Представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.
Причины отслойки хориона
Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:
- возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
- вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
- многоплодная беременность;
- инфекция половых органов;
- травма;
- нарушение свертываемости крови;
- повышенное артериальное давление;
- нервный стресс.
Виды отслоения хориона
Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).
Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.
Лечение отслойки хориона
Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.
Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, . В любом случае женщина должна строго 
соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.
На период беременности в организме матери создается дополнительная система обеспечения для младенца, поддерживающая необходимый уровень развития. Ключевой составляющей данной сформированной системы является плацента, или как ее еще называют, хориона. Плацента обеспечивает полноценный обмен питательных веществ между матерью и малышом. Из крови матери, через пуповинные сосуды к организму ребенка происходит транспортировка питательных веществ. Таким образом, происходит парентеральное питание плода.
Большая часть ненужных веществ выводится обратно в материнский организм через кровоток. После этого ненужные и вредные продукты выходят с мочой. Пуповина также грает роль некой магистрали, через которую происходит газообмен. В случае прекращения связи между маткой и плацентой плод обрекается на неминуемую гибель. Есть, конечно, исключения, при которых происходит отслоение плаценты при нормальных родах (после перерезания пуповины).
Отслоение хорионы (плаценты) может происходить на разных сроках беременности, от этого никто не застрахован. Если говорить об отслоении на позднем сроке, то это чревато самым печальным последствиям. В этом случае существует большая вероятность развития выкидыша. Говоря о ранних сроках беременности, образование полноценной плаценты еще не осуществилось. На этом этапе формируются особые ворсинки хориона, обеспечивающие крепление плодного яйца к стенкам матки матери.
Чем опасно отслоение плаценты?
Нужно отметить, что к появлению выкидыша приводит частичное отслоение, в то время как полная отслойка говорит о необходимом аборте. Причем у некоторых беременных женщин практически невозможно определить образование отслойки, поскольку она происходит без типичных симптомов. В таком случае необходимо проведение УЗИ. Но в большей части случаев это сопровождается целым рядом симптомов. Самый неприятный из них – болезненные выделения (иногда они бывают кровянистыми).
На раннем этапе отслоения плодного яйца остается шанс сохранить беременность. Это возможно даже при появлении кровотечения. Однако, это возможно лишь в том случае, если вы вовремя обратились к специалисту за помощью. Перед приходом врача необходимо прилечь на спину, не принимая без указаний врача никаких медицинских препаратов. В большинстве случаев врач принимает решение о госпитализации женщины. Делается это для сохранения плода. Но в некоторых случаях врач все-таки оставляет больную женщину дома при условии, что она будет соблюдать постельный режим.
Особое внимание следует уделить определению возможных рисков, что свидетельствуют преждевременному отслоению хориона. Очень важно определить это при ранней беременности, ведь в этом случае есть еще шансы спасти плод. Для выявления отслойки плаценты нужно проводить комплексное обследование и, при необходимости, лечение.
Формы преждевременной отслойки плаценты
Существует три формы преждевременного отслоения плаценты, указывающих на серьезность медицинского случая:
- легкая форма;
- средняя форма;
- тяжелая форма.
Легкая форма в большинстве случаев не имеет никакой связи с теми или иными симптомами. Поэтому определяется отслойка только при прохождении УЗИ. Еще это можно выявить уже по завершению родов. В это время плацента матери покрывается небольшими сгустками крови, которые заполняют незначительные вдавливания в плаценте.
Средняя форма тяжести отслоения уже сопровождается некоторыми симптомами. В первую очередь появляется резкая боль в животе и небольшие выделения крови из матки. Кровяные выделения появляются отнюдь не во всех случаях, все зависит от конкретного случая. Среди симптомов – напряжения матки, которое определяется при ощупывании.
Тяжелая форма может проявляться сразу несколькими симптомами, среди которых:
- острая боль в животе;
- учащенное сердцебиение;
- беспокойство;
- общая слабость организма;
- высокая потливость;
- одышка;
- низкое давление;
- бледность кожи.
Обследование матки поможет определить степень ее напряжения и асимметричность формы – это бывает исключительно при тяжелых формах отслоения. Также иногда происходит разрыв стенок матки.
Причины отслоения хориона
На самом деле, причин может быть много. Все зависит от особенностей организма или условий внешней среды. Но стоит выделить основные из них:
| Недостаточная циркуляция крови | В этом случае появляется дефицит питательных веществ, в которых нуждается плацента. Из-за этого недостатка прочное фиксирование уже невозможно на необходимом уровне |
| Проявление аллергических реакций | На сегодняшний день это одна из самых актуальных причин |
| Механическое повреждение из-за травм | Часто это происходит со спортсменками или наоборот, когда неприспособленный к спорту организм подвергается сильной нагрузке. В этом случае происходит механическое отделение плаценты |
| Аутоиммунная патология | Заболевание из-за выработки собственным организмом аутоиммунных антител |
| Наличие вредных привычек | Поэтому беременным женщинам нельзя курить или употреблять алкогольные напитки. То же самое касается и нахождения рядом с курящими людьми. Даже дети знают, что пассивное курение тоже опасно |
Какие симптомы сопровождаются с отслойкой плаценты
Проявление симптомов будет зависеть от сложности случая. Чем страшнее клиническая картина, тем сильнее произошла отслойка. Но это наблюдается далеко не во всех случаях. Как уже отмечалось ранее, отслоение иногда может происходить вовсе без типичных симптомов. В таком случае лишь УЗИ может помочь обнаружить отслаивание.
Если беременной женщине удалось определить и обнаружить у себя подозрительные симптомы на отслоение плаценты, в таком случае необходимо как можно скорее обратиться в больницу за помощью специалистов. При этом еще можно сохранить беременность.
После поступления в больницу за работу берутся специализированные врачи. Они же и выбирают дальнейшую тактику. Иногда пациентку отпускают на домашнее лечение, но в большинстве случаев их госпитализируют для дальнейшего наблюдения. В такой обстановке врачи могут максимально быстро оказать квалифицированную помощь при необходимости.
Правильная диагностика недуга
Отслоение плаценты при ранней беременности еще можно вылечить без вреда для здоровья будущего ребенка. Поэтому диагностика считается предельно важной, так же, как и своевременное лечение. Качественную диагностику проводят при помощи УЗИ. Это позволит обнаружить и определить ретроплацентарную гематому. Довольно часто она сопровождается повреждением плацентной ткани. Иногда за плацентой могут образовываться небольшие сгустки крови.
Обнаружить ретроплацентарную гематому, к сожалению, удается далеко не всегда. Тем более, на раннем этапе отслоения плаценты. Поэтому диагностику проводят по специальному методу, методу исключения болезней, имеющих схожие симптомы. Проводится диагностика по определенным параметрам, среди которых:
- нарушен нормальный уровень развития плода;
- появления кровотечения или образование выделений с наличием крови;
- гипертонус матки.
Для отсеивания вариантов предположительных заболеваний во время очередного гинекологического осмотра особому вниманию поддается шейка матки. Должна быть выявлена причина кровотечений, поскольку их может быть предостаточно. Начиная с повреждения половых органов, а заканчивая обычной инфекцией. Затем необходимо провести полную диагностику женщины для определения ее общего состояния здоровья. Лишь после того, как врач тщательно изучит здоровье пациентки, он может определить истинную причину отслоения хориона.
Как лечить отслоение плаценты
При появлении даже незначительных кровотечений женщина должна вызвать врача. Принимать самостоятельно выбранные лекарства для лечения категорически нежелательно. Лишь после того, как врач определит все факторы риска отслоения плаценты при обследовании, можно приступать к лечению для сохранения плода.
Лечение напрямую будет зависеть от срока беременности и состояния пациентки. Для каждой женщины комплекс лечения подбирается индивидуально. Это значит, что в разных случаях лечение может отличаться.
Для лечения женщины с легкой или средней тяжестью отслойки назначается:
- стационарный режим: пациентка должна лежать и не проявлять физическую активность;
- прием витаминов;
- прием лекарств для сворачивания крови (Дицинон или Викасол);
- токолитические препарат для предотвращения сокращения матки (Метацин, Папаверин);
- периодический осмотр при помощи УЗИ;
- проведение гормональной терапии при необходимости. Она проводится в том случае, если причиной отслоения плаценты стало критически содержание в крови прогестерона. В таких случаях назначается Дюфастон или Утрожестан.
При малейшей необходимости беременную женщину сразу же госпитализируют. Лишь находясь на стационарном лечении, можно предотвратить последствия.
Видео - поведение будущей мамы при угрозе не вынашивания беременности
Профилактика возникновения отслоения
Профилактика преждевременного отслоения плаценты очень важна, поскольку только так можно уберечь своего ребенка от неминуемой гибели. В первую очередь, необходимо устранить все предполагаемые факторы риска:
- курение;
- избегание травм;
- контроль над уровнем артериального давления;
- устранение инфекций.
Лишь тщательная подготовка поможет снизить риск появления осложнений. Многие специалисты рекомендуют ежедневно принимать фолиевую кислоту (0,5-0,7 грамм в день).
Не нужно также забывать еще один важный момент - это регулярные консультации лечащего врача. Ведь именно вовремя начатое лечение помогает избежать возможных последствий отслоения плаценты.
Отслойка хориона
Причины отслойки хориона
- многоплодная беременность;
- инфекция половых органов;
- травма;
- нервный стресс.
Виды отслоения хориона
Лечение отслойки хориона
Симптомы отслойки хориона
- головокружение;
- потеря сознания;
Главная » Первые признаки беременности » Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия
Отслойка хориона на ранних сроках беременности последствия
Беременность на любом сроке нуждается в бережном отношении женщины к своему состоянию. Ведь именно сейчас в ней зарождается и развивается будущая жизнь. Однако особое внимание необходимо будущей мама именно в начале вынашивания малыша, так как это новое состояние организма еще очень чувствительно к внешним факторам. Нередко встречается отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. При этом существует риск как для здоровья женщины, так и для малыша.
Плодное яйцо
Плодным яйцом называют яйцеклетку, которая была оплодотворена сперматозоидом. Крепится она к стенкам матки. Другими словами, так называют среду, в которой находится будущий ребенок на начальных стадиях развития. Это самая первая структура, которую можно увидеть на УЗИ и подтвердить беременность. Имеет яйцо овальную или круглую форму и со временем размеры его увеличиваются. Примерно на 5 неделе внутри можно наблюдать желточный мешок. Его наличие свидетельствует о том, что беременность протекает нормально и эмбрион имеет питательные вещества. Плодное яйцо дает возможность установить срок беременности (по его диаметру), а также возможные нарушения (по форме плодного яйца специалист может выявить тонус матки).
Что такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности? Фото
Одной из стадий самопроизвольного аборта является ретрохориальная гематома. При этом плодное яйцо, которое образовалось, начинает отторгаться от хориона. Повреждаются сосуды, образовывается гематома из-за скапливания крови. Она может дальше увеличиваться. Такая ситуация приводит к тому, что отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности будет происходить до полного его отторжения. Вовремя начатое лечение поможет сохранить беременность.
Чем опасно такое состояние? Степени отслойки
Наиболее тяжелые последствия вызывают гематомы, которые занимают около 40% плодного яйца. Нарушается рост эмбриона. Главная опасность отслойки таится в том, что при несвоевременном лечении ребенка можно потерять. Существует очень большая угроза прерывания вынашивания малыша. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности последствия может иметь достаточно плачевные, но вовремя обнаруженная проблема дает возможность ребенку развиваться дальше. В зависимости от того, на какой стадии находится ретрохориальная гематома, выделяют следующие виды:
(часть 3) 7-я конференция УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ
- угрожающий выкидыш (при котором отслойка только намечается);
- начавшийся выкидыш (возникают тянущиеся боли в животе, можно наблюдать кровянистые выделения);
- аборт в ходу (кровотечение и боли возрастают, отслойка увеличивается); зачастую спасти такую беременность невозможно;
- неполный аборт (рождается часть плодного яйца);
- шеечная беременность (яйцо развивается в шейке матки); основным методом лечения является оперативное вмешательство;
- септический аборт (самое тяжелое прерывание беременности);
- поздний аборт (с 13 недели).
Существует также несостоявшийся аборт. При этом плодное яйцо прекращает развитие, но не отторгается.
Причины возникновения
Зачастую определить конкретную причину такого состояния невозможно. Специалисты называют только ряд факторов, которые способны привести к отторжению плода. Среди них выделяют гормональные нарушения, патологии органов малого таза (в основном матки). Нарушить естественное протекание беременности способны стрессы, сильное нервное напряжение. Большие физические нагрузки также могут привести к такому состоянию, при котором вполне реальна отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Некоторые доктора выделяют среди причин и резус-конфликт мамы и ребенка. Немаловажно, что злоупотребление алкоголем, ранее проведенные аборты также являются факторами риска. Вирусные заболевания, инфекции тоже могут способствовать началу такого процесса, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Причины - это все неблагоприятные факторы для вынашивания ребенка, как бытовые, так и медицинские.
Симптомы начала самопроизвольного аборта
Чтобы иметь возможность сохранить беременность, очень важно знать первые симптомы ретрохориальной гематомы и вовремя их распознать. Неприятная боль внизу живота должна насторожить и заставить обратить на себя внимание. При обнаружении любых выделений (в этом случае они будут сукровичного, кофейного цвета) нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Нередко возникает кровотечение, падает артериальное давление. В условиях стационара дальнейшую диагностику проводят с помощью ультразвукового исследования. Врач наблюдает за тем, увеличивается ли гематома и продолжается ли отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности. Симптомы, связанные с любыми отклонениями от нормального состояния, должны заставить обратиться за консультацией специалиста.
Методы лечения
Основной задачей лечения ретрохориальной гематомы является остановка ее роста. Конечно же, это происходит в стационаре. Женщине показан абсолютный покой. Ходить тоже не рекомендуется, так как это может повысить тонус матки. Часто доктора советуют подкладывать под таз подушку или покрывало, чтобы обеспечить отток крови. Если поставлен диагноз «отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности», лечение предусматривает соблюдение специальной диеты. Так как нагрузки на кишечник не желательны, то исключаются продукты, которые приводят к запорам (или диарее), повышают газообразование. Эмоциональное равновесие не менее важно. Используют в лечении и медицинские препараты, среди которых те, что останавливают кровотечение, спазмолитики, успокаивающие лекарства, витамины. Нередко проводится гормональная терапия. Вид лечения подбирается врачом сугубо индивидуально. Длительность составляет не меньше двух недель. Чем строже соблюдаются рекомендации, тем скорее будет виден результат. После такого лечения женщина должна находиться под постоянным наблюдением. Не стоит избегать плановых визитов в женскую консультацию.
Профилактика возникновения отслойки
Для того чтобы избежать такого состояния, как отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, важно тщательно планировать зачатие. Перед таким ответственным шагом стоит посетить ряд врачей и вылечить возможные инфекционные заболевания. Гинеколог может назначить некоторые дополнительные исследования. Если присутствуют воспалительные процессы, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно ответственно относиться к своему здоровью в первые недели беременности, избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов, больших физических нагрузок. Стресс - один из главных врагов будущего ребенка. Сильные эмоциональные всплески не очень желательны в таком состоянии, если только они не вызваны позитивными моментами.
Отслойка плодного яйца
Симптомы, причины, последствия и лечение отслойки плодного яйца
Отслойка плодного яйца - довольно частая патология, возникающая преимущественно в конце первого и начале второго триместра беременности. В результате отслоения от хориона плодного яйца образуется гематома - полость со скоплением крови. Именно гематома диагностируется при помощи УЗИ, и на основании нее ставят диагноз «угроза прерывания беременности».
Симптомы отслойки плодного яйца всегда присутствуют в случае большого по площади отслоения. Это кровянистые выделения из половых путей и спазматические боли. Если же гематома совсем небольшая, несколько миллиметров, она может диагностироваться только с помощью УЗИ и является случайной находкой, тогда как женщина считает себя абсолютно здоровой.
Многие будущие мамы интересуются какие отслойка плодного яйца причины возникновения имеет, чтобы постараться не допустить развития данной патологии. Однако одной конкретной причины не существует. Их очень много. Это и повышение артериального давления, и, возможно, нехватка прогестерона, и особенности сосудов хориона, и т. д. Поэтому, лучше без необходимости не изучать что такое отслойка плодного яйца, а своевременно встать на учет по беременности и вовремя проходить все рекомендованные обследования, плюс к этому соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться.
То, какие отслойка плодного яйца последствия может иметь для матери и плода, зависит от ее размера. Как правило, при отслойке свыше 40 процентов (по сравнения с плодным яйцом) происходит выкидыш. При небольшой отслойке с тенденцией к уменьшению гематомы, угроз для развития плода нет. Этот диагноз может звучать так - частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы. При таком диагнозе женщину кладут в стационар и на УЗИ следят за размерами гематомы. Они должны уменьшаться. Коричневые же выделения в процессе выздоровления считаются положительным диагностическим критерием - это выходит «старая» кровь, гематома опорожняется. Если же гематома наоборот становится больше, частичная отслойка плодного яйца может стать полной, и случится выкидыш.
Что же касается лечения, то оно, по большей части, симптоматическое. Если есть тонус матки - его снимают при помощи препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях прописывают кровоостанавливающие препараты. Также имеет смысл назначение препаратов прогестерона, предпочтительнее - Утрожестана, чтобы предупредить возможную нехватку прогестерона и спасти плодное яйцо с эмбрионом.
От самой будущей матери требуется соблюдение постельного режима и прекращение половой жизни как минимум на несколько недель. Только такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности лечение требует по мнению современных медиков. Главное - сделать все, чтобы ничто не помешало опорожнению гематомы и уменьшению ее размеров.
Видела сон? Растолкуй его!
Отслойка хориона
Хорион представляет собой наружную оболочку плодного яйца, которая отвечает за поступление питательных веществ и кислорода ребенку в утробе из организма матери. После первого триместра беременности хорион превращается в плаценту, которая и берет на себя все вышеуказанные функции. Соответственно, нормальное состояние плаценты и хориона – главное условие для полноценного развития и роста плода. Отслойка хориона в этом случае является прямой угрозой выкидыша и требует оперативной медицинской помощи.
Причины отслойки хориона
Спровоцировать отслоение хориона могут следующие факторы:
- возраст женщины – до 20 или после 35 лет;
- вредные привычки – курение, алкоголь, наркотики;
- многоплодная беременность;
- инфекция половых органов;
- травма;
- нарушение свертываемости крови;
- повышенное артериальное давление;
- нервный стресс.
Виды отслоения хориона
Отслойка хориона и плаценты может быть частичной, центральной и полной. В первом случае размеры отслойки хориона незначительны – как правило, по центру или с краю. Центральное отслоение характеризуется скоплением крови между стенкой матки и плацентой (хорионом).
Наиболее опасна тотальная отслойка хориона, которая не поддается лечению. И если на поздних сроках беременности при отслойке плаценты, медики попытаются спасти плод, то в первом триместре итог всегда одинаков – выкидыш. Сохранять беременность при полном отслоении хориона не только бессмысленно, но и опасно для жизни матери, поскольку такая патология может стать причиной внутреннего кровотечения.
Лечение отслойки хориона
Какими бы ни были причины отслоения хориона, как такового лечения и эффективных методов воздействия не существует. Стоит отметить, что частичное отслоение на ранних сроках не обязательно должно закончиться выкидышем – как правило, беременность удается сохранить.
Если причиной отслоения хориона является тонус матки, тогда назначается курс препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях врач прописывает кровоостанавливающие средства, а при недостатке прогестерона – как правило, Утрожестан. В любом случае женщина должна строго соблюдать постельный режим, избегать любых физических нагрузок и отказаться на некоторое время от сексуальной жизни.
Симптомы отслойки хориона
Обнаружить отслоение хориона можно по следующим признакам:
- кровотечение и кровянистые выделения;
- схваткообразные боли внизу живота;
- головокружение;
- потеря сознания;
- резкое ухудшение самочувствия.
Статьи по теме:
Патология шейки маткиНормальное состояние шейки матки очень важно для периода беременности. При этом ее угрожающие патологии могут возникнуть как во время беременности, так и до нее. В нашей статье мы расскажем о всех угрозах беременности, которые могут возникнуть из-за проблем с шейкой матки, и как с ними бороться.
Предлежание хорионаПредлежание хориона, образующего плаценту, является одной из возможных патологий беременности. В этой статье мы расскажем о том, что приводит к данному виду патологии и как возможно предотвратить ее появления. Поговорим и о последствиях предлежания хориона.
Низкий прогестерон при беременностиЧем грозит женщине низкое количество гормона прогестерона в период беременности? Чем это опасно для ее будущего ребеночка? Как можно определить пониженный уровень прогестерона у беременных женщин? Какие препараты помогают безопасно повысить содержание этого гормона? – Ответы в нашей статье.
Предлежание хориона на 12 неделеСрок вынашивания беременности в 12 недель уже давно стал притчей во языцах, ведь это граница принятия решения о дальнейшей ее судьбе. Иногда провидение готовит дополнительное испытание в это время – может произойти предлежание хориона. Что это значит для женщины и плода сроком в 12 недель поговорим здесь.
Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Резус-конфликт при беременности - таблица Иногда случается, что резус-фактор матери и ребенка различны, тогда существует большая вероятность того, что возникнет, так называемый резус-конфликт. Что это такое, как он проявляется при беременности и что делать для его предотвращения, - обо всем этом вы узнаете, прочитав нашу статью.Хорионэпителиома Хорионэпителиома – женская опухоль, отличающаяся особой агрессивностью и злокачественностью. Заболевание редкое и плохо поддающееся лечению, а потому женщинам нужно тщательно следить за своим здоровьем, ведь эта «болячка» может возникнуть во время или после беременности.Светло-розовые выделения при беременности Розовые выделения у беременной женщины – обычно являются тревожным симптомом, если они сопровождаются болями или усиливаются с каждым днем. Хоть подобные выделения и могут быть неопасными, все же, диагностировать причину самостоятельно женщине не стоит.
Отслойка хОриона на 7-8 неделе беременности
Лежу в больнице уже неделю. Диагноз: отслойка хОриоНа 19, 3 мм, беременность 7-8 недель, сердцебиение у малыша есть. Лечат уколами этамзилат 1 раз в день и нош- бра 2 раза в день. Таблетки транексам по 2 таб. 3 раза в день, дюфастон 4 таблетки и валерианка по 2 таб. 3 раза в день. Девочки, может у кого такое было? Поделитесь опытом и методами вашего лечения. Переживаю очень, ведь я так долго ждала этой беременности…
Христя, кошмар в том, что вообще ничего не чувствовала, просто что-то чуть полилось. Пошла в туалет, посмотреть, а там немного крови. А на УЗИ практически полная отслойка, но сердцебиение было. До 11 недель лежала, вставала только до туалета, ничего сохранили. Давить может тонус, я папаверин вставляла, ношпа вообще без толку была. Ты главное не нервничай, это лишний тонус матке. И молись Матушке Матроне, я ее икону тогда вышивать начала. Все будет хорошо
Оксана31, а живот у вас болел? У меня периодически покплывает правый бок внизу, и иногда левый, ощущение как будто внутри кто- то давит… А так о
Спасибо всем, немножко начинааю успокаиваться)) сегодня выпросила себе капельницу, стали ставить магний и калий на глюкозе.
Христя, у меня была отслойка в 75. %, врачи лечили тем же, что и тебя, только транексам и этамзилат капельницы и уколы. Строгий постельный режим. Было 3 кровотечения, просила на ночь колоть успокоительное, поскольку ОЧЕНЬ переживала. Врачи говорили так: до конца еще не изучено из-за чего бывает отслойка, лечение у всех одно, если помогает, значит попали в причину, если нет, то сохранить не удается. Мне в итоге сохранили, сейчас 30 недель. На Дюфе была до 20 недель. А еще я верила, что если масик ТАК держится за жизнь, значит все будет хорошо. А еще есть такая примета, что если масик уцепился, значит девочка, мальчики менее живучи
Vika61rus, я бы не стала лечить. Гематомка минимальная, выделений нет, тонус есть у всех практисески на вашем сроке. А утрик начнешь пить когда реальная угроза будет. Я от тонуса ставила папаверин свечки, больше старалась отдыхать и магнеВ6 форте пила.
У меня была отслойка на 12 недели прописали просто какие то табеточки уже не помню какие попила их 2 недели потом 4 недели должна была опять их пить 2 недели но там загремела в больницу с тонусом и отслойки ни какой не увидели и сказали не пить эти таблетки, в итоге моему счастью уже 18 дней)))
Дай вам Бог всего хорошего и чтобы все было хорошо. Всех вам благ.
У меня такое было, сейчас дочке 8 лет, пила дюфастон до 20 недель, потом генипрал до 36 недель, а гематомка вышла к десятой недели, так что всё будет хорошо, сейчас медицина продвинулась в этом плане.
У меня была отслойка в 5-6 недель. 2 недели я лежала в больнице, всю изкололи. в итоге при выписке ни чего не нашли, в 12 недель на скрининге тоже не было отслойки… так что всё будет хорошо, не переживайте, главное лежите побольше чтобы отслойка не увиличилась
Девочки, миленькие извините, что не в свой бог, но тут зашла речь о гематоме. Была сегодня на узи и у г (срок 7 недель и 6 дней). На узи нашли небольшую гематому и тонус задней стенки небольшой. Никаких выделенииплохих нет. Г. Прописал витамины фемибион 1 и утрик 200 вагинально.(хотя анализы прогика. В 4, 5 недель - повышен 122 при норме 82). все ли верно назначила врач? Заранее спасибо за ответы. Сориентисори за ошибки- с телефона
Не переживай, я на твоем же сроке лежала на сохранении, потом гематома вышла коричневой мазней. Главное покой и адекватное лечение. Все наладится! Ни каких плохих мыслей, только позитив! Удачи тебе и здоровья!
У меня на 8-9 неделе была отслойка. Тоже пила утрик, валерьянку и ставила свечи вибуркол. Тут главное полный покой - и физический и моральный. Никаких нервов!
Беременность 9 недель. Отслойка хориона 18х7. Есть ли шанс сохранить беременность?
Ко всем прочим «радостям» Уровень гемоглобина 86. И возраст 35. Завтра наверное лягу на сохранение. Кто что знает и кто сталкивался с отслойкой? Каковы риски? Лучший ответ Профи (623) 3 года назад Всё будет хорошо! Главное не паниковать, не нервничать! Я первые 17 недель вообще с больницы не выходила! Было всё:и отслойка, и низкая плацентация, и гематома, низкий прогестерон. Главное беречь себя, забить на всё и всех! УДАЧИ. Мудрец (12423) 3 года назадДай Бог здоровья Ленчик! Вы прямо моя защитница и поддержка. Сегодня постельный режим у меня и завтра к врачу и сохраняться. Остальные ответы Профи (623) 3 года назадПо тому,что у девушки паника!Обращается к тем,кто сталкивался с такой проблемой!Хочет узнать у многих приросла обратно или нет. Врачи толком ничего не говорят!Я знаю по тому,что сама была в такой ситуации,а если бесят такие вопросы,зачем тогда вообще что-то писать?Просто игнорируйте!
Оракул (90836) Где в моем ответе написано, что он меня БЕСИТ. Мне просто интересно, почему спрашивают тут, а не у врача. а если не можете правильно понять ответа, то тогда зачем комментировать. Просто игнорируйте. Мудрец (10168) 3 года назад Я сама лежала в 11 нед. У нас 1 в палате не спасла, срок был всего 5 нед. остальные, вот я (11 нед) еще одна 7 нед и еще одна 8 нед. Удачно сохранились. пока все ходим с пузиком. У всех плацента назад прикрепилась. ПС: сейчас у меня 27 нед. В 18 нед делала узи уже ничего небыло. Мне с самого начала поставили отслойку хориона (с 4 недель). лежала на сохранении до 12 недель, пока не сняли диагноз отслойки. Шанс есть, не переживайте. Ложитесь в больницу, слушайте врачей и все будет хорошоМудрец (12423) 3 года назадСпасибо Моника! Завтра лягу!если беременность актуальна, то стоит побороться за нее. хотя, если матка отторгает, может там что то не так? и анемия у Вас серьезная.
Отслойка хориона на ранних сроках беременности: последствия
Новость о наступлении беременности становится радостным событием для многих женщин. Но им предстоит еще довольно длительное вынашивание ребенка. И самое главное в таком случае – обеспечить благоприятное течение всего периода, особенно на ранних сроках. Ведь бывают ситуации, когда беременность самопроизвольно прерывается, еще не достигнув приличного развития. Это становится настоящим ударом для женщин, мечтающих о ребенке, что создает необходимость разобраться в причинах патологии, ее симптомах и методах, позволяющих избежать негативных последствий.
Общие сведения
Если после зачатия прошло 10–14 дней, то зародыш уже, скорее всего, имплантировался во внутренний слой матки (эндометрий). Это происходит за счет протеолитической активности ворсин хориона – внешней оболочки плодного яйца. Они проникают в сосудистую систему и прочно спаиваются с ней на локальном участке, что должно обеспечить бесперебойное снабжение будущего ребенка кровью, а с ней питательными веществами и кислородом. В дальнейшем (с 5 по 15 неделю гестации) здесь формируется новый орган – плацента.
Невынашивание беременности на ранних сроках, т. е. в первом триместре, протекает по типу самопроизвольного аборта или отслойки плодного яйца. Это может произойти из-за многих причин, поэтому патология имеет мультифакторную природу. Известно, что первые 12 недель беременности считаются критическим периодом для плода, поскольку в это время происходит закладка жизненно важных систем и органов. А неблагоприятное влияние могут оказать как внешние, так и внутренние причины. Среди последних нужно отметить:
- Генетические мутации и хромосомные аномалии.
- Гормональные расстройства (яичниковая и плацентарная дисфункция).
- Инфекционные заболевания (общие и гинекологические).
- Патологию матки (аномалии, синехии, гипоплазия, недостаточность шейки, последствия абортов и операций, аденомиоз).
- Иммунологические нарушения (антифосфолипидный синдром, изосерологическая несовместимость).
- Акушерскую патологию (гестозы, много- или маловодие, аномалии развития или прикрепления плаценты, ее преждевременная отслойка).
- Экстрагенитальные заболевания (сахарный диабет, гипертония, гипотиреоз, болезни почек, печени, легких и др.).
- Возраст беременной старше 35 лет.
Помимо состояний, затрагивающих материнский организм, не менее важное влияние на эмбрион оказывают условия окружающей среды, в которых находится женщина. К таким факторам можно отнести неполноценное питание беременной, профессиональные вредности, пагубные привычки (алкоголь, курение, наркотики), радиационное и химическое загрязнение, длительные и выраженные психоэмоциональные стрессы, физические травмы, употребление некоторых лекарственных препаратов.
Причинами невынашивания беременности могут стать различные факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на плод – внутренние или внешние.
Классификация
Диагноз рассматриваемой патологии ставится с учетом существующей клинической классификации. Согласно общепринятым стандартам, отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности протекает в несколько этапов (стадии аборта):
Кроме того, отдельно могут выделять не произошедший и инфицированный аборт. Следует отметить, что в некоторых региональных классификациях стадия начавшегося выкидыша отсутствует.
Большое значение для установления диагноза имеют общеклинические данные, полученные при опросе, анализе анамнеза и объективном обследовании. Это является необходимым элементом первичного этапа оказания медицинской помощи, независимо от статуса лечебного учреждения. На основании полученной информации врач делает предварительное заключение, которое в большинстве случаев будет верным.
Угрожающий аборт
Первый этап невынашивания беременности – это угроза выкидыша. Распознать ее можно по следующим клиническим признакам:
- Небольшие ноющие боли внизу живота (в крестцовой зоне).
- Скудные коричневые или темно-красные выделения (иногда отсутствуют).
- Чувство давления на органы малого таза (мочевой пузырь, влагалище, прямую кишку).
При объективном обследовании выявляется усиление маточного тонуса, укорочение и размягчение шейки, снижение базальной температуры. На УЗИ видно локальное валикообразное утолщение миометрия, локальные участки хориональной отслойки, внешнюю деформацию плодного яйца. Но при отсутствии клинических симптомов они не обладают диагностической значимостью.
Начавшийся аборт
Если процесс уже начался, то симптомы усугубляются: боль становится сильнее, появляются кровянистые выделения (если их не было ранее), учащаются мочеиспускание и дефекация. При гинекологическом осмотре матка болезненна, ее объем соответствует сроку беременности, шейка несколько приоткрывается. Эхография позволяет выявить частичную отслойку плодного яйца, повышение тонуса миометрия, прогрессирующее укорочение цервикальной зоны.
Аборт в ходу
Когда аборт идет полным ходом, женщина ощущает интенсивные боли внизу живота, которые приобретают схваткообразный характер, кровянистые выделения становятся обильными. Объективное обследование свидетельствует об открытии цервикального канала, а иногда выявляет присутствие в нем (или уже во влагалище) эмбриональных элементов. Ультразвуковым признаком этой стадии аборта является практически полное отслоение плодного яйца.
Полный и неполный аборт
При полном аборте зародыш окончательно отрывается от эндометрия, а в матке могут остаться лишь отдельные участки децидуальной оболочки. Если же плодное яйцо вышло не все, то выкидыш считается неполным. Основным его признаком является кровотечение из половых путей различной степени – от незначительного до массивного с развитием геморрагического шока.
Непроизошедший аборт
В подобной ситуации зародыш прекращает развиваться, но плодовые ткани задерживаются в матке. Это еще называют замершей беременностью. В клинической картине преобладают следующие признаки:
- Исчезновение субъективных признаков беременности, в том числе и токсикоза.
- Появление кровянистых выделений (не всегда).
- Повышение температуры тела.
При гинекологическом обследовании выявляется, что размеры матки не соответствуют гестационному сроку, шейка сформирована, а ее зев прикрыт. Если эмбриональные ткани находятся в матке более месяца, то существенно возрастает риск коагулопатии с массивным кровотечением.
Симптоматика самопроизвольного аборта довольно характерна, что не вызывает особых трудностей у врача и даже позволяет женщине заподозрить патологию самостоятельно.
Дополнительная диагностика
Чтобы поставить диагноз выкидыша и выяснить причины, по которым развивается отслойка хориона на ранних сроках беременности, следует провести дополнительное обследование. Оно может включать лабораторные и инструментальные методики:
- Биохимический анализ крови (гормональный спектр, иммунограмма и пр.).
- Генетическое исследование (кариотипирование, полиморфизм).
- Анализ влагалищных мазков.
- Эхография (УЗИ).
После обследования не остается сомнений в правильности врачебного диагноза, что позволяет перейти на следующий этап оказания медицинской помощи – к непосредственной лечебной коррекции.
Даже если женщина столкнулась с такой ситуацией, как самопроизвольный аборт, беременность можно сохранить. Но эффективность мероприятий всецело зависит от стадии, на которой находится патологический процесс. При угрожающем и начавшимся выкидыше показана консервативная терапия, но в остальных случаях она уже неспособна что-то улучшить. Тогда проводят хирургическое удаление остатков плодного яйца.
Консервативная терапия
Каждая женщина хочет сохранить свою беременность. Поэтому врачи делают все, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование аборта. Женщину госпитализируют в стационар, где проводят комплексное лечение, включающее полноценное питание, постельный режим, лекарственные средства и немедикаментозные методы. Из препаратов используют только те, которые не обладают негативным влиянием на плод, т. е. полностью безопасны для беременных. Как правило, речь идет о таких медикаментах:
- Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, магнезия).
- Седативные (Персен, Магне-B6).
- Токолитики (Партусистен).
- Гормоны (Дюфастон, Утрожестан).
- Витамины (E, фолиевая кислота, Прегнавит).
В зависимости от клинической ситуации и причины выкидыша, могут применять и другие препараты, например, глюкокортикоиды (дексаметазон), нестероидные противовоспалительные (диклофенак), антиагреганты (аспирин), энтеросорбенты, иммунотропные (Протефлазид). Из немедикаментозных методов используют физиопроцедуры, например, электроанальгезию, рефлексо- и баротерапию, элекрорелаксацию, а также плазмаферез. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить аборт на стадии угрозы или в самом его начале.
Комплексное консервативное лечение эффективно только на ранних стадиях аборта, когда плод еще связан с материнским организмом.
Хирургические методы
О хирургической коррекции заходит речь тогда, когда наступила полная отслойка плодного яйца. В этом случае, увы, сохранить беременность уже не получится. Но нужно очистить полость матки от эмбриональных тканей для предупреждения возможных осложнений. Это выполняется с помощью вакуум-аспирации или выскабливания (кюретаж).
После перенесенного аборта женщине показаны мероприятия, направленные на восстановление репродуктивной функции. К ним относят следующие:
- Санация очагов хронического воспаления, профилактика и лечение инфекций.
- Психологическая реабилитация.
- Медико-генетическое консультирование.
- Подготовка к последующей беременности.
Самопроизвольный аборт – это очень неприятная ситуация, которая может постигнуть женщин на раннем сроке беременности. Но не стоит отчаиваться, ведь своевременные лечебные мероприятия позволят сохранить плод и предотвратить подобные ситуации в дальнейшем. Если беременность все же прервалась, то нужно настраиваться на дальнейшее зачатие ребенка и его благополучное вынашивание.
С целью полноценного формирования внутриутробного развития плоду необходимо питание и кислород. Хорион при беременности, а позднее плацента, выполняет именно эту функцию, поставляет через кровь к эмбриону все необходимые вещества.
Что такое хорион при беременности?
После оплодотворения и имплантации оплодотворенной яйцеклетки, плодному яйцу требуется питание и дыхание. Все необходимые вещества поступают через кровь матери в начале посредством хориона, а позже за счет плацентарной оболочки.Таким образом, хорион при беременности – это, прежде всего, временный орган, гарантирующий нормальное развитие эмбриона. Внешний вид хориона представляет собой оболочку зародыша с большим количеством удлиненных ворсин, которые проникают в стенку матки. Вследствие роста плода, временный орган также утолщается, постепенно преобразовываясь в плаценту, при этом окончательные изменения происходят на 12-13 неделях.
Помимо основной функции (питание и дыхание), хорион при беременности продуцирует женские гормоны и выполняет защиту плода. Это значит, что временный орган призван в полной мере, обеспечивать жизнеспособность ребенка.
Толщина хориона по неделям беременности: таблица
Первое ультразвуковое исследование проводится на сроке примерно 12-ти недель. Во время обследования оценивается крепление органа, которое может отличаться и не является патологическим. При этом диагностируется предлежание по задней или передней стенке матки, реже фиксируется низкий хорион, впоследствии часто происходит миграция органа к боковым стенкам.Дополнительно проводится оценка структуры хориона и толщина. Изначально замеру на УЗИ подлежит наиболее утолщенный участок хориона, который примерно равняется количеству недель вынашивания в миллиметрах. В таблице представлена пределы норм толщины оболочки на ранних сроках беременности:
Значительное утолщение хориона наблюдается при сахарном диабете или при развитии гемолитическом заболевании, истончение же говорит о плацентарной недостаточности и преждевременном старении, что приводит к самопроизвольному выкидышу.
Структурные параметры хориона по УЗИ
На протяжении УЗ-исследования врач может фиксировать некоторые параметры в формировании хориона, среди которых встречается:- хорион кольцевидный до 9-ти недель указывает на нормальное развитие временного органа, который впоследствии трансформируется в более гладкую и ветвистую поверхность – плаценту;
- киста хориона результат воспалительного процесса, в результате чего в одном из участков оболочки отсутствует кровоснабжение. Такое воспаление мало влияет на течение беременности;
- отек диагностируется при увеличенном размере оболочки, встречается по причине скопления жидкости. Не редко это считается вариантом нормы, если отсутствуют другие патологические процессы. В других случаях назначаются дополнительные исследования для выяснения причин отечной реакции.
- гипоплазия или рыхлый неоднородный хорион связывают с тем, что ворсинистая структура органа отрывается от стенок маточной полости, возникает риск выкидыша.
Причины отслойки хориона на ранних сроках беременности
На протяжении всех 9-ти месяцев вынашивания хорион должен быть герметично прикреплен к стенке маточной полости, в случае преждевременного частичного отхождения диагностируется отслойка хориона на ранних сроках беременности. Полное отслоение всегда приводит к самопроизвольному аборту из-за недостатка поступления питания к плоду.Причины отхождения хориона часто связывают со старшим или младшим возрастом женщины, с асоциальным образом жизни (курение, алкоголизм), также наблюдается при инфекционных поражениях, во время развития более одного плода в утробе, при наличии травм живота и заболеваний свертываемости крови.
Лечение отслоения хориона заключается только в снижении тонуса матки за счет специальных препаратов и в полном покое для женщины. Если отслоение плаценты произошло на поздних сроках, когда ребенок способен жить вне материнской утробы, то принимается решение о применении родоразрешения при помощи кесарева сечения, иначе последствия угрожают жизни и матери, и ребенка.
Хорион представляет собой наружную оболочку зародыша, при помощи которой прикрепляется плодное яйцо к внутренней поверхности матки. Через микроскопические ворсинки хориона происходит поступление кислорода и питательных веществ к будущему малышу. В последующем из оболочки осуществляется формирование плаценты, которая возьмут на себя все питательные функции. В течение первых месяцев хорион имеет толщину, которая равна сроку беременности по неделям. во время первого триместра беременности выступает прямым показателем возникшей угрозы прерывания, диагностируется данное патологическое изменение по наружному осмотру, клиническим признакам, а также при помощи ультразвукового исследования.
Отслойка хориона: причины
В большинстве случаев определить основную причину данного угрожающего состояния является невозможным. Не исключено, что в течение последующих беременностей данная ситуация может вновь повториться. При наличии угрозы отслойки рецидивы наблюдаются достаточно часто. Выделяют следующие вероятные причины отслойки хориона:
1. Стрессовые ситуации, под их воздействием значительно увеличивается тонус матки, что провоцирует появление угрозы выкидыша.
2. Повышенное артериальное давление.
3. Удары и травмы, которые были получены женщиной во время беременности. В некоторых случаях даже весьма незначительное повреждение оканчивается отслойкой.
4. Алкоголизм, большое количество выкуриваемых сигарет и/или потребление наркотических средств.
5. Многоплодная беременность.
6. Инфекционные болезни половой сферы.
7. Наличие патологий свертывающей системы крови, включая низкий уровень фибриногена.
8. У женщины возраст мене 20 и старше 40 лет.
Симптомы отслойки хориона
Если у женщина наблюдает у себя указанные признаки, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение:
1. Схваткообразные или резкие боли в нижней части живота.
2. Слабость, шум в ушах, резкое падение давления, головокружение.
3. Кровотечение; даже достаточно небольшие мажущие выделения нуждаются в срочной консультации врача.
4. Потеря сознания.
Какие бывают виды отслойки хориона
Отслоение плаценты и хориона может быть частичным, центральным и полным. В первой ситуации размер отслойки хориона является незначительным – обычно, с краю или по центру. В случае центрального отслоения происходит скопление крови между плацентой (хорионом) и стенкой матки.
Наиболее опасной является тотальная отслойка хориона, поскольку данная патология не поддается никакому лечению. И когда на позднем сроке беременности в случае отслойки плаценты, врачи делают попытки спасти плод, то во время первого триместра итог всегда является одинаковым – выкидыш. В случае полного отслоения хориона сохранение беременности является не только бессмысленным, но и опасным для жизни женщины, поскольку данная патология может выступить причиной сильного внутреннего кровотечения.
Отслойка хориона: лечение
Каковы бы ни были причины отслойки хориона, как такового лечения или каких-то эффективных методов воздействия, к сожалению, не существует. Нужно отметить, что на ранних сроках частичное отслоение не обязательно закончится выкидышем – обычно, беременность получается сохранить.
Когда причиной отслоения хориона выступает тонус матки, в таком случае беременной женщине назначают курс препаратов-токолитиков. В случае обильных кровянистых выделениях доктор прописывает кровоостанавливающие препараты, а при дефиците прогестерона – в большинстве случаев Утрожестан. Как бы там ни было, женщине необходимо строго придерживаться постельного режима, избегать всех, даже легких физических нагрузок и полностью отказаться на некоторый период времени от сексуальной жизни.
Плацентарная ткань является важным органом, появляющимся в женском организме только во время вынашивания малыша. Патологии прикрепления плаценты могут быть очень опасны. Эта статья расскажет о причинах и последствиях отслойки плаценты на ранних сроках беременности.
Что это такое?
В норме плацентарная ткань довольно плотно прикрепляется к стенкам матки. Такая прочная фиксация необходима для беспрепятственного поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Без плаценты течение физиологичной беременности невозможно.
В плацентарной ткани находятся кровеносные сосуды. Во время беременности толщина плаценты меняется постепенно. Так, к родам ее толщина составляет, как правило, 20-40 мм.
К сожалению, в акушерской практике встречаются случаи, когда происходит отслоение плацентарной ткани от маточных стенок. Развивается эта патология, по статистике, примерно в 0,5-1,5% случаев.
Отслойка плаценты на ранних сроках беременности может иметь разный характер. Так, если плацентарная ткань отслаивается практически полностью, то такое состояние означает полную отслойку. Эта патология имеет, как правило, неблагоприятный прогноз для дальнейшего течения беременности.
Другой клинический вариант – частичная отслойка плаценты. В этом случае плацентарная ткань отслаивается от стенки матки только на каком-то определенном участке. В этом случае, как правило, прогноз уже более благоприятный. При частичной отслойке плаценты неблагоприятные симптомы обычно развиваются постепенно.
Из-за чего происходит?
К отслоению плацентарной ткани могут привести самые разные причинные факторы. Бывает и так, что некоторые из них действуют одновременно. В таком случае вероятность развития патологии возрастает многократно.
Врачи считают, что к развитию отслойки плаценты на ранних сроках могут привести различные хронические заболевания репродуктивных органов. Довольно часто развитию данной патологии способствуют воспалительные патологии – эндометрит, церцивит и другие. Обычно такие заболевания возникают у женщины еще до наступления беременности.
Эндометрит
Церцивит
Отслоение плаценты на раннем сроке беременности может возникнуть и у женщин, которые имеют отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Если у женщины были ранее самопроизвольные выкидыши, то риск отслоения плацентарной ткани также довольно высокий. Также увеличить риск развития данной патологии могут предшествующие аборты. Некоторые ученые отмечают, что риск развития отслойки плаценты несколько выше у женщин, которые родили нескольких малышей.
Наличие некоторых заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем также может способствовать развитию отслоения плаценты на ранних сроках. Часто такие патологии существенно отягощают и течение беременности.
Классификация болезней ЖКТ
Аллергические патологии также могут способствовать развитию отслоения плацентарной ткани. Нарушенная работа иммунной системы ведет к нарушению баланса в системе «мать-плод». Аутоиммунные заболевания могут спровоцировать развитие отслойки хориона. В этом случае для того, чтобы предупредить развитие осложнений, требуется назначение лекарственных препаратов.
К отслойке плаценты могут привести и дисгормональные нарушения. Для нормального функционирования плаценты необходимы определенные гормоны. Если их по каким-то причинам мало в огранизме, то в таком случае развиваются неблагоприятные патологии.
Пагубные привычки также могут стать причиной развития отслоения плацентарной ткани от стенок матки. Курение и злоупотребление алкоголем могут привести к развитию повреждений плаценты.
К отслойке плаценты могут привести и травматические повреждения. Удары, травмы, падения на живот способствуют развитию опасных состояний. Опасность их в том, что не всегда неблагоприятные симптомы сразу же проявляются. Сначала клинические признаки, как правило, незначительные. Чем больше отслаивается плацентарная ткань от маточной стенки, тем сильнее выражены симптомы.
Неблагоприятные симптомы отслойки плаценты могут возникнуть и после интенсивных занятий спортом. Интенсивная нагрузка в тренажерном зале может способствовать развитию микроповреждений в плацентарной ткани. Это может привести к тому, что плацента может постепенно отслаиваться. Также развитие данной патологии может возникнуть после поднятия тяжелых предметов.
Если течение беременности отягощается рядом других состояний, то в таком случае прогноз течения отслойки плаценты изменяется и становится уже менее благоприятным. Сочетание различных патологий способствует появлению дефектов в системе гемостаза, возникновению сосудистых нарушений и даже возможному развитию кровотечения.
Симптомы
Неблагоприятные признаки при отслаивании плаценты могут проявиться по-разному. При частичной отслойке плацентарной ткани симптомы развиваются постепенно. В некоторых случаях признаки патологии проявляются настолько незначительно, что будущая мама не придает им значения. В таких случаях диагностика отслойки плаценты может затягиваться.
При полном отслаивании плацентарной ткани от маточных стенок неблагоприятные симптомы нарастают очень быстро. В этой ситуации общее состояние беременной женщины настолько ухудшается, что требуется ее экстренная госпитализация в стационар.
Самым частым признаком отслойки плаценты от маточной стенки является появление кровотечения. Степень его выраженности может быть разной. Нужно отметить, что кровотечение может быть как наружным, так и внутренним.
Если в результате отслаивания плацентарной ткани кровь остается внутри полости матки и не истекает сразу наружу, то в таком случае заподозрить патологию на ранних сроках беременности достаточно сложно.
Отслойка плаценты на УЗИ
Если же у беременной женщины на ранних сроках появляется кровь из половых путей, то ей не следует медлить с обращением за медицинской помощью. Помощь врачей необходима. При развитии отслойки плаценты крайне важно оценить общее состояние будущей мамы и ее малыша.
Нужно отметить, что не во всех случаях при отслойке плаценты появляется кровотечение. Отзывы многих женщин свидетельствуют о том, что при этой патологии у них появлялись только кровянистые выделения из половых путей, а кровотечения не было. Такие выделения могут быть как обильными, так и умеренными. Это зависит от того, насколько сильно произошло отслаивание плацентарной ткани.
Еще одним симптомом, который может проявиться при отслойке плаценты, является болевой синдром в животе. В такой ситуации боль, как правило, локализуется в нижних отделах живота. При полной отслойке плаценты болевой синдром появляется обычно внезапно, на фоне полного благополучия. Выраженность боли при этом очень интенсивная. Некоторые женщины, испытывая такой болевой синдром, могут даже потерять сознание.
При частичной отслойке плаценты болевой синдром в животе развивается обычно постепенно. Он развивается не всегда, а только в 40-50% случаев. Обычно она появляется после довольно быстрой ходьбы или поднятия тяжестей. Боль может локализоваться в локальном месте или даже распространяться на область бедер.
В некоторых случаях при отслойке плаценты может развиться и гипертонус матки. Это состояние ухудшает течение беременности. Беременность, отягощенная гипертонусом и отслойкой плаценты, протекает обычно намного тяжелее.
При развитии данной патологии у женщины также могут появиться и сопутствующие симптомы. Так, будущая мама может почувствовать тошноту, слабость, быструю утомляемость. В некоторых случаях может появиться и головокружение.
Нужно отметить, что в акушерской практике встречаются и случаи, когда заподозрить отслойку плаценты очень сложно. Бессимптомный вариант данной патологии можно определить только посредством проведения ультразвукового обследования.
Как проводится диагностика?
Заподозрить отслаивание плацентарной ткани только лишь по появляющимся симптомам бывает сложно. Обычно бывает так, что данную патологию можно точно определить только при проведении УЗИ.
Во время проведения этой диагностической процедуры доктор может определить степень отслоившегося участка плаценты, а также выявить ретроплацентарную гематому. Также во время проведения такой диагностики специалист оценивает и общее состояние плода, а также наличие возможных осложнений.
Последствия
Отслоение плацентарной ткани от стенок матки опасно развитием ряда опасных осложнений. В каждом конкретном случае течения беременности они могут быть разными.
Кровотечение
Отслоение плаценты от маточных стенок может привести к развитию кровотечения. Появление крови из половых путей может появиться внезапно. Эта патология опасна массивной кровопотерей.
Сильная потеря крови приводит к снижению объема циркулирующей жидкости. В таком случае очень важно, чтобы медицинская помощь была оказана своевременно. При развитии сильного кровотечения из половых путей женщину госпитализируют в стационар.
Анемическое состояние
Кровотечение из половых путей приводит к тому, что у беременной женщины может развиться анемия. Анемическое состояние характеризуется снижением общего количества эритроцитов и (или) гемоглобина. Нужно отметить, что анемическое состояние грозит нарушением поступления в организм эмбриона питательных веществ и кислорода. В этой ситуации детский организм не может полноценно расти и развиваться.
Для определения анемии врач обязательно назначит будущей маме общий анализ крови. Посредством этого простого лабораторного теста можно легко определить, насколько снижены эритроциты и гемоглобин. Для коррекции возникших нарушений будущей маме назначаются железосодержащие препараты. Применять такие средства следует довольно длительно.
Внутриутробная гипоксия плода
Кислородный дефицит в крови называется гипоксией. Если гипоксия плода развивается и сохраняется в первом триместре беременности, то это может нарушить физиологию внутриутробного развития. На ранних сроках беременности у плода активно происходит органогенез – процесс образования внутренних органов. Внутриутробная гипоксия – опасное состояние, которые может повлиять на развитие различных патологий у малыша.
Угроза выкидыша
Прогноз течения беременности при отслойке плаценты, к сожалению, может быть довольно печальным.
Отслаивание плацентарной ткани сопровождается нарушением маточно-плацентарного кровотока. Без поступления питательных веществ и особенно кислорода длительное время плод существовать не может.
Развитие самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности, к сожалению, встречается в гинекологической практике достаточно часто. Наиболее опасна в этом случае полная отслойка плаценты. В такой ситуации может произойти даже гибель плода.
Как предотвратить возможные осложнения?
После того, как будущей маме поставлен диагноз отслойка плаценты, ей следует тщательно следить за своим самочувствием. Врачи составляют целый комплекс рекомендаций, которые должны помочь избежать неблагоприятных последствий. Эти рекомендации обязательно включают в себя:
- строгое соблюдение режима дня;
- рациональное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами;
- полноценный сон не менее 8 часов в сутки;
- ограничение занятий в тренажерном зале и бассейне;
- запрет на подъем тяжелых предметов;
- ограничение стрессов;
- регулярное наблюдение у акушера-гинеколога;
- ограничение ведения половой жизни, а при необходимости даже полный половой покой;
- прием индивидуально подобранных медикаментов.
При появлении любых неблагоприятных симптомов будущей маме следует сразу показаться своему врачу. Эти простые рекомендации помогут снизить риск развития опасных осложнений на раннем сроке беременности.
Лечение
Прогноз развития беременности при определении отслойки плаценты во многом зависит от того, насколько своевременно врачи определили это состояние. Своевременная диагностика позволяет существенно уменьшить возможные осложнения при условии соблюдения беременной женщиной всех рекомендаций, которые для нее составляются при данной патологии.
Терапия отслойки плаценты комплексная. Выбор тактики лечения во многом зависит от степени тяжести возникших нарушений. Для этого врачи обязательно оценивают как состояние будущей мамы, так и ее малыша.
Степень кровопотери, которая непременно развивается при отслойке плаценты, также существенно влияет на выбор тактики ведения такой осложненной беременности в дальнейшем. Также врач обязательно оценивает необходимость госпитализации в стационар.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты, которыми проводится терапия отслойки плаценты, могут быть самыми разнообразными. Так, для того чтобы остановить развившееся кровотечение, врачи прибегают к назначению кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является «Транексам». Это средство содержит в своем составе транексамовую кислоту, которая имеет гемостатическое действие.
Назначается «Транексам» при различных кровотечениях, в том числе и возникающих при беременности. Перед назначением данного препарата, как правило, необходимо сдать биохимический анализ на свертываемость крови.
Принимать это средство самостоятельно не следует. Предварительно перед приемом следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
В некоторых случаях врачи прибегают к назначению препаратов, которые помогают справиться с неблагоприятными симптомами фетоплацентарной недостаточности. Одним из таких средств является «Курантил». Он помогает нормализовать сниженный кровоток в маточно-плацентарных сосудах и улучшить самочувствие плода.
Если во время кровотечения, которое развивается при отслойке плаценты, развивается болевой синдром в животе, то для его купирования назначаются обезболивающие. Применять длительно такие средства не стоит. Они, как правило, применяются периодически лишь для снятия болевого синдрома.
При небольшом отслаивании плаценты врачи могут оставить будущую маму дома. Госпитализация в стационар проводится лишь при угрозе жизни плода или при декомпенсированном состоянии будущей матери. В этом случае требуется более внимательное и тщательно наблюдение врачей. Во время пребывания в стационаре беременной женщине вводится ряд препаратов, которые необходимы для улучшения ее самочувствия.
Для того чтобы оценить динамику течения патологии, врачи направляют будущую маму, имеющую отслойку плаценты, на прохождение различных обследований. Так, женщине проводится УЗИ и кардиотокография. Также доктор может назначить и доплерографию для оценки маточно-плацентарного кровотока.
»). Самостоятельно бесконтрольно применять спазмолитики в домашних условиях беременным женщинам, у которых развивается отслойка плаценты во время беременности, не стоит. В некоторых случаях они могут лишь усилить кровотечение.
О причинах отслойки плаценты расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.
