Пубертатный скачок роста
В начале периода полового созревания происходит пубертатный скачок роста: под действием половых гормонов детский организм бурно растет и развивается, девочки на глазах превращаются в девушек, мальчики становятся юношами. Физическое развитие девочек и мальчиков происходит несколько разными темпами. У девочек оно происходит более стремительно и скачкообразно. Они раньше мальчиков проходят все стадии развития. У мальчиков этот процесс протекает менее интенсивно и заканчивается позже, чем у девочек.
В это время длина тела за год может увеличиться на 7-12 см. Девочки обычно обгоняют ровесников-мальчиков в росте и развитии. У девочек скачок происходит в среднем в 10-11 лет, у мальчиков - в 13 лет. После достижения пика скорости роста наблюдается его быстрое замедление и прекращение (у девушек - после 16 лет, у юношей - после 18 лет). Максимальная скорость роста подростков наблюдается весной, а максимальная скорость прибавки массы тела — осенью. Интенсивность и продолжительность этого скачка у каждого подростка своя. Мальчики «догоняют», а иногда опережают и девочек в развитии, как правило, только к последним классам школы, при этом юноша 17-18 лет все еще растет, а девушка того же возраста уже остановилась в росте.
До начала ростового скачка форма тела у мальчиков и девочек одинаково. Но с началом пубертатного периода под действием половых гормонов начинается формироваться мужской и женский типы телосложения. У мальчиков ширина плеч будет превышать ширину таза, а у девочек все будет наоборот. Мальчики вырастают крупнее девочек.
Иногда подростков волнует, что их рост очень высокий или, наоборот, низкий. Приблизительно окончательный рост мальчика можно рассчитать по формуле: (рост отца + рост матери + 12,5) / 2 (см), а девочки: (рост отца + рост матери - 12,5) / 2 (см). Прогноз развития длины тела дочери более надежен по росту матери, а сына - по росту отца. Прогноз длины тела дочери более достоверен, чем сына. В норме целевой рост ребёнка может колебаться в пределах: средний рост родителей ± 8 см.
Перспективы дальнейшего увеличения длины тела можно определить по рентгенограмме кистей рук. Оценивают так называемые зоны роста в костях пальцев и запястья. Если они открыты, то ребенок еще будет расти.
Возрастные изменения тела
Форма тела и темпы созревания репродуктивной системы определяются половыми гормонами. У мальчиков это тестостерон, вырабатываемый яичками. Он вызывает развитие гениталий и физические изменения в организме подростка, в том числе увеличение мышечной массы и созревание костей. Телосложение приобретает типичные мужские черты - широкий плечевой пояс и узкие бедра, рельефные мышцы груди и спины, мужская форма ягодиц. Может даже наблюдаться временное набухание грудных желез и сосков с последующей пигментацией ареолы.
Все упоминаемые ниже сроки служат в качестве ориентиров и вполне допускают индивидуальные колебания. Развитие вторичных половых признаков у мальчиков в среднем охватывает период от 10,5 до 18 лет. В первую очередь в возрасте 10,5-12 лет увеличиваются яички, в 12-13 лет начинается рост полового члена, одновременно появляются волосы на лобке, после чего последовательно возникают другие признаки полового созревания: мутация голоса (13-14 лет), рост щитовидного хряща (14-15 лет), угри, оволосение подмышечных впадин и появление характерного запаха пота (14 лет), начало оволосения лица (14-16 лет). Некоторые юноши начинают бриться для того, чтобы быстрее появилась такая «растительность». Рост наружных гениталий завершается обычно к 17-18 годам, хотя возможно продолжение их роста до 20-25 лет.
Основные половые гормоны девочек - это эстрогены, вырабатываемые яичниками. Они обеспечивают созревание половых органов и развитие молочных желез. Частично в половом созревании девочек принимают участие гормоны андрогены. Под воздействием половых гормонов формы тела округляются, увеличивается грудь, таз становится шире плечевого пояса. Внешние проявления полового развития девушек охватывают период от 9 до 17 лет. С началом полового созревания у девочек расширяется таз, заметно округляются бёдра и ягодицы, увеличиваются молочные железы (9-10 лет), для полного развития которых требуется около 4 лет. С 10-11 лет начинается оволосение лобка, достигающее максимума через 2,5-3 года. Оволосение подмышечных областей начинается спустя 1,5-2 года после лобкового и завершается к 18 годам.
Первая менструация наступает между 9 и 15 годами, чаще всего в 12-14 лет. Возраст появления менструаций в основном определяется состоянием здоровья, наследственностью и условиями жизни. Сначала месячные могут быть нерегулярными и иметь различную продолжительность. Постепенно менструации становятся регулярными, наступают в среднем через каждые 28 дней и длятся по 3-5 дней.
Первые поллюции (непроизвольное семяизвержение ночью и утром, нередко сопровождающееся эротическими сновидениями) возникают в 14 лет и у большинства юношей становятся регулярными к 16 годам.
В среднем за период полового созревания с 10 до 17 лет масса тела подростков увеличивается на 34 кг у юношей и 25 кг у девушек, рост - на 35 см и 25 см соответственно. За всеми этими внешними изменениями стоит напряженная деятельность всех органов и систем организма.
В подростковом возрасте продолжается формирование скелета, нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Отсюда характерная неуклюжесть и угловатость подростков, резкие перепады настроения, частые жалобы подростков на общую слабость или даже на сердце. Но это совершенно нормально, поскольку не все системы организма развиваются равномерно и, например, увеличение массы сердечной мышцы (миокарда) может немного отставать от увеличения общей массы тела подростка.
Функциональные показатели и физическое развитие. Качество физического развития должно оцениваться во время ежегодных профилактических медицинских осмотров школьников. Для этого существуют специальные таблицы с параметрами длины и массы тела в каждом возрасте. Чтобы достоверно говорить о характере и правильности физического развития необходимо длину и массу тела измерять каждый год. При этом во внимание необходимо принимать не только параметры тела, но и функциональные показатели - скоростные и силовые, по данным тестирования на уроках физической культуры. Размеры тела и функциональные возможности (скорость, выносливость) далеко не всегда совпадают.
Говорят, что чужие детки растут быстро. Неправда – свои тоже! Активнее всего они это делают на первом году жизни. Следующий скачок роста, так называемое первое физиологическое вытяжение, заканчивается в первом классе, а за ним следует второе – уже в подростковом возрасте. В среднем в такие моменты дети становятся выше на 9–10 см за год.
Только вот одни ребята перекрывают норматив вдвое, а другие безнадежно отстают от него, что вызывает много огорчений и переживаний. Так ли это страшно, и от чего все-таки зависит рост ребенка? Можно ли на него повлиять? Давайте разберемся!
Сюрпризы ростомера
Хотите узнать, каким примерно вымахает ваш ребенок к 20 годам? Для этого нужно сложить рост обоих родителей, разделить полученную сумму на два и вычесть из результата 6,5 см, если у вас дочка, или прибавить столько же, если сын.
Наклейте на стену в детской сантиметровую ленту и отмечайте на ней рост ребенка, проставляя напротив каждой отметки дату измерений. Повторяйте их каждый месяц.
Эти данные – не только память о детстве, но и ценнейшая информация о физическом развитии сына или дочери. Она может понадобиться врачу, если ребенок начнет отставать в росте или, напротив, вытягиваться слишком бурно.
Уложиться в норматив
Соответствует ли ребенок возрастному нормативу роста? Чтобы узнать это, воспользуйтесь специальной формулой: рост (см) = 5х + 75. Здесь х – это возраст школьника (то есть количество полных лет), 5 см – среднегодовая прибавка роста, а 75 см – среднестатистическая длина тела, которой малыши достигают к году. Эти расчеты верны для детей младшего школьного возраста (до 12 лет). Потом начинается второе физиологическое вытяжение – вместо 5 см, как раньше, подросток начинает прибавлять 9–10 см в год.
Пик скорости роста приходится на 12 лет, а нормативы вы найдете в таблице:
Из нее видно, что мальчики и девочки вытягиваются по очереди. Школьницы начинают усиленно расти с 11–12 лет, вытягиваясь в среднем на 9–10 см, максимум – на 15 см. Потом зоны роста костей закрываются, и барышни подрастают совсем немного. Зато принимаются тянуться вверх парни: скачок приходится на 13–14 лет. За год юноши становятся выше на 10–15 см, а некоторые – и на 20–25 см!
Комментарий специалиста
Юлия ЯМПОЛЬСКАЯ, доктор биологических наук, сотрудник НИИ гигиены детей и подростков:
Обнаружив вдруг, что он на голову ниже сверстников, шестиклассник испытывает самое настоящее страдание. Несчастные 10–15 см нужны ему как воздух! Не помогают никакие разговоры о том, что не в росте дело, главное – быть умным, здоровым, талантливым. А между тем унывать не стоит – ведь подростки-одногодки растут по-разному. Одни к 17–18 годам заканчивают свой так называемый «продольный рост», а другие начинают вытягиваться позже и делают это медленнее: процесс продолжается до 20 лет. Темпы роста и его предел определяются наследственностью и условиями жизни. Невысокий по отношению к сверстникам пятиклассник к десятому классу может сравняться с ними, а кого-то и перерасти.
Не должно пугать родителей и кажущееся отставание сына от девочек, наибольший скачок роста у которых приходится на 11–13 лет. В это время они быстро обгоняют мальчиков по многим параметрам физического развития, в том числе и по росту. Впрочем, самих мальчишек, в отличие от их мам, этот факт обычно не слишком огорчает. Ревнивое отношение и повышенное внимание к своему и чужому росту возникает у них позже – в 13–15 лет. Это время бурного вытяжения и интенсивного полового созревания. За два года прибавка в длине тела у большинства юношей составляет 10–14 сантиметров.
При этом расслоение в подростковой среде очень велико: разница в росте у одноклассников одного возраста может достигать 15 см. А среди девочек наблюдается другая тенденция: если с 11 до 13 лет школьница прибавила в росте 11 см, то с 15 до 17 лет прибавка составит не более 2 см. Это вполне нормально!
Ниже некуда
А как насчет критического минимума, который должен восприниматься родителями как повод для тревоги? Нижняя граница детского роста такова: 129 см – в 11 лет, 133 см – в 12 лет, 138 см – в 13 лет, 145 см – в 14 лет, 151 см – в 15 лет, 157 см – в 16 лет, 160 см – в 17 лет. Если ребенок, особенно мальчик, не дотягивает до этих значений, обязательно покажите его детскому эндокринологу! Он оценит выраженность вторичных половых признаков (оволосение лобка и подмышек), скелетную зрелость (зоны окостенения на рентгенограмме кисти) и гормональный профиль.
Эти исследования помогут исключить так называемый гипофизарный нанизм – низкорослость, вызванную недостатком вырабатываемого гипофизом гормона роста. Другое его название – соматотропный гормон (СТГ). Раньше мальчики с этим диагнозом не вырастали выше 140 см, а девочки – выше 130 см. Но теперь доктора помогают им набрать недостающие сантиметры, вводя СТГ с помощью специальной шприц-ручки, как инсулин при диабете.
Правда, вашему ребенку они, скорее всего, не понадобятся: у большинства низеньких деток выявляется конституциональная задержка роста, обусловленная наследственными причинами. Их родители в школьном возрасте тоже были невеличками и росли медленнее, чем положено. Но со временем догнали сверстников. В подобных случаях нужно помочь природе.
Позаботьтесь о том, чтобы в питании ребенка было достаточно молочнокислых продуктов, содержащих кальций: он нужен костям для роста. Подростку его необходимо 1500 мг до и 1400 мг после 14 лет. Чтобы пополнять запасы кальция, школьник должен каждый день съедать 3–4 бутерброда с сыром и выпивать столько же стаканчиков йогурта или кефира (из кисломолочных продуктов это важное вещество усваивается лучше, чем из молока).
Больше всего его содержится в вяленой рыбе с костями, а также (в порядке убывания количества) в твердом и белом сыре, консервированных сардинах, миндале, сельдерее, молочном шоколаде, молоке, петрушке, кураге, йогурте, луке, сметане, семечках, шпинате, твороге, листьях салата, арахисе, яйцах, моркови и отварной рыбе.
А поскольку кальций не усваивается без фосфора и витамина D3, давайте школьнику содержащие его комплексы. В них должны входить бор и железо – эти элементы действуют как стимуляторы роста.
- Приобщайте ребенка к спорту: когда мышцы работают, создается биоэлектрический потенциал, который направляет кальций и фосфор прямиком в кости, помогая им расти.
- Следите за тем, чтобы школьник спал не меньше 9–10 часов. Практически две трети гормона роста организмом вырабатывается во сне, именно поэтому дети растут по ночам. Если ребенок загружен настолько, что не успевает выспаться, ему грозит задержка роста.
- Будьте внимательны к сыну или дочери, говорите им ласковые слова, не забывайте хвалить за успехи и всячески проявлять родительскую нежность. Почему это так важно для роста? Ученые обнаружили удивительный факт: когда детям не хватает ласки и поощрения, их рост замедляется. Эндокринологи называют подобный феномен «психоэмоциональной низкорослостью». Не допустить ее – в ваших силах!
Тростинка на ветру
У подростков быстро растут и развиваются все части тела, ткани и органы, но темпы их вытяжения не одинаковы. Больше всего заметно увеличение длины рук и ног. Туловище (особенно у мальчиков) обычно начинает вытягиваться после того, как конечности и поперечник таза достигают своего максимума. Диспропорция роста отдельных частей тела вызывает временное нарушение координации движений – появляются неуклюжесть, неповоротливость, угловатость, возрастает риск травм. После 15–16 лет пропорции тела приходят в норму. В период ускоренного роста очень важно внимательно следить за осанкой ребенка, чтобы не допустить искривления позвоночника.
Максимальное вытягивание скелета приходится на период
от появления сесамовидной кости в I пястнофаланговом суставе
до окончания
синостозирования I пястной кости.
Известно, что рост продолжается до 17-19 лет у девушек и до 19-22 лет у юношей. При этом периоды его ускорения перемежаются с периодами относительного замедления.
- Самый интенсивный рост наблюдается в перый год жизни ребенка (в среднем на 24-25 см за год).
- От года до 2-х лет девочки вырастают самое меньшее на 11 см, мальчики на 10 см. Скорость роста в этом периоде не должна превышать 13 см в год.
- В возрасте от 2 до 5 лет мальчики и девочки вырастают в среднем на 6 см в год, максимум на 8 см в год. До начала полового созревания мальчики выше девочек.
- После 5 лет до начала интенсивного пубертатного роста скорость роста в нормальных условиях составляет 5 см в год.
В пубертатном периоде наступает специфический скачок роста с пиком среднего годового увеличения 9,5 см для мальчиков и 8 см для девочек, причем ускорение роста у девочек начинается на 2 года раньше (на период от 10 до 12 лет), чем у мальчиков (ускорение роста у мальчиков приходится на период от 13 до 16 лет). В результате в 11-12 лет девочки выше и тяжелее мальчиков.
В последующие годы темп роста постепенно снижается.
После 14 лет появляются зоны окостенения в эпифизарных хрящах (так называемых зонах роста), которые находятся между телом трубчатых костей и их головками. В этих зонах происходит размножение хрящевых клеток, которые обусловливают рост кости в длину. В последующем зоны обызвествляются и окостеневают. Окостенение хрящевых тел приводит к закрытию зон роста в результате рост тела в длину прекращается.
В различных костях закрытие зон роста происходит в разные сроки. Рост тела в длину в основном прекращается в 17 лет у девушек и в 19 лет у юношей. Окончательное прекращением роста тела наблюдается к 22-25 годам. В настоящее время средним ростом мужчин считается 176 см, женщин - 164 см.
Контролируйте рост ребенка!
Измерение роста с помощью ростомера: встать в положение "смирно" спиной к вертикальной стойке ростомера, касаясь ее пятками, ягодицами и лопатками (или межлопаточной областью). Голову держать так, чтобы нижний край глазницы и верхний край наружного слухового отверстия были на одной горизонтальной линии. Подвижную планку ростомера опустить до соприкосновения с головой (без надавливания). Точность измерения - до 0,5 см.
Если нет возможности измерить рост с помощью ростомера, к косяку двери или к стене прикрепите сантиметровую ленту так, чтобы конец ее располагался несколько выше вашей головы. Положите на голову линейку (параллельно полу) и прижмите ее к ленте, отметив рост. Определять рост ребенка необходимо не менее двух раз в год.
Факторы, влияющие на рост:
- Наследственность . У родителей с малым ростом не часто бывают высокорослые дети. На длину тела ребенка при его рождении наследственность не влияет.
- Питание . Должно быть рациональным и соответствовать потребностям организма как по качественному составу (соотношения белков, жиров, углеводов, содержанию витаминов, минеральных солей и т.д.), так и по количественному (калорийности, объему пищи и т. д.). Неполноценное питание матери во время беременности, а в последующем и ребенка, существенно сказывается на его росте. Только за счет рационального питания рост может быть увеличен на 10%.
- Заболевания желез внутренней секреции (эндокринных желез) и хронические заболевания детского возраста . При заболеваниях эндокринных желез может отмечаться как ускорение роста, так и его замедление. Хронические заболевания детского возраста (гепатит, почечная недостаточность, сердечные аномалии, хроничские заболеваниях легких, тяжелые анемии) связывают с отставанием роста.
- Внешние факторы : географическая среда, климат
- Здоровый образ жизни :соблюдение требований гигиены, отказ от вредных привычек, занятия физической культурой и спортом (особенно для развивающегося организма).
При малой физической активности происходит задержка в развитии костей и рост может замедляться. Он также может замедляться при продолжительных и чрезмерных статических нагрузках. Экстремальные нагрузки динамического характера вызывают лишь незначительный рост костей в длину. На сегодняшний день не вызывает сомнения тот факт, что регулярные занятия физической культурой и спортом способствуют усилению роста организма, стимулируют его развитие. В то же время чрезмерно высокие физические нагрузки могут в значительной степени замедлить и даже остановить процесс роста.
Прогнозируемый рост ребенка
| Таблица 1. Должные величины роста для мальчиков и девочек нормостенического типа телосложения |
||
| Возраст, лет | Рост, см | |
| Мальчики | Девочки | |
| 3 | 95 | 94 |
| 4 | 101 | 100 |
| 5 | 107 | 106 |
| 6 | 113 | 112 |
| 7 | 119 | 118 |
| 8 | 125 | 124 |
| 9 | 131 | 130 |
| 10 | 137 | 136 |
| 11 | 143 | 142 |
| 12 | 149 | 148 |
| 13 | 155 | 154 |
| 14 | 161 | 160 |
| 15 | 167 | - |
| 16 | 173 | - |
Несмотря на то, что рост тела в длину происходит неравномерно, в возрасте от 3 до 14-16 лет отношение между ростом и возрастом близко к линейному и без особых погрешностей может быть описано простыми уравнениями.
Рассчитанные по указанным формулам величины роста (см. таб.1) отклоняются от средних фактических величин не более чем на + 2,5 см для мальчиков и 3-3,5 см - для девочек.
Окончательный рост ребенка может отличаться от должного, что зависит в первую очередь от роста его родителей.
В большинстве случаев формулы 3, 4 дают верный прогноз. Неверность прогноза может быть обусловлена тем, что окончательная длина тела определяется не только ростом родителей, но и ростом их более дальних предков и родственников, а также целым рядом других факторов.
Достаточно точно рост можно спрогнозировать в возрасте 8–11 лет. В более раннем возрасте (до 8 лет) и в период полового созревания прогнозирования роста менее точны. Предсказать конечный рост по годовым приростам длины тела практически невозможно.
| Таблица 2 | Таблица 3 | |||||||||
| Рост мальчиков и девочек | ||||||||||
| в зависимости от роста родителей
(170-185 см - для мужчин и 155-170 см - для женщин) |
в процентах от окончательной величины роста взрослого человека |
|||||||||
| Лет | Рост, см | Рост, % | ||||||||
| Мальчики | Девочки | Мальчики | Девочки | |||||||
| 170 | 175 | 180 | 185 | 155 | 160 | 165 | 170 | |||
| 1 | 73,70 | 75,86 | 78,03 | 80,20 | 70,88 | 73,20 | 75,45 | 77,74 | 43,35 | 45,73 |
| 2 | 82,96 | 85,40 | 87,84 | 90,28 | 81,28 | 83,90 | 86,43 | 89,15 | 48,80 | 52,44 |
| 3 | 92,48 | 95,20 | 97,92 | 100,64 | 88,85 | 91,71 | 94,58 | 97,44 | 54,40 | 57,32 |
| 4 | 98,04 | 100,92 | 103,81 | 106,69 | 94,71 | 97,78 | 100,82 | 103,87 | 57,67 | 61,10 |
| 5 | 104,81 | 107,89 | 110,97 | 114,05 | 101,10 | 104,88 | 108,16 | 111,44 | 61,65 | 65,55 |
| 6 | 110,11 | 113,35 | 116,59 | 119,92 | 107,37 | 110,83 | 114,30 | 117,76 | 64,77 | 69,27 |
| 7 | 117,35 | 120,80 | 124,25 | 127,71 | 114,84 | 118,54 | 122,25 | 125,95 | 69,03 | 74,09 |
| 8 | 122,20 | 125,79 | 129,38 | 132,98 | 119,09 | 122,93 | 126,77 | 130,61 | 71,88 | 76,83 |
| 9 | 128,42 | 132,25 | 136,03 | 139,80 | 124,28 | 128,29 | 132,30 | 136,31 | 75,57 | 80,18 |
| 10 | 133,88 | 137,81 | 141,75 | 145,69 | 130,43 | 134,42 | 138,85 | 143,06 | 78,75 | 84,15 |
| 11 | 137,16 | 141,19 | 145,22 | 149,26 | 134,21 | 138,54 | 142,87 | 147,20 | 80,68 | 86,59 |
| 12 | 141,51 | 145,67 | 148,83 | 153,99 | 142,71 | 147,31 | 151,92 | 157,15 | 83,24 | 92,07 |
| 13 | 147,31 | 151,64 | 155,97 | 160,30 | 146,49 | 151,22 | 155,94 | 160,67 | 86,65 | 94,51 |
| 14 | 153,10 | 157,61 | 162,11 | 167,61 | 150,27 | 155,12 | 159,97 | 164,82 | 90,06 | 96,95 |
| 15 | 160,82 | 165,55 | 170,28 | 175,01 | 150,75 | 155,62 | 160,48 | 165,34 | 94,60 | 97,26 |
| 16 | 167,09 | 172,01 | 176,92 | 180,84 | 153,11 | 158,05 | 162,99 | 167,93 | 98,29 | 98,78 |
| 17 | 168,84 | 173,81 | 178,78 | 183,74 | 154,54 | 159,52 | 164,51 | 169,49 | 99,32 | 99,70 |
| 18 | 169,61 | 174,60 | 179,59 | 184,57 | 155,00 | 160,00 | 165,00 | 170,00 | 99,77 | 100,00 |
| 19 | 169,81 | 174,81 | 179,80 | 184,80 | 155,00 | 160,00 | 165,00 | 170,00 | 99,89 | 100,00 |
| 20 | 170,00 | 175,00 | 180,00 | 185,00 | 155,00 | 160,00 | 165,00 | 170,00 | 100,00 | 100,00 |
Оценка темпа роста ребенка
Оценка темпа роста ребенка производится на основании сравнения действительной величины роста ребенка с должной.
Пример: Мальчик 12 лет, рост 151 см.
Рост отца - 176 см, рост матери - 164 см.
Прогноз роста для ребенка определяем по формуле (3): (176 + 164) х 0,54 - 4,5 = 179,1 см
По таб.3 определяем, что в 12 лет рост мальчика должен составлять 83,24% от окончательной величины роста взрослого, что от 179,1 см составляет:
179,1 x 83,24% / 100% = 149,08 см.
Так как фактический рост ребенка 151 см, а должный рост 149,08 - имеем опережение расчетного (должного) роста на 2 см.
Темп роста ребенка - один из показателей нормального физического развития организма. Прослеживая регулярно рост и развитие ребенка можно обнаружить нарушение основных показателей растущего детского организма, имеющих важное значение для клиники детских заболеваний.
Обнаружив отставание фактического роста вашего ребенка от должного, без промедления обращайтесь к врачу для выяснения причины.
Помните! Воздействия на процессы роста эффективны в основном до 16-18 лет у женщин и 18-20 лет у мужчин, т. е. пока не закрыты зоны роста в эпифизах. Своевременное устранение неблагоприятных факторов, сказывающихся на росте, применение комплекса мер, стимулирующих рост, предупреждает низкорослость, которая сейчас, на фоне существующей акцелерации является состоянием, связанным с тяжелыми психологическими проблемами ребенка.
После прекращения роста в длину (с 20 до 25 лет) увеличить рост возможно за счет исправления дефектов осанки (например, сутулости) или устранения сколиозов (боковых искривлений позвоночника). Увеличение роста при этом может достигнуть 5 см, а в некоторых случаях 10 см и более.
Без промедления следует обращаться к врачу и в случае более быстрого формирования стопы и кисти по сравнению с другими морфологическими показателями. То есть, если ребенок в начальных классах школы имеет для своего возраста средний рост, однако уже носит большой размер обуви и к тому же у него длинные кисти рук, имеет смысл проконсультировать ребенка у эндокринолога.
Ростовой скачок - это период наиболее активного роста. Его начало у мальчиков и девочек различается, а вот продолжительность примерно одинакова - около двух лет.
Активный рост
Обычно девочки начинают активно расти в возрасте 9-10 лет. При этом пик скорости роста приходится на 11-12 лет, что совпадает с интенсивным половым развитием. У мальчиков активный рост начинается несколько позже (около 11 лет) и достигает своего максимума к 13 годам. Именно поэтому в средней школе девочки сначала выше мальчиков, а потом это меняется.
За время ростового скачка ребята в норме успевают вырасти на 9-10 см в год, а девочки - на 7-8 см в год. Это объясняет тот факт, что обычно мужчины на 10-12 см выше женщин. Скорость роста к концу полового развития замедляется. Это связано с тем, что практически останавливается рост хрящей, которые находятся на концах длинных трубчатых костей.
Факторы роста
На рост оказывает влияние множество внутренних и внешних факторов:
- наследственность - не только рост родителей, но и особенности формирования их тела в детском и подростковом возрасте;
- возраст наступления полового развития (пубертата);
- характер питания;
- наличие каких-либо хронических заболеваний;
- физическая активность;
- употребление определенных лекарственных препаратов.
Как стать выше
Добиться максимально возможного роста помогает здоровое полноценное питание, регулярные физические нагрузки и хороший, достаточный сон. Большинству детей не нужно принимать какие-то дополнительные пищевые добавки, поскольку все основные питательные вещества поступают в организм с пищей.
Стоит остерегаться любых продуктов, обещающих сделать человека выше. В некоторых аптеках можно найти таблетки, на этикетках которых написано «Стимулятор роста» или «Гормон роста», но гормон роста - это лекарство, которое нельзя принимать без назначения врача.
Иногда врач может назначить такой препарат, но только по строгим медицинским показаниям, например при доказанном тяжелом дефиците гормона роста. Гормон роста обладает определенными побочными эффектами: он может вызывать диабет и накопление жидкости в головном мозге (гидроцефалию).
Если ребенок выше или ниже родственников и сверстников
Если рост ребенка очень сильно отличается от роста родителей или родных братьев и сестер, нужно посоветоваться с врачом.
Педиатр должен с раннего возраста отслеживать рост ребенка и отмечать его на специальном графике.
В некоторых случаях для определения причины нарушения роста необходимо тщательное обследование у эндокринолога. Специальное исследование костного возраста покажет, сможет ли ребенок вырасти еще.
Можно ли предсказать рост
Самый лучший способ предсказать рост - составить и внимательно изучить так называемую ростовую карту или график. Врач-педиатр отмечает на графике возраст и рост ребенка в данный момент времени и отслеживает его изменение. Поскольку врачи прекрасно знают, как должны расти мальчики и девочки, для них не составит труда оценить указанные параметры.
Будущий рост также можно рассчитать математически. Но для этого нужно обязательно знать рост обоих родителей, поскольку основные параметры тела на 90% зависят от генов. Существует несколько формул, которые позволяют примерно оценить рост взрослого человека. Например:
- Рост девочек = (рост матери + рост отца - 17) / 2
- Рост мальчиков = (рост матери + рост отца + 17) / 2
Можно воспользоваться специальным , который позволяет рассчитать рост ребенка онлайн.
