Повышенный тонус матки: патология или особое состояние беременности? Как избавиться от тонуса матки при беременности.

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

сильные боли внизу живота;
кровянистые выделения из влагалища;
твердый «каменный» живот;
тяжесть в нижней части живота;
головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

многочисленные аборты;
крупный размер плода;
определенное количество беременностей;
многоплодие;
инфантильная (детская) матка;
многоводие;
эндокринные заболевания;
инфекции;
определенный возраст беременной;
физическая активность;
вредные привычки;
неправильное питание;
осложнения при беременности;
малая продолжительность сна;
определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

расслабить мускулатуру лица и всего тела;
отказаться от любого труда;
встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
« Магне В6»;
витаминотерапия;
спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
лечение посредством психотерапии.

Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

«Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

спазмолитики;
сернокислая магнезия;
«Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
«Атосибан», «Гексопреналин»;
магния сульфат;
«Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
Нельзя поднимать тяжести.
Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
Спать не меньше 8 часов.
Ограничить половую жизнь.
Полноценно питаться.
Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

Тонус матки дело тонкое и не терпящее отлагательств особенно на последнем триместре. Если у женщины все чаще наблюдается повышенный тонус матки, следует этот процесс проконтролировать и постараться устранить.

Что происходит при повышенном тонусе матки
Во время беременности матка естественно увеличивается в размерах. Ее мышечный слой увеличивается вместе с ней примерно в 10-12 раз и заодно утолщается в 4-5 раз. Сокращения матки у беременных иногда происходят даже при нормальном протекании беременности, это бывает уже ближе к родам и называется - тренировочные схватки. Они не опасны для плода и быстро проходят. Но в основном матка находится в расслабленном состоянии, что позволяет выносить здорового малыша и родить ровно в срок (+/-). Однако могут возникнуть факторы, которые влияют на тонус матки, он повышается и мышечная ткань сжимается. К сожалению, это очень опасный и тревожный процесс, который может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Почему возникает повышенный тонус матки при беременности
Причины повышенного тонуса матки очень разнообразны, но ведь вывод один - опасность потери плода. Поэтому стоит знать "врага" в лицо. Почему у беременной может возникнуть повышенный тонус матки:

многоплодная беременность;
многоводие;
слишком крупный плод;
нервные напряжения, стрессовая ситуация;
физическое перенапряжение;
вредные привычки;
результат перенесенных гинекологических заболеваний и оперативных вмешательств;
воспалительные процессы в матке (миома, поликистоз, эндометриоз);
проблемы со спиной (сколиоз, остеохондроз, мышечная грыжа, защемление нерва).

При повышенном тонусе у женщины появляются ноющие и тянущие боли внизу живота, резко ухудшается самочувствие, появляется чувство жара, живот становится твердым, начинает тянуть мышцы спины и поясницы, появляется ощущение позывов к дефекации. Следует немедленно отреагировать на это и принять незамедлительные меры.

Что делать если резко повысился тонус матки
Беременность, конечно же, не болезнь и не инвалидность, слава Богу, и у беременных женщин ровно столько же забот, как и у остальных, если не больше. И в банк нужно сходить, и в магазин, и на рынок скупиться. Тонус матки может повыситься в любой момент, даже во время домашних хлопот на кухне или при уборке. В любом случае, как только тонус матки повысился, мышцы живота стали твердыми и сжались, бросайте моментально все дела и делайте все, чтобы расслабить мышечную ткань. Не забывайте, рынок и кухня никуда не денутся, а вот малыша вы можете потерять запросто.
Что делать если вы находитесь вне дома.
Во-первых, если вы находитесь в душном помещение вам следует выйти на воздух (даже зимой, свежий морозный воздух немного проветрит вас и успокоит) присядьте, обопритесь обо что ни будь спиной и головой, глубоко вздохните, вытяните ноги, распустите тугую прическу и послабьте одежду, выпейте таблетку спазмолитика, глубоко и равномерно дышите, постарайтесь полностью расслабиться. Посидите так спокойно минут 20. Как только вы почувствуете что вас "отпускает" не вздумайте резко вставать. Потихоньку поднимитесь и постарайтесь как можно быстрее добраться до дома или в поликлинику.

Если вы находитесь дома.
Лягте на диван, подложите под голову твердую подушку, полностью расслабьтесь, выпейте спазмолитик или поставьте свечу папаверина, запейте прохладной (не холодной) водичкой, успокойтесь, дышите глубоко. Полежите с пол часика в таком расслабленном положении. После того как тонус нормализовался резких движений делать не рекомендуется.
В любой из ситуаций обязательно обратитесь к врачу. Возможно, все очень серьезно и вам лучше будет лечь на сохранение.

Какие препараты снижают тонус матки
Беременные должны всегда носить с собой бутылочку с водой и упаковочку спазмолитиков, которые в любой момент придут на помощь.

Но-шпа (дротаверин)
Папаверин (таблетки, вагинальные свечи);
Магне-В6.

Если у вас тонус повышается на нервной почве, принимайте:

Сибазол;
Нозепам;
Триоксазин.

Хорошо расслабляет мышцы матки Гинепрал. Кровеостанавливающие препараты (если уже крайний случай) - Дицинон, Этимзалат натрия.

Не забывайте, что даже после того как ваша боль прошла и вам вроде как полегчало, не будьте беспечны. Немедленно обратитесь к врачу. Эта ситуация не должна оставаться без его рекомендаций. Иначе все грозит потерей плода или преждевременными родами в лучшем случае. Берегите себя и своего малыша.

24.02.2019 06:52 9507

20.10.2016

Ольга, согласна с вами, тонус штука серьезная. Мне в начале беременности ставили диагноз гипертонус матки и угроза прерывания. Объясняли, матка так давит на плод, что не дает органам правильно формироваться. Кололи Но-шпу и Папаверин, облегчение было минимальным, живот снова каменел. Потом решила снизить до минимума все нагрузки, старшего сына мужу под опеку передала. Роботу по дому тож он делал, я только в кроватке нежилась и на прогулки выходила. И тонус, как рукой сняло. Конечно беременность это не болезнь, но отдыха нам нужно больше.

Матка представляет собой мышечный орган, который, как и все мышцы нашего тела способен сокращаться. Но, если в обычном состоянии женщина не замечает этих сокращений, то в состоянии беременности мышечное напряжение становится ощутимым. В некоторых случаях оно может быть болезненными. Напряжение может быть общим и локальным, измеряется оно в миллиметрах.

Внимание! Повышенный тонус матки может привести к нежелательным последствиям, таким как гипоксия плода, отслоение плаценты и даже прерывание беременности.

Спровоцировать такое болезненное состояние могут следующие факторы:

Какие занятия запрещены женщинам в положении?

При появлении гипертонуса необходимо исключить все физические нагрузки . Любые физические упражнения должны способствовать расслаблению матки и не должны вызывать дискомфорт или боль.

Необходимо исключить такие виды спорта как:

Прыжки.
Упражнения на пресс.
Любые упражнения, вызывающие напряжения мышц.
Подъем тяжестей.

Противопоказания

Угроза прерывания беременности.
Гинекологические заболевания, являющиеся причиной гипертонуса.
Повышенный тонус, сопровождающийся болями или выделениями. В этом случае необходима госпитализация.

Перед началом любого комплекса упражнений обязательна консультация врача . Только он может решить в каждом конкретном можно ли делать гимнастику и дать рекомендации для каждого конкретного случая. Если при выполнении упражнений возникает боль или дискомфорт, их надо немедленно прекратить.

Упражнения для снятия напряжения

Кроме медикаментозного лечения, физиотерапии и постельного режима существуют специальные упражнения, которые рекомендуют беременным для снятия излишнего напряжения матки.

К ним относятся:

Физические упражнения.
Дыхательная гимнастика.
Йога для беременных.

Физические

Одно из основных упражнений – коленно – локтевая поза. Выполнение: встать на четвереньки, опереться локтями об пол. Постоять в такой позе 10-15 секунд. Повторить 4 раза. При этом матка находиться как бы в подвешенном состоянии, на нее ничего не давит. После упражнения желательно прилечь.
Известно, что расслабление мышц лица способствует расслаблению матки. Нужно принять удобную позу и максимально расслабить все тело и лицо. Дышать следует ровно и спокойно, постараться почувствовать, как постепенно уходит напряжение. Выполнять упражнение желательно утром и вечером.
Упражнение «Кошка» с прогибом спины. Это тоже коленно-локтевая поза, но при этом беременная совершает движения спиной и поясницей. Поясница вверх на выдохе, поясница вниз – на вдохе. Делать по 4 подхода, затем отдых в этой же позе на четвереньках.

Далее наглядное видео с комплексом упражнений при тонусе во время беременности:

Дыхательная гимнастика

В период беременности у женщины происходит ряд изменений в дыхательной системе :

Потребность в кислороде повышается на 20 %.
Уменьшается объем грудной клетки за счет смещения органов брюшной полости.
Сопротивляемость дыхательных путей снижается на 50 %.

Решить эти и многие другие проблемы помогает беременной женщине дыхательная гимнастика. Специальные упражнения:

снимают нервное и эмоциональное напряжение;
обеспечивают возросшую потребность организма в кислороде;
улучшают маточно-плацентарное кровообращение;
налаживают работу внутренних органов;
облегчают течение беременности как для матери, так и для ребенка.

При выполнении упражнений следует придерживаться некоторых важных рекомендаций :

Дышать необходимо животом, а не грудью.
Выполнять гимнастику следует полностью расслабившись.
Упражнения надо делать регулярно, но, не напрягаясь.
Увеличивать нагрузку постепенно.
Начать надо с 2-3 циклов, постепенно доведя время занятий до 10 минут в день

Проводить гимнастику можно как в комплексе с физическими упражнениями, занятиями по релаксации, так и в качестве самостоятельных занятий.

Комплекс упражнений

Йога

Занятия йогой помогают женщине укрепить мышцы спины и позвоночника, научится расслаблять свое тело , в частности снимать или предотвращать развитие тонуса матки. Специальные упражнения направлены на стабилизацию и психоэмоционального состояния. Также на занятиях йоги практикуется пранаяма – расслабляющее дыхание, которое способствует снятию усталости и напряжения.

При занятиях йогой для беременных важно соблюдать следующие принципы:

Заниматься желательно в утреннее время, лучше после опорожнения кишечника и принятия душа.
Заниматься стоит в проветренном помещении и в спокойном состоянии.
Упражнения не должны вызывать боль или напряжение.
Следует избегать асан, вызывающих давление на область живота и таза, а также тех, где надо наклоняться или скручиваться. Нельзя выполнять прыжки и глубокие выпады.
Обязательно следить за своим лицом, мышцы должны быть расслабленными. Можно перед занятиями сделать легкий массаж головы и артикуляционную гимнастику.
Больше внимания следует уделять упражнениям на дыхание и мантрам.
Дыхание при выполнении упражнений должно быть свободным, дышать лучше носом, дыхание не задерживать.
Аккуратно следует подходить к позам, где надо соблюдать равновесие. При выполнении таких упражнений обязательно опираться на стену или стул.
Важно концентрироваться на ощущениях в теле.

Позы

Таким образом, можно снять повышенный тонус матки и улучшить свое самочувствие, выполняя определенные физические упражнения, занимаясь дыхательной гимнастикой или йогой для беременных. В любом случае следует обязательно консультироваться с врачом и внимательно наблюдать за своим состоянием.