Прививка от дифтерии беременным. Позаботьтесь о здоровье заранее

На чтение 5 мин. Просмотров 3k. Опубликовано 11.12.2018

Грипп - это инфекционное заболевание, которые воздействует на дыхательные пути. При тяжелой форме или неподобающем лечении грипп может нанести непоправимый вред организму. Чтобы уберечь свое здоровье от болезни, рекомендовано вовремя проходить вакцинацию. Разрешается ли делать прививку от гриппа при планировании беременности и на что она влияет, должна знать каждая женщина.

Влияние прививки на возможность зачатия

Иммунный препарат никак не влияет на зачатие ребенка, вакцинация против гриппа считается безопасной для репродукции. Однако врачи не рекомендуют пытаться зачать ребенка сразу после вакцинации, чтобы это не отразилось на развитии плода в первом триместре вынашивания.

Планируя беременность, мужчина и женщина полностью обследуют свое здоровье и наблюдаются у специалистов. Поэтому, если вакцинация проходит в этот период, лечащий доктор обязательно проконсультирует о том, когда можно переходить к зачатию. Врачи уверяют в том, что планирование беременности и прививка от гриппа совместимы.

Риски при отказе от вакцинации

Грипп негативно влияет на организм будущей мамы и на плод. Когда женщина собирается планировать беременность, но отказывается прививаться, она должна осознавать все риски при заболевании гриппом во время вынашивания ребенка. Поскольку в первом триместре идет внутренняя закладка органов у плода, опасность гриппозной инфекции в этот период наиболее высока.

Что может произойти, если женщина отказалась колоть вакцину против гриппа до беременности:

Если будущая мама переболела гриппом в самом начале вынашивания, то уже в первые недели гестации есть риск развития пороков у ребенка, в некоторых случаях может возникнуть смерть в утробе матери.
Врачи могут порекомендовать прервать беременность, если будущая мать перенесла тяжелую форму гриппа в первом триместре. Это связано с тем, что бывали случаи, когда у женщин, переболевших гриппом во время вынашивания, рождались дети с врожденными пороками.
Вирус гриппа оказывает наибольшее влияние на нервные ткани эмбриона, в связи с этим есть большой риск повреждения центральной нервной системы.
Когда женщина заболевает гриппом на поздних сроках, это также может повлечь за собой различные патологии плода или вызвать преждевременные роды. Но здесь риск намного меньше, чем в первом триместре.

Исходя из вышеперечисленных последствий после отказа от вакцины можно сказать - лучше прививайтесь, чтобы избежать таких проблем.

Когда можно беременеть

Чтобы избежать возможных проблем при вынашивании ребенка, врачи настоятельно рекомендуют прививаться перед зачатием. Организм беременной достаточно ослаблен, иммунитет женщины понижается, и шансы заболеть гриппом высоки, а это может негативно отразиться на развитии плода.

Когда сделать прививку от гриппа перед беременностью не получилось, вакцинироваться врачи разрешат лишь во втором и третьем триместрах, а гриппозная инфекция наиболее опасна на начальных сроках.

Поэтому не стоит откладывать вакцинацию.

Чтобы иммунитет выработался в полной мере, прививку от гриппа рекомендовано проводить за месяц до зачатия, а еще лучше, если пройдет полный менструальный цикл после вакцинации.

Противопоказания и побочные реакции вакцинации

Чаще всего вакцина против гриппа не вызывает негативных последствий, но иногда они все же могут появиться. В основном возможны следующие побочные реакции после прививки:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Грипп – это острое инфекционное заболевание дыхательных путей. Одним из эффективных методов профилактики гриппа является вакцинация. Можно ли ставить прививку от гриппа на этапе планирования беременности?

Грипп. Общие сведения о заболевании

Возбудитель заболевания – вирус гриппа – относится к семейству Ortomyxoviridae. Болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Инфицированию наиболее подвержены люди со сниженным иммунитетом, маленькие дети и беременные женщины.

Грипп начинается остро с повышения температуры тела до 38 - 40 C . Появляется озноб, головная боль, слабость. Кашель, насморк и другие типичные признаки ОРВИ при гриппе слабо выражены. Характерен сухой кашель. При неосложненном течении выздоровление при гриппе происходит спустя 5-7 дней от появления первых симптомов.

Грипп опасен своими осложнениями. Вирусная инфекция приводит к резкому снижению иммунитета и развитию вторичных бактериальных инфекций. Некоторые штаммы гриппа вызывают тяжелую вирусную пневмонию с первых дней болезни. Осложнения чаще встречаются у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе у беременных женщин.

Эпидемии гриппа приходятся на холодное время года: зиму и раннюю весну. Для предупреждения развития гриппа рекомендуется повышать свой иммунитет всеми доступными способами. В период эпидемии следует ограничить контакты с больными людьми и не посещать места большого скопления народа. Одним из эффективных способов профилактики гриппа считается вакцинация.

Планирование беременности и вакцинация

Вакцинация против гриппа рекомендуется всем женщинам, чья беременность попадает на период возможной эпидемии (поздняя осень, зима, ранняя весна). В ожидании малыша прививка против гриппа ставится во II и III триместре. В I триместре вакцинация не желательна. Если первые 14 недель беременности приходятся на время возможной эпидемии гриппа, следует задуматься о профилактике этого заболевания заблаговременно.

Поставить прививку и тем самым защитить себя от гриппа во время беременности смогут только те женщины, что планируют зачатие ребенка. Если беременность наступила спонтанно, вопрос о вакцинации решается индивидуально после консультации с лечащим врачом.

Женщинам, планирующим беременность, разрешается прививаться от гриппа за 1 месяц до предполагаемого зачатия ребенка. В идеале после прививки должен пройти один полноценный цикл (от одной менструации до другой). При таком раскладе женщина может быть уверена, что вакцинация не пришлась на ранние сроки беременности и не повлияла на развитие плода.

Следует помнить, что вакцина против гриппа доступна не круглый год. Обычно вакцинация проводится в начале осени. В другое время достать актуальную вакцину и поставить прививку может быть достаточно проблематично.

Выбор вакцины

В настоящий момент на рынке представлено несколько вакцин против гриппа:

Гриппол.
Инфлювак.
Агриппал.
Ваксигрипп.
Флюарикс.
Бегривак.

Современные противогриппозные вакцины содержат инактивированный вирус гриппа. В состав препаратов входят поверхностные антигены различных штаммов вируса. Антигенный состав вакцин обновляется ежегодно в зависимости от рекомендаций ВОЗ и ожидаемого штамма гриппа в текущем сезоне.

После вакцинации формируется специфический иммунитет против тем штаммов вируса гриппа, чьи антигены входят в состав вакцины. Защита от вируса возникает спустя 8-12 дней и сохраняется в течение года. В состав многих вакцин входят иммуномодулирующие вещества, стимулирующие собственный иммунитет и повышающие общую сопротивляемость организма инфекциям.

Схема применения

Прививка от гриппа на этапе планирования беременности ставится однократно в осенне-зимний период. На момент вакцинации женщина должна быть абсолютно здорова. При появлении признаков острой инфекции или обострении хронических заболеваний вакцинацию следует отложить до полного выздоровления.

Препарат вводится внутримышечно в дозе 0,5 мл в верхнюю треть плеча. После вакцинации женщина должна находиться под наблюдением медсестры в течение 30 минут.

На фоне прививки возможно появление нежелательных реакций:

боль и отек в месте введения препарата;
незначительное повышение температуры тела, слабость;
легкий насморк и головная боль;
боль в мышцах;
аллергическая реакция.

При появлении любых побочных эффектов необходимо обязательно обратиться к врачу.

Противопоказания к вакцинации.

Каждая ответственная женщина свою беременность планирует. А это означает визит к гинекологу и обследование состояния здоровья, которое включает и наличие всех необходимых прививок. Какие же нужны для того, чтобы обезопасить будущего малыша от возможности заражения?

Прививка от краснухи

Если будущая мама краснухой не переболела, справки, подтверждающей факт вакцинации от краснухи, нет, то сделать такую прививку надо как минимум за два месяца до планируемого зачатия. Исследования доказывают, что прививка человеку, у которого есть к краснухе, безопасна и усиливает иммунитет к инфекции.

Сегодня противокраснушные вакцины имеют 95-100-процентную эффективность, а иммунитет, который они создают, сохраняется приблизительно 20 лет. Вакцина — это живой вирус, поэтому курс вакцинации от краснухи заключается всего лишь в одной прививке. Иммунитет к заболеванию образуется сразу, без ревакцинации, то есть без повторной прививки. Положительным фактом вакцинации является и передача с материнским молоком будущему малышу антител против краснухи.

Будущим мамам следует знать, что нельзя делать прививку против этого заболевания непосредственно во время беременности. Это способствует риску повреждения плода в утробе вакцинным вирусом.

Прививка от гепатита В

Вирус гепатита В не повреждает плод, как это свойственно вирусу краснухи. Но, тем не менее, он передается с другими биологическими жидкостями. Поскольку беременные женщины постоянно сдают анализы и подвергаются инъекциям, то существует риск инфицирования будущей матери и ее малыша вирусом гепатита В.

Схема вакцинации против гепатита В — это прививка и две ревакцинации. Поэтому в идеале делать прививки от гепатита В будущей маме следует за 6 месяцев до планируемого зачатия ребенка. Это гарантирует защиту от этого вида гепатита 85-90% привитых женщин.

Альтернативная схема вакцинаций против гепатита В применяется при экстренных показаниях. Она отличается интенсивным формированием иммунитета, когда уже через два месяца женщина считается защищенной от этого вида гепатита. Но следует отметить, что на практике к альтернативной схеме вакцинации от гепатита женщины прибегают редко ввиду высокой стоимости вакцины.

Что касается побочных реакций на стандартную вакцину от гепатита В, то они несущественны. Может быть незначительное повышение температуры, гиперемия и болезненность места укола.

Дополнительные прививки в период планирования беременности

Кроме двух вышеуказанных прививок, врачи обязательно посоветуют и вакцинацию против дифтерии и столбняка. По календарю эта прививка делается через каждые 10 лет после прививки в возрасте 16 лет. Проще говоря, это 26, 36, 46, 56 лет и так далее. Но, как свидетельствует практика, 90% взрослых людей, и будущие мамы в их числе, об этом просто не помнят либо не знают. У новорожденного малыша нет собственных антител к палочке столбняка. Поэтому материнские антитела, которые мама передаст сразу же со своим молоком, окажут ребеночку хорошую защиту.

Следует отметить, что в некоторых странах Европы практикуется прививка против полиомиелита для будущих мам. Ее обязательность объясняется тем, что есть риск , когда вместе с беременной находится дитя, которое недавно привито от полиомиелита. И в России эта вакцинация имеет место в календаре обязательных прививок.

Еще врачи перед эпидемиями гриппа советуют беременным сделать прививку от этого заболевания. Ведь убитый вирус гриппа, которым делают вакцинацию, безопасен для будущего ребенка. Однако такую прививку не нужно делать женщине, срок беременности которой составляет меньше 14 недель. А еще надо учесть, что ни одна прививка от гриппа не гарантирует 100% защиты от заболевания.

Специально для - Елена ТОЛОЧИК

Беременность для женщины это и радость, и испытание. В организме беременной женщины происходит перестройка функций органов и систем. Большую нагрузку в это время несёт иммунная система. Снижение защитных сил во время беременности способствует риску заражения женщины инфекциями.

Заботу о здоровье матери и будущего ребёнка берёт на себя государство, проводя бесплатную вакцинацию. Какие нужно сделать прививки перед беременностью и можно ли их делать во время вынашивания ребёнка? - частые вопросы будущих мам, на которые мы постараемся ниже ответить.

Беременность и прививка от краснухи

При беременности прививка от краснухи обязательна женщине, потому что в случае заражения вирус поражает плод. Краснуха опасна для беременной женщины повышенной вероятностью выкидыша или патологией внутриутробного развития плода. Причиной уродств у 20% родившихся детей является врождённая краснуха. Среди других патологий у родившихся детей часто встречается глухота, слепота и умственная отсталость.

По календарю прививку от краснухи перед беременностью рекомендовано сделать за 3 месяца до зачатия. Прививку «Вакциной против краснухи живой аттенуированной» делают однократно. Иммунитет после прививки защищает женщину в течение 20 лет.

Иммунизация от краснухи часто ещё проводится комбинированными вакцинами, которые защищают сразу от нескольких инфекций: краснухи, паротита и кори. Для такой прививки от краснухи, кори и паротита при планировании беременности используются комбинированные живые аттенуированные вакцины «Приорикс» и «Инфанрикс».

Через сколько месяцев можно беременеть после прививки от краснухи? - женщина обязательно должна предохраняться минимум 2, а лучше 3 месяца. Почему нельзя беременеть вскоре после прививки от краснухи? - потому что вирус вакцинного штамма краснухи может передаться плоду через плаценту.

Прививка от краснухи во время беременности строго противопоказана потому, что вакцина содержит живой вирус, который может передаваться через плаценту плоду.

Родители нередко интересуются, - можно ли делать прививку от краснухи ребёнку, если мама беременна? Хотя вакцины от краснухи и представляют живой ослабленный вирус, но после прививки он не распространяется. Ведь вакцина вводится путём инъекции, а не принимается через рот. Прививка ребёнку от краснухи, это не повод для беспокойства беременной мамы. Напротив, ребёнок будет защищён от заражения краснухой и не сможет вас заразить.

Прививка от полиомиелита и беременность

В некоторых странах Европы прививка от полиомиелита обязательна женщинам при планировании беременности. В России она необязательна, потому что риск заболеть диким вирусом полиомиелита ничтожен. Наибольшую опасность представляет вирус живой вакцины от полиомиелита, и беременность является фактором риска для заражения. Прививка детей от полиомиелита входит в российский календарь обязательных плановых прививок.

Для прививки детям применяются живые вакцины и инактивированные (ослабленные). Для детей до 3 лет используется инактивированная вакцина «Имовакс Полио», которая не опасна для окружающих. Однако для вакцинации детей после 3 лет применяется живая вакцина «ОПВ» в виде капель в рот. После вакцины «ОПВ» вирус полиомиелита какое-то время выделяется в окружающую среду и является опасным для членов коллектива и семьи. Невольно встаёт вопрос, - можно ли делать прививку от полиомиелита ребёнку, если мама беременна?

Важно! Если в семье есть беременная мама, ребёнка нужно прививать не живой вакциной, а инактивированной.

Учитывая тот факт, что для беременной женщины есть риск заражения вакцинным штаммом вируса полиомиелитом даже в своей семье, прививка будущей маме нужна. При планируемой беременности вакцинацию нужно сделать за 2 месяца до зачатия. Для профилактической прививки применяется инактивированная вакцина «Имовакс Полио» или «Пентаксим».

Прививка беременным от столбняка и дифтерии вакциной АДС-М

При планировании беременности прививка необходима, если по календарю пришло время очередной вакцинации, которая делается каждые 10 лет. Иммунизацию от столбняка и дифтерии делают одной вакциной - АДС-М.

При планировании беременности прививку от столбняка делают вакциной АДС-М за 1 месяц до зачатия. Она необходима беременной женщине для предотвращения столбняка у новорождённых младенцев. У родившегося ребёнка нет собственных антител к столбняку, но он получит их с молоком матери, если она привита.

А если женщина не привита, можно ли при уже существующей беременности сделать прививку от столбняка? Прививка вакциной АДС-М от столбняка и дифтерии, а также (плюс коклюш) беременным противопоказаны. Во время беременности прививка вакциной АДС-М на ранних сроках может вызвать выкидыш, а в более поздний срок, возможно, развитие «замершей» беременности. В таком случае придётся прибегнуть к её медицинскому прерыванию.

Прививку от дифтерии при планировании беременности делают за месяц до зачатия, если после последней вакцинации прошло более 10 лет. При иммунизации используется вакцина АДС-М против столбняка и дифтерии. При планировании беременности прививку вакциной АДС-М делают в поликлинике бесплатно.

Вакцинация беременных против гриппа

Беременные женщины особенно подвержены риску инфицирования гриппом. При планировании беременности прививку от гриппа нужно сделать за 2–3 месяца до неё, если к этому сроку уже поступили обновлённые вакцины для предстоящего сезона. Обычно вакцины против гриппа поступают в сентябре для плановой иммунизации населения. Если сезонную вакцинацию пропустили, то прививку можно сделать за 1 месяц до беременности вакциной «Гриппол».

Можно ли при беременности делать прививку от гриппа? По рекомендации ВОЗ прививка от гриппа проводится во всех странах мира. В РФ вакцинация от гриппа беременных женщин обязательна с 2014 года. По новому календарю профилактических плановых прививок все беременные женщины должны привиться от гриппа, если у них нет противопоказаний. Для прививки от гриппа при уже существующей беременности применяют детскую вакцину «Гриппол Плюс».

Прививка от гепатита B

Гепатит B, как известно, передаётся с кровью через инструменты и шприцы. Во время беременности женщине будут проведены различные инъекции, осмотры и другие необходимые манипуляции, поэтому прививка от гепатита B ей необходима.

При планировании беременности трёхкратную вакцинацию от гепатита B нужно завершить за 6 месяцев до неё. В этом случае иммунитет будет сохраняться в течение 15 лет. Если по такому плану привиться не удаётся, то первую прививку можно сделать за 3 месяца до беременности, а вторую - за 2. В этом случае двукратная вакцинация, создаст иммунитет на 1 год. Третью прививку для закрепления иммунитета придётся сделать уже после родов. Вакцина от гепатита переносится легко и проявляется в большинстве случаев только местной реакцией на месте инъекции.

Для прививки от гепатита B применяется высоко очищенная вакцина «Энджерикс B», созданная методом генной инженерии. «Энджерикс B» применяется для вакцинации новорождённых детей и людей из группы риска.

Можно ли при беременности делать прививку от гепатита? Влияние вакцины на плод не выявлено. Хотя риск воздействия инактивированных вакцин на плод ничтожен, во время беременности делать прививку от гепатита можно только при особых показаниях.

Беременность и прививка от ветрянки

Можно ли беременным делать прививку от ветрянки? Беременность является противопоказанием для применения живых вакцин. Живой ослабленный вирус из вакцины может проникнуть к плоду через плаценту и вызвать патологию его развития. Согласно приказу № 375 МЗ РФ применение всех живых вакцин противопоказано для прививок беременных женщин.

В случае непланируемой беременности следует знать, если вы сделали очередную прививку от ветряной оспы, то в течение следующих трёх месяцев после неё необходимо применять контрацептивные средства. В случае контакта беременной женщины с больным ветрянкой, рекомендуется введение иммуноглобулина, который представляет собой готовые антитела к вирусу ветряной оспы.

Для будущей мамы самый лучший вариант обезопасить себя от ветряной оспы - сделать прививку в период планирования. Перед беременностью прививку от ветрянки делают за 4 месяца до зачатия. Для иммунизации используются вакцины «Окавакс» или «Варилрикс».

Прививка от бешенства при беременности

Вакцинация от бешенства проводится в России только по эпидемическим показаниям для лиц, имеющих по работе прямое или косвенное отношение к вирусу. Так как от несчастных случаев никто не застрахован и бывает, что больная собака кусает беременную женщину, то закономерен вопрос, - можно ли делать прививку от бешенства беременным? Вакцина от бешенства противопоказана во время беременности, но при укусе больным животным - противопоказания отсутствуют. Дело в том, что инфицирование вирусом бешенства без прививки однозначно заканчивается смертельным исходом. В этом случае другого выбора нет - из двух зол выбирают меньшее. Прививка от бешенства проводится инактивированной вакциной и её негативное влияние на плод не отмечено. При укусе в тяжёлых случаях применяется дополнительное введение антирабического иммуноглобулина.

В России женщинам, работающим в лабораториях, связанных с вирусом бешенства, делают профилактические прививки от бешенства и при планировании беременности. Курс вакцинации при подготовке к беременности нужно закончить за 1 месяц до неё. В случае долговременной поездки в страны, неблагополучные по бешенству, женщине при планировании беременности также нужно сделать профилактическую прививку за месяц до отъезда.

По календарю прививок для вакцинации против бешенства применяется вакцина «Кокав». Нужно учесть, что профилактические прививки делают каждые 3 года.

Прививка от клещевого энцефалита при беременности

Иммунизация против клещевого энцефалита не входит в календарь при планировании беременности. Прививки от клещевого энцефалита при планировании беременности делают только в эндемичных районах. При планировании беременности вакцинацию нужно закончить за 1–1,5 месяца до зачатия в зависимости от схемы вакцинации. Нужно учесть, что если пропущена одна очередная вакцинация, которая пришлась на период беременности, то после родов достаточно сделать одну ревакцинацию, а не проводить заново весь курс. Для иммунизации используются препараты « » или « ».

Можно ли уже беременным женщинам ставить прививку от клещевого энцефалита? По инструкции к прививке она противопоказана во время беременности, так как действие вакцины на плод в достаточной степени не изучено.

Как быть, если женщина поставила прививку от клеща, а потом узнала, что беременна? Исследования по применению вакцины от клещевого энцефалита не проводились, поэтому нет доказательств негативного воздействия прививки на плод. В любом случае нужно проконсультироваться с врачом инфекционистом и наблюдаться у гинеколога во время беременности.

Прививка беременным при отрицательном резусе

Если у матери и отца ребёнка резус крови отрицательный, то проблемы резус-конфликта у ребёнка не возникнет. В таком случае у малыша, как и у мамы, будет резус-отрицательная кровь. Если у отца ребёнка резус крови положительный, то и у ребёнка тоже может быть положительный, и вот тогда и существует риск развития резуса-конфликта крови. Когда у матери кровь резус-отрицательна, то у плода или ребёнка может развиться гемолитическая болезнь. При отрицательном резусе при беременности матери делают прививку иммуноглобулина. В настоящее время существует несколько таких препаратов:

«КамРОУ»;
«Резонатив»;
«Иммуноро Кедрион»;
BayRho-D;
«ГиперРОУ С/Д»;
Partobulin SDF.

Антирезусная вакцина для беременных предотвращает образование антител матери к резус-фактору плода. В организме матери иммуноглобулин разрушает положительные эритроциты плода, которые в небольшом количестве попали к матери через плаценту. Это означает, что кровь матери не будет вырабатывать антитела. Ведь именно антитела опасны для развития ребёнка и протекания беременности. В результате конфликта крови у ребёнка развивается гемолитическая болезнь. Антирезусный иммуноглобулин вводится резус-отрицательным женщинам в следующих случаях:

во время родов;
после аборта или выкидыша;
после хирургического вмешательства по прерыванию внематочной беременности;
после родов.

Первую прививку при резус-конфликте нужно делать беременным в 28 недель в дозе 300 мкг. Вторая вакцинация проводится на протяжении 72 часов после родов. Если у отца кровь резус-отрицательна, то иммуноглобулин не применяется. После введения антирезусного иммуноглобулина во время беременности вероятность выработки антител у матери снижается с 17% до 0,2%. А введение вакцины в течение 72 часа после родов снижает вероятность появления антител с 0,2 до 0,06%.

Какие возможны последствия прививки иммуноглобулина при беременности? После применения иммуноглобулина чаще всего отмечается реакция на месте введения в виде гиперемии, а также повышение температуры и диспепсические расстройства. В очень редких случаях развивается аллергическая реакция вплоть до аллергического шока.

Подготовка к беременности включает вакцинацию от многих инфекций, опасных не только для матери, но и будущего ребёнка. Прививая себя, вы прививаете и будущего ребёнка. Ведь иммунитет матери передаётся малышу не только с кровью, но и с молоком матери после рождения. Именно поэтому дети при грудном вскармливании гораздо здоровее малышей на искусственном питании.

В частности, привиться от особо опасных инфекций, которые могут причинить серьезный вред вашему будущему ребенку. Какие прививки являются необходимыми для того, чтобы обезопасить своего будущего ребенка и саму себя от опасности заражения?

Краснуха

Если вы не болели краснухой, т.е. у вас нет справки, подтверждающей этот факт - лучше не полагаться на память родителей, и сделать прививку как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Если хотите, можете проверить наличие иммунитета к краснухе, сдав анализ на антитела, но необязательно. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и позволяет усилить иммунитет к инфекции.

Все современные противокраснушные вакцины обладают 95-100-процентной эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, т.е. иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительный эффект вакцинации - это передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку.

Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом. То есть необходимо предохраняться, в течение, как минимум, 2 месяцев после прививки от краснухи.

Гепатит В

Хотя вирус гепатита В не обладает свойством повреждать плод, как вирус краснухи, он передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Беременные женщины подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Собственно роды, вероятные переливания крови и ее препаратов - все это также представляет собой дополнительный риск инфицирования матери и ребенка вирусом гепатита В.

Стандартная схема вакцинации против гепатита В выглядит как 0–1–6 мес., т.е. выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6 мес.(3) после первой прививки. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности - т.е. за 6 месяцев. Это позволит гарантировать защиту в среднем у 85-90% привитых.

Однако при подготовке к планируемой беременности на практике (к сожалению, редко кто думает о прививках за полгода до беременности) эта схема скорее всего будет выглядеть как: выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6-12 месяцев(3) после первой. Другими словами, две прививки с интервалом в 1 мес. обеспечивают иммунитет длительностью до 1 года, третья прививка (сделанная уже после родов) формирует иммунитет длительностью более 15 лет. К недостаткам такого подхода следует отнести тот факт, что гарантировать защиту между 2 и 3 прививками можно у несколько меньшего (75%) числа привитых.

Существующая альтернативная схема иммунизации против гепатита В (0–1–2-12 мес.) используется, в основном, ввиду экстренных показаний и отличается более интенсивным и надежным формированием иммунитета через два месяца от начала прививок. Относительными недостатками этой схемы следует признать ее более высокую стоимость, большее число прививок и визитов к врачу.

Вакцина против гепатита В представляет собой лишь часть, а вернее только один из белков вируса. Эффективность вакцинации у взрослых в среднем составляет 85-90%, а побочные реакции несущественны - возможны незначительное повышение температуры (у 2% привитых) и легкая болезненность в месте укола.

Дополнительные прививки

Прививка против дифтерии и столбняка желательна, если подошел срок очередной вакцинации, или если Вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не помнят или не знают. Собственных антител к столбнячной палочке у ребенка нет, и материнские, переданные с молоком в первые дни кормления, окажут малышу неоценимую услугу.
В некоторых европейских странах практикуется обязательная прививка против полиомиелита для женщин, планирующих беременность. Объясняется это тем, что существует опасность вирусной инфекции, если рядом с беременной женщиной находится ребенок, которого только что привили от полиомиелита живой полиомиелитной вакциной (ОПВ). В России эта вакцина входит в календарь обязательных прививок. Вакцинный вирус размножения в кишечнике привитого, и выделяется в окружающую среду. Именно поэтому во Франции и ряде других стран перед беременностью рекомендуют сделать прививку (ревакцинацию) инактивированной полиовакциной (ИПВ).
Перед прогнозируемой эпидемией врачи рекомендуют беременным сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то эту прививку делать не следует. Кроме того, следует иметь в виду, что ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы не заболеете. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.