевает удаление 
проявлений болезни с помощью направленного луча. Лазер прижигает сосуды быстро и безболезненно. Коагуляция возможна на любой стадии патологии. Методика применяется даже при наличии осложнений в виде тромбоза вен. Это дорогостоящая процедура, которая проводится амбулаторно. Лазерное прижигание практически не имеет осложнений.
После консультации со специалистом женщина сможет решить, стоит ли лечить болезнь медикаментозным путём или лучше выбрать одну из современных малоинвазивных методик.
Хирургическое лечение
Лечение геморроя у беременных с помощью мазей и свечей не всегда эффективно. Есть ситуации, когда врач будет настаивать на хирургическом вмешательстве. Если вылез геморрой и его не удаётся вправить самостоятельно, медикаментозная терапия не будет успешной.
Если появились признаки геморроя перед 
родами,что делать, решает врач. Операция по иссечению узлов проводится в крайних случаях. Женщину экстренно госпитализируют при обширном кровотечении или защемлении шишек. Хирургическое вмешательство предполагает использование анестезии, что нежелательно при беременности.
Народные рецепты
Народные методы лечения болезни традиционно считаются безопасными. Однако беременность может являться противопоказанием к их применению. Женщинам, ожидающим ребёнка, не рекомендуют сидячие ванночки. Процедура чревата повышением тонуса матки.
Многих интересует, можно ли применять фитотерапию для избавления от заболевания. Единого мнения нет, однако растения с высокой степенью токсичности, такие как чистотел, лучше не использовать.
- свечи из сырого картофеля;
- мазь из чеснока и растительного масла;
- компрессы из измельчённого картофеля;
- холодные примочки.
Один из самых эффективных народных рецептов -
подмывания. В воду добавляют отвары ромашки или календулы. Можно использовать раствор перманганата калия. Эти вещества являются антисептиками и предотвращают проникновение в ранки бактерий. Кроме этого, травы помогают ускорять заживление тканей. Эффект от подмываний будет ярко выраженным, если они проводятся регулярно.
Подобные методы эффективны на начальных стадиях болезни. Они снимают лёгкую болезненность и облегчают зуд. Примочки, компрессы и самодельные свечи могут служить дополнением к лекарствам от проявлений геморроя для беременных.
Диета
Лечение геморроя подразумевает соблюдение особой диеты. Сбалансированный рацион снизит вероятность запоров - одного из провоцирующих факторов. Диетологи сходятся во мнении, что можно беременным, а на какие продукты накладывается запрет.
Пища должны быть богата сложными углеводами. Основным источником клетчатки послужат овощи и фрукты. Яблоки, морковь и капуста положительно влияют на состояние стенок сосудов. Кисломолочные продукты также необходимы. Беременным рекомендуют употреблять кефир, ацидофилин и натуральные йогурты.
Нежелательно употреблять жареную и острую пищу. Лучше исключить свежую сдобу и молочные продукты с высокой жирностью. Такие продукты создают повышенную нагрузку на пищеварительную систему и провоцируют запоры.
Профилактика
Женщины задумываются, как избавиться от геморроя во время вынашивания ребёнка. Часто процесс лечения становится длительным. Многие высокоэффективные медикаменты запрещены, а народные рецепты лишь на непродолжительное время снимают симптомы.
Чтобы болезнь не проявлялась в период беременности, следует соблюдать меры профилактики.
Варикоз вен заднего прохода причиняет множество неудобств. Постоянный зуд и болезненность вводят беременную в состояние стресса. Это может негативно сказаться на течении беременности, поэтому заболевание подлежит обязательному лечению.
Тактику терапии определяет врач. Он может порекомендовать безопасные медикаменты и народные способы. В тяжёлых случаях женщине будет предложено удаление узлов с использованием малоинвазивных технологий. Хирургическое вмешательство лучше отложить.
С этой деликатной проблемой сталкивается каждая вторая женщина, которая вынашивает ребенка. Геморрой при беременности может проявиться как в ее начале, так и в конце или уже после родов. Период вынашивания ребенка считается провоцирующим фактором этой болезни, в силу изменений в организме будущей мамы.
Геморрой представляет собой варикозные расширенные вены в области прямой кишки. При беременности именно сосудистая система претерпевает наибольшие нагрузки, так как на 30% увеличивается объем циркулирующей крови. В итоге, часто появляются проблемы венозного характера, такие как варикоз ног и геморрой.
Механизм формирования геморроя в этот период следующий: матка, которая растет все 9 месяцев, начинает давить на толстую и прямую кишку, из-за чего образуется местный застой крови, и переполненные вены растягиваются, образуя геморроидальные узлы. Последние выпячиваются под слизистую оболочку кишки. Эта проблема может очень сильно беспокоить женщину, а иногда имеет абсолютно бессимптомное течение.
Обратите внимание : мнение, что геморрой впервые появляется именно после родов, ошибочное. Если после рождения ребенка он обострился, то это значит, что он был еще во время беременности, но никак себя не проявлял, потому что геморроидальные узлы были внутренними.
Причины геморроя во время беременности
Существует целый ряд факторов, которые провоцируют появление или обострение данного заболевания именно у будущих мам :
- запор, носящий хронический характер (стенки прямой кишки чрезмерно растягиваются во время опорожнения кишечника);
- гиподинамия или жизнь без достаточного уровня движения (если женщина мало двигается, больше лежит или сидит, то в итоге образуется застой крови в тазу, что провоцирует геморрой и тромбоз геморроидальных вен);
- регулярный прием гормонального происхождения до беременности (они негативно сказываются на состоянии венозной стенки);
- повышение внутрибрюшного давления формируется из-за недостаточной циркуляции крови в малом тазу (из-за растущей матки);
- лишний вес;
- изменение гормонального фона при беременности (повышение прогестерона вызывает расслабление гладкой мускулатуры в организме, которая выстилает стенки сосудов и кишечник, а это в свою очередь вызывает запоры).
Важно : не все знают, что геморрой может обостриться не только после природных родов, но и после кесарева сечения .
Стадии и виды геморроя у беременных
Наиболее часто болезнь диагностируют в III триместре беременности, но это не означает, что геморрой не может проявиться во время первых трех месяцев. Он может быть внутренним, то есть не заметным при визуальном осмотре, и внешним, шишки которого хорошо видно.
Выделяют несколько стадий развития геморроя :
- 1 стадия – геморроидальные узлы в просвете прямой кишки, не выходящие за ее пределы;
- 2 стадия – узлы провисают из ануса, но при смене положения тела они вправляются;
- 3 стадия – геморрой провисает из анального отверстия и не вправляется при смене позиции;
- 4 стадия – не вправляемые узлы сопровождаются осложнениями в виде тромбозов, обильными кровотечениями.
При этом у беременных может появляться два вида геморроя :
- острый, при котором болезнь возникает внезапно. Женщина жалуется на боли в заднем походе, кровь в стуле, ощущение инородного тела, иногда чувство жжения;
- хронический. Он встречается намного чаще, его приступы купируются аптечными средствами, но полностью он не излечивается, и через некоторое время из-за провоцирующих факторов он возобновляется.
Симптомы геморроя у беременных
Клиническая картина зависит от стадии, на которой находится геморрой, и может сочетать в себе такие симптомы :
- провисание геморроидальных узлов из прямой кишки;
- боль при дефекации;
- жжение в заднем проходе;
- испражнение каловыми массами со следами свежей крови;
- зуд и чувство дискомфорта в области ануса;
- боли тянущего характера в прямой кишке, иррадиирущие в поясницу и крестец.
Обратите внимание : симптоматика геморроя может обостряться при ущемлении геморроидального узла. Это состояние проявляется сильным болевым синдромом в области прямой кишки и повышением температуры тела. Беременной женщине при появлении таких симптомов важно немедленно обратится за врачебной помощью к хирургу.
Признаки геморроя после родов
Если во время беременности этот недуг никак себя не проявлял, потому что узлы были внутренние, то после родов вероятность его обострения очень высока. Женщину будут беспокоить такие симптомы в анальной области :
Диагностика геморроя во время беременности
Подтверждение и постановка диагноза геморроя требует посещения проктолога. Врач назначит программу обследования, которая поможет определить стадию болезни и подобрать наиболее целесообразное лечение геморроя при беременности.
Диагностика геморроя включает в себя :
- Осмотр. Во время объективного обследования в анальной области доктор визуально заметит геморроидальные узлы, которые провисают наружу. Слизистая ануса при геморрое воспаленная, имеет красный оттенок и выраженный венозный рисунок из мелких расширенных капилляров. Наличие узлов является дифференцирующим признаком, который позволяет отличить геморрой от рака прямой кишки или анальных трещин. Пальцевое исследование способствует уточнению диагноза и определению наличия внутренних узлов, их расположение, размеров и количества, а также помогает исключить или подтвердить наличие анальных трещин.
- Инструментальные исследования . Ректороманоскопия – оптическое исследование прямой кишки посредством специального аппарата – ректороманоскопа, при беременности проводится в исключительных случаях.
- Лабораторные исследования.
При лабораторной диагностике геморроя беременной женщине назначают:
- копрограмму (качественное исследование кала);
- анализ крови (подтвердит анемию из-за регулярных кровотечение из геморроидальных узлов);
- анализ кала на наличие скрытой крови.
Как лечить геморрой при беременности
Выбор метода терапии зависит от стадии болезни.
Геморрой I стадии при беременности лечится без применения медикаментов. Обычно врач рекомендует будущей маме сменить рацион, включить в него достаточно клетчатки и кисло-молочных продуктов (чтобы нормализовать стул), больше двигаться, выполнять гимнастику для беременных, гулять на свежем воздухе, придерживаться правил личной гигиены.
II стадия геморроя требует назначение лекарств для устранения неприятной симптоматики. Проктолог прописывает как таблетированые, так и мазевые препараты, которые оказывают сосудосуживающий, противовоспалительный, болеутоляющий эффект. Предпочтение отдается местным средствам (свечи, мази), так большинство из них не оказывает системного действия на плод.
Важно
: беременной женщине нельзя самостоятельно использовать те или иные средства при геморрое, потому что многие из них могут оказывать негативное влияние на плод (например Беллатамин и Анузол – свечи с экстрактом белладонны провоцируют выкидыш или преждевременные роды).
Среди свечей используются те, которые содержат ланолин, масло какао, анестезирующие вещества, (новокаин, бензокаин), гепарин, масла растительного и животного происхождения (витамин А, масла акульей печени, облепиховое), противовоспалительные и вяжущие вещества.
В лечебную схему также включают:
- Дюфалак;
- Гинкор-форте;
- Форлакс;
- Курантил;
- Прелакс;
- Троксерутин;
- Пентоксифиллин.
Обратите внимание : при беременности запрещено лечить геморрой такими препаратами, которые содержат бисакодил, крушину, фенолфталеин и др. так как они вызывают повышение маточного тонуса.
III и IV стадии геморроя считаются тяжелыми, и в их лечении используют комбинированную терапию. Кроме изменения диеты и режима дня назначают свечи, мази, таблетки. К операционным методам прибегают, если выпадающие геморроидальные узлы не вправляются в прямую кишку, но делают операцию уже после родов.
Также возможно применение таких современных способов как инъекции склерозирующими препаратами, инфракрасная коагуляция и лигирование латексными кольцами, лазерная коагуляция, которые подразумевают полноценное удаление узлов.
Показание для экстренной госпитализации при геморрое во время беременности – это обильное кровотечение, ущемление и некроз геморроидальных узлов. В таком случае используют бескровные технологии.
Свечи от геморроя при беременности
Данные средства всегда назначаются проктологом индивидуально с учетом стадии и формы болезни, срока беременности, особенностей течения.
Наиболее часто беременным женщинам при геморрое назначают свечи из нижеприведённого списка:
- Гепатромбин – оказывает обезболивающее, противовоспалительное и кровеостанавливающее действие.
- Проктогливенол - приводит в норму тонус вен, снижает проницаемость капилляров, имеет противовоспалительный эффект, устраняет болевой синдром.
- Натальсид – свечи на растительной основе (бурые водоросли), которые борются с воспалением, эффективно заживляют, размягчают каловые массы и тем самым облегчают опорожнение кишечника.
- Релиф – суппозитории, которые содержат масло печени акулы, хорошо обезболивают, снимают воспаление, заживляют, смягчают.
- Проктозан – свечи с комбинированным составом в виде буфексамака, лидокаина, висмута субгаллата, титана диоксида, которые отлично дезинфицируют, обезболивают, подсушивают.
- Свечи с прополисом – оказывают прекрасный заживляющий эффект, устраняют боль и зуд в заднем проходе, уничтожают патогенные микроорганизмы.
В большинстве случаев лечение геморроя при беременности дает ожидаемый результат и до момента родов его обострение устраняется. Важно также исключить тяжелый физический труд.
Роды с геморроем
Геморрой – это не противопоказание к естественному родоразрешению. Он может спровоцировать некие осложнения, но плановое кесарево сечение из-за него не будут проводить. Исключение может составить только геморрой тяжелой 4 степени, обильное кровотечение из узлов, тромбоз вен. Решение всегда принимает исключительно лечащий врач индивидуально в каждом конкретном случае. Для роженицы важно слушать и выполнять то, что говорят врач и акушерка во время родов, так как правильная тактика позволит провести весь процесс без лишних напряжений мышц, а значит – без разрывов узлов и осложнений. Прогноз заболевания зависит от того, как пройдут сами роды, какова будет их длительности.
В родах, когда у женщины происходят схватки и потуги, повышается внутрибрюшное давление, из-за того что головка плода прижимает сосуды таза непосредственно к самой прямой кишке. Геморроидальные узлы становятся больше, их консистенция уплотняется. Когда нарастает схватка и женщина тужится, вены выпячиваются, приобретают синий цвет, в период паузы они уменьшаются.
Важно : в вопросе возможности появления или не появления геморроя многое зависит от скорости сокращения сфинктера ануса после родов. Если этот процесс происходит быстро, то есть вероятность защемления узлов, но случается такое редко. Когда сокращение происходит постепенно, то узлы обычно сами возвращаются на свое место.
Лечение геморроя после родов
Терапия геморроя, как и во время беременности, так и после родов включает такие общие предписания:
- коррекция образа жизни;
- ликвидация запоров;
- нормализация водного баланса;
- питание по часам;
- гимнастика для укрепления мышц в зоне ануса;
- ежедневные прогулки;
- кормить ребенка грудью или смотреть телевизор лучше лежа, чтобы минимизировать давление на ректальные вены;
- гигиенический режим.
Для активизации роботы кишечника, важно употреблять больше клетчатки, овощи, хлеб с отрубями, каши, фрукты, сухофрукты и т.д.
Обратите внимание : игнорировать данную проблему женщине после родов не стоит, думая, что все пройдет само собой. Обращение к проктологу позволит уточнить диагноз и подобрать такое лечение, которое не принесет вреда малышу, если женщина кормит грудью ребенка.
Медикаментозная терапия геморроя кормящей мамы после родов такая же, как во время беременности.
Если ребенок на искусственном вскармливании, то разрешаются препараты из списка ниже:
- Свечи с метилурацилом . В их состав входит антибиотик, который имеет регенерирующий эффект, заживляет слизистую оболочку, купирует кровотечение, активизирует иммунитет, останавливает кровотечение и снимает боль.
- Гинкор Прокто. Это суппозитории с экстрактом Гинко Билоба – венопротектором, который нормализует эластичность и тонус вен, местную кровяную циркуляцию, снимает воспаление.
- Свечи с красавкой. Лекарство с активными веществами в виде фенола и экстракта красавки. Оно снимает болевой синдром, имеет антимикробное влияние, убирает спазм, ликвидирует инфекционный процесс в анусе.
- Анестезол. Свечи с комбинированным составом (ментол, бензокаин, оксид цинка), которые отлично останавливают кровотечение, устраняют боль в прямой кишке, подсушивают и оказывают антисептическое действие.
Наиболее действенный способ избавления от негативной симптоматики сможет выбрать только доктор. Задача же беременной – следить за своим здоровьем и тщательно соблюдать все медицинские рекомендации. Ну а пока поговорим более подробно о наружном геморрое у женщин в положении.
Почему возникает внешний геморрой у беременных?
Геморройные узелки подразделяют на внутрикишечные, располагающиеся под слизистой прямой кишки, и внешние, залегающие под кожными покровами вокруг анального отверстия. Именно патологическое увеличение внешних образований и приводит к развитию наружной формы геморроидальной болезни.
Что же является источником недуга? Прежде всего, следует упомянуть основной предрасполагающий к геморрою фактор – отягощённая наследственность. При слабости венозных стенок, которая обусловлена генетикой, заболевание возникает при малейшем влиянии определённых «провокаторов».
К числу последних специалисты относят глобальные изменения, которые запускаются в материнском организме с момента оплодотворения яйцеклетки. В первую очередь, упомянем о гормональном сдвиге, призванном увеличить шансы по сохранению беременности.
Действие гормонов приводит к тому, что замедляется сокращение гладкой мускулатуры, которая выстилает все внутренние органы, а также стенки кровяных канальцев. В результате этого снижается венозный тонус и кишечная перистальтика, что чревато застойными явлениями в тазовой области и запорами.
Спровоцировать же развитие геморроидальной болезни могут следующие неблагоприятные условия:
- низкое содержание в рационе клетчатки, что приводит к затруднённому калоизвержению;
- вторая и последующая беременность;
- увлечённость солёными, копчёными и прочими продуктами, которые вызывают приток крови к тазу;
- пониженная физическая активность;
- постоянный рост плода, приводящий к смещению внутренних органов, ухудшению работы ЖКТ, передавливанию крупных кровеносных сосудов.
Если наружный геморрой не лечить, то нельзя исключать обострение недуга во время или после родовой деятельности и возникновение серьёзнейших негативных последствий. Всё это существенно осложнит уход за ребёнком.
Об особенностях появления и протекания рассказывает квалифицированный специалист-проктолог.
Узнать о причинах и вы сможете, внимательно изучив статью нашего эксперта.
Симптоматика наружного геморроя
Внешний геморрой при беременности сопровождается теми же симптомами, что и у других категорий пациентов. Ведущим признаком увеличения наружных геморройных узелков является болезненность в аноректальной зоне. Они нередко сопровождают посещение уборной, но могут носить и спонтанный характер.
Также болевой синдром возникает при длительном выдерживании одной позы – когда женщин подолгу сидит или стоит. Интенсивность неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма, то есть беременная может испытывать либо обычное неудобство, либо сильнейшую боль.
Кроме того, женщины в положении могут наблюдать:
- раздражение в области ануса;
- жгучее чувство;
- слизистые выделения;
- промокание нижнего белья.
Наружные геморроидальные узлы кровоточат реже, чем внутрикишечные патологические образования. Пациентка может обнаружить следы крови на нижнем белье, полотенце или туалетной бумаге после опорожнения кишечника и гигиенических мероприятий.
Ещё одно отличие внешней формы недуга – возможность самостоятельно определить геморройные узелки при обычной пальпации области заднего прохода. На ощупь они напоминают упругие небольшие шишковидные структуры, надавливание на которые приводит к боли.
Острый и хронический геморрой
Следует помнить, что выраженность вышеперечисленных симптомов также зависит от того, насколько обострён патологический процесс. В целом традиционно выделяется два типа заболевания: острый и хронический. Причём эти разновидности могут чередоваться.
Подробная информация об , его симптомах и возможных осложнениях, в своей статье рассказывает наш специалист.
В случае хронизации процессе симптоматика смазанная, то есть пациентка может на протяжении довольно долгого временного промежутка ощущать дискомфорт в области ануса, однако даже не догадываться о развитии геморроидального заболевания.
Обострившийся внешний геморрой (при отсутствии своевременного лечения) последовательно проходит 3 стадии.
- 1-я стадия. Возникают маленькие узлы, что сопровождается раздражением тканей, жжением, воспалительными выделениями. Болезненность и другие признаки беспокоят после испражнения, через некоторое время затихают.
- 2-я стадия. Область вокруг анального отверстия воспалены и гиперемирована, а геморройные узелки увеличены и отёчны. При нажатии на аномальные образования пациента ощущает выраженный болевой синдром.
- 3-я стадия. Воспалительный процесс переключается на гиподерму и находящиеся рядом области. Узелки становятся синюшными или багровыми. В особо тяжёлых случаях наблюдается их некроз. Болезненность усиливается многократно.
Если будущая мама не озаботится своим здоровьем и после подобных симптомов, заболевание может осложниться появлением свищей, парапроктитом. Всё это сопровождается инфицированием, в результате чего токсины способны проникнуть в системный кровоток, а потом – через плацентарный барьер – к ребёнку.
Если наружный геморрой сопровождается кровотечениями, то у беременной может возникнуть малокровие. Дефицит железа в итоге способен спровоцировать кислородное голодание, что чревато самыми серьёзными последствиями для ребёнка.
Медикаментозное лечение геморроя
Вопрос, как и чем лечить геморрой при беременности, решается медиком после обследования будущей мамы. В подавляющем большинстве случаев выбирают медикаментозный, или консервативный, способ терапии, который также подразумевает корректирование образа жизни.
Чаще всего специалисты назначают беременным женщинам мазевые средства, гели и кремы, которые оказывают местное комплексное воздействие. Препараты призваны устранять болезненность, отёчность, снижать воспаление и интенсивность кровотечений.
Предлагаем обзор самых эффективных и одновременно щадящих медикаментов, разрешённых к использованию будущим матерям после общения с доктором. Важно лишь внимательно изучить основные противопоказания и потенциальные нежелательные последствия.
Также стоит обязательно изучить перечень эффективных , их показания и противопоказания к применению.
Будущим мамам нужно внимательно изучить материал обо всех нюансах использования от геморроя при беременности.
О том, насколько эффективна при беременности, вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.
Об эффективности и особенностях использования можно узнать из материала специалиста-проктолога.
Максимально подробная информация о применении таблеток представлена в статье нашего эксперта.
| Инактивированные микробные клетки E.coli. | |
| Включённые в состав «обезвреженные» клеточные элементы и метаболиты кишечной палочки способствуют росту устойчивости перианальных тканей к воздействию патогенных инфекционных агентов. Дополнительно мазь помогает снизить воспаление, объём воспалительного экссудата, оптимизировать состояние сосудистых стенок, ускорить заживление поражённых областей за счёт усиления локального иммунитета. |
|
| Показания |
|
| Противопоказания | |
| Нежелательные явления | В исключительных случаях пациентки в интересном положении могут наблюдать красноту кожных покровов, зуд, ощущение жара в месте нанесения мазевого средства. |
| Стандартная схема: медикамент накладывают до 4 раз на подкожный геморройный узел в течение 24 часов. Обязательное условие – предварительное очищение области заднего прохода. | |
| Особые сведения | Феноловые соединения, используемые для обезвреживания микробных структур, способны вызвать неожиданную реакцию у беременной пациентки. Этот факт следует учитывать. |
| Стоимость | От 470 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Инактивированные микробные клетки E.coli, гидрокортизон. |
| Позитивное влияние на организм | «Мёртвые» микробные клетки, как уже было отмечено выше, позволяет повысить устойчивость эпителия к влиянию болезнетворной микрофлоры и улучшить состояние местной защитной системы. За понижение интенсивности воспалительных процессов отвечает гормональное вещество гидрокортизон, который дополнительно уменьшает отёчность, покраснение и уровень дискомфортных ощущений в области ануса. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | Медикамент отлично переносится, однако в отдельных ситуациях не следует исключать возникновение аномальных реакций на феноловые соединения. |
| Особенности терапии в гестационный период | Стандартно лечебная схема выглядит следующим образом: на узелки наносят мазевое средство до 4 раз ежесуточно. Важно предварительно очистить аноректальную зону для улучшения впитывания целебного средства. |
| Особые сведения | При использовании медикамента важны два нюанса. Первое – откажитесь от применения при наличии аллергии на феноловые соединения. Второе – не следует совмещать препарат с иными гормональными медикаментами. |
| Стоимость | От 480 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Гепарин, бензокаин (анестезин), бензилникотинат. |
| Позитивное влияние на организм | При повышенном риске формирования тромбов используют антикоагулянты – например, гепарин. Этот ингредиент снижает вероятность склеивания кровяных клеток, предупреждает тромбоз, способствует улучшению местного кровообращения. Анестезин – воздействующий на местном уровне анестетик – призван купировать болезненные ощущения за счёт блокирования проводки нервных сигналов. Бензилникотинат – химическое соединение, несущее ответственность за расширение капилляров или венозных каналов поверхностного расположения. Это позволяет улучшить проникновение гепарина в ткани. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У будущих мам могут проявиться покраснения кожи, высыпания. Продолжительное применение чревато низкой чувствительности эпителиального слоя. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазь накладывают на внешние геморройные образования 2-3 раза ежесуточно на протяжении 10-14 дней. В особо тяжёлых случаях не исключено прикладывание к участкам компрессов с лекарственным препаратом. |
| Особые сведения | Возможность применения определяет лечащий врач после соотношения угроз. Однако важно помнить, что параллельное применение иных антикоагулянтов усиливает противосвёртывающий эффект. |
| Стоимость | От 45 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600. |
| Позитивное влияние на организм | Антикоагулянт гепарин отличается выраженными противосвёртывающими качествами. Это выражается в предупреждении формирования тромбов, улучшении местного кровотока, избавлении от воспаления. Гормональный компонент преднизолон, как и прочие стероидные вещества, способствует понижению интенсивности воспаления и аллергических состояний, снятию отёчности и дискомфортных ощущений. Веносклерозант лауромакрогол способствует свёртыванию белков и склеиванию сосудистых оболочек. В результате уменьшаются размеры кавернозных образований. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | Невозможно исключить появление красных пятен, аллергических состояний (высыпания, раздражимость тканей), а также реакций, вызванных присутствием стероидного компонента. |
| Особенности терапии в гестационный период | Кратность нанесения – до 4 раз ежедневно. Протяжённость терапевтической схемы определяется в индивидуальном порядке. Обязательно необходимо очистить аноректальную зону. |
| Особые сведения | В случае превышения разумных дозировок может наблюдаться замедленное восстановление эпителиального слоя. |
| Стоимость | От 165 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Ихтаммол. |
| Позитивное влияние на организм | Ихтиол является химическим препаратом, добываемым путём перегонки серистых сланцев, содержащих останки ископаемых рыб. Это вещество снимает боль, дезинфицирует, борется с воспалением и нагноением, производит подсушивание тканей. Ещё одно полезное свойство – оптимизации локальной микроциркуляции. Это выражается в ускорении регенерации, восстановлении повреждённых областей. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | Будущие мамы в процессе лечения геморроидальной болезни могут столкнуться с покраснением дермы, сыпью, дискомфортными ощущениями. |
| Особенности терапии в гестационный период | На протяжении 2 недель необходимо смазывать внешние узелки в вечернее время мазью. Наутро нужно снять излишек препарат с помощью тканевой салфетки. |
| Особые сведения | Официальная документация к препарату предостерегает пациенток от совмещения применения мази с йодом, растительными алкалоидами. |
| Стоимость | От 110 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Фенилэфрин, масляный экстракт из печени акулы. |
| Позитивное влияние на организм | Маслянистая субстанция, которую добывают из печени морского хищника, комплексно влияет на состояние перианальной области. Ускоряется заживление эпителия, останавливается кровотечение, стимулируется локальный иммунитет. Второй компонент относится к категории сосудосуживающих медикаментов. Уменьшение протоков капиллярных и венозных каналов позволяет снизить отёчность, купировать воспаление и уменьшить размер геморройных шишек. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У восприимчивых пациенток появляются покраснения кожных покровов, сыпь, раздражимость тканей в области заднепроходного канала. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазевое средство накладывается на соответствующие зоны до 4 раз на протяжении 24 часов. Перед нанесением следует провести очищение аноректальной области. |
| Особые сведения | Содержащийся в медикаменте фенилэфрин может снизить положительный эффект лечебных средств, которые направлены на борьбу с высоким давлением. |
| Стоимость | От 380 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Бензокаин (анестезин), маслянистая вытяжка из акульей печени. |
| Позитивное влияние на организм | Маслянистый продукт, добываемый из печени хищной рыбы, обладает способность останавливать кровотечение, снимать воспалительные процессы, повышать местный иммунитет и убыстрять заживление раневых поверхностей. Анестезин, относящийся к классу локальных анальгетиков, производит обезболивание поражённых тканей благодаря способности купировать проводку нервных сигналов. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У восприимчивых к составляющим препарата пациенток могут возникать различные нежелательные последствия, например, покраснение кожи, раздражимость ректальных тканей. |
| Особенности терапии в гестационный период | Медикаментозное средство накладывают на определённые участки до 4 раз ежедневно. Протяжённости терапевтического курса устанавливается лечащим доктором. |
| Особые сведения | Завышение доз чревато формированием тромбов и повышенной свёртываемостью крови. Обусловлен данный эффект присутствием в препарате масла акульей печени. |
| Стоимость | От 420 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Трибенозид, лидокаин. |
| Позитивное влияние на организм | Являющийся венотоническим препаратом трибенозид воздействует прямо на состояние кровеносных сосудов. Они повышает тонический статус вен, укрепляет стенки кровяных канальцев, снижает их проницаемость, улучшает локальное кровообращение в аноректальной области. Местно функционирующий обезболивающий препарат лидокаин блокирует проводку нервных сигналов от повреждённых областей, что выражается в снижении интенсивности болевого синдрома. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | Невозможно полностью исключать гиперемию эпителия, возникновение сыпи, раздражимость тканей в аноректальной области. Крайне нечасто отмечаются нарушения сердечного ритма, анафилаксия. |
| Особенности терапии в гестационный период | Лечить наружный геморрой с помощью крема нужно по следующей схеме: средство наносят дважды в сутки. Протяжённость курса терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от интенсивности негативной симптоматики. |
| Особые сведения | Если клиническая картина геморроидальной болезни сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту. |
| Стоимость | От 360 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Жемчуг, янтарный компонент, борнеол, мускус, искусственный безоар, цинка карбонат. |
| Позитивное влияние на организм | Цинковый ингредиент дезинфицирует эпителий повреждённых областей, подсушивает мокнущие участки, образует на поверхности дермы особое покрытие, которое предупреждает проникновение патогенных агентов. Безоар понижает интенсивность воспалительных процессов, активирует иммунитет, обезболивает. Борнеол отвечает за уничтожение болезнетворных бактериальных клеток. Искусственный жемчуг способствует убыстрению восстановительных процессов, дополнительно снижает болевые ощущения, профилактирует формирование кровяных сгустков в сосудах. Янтарный компонент относится к категории антисептических средств, также ускоряет регенерацию. Мускус же является противовоспалительным веществом. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | В некоторых ситуациях возникают разнообразные аллергические состояния, например, краснота, отёчность, сыпь и раздражимость ректальных тканей. |
| Особенности терапии в гестационный период | На внешние геморройные образования следует наносить лекарственное средство до 4 раза ежедневно. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке. |
| Особые сведения | Если клиническая картина варикозного расширения аноректальных сосудов сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту. |
| Стоимость | От 370 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Берёзовый дёготь, ксероформ, масло из ягод клещевины. |
| Позитивное влияние на организм | Ксероформ, который относится к классу солей висмута, отличается антисептическими свойствами, воздействуя на патогенные микроорганизмы. Дополнительно препарат подсушивает кожные покровы. Продукт перегонки берёзовой коры активно используют в медицине для улучшения местного кровотока. Стимуляция кровообращения в поражённых областях приводит к активизации восстановительных процессов. Касторовое масло, получаемое из плодов клещевины, смягчает кожные покровы, стимулирует регенерацию, заживление раной, восстановительные процессы в аноректальной области. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У пациенток с непереносимость каких-либо ингредиентов мази могут наблюдаться аллергические проявления – высыпания, отёки, красные пятна на кожных покровах. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазевым средством пропитывают компресс и накладывают его на внешние геморроидальные узлы. Кратность процедуры – до 3 раз в течение 24 часов. |
| Особые сведения | Берёзовый дёготь повышает чувствительность человека к солнечному излучению. Поэтому летом нужно с осторожностью пользоваться данным лекарственным средством. |
| Стоимость | От 40 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Троксерутин. |
| Позитивное влияние на организм | Активный ингредиент является натуральным флавоноидом, венотоником с сосудозащитными свойствами. Он способствует уменьшению проницаемости и ломкости капиллярных канальцев, повышению венозного тонуса, улучшению местного кровообращения. Увеличивая плотность капиллярных и венозных оболочек, препарат снижает выделение воспалительного экссудата. Это выражается, в том числе, и в прекращении мокнутия. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | Очень нечасто могут наблюдаться реакции гиперчувствительности в виде дерматологических проблем, экзематозных поражений, аллергических проявлений. |
| Особенности терапии в гестационный период | Медикаментозное средство традиционно накладывают на необходимые участки 2 раза в день. Перед процедурами следует очистить кожные покровы. |
| Особые сведения | Гель следует наносить исключительно на кожу без раневых поверхностей, язвочек и царапин. Также нужно следить, чтобы препарат не попадал на слизистую прямокишечного канала. |
| Стоимость | От 170 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Левомицетин, метилурацил. |
| Позитивное влияние на организм | Антибактериальное действие препарата обусловлено левомицетином, который уничтожает многие болезнетворные микробные клетки, в том числе стафилококки, синегнойную палочку. За регенерацию отвечает метилурацил, активизирующий образование новых клеточных структур и регенерацию повреждённых областей. Также этот ингредиент стимулирует местный иммунитет, усиливая выделение интерферона. Препарат применяется исключительно снаружи и предназначается для дезинфекции и ускорения заживления тканей, которые подвержены воспалению или нагноению. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | Медикамент отличается слабой реактивностью, поэтому очень нечасто приводят к развитию нежелательных последствий. У отдельных пациенток могут возникнуть высыпания, покраснения кожи. |
| Особенности терапии в гестационный период | Стандартно мазью пропитывают ткань и прикладывают её к необходимым участкам кожных покровов. Кратность нанесения – до 3 раз в течения 24 часов. |
| Особые сведения | Лекарственное средство относится к категории антибиотиков, поэтому самостоятельное применение крайне нежелательно, особенно в период вынашивания ребёнка. |
| Стоимость | От 110 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Календула, гамамелис, экстракт из каштановых плодов, ментол, цинк. |
| Позитивное влияние на организм | Гамамелис и вытяжка из каштановых плодов относятся к классу венотонизирующих препаратов, которые позволяют повысить тонус вен, оптимизировать местное кровообращение. Экстракт календулы обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными качествами, что выражается в уничтожении патогенной флоры и снижении объёма воспалительного экссудата. Ментол отличается выраженными охлаждающими свойствами, благодаря чему может происходить ослабление болевого синдрома и выраженности дискомфортных ощущений. Цинковые соединения дезинфицируют поражённые области, а также создают на эпителиальном слое своего рода защитный покров, предупреждающий заражение бактериями. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | У гиперчувствительных пациенток могут наблюдаться различные негативные реакции на входящие в состав мази ингредиенты. Обычно это высыпания, краснота кожи и пр. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазь накладывают на соответствующие области до 3 раза ежесуточно в течение недельного временного интервала. Повторение лечебных мероприятий возможно после консультации с проктологом. |
| Особые сведения | Препарат безопасен для женщины, однако самостоятельное его назначение крайне нежелательно. Следует обязательно проконсультироваться со специалистом. |
| Стоимость | От 260 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Диосмин, гесперидин. |
| Позитивное влияние на организм | Комбинация натуральных флавоноидов – веществ с венотонизирующими свойствами – способствует повышению тонуса венозных каналов, укреплению сосудистых оболочек, уменьшению проницаемости капиллярных канальцев. Комплексное воздействие на организм проявляется в оптимизации всего кровотока, устранении застоя крови, снижение симптоматики венозной недостаточности и геморроидальной болезни. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления |
|
| Особенности терапии в гестационный период | Вылечить геморрой возможно при прохождении нескольких курсов. При этом доктор назначает пациентке определённую дозировку и длительность терапии. Стандартно принимают по 6 таблеток, через 4 дня количество капсул уменьшают до 4. |
| Особые сведения | Требуется комбинированное лечение, то есть одновременное применение таблеток и мазевых препаратов. В этом случае симптоматика геморроя исчезнет гораздо быстрее. |
| Стоимость | От 640 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Диосмин, гесперидин. |
| Позитивное влияние на организм | Набор природных биофлавоноидов является отличным венотонизирующим препаратом. Главная особенность препарата – повышение венозного тонуса, оптимизация проницаемости кровяных канальцев. Итогом лечения становится исчезновение застойных явлений, оптимизация системного кровотока, уменьшение воспалительных процессов и снижение размеров геморроидальных образований. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления |
|
| Особенности терапии в гестационный период | Лечение Венарусом внешнего геморроя при беременности зависит от выраженности клинической картины. При обострившемся недуге нужно принимать по 6 капсул ежедневно, через 4 суток дозу понижают до 4 таблеток. |
| Особые сведения | Медикаментозное средство следует принимать совместно с использованием препаратов местного воздействия – противогеморроидальными мазями и кремами. |
| Стоимость | От 490 рублей. |
Хирургическое лечение наружного геморроя при беременности
При отсутствии положительных эффектов от использования медикаментов, в случае прогрессирования недуга и появления угрозы развития каких-либо осложнений лечащий врач может назначить один из методов хирургического вмешательства.
В период беременности применяются малоинвазивные (щадящие) процедуры, которые предполагают минимальное воздействие на организм. Однако даже невзирая на тот факт, что общая анестезия не применяется, назначают такие хирургические методы крайне редко.
Внешняя локализация геморроидальных структур существенно ограничивает возможность применения малоинвазивных методик, поскольку не все процедуры применимы в данном случае. Наиболее часто специалисты назначают такие виды вмешательства, как:
- фото- и лазерная коагуляция. Воздействие излучения различной интенсивности приводит к сворачиванию белковых структур, которые содержатся в кровяных канальцах. Как итог – кавернозные образования не могут получать подпитку из артерий и капилляров;
- криодеструкция. Сверхнизкие температурные режимы приводят к замораживанию геморройных узелков, в результате чего ткани погибают и отпадают. В процессе вмешательства исключается болезненность, кровоточивость и формирование рубцов.
При этом следует помнить, что малоинвазивные методики нельзя использовать при обострении недуга. Кроме того, различные осложнения (парапроктит, тромбоз и пр.) могут послужить противопоказанием к назначению подобных процедур.
А вот радикальные хирургические вмешательства (геморроидэктомия) в период вынашивания ребёнка не назначаются. Это вполне объяснимо, поскольку такие операции проводят под общим наркозом, что может негативно сказаться на развитии плода.
Важность правильного рациона
Тщательно подобранный рацион – один из важных нюансов комплексной терапии геморроидальной болезни. Если не уделять должное внимание этому аспекту, то клиническая картина обязательно вернётся через какое-то время с новыми силами.
Именно поэтому необходимо помнить о правилах питания при варикозном расширении анальных вен.
- Рекомендовано дробное питание для исключения запоров. Специалисты советуют питаться до 6 раз в течение суток небольшими порциями.
- При склонности к запорам нужно увеличить объём круп, фруктов и овощей, которые содержат натуральные пищевые волокна. Лучшие сорта круп – гречка, перловка; самые полезные овощи – свёкла, огурцы, морковь.
- Ещё один вариант борьбы с запорами – употребление отрубей из овса, ржи и пшеницы. Суточный объём этого продукта – примерно 60 граммов. Их включают в супы или кашу.
- Мясные продукты разрешены, однако нужно отказаться от жирных сортов мяса. Идеальный вариант – вареная курятина, говядина, телятина, крольчатина и пр.
- Также следует увеличить объём кисломолочных продуктов – нежирный кефир, творожок, ряженку. Кефирный напиток улучшает работу желудочно-кишечного тракта.
- Чтобы «включить» пищеварительный тракт, нужно ежедневно на завтрак пить стакан кипячёной воды, в течение суток употреблять больше чистой воды.
- Необходимо отказаться от вредных продуктов – крепких чайных напитков, свежей выпечки, жареных блюд, газировки. Они приводят к метеоризму и ухудшают перистальтику кишечника.
Параллельно с оптимизацией рациона следует повысить (по возможности) физическую активность. Женщине по согласованию с доктором можно делать определённые упражнения, зарядку, заниматься плаванием и т.д.
В качестве заключения
Наружный геморрой при беременности подразумевает лечение комплексное. То есть женщине в положении необходимо не просто принимать лекарственные средства, но и пересмотреть рацион, оптимизировать физическую нагрузку.
Вопрос, чем и как лечить геморрой во время гестации, нужно адресовать специалисту. Именно он подберёт наиболее безопасные и действенные препараты (мази и таблетки), установит точную дозировку и длительность терапевтического курса.
Посмотрите видео о лечении геморроя при беременности.
Счастливое время ожидания рождения малыша может омрачиться неприятностями. Геморрой при беременности опасен для здоровья женщины, поэтому воспаление геморроидальных узлов требует обязательного лечения. Почему патология возникает в этот период, возможно ли ее предотвратить и какие для этого есть способы – важные вопросы для будущей мамы, требующие ответов. С ними предстоит разобраться.
Что такое геморрой
Развитие заболевания вызывает переполнение кровью вен в зоне заднего прохода. Застойные процессы в сосудах провоцируют их расширение, изменение, которое заканчивается появлением шишкоподобных образований – геморроидальных узлов. Так они выглядят на фото. Все осложняется возникновением тромбов, кровотечений. Неприятные симптомы доставляют дискомфорт, особенно при беременности. На развитие геморроя влияют:
- возраст женщины;
- количество родов.
Геморрой во время беременности не является обязательным заболеванием. Это диагноз, которой встречается у мужчин, женщин в разном возрасте. Изменения, происходящие при беременности в организме, могут подтолкнуть к его развитию. Геморроя можно избежать, если заняться профилактикой:
- исключить запоры;
- активно двигаться;
- правильно питаться.
Наружный
Появление узлов с внешней стороны анального отверстия отличается продолжительными болями, дискомфортом. Ощущение распирания, жжения, зуда сопровождает наружный геморрой при беременности. В таком виде заболевания наблюдается:
- развитие тромбоза сосудов;
- появление крови во время дефекации;
- образование некроза тканей;
- возникновение трещин с кровоточивостью;
- отечность зоны заднего прохода.
В начальной стадии геморрой лечится прикладыванием компрессов, смазыванием кремами, мазями. Когда при беременности происходит выпадение узлов, – это сопровождается сильной болью, кровотечением, повышенной температурой. В такой ситуации процедура лечения облегчается из-за легкого доступа к проблемному месту. Методом избавления от осложнений при беременности становится удаление узлов.
Внутренний
Для этой формы заболевания характерно образование геморроидальных узлов внутри тела, у выхода анального отверстия. Геморрой сигнализирует о своем появлении кровью на туалетной бумаге. Женщина при беременности ощущает, что внутри ануса находится постороннее тело. В этом случае она испытывает дискомфорт, возникают:
- чувство распирания;
- проблемы с дефекацией;
- жжение;
- болезненность;
- кровоточивость.
Когда внутренний геморрой при беременности прогрессирует, происходит увеличение узлов, которые сужают прямую кишку. Это приводит к проблемам:
- нарушается движение каловых масс;
- возникают запоры;
- накопление кала вызывает боли;
- появляется раздражение слизистой;
- после дефекации образуется кровоточивость;
- происходят выделения в виде капель или струек.
Причины геморроя при беременности
В первые месяцы беременности организм женщины начинает подготовку тела к процессу вынашивания и родам. Усиленно вырабатываться прогестерон, способствующий расслаблению гладкомышечных клеток. Это помогает мышцам приспособиться к увеличению размеров плода в период беременности. Но у процесса есть другая сторона – одновременно происходит расслабление в кишечнике. В результате:
- возникают запоры;
- развивается геморрой.
Чаще заболевания встречается на поздних сроках. Почему у беременных геморрой проявляется в этот период? Возникновению проблемы способствуют такие факторы:
- ограниченная активность;
- давление растущей матки на внутренние органы;
- пережимание венозных сосудов;
- застой крови;
- появление запоров;
- обострение заболевания ЖКТ;
- нарушения в питании.
Симптомы
Развитие заболевания при беременности условно делят на три периода, со своими признаками. Очень важно распознать геморрой и начать лечение в раннее время, что поможет избежать осложнений при беременности. Особенности начальной стадии:
- боли в момент дефекации;
- дискомфорт;
- небольшое кровотечение;
- воспаление слизистой;
- кровь в кале;
- появление узлов.
С развитием заболевания симптомы становятся выраженными, доставляют больший дискомфорт. Врачи наблюдают такие признаки геморроя при беременности:
- Вторая стадия. Появляются: тянущие боли; выпадение узлов; сильное жжение; выделения с кровью, слизью. Наблюдается ощущение неполного опорожнения.
- Третья стадия. Считается хронической, не поддается полному излечению, требует хирургического удаления. Вызывает осложнения: повышение температуры; кровотечения; тромбоз; нестерпимые боли.
Чем опасен геморрой при беременности
Почему важно не запускать заболевание, а начать лечение с выявлением первых признаков? Геморрой и беременность, – какие проблемы возможны в таком сочетании? Кроме ощущения дискомфорта, возникают запоры, микротрещин. Геморрой может спровоцировать при беременности:
- развитие воспалений в соседних органах;
- накопление при запоре токсинов, влияющих на плод;
- анемию вследствие кровотечений;
- инфицирование плода из-за воспалений;
- патологии мочеполовой системы;
- кислородное голодание из-за анемии;
- проблемы родов.
На ранних сроках
Появление геморроя в первом триместре наблюдают редко. При его возникновении нет опасностей для течения беременности и развития ребенка. Угрозой являются появившиеся осложнения – анальные свищи, тромбоз узлов, гнойные воспаления. При таком развитии событий геморрой на ранних сроках беременности может вызвать:
- появление сильных болей;
- повышение температуры;
- развитие сепсиса;
- нарушение клеточного питания ребенка;
- расстройство кровообращения в плаценте;
- прерывание беременности.
На поздних сроках
С ростом плода усиливаются симптомы геморроя, что может привести к неприятным последствиям. На последнем триместре беременности возможно развитие опасных процессов для женщины, плода. Не исключено:
- появление некроза;
- возникновение инфекции, провоцирующей отечность промежности;
- снижение гемоглобина, вызывающее торможение в формировании ребенка.
Геморрой на поздних сроках беременности опасен осложнениями родовой деятельности. Нередко такая ситуация требует применения кесарева сечения, длительного восстановления после родов. При прогрессировании геморроя увеличиваются страдания женщины в результате:
- ужесточение болей при прохождении по родовым путям;
- разрастания воспалительного процесса;
- ущемления, разрыва узлов;
- усиления кровотечения;
- ослабления организма.
Геморрой при беременности - что делать
Женщина в такой ситуации должна сохранять спокойствие. Нельзя заниматься самолечением, квалифицированную помощь окажет только врач. Что делать при геморрое у беременных? При развитии заболевания потребуется:
- нормализовать стул;
- откорректировать питание;
- повысить физическую активность;
- тщательно соблюдать гигиену;
- делать сидячие ванночки с травяными настоями;
- применять ректальные свечи;
- использовать наружно крема, мази;
- употреблять таблетки по назначению доктора.
Питание
При беременности у женщины меняются вкусовые пристрастия, что приводит к злоупотреблению нездоровой пищей. Как бы ни хотелось солененького или кисленького, при геморрое стоит придерживаться диеты. Главная ее задача – регулирование работы кишечника, профилактика запоров. В рационе необходимо присутствие:
- продуктов с клетчаткой – овощей, фруктов;
- нежирного мяса;
- кисломолочной продукции;
- сухофруктов;
- перловой, овсяной каши.
Питание беременных при геморрое следует организовать так, чтобы исключить продукты, провоцирующие развитие запора, затруднение прохождения пищи, наполнение кровью вен малого таза. В их числе находятся:
- молочные изделия с высокой калорийностью;
- алкогольные напитки;
- острая, пряная еда;
- сдоба;
- жирное мясо;
- консервы;
- маринады;
- чеснок;
- соления;
- черный хлеб;
- бобовые.
Упражнения
Задачи, которые решает гимнастика для беременных при появлении геморроя – уменьшение венозного застоя, улучшение работы кишечника. Важно повышение тонуса мышц заднего прохода. Упражнения делать 5 раз. В положении стоя ноги шире плеч:
- Руки поднять перед собой. Повернуть корпус вправо, не отрывая стоп, отвести правую руку назад. Вернуться, повторить в другую сторону.
- Сцепить руки перед собой в замок. Делать вращения в стороны, отводя руки максимально далеко.
Упражнения при геморрое для беременных в положении лежа рекомендованы для первых двух триместров, выполняются по 7 раз:
- На спине, руки вдоль тела. Согнуть ноги в коленях, подтянуть их к животу, выпрямить.
- На правом боку. Руку, согнуть в локте, положить на нее голову. Подтянуть к животу колено левой ноги, выпрямить ее. Сделать упражнение на другом боку.
Лечение геморроя при беременности
Избавиться от проявления заболевания при беременности можно только под наблюдением врача. Очень удобно, что местоположение геморроидальных узлов позволяет производить лечение без вреда для малыша. При ранней диагностике геморроя эффективны мази, крема, свечи, которые помогают при беременности:
- обезболить;
- укрепить стенки вен;
- снять воспаление;
- устранить тромбы;
- подсушить;
- продезинфицировать;
- остановить кровотечение;
- сузить сосуды.
Чем лечить геморрой? При развитии заболевания, особенно на поздних сроках беременности, при терапии назначают лекарство – таблетки Детралекс. В тяжелых ситуациях, при сильном кровотечении, выпадении узлов, показаны хирургические способы:
- склеротерапия – ведение веществ, скрепляющих стенки вен;
- лигирование – защемление узла инструментом до его отмирания;
- инфракрасная коагуляция;
- лазерное прижигание.
Свечи
Один из самых результативных методов лечение геморроя во время беременности – использование ректальных суппозиториев. Обладая целительным эффектом, они действуют местно, не вызывая негативного влияния на плод. Применение должно происходить по назначению гинеколога – есть показания к употреблению средств в определенные триместры. Популярные препараты при беременности:
- Релиф Адванс – повышает местный иммунитет, заживляет трещины, снимает воспаление;
- Натальсид – антисептик, устраняет жжение, уменьшает боль.
Отличаются эффективностью свечи от геморроя для беременных:
- метилурациловые – останавливают кровотечение, осуществляют регенерацию клеток, обезболивают;
- облепиховые – быстро заживляют, масло облепихи – природный антибиотик;
- глицериновые – результативны на начальной стадии при позднем сроке беременности, заживляют ранки, обладают слабительным свойством;
- с прополисом – уменьшаю боль, уничтожают бактерии, вирусы, восстанавливают микрофлору;
- ихтиоловые – снимают отек, прекращают кровотечение.
- с папаверином – устраняют спазмы, нормализуют стул.
Мазь
Если геморрой вовремя диагностирован, в первом триместре беременности назначают мази, которые следует мазать перед сном на зону анального отверстия. Они отличаются своим действием, поэтому требуют назначения врача с учетом симптомов геморроя. В медицине практикуется при беременности бороться с болезнью при помощи мази:
- Гамамелис – тонизирует вены, снимает воспаление;
- Проктоседил – дезинфицирует, обезболивает, восстанавливает сосуды.
Безопасно и эффективно использовать при лечении мазь от геморроя для беременных:
- Гепариновая – препятствует тромбообразованию, рассасывает сгустки крови;
- Ихтиоловая – обеззараживает, подсушивает, улучшает кровообращение;
- мазь Вишневского – ускоряет регенерацию, заживляет;
- мазь Флеминга – укрепляет стенки вен, подсушивает, обезболивает;
- Левомеколь – заживляет ранки, снимает воспаление.
Как лечить народными средствами
Применение натуральных продуктов в лечении при беременности требует согласования с врачом. Народные средства от геморроя в домашних условиях применяют в разных формах. Делают свечки из сырого картофеля, используют холодные примочки. Для гигиенических процедур употребляют отвар календулы. Для сидячих ванн делают травяной настой:
- собрать смесь равных частей цветков аптечной ромашки, листьев подорожника, крапивы;
- положить 5 ложек;
- залить кипятком – 2 литра;
- настоять два часа;
- процедить;
- добавить воду до пяти литров.
Профилактика
Женщине, планирующей беременность, нужно подготовиться, чтобы при ожидании малыша у нее не появился геморрой. Для этого рекомендован ряд мероприятий. Поскольку одна из главных причин болезни – запоры, врачи советуют:
- наладить работу кишечника;
- соблюдать диету, обогащенную клетчаткой;
- повышать тонус мышц заднего прохода специальной гимнастикой.
Профилактика геморроя при беременности включает проведение мероприятий:
- гигиена прохладной водой после дефекации;
- лечебная физкультура для устранения венозного застоя;
- исключение переохлаждений;
- холодные орошения области заднего прохода;
- ограничение сидячей работы;
- исключение длительных прогулок;
- устранение продолжительного стояния на ногах.
Видео
