Ураты в моче любого человека указывают на переизбыток в организме солей натрия и калия. Такая патология извещает о развитии особого недуга - мочекислого диатеза (или уратурии), который может преобразоваться в мочекаменную болезнь. Когда появляются ураты и как от них избавиться?
Ураты - это калиевые и натриевые соли, образующие садок (примесь в урине нерастворенных кристаллов мочевой кислоты). Наличие таких химических соединений говорит о том, что нарушен обмен веществ в организме. Состав мочи изменяется, процессы водно-солевого обмена приостанавливаются.
К такой проблеме нужно отнестись со всей серьезностью, так как ураты обычно выступают сигналом развития мочекислого диатеза, что в дальнейшем может перерасти в опасную мочекаменную болезнь.
Причины
Главным фактором нарушения солевого обмена является неправильное питание. Острая и копченая пища, консервы, наваристые бульоны, шоколад, грибы, шпинат, субпродукты вредят организму и провоцируют патологию.
Уратные соли также могут образовываться под действием ряда других факторов:
- Нарушение нормального функционирования почек (наличие тромбов в почечных артериях, опущение). Постоянное нахождение в жарком климате также провоцируют болезнь.
- Снижение нормального уровня жидкости. Подобное явление наблюдается при рвоте, обезвоживании в результате перегрева, поносе, увеличенных физических нагрузках.
- Сбой в работе почек. Кровоснабжение органа нарушается, в него поступает недостаточно кислорода, что провоцирует нарушения. Ураты появляются и из-за развития инфекций мочеполовой системы.
- Некоторые виды лейкоза, подагра приводят к появлению в моче уратов.
Спровоцировать заболевание могут отдельные медикаментозные препараты. Особенно опасны с этой точки зрения антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.
Симптомы
Чаще всего при уратных камнях не наблюдаются общего недомогания и конкретной симптоматики. Недуг обычно обнаруживается случайно, когда человек сдает мочу на анализы. Заметить ураторию можно в том случае,если:
- мочевая кислота выделяться в повышенном количестве;
- произошло повышение кислотности мочи;
- увеличилось время, когда образовывается урина.
Если в организме уже есть уратные камни и человек продолжает неправильно питаться и пить обезболивающие, то это может привести к тяжелому инфицированию. Среди симптомов осложнения:
- повышение давления;
- трудность при мочеиспускании;
- примеси крови в урине;
- болезненность в области поясницы;
- вялость и общая слабость.
Аморфные ураты (отдельная группа) окрашивают мочу в коричневатый оттенок. Повышенное содержание таких соединений говорит о ряде возможных болезней - застойная почка, лихорадка, гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность.
Ураты в моче при беременности
Во время беременности полностью перестраивается женский организм. Меняется рацион будущей мамочки, распорядок дня, увеличивается нагрузка на мочевой пузырь, что и приводит к развитию заболевания.
Особенно часто этот симптом можно заметить в первом триместре. Это возникает из-за того, что организм обезвожен из-за частых рвот.
Незначительное превышение показателей содержания уратов в моче беременных - нормальное явление. Но важно контролировать их уровень, чтобы не допустить угрозы превышения или накопления.
Ураты в организме у детей
В детском возрасте водно-солевой баланс организма меняется на фоне формирования и роста всех внутренних органов. Растущая и неокрепшая мочеполовая система не справляется с выводом различных солей, поступающих с пищей.
Ураты в моче детей провоцируют:
- проблемы со стулом (частые запоры);
- частые приступы рвоты;
- астматические симптомы неизвестной этиологии;
- ураты также могут скапливаться под кожей ребенка - на поверхность дермы проступают розоватые пятна.
Подобные признаки проявляются в утреннее время.
Диагностика
Начальный этап развития заболевания не имеет никаких внешних симптомов. Дискомфорт и болевые ощущения проявляются только после начала движения камней по направлению к мочеполовой системе. Соли ураты в моче обнаруживаются в большинстве случаев в ходе проведения общего анализа мочи.
- Этоклинический анализ урины (мочи) - частый и доступный метод диагностики. Просматривается осадок, анализируется цвет, определяется уровень солей.
- Анализ крови позволяет выявить нарушение работы почек, угрозу развития .
- УЗИ или рентген - выявление уратного песка и камней.
- Экскреторная (или выделительная) урография - обнаружение анатомических изменений почек.
- Компьютерная томография (КТ) позволяют определить размер камней.
Лечение
В ряде случаев больным назначаются лекарственные средства, ощелачивающие мочу, а также мочегонные препараты и спазмолитики. Они позволяют активизировать и ускорить растворение уратов, а также процессы вывода их из организма.
Перечень медикаментов для приема:
- блемарен;
- аспаркам;
- фитолизин;
- уролесан - благотворно влияет на отток мочи, ускоряя вывод солей.
Если развивается мочекаменная болезнь, то требуется провести дробление камней в почках. Для этого осуществляют ударно-волновое воздействие ультразвуком. Удаляют камни и лазером. После оперативного вмешательства прогноз на выздоровление всегда благоприятный.
Диета
После обнаружения в моче уратов, терапевтические мероприятия следует начинать немедленно. Первый и основный шаг - нормализация ежедневного рациона. Лечение уратов в моче предполагает полный отказ от следующих продуктов питания:
- бутилированная вода;
- пиво;
- смалец и жир;
- шоколад;
- субпродукты;
- консервы.
Кроме перечисленных продуктов также накладываются ограничения на употребление хлеба, бобов, острых блюд и пряностей, лука, соли. Капусту, щавель, шпинат нужно принимать в пищу нечасто и осторожно.
Усиливают терапевтический эффект от диеты приемом сборов и настоек трав с мочегонным действием. При этом количество жидкости, употребляемой ежедневно, не должно быть меньше 2-х литров.
Профилактика
Важно наладить питьевой режим, не перегреваться. Чтобы предотвратить образование уратов в моче, важно следить за тем, чтобы в организм поступала необходимая суточная норма витаминов и минералов, особенно кальция и калия.
Предупредить возникновение заболевания можно, придерживаясь принципов правильного питания, систематически проходя осмотр у профильного специалиста и употребляя достаточное количество воды.
Также вы можете просмотреть полезные советы родителям о соли в моче.
Уратами называют соли мочевой кислоты , магния, калия и кальция. Если этих веществ в организме большое количество , образуется солевые кристаллы, выпадающие в осадок.
Повышенное количество уратов в моче врачи первым делом связывают с неправильным питанием. Если в урине выявлены соли, это обычно не свидетельствует о какой-либо патологии, поскольку моча в норме характеризуется слабокислой реакцией. Тем не менее, если на протяжении времени реакции мочи сдвигается в кислую сторону, это не очень хорошо.
Со временем уратные соли могут провоцировать появление камней в почке , мочеточниках и мочевом пузыре. Этот процесс вызывается диабетом, голоданием, чрезмерным потреблением белка, длительными физическими нагрузками.
Здоровый образ жизни минимизирует такую патологию, остается проконсультироваться у врача, какие меры следует предпринять.
Причины образования уратов в моче
Как утверждает урология , уратурия возникает на фоне несбалансированного и однообразного рациона, при этом, вредным считается, как нерегулярное питание, так и переедание. Другие причины, по которым возникают соли ураты в моче:
- постоянные стрессы;
- наследственность (если у одного из родителей были камни в почках);
- инфекции, поразившие мочеполовую систему;
- панкреатит, гепатит, пиелонефрит, опущение почки, гидронефроз, лейкоз;
- прием анестетиков, антибиотиков, жаропонижающих медикаментов;
- подагра (из-за нарушенного обмена веществ большая часть солей скапливается в кровотоке и тканях, что приводит к артриту).
Другая причина, по которой выявляются соли в моче в большом количестве – долгое обезвоживание в результате отравления или инфекционной болезни, недостаточное потребление жидкости, долгое пребывание на солнце, тяжелый физический труд и пребывание в помещении с сухим воздухом. Учитывая большое количество причин, вызывающих мочесолевой диатез , важно комплексно подходить к профилактике разных заболеваний. Если возникает диарея или рвота, нужно обязательно следовать рекомендациям врачей, поддерживая водно-солевой баланс организма приемом раствора Регидрона и аналогичных средств.
Продукты, из-за которых соли мочевой кислоты в моче выявляются в чрезмерном количестве: малина, липовый чай, калина и другие с салициловой кислотой (повышают количество уратов), свинина и телятина, консервы из рыбы и мяса, колбасы из субпродуктов, сами субпродукты, слишком крепкие бульоны из рыбы и мяса (провоцируют отложение белковых шлаков).
Также кристаллы ураты откладываются при чрезмерном потреблении копченых продуктов, пряностей, специй, ряда овощей (лука, шпината, бобовых, капусты, щавеля и томатов).
Как проявляется избыток уратов в моче
Ураты –
это соли
, которые могут обнаруживаться в любом возрасте, но у мужчин чрезмерное
их
количество встречается чаще, чем у слабой половины человечества. Для беременных
ураты в большом количестве
–
норма
, но следует контролировать их
значение
в анализах, чтобы не допустить переизбытка.
Нужно регулярно сдавать
анализ мочи, в анализе мочи
оценивать не только соли, но и другие показатели.
В начале симптомы у женщин и мужчин не проявляются. Это может означать только одно – обнаружить соли можно, пройдя профилактическое обследование в виде общеклинического анализа мочи. Первые признаки мочекаменный диатез выявляет только при камнях в почках или лоханках. Изначально это будут почечные конкременты, сформировавшиеся из-за нарушенных свойств урины, затем они станут ядром для уратных камней.
Со временем уратный камень растет в размерах и движется по мочеточникам в мочевой пузырь, параллельно вызывая воспалительный процесс. Об этом будут свидетельствовать следующие признаки:
- повышение температуры тела ;
- несколько повышается АД;
- слабость;
- тошнота, рвота.
В течение острого периода камни ураты провоцируют боль в брюшине или пояснице, мочеиспускание частое и болезненное. У детей ураты в моче сопровождаются рвотой и запорами, особенно по утрам, также могут возникать приступы астмы неустановленной этиологии. Дети, у которых соли ураты в моче , чрезмерно подвижны, быстрее развиваются физически. Учитывая, что при этой патологии ураты скапливаются подкожно, у детей можно заметить красные пятна на теле. Их нужно дифференцировать т аллергии, дерматита, лишая и прочих дерматологических проблем.
Отдельная группа — аморфные ураты , из-за которых моча становится коричнево-розовой. Наличие таких соединений может говорить о хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите. Понадобится провести обследование, чтобы установить степень тяжести состояния.
Диагностика уратов
При и сследовании биологического материала врачи обнаруживают повышение лейкоцитов, белка, бактерий – обычно такие показатели могут рассказывать о пиелонефрите. Максимально быстро выявить уратный нефролитиаз можно благодаря общеклиническому анализу мочи. Диагностика и результаты будут следующими:
- в анализе мочи выявляют осадок насыщенного цвета (красно-коричневого или желтого). Сама моча мутная, в ней обнаруживают соли;
- в анализе крови выявляется анемия, активация пиелонефрита, декомпенсация функций почек;
- на УЗИ обнаруживаются уратные камни в почках и песок;
- на экскреторной урографии заметны анатомические и функциональные изменения в почках;
- на КТ можно не только увидеть ураты в почках , но установить их размеры.
Как лечат уратные камни
Самостоятельное лечение не приветствуется. При выявлении уратов в моче причины нужно установить в первую очередь. Этим займется лечащий врач. В зависимости от степени течения болезни, он скажет, как лечить патологию или как вывести из организма скопившиеся камни / песок. Те, у кого ураты в моче в большом количестве что это значит должны узнать на консультации у нефролога, уролога.
Лечение уратных камней в почках делится на 2 вида – этиотропное (устраняет причину) и патогенетическое (устраняет механизм образования камней). Медикаментозными препаратами лечат мочекислый диатез у взрослых , когда необходимо растворение уратных камней. В комплекс лечения входят следующие мероприятия:
- назначается средство (Белмарен), нейтрализующее соли и делающее реакцию мочи более щелочной;
- для выведения из организма уратов показан прием препаратов с магнием и калием (Аспаркам, Папангин);
- показано лечение народными средствами – прием травяного почечного сбора;
- назначаются витамины В6, Е, А.
Чтобы удалить уратные камни врачи могут использовать инструментальный, оперативный, консервативный метод. Лекарства назначаются индивидуально, с учетом причины камнеобразования. Цель терапии – изменить состав крови и мочи, вывести камни из почек до 5 мм размером.
Дистанционно врач может дробить камни ультразвуком или лазерной литотрипсией. Хирургическое вмешательство показано при уратных камнях , если они провоцируют сильные колики, затрудняют отток мочи, провоцируют кровь в моче, приступы пиелонефрита. Прогноз при оперативном вмешательстве всегда благоприятный.
Диета при уратах в моче
При подозрении на
мочекислый диатез у взрослых симптомы и лечение
нужно соотносить с результатами диагностики. Особенно это касается случаев, когда выявляются
ураты в моче при беременности
. Врач должен отличать,
что такое
норма, а когда нужен прием препаратов,
растворяющих
кристаллы солей.
Учитывая, что мочекаменный диатез и другие патологии, связанные с солями в моче, провоцирует по большей части неправильное питание, логично предположить, что основной методикой стабилизации состояния будет диета. Нужен перечень продуктов, который в ыводит ураты через почки. Врач рекомендует налегать на цитрусовые, виноград, инжир, лесные яблоки, изюм, черную смородину и крыжовник, баклажаны и тыкву, морскую капусту и огурцы. Из молочных продуктов растворить соли может обыкновенная простокваша и минеральная вода .
Потребление мяса следует сократить, а чтобы избавиться от шлаков после его приема нужно уметь готовить мясные блюда правильно. К примеру, при варке мясо цельным куском опускают сразу в кипяток. Для шашлыка мясо оставляют на 3-4 часа в солевом растворе. Котлеты из сырого фарша – под запретом, поскольку в них содержатся токсины животного происхождения. Во время варки бульона первый навар выливают, во второй кладут очищенную луковицу, которая вберет белковые шлаки. Когда бульон готов, лук выбрасывают. Тем, у кого мочекислый диатез симптомы убрать достаточно быстро поможет растительно-молочная диета №6. Питьевой режим нужно соблюдать – это не менее 2 л воды в день, особенно летом.
Учитывая, что скопление уратов в моче провоцируется избытком в рационе животного белка и дефицитом клетчатки, овощей, то при коррекции рациона серьезных осложнений можно избежать.
Анализ мочи является одним из самых назначаемых исследований, по результатам которого можно определить многие болезни и нарушения в организме. Иногда при анализе мочи выявляют ураты, то есть кристаллы солей мочевой кислоты. Такой осадок может присутствовать в моче как у взрослых, так и детей. Если их содержание минимально, то это допустимо, однако если в моче наблюдается большое количество уратов, нужно разобраться, что это значит и какая причина такого состояния.
Что такое ураты? Определенные продукты питания, лекарственные препараты и другие причины способствуют образования мочевой кислоты. При определенных обстоятельствах, которыми являются прием определенных медикаментов, неправильный рацион, некоторые заболевания, генетическая предрасположенность, ее уровень значительно повышается.
Мочевая кислота выводится с мочой в виде кристаллов, их именуют «аморфные ураты». Превышение нормы ее содержания моче крайне нежелательно, поскольку может привести к образованию камней.
Ураты в моче
В норме общий анализ мочи не должен содержать уратов, как и других солей. Наличие солей в результате исследования обозначается плюсами от 1 до 4. Умеренное количество уратов в поле зрения допустимо, оно не должно превышать двух плюсов. Если же содержание солей в моче в результате анализа обозначается тремя или четырьмя плюсами – это тревожный сигнал, который говорит о нарушениях в организме. Важная роль в появлении в моче кристаллов уратов отводится и уровню рН – показателю, указывающему кислотность урины.
Его резкие колебания приводят к выпадению солей в осадок, в результате ураты имеют вид микроскопических кристаллов. Для постановки правильного диагноза кислотность мочи является одним из важных показателей наравне с другими. Когда же ураты наблюдаются в большом количестве, моча выглядит как мутная жидкость кирпично-ржавого оттенка. Данное состояние вызывает такое заболевание, как уратурия, или мочекислый диатез. Параллельно с уратурией также может увеличиваться содержание уратов в крови.
У детей
Нередко отмечается появление солей в моче и у ребенка. У детей причиной такого состояния зачастую становится несформировавшаяся выделительная система, а несбалансированный рацион провоцирует оседание уратов в моче. Употребление в больших количествах мясных блюд, рыбы, шоколадных конфет, крепкого чая отрицательно влияет на результаты обследования у малышей.
В отдельных ситуациях большое количество уратов в моче у ребенка может быть связано с наличием глистов, развитием дисбактериоза, подагры и мочекаменной болезни. При повышении содержания солей в моче у ребенка проблема может заключаться и в наследственности. Если в семье были больные с сахарным диабетом, лишним весом, недугами опорно-двигательного аппарата, есть большой риск возникновения уратурии. В случае диагностирования повышенного показателя солей в моче у маленьких детей, которых кормят грудным молоком, маме рекомендуется специальная диета с последующим наблюдением за состоянием ребенка. Частые симптомы такого состояния у малыша это:
- понижения активность;
- вялость;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела;
- рвота;
- диарея.
В этом случае необходимо полное обследование, выяснение первопричины появления уратов в моче и при необходимости проведение терапии, которая предотвратить риск развития осложнений.
При беременности
Наличие уратов в моче при беременности — частое явление. Это связывают с дегидратацией (обезвоживанием), которая возникает на фоне токсикоза, возникающего в первые месяцы вынашивания малыша. Но если же у беременной в моче ураты существенно превышают норму, в особенности во втором и третьем триместре, то это тревожный сигнал, требующий немедленного обращения к врачу. Высокий показатель солей в анализе означает:
в организме происходит развитие инфекции мочевыводящей системы, при которой значительно затрудняется отток мочи;
неправильное питание женщины, чрезмерное употребление мясных продуктов, копченостей, острых и соленых блюд;
нарушение водного баланса. При наборе веса должно употребляться больше жидкости, чем многие женщины пренебрегают.
Генетическая предрасположенность также может играть немаловажную роль. Если у родственников диагностирована мочекаменная болезнь, то у женщины во время беременности может часто диагностироваться повышение уровня уратов. Если данный показатель незначительно превышает норму и женщина не испытывает никакого дискомфорта, то помочь может корректировка питания. Когда же количество солей очень велико, без лечения медикаментозными препаратами никак не обойтись.
Причины
Почему в моче возникают ураты и какие факторы могут к этому привести? Появляются соли в анализе мочи по таким основным причинам:
- Несбалансированный рацион. Употребление в большом количестве, таких продуктов, как мясные изделия, острые и копченые блюда, алкоголь, консервы, бобовые, томаты и другие, приводит к накоплению солей.
- Недостаточное употребление жидкости в течение дня.
- Заболевания почек. Наличие воспалительных процессов, опущение почек, нарушение кровообращения и другие болезни.
- Патологии, связанные с нарушением обмена веществ.
- Определенные инфекционные болезни и другие перенесенные заболевания.
Появление солей в моче у ребенка может быть связано с наследственным фактором. Если родители или близкие родственники страдали такими нарушениями, у малыша большая вероятность повышенной концентрации мочевой кислоты. У женщин причиной такого состояния, кроме перечисленных, может стать беременность, особенно первый триместр. Помимо этого, повлиять на образование мочекислого диатеза могут такие дополнительные факторы:
- некоторые лекарственные препараты;
- регулярные стрессы;
- злоупотребление спиртными напитками;
- слишком жаркий климат.
Перечисленные причины образования уратов в моче при отсутствии лечения и коррекции питания могут привести к формированию камней в почках, подагре и другим нарушениям в организме.
Симптомы
На начальном этапе развития уратурии болезнь мало чем себя проявляет, наличие осадка определяется только лишь при лабораторном исследовании. Первые признаки возникают, когда образуются конкременты в виде песка или камней, вызывающие воспаление, которое сопровождается такими проявлениями:
- высокой температурой;
- слабостью;
- тошнотой;
- нарушением мочеиспускания;
- болями в поясничном отделе;
- повышением АД.
У некоторых больных отекает лицо, опухают глаза, в моче возможны примеси крови. У детей нарушается сон, малыш становится слишком активным, появляются приступы тошноты, рвота.
Лечение уратурии
Если в моче много уратов по причине неправильного питания, основным способом лечения является диетотерапия. В случае обнаружения данного недуга по другим причинам используются медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в растворении мочекислых солей и предупреждении образования камней. Для этих целей используют такие лекарственные средства:
- калиево-магниевые препараты;
- лекарства, влияющие на отток мочи;
- медикаменты, которые подщелачивают урину, вследствие чего соли растворяются и выводятся с мочой;
- средства, поддерживающие работу почек;
- витамины.
Помимо этого, больным рекомендованы специальные физические упражнения, физиопроцедуры. При своевременном диагностировании уратурии хорошо помогают средства и рецепты народной медицины. Врачи рекомендуют прием травяного отвара пол-палы, это растение способно эффективно выводить соли и имеет мочегонное действие. Также хорошо растворяет соли спорыш, кукурузные рыльца, корни сельдерея и петрушки, плоды бузины, компот из черной смородины и пр. При наличии камней, вызывающих сильные колики в почках и затрудненное мочевыделение, прибегают к операции.
Диета
Диета при выявлении уратов в моче считается эффективной терапией. Под строгим запретом при наличии мочевой кислоты: консервы, алкогольные напитки, субпродукты, наваристые бульоны, шоколадные изделия, крепкие чаи и кофе, продукты с дрожжами. Нужно значительно сократить употребление мяса, копченостей, рыбных блюд, шпината, лука, сыров. При уратурии также рекомендуют придерживаться диеты с ограниченным употреблением соли, острых и жареных блюд.
При уратах в моче рацион должен включать:
- морскую капусту;
- кисломолочные продукты;
- бахчевые;
- сухофрукты, орехи;
- продукты, содержащие витамины (цитрусовые, черную смородину, виноград);
- баклажаны, огурцы, тыкву, картофель;
- крупы.
В период лечения также нужно включать в рацион до 2 литров воды, особенно в теплое время.
Профилактика
Чтобы предотвратить накопление уратов в организме, нужно следовать таким простым правилам:
- придерживаться сбалансированного питания, употреблять больше овощей и фруктов, ограничить количество соли, белков и углеводов;
- соблюдать правильный питьевой режим, выпивать в сутки до 2 литров воды;
- отказаться от вредных привычек;
- своевременно проводить лечение болезней;
- стараться поменьше попадать в стрессовые ситуации;
- вести активный образ жизни.
Своевременное обнаружение уратов, вовремя начатое лечение и грамотно подобранная диета помогут быстро устранить данную проблему, а соблюдение профилактических мер навсегда избавит от этой проблемы
это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в моче в осадок . У кого бы вы ни увидели такое заключение в конце общего анализа мочи – у себя, или ребенка, или при беременности – прекратите панику и давайте разбираться по порядку, так как в основном появление таких солей в моче возникает вследствие нарушений в диете.
Почему появляются ураты в моче
Причины появления уратов в моче можно назвать следующие:
1.Особенности питания. Соли мочевой кислоты выпадают в моче в осадок при чрезмерном употреблении:
- мясных продуктов
- субпродуктов
- шоколада
- томатов
- шпината
- мясных бульонов
- шпротов и других рыбных консервов
- бобовых
- грибов
- копченых, острых блюд
- крепкого чая
- продуктов, богатых салицилатами (калина, чай из липы, малина)
- алкоголя.
Особенно это будет характерным для тех, кто употребляет вышеуказанные блюда систематически, при этом диета не отличается разнообразием. Важно отметить, что голодание тоже может стать причиной уратурии (так называется по-медицински это состояние).
2.Факторы, способствующие ухудшению кровоснабжения почки:
- жаркий климат
- атеросклероз или образование тромбов в почечных артериях
3.При уменьшении объема жидкости в организме:
- при высокой температуре тела
- при поносе
- при рвоте
- при перегреве,
когда нарушается соотношение потеря/восполнение жидкости: теряется жидкости много, а пить воду человек, в силу каких-то причин, не хочет.
4.Прием таких лекарственных препаратов, как противовоспалительные (они же – жаропонижающие и обезболивающие) средства, а также некоторые антибиотики.
5.Инфекция мочеполовой системы.
6.Подагра.
7.Некоторые виды лейкозов.
Какой механизм появления солей уратов в моче
Мочевая кислота образуется в ходе нормального обмена пуриновых оснований – таких соединений, которые входят в состав ДНК (а она имеется у каждой клетки), некоторых продуктов и лекарственных веществ. Ее уровень в крови значительно возрастает во всех перечисленных выше случаях. А поскольку она в воде почти не растворяется, то при превышении ее нормы в крови выводится почками в виде кристалликов. Тогда и пишут «ураты в моче».
Полностью механизм выпадения таких солей не изучен, и вот почему. Моча – это очень сложная жидкость, которая образуется вследствие пропускания крови через «почечный фильтр». И в некоторых случаях, даже если образуется повышенное количество каких-нибудь солей, они могут не выпадать в осадок, так как орагнические соединения, также имеющиеся в моче, этому препятствуют.
Считается, что способствуют выпадению солей:
- инфекция мочевыводящих путей
- снижение pH мочи (реакция становится кислой) вследствие снижения или утраты почками способности синтезировать аммиак
- нарушение водно-солевого баланса
- нарушения в системе ферментов
- изменения свойств крови.
Сколько может быть солей мочевой кислоты в моче
Норма уратов в моче. Этих солей, как и любых других (оксалатов, фосфатов), в моче не должно быть. Однако предельно допустимым количеством является однократное повышение их до двух плюсов в бланке общего анализа мочи. Если их три или четыре плюса (пишут «ураты в большом количестве»), или же они остаются после изменения диеты, начинайте обследоваться на предмет подагры и камней в почках.
Уратурия у детей
Ураты в моче у ребенка редко свидетельствуют о подагре, лейкозе. Погрешность в диете малыша (особенно когда в его рационе преобладают мясные и рыбные продукты), на фоне того, что выделительная система ребенка еще не совершенна, часто приводит к выпадению в осадок именно солей мочевой кислоты.
Вспомните, были ли такие факты перед сдачей анализа мочи:
- болезнь с повышением температуры тела
- понос
- рвота
- приходилось принимать антибиотики или жаропонижающие средства
- ребенок ел много мяса, рыбы, пил мясные бульоны, съел достаточное количество сыра
- накануне было выпито много томатного сока или черного чая
- ребенок любит шоколад
- мог перегреться
- полностью отказывался от еды.
Если были какие-то из отмеченных событий, перестаньте паниковать. Откорректируйте диету и пересдайте анализ, сделайте у детей и, если необходимо, . Обратите также внимание: наличие лейкоцитов больше 5 в поле зрения, большого количества эпителия, эритроцитов и/или любых цилиндров кроме уратов может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Обратитесь за консультацией к педиатру или детскому нефрологу прежде всего.
Также читайте:
Почечная колика при беременности, будьте внимательны
В некоторых случаях ураты в большом количестве обнаруживаются при дисбактериозе, наличии глистов в кишечнике, но могут также свидетельствовать о развитии подагры или уратных камней в почках. Особо в этом плане надо быть настороженным родителям детей, у которых в роду были такие заболевания:
- подагра
- болезни суставов и позвоночника
- ожирение
- сахарный диабет
- болезни сосудов.
В этих случаях паника тоже не нужна, но, кроме соблюдения диеты, о которой будет написано позже, такому ребенку понадобится консультация нефролога. Дальнейшее лечение и обследование должен назначать именно этот специалист.
Почему появляются соли в моче при беременности
Ураты в моче при беременности можно определить довольно часто. В первом триместре – это результат обезвоживания вследствие рвоты при токсикозе. Но если были обнаружены ураты в большом количестве, это, скорее всего, может иметь одну из трех причин:
- малое количество выпиваемой жидкости: масса тела растет, и воды должно выпиваться больше, чем до беременности, чем многие дамы пренебрегают
- употребление в пищу большого количества мяса, томатов, шпината, острых и копченых блюд, шоколада
- инфекция мочеполовой системы, являющейся довольно частой в этот период, так как затрудняется отток мочи.
В пользу последнего «виновника» уратурии будут свидетельствовать: лейкоциты в моче больше, чем 10 в поле зрения, наличие в ней любого эпителия, кроме плоского, эритроцитов и любого вида цилиндров. Наличие в моче белка при таких результатах будет, скорее, говорить тоже об инфекции, нежели о проявлениях гестоза. В этом случае необходима срочная консультация терапевта или нефролога.
Если же кроме уратов в моче больше никаких отклонений нет, соблюдайте указанную ниже диету и пересдайте анализ через неделю-две. Если же у вас в это время продолжается упорная тошнота и рвота, лучше пролечить такой токсикоз в стационаре, где, помимо общего улучшения состояния, вы облегчите участь своим почкам.
Признаки уратурии
Взрослые не чувствуют никаких симптомов при уратах в моче: такие соли являются лабораторной находкой. Какие-либо признаки появляются только тогда, когда вследствие:
- большого количества выделяемой мочевой кислоты
- на фоне низкой скорости образования мочи
- и/или нарушения баланса ее рН в кислую сторону,
усугубленное зачастую
- неправильным питанием
- малоподвижным образом жизни
- частым приемом обезболивающих средств
- дефицитом витаминов группы В,
в почках образуются:
Соли натрия и калия, осаждённые в моче в большом количестве, часто появляются при неправильном питании. Ухудшение результата анализов - повод для серьёзного обследования у нефролога либо уролога.
Не стоит паниковать, если выявлены ураты в моче в большом количестве. «Что это значит?» - объяснит специалист. Нужно как можно скорее обратиться к нефрологу либо урологу, сдать анализы, сделать УЗИ почек, выяснить причину отклонения. Современные методы терапии позволяют достаточно быстро восстановить здоровье мочевыводящих путей.
Причины образования
Избыток уратов - результат чрезмерного увлечения соленьями, полуфабрикатами, мясными продуктами, пристрастия к кофе, шоколаду, жирной морской рыбе: треске, скумбрии, сельди. Белковые продукты, особенно, животного происхождения, должны составлять часть рациона, но не преобладать в меню.
Регулярное включение в меню копчёностей вызывает отёки, мешает выведению жидкости, создаёт дополнительную нагрузку на почки. Привычка досаливать блюда провоцирует не только накопление уратов, но и отёчность, повышение артериального давления, болезни мочевыводящей системы, подагру.
Другие причины уратурии:
- приём некоторых лекарств;
- инфекции мочевыводящих путей;
- частый приём витаминов группы В (избыточное количество);
- дисфункция почек;
- злоупотребление обезболивающими средствами;
- сбои в обменных процессах;
- низкое потребление жидкости на протяжении суток.
Признаки и симптомы
Визит к нефрологу либо урологу для уточнения диагноза обязателен при появлении определённой симптоматики:
- дискомфорт, слабые или сильные боли в поясничной области;
- повышение артериального давления;
- появление в моче сгустков крови;
- развитие слабости, часто возникает тошнота, при тяжёлых формах уратурии - рвота;
- во время мочеиспускания беспокоят рези, боли.
Иногда пациенты сталкиваются с таким явлением, как моча коричнево-розового оттенка. Причина непонятного явления - значительное накопление в организме аморфных уратов или мочекислых солей. Норма - несколько единиц, резкое повышение показателей - признак следующих заболеваний: гломерулонефрит, лихорадка, острая либо .
Диагностика
Для подтверждения отклонений в анализах пациент сдаёт мочу повторно. При тех же показателях (повышении уровня уратов) доктор назначает , анализ крови.
Для определения причины отклонений врачу важно знать, употребляет ли человек сверх меры продукты, ускоряющие накопление солей калия и натрия, сколько пьёт жидкости за день. Доктор выясняет, какие заболевания перенёс пациент, есть ли жалобы: боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания.
По результатам анализов и ультразвукового исследования уролог/нефролог ставит диагноз, рекомендует диету, подбирает медикаменты. Пренебрежение советами специалиста, отказ от изменения пищевых привычек со временем приводит к и подагре - отложению мочекислых солей в суставах.
Общие правила и методы лечения
Комплексный подход к терапии - залог выздоровления. Важно пролечить почечные патологии, инфекционные заболевания, на фоне которых появились отклонения в анализах мочи.
- строгая диета с ограничением продуктов, провоцирующих накопление мочевой кислоты;
- приём растительных препаратов для растворения и выведения уратов;
- увеличение объёма потребляемой жидкости за день до нормативных показателей;
- приём травяных отваров для очищения почек, удаления вредных солей;
- двигательная активность, предупреждение застоя мочи;
- профилактически меры, контрольные осмотры врача, УЗИ почек 1 раз в год.
На заметку! Мужчины нередко употребляют мясные продукты сверх меры. Результат - сильный пол страдает от накопления уратов в 4 раза чаще, чем женщины.
Медикаментозные препараты
Основные группы и наименования:
- увеличивают отток мочи, выводят ураты растительные препараты: , Уролесан, ;
- лекарственное средство Аллопуринол снижает продуцирование мочевой кислоты, расщепляет уратные образования в почках и мочеточниках;
- шипучие назначают для активного растворения уратов, оксалатов, но при выявлении фосфатов нельзя применять лекарство;
- растворяет, удаляет мочекислые соли препарат Аспаркам (сочетание магния и калия).
Диета и правила питания
При отсутствии тяжёлых почечных патологий коррекция рациона возвращает уровень уратов к норме. Соблюдение правил питания в сочетании с питьевым режимом на протяжении жизни предупреждает повторное нарушение показателей, нормализует водно-солевой обмен.
Запрещённые продукты:
- жирное мясо, особенно, красных сортов: телятину, говядину;
- крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны;
- шоколад в любом виде, какао;
- пиво, крепкий алкоголь, вино;
- консервы;
- субпродукты;
- копчёные и варёные колбасы;
- минеральная вода с солями кальция;
- животные жиры;
- рыбные консервы;
- скумбрия, треска, сельдь, шпроты;
- маргарин;
- грибы;
- копчёности, соленья, маринованные овощи.
Разрешённые наименования:
- картофель;
- светлые сорта винограда;
- яйца;
- фрукты;
- мармелад, зефир;
- молочные и кисломолочные продукты;
- отруби, проросшие зёрна пшеницы;
- огурцы;
- яблоки;
- тыква;
- баклажаны;
- цитрусовые;
- курага;
- груши;
- арбузы;
- овсяная каша;
- персики;
- абрикосы;
- сладкий перец;
- вишни.
Перейдите по адресу и прочтите о том, почему болят почки и как отличить симптомы от болей в спине.
Заметно ограничить:
- нежирную рыбу;
- хлеб (белый и серый);
- бобовые;
- капусту всех сортов;
- соль;
- пряности, приправы;
- шпинат.
Народные средства и рецепты
При уратурии медики рекомендуют траву пол-пала. Природное мочегонное средство редко вызывает побочные эффекты, «мягко» растворяет и выводит соли. Уролог должен обязательно одобрить фиточай: важно знать, что повышена концентрация именно уратов, а не фосфатов или, например, кальцинатов. Растительное средство эффективно действует на ранних стадиях накопления мочекислых солей.
Соли ураты в моче у ребёнка
Основные причины:
- неправильное питание (перекосы в меню, как у взрослых);
- врождённые патологии обмена мочевой кислоты;
- последствия перенесённых болезней;
- дисбактериоз;
- камни в почках;
- глистные инвазии;
- подагра;
- голодание;
- частый перегрев тела;
- нехватка жидкости на протяжении дня.
Склонность к накоплению солей мочевой кислоты имеют дети, родственники которых страдают от сахарного диабета, патологий костно-мышечной системы, ожирения, болезней сердца, сосудов.
Для исключения патологических изменений детский нефролог назначает диету, через время ребёнок повторно сдаёт анализы. Если улучшения нет, значит, понадобится углублённое обследование для выявления причин отклонений в составе мочи. Обязательно назначают УЗИ почек, бакпосев и общий анализ мочи.
При лечении уратурии у детей применяют многие виды препаратов, улучшающие показатели мочи у взрослых. Например, Аспаркам, назначают даже малышам.
Важно! Отказ от коррекции рациона, потакание прихотям ребёнка ускоряет накопление вредных солей, приводит к развитию мочекаменной болезни, нарушению обмена мочевой кислоты - развивается подагра.
Ураты в моче при беременности
Причины:
- интоксикация на фоне обезвоживания, особенно, в первом триместре;
- избыток в меню красного мяса, рыбы, шоколада, кофе, копчёностей, томатов, острой пищи;
- потребление жидкости за день ниже, чем по норме - менее двух литров;
- заболевания почек;
- инфекции мочевыводящих путей.
При ухудшении анализов мочи, появлении негативной симптоматики женщина должна посетить нефролога, рассказать гинекологу о возникших проблемах. При лёгкой степени уратурии у беременных терапия проводится в амбулаторных условиях, часто применяют безопасный растительный препарат Канефрон. При ярко-выраженных токсикозах доктор даёт направление на стационарное лечение.
Пациенты, столкнувшиеся с проявлениями уратурии, должны знать, как предупредить повторное повышение показателей. Правильный рацион в сочетании с питьевым режимом заметно снижают риск рецидивов, мешают накоплению вредных солей.
Основные меры профилактики:
- умеренное потребление животного белка;
- больше овощей и фруктов в рационе;
- субпродукты, телятина, шпроты, треска, скумбрия - наименования, которые можно употреблять не чаще 1 раза в неделю;
- отказ от крепкого кофе и чая, шоколада, конфет;
- в сутки выпивать до двух литров жидкости (в жару - больше), половина объёма - чистая вода, промывающая почки;
- реже употреблять копчёности, маринованные овощи, соленья, консервы, колбасы, жирную рыбу и мясо;
- крепкие бульоны заменить лёгкими овощными супами;
- по рекомендации врача принимать курсами целебные травы, благотворно влияющие на почки;
- больше двигаться: «сидячая» работа провоцирует застой мочи, варикоз, отёки, венозную недостаточность;
- отказаться от бесконтрольного приёма медикаментов;
- вовремя лечить острые воспалительные заболевания, не допускать перехода почечных патологий в хроническую форму;
- ежегодно делать УЗИ почек, каждые три месяца сдавать общий анализ мочи для контроля уровня кислотности;
- при появлении проблем с мочеиспусканием, изменении оттенка жидкости, появлении посторонних примесей, слизи, крови обратиться к урологу или нефрологу.
Накопление уратов - проблема, с которой сталкиваются многие любители мясных продуктов, люди, скептически относящиеся к нормам потребления жидкости. Накопление мочекислых солей также происходит при болезнях почек.
При повышении уровня уратов в моче нельзя медлить с визитом к врачу. Приём медикаментов, диета, питьевой режим, полезные травы возвращают показатели в норму. Игнорирование рекомендаций провоцирует развитие подагры, тяжёлых патологий мочевыводящих путей, в том числе нефролитиаз, почечную недостаточность.
