Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании. Понятие нормы жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании

Стул новорожденного ребенка в норме имеет жидкую консистенцию. Но существуют признаки, появление которых указывает на возникновение заболевания. Когда маме нужно обратиться к помощи врача?

Жидкий стул: сразу после рождения

У новорожденного кишечник заполнен меконием – первородным калом, который образуется у младенца в материнской утробе. Первые дни жизни, как правило, в родильном доме, новорожденный не писает – молозиво усваивается организмом полностью, а воды малыш не получает. Кишечник активно избавляется от мекония. Жидкий стул у новорожденного в норме очень темный, почти черный, и имеет консистенцию сметаны. Выделяется 3-5 раз в день – это нормально.

Когда нужно волноваться

Опасный признак, если ребенок после рождения не испражняется хотя бы один день – это может свидетельствовать о непроходимости кишечника. Обязательно предупредить врача и настоять на тщательном исследовании!

Как часто малыш какает?

Пределы нормы очень обширны. Медицинские источники называют некие средние показатели: 3-5 раз в сутки. Бывает, что ребенок может испачкать памперс и до 10 раз в день. Если самочувствие у ребенка хорошее, испражнение не вызывает плача и болей – все в норме.

Некоторые малыши опорожняют кишечник один раз в 2-3 дня. Встречаются дети, которые какают раз в неделю – это тоже норма. Главное, чтобы не было запоров. Если младенец, особенно до полугода, тужится – это опасный признак. Если грудничок испражняется спокойно, не тужится, у него хороший аппетит и набирается вес – волноваться не нужно.

Жидкий стул: все в норме

У младенца до полугода-года стул жидкий. Это связано с тем, что малыш получает жидкую пищу: грудное молоко или молочную смесь. Массы имеют однородную густую консистенцию желтого, светло-коричневого цвета. После введения прикорма в стуле могут появиться комочки.

Стул у детей-искусственников и тех, кто находится на грудном вскармливании, отличается. У искусственников кал коричневатый, более плотный, с комочками, имеет более неприятный запах – как у взрослых.

Кал грудничков часто имеет ненормальную структуру. Следующие изменения кала встречаются у здоровых детей:

пена;
водянистый стул;
зеленый цвет;
комочки.

Когда волноваться не нужно?

Ребенок испражняется без усилий, не поджимает ножки к животу, не тужится.
У ребенка хороший аппетит и он нормально набирает вес.
Ребенок спокоен, ведет себя как обычно и не доставляет особых хлопот.

Отклонения могут проявиться один раз или проявляться несколько дней. В тех случаях, когда ребенок ведет себя спокойно – волноваться не нужно.

Кишечник ребенка не имеет защитной микрофлоры, и очень уязвим, он реагирует поносом на множество факторов:

простуду;
прорезывание зубов;
отит;
смену молочной смеси;
диету мамы;
лекарства, особенно антибиотики и др.

Стул у грудничка

Жидкий стул у грудничка на естественном вскармливании желтый, консистенции сметаны. Запах кисломолочный, не резкий.
Грудничок сильно реагирует на диету мамы. Опытные мамы знают, что первые 4-6 месяцев приходится сильно ограничивать себя в еде. Большинство блюд вызывает у младенца колики, метеоризм, боли и понос.

Какая пища безопасна?

Супы: рисовый, молочный или из вермишели. Борщ и рассольник лучше не готовить.
Каши на молоке: рисовая, гречневая, овсянка, пшенная, кукурузная и др.
Кисломолочные продукты: кефир, сыр, сметана и творог. Молоко часто вызывает у младенца аллергию. Йогурт также нежелателен из-за ароматизаторов и консервантов.
Фрукты: бананы и зеленые яблоки. Большинство овощей фруктов для младенцев и кормящей мамы под запретом.
Хлеб – пшеничный хлеб. Следует с осторожностью относиться к булочкам и черному хлебу.

Какая пища нежелательна? Большинство продуктов вызывает у чувствительного младенца реакцию в виде колик или поноса. При этом у малыша сильные боли, он постоянно плачет. Потребуется вызвать врача, чтобы исключить серьезные заболевания.

Кормящей маме, особенно если младенец страдает коликами, нужно тщательно следить за диетой. После 3-4 месяцев жизни кишечник пройдет первичную адаптацию к обычной пище, и можно будет разнообразить стол. Любую пищу следует употреблять в малых количествах – даже несколько чашек очень сладкого чая или съеденная тарелка печенья могут вызвать у ребенка понос и колики.

В числе наиболее опасных продуктов шоколад, цитрусы, кофе, острые и кислые блюда, тяжелая жареная пища, овощи, которые вызывают брожение в кишечнике.

В большинстве случаев корректирование диеты кормящей мамы купирует все проявления поноса и проблемы с кишечником у грудного младенца.

Жидкий зеленый стул у грудничка появляется тогда, когда он не высасывает полностью молоко из груди. Переднее молоко жидкое, а заднее более питательное. Если малыш не «добирается» до питательного молока, стул может быть зеленым. Если диета у мамы сбалансированная, ребенок здоров – можно попробовать слегка сцедить молоко, чтобы грудничок добрался до сытного заднего молока.

Стул у искусственника

У малыша на искусственном вскармливании кал больше похож на стул взрослого человека: запахом и консистенцией. В стуле могут встречаться плотные комочки.

Проблемы с кишечником обычно возникают на фоне использования неподходящей смеси, при смене смеси или, если бутылочка, соска и другая посуда недостаточно стерильны.

Хорошо, если сразу удалось подобрать подходящую питательную смесь для малыша. Иногда подбирать подходящее питание приходится путем проб и ошибок. Стоит обратить внимание на смеси, которые в составе имеют про- и пребиотики – они благотворно влияют на защитную микрофлору кишечника. Потемнение кала вызывают также смеси, обогащенные железом.

Жидкий стул: пора беспокоиться

Кишечник младенца очень уязвим – он реагирует поносом на любые болезни. Если малыш пьет обычную смесь, диета кормящей мамы не нарушена, но начался понос – следует насторожиться.

Можно не волноваться, когда ребенок чувствует себя хорошо, спит и кушает как обычно, набирает вес. При прорезывании зубов, например, жидкие испражнения могут продолжаться до 10-15 дней. Это вызвано естественной реакцией организма на появление зубов и совершенно нормально.

Также жидкий стул может быть реакцией на ОРВИ, отит, ангину и другие болезни, вызванные вирусами или переохлаждением. В этом случае врач установит причину болезни по основным симптомам. После выздоровления жидкий стул прекратится без дополнительного лечения.

Жидкий зеленый стул может быть признаком серьезной болезни. Если на фоне поноса самочувствие ребенка резко ухудшается, нужно отнестись к этому очень серьезно, обязательно вызвать врача.

Какие признаки должны вызвать беспокойство?

температура;
ребенок поджимает ножки и кричит от боли;
в кале кровь, слизь и пена;
признаки обезвоживания (пересохли губы, запал родничок);
непрекращающийся плач.

Жидкий стул: опасно

Ряд опасных заболеваний проявляется у ребенка поносом. Затем появляются другие симптомы, но чем раньше начать лечение, тем быстрее ребенку станет легче – ведь он испытывает сильную боль. Не нужно сердиться на плачущего ребенка, пытаться не обращать на него внимания. Резкий плач, вызванный болью, требует немедленной помощи. Если родители не знают, что делать – следует обратиться в скорую помощь. Помимо сильной боли долгий плач может привести к появлению пупочной грыжи – это очень неприятное заболевание.

Какие болезни проявляются поносом?

Пищевое отравление. Выраженность симптомов зависит от токсина. При сильном отравлении у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Организм сильно обезвожен – западают глаза и родничок, ребенок вялый и слабый. Попадание в организм любой пищи или жидкости вызывает немедленную рвоту или понос.

Аллергия. Возникает у грудничка как реакция на коровье молоко или соевый белок. Как правило, понос сопровождается снижением веса, появлением сыпи на коже (плотные красноватые пятна, особенно на лице, сгибах ножек и ручек).

Дисбактериоз. Нарушение баланса здоровой микрофлоры кишечника. Разовые проявления не требуют лечения, но постоянные признаки дисбактериоза очень опасны для организма. Помимо поноса появляются колики, метеоризм, срыгивания и сыпь.

Муковисцидоз, целиакия и другие проявления нарушения обмена веществ. Проявления схожи с аллергическими реакциями: понос, постоянно вздутый живот, ребенок не набирает вес или набирает очень плохо, сыпь по коже.

Понос у младенца: что делать родителям

Разовые эпизоды поноса на фоне нормального самочувствия младенца не должны вызывать беспокойства. Нужно только помочь малышу восполнить потерянную жидкость: чаще кормить его или прикладывать к груди, дать немного кипяченой воды. Обратите особое внимание на гигиену малыша: испачканные подгузники нужно сразу же менять, а не ждать, пока он еще покакает. Каловые массы разъедают нежную кожу малыша, может возникнуть сильнейшее раздражение, которое причинит малышу сильную боль. Нужно чаще подмывать малыша и смазывать область заднего прохода детским кремом или специальной мазью.

Если понос не прекращается несколько дней, появилась аллергическая сыпь, малыш беспокойный или, наоборот, вялый – нужно обратиться к лечащему педиатру и описать ему симптомы. Продолжайте чаще кормить малыша и соблюдать правила личной гигиены.

Срочно вызывать врача!

Если ребенок непрестанно плачет более получаса, у него рвота, температура, водянистый стул с пеной, слизью или кровью, понос не прекращается – испражнение следует за испражнением. Опасные симптомы сопровождаются ухудшением самочувствия, обезвоживанием, болями – требуется немедленное врачебное вмешательство.

До прихода врача главное – не паниковать! Следует взять на руки плачущего младенца, попробовать приложить его к груди, покормить из бутылочки или дать кипяченой воды, обязательно менять подгузники и подмывать малыша после каждого испражнения.

Жидкий стул у новорожденного – нормальное явление. Беспокоиться нужно тогда, когда понос сопровождается болями, температурой и рвотой.

Пищеварительная система детей в первые месяцы жизни только начинает подстраиваться под внешние условия, поэтому жидкий стул у новорожденного встречается достаточно часто. Такое явление у ребенка на грудном или искусственном вскармливании нужно уметь отличать от поноса, поскольку диарея у детей в период новорожденности является поводом для немедленного принятия мер. Почему у новорожденных младенцев стул становится жидким? Что делать, если ребенок начал жидко опорожняться?

Каким должен быть стул у новорожденного?

У новорожденных на грудном вскармливании опорожнение кишечника происходит в среднем от 9 до 12 раз в сутки. Дефекация наблюдается после каждого кормления, поскольку пищеварительная система ребенка приспосабливается к новой пище. В течение последующих 3-4 месяцев частота стула постепенно сокращается. По прошествии полугода со дня рождения суточное количество опорожнений кишечника у грудничка уменьшается до 2-5 раз, а по достижении малышом 1 года – до 1-2 раз.

Цвет и консистенция каловых масс у новорожденных на естественном вскармливании, т. е. грудничков, зависит не только от особенностей их организма, но и от рациона матери. В первые несколько дней с момента рождения стул ребенка имеет жидкую структуру и зеленоватый оттенок. По прошествии времени кал становится желтым или оранжевым с выраженным кислым запахом.

Каловые массы золотистого цвета с комочками, напоминающими крупинки творога, у месячного младенца не считаются отклонением от нормы и не должны беспокоить родителей.

По мере взросления малыша цвет и густота его экскрементов меняются. В первые месяцы жизни нужно постоянно контролировать состояние крохи. Если он часто и подолгу плачет, подтягивая ножки к животу, это указывает на наличие каких-либо проблем с пищеварением. О нарушениях также свидетельствуют включения слизи, гноя или крови в каловых массах.

У детей грудного возраста на искусственном или смешанном вскармливании опорожнение кишечника происходит в 2 раза реже, чем у грудничков, которые питаются исключительно материнским молоком. Это объясняется тем, что детские смеси достаточно долго перевариваются.

Известный детский врач Е. О. Комаровский отмечает, что задержка стула на 2 суток у малышей на искусственном или смешанном вскармливании не должна быть поводом для беспокойства у родителей. По словам Евгения Олеговича, это явление считается признаком нормы и не требует принятия каких-либо мер. У детей-искусственников кал имеет более твердую консистенцию с плотными комочками и темно-желтый или темно-оранжевый цвет.

Чем отличается жидкий стул от диареи?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Водянистый стул у новорожденного – первый признак диареи. Также родителей должны насторожить следующие симптомы:

Определить диарею у грудничков достаточно сложно, поскольку процесс пищеварения у них еще не отлажен. Сравнительная характеристика жидкого кала и поноса представлена в таблице.

Критерий	Жидкий стул	Диарея
Количество дефекаций в сутки	9-12 раз – для новорожденных, 2-5 раз – для полугодовалых младенцев, 1-2 раза – для годовалых малышей	Слишком частые позывы к опорожнению кишечника, количество которых превышает стандартную частоту дефекации
Консистенция	Кашицеобразная или жидкая	Водянистая, неоформленная
Характер выхождения каловых масс	Медленно	Резко, возможно разбрызгивание
Запах	Нерезкий, кислый	Резкий, зловонный
Цвет	Оранжевый или желтый	Зеленый
Посторонние включения в испражнениях	Творожистые комочки	Возможно наличие крови, слизи, пены

Итак, если малыш очень часто ходит в туалет, на подгузнике вместо испражнений остаются только водянистые очертания каловых масс или вода, вместо желтого цвета кал стал зеленым, а к ненавязчивому кислому запаху примешалось зловоние, нужно немедленно обратиться к врачу.

Доктор Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие коллеги-педиатры, призывает родителей не игнорировать данную проблему, иначе понос приведет к сильному обезвоживанию организма и возможной гибели крохи.

Причины жидкого стула у новорожденных

Факторы, провоцирующие у младенцев жидкий стул:

Кишечные инфекции, появляющиеся у детей раннего возраста по причине несовершенства иммунной системы.
Лактазная недостаточность. Дефицит лактазы, которая отвечает за расщепление молочного сахара, поступающего в организм ребенка с грудным молоком, провоцирует развитие диареи. В этом случае каловые массы приобретают пенистую консистенцию и очень кислый запах.
Нарушение микрофлоры кишечника. Дисбактериоз у малышей на грудном вскармливании появляется, как правило, в результате использования матерью антибактериальных препаратов.
Неправильное питание женщины, кормящей ребенка грудью. Зачастую даже незначительное нарушение мамой рекомендуемого рациона сказывается на процессе пищеварения малыша.
Прорезывание зубов. В этот период у большинства детей наблюдается учащение опорожнения кишечника. При этом зловонный запах у испражнений отсутствует. Зачастую диарея сопровождается гипертермическим синдромом и повышенным слюнотечением.

Чем опасен жидкий стул у грудничков?

Продолжительный жидкий стул у детей раннего возраста опасен нарушением баланса солей и воды в организме, причиной которого является обезвоживание. Во время диареи нарушается нормальное функционирование печени и кишечника, что в короткие сроки приводит к истощению запасов соли и жидкости. Этот процесс негативно действует на все внутренние органы и системы.

Основные симптомы дегидратации детского организма:

резкая потеря веса;
вялость;
капризность;
продолжительный плач;
сокращение частоты и объема мочеиспусканий;
окрашивание мочи в темный цвет;
западение родничка;
сухость кожных покровов;
скудное слюно- и слезоотделение.

Что делать, если у грудничка жидкий стул?

внимательно следить за состоянием малыша;
поменять свой рацион, исключив из него жирные, жареные, маринованные и пряные блюда;
продолжать грудное вскармливание;
отказаться от дополнительного выпаивания ребенка (восполнить потерянную влагу поможет материнское молоко, которое на 90% состоит из воды);
поменять детскую смесь малышу на искусственном вскармливании.

Если речь идет не просто о жидком стуле, а о диарее, нужно немедленно показать ребенка педиатру. Лечение поноса основано не только на устранении симптомов, но и купировании причин болезни. Информация о препаратах, применяемых при слишком частом опорожнении кишечника у грудного малыша, представлена в таблице.

Группа лекарственных средств	Названия препаратов	Цель использования
Симптоматическое лечение
Регидратанты	Орасан, Хумана Электролит, Гастровит, Гидровит, Маратоник, Педилайт	Восполнение потерянной жидкости, устранение нарушения электролитного баланса
Сорбенты	Смекта, Полисорб МП, Энтеросгель, Неосмектин, Диосмектит, Лактофильтрум, Креон (рекомендуем прочитать: )	Остановка диареи и избавление от ее последствий (признаков интоксикации)
Жаропонижающие	Панадол, Калпол, Эффералган (применяются в любых формах, кроме ректальных суппозиториев)	Устранение гипертермического синдрома
Этиотропная терапия
Антибиотики	Цефазолин, Ампициллин, Цефабол, Роцефин	Лечение кишечных инфекций
Пробиотики	Хилак Форте, Бифидум Баг, Трилакт, Лактобактерин	Нормализация микрофлоры кишечника

Когда малыш нуждается в срочной медицинской помощи?

Разовые эпизоды нарушения опорожнения кишечника у малышей при сохранении хорошего самочувствия не должны беспокоить родителей и становиться поводом для принятия каких-либо мер. Ребенка нужно немедленно показать врачу при наличии:

гипертермического синдрома с температурой тела, превышающей 38 градусов;
частого и обильного опорожнения кишечника, которое происходит более 5 раз в сутки;
приступов рвоты (больше 3 раз подряд);
скудного слезо- и слюноотделения;
повышенной сонливости;
вялости;
крови, слизи или пены в испражнениях;
высыпаний на коже;
симптомов обезвоживания организма;
слишком медленного набора массы тела наряду с частым стулом, что указывает на дефицит пищеварительных ферментов;
водянистых испражнений ярко-зеленого оттенка с резким зловонным запахом, что свидетельствуют о дисбактериозе.

Каким должно быть питание мамы при жидком стуле у грудничка?

При кормлении ребенка грудным молоком женщина должна обязательно корректировать свое питание, поскольку даже малейшее отступление от рекомендаций может привести к нарушению пищеварения грудничка. При возникновении у малыша жидкого стула маме нужно пересмотреть рацион. Для нормализации процесса опорожнения кишечника крохи кормящая женщина должна исключить из меню:

Наряду с этим женщине, которая кормит ребенка грудью, не рекомендуется пробовать новые продукты. Коровье молоко в этот период лучше заменить кисломолочной продукцией. Кормящей маме также следует отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов: меда, морепродуктов, куриных яиц, овощей и фруктов с кожурой и мякотью яркого цвета.

Профилактика жидкого стула у грудничков

Профилактика жидкого стула у детей раннего возраста предполагает:

Строгое соблюдение матерью норм личной гигиены, которые подразумевают тщательное мытье рук и очищение груди перед каждым кормлением.
Неукоснительное выполнение рекомендаций по уходу за ребенком. Категорически запрещено облизывать соску – это способствует нарушению микрофлоры кишечника крохи. Педиатры рекомендуют кормить грудничков каждые 2,5-4 часа, в том числе в ночное время суток. Ребенка следует несколько раз прикладывать к одной и той же груди, чтобы он сосал не только ближнее, но дальнее молоко, которое обладает повышенной жирностью.
Правильный перевод малыша на детские смеси. Не рекомендуется прекращать кормление грудью в летний период, поскольку именно в это время происходит активация болезнетворных микроорганизмов, а материнское молоко ограждает чувствительный детский организм от их вторжения.
Соблюдение правил введения прикорма. Измельченными овощами детей можно начинать кормить с полугодовалого возраста, перетертым мясом нежирных сортов - с 8-9 месяцев. После достижения ребенком 10-12 месяцев в его рацион разрешено вводить рыбные котлеты, приготовленные на пару.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Каким должен быть стул у грудничка?

В норме малыш первого месяца жизни испражняется 4 — 6 раз в сутки (допускаются небольшие отклонения). Затем стул становится реже, и к году нормальным считается, если он ходит в туалет 1-2 раза в день. Кал новорожденного имеет кашеобразную консистенцию, желтый цвет. В процессе роста, с добавлением в рацион новых продуктов его цвет меняется на светло-коричневый и коричневый.

Пищеварительная система младенца приспосабливается к новым условиям и иногда может реагировать в виде слишком жидкого пенистого кала. Считается нормальным, если это происходит не часто и не сопровождается ухудшением общего состояния ребенка. Однако, есть ситуации, когда родителям необходимо немедленно обратится с врачу.

Когда нужна помощь доктора?

Срочная консультация врача-педиатра и медицинская помощь нужны в следующих случаях:

Если у грудничка жидкий стул с пеной чаще предусмотренного нормой.
Если младенец бледный, вялый, отказывается от еды, плачет.
Если испражнения с пеной сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего состояния.
Когда выделения имеют зеленый оттенок или содержат примесь слизи и крови.
Если расстройство пищеварения сопровождается рвотой.
Когда имеются признаки обезвоживания: сухие слизистые рта и носа, долгое отсутствие мочеиспускания.

Все эти случаи требуют особого внимания родителей и медиков. В некоторых из них, своевременно оказанная, помощь может спасти ребенку жизнь и здоровье.

Причины возникновения пенистого стула у грудничка

Если вашего малыша мучает понос, при котором наблюдаются водянистые испражнения с пеной, то вам следует тщательно проанализировать все сферы его жизни: режим питания, прем лекарственных препаратов, наличие заболеваний. Факторами вызвавшими расстройство пищеварения у малыша могут стать:

Реакция на пищу. Пищеварительная система маленького человека еще слаба и не совершенна. В желудке грудничка отсутствуют многие ферменты, способствующие перевариванию пищи. Понос возникает, как реакция маленького организма на новую пищу. Он бывает, когда мама употребляет в пищу продукты, которые не ела до беременности, при неправильном подборе прикорма и молочных смесей, переходе на смешанное питание. Водянистый пенистый стул может быть реакцией на употребление слишком жирной, грубой или сладкой пищи.
Реакция на медикаменты. Если мама принимает лекарства, то их компоненты могут попасть в грудное молоко и вызвать у младенца негативную реакцию в виде расстройства желудка и пенистых испражнений.
Несбалансированность материнского молока. Дисбаланс грудного молока заключается в том, что малыш употребляет только так называемое «верхнее молоко» менее богатое питательными веществами. В то время как последнее или «заднее молоко» мамы считается самым полезным и ценным. Несбалансированность грудного вскармливания может также заключаться в недостатке лактазы. Фермент лактазы принимает непосредственное участие в процессе пищеварения. В случае если его не достаточно у грудничка может быть жидкие выделения с неприятным запахом.
Кишечная инфекция. Наиболее опасное для новорожденного заболевание. При проникновении болезнетворных бактерий в организм младенца развивается острая реакция в виде высокой температуры и стойкого поноса. Кал при этом имеет зеленоватый цвет и может содержать примеси слизи и крови.

Это состояние очень опасно для ребенка и требует немедленного вызова скорой помощи. Быстро развивающееся обезвоживание может вызвать резкое ухудшение состояния ребенка и стать причиной его гибели.

Дисбактериоз. При снижении полезных бактерий, способствующих перевариванию пищи у грудничка развивается стойкое расстройство пищеварения. Отмечаются следующие симптомы: вздутие живота, частые испражнения с пеной.
Другие факторы. Жаркая душная погода, прорезывание зубов, нервное состояние из-за долгого отсутствия родителей, несвоевременное кормление и уход могут спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

На что нужно обратить внимание

Необходимо обратить внимание не только на консистенцию выделений малыша, но и на цвет и наличие примесей:

Жидкий кал светлого цвета может быть признаком гнилостных процессов в кишечнике или наличия инфекции. Обратитесь к врачу, чтобы вовремя определить причину и начать лечение;
Выделения зеленого болотного оттенка с неприятным запахом свидетельствуют о недостаточности питания и дисбалансе молока. Если при этом повышается температура, то это говорит о наличии кишечной инфекции. В этом случае немедленно обращайтесь в больницу;
Пенистый желтый кал может быть признаком дисбактериоза и нарушения режима питания. Необходимо сдать анализы на дисбактериоз.
Кал белого цвета с наличием белых не переваренных комочков свидетельствует о не полном переваривании молока. Это может произойти из-за переедания или введения прикорма. К помощи медиков нужно обратиться, если такое явление наблюдается слишком часто и сопровождается беспокойством и плачем младенца.
Жидкие и водянистые фекалии бывают при недостаточности лактазы и не полном усвоении углеводов. При этом наблюдается брожение и частое выделение газов. Необходимо сбалансировать питание. О том как это правильно сделать, проконсультируйтесь у врача-педиатра.

Что делать, если у грудничка расстройство пищеварения?

При наличии проблем с пищеварением у грудничка, в первую очередь, нужно оценить тяжесть его состояния и, в случае необходимости, немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей ему необходимо давать достаточное количество питьевой воды для того, чтобы избежать обезвоживания.

Если проблема не требует срочного медицинского вмешательства, то необходимо обязательно обратится в детскую поликлинику за консультацией специалистов и пройти необходимые исследования. Все медикаменты следует принимать только после консультации с педиатром.

Для того чтобы нормализовать пищеварение у ребенка, кормящей маме следует сбалансировать свой рацион питания. Исключить из него продукты после употребления которых у крохи наблюдается понос.

В любом случае не пытайтесь заняться самолечением и обязательно обратитесь к педиатру. Чем раньше вы это сделаете — тем лучше. Помните, что здоровье и жизнь вашего малыша зависит только от вас.

Каждая заботливая мама следит за самочувствием и здоровьем малыша, обращая внимание на любые тревожные признаки. Не является исключением и стул крохи, ведь во время смены подгузников женщина постоянно оценивает его структуру, оттенок и запах. Пока показатели испражнений остаются в норме, причин тревожиться и паниковать нет. Но появление жидкого стула у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, способно обеспокоить даже опытных родителей. Реагировать на патологические изменения кала нужно оперативно, ведь развивающееся обезвоживание зачастую опасно для младенца. Когда рано бить тревогу из-за жидкого стула, а в каких ситуациях принимать срочные меры, чем помочь грудничку при поносе – следует разобраться сегодня.

Нормальный стул для новорожденного на грудном вскармливании

У месячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, стул может быть слегка жидкий, не нужно тревожиться даже при ежедневном изменении его оттенка. Он способен измениться в зависимости от съеденной накануне матерью пищи. Так если женщина перед вскармливанием употребляла молочные продукты, то пеленки будут испачканы испражнениями ярко желтого оттенка.

Пища растительного происхождения меняет оттенок испражнений на зеленоватый – это ягоды, зеленые фрукты и овощи, сухофрукты, шпинат, петрушка, укроп. Даже в случае зеленого кала у крохи не стоит сильно переживать – нормальный стул у младенца, вне зависимости от оттенка, кашеобразный и не водянистый.

Цветом и консистенцией стул может различаться, в нем могут присутствовать вкрапления слизи, комочки непереваренной еды, а запах напоминает скисшее молоко. Если малыш на грудном вскармливании бодр и весел, с аппетитом ест, не просыпается с громким плачем – сигналов для тревоги нет. Кишечник новорожденного находится в процессе заселения полезными микроорганизмами, из-за чего иногда наблюдаются сбои в пищеварении, а густота стула меняется.

На искусственном вскармливании

Жидкий стул у грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, встречается значительно реже. Обычно структура кала у искусственников гуще, а цвет испражнений темнее. Это обусловлено составом молочной смеси, которым грудничка кормит мать. Если питание приготовлено с нарушением техники, то стул может быть совсем густым – поэтому искусственников чаще беспокоят запоры, чем понос.

Если у искусственника наблюдается жидкий стул оранжевого цвета, это сигнализирует о проблемах с печенью. Когда в кале появляется скрытая или явная кровь, испражнения становятся темными, практически черными.

У малыша на искусственном вскармливании жидкий стул встречается редко

На смешанном вскармливании

Жидкий стул появляется у грудничка на смешанном вскармливании из-за несбалансированного питания, употребления матерью продуктов или лекарств, запрещенных во время лактации. В норме при смешанном кормлении испражнения окрашены в коричневый цвет, консистенция густая, а частота стула в пределах 1-2 раз в сутки.

Если смесь готовится слишком густая, малыш какает с примесью творожистых частиц – этот симптом не опасен и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. При появлении жидкого стула отказываться от вскармливания грудью в пользу смеси не рекомендуется. Ведь материнское молоко содержит набор витаминов и веществ, необходимых для полноценного развития крохи.

Частота испражнений новорожденного в норме

В первый месяц жизни ребенок на грудном вскармливании может ходить по большому до десяти раз за сутки, и это не считается патологией. По достижении малышом месячного возраста такая частота постепенно изменяется, а испражнения происходят 3-5 раз в день. Дети старше полугода начинают какать 1-2 раза в день и даже реже, все зависит от общего самочувствия, характера питания и нюансов введения прикорма.

На заметку! Нередко частый стул новорожденного пугает новоиспеченных родителей, но таким образом организм малыша на грудном вскармливании пытается адаптироваться к новым условиям жизни и способу получения еды. Поэтому при нормальном самочувствии младенца, хорошей прибавке в весе и кашеобразной консистенции стула родителям крохи не о чем переживать.

Как отличить диарею от жидкого стула?

Жидкий стул, появляющийся у новорожденного при грудном вскармливании, зачастую не сигнализирует о патологическом состоянии ребенка. Чтобы знать, когда необходимо обращаться за врачебной помощью, нужно изучить признаки диареи:

частота походов по большому в разы увеличивается;
нормальный кашеобразный стул разжижается, приобретая структуру водянистого;
отхождение каловых масс из кишечника становится резким и неожиданным;
у испражнений присутствует интенсивный кислый запах, нехарактерный для обычного похода грудничка в туалет;
изменяется цвет кала на зеленоватый или темно-зеленый;
водянистый стул у грудничка на грудном вскармливании может содержать примесь пени, кровяные и слизистые сгустки.

При этом страдает самочувствие ребенка – он отказывается от вскармливания, плачет, возможно повышение температуры, живот твердый, вздутый и болезненный. Если стул просто разжиженный, без признаков поноса, перечисленная симптоматика будет отсутствовать, а кроха ощущать себя здоровым.

Причины поноса у новорожденных

Жидкий и при прикладывании только к груди может возникать по ряду причин. К основным из них врачи относят:

кишечные инфекции – часто распространенные причины жидкого стула у грудничков при грудном и смешанном вскармливании. Кишечный тракт поражается из-за несостоятельности защитной системы и не оконченного формирования полезной флоры;
непереносимость лактозы – при этом испражнения ребенка обладают пенистой структурой и выраженным запахом кислого. Такое случается из-за недостатка ферментов в кишечнике, нужных для переваривания молочного сахара;
дисбактериоз кишечника – это нарушение баланса между полезной и патогенной флорой, которое чаще возникает во время приема матерью антибактериальных препаратов. По симптомам дисбактериоз похож на расстройство кишечника;
погрешности в диете кормящей матери – раннее введение в свое меню женщиной гороха, капусты белокочанного сорта и экзотических продуктов;
рост молочных зубов – в этот период у крохи отмечаются повышение температуры, расстройство стула, изо рта крошки обильно течет слюна.

Не инфекционная диарея может быть спровоцирована тем, что ребенок получает больше переднего молока, чем заднего. Оно более жидкое и содержит максимальное количество воды, тогда как заднее необходимо крохе для насыщения организма жирами и белками. Задняя порция молока содержит полезные витамины для формирования здоровой кишечной флоры, а его недостаток пагубно отражается на стуле младенца.

Неправильное питание матери при грудном вскармливании может стать причиной жидкого стула у ребенка

Симптомы заболевания

В первую очередь о развитии проблемы говорит желтый жидкий стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании. Грудничок пачкает пеленки в несколько раз чаще, чем обычно, изменяется цвет испражнений на зеленоватый, а консистенция сменяется водянистой. Также кал приобретает резкий запах с нотками гнили.

Патологический стул вызывает вздутие живота, новорожденный беспокоится и кричит. По ночам он часто просыпается, а в животике слышно интенсивное урчание. Жидкий стул с прожилками крови у грудничка должен напугать родителей, также как появление в испражнениях большого количества пены. На фоне коликов и боли в ЖКТ зачастую подскакивает температура, что также является тревожным симптомом.

Внимание! Подобная картина не должна оставлять родителей равнодушными, организм малыша склонен к быстрому обезвоживанию. Чтобы не спровоцировать опасных осложнений, нужно отслеживать самочувствие крохи и принимать меры для устранения жидкого слизистого стула.

Что делать родителям, если у грудничка понос?

Если у малыша на искусственном вскармливании появляются проблемы со стулом, то следует сменить молочную смесь

Поносы при искусственном вскармливании встречаются реже, чем жидкий стул у новорожденного, находящегося на кормлении грудью. Но родителям грудничков нужно знать, как быть при начале диареи у крохи:

Наблюдать за состоянием малыша, его аппетитом, сном и настроением.
Скорректировать рацион питания женщины, проводящей естественное вскармливание. Нередко диарея провоцируется употреблением ею жирных, жареных, копченых и пересоленных блюд. Помимо разжижения детских испражнений, подобная пища способствует уменьшению количества молока.
Не отказываться от естественного вскармливания. Материнское молоко на фоне различных заболеваний защищает детский организм и насыщает его веществами, повышающими сопротивляемость иммунной системы. Так грудничку будет легче побороть вредные бактерии в кишечнике, у него не разовьется обезвоживание.
Допаивать водой необходимо только искусственников и деток, находящихся на смешанном вскармливании. Грудничкам хватает жидкости, содержащейся в материнском молоке.
Сменить молочную смесь, если ребенок получает ее в чистом виде или совместно с грудным молоком. Возможно, на компоненты нового питания развилась непредвиденная реакция. Но менять смеси часто не рекомендуется из-за долгой адаптации детского организма и возможных проблем с пищеварением.

Наблюдая за малышом в течение 1-2 суток, можно выяснить, является состояние патологическим, требующим врачебного вмешательства или просто возникли проблемы с пищеварением из-за сочетания ряда негативных факторов. Если родители беспокоятся за грудничка – визит к доктору будет не лишним.

В каких случаях необходимо срочно к врачу?

Если при появлении разжиженного стула у крохи на грудном вскармливании и наблюдения родителей за его состоянием развилась тревожная симптоматика, не стоит медлить с вызовом врача. К таким опасным звоночкам доктора относят:

ребенок постоянно плачет и сучит ножками;
наблюдаются проблемы со сном;
малыш отказывается от вскармливания, становится вялым и капризным;
мочеиспускание становится редким или отсутствует, а моча резко и едко пахнет;
кроха заметно потерял в весе за несколько суток;
резко повысилась температура;
живот твердый и вздутый, а при пальпации малыш громко плачет.

Если на фоне зелени и неприятного запаха в испражнениях заметны комки слизи, возможно, проблема вызвана дисбактериозом. При постоянно разжиженном стуле желтого оттенка, не восстанавливающегося длительное время можно заподозрить лактазную недостаточность. В этой ситуации диарея обусловлена нехваткой ферментов, расщепляющих лактозу.

Плохой сон и высокая температура — повод обратиться к врачу

Как восстановить стул?

Для нормализации оттенка и густоты испражнений у новорожденного на естественном вскармливании врачи советуют использовать особую технику и принципы прикладывания. Так при кормлении нужно наблюдать, чтобы грудничок захватывал ареолу полностью или большую ее часть, но не сам сосок. Если у женщины не хватает молока, нужно наладить вскармливание и повысить лактацию – следует вскармливать кроху по требованию, а не через 3-4 часа. Сцеженное молоко нужно держать в холодильнике, чтобы оно не прокисло и не вызвало диареи.

Совет! Во время вскармливания нужно стараться давать малышу заднюю порцию молока, оно более густое и насыщенное полезными веществами. Кормление лишь передним молоком сделает стул жидким и водянистым, а грудничок будет отставать в весе. Не следует забирать у крохи грудь до того, как он сам ее отпустит, пусть даже процесс вскармливания продолжается 20-30 минут.

Как скорректировать питание маме при диарее у грудничка?

Рацион матери при вскармливании напрямую влияет на самочувствие грудничка. Когда женщина нарушает правила питания в период лактации, употребляет острые, жирные, соленые блюда, малыш может отреагировать на погрешности в диете поносом. Особенно тщательно кормящая мать должна отнестись к своему рациону в период восстановления нормального стула у ребенка. Для этого следует исключить из меню набор продуктов:

продукты, содержащие пищевые добавки, консерванты, красители и ароматизаторы – это готовые соусы (кетчуп, майонез), консервы, лапша быстрого приготовления;
экзотические фрукты и овощи;
углеводную пищу, сдобу, торты, пирожные, шоколад, белый хлеб;
алкогольные напитки;
капусту и бобовые;
лук, чеснок;
газировку, кофе, черный чай и какао.

Для восстановления работы ЖКТ у малыша можно приготовить травяные отвары – настой из липового цвета или мяты, отвар из зеленых осиновых почек, риса, травы ослинника, ягод шиповника. Давать малышу эти средства следует с разрешения педиатра по несколько чайных ложек. Рисовый отвар пользуется популярностью с давних времен, он разводится водой в пропорции 1:3 и дается грудничку за несколько приемов.

Профилактика поноса у грудничка

Чтобы у крохи на естественном вскармливании не начался понос, педиатры советуют мамам не бросать кормление в жаркое время года. Материнское молоко насыщает детский организм иммуноглобулинами для укрепления защитных функций. А летом бактерии в воздухе размножаются наиболее активно, из-за чего ослабленный организм малыша легче подхватит инфекцию.

Кормящей маме, ухаживающей за крохой, нужно часто мыть руки и омывать молочные железы кипяченой водой перед каждым прикладыванием к груди. Это позволит предотвратить занесение инфекции через рот. Также по мере взросления ребенка ему нужно мыть ручки в течение дня, ведь он берет их в рот, а до этого хватает игрушки, домашних животных, окружающие предметы (пульты, телефоны, часы и т.д.)

Нужно помнить! Женщине, продолжающей вскармливание грудью, нужно правильно питаться. В первые 4-8 недель жизни грудничка любая погрешность в рационе способна вызвать непредвиденную реакцию его кишечника в виде вздутия, тошноты и разжиженного стула.

Сбой в работе кишечника у младенца на естественном вскармливании не всегда является сигналом для беспокойства. Если ребенок бодр, спокойно спит и питается, набирает вес, значит жидкий стул обусловлен не патологическими причинами. А вот при появлении у испражнений зловонного запаха, вкраплений в них крови, пены и слизи тянуть с визитом к доктору не стоит. Также не рекомендуется давать малышу какие либо лекарства самостоятельно, для этого нужно сначала установить причину диареи. Возможно, понос вызван погрешностями в питании мамы или банальным несоблюдением правил гигиены.

У грудничков – явление нормальное. Однако многие мамочки, обнаружив его, впадают в панику. Поэтому вопросы, что делать, если у новорожденного жидкий стул и как распознать, не причина ли это серьезных проблем со здоровьем крохи – остаются актуальными во все времена.

У новорожденного жидкий стул считается нормой

Цвет и консистенция кала грудного ребенка находятся в прямой зависимости от способа питания. Бывает, родители путают жидкий, кашеобразный и частый стул с поносом.

Обычно, стул новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, имеет цвет – , густоту – сметаны, запах –скисшего молока. Однако, эти показатели условные и можно нередко встретить отклонения от нормы.

Связаны они бывают с особенностями рациона мамы или введением прикорма. Например, преобладание в меню молочных продуктов придаст калу малыша желтоватый оттенок. А если основу питания составляет пища растительная, то ждите зеленоватых испражнений. Присутствие в кале творожистых комочков считается нормой.

У грудничка в первый год жизни стул может случаться 7-10 раз в сутки. Бывает он испражняется после каждого приема пищи. У детей от года до полутора лет этот процесс повторяется 2-5 раз в сутки. После 1,5 лет – 1-2 раза. Количество кала небольшое.

Каким бывает стул у детей, находящихся на искусственном вскармливании

У кал бывает таким же желтым и кашицеобразным, как и у малышей, растущих на грудном молоке. Но питание смесями способно спровоцировать появление стула более темного и густого. Это считается нормой. Цвет кала может меняться, в зависимости от состава смеси, от бледного желтого до коричневого.

Так как на переваривание искусственной смеси затрачивается больше времени, то, соответственно, количество испражнений снижается, примерно вдвое. Объем кала больше. У искусственников вполне допустима задержка стула до 2-х суток. Если малыш проявляет спокойствие, у него отсутствуют газики, то у родителей нет особого повода для беспокойства.

Как следует отличать жидкий стул от поноса

Жидкий стул — не всегда патология

Отличить обычный жидкий стул от патологического можно по нескольким признакам:

Значительно увеличившемуся числу дефекаций
Более жидкая, водянистая консистенция кала
Испражнения выходят резким выбросом
Запах становится более выраженным, кислым
Испражнения приобретают
В каловой массе можно обнаружить кровь, пену или слизь.

Важно отслеживать общие показатели состояния малыша. Ухудшение аппетита и сна, образование газиков, колики, капризное поведение крохи – признаки тревожные.

Диагностировать не так-то просто, ведь его пищеварительная система далеко не совершенна. Поэтому, если на подгузнике кал полностью впитался, оставив лишь водянистый ореол, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Причины паталогического жидкого стула

Жидкий стул, не являющийся нормой, сигнализирует о том, что в организме малютки не все в порядке. Причины такой патологии могут быть разными:

Питание

Если жидкий стул у новорожденного появился через непродолжительное время после приема пищи, то вероятнее всего, он связан с различными нарушениями в питании. Возможно, неправильно была приготовлена детская еда, или малыш переел, может быть грудное молоко заменили обычным либо недостаточно соблюдали правила личной гигиены (плохо помыли посуду).

Инфекции

Очень серьезная причина. Если проблему с питанием легко устранить, то предстоит долго и хлопотно. В зависимости от ее вида, определить который можно только по анализам, назначается терапия. В этом случае очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Иммунная недостаточность

Главное — самочувствие и настроение малыша

При пониженном иммунитете желудок ребенка не способен полноценно функционировать, поэтому может произойти сбой в виде жидкого стула. В такой ситуации после консультации со специалистом предпринимаются меры, способствующие укреплению иммунитета.

Врожденный порок пищеварительной системы. Подобная патология диагностируется исключительно специалистами в мед. учреждениях. Понос может также быть и сопутствующим симптомом.

Зачастую, жидкий стул является не самостоятельным заболеванием, а сопутствующий симптом, сигнализирующий о другой патологии. Так, например, понос у новорожденных сопровождает:

инфекции мочевыводящих путей
простудные заболевания
период прорезывания зубов
глоточную инфекцию.

Дисбактериоз

– нарушение желудка. Такой недуг приносит немало мучительных минут и крохе, и его родителям. Однако, он довольно быстро проходит.

Что следует делать при жидком стуле у новорожденного

При обнаружении у новорожденного жидкого стула, необходимо предпринять ряд несложных мер.

Понаблюдать за общим состоянием малыша. Если появятся какие-либо ухудшения, необходимо обратиться к доктору.
Внести изменения в рацион мамы. Так как ее питание может влиять на консистенцию кала, то меню следует несколько пересмотреть. Было бы отлично, если бы кормящая женщина вела специальный дневник, где фиксировала введение нового продукта и реакцию ребенка на него.
Грудное вскармливание ни в коем случае не прекращать. В мамином молоке содержатся особые антитела, способствующие борьбе с кишечной инфекцией и аллергией. Помимо этого, в нем содержатся полезные микроорганизмы, заселяющие . При часто повторяющемся жидком стуле, молоко мамы способно предотвратить обезвоживание организма.
Возможно, имеет смысл попробовать другую смесь. Ведь не исключено, что появление жидкого стула у новорожденных может быть связано с реакцией на ее состав. К выбору питания молодым мамам следует относиться серьезно.

В каких ситуациях необходимо обращаться к врачу

Имеет значение не только консистенция, но и запах

Ряд признаков, сопровождающих жидкий стул, должны насторожить маму. При обнаружении таковых требуется незамедлительное обращение к педиатру.

Температура тела повышается до 38
Обильный и частый понос
Рвота от 3-х раз в сутки подряд
Сухость губ и рта
Малыш плачет без слез
Состояние сонливое и вялое
Присутствие в кале пены, кровяных включений
Появление сыпи или шелушения кожи.

До приезда специалиста необходимо обеспечить малышу обильное питье. С поносом он теряет много жидкости, важно ее восполнять, чтобы не допустить обезвоживания. Ни в коем случае не давать никаких лекарств. Не прекращать грудное вскармливание. Постоянно следить за температурой тела крохи. Кормящей матери придерживаться определенной диеты.

После испражнения необходимо присыпать кожу детской пудрой, иногда обрабатывать кремом. Таким образом удастся избежать опрелостей, способных усугубить ситуацию.

Важно! Жидкий стул у новорожденного, сопровождающийся рвотой, повышенной температурой и быстрой потерей веса, может быть опасен не только для здоровья, но и для жизни малыша.

Сам по себе жидкий стул — не повод нервничать

Если у ребенка дефекация происходит часто, и при этом он не набирает в весе, то это может являться свидетельством ферментной недостаточности его пищеварительных желез.