Пульс у беременных во втором триместре норма. Нормальные и патологические показатели пульса у беременных

При беременности очень важно следить за различными показателями здоровья. Такой подход необходим для того, чтобы можно было вовремя заметить отклонения. В таком случае удастся внести необходимые коррективы в подходящий момент. Одним из наиболее важных показателей является пульс беременной женщины. Далее более подробно поговорим о том, для чего его необходимо контролировать его и какова норма показателя.

Особенности пульса

В медицине можно выделить очень много видов пульса. Также специалисты выделяют его различные характеристики. В большинстве случаев, когда говорят о пульсе, под ним подразумевают частоту сердечных сокращений. В период вынашивания ребенка сердечно-сосудистая система женщины также имеет свои особенности в работе. Норма пульса у женщин, находящихся в интересном положении, может существенно отличаться от нормы пульса, которая приемлема для взрослых и подростков. Нужно сразу сказать, что разница является незначительной. Помимо этого, будущая мама должна чувствовать себя при этом хорошо.

Норма пульса

Специалисты утверждают, что пульс - это нестабильная величина. Поэтому, он способен быстро изменяться в зависимости от воздействия на организм тех или иных факторов. Например, учащение пульса может спровоцировать:

эмоциональное потрясение;
физические нагрузки;
неправильное питание;
дефицит различных питательных веществ;
длительное лежание на спине;
гормональные изменения.

Для людей норма пульса составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Однако такое правило обладает некоторыми исключениями в период беременности. В организме женщины уже в первую неделю после зачатия начинают происходить существенные изменения. Серьезная гормональная перестройка оказывает особенное влияние на пульс женщины. Поэтому, на фоне раннего токсикоза может происходить ускорение сердечных сокращений. Временное учащение пульса в таком состоянии является нормальным. Как правило, ко второму триместру беременности показатель начинает выравниваться. Однако на 25-27 неделе пульс может начать учащаться вновь.

Учащению пульса способствует нестабильное эмоциональное состояние беременной женщины. Нередки случаи, когда будущая мама перенервничает и дышать становится намного сложнее, кружится голова. Помимо этого, повышению пульса не нужно удивляться после приема пищи и прогулки. При беременности учащенный пульс может оставаться в норме минимум до 32 недели. К концу срока частота сокращения сердца может снова возвращаться в норму. Безусловно, в том случае, если беременная женщина набирает лишний вес, носит тяжелые сумки, возвращаясь из супермаркета или выпила , повышение пульса будет абсолютно закономерным.

Если же пульс ускоряется, когда женщина находится в состоянии покоя, нужно искать этому более серьезную причину. Нередко она имеет неврологический характер. Поэтому, важно избегать волнительных моментов и научиться спокойно реагировать на различные жизненные ситуации. Высокий пульс у мамы никоим образом не влияет на работу сердца плода. Однако эмоциональное состояние женщины может негативным образом отражаться на состоянии здоровья ребенка.

Незначительное учащение пульса при беременности можно рассматривать, как норму. Она не навредит ни маме, ни малышу. Исключением является резкое учащение пульса. Если сравнивать частоту ударов до и после зачатия, второй показатель должен быть выше на 10, максимум - 20 единиц. Другими словами, в норме он не должен превышать показатель 110-120 ударов в минуту. Важно принимать во внимание свое самочувствие. Женщина не должна испытывать недомогания и дискомфорт.

Как понизить

В том случае, если у беременной женщины высокий пульс, врач проведет обследование. При обнаружении каких - либо нарушений, он порекомендует своей пациентке эффективную и одновременно безопасную терапию. Таким образом, пульс будет снижен, а причина его повышения - устранена. Заниматься самолечение в таком случае крайне нежелательно. Принимать препараты по совету подруг или коллег также не рекомендуется. Наиболее верное решение - помещение доктора.

попить воды небольшими глотками;
лечь и расслабиться;
медленно, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
чаще отправляться на прогулки;
употреблять продукты, которые богаты калием и магнием;
стараться не переедать;
не переутомляться;
хорошо высыпаться.

Основное влияние на частоту пульса оказывает общий объем крови, который циркулирует в кровеносной системе беременной женщины. Стоит отметить, что главные изменения, которые касаются частоты сердечных сокращений, происходят в самом начале беременности. В особенности это касается первых проявлений токсикоза или первой половины беременности.

Замедленный пульс

Что касается редкого пульса, он наблюдается у немногих женщин. Замедленный пульс может быть у тех здоровых мам, которые имеют натренированное сердце и до беременности занимались спортом. Однако это состояние может быть также вызвано и патологиями (заболеванием почек, печени, болезнью щитовидной железы, нарушениями регулирующих функций нервной системы, патологиями сердца). При выявлении замедленного пульса также рекомендуется тщательно обследоваться у своего врача.

Дети, чья мама в период их вынашивания имела низкий пульс (ниже нормы), в большинстве случаев рождаются с более низкой массой тела. Также у малышей могут быть признаки гипоксии. При не выраженных симптомах достаточно нормализовать свой образ жизни:

начать правильно питаться;
иметь достаточную активность;
отвести на отдых определенное время;
употреблять зеленый или черный чай;
чаще бывать на свежем воздухе.

В том случае, если редкий пульс опасен для женщины и плода, лечением пациентки будет заниматься врач - кардиолог. Он также назначит специальные препараты, которые совершенно безвредны для организма будущей мамы. Пульс беременным женщинам измеряют на каждом осмотре у врача - гинеколога или терапевта. Желательно, чтобы женщина в положении самостоятельно контролировала этот показатель каждый день.

Вот и случилось, чего женщина больше всего ожидала. Она беременна. Наступила лучшая пора в ее жизни, правда отмеченная некоторой тревожностью. Приходится прислушиваться и беспокоиться по любому поводу. Причем, некоторые моменты женщинами придумываются, так как страхи велики и никуда, просто так, не уходят.

Женщине постоянно кажется, и сердце у нее стучит не так, и пульс не тот. Отметим, что частота биения сердца в минуту у обычного человека и в нормальном состоянии составляет от 60 до 80 ударов.

Каким должен быть пульс при беременности?

Сразу отметим, что учащенный пульс в этом случае является медицинской нормой. Повышенная нагрузка на сердце приводит к тому, что оно, по сравнению с обычным состоянием, начинает перекачивать на целых 1,5 литра крови больше. Подобный факт является причиной учащения пульса на 10-15 ударов. Пульс у будущей мамочки в норме - до 110 ударов в минуту, но порою наблюдается от 120 до 140 в минуту, особенно при занятиях спортом, виды и продолжительность которых следует обсудить со своим лечащим врачом. Необходимо учитывать при этом и индивидуальные особенности женского организма.

Для второго триместра беременности характерно увеличение ударного объема сердца. Максимум наблюдается в период с 27 по 32-ю неделю, снижется в последние 3-4 недели. Средние же показатели - 70— 80 ударов в минуту. Часто во второй половине беременности цифры подскакивают в минуту до 86—92 ударов. Подмечены некоторые интересные особенности медиками. Например, если у женщины организм здоров, то ее пульс совершенно не претерпевает изменений в положении на боку, в положении же на спине в третьем триместре пульс в минуту достигает - 100 -120 ударов. Подобное объясняется повышенной на организм нагрузкой.

Основная проблема, с которой сталкиваются во время беременности большинство женщин. Среди многих причин, способствующих тахикардии, является высокое содержание гормонов, которые учащают частоту сердечных сокращений. Также в причинах возникновения тахикардии - прибавка в весе, увеличенная нагрузка на сердце, повышенный метаболизм, а как следствие - недостаток минералов и витаминов, что приводит к гипотонии и анемии.

Существуют и другие факторы, провоцирующие повышенное , а именно - в водно-электролитном балансе изменения при особо тяжелом токсикозе и последующей рвоте, а также из-за смещения естественным образом растущей матки смещение анатомического положения сердца. К тахикардии приводит и увлечение курением, алкоголем, определенных лекарств, употребление кофеиносодержащих продуктов. Отметим, что даже такой невинный препарат, как « », может привести к учащенному сердцебиению.

Будущей мамочке следует знать, что во время беременности изменяется чувствительность организма, как правило, и на продукты тоже. Если при их употреблении ранее не было проблем, то теперь они могут появиться. Например, казалось бы, безобидные спреи от насморка, но и они могут привести к учащению пульса.

Диагноз тахикардия врачи могут поставить беременной и в ее спокойном состоянии, при частоте сердечных сокращений в минуту выше 90 ударов. При такого вида тахикардии болей нет, но легкий дискомфорт ощущается. Подобные приступы тахикардии проходят сами.

При пульсе 120 ударов в минуту и выше, женщина чувствует себя хуже, наблюдаются слабость, головокружение, тошнота, порою потеря сознания. Такие симптомы должны быть поводом для посещения врача, который назначит необходимое обследование и лечение. При отсутствии каких-либо патологий беременной женщине пропишут седативные растительные препараты, а также препараты, содержащие магний, калий, витаминно-минеральные комплексные добавки.

Брадикардия - еще одно тревожное состояние при беременности. Наблюдается ослабленный пульс, особенно следует насторожиться, если он ниже 60 ударов в минуту. Развивается по причине воздействия на блуждающий нерв либо его центры при поражениях ЦНС, сопровождаемых повышенным внутричерепным давлением, при желчнокаменной болезни, печёночной или почечной коликах, при язве. Ослабление пульса наблюдается при уремии и желтухе. Прием лекарственных средств, как хинин, наперстянка, алкалоиды раувольфии также приводит к снижению частоты сердечных сокращений.

При замедлении пульса у будущей мамочки жалоб нет, впрочем, как и при ускорении пульса. Наблюдаются в единичных случаях обмороки, головокружения, тошнота. В целом данные симптомы на состояние беременной отрицательного влияния не оказывают, также как и на состояние ребенка, к прерыванию беременности не ведут и особого лечения не требуют. Но, следует помнить что, несмотря на редкость появления брадикардии, данное состояние может привести к серьезным проблемам сердца.

Будущей мамочке, возможно, пропишут прием кофеина, атропина сульфата, эуфиллина, повышающие автоматизм синусового узла сердца и возбудимость. Но назначение будет полезным при отсутствии патологий. В других же случаях, женщине придется пройти , мониторирование холтеровское, ЭхоКГ, исследования, касательно гормонов щитовидной железы и при обязательном предписании на то врача.

Гормональные изменения не обходят и нервную систему, естественно учащенный пульс может возникнуть и при неврозе. Врач пропишет беременной женщине успокоительные препараты, такие как: Ново-Пассит, Персен, мелиссу, мяту, пустырник, валериану. Вообще к прибеганию медицинских препаратов необходимо относиться крайне осторожно и исключительно после консультации с врачом. Главное ведь, не навредить ребенку.

В медицине выделяют очень много видов пульса, а также существуют разные его характеристики (ритмичный/аритмичный, с высокой/низкой амплитудой и так далее). Но чаще всего, когда говорят о пульсе, имеют в виду частоту сердечных сокращений (ЧСС). Эта величина способна изменяться под воздействием большого множества внешних и внутренних факторов. В частности, пульс у детей всегда немного выше, чем у взрослых, потому что у них еще маленькое сердечко. А вот у спортсменов наоборот: натренированная сердечная мышца способна прокачивать тот же объем крови, совершая меньшее количество сокращений.

Свои особенности имеет работа сердечно-сосудистой системы и в период вынашивания ребенка. Норма пульса у беременных может отличаться от принятой для подростков и взрослых. Но, во-первых, несильно, во-вторых, будущая мама должна чувствовать себя при этом хорошо. Иначе придется искать причину нарушения.

Какой пульс при беременности считается нормальным

Как мы уже говорили, ЧСС является нестабильной величиной и способна быстро изменяться под воздействием тех или иных факторов. К примеру, к учащению пульса во время беременности могут приводить:

физические нагрузки;
эмоциональные потрясения;
неправильный образ жизни и питания;
дефицит некоторых питательных веществ (в частности калия, магния, железа);
употребление кофеина;
длительное лежание на спине;
гормональные изменения.

Кроме того, следует знать, что повышение пульса может провоцировать применение некоторых лекарственных препаратов. Среди таких назальный Гинипрал, Бриканил, Партусистен, спрей Нафтизин и прочие, которые нередко назначаются будущим матерям.

У каждого человека есть свой «нормальный» пульс, при котором его организм нормально функционирует и он чувствует себя хорошо. Медики определили рамки, в которых может находиться физиологически нормальная ЧСС: это от 60 до 90 ударов в минуту. Чем она выше, тем большая вероятность развития патологических состояний. Но в период беременности это правило имеет некоторые исключения.

Уже с первых недель после зачатия в организме будущей матери начинают происходить серьезные изменения. Гормональная перестройка способна, кроме прочего, изменять и частоту сердечных сокращений женщины. Ускорение сердечных сокращений особенно часто происходит на фоне раннего токсикоза, когда беременную тошнит, она чувствует недомогание и слабость, иногда даже теряет сознание.

Такое временное учащение пульса считается нормальным, если ближе ко второму триместру показатели возвращаются в норму. Однако уже на сроке 25-27 недель они могут начать повышаться снова. Приблизительно к этому периоду количество циркулирующей в сосудах крови уже достаточно увеличивается, что приводит к ускорению ЧСС: сердцу приходится работать интенсивнее, ведь объемы крови все время возрастают: к концу срока они могут превышать норму на 1,5 л. Материнское сердце качает кровь, которая поставляет кислород и питательные вещества в органы и ткани не только ее, но и организма ребенка. То есть сейчас ему определенно приходится работать более интенсивно, чем обычно, - это тоже влияет на частоту сердечных ускорений.

Кроме того, ускорению ЧСС способствует и нестабильное эмоциональное состояние многих будущих мам: перенервничали - и уже трудно дышать, становится душно, кружится голова. Учтите, что сразу же после приема пищи (особенно обильного) или выполнения физической работы пульс будет более высоким, чем обычно в состоянии покоя.

Учащенный пульс при беременности в норме может оставаться таким как минимум до 32 недели: к концу срока ЧСС может возвращаться в свою норму.

Безусловно, если беременная женщина длительное время лежит на спине, несет тяжелые сумки с рынка, набрала лишний вес или выпила много кофе, то повышенное сердцебиение в таких ситуациях будет вполне закономерным. Если же ЧСС ускоряется в состоянии покоя, то необходимо искать этому причину. Нередко она бывает неврологической: стоит перенервничать - и пульс у беременной сразу же повышается, сердце начинает колотиться, становится труднее дышать. Следует избегать таких волнительных моментов и научиться реагировать на разные жизненные ситуации спокойно. Учащенное сердцебиение при беременности само по себе не влияет на частоту сердцебиений у плода. Но эмоциональное состояние матери, возникающее вследствие ускорения ЧСС, может не лучшим образом сказываться на ребеночке. Так что сохранять спокойствие в этот период очень важно.

Итак, незначительное учащение можно рассматривать как физиологическую норму, которая ничем не вредит будущей маме и ее малышу за исключением случаев, когда происходит резкое повышение ЧСС. Тем не менее, следует знать, что по сравнению с обычным (небеременным) состоянием пульс во время беременности может повышаться лишь на 10-15 единиц, то есть в норме он не должен превышать показателя 110-115 ударов в минуту. При этом будущая мама не должна испытывать сильного дискомфорта и недомогания.

Колебания стенок артерий, продвигающих кровь, часто можно очень хорошо видеть снаружи, особенно, когда сердце бьется учащенно. Поэтому вовсе неудивительно, что высокий пульс при беременности сопровождается некоторыми неприятными ощущениями: отдышкой и трудностями в дыхании, тахикардией, ощущением нехватки воздуха, жара в груди или голове. Но такие состояния должны быть проходящими и не сопровождаться другими опасными признаками.

Если на фоне повышенной ЧСС женщина теряет сознание, испытывает сильные головокружения, слабость, тошноту или ей трудно дышать, то она непременно должна сказать об этом врачу. Опасения должны вызывать также одновременно низкое давление и высокий пульс при беременности. Такие симптомы могут быть признаками нарушений со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем.

Следует также отметить, что не только частый пульс (или тахикардия), но и редкий пульс при беременности (или брадикардия) должен стать поводом для обращения к врачу. Если частота сердечных сокращений не достигает 60 ударов в минуту, то обязательно нужно проконсультироваться по этому поводу. Врачебный осмотр требуется и в случае, когда развивается аритмия у беременной женщины, то есть удары сердца не ритмичны.

Как понизить высокий пульс при беременности

Если врач обнаружит какую-то патологию или нарушение в состоянии здоровья будущей мамы, то он непременно порекомендует ей эффективную безопасную терапию, которая поможет снизить высокий пульс при беременности, устранив причину. В противном случае никаких лекарственных средств по собственному усмотрению применять нельзя. Если высокий пульс вызван нервным перенапряжением, то после консультации с врачом и его одобрения можно попить успокоительные чаи или разрешенные для применения беременным средства (пустырник, валериану).

Однако в большинстве случаев сбить повышенный пульс при беременности и улучшить самочувствие возможно, выполняя простые рекомендации:

Попейте воды - небольшими глотками.
Лягте и расслабьтесь.
Если пульс возрос при лежании на спине, аккуратно без резких движений повернитесь на правый бок и сядьте.
Медленно и глубоко вдохните и выдохните.
Чаще бывайте на свежем воздухе.
Употребляйте в пищу продукты, богатые магнием и калием, а также железом и витаминами.
Исключите из рациона кофеинсодержащие напитки и продукты.
Не переедайте, питайтесь дробно.
Следите за прибавками в весе.
Не переутомляйтесь, не допускайте недосыпаний.

Специально для - Лариса Незабудкина

Пульс при беременности на протяжении всего срока, является важнейшим биологическим индикатором, изучение свойств которого, необходимо для контроля за физиологическим и психологическим состоянием здоровья матери и плода.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – индивидуальный показатель который во многом зависит от того, каким был пульс до наступления беременности, от физической подготовленности и эмоциональной устойчивости будущей мамы.

Срок беременности	Возраст женщины	Частота пульса
Первый триместр (с 1 по 13 неделю)	20-30 лет 30-40 лет от 40 лет	65-85 уд. мин. 65-90 уд. мин. 70-95 уд. мин.
Второй триместр (с 14 по 26 неделю)	20-30 лет 30-40 лет от 40 лет	75-95 уд. мин. 85-100 уд. мин. 90-105 уд. мин.
Третий триместр (с 27 по 40 неделе)	20-30 лет 30-40 лет от 40 лет	95-110 уд. мин. 100-115 уд. мин. 110-120 уд. мин.
При расчете изменения частоты пульса, в зависимости от возраста и срока беременности, были использованы средние показатели ЧСС для женщин.

На таблице видно как норма пульса у беременных женщин меняется в зависимости от срока вынашивания ребенка. На протяжении всего периода 1 триместра это может быть еле заметно, но уже к середине второго, изменение частоты пульса в сторону повышения не заметить просто невозможно. Все-таки сердцу приходится перекачивать гораздо больший объем крови, чем всего несколько недель назад.

Пульс в состоянии покоя с 1 по 13 неделю беременности не должен превышать 100 ударов, а за средний показатель нормы принято брать частоту 80-90 ударов. Но как мы уже говорили, точное значение ЧСС определяет врач, исходя из проводимых диагностических исследований и индивидуальных особенностей организма. Поэтому не пропускайте консультации у наблюдающего вас специалиста даже если вы не ощущаете никаких изменений в самочувствии.

Третий триместр сопровождается еще большим повышением: на поздних сроках пульс в покое может доходить до 120 ударов в минуту. И только после 32 недели показатели постепенно возвращаются к привычной нам до беременности норме.

Изменение пульса у беременных женщин

Естественное повышение частоты пульса при беременности, происходит у женщин по причине изменения некоторых физиологических процессов в организме. Организм учиться справляться с нагрузкой которую ему доставляет процесс вынашивания ребенка. Повышение ЧСС при свидетельствует о том, что сердечная мышца получила большую нагрузку, к которой она была не готова и теперь для того что бы разогнать кровь по сосудам, ей приходиться сокращаться гораздо чаще.

Естественные факторы изменения пульса у беременной женщины:

формирование нового круга кровообращения, связанное с необходимостью снабжения жизненно важными веществами матки и плаценты;
увеличение количества крови, циркулирующей в организме;
увеличение массы тела;
повышение внутрибрюшного давления.

Иногда при беременности, получая чрезмерную нагрузку, сердечная мышца увеличивается в размере и немного меняет свое анатомическое расположение из-за смещения диафрагмы. Такое поведение сердца не должно повлиять на нарушения ритмичности его сокращений. Единственным изменением может стать появление физиологического систолического шума, который может быть прослушан уже во втором триместре и объясняется сокращением желудочков из-за расширения одного из предсердно-желудочковых клапанов.

Кратковременное и относительно безопасное изменение в сторону увеличение пульса наблюдается при следующих ситуациях:

физические нагрузки;
стрессовые ситуации;
редкое проветривание помещения;
долгое нахождение в неудобной позе;
переедание, употребление чрезмерно острой пищи, напитков, которые содержат кофеин и алкоголь.

Изменение пульса может быть связано с последствиями инфекционных и сердечно-сосудистых заболеваний. Поздний токсикоз (гестоз) также сопровождается увеличением пульса, который в зависимости от состояния женщины может резко снижаться или нарастать, приводя к судорогам и развитию комы.

Авитаминоз и электролитический дисбаланс у беременных – достаточно распространенные патологии, нехватки в организме микроэлементов и витаминов, может негативно отразиться на деятельности сердечно-сосудистой системы.

Еще одним фактором, способным повлиять на частоту сердечных сокращений, является избыточный вес. Особенно опасен его резкий набор в короткие сроки.

Какая диагностика необходима при беременности

Для полной диагностики организма, свойства артериального пульса исследуют по 6 показателям, измеряя его:

Напряжение;
Величину;
Форму (скорость).

При каждом плановом посещении гинеколога, обязательно настаивайте на проведении полной пульсовой диагностики у терапевта или кардиолога. Частота колебаний стенок артерии может быть в норме (ср. значение в покое 60-80 уд. в мин.), а интервалы между пульсовыми волнами различными, характеризуя такой пульс как аритмичный.

Важно! Даже при нормальном самочувствии, учащение частоты или нарушение ритмичности пульса является тревожным сигналом от вашего организма. Бездействие (особенно при систематических пульсовых сбоях) может привести к серьезным осложнениям во время беременности.