Почему ребенок может отрыгивать
Каждая молодая мама всегда заботится о здоровье своего ребенка. Это заложено природой. Приходит время и она вынуждена столкнуться с проблемой срыгивания у младенца. Некоторые женщины начинают бить тревогу, не зная, как объяснить данный процесс. Мы попытаемся объяснить подробно, от чего это может происходить и как эффективно предотвратить срыгивание у ребенка. Стоит начать с того, что некоторые женщины точно не могут осознать, почему ребенок срыгивает.
Проблема срыгивания после кормления
Это может происходить по ряду причин. Для того, чтобы понять суть этого процесса, мы предлагаем выяснить, что же представляет собой сам процесс срыгивания. Если говорить языком науки и медицины, в частности, то под срыгивание стоит понимать не что иное, как фактический возврат содержимого, которое находится в желудке либо пищеводе.
Ребенок срыгивает после кормления Учтите, что происходит возврат пищи именно из указанных органов младенца, но никак не кишечника. Каждая мама должна это понимать. Рвота и срыгивание – это два совершенно разных понятия. Чтобы вам было легче в этом убедиться, мы предлагаем вам определиться и со вторым понятием. Под рвотой врачи понимают достаточно сложный процесс рефлекторного типа, в результате, которого уже содержимое кишечника выходит наружу.
Рвота – это всегда сигнал о болезни либо расстройстве работы организма младенца. Почему ребенок срыгивает иногда сложно понять даже квалифицированному врачу. Вы должны знать, что это не всегда предпосылка либо симптом заболевания. Иногда все дело в особом строении желудка новорожденного.
Стоит отметить, что данный орган имеет некоторые отличия в строении, если сравнить его с желудком взрослого человека. Если говорить про желудок младенца, то он очень маленького размера и если наблюдается переизбыток пищи, то желудок вынужден от него избавится.
Маленький срыгивает еду Иногда срыгивание – это просто следствие особого строения организма младенца, но бывают случаи, когда это определенный сигнал, о том, что с ребенком что-то не то. Почему ребенок срыгивает постоянно. Этот вопрос тревожит некоторых мам. Давайте попробуем дать на него исчерпывающий ответ.
Причины срыгивания у детей
Часто врачи объясняют это несколькими причинами. Самое простое объяснение – это так сказать ненасытность ребенка. Этот случай не несет в себе опасности. Считается также, что такие дети наоборот очень развиты и в последующем более активны, чем ровесники. Если прибавление в весе у ребенка стабильно и других настораживающих факторов вы не замечаете, то беспокоиться не стоит.
Мы, конечно же, рекомендуем вам в целях подтверждения обратиться к врачу. Только он сможет поставить правильный диагноз. Рисковать здоровьем ребенка не стоит. Часто причиной того, что ребенок срыгивает после кормления, является то, что его мама питается не правильно. Это приводит к постоянному вздутию живота у ребенка, что негативно сказывается на его пищеварительном тракте и его работе.
Что вызывает срыгивание у детей? Часто женщины необдуманно отказываются от некоторых категорий продуктов. Если молодая мама отказалась от молочных продуктов только по своей воле, не обсудив это с врачом, можно ждать проблем. Все дело в том, что грудное молоко на начальных стадиях жизни ребенка – это его основная пища.
Если в нем не будет достаточно количества витаминов, ребенок может испытывать постоянные проблемы. Таким образом, срыгивание может быть вызвано не правильным питанием мамы, что как следствие делает молоко недостаточно питательным. Возможно, женщина принимает в пищу продукты, которые вызывают у ее ребенка вздутие. В данном случае нужно немедленно обсудить свой рацион с лечащим врачом. Он поможет подобрать питание, которое будет подходить вам идеально и не вызовет проблем со здоровьем у вашего ребенка.
Малыш не принимает некоторую еду Ребенок срыгивает после кормления – это может быть причиной неправильной техники кормления. Вы должны очень внимательно следить за тем как ваш ребенок «берет грудь». Возможно причиной того, что он постоянно срыгивает, является попадание воздуха в его желудок. Это очень плохо.
Способы предотвращения срыгивания у младенцев
Чтобы предотвратить этот процесс, нужно приучить младенца захватывать не только сосок, но и небольшое пространство вокруг него. Это очень важно. Вы должны понимать, что от этого зависит здоровье вашего родного ребенка. Каждая мама знает, что самым лучшим питанием для вашего ребенка есть грудное молоко его родной матери.
К сожалению, встречаются ситуации, когда женщина не может дать ребенку грудное молоко. В этом случае врач назначает смесь для вскармливания. Вы должны обязательно прислушиваться с рекомендациями врача. Самостоятельно не стоит заниматься выбором смеси. Возможно, срыгивание происходит из-за того, изначально не правильно подобрана смесь.
Итак, как срыгивает грудной ребенок, вы можете видеть на видео, как он это делает тоже важно, особенно для того, чтобы определить, является этот процесс срыгиванием либо просто рвотой. Если ребенок питается смесью, то очень важно постоянно следить за соской. В некоторых случаях срыгивание вызвано тем, что в соске постоянно содержаться лишний воздух. Следите за ее состояние особенно, когда кормите ребенка.
Способы предотвращения срыгивания у ребенка Срыгивание смесью как на фото, можно встретить очень часто. Если это происходит постоянно, и достаточно часто, то это верный показатель того, что данный корм для ребенка не подходит и его нужно заменить. Вы всегда должны заботиться о здоровье своего ребенка, иногда срыгивание – это результат того, что у ребенка во много раз превышен показатель гормона гастрина. Его уровень может повыситься из-за неправильного питания мамы.
Ребенок 1 месяца срыгивает по ряду причин. Врачи практически в любых случаях рекомендуют ограничиться в употреблении сладостей. Вы должны знать, что большое количество тортов и шоколада может вызывать вздутие у малыша. Иногда срыгивание – это проявление внутреннего спазма.
В этом случае мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу. Обычно специалисты всегда назначают ребенку полное обследование и назначают необходимые препараты. Если вы заметили, что ребенок срыгивает, но заметно прибавляет в весе, то, скорее всего, он переедает. Для того, чтобы это предотвратить необходимо делать более частые перерывы в кормлении. Считается, что если перед кормлением дать ребенку ложку манной смеси, то он будет, есть в меру.
Рекомендация врачей насчет срыгивания малышей На самом деле, не стоит полагаться только на свои наблюдения. Ваш ребенок может срыгивать, но быть совершенно здоровым, но может оказаться так, что срыгивание – это явный сигнал о наличии заболевания. В этом случае вы рискуете его здоровьем. Вы не врач и точного диагноза поставить не сможете.
Мы перечислили вам наиболее вероятные объяснения срыгивания у ребенка, но выбор всегда остается за вами. Возможно, для более точного диагноза потребуется сдать необходимые анализы. Вы всегда должны помнить, что ответственность за здоровьем ребенка лежит на вас.
Видео
Многие мамы сталкиваются с таким явлением, когда малыш часто срыгивает после кормления. Почему ребенок это делает? Это нормальное явление у новорожденных, которое его совершенно не беспокоит, и которое по мере развития ребенка исчезает самостоятельно. Но в некоторых случаях это явление является признаком серьезной патологии, диагностировать которую сможет только специалист. Именно по этой причине родителей беспокоит такой симптом, как срыгивание.
Причины
Почему грудной ребенок часто срыгивает? Основные причины этого явления:
- Переедание. Молоко, которое оказалось лишним, удаляется из желудка малыша естественным образом.
- Неправильное кормление грудью, то есть неправильный захват малышом соска, что приводит к заглатыванию во время кормления воздуха, который опускается ниже молока, и выталкивает его обратно.
- Недостаточное развитие сфинктера. Этот клапан не позволяет пище, которая попала в желудок, вернуться обратно в пищевод. У грудничков он развит недостаточно, его окончательное формирование происходит только к первому году жизни малыша.
- Аллергические реакции маленького организма на какой-либо продукт, который скушала мама.
- Неправильное поведение взрослых, которые сразу после кормления начинают мыть, переодевать, пеленать ребенка, тискать и переворачивать его.
- Причиной могут быть заболевания пищеварительной или центральной нервной системы ребенка.
Срыгивание «фонтаном»
Почему ребенок в месяц часто срыгивает «фонтаном»? Причин может быть несколько:
- Недоношенность ребенка, у таких малышей пищеварительная система работает медленнее.
- Переход с грудного типа вскармливания на искусственное.
- Чрезмерное газообразование и колики, это мешает пище продвигаться по кишечнику.
- плода.
- Деформация или патология внутренних органов.
Но не всегда такая форма срыгивания говорит о наличии какой-то болезни или патологии. Это может быть и по вполне устранимым причинам, например, при переутомлении. Но если малыш срыгивает много и часто, следует обратиться к педиатру.
Срыгивание при грудном типе вскармливания
Почему ребенок часто срыгивает грудное молоко? В такой ситуации следует внимательно осмотреть пятно. Если он срыгнул свернутое молоко или в виде творога, это вполне естественное явление, кроме того, следует успокоиться, если он срыгивает небольшое количество. Если же ребенка рвет часто и в большом количестве, следует показать его педиатру. А также придерживаться определенных правил:
- Не перекармливать малыша. При правильно налаженном грудном вскармливании ребенок будет кушать столько, сколько ему необходимо. Лучше всего кормить по требованию, и не пичкать его едой тогда, когда он не просит. Кроме того, следует следить за правильным захватом соска, если малыш будет это делать неверно, то будет заглатывать воздух и, как следствие, срыгивать.
- Следить за животиком маленького человека. Он должен быть мягким, а не вздутым. Этим наблюдением можно легко исключить колики и запоры у грудничка.
Срыгивание при искусственном типе вскармливания
Почему грудной ребенок часто срыгивает после кормления молочной смесью? Причины могут быть те же, что и у детей при грудном типе вскармливания.
- Самая главная из них - это переедание. Конечно, при искусственном вскармливании количество съеденной смеси контролировать гораздо легче, но и бутылочка и соска должны строго соответствовать возрасту малыша.
- Необходимо перед каждым кормление проверять отверстие в соске. Оно не должно быть большим, иначе ребенок вместе со смесью будет заглатывать воздух.
- Еще одна причина, почему дети часто срыгивают смесь - они ее не переносят. Необходимо вместе с педиатром подобрать более подходящий для него вид смеси.
- Колики и запоры - достаточно частые причины частых срыгиваний у искусственников, поэтому следует постоянно проверять животик.
Первая помощь
При срыгивании, если ребенок лежит на спине, велика вероятность попадания в дыхательные пути рвотных масс, поэтому малыша срочно нужно взять на руки или перевернуть на живот. Так он естественным образом может избавиться от остатков пищи.
Для нормальной работы кишечника и для профилактики газообразования хорошо помогает малышам укропная водичка. Но, прежде чем давать ее малышу, следует посоветоваться с педиатром, который наблюдает его с рождения.
Профилактика
Почему дети часто срыгивают? Какие есть профилактические мероприятия? Если малыш после еды все время срыгивает, необходимо выполнять следующие приемы, которые помогут минимизировать это неприятное явление:
- Перед каждым кормлением, следует выложить ребенка на животик.
- Во время кормления ребенка нужно держать в полулежачем состоянии с приподнятой головкой. Следует контролировать правильный захват груди.
- После кормления нужно подержать малыша некоторое время вертикально, это поможет ему сделать отрыжку и освободиться от лишнего воздуха.
- После еды никакой активности не должно быть, не переворачивать, не тискать ребенка, только спокойные игры.
Когда необходимо обратиться к врачу
Срыгивание - это не опасное явление, с ним может справиться каждая мама самостоятельно. Но есть ситуации, при которых врачебная помощь просто необходима.
Если ребенок часто срыгивает молоко, и почему это происходит неизвестно, при этом рвотная масса большого объема, имеет неприятный резкий запах, нужно обратиться к специалистам. В первую очередь, следует проконсультироваться с педиатром, который потом, при необходимости, направит к неврологу, хирургу, гастроэнтерологу.
Не нужно затягивать визит к педиатру, если ребенок после срыгивания сильно изгибается и кричит. Такое поведение обычно свидетельствует о раздражении стенок пищевода.
Также следует быть внимательными, если ребенок срыгивает после каждого кормления «фонтаном».
Если малыш часто срыгивает, и у него при этом поднялась температура - нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Обычно это после достижения годовалого возраста не наблюдается. Если процесс не прекратился - это повод обратиться к своему врачу, так как подобное свидетельствует о патологии в организме малыша.
Почему дети часто срыгивают? Нормальное срыгивание
Как определить это естественный процесс или симптом заболевания?
Если ребенок хорошо набирает вес, то не стоит беспокоиться о том, что он срыгивает после еды, даже если «фонтаном».
Нормальным объемом, врачи считают, примерно 3-4 столовых ложки. Определить объем рвотных масс можно по размеру пятна.
Если у малыша нормальный стул и хорошее мочеиспускание, то срыгивание не должно тревожить родителей.
Если это у ребенка вызывает беспокойство, подобное указывает на послеродовые последствия, при гипоксии плода такое случается, и это постепенно пройдет.
Если ребенок срыгивает и не набирает вес
Почему дети часто срыгивают и не набирают вес? Если малыш часто срыгивает, не набирает вес, а иногда и вовсе теряет в весетакое происходит, то это рассматривается как тревожный симптом. И ответить, какой именно, должен лечащий врач.
- Наиболее частая причина такого явления - аномалия развития пищеварительной системы. Желудочно-кишечный тракт - это сложная система, и не у каждого малыша, органы пищеварения необходимого размера, формы и расположены на своих местах.
- Вторая распространенная причина - это лактозная непереносимость. В грудном молоке содержится белок - лактоза, которая расщепляется в желудке лактазой (особый фермент). Если этого фермента недостаточно, или он полностью отсутствует - возникает непереносимость молока. Малыш не может его переваривать, поэтому он его отрыгивает в большом объеме и часто. В таком случае нужно обратиться к педиатру, который подберет безлактозную смесь.
- Третья причина - это инфекционное заболевание. При любой инфекции система ЖКТ реагирует первой. Цвет срыгиваемой пищи становится желтый, а иногда зеленого оттенка. Если появился такой симптом нужно немедленно ехать в больницу.
Вместо заключения
Если срыгивание у ребенка не сопровождается потерей веса, то это нормальное явление, которое пройдет самостоятельно. Но если малыш часто и помногу срыгивает и не набирает вес - следует бежать к врачу. Родителям нужно знать, что никаких лекарственных препаратов от этого не существует. Но есть определенные профилактические мероприятия, которые помогут минимизировать это явление. Например, выкладывать малыша на животик перед едой, после приема пищи держать его в вертикальном положении, следить за его стулом и животиком, не допускать газообразования. Когда малыш подрастет, от этого симптома не останется и следа.
Родители беспокоятся, если ребёнок часто срыгивает: процесс весьма неприятен, дискомфортен, пачкает одежду, способствует развитию различных заболеваний. Непроизвольный выброс содержимого желудка в рот характерен для всех малышей с рождения до 1,5 лет.
Но если такое происходит слишком часто, интенсивно и обильно, это может быть обусловлено неправильной работой желудочно-кишечного тракта. Нужно понаблюдать за крохой и посчитать, сколько раз за день он срыгивает еду, чтобы определить, норма это или патология.
Есть особые показатели, как часто ребёнок должен срыгивать, чтобы определить, нет ли у него проблем со здоровьем.
Норма
- В норме до 1,5 лет срыгивания должны самостоятельно пройти. Если малыш уже перешагнул через эту возрастную черту, а проблема всё ещё существует, это отклонение.
- До 4 месяцев нормой считается, если ребёнок каждый раз срыгивает не более 2 чайных ложечек после еды.
- Однократное в сутки срыгивание в количестве 3 чайных ложек тоже считается нормой.
- Допускается, даже если ребёнок срыгивает после кормления смесью фонтаном, но это происходит не более 1 раза в сутки.
- Норма, если в момент срыгивания он не проявляет особого беспокойства, в остальное время жизнерадостен, весел, активен, отличается прекрасным аппетитом, неплохо для своего возраста прибавляет в весе.
Педиатры предлагают использовать шкалу оценки интенсивности срыгивания, чтобы определить норму и отклонения.
Шкала
- 1 балл: ребёнок срыгивает в сутки не более 5 раз, объём - не больше 3 мл (определять приходится на глаз).
- 2 балла: более 5 раз, объём - 3 мл (но не больше).
- 3 балла: более 5 раз, объём - половина того, что съел. Такое происходит не каждый раз.
- 4 балла: более 5 раз, объём - половина того, что съел. Это случается каждый раз после еды.
- 5 баллов: более 5 раз, большую часть съеденного молока.
Срыгивания интенсивностью в 3 балла и больше требуют обращения к педиатру.
Патология
- По шкале интенсивности срыгивания ребёнок «набрал» 3 и больше баллов.
- Часто и обильно срыгивает малыш старше года.
- Срыгивание сопровождается такими симптомами, как отказ от еды, вялость, слабость, плаксивость, обезвоживание, сонливость.
- Плохо набирает вес.
- Исторгнутое содержимое желудка неприятно пахнет или меняет цвет.
Бдительные родители должны регулярно наблюдать за ребёнком, который срыгивает очень часто и обильно. Это может быть тревожным сигналом имеющихся у него проблем со здоровьем, которые требуют немедленного лечения.
Медицинская энциклопедия. Срыгивания в медицине обозначаются сразу несколькими понятиями: гастроэзофагеальный или желудочно-пищеводный рефлюкс, ГЭР.
Классификация
Если ребёнок часто и много срыгивает, необходимо определить, это его индивидуальная особенность или же сбой в работе внутренних органов. С этой точки зрения срыгивания делят на 2 вида.
- Физиологические
Естественный процесс, обусловленный ещё не законченным формированием желудочно-кишечного тракта и пищевода. Являются нормой у здоровых детей.
- Патологические
Свидетельствуют о серьёзном внутреннем заболевании. Требуется осмотр специалистов для установления правильного диагноза: педиатра, невролога, хирурга, гастроэнтеролога, аллерголога. Будут проведены лабораторные и инструментальные обследования.
Физиологические и патологические срыгивания обусловлены разными причинами, о которых родителям нужно знать. Устранив провоцирующие факторы, можно сократить частоту и интенсивность этого неприятного явления.
По страницам истории. Впервые гастроэзофагеальный рефлюкс был описан Генрихом Квинке (немецким врачом) в 1879 году.
Причины
Причины физиологического и патологического процесса существенно разнятся.
Причины физиологического срыгивания
Ребёнок часто и много срыгивает из-за следующих особенностей строения ЖКТ:
- короткий и прямой пищевод;
- вертикальное расположение желудка;
- сфинктер (круговая мышца) между пищеводом и желудком развита ещё недостаточно;
- при сокращении она препятствует обратному вытеканию пищи.
По мере взросления ребёнка пищеварительная система постепенно созревает и окончательно формируется. Тогда он прекращает так часто срыгивать.
Родители должны понимать, что избежать данного состояния, обусловленного физиологией, невозможно. Но в их силах сделать так, чтобы младенец срыгивал реже. Для этого нужно знать причины, почему это происходит слишком часто, и своевременно устранять их.
- Искусственное питание
Часто родители интересуются, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Несмотря на то, что она максимально адаптирована для маленьких деток, в ней нет веществ, содержащихся в грудном молоке. Поэтому ещё не сформировавшемуся желудку очень трудно переварить её.
- Преждевременные роды
Часто срыгивает недоношенный ребёнок, потому что его пищевод и желудок ещё менее развиты, чем у обычного новорождённого.
- Перекорм
Если ребёнок активно сосёт грудь при большом количестве молока у матери, он может срыгивать часто и обильно. Такая же ситуация складывается при переходе с грудного кормления на смешанное или полностью искусственное, если неправильно рассчитывается количество смеси.
- Аэрофагия
Так называется заглатывание воздуха в процессе кормления. Это происходит из-за:
— недостаточного количества грудного молока у матери;
— втянутого, плоского соска, который малыш не может захватить ртом целиком;
— большого отверстия в соске бутылочки при искусственном вскармливании;
— недостаточного заполнения молоком соски на бутылочке.
Аэрофагией обычно страдают дети с маленьким или большим весом.
- Кишечные колики, запоры
При и запорах давление в брюшине повышается, что нарушает движение пищи. Поэтому ребёнок часто срыгивает.
- Неправильный уход
Если после кормления ребёнка купают, переодевают, тормошат, он будет часто и обильно срыгивать, потому что физическая активность не даст желудку спокойно переварить пищу.
- Синдром гиперактивности
Не могут усидеть спокойно на одном месте. После кормления они сучат ручками и ножками, переворачиваются, находятся в активном, беспокойном состоянии. Это мешает нормальной работе желудка, и происходят обильные срыгивания.
Причины патологического срыгивания
- Заболевания пищеварительной системы: халазия, пилоростеноз, гастрит.
- Грыжа диафрагмы.
- Патология ЦНС.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Пищевая непереносимость (чаще всего - лактозы).
- Наследственные нарушения: фенилкетонурия, галактоземия.
- Инфекционные заболевания.
Причины физиологических срыгиваний родители могут устранить самостоятельно, предприняв ряд соответствующих мер. А вот болезни, которые вызывают патологические срыгивания, требуют консультации у специалиста и квалифицированного лечения.
Согласно статистике. Физиологические срыгивания отмечаются у 80% детей, патологические - только у 20%.
Симптоматика
Если малыш часто срыгивает, нужно определить не только интенсивность этого явления и объём исторгнутых пищевых масс. Нужно проследить, какие симптомы сопровождают этот процесс, чтобы правильно и своевременно определить патологию. И для начала желательно научиться отличать срыгивания от рвоты, которая имеет следующую клиническую картину:
- напряжение мышц живота;
- выброс пищи происходит под таким сильным давлением, что она идёт даже через нос;
- рвоте предшествуют побледнение лица, беспокойство, похолодание конечностей;
- повышенная температура;
- жидкий стул;
- в рвотных массах присутствуют примеси желчи, крови или слизи.
Если же ребёнок просто срыгивает, это происходит непроизвольно, т. е. без усилий, брюшные мышцы не напрягаются.
- Икота. Если новорождённый ребёнок часто срыгивает и икает одновременно, нужно проследить, постоянно ли это повторяется. Если однократно - ничего страшного, он просто наглотался воздуха. Если это происходит регулярно, возможно, дело в патологии ЖКТ.
- Если ребёнок много срыгивает после кормления грудным молоком и при этом наблюдаются кожные высыпания, возможно, у него непереносимость лактозы.
- Если младенец срыгивает моментально после еды или через незначительное время в объёме около чайной ложечки (5–10 мл), а масса представляет собой неизменённое или частично створоженное молоко, - это признак перекорма.
- Если малыш становится беспокойным после кормления, у него надут животик, а через 10 минут после кормления молоко в неизменённом виде выливается обратно, сопровождаясь громкой отрыжкой, - это симптомы аэрофагии.
- Если ребёнок срыгивает часто и обильно, становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес, не съедает необходимый для его возраста объём пищи, - это патология, требуется обращение к врачу.
- В момент срыгивания малыш может запрокидывать головку назад, причём очень сильно, рискуя захлебнуться, - это тревожный сигнал гидроцефалии или проблем с ЦНС.
- Окрашивание срыгнутой массы в интенсивный жёлтый или зеленоватый цвет - симптом занесённой в маленький организм инфекции.
Чем внимательнее будут родители к симптомам, тем в большей безопасности окажется их малыш. Чем раньше они заподозрят патологию, тем быстрее будет проведено необходимое лечение. Если же причин для беспокойства нет, можно самостоятельно уменьшить частоту срыгиваний.
Обратите внимание. Детей, которые часто срыгивают, рекомендуется поить смесью из специальной бутылочки доктора Брауна. В её верхней части, где расположена соска, есть клапан, препятствующий заглатыванию воздуха. Исключаются возникновение воздушных пузырьков и вакуума. В такой бутылочке не разрушаются витамины. Скошенный верх позволяет ребёнку принимать наиболее удобную для кормления позу, которая предотвращает аэрофагию.
Действия родителей
Если ребёнок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком, но это обусловлено чисто физиологией, родители должны знать, что делать в таких случаях. Устранить данное явление полностью невозможно, но уменьшить частоту и объём отторгаемой пищи в их силах.
- После каждого кормления держать ребёнка «столбиком» (вертикально). В таком положении воздух из желудка выйдет наружу без пищи. Если этого не происходит, положить его на 1-2 минуты, а потом снова повторить.
- Если ребёнок часто срыгивает при искусственном вскармливании, проверить, не велико ли отверстие в бутылочке.
- Во время кормления следить, чтобы соска была целиком заполнена молоком.
- Если ребёнок часто срыгивает грудное молоко, необходимо следить за правильной позой в момент кормления. Он должен сосать грудь, находясь в полувертикальном положении. Нужно, чтобы он захватывал сосок полностью, вместе с околососковым кружком.
- Выкладывать ребёнка перед едой на живот на твёрдую поверхность.
- После кормления ограничить активность малыша: не играть с ним, не переодевать, не купать.
- Следить, чтобы пелёнки и одежда не давили на живот.
- Кормить часто, но понемногу.
- Изголовье кроватки должно быть приподнято на 10 см.
- Не кормить плачущего, кричащего ребёнка.
- Обеспечить активный образ жизни: регулярные купания, прогулки, массаж и ежедневная гимнастика укрепляют мышцы, отвечающие за работу ЖКТ.
- Маме нужно соблюдать диету при грудном вскармливании: устранить из рациона продукты, вызывающие метеоризм. К ним относятся капуста, чёрный хлеб, бобовые, яблоки, сдобная выпечка (о меню для кормящей мамы можно прочесть ).
- Поить малыша укропной водичкой или чаем из фенхеля.
Все эти действия должны устранить проблему. Но если ситуация осталась прежней, если ребёнок всё так же часто срыгивает, несмотря на все предпринятые меры, нужна консультация педиатра. После осмотра он может выдать направление к гастроэнтерологу, который поставит диагноз и назначит лечение.
Полезный совет. Если ребёнок питается смесями, они должны быть без содержания пальмового масла или на основе белка молочной сыворотки, частично гидролизованного.
Лечение
Лечение срыгиваний проходит в несколько этапов.
- Беседа с родителями
Врач объясняет родителям, что срыгивания - физиологическое событие, которое проходит самопроизвольно у большинства деток к 12 месяцам.
- Использование загустителей
Если обследования не показали патологий, а действия родителей не привели к нужному результату, врач может назначить специальные загустители молока (смесей). Они способствуют длительной задержке еды в желудке и препятствуют её возврату в ротовую полость.
Если ребёнок часто срыгивает после кормления грудным молоком, в качестве загустителей подойдут рисовый, кукурузный крахмал, мука, клейковина бобов цератонии стручковой, или рожкового дерева. 1 чайную ложечку разводят в 30 мл (3 ч. ложечках) молока. Педиатры рекомендуют в таких случаях использовать известный многим «Био–рисовый отвар» от немецкой компании Hipp.
Для искусственников применяются антирефлюксные смеси лечебного действия. Они делятся на группы в зависимости от типа загустителя:
— имеющие в составе камедь стручковой цератонии (рожкового дерева): «Хумана АР», «Фрисовом 1 и 2», «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР» — отличаются высокой эффективностью, длительность лечения составляет около месяца;
— разработанные на основе рисового крахмала: «Энфамил АР», «Сэмпер Лемолак» — действуют мягко, длительность лечения до 2 месяцев.
- Назначение препаратов
Назначение прокинетика цизаприда (для стимуляции моторики пищеварительной трубки), домперидона (для увеличения темпа желудочно-кишечной перистальтики), метоклопрамида (для устранения рвотного рефлекса).
- Вспомогательные меры
При отсутствии эффекта от лечения на предыдущих этапах в качестве вспомогательной меры применяется обратная позиция Тренделенбурга, когда ребёнок лежит на спине с приподнятой на 30° головой.
- H2-блокаторы
Для лечения пищеварительных отклонений врач может назначить H2-блокаторы (Ранитидин, Циметидин, Омепразол).
- Хирургическая операция
Если обследования покажут серьёзные патологии ЖКТ, потребуется хирургическая операция.
Последнее слово медицины. В 2013 году глава Комитета гастроэнтерологии и его соавторы представили на обсуждение новый алгоритм лечения младенцев, которые часто срыгивают. На данный момент он проходит этап утверждения.
При частом срыгивании малыша, родители не должны впадать в панику. Им нужно определить, укладывается ли данный процесс в рамки нормы, или же это патология, которая требует соответствующего лечения. Если есть подозрения на отклонения, необходима немедленная консультация не только у педиатра, но и гастроэнтеролога.
Почему ребенок срыгивает и стоит ли из-за этого беспокоиться? В большинстве случаев нет. Однако существует и ряд ситуаций, когда срыгивание у новорожденных может указывать на заболевание или неправильную работу ЖКТ.
Срыгивание после кормления - нормальное явлениеПричины срыгивания у малышей
Ребенок может срыгивать как по одной причине, так и по нескольким сразу. До шести месяцев срыгивание у детей считается нормой, и обусловлено оно своеобразным строением ЖКТ. Причины срыгивания у младенцев до полугода называют физиологическими. К ним относятся:
- короткий пищевод;
- недостаточно выраженные сужения пищевода;
- не достаточно развит мышечный сфинктер (часть организма, регулирующая переход пищи из одного органа в другой);
- недостаточно сформированная система продвижения пищи по ЖКТ.
Когда ребенок срыгивает после каждого кормления грудным молоком, это тоже является нормой, начиная с двухмесячного возраста и до одного года.
С четырех месяцев ребенок должен срыгивать не более одного раза в сутки. Существует ряд причин, которые вызваны ошибками в уходе за ребенком. В этих случаях нужно быстро исправить ошибки и тогда срыгивание прекратиться. К таким причинам относятся:
- Заглатывание с едой воздуха. Происходит, когда ребенок неправильно сосет: не до конца обхватывает губами соску или грудь, ест в неправильном положении, подобрана плохая соска, недостаточно закрученный колпачок бутылочки. Во избежание этих причин, нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок матери, чтобы его бутылочка всегда была плотно закрыта, и в ней не было ничего кроме смеси.
- Переедание. Еще одна распространенная причина. К этому может привести вскармливание малыша по требованию, а не по расписанию. Подобные эксперименты нужно сразу свернуть.
- Колики и газообразование. Пузырьки газов давят на стенки желудка и кишечника, вызывая отторжение пищи.
- Непереносимость грудного молока. Редкая причина, вызванная неправильным питанием матери. В таком случае нужно сходить к врачу, им назначается подходящая смесь.
- Излишняя активность. Не стоит трогать ребенка сразу после того, как он поел.
Физиологическое срыгивание после кормления Виды срыгивания
Их существует несколько. Все они вызваны разными причинами, какие-то указывают на опасность заболеваний, а какие-то естественны для организма грудничка. Каждый из них лучше узнать подробнее, потому что грудной младенец может перейти от одного вида к другому. Такой переход может быть вызван как естественными, так и опасными изменениями в работе ЖКТ.
Срыгивание «фонтаном»
Этот вид срыгивания очень опасен. Если мать заметила такое у своего малыша, ей следует немедленно обратиться к врачу. Считается, что младенец может пострадать вплоть до летального исхода (он может попросту захлебнуться). К слову, Комаровский отрицает опасность даже таких видов срыгивания, утверждая, что ребенок способен захлебнуться, только если будет лежать навзничь. Так или иначе, помочь в таких случаях может только специалист. К причинам срыгивания фонтаном относятся:
- серьезные проблемы с ЖКТ;
- родовые травмы;
- отравление или инфекция.
- дисфагия (нарушение пищеварения).
Срыгивание фонтаном опасно для малыша Срыгивание через нос
Случается и такое, что новорожденный срыгивает через нос. Это тоже не является нормой. Такой вид срыгивания приводит к развитию полипов. Нарушается целостность слизистых оболочек носа. Для того чтобы помочь новорожденной нужно проконсультироваться с врачом.
Причина срыгивания через нос часто кроется в неправильном кормлении. Нужно следить, чтобы ребенок ел в правильной позе и точно по часам, правильно обхватывал соску. Для того, чтобы помочь малышу, можно положить его к себе на живот, или сделать специальный массаж. Это поможет ребенку перестать икать.
Как уменьшить срыгивание у ребенка после еды
Самое простое, что можно сделать - просто подождать. Новорожденный должен прекратить отрыгивать в возрасте полугода. Остановить этот процесс искусственным путём никак нельзя - универсальных лекарств от срыгивания не существует. Всё, что может сделать мама для своего ребёнка, это постараться уменьшить этот процесс, сделать его безболезненным. Для этого существует ряд определенных мер, особенно их, следует учитывать мамам, чьи дети ведут себя неспокойно как днем, так и ночью.
- Не нужно кормить ребенка слишком много. Питание должно быть сбалансированным и соответствовать расписанию.
- Не рекомендуют кормить ребенка в горизонтальном положении. Идеальным будет положение под углом в шестьдесят градусов.
- Нужно следить, чтобы ребенок полностью обхватывал сосок. При ИВ важно следить за качеством смеси и правильностью наполнения бутылочки.
- Во время еды необходимо следить за позой грудничка, его голова должна располагаться выше туловища.
- Перед кормлением можно сделать ребенку легкий массаж живота. Можно дать ребенку немного полежать на животе, это уменьшит газообразование и колики.
- После кормления ребенка носят на руках в вертикальном положении до тех пор, пока он не отрыгнет.
- Можно подкладывать под голову младенца во время сна несколько пеленок, тем самым приподнимая его голову и облегчая срыгивание.
- Молочная смесь должна быть теплой. Кормить ребенка нужно в одно и то же время. Нужно следить, чтобы смесь не оказалась свернутой, не греть ее слишком долго.
- Не стоит кормить плачущего ребенка. Следует отказаться от активности после еды.
- Можно дать малышу перед сном пустышку, это немного облегчает колики, стимулируя работу кишечника.
Правильное положение во время кормления Массаж перед кормлением
Легкий массаж нужно делать перед едой постоянно. Это занимает около пяти минут. Сначала живот поглаживают легкими успокаивающими движениями, при этом во время массажа не следует затрагивать область правого подреберья, там, у малыша находится печень. Затем делают слегка надавливающие движения руками справа налево. Следующие движения делаются сверху вниз по центральной части живота. Потом одну руку оставляют на животе, а второй гладят сначала с левой, потом с правой стороны.
Теперь поглаживания одной рукой вниз, а другой одновременно вверх. Потом животик малыша гладят по кругу. Сначала одной рукой, после двумя руками. Можно массажировать ребенка и «П» образными движениями. Сначала слева снизу вверх, затем уголком слева направо, затем сверху вниз, и так далее.
Сам массаж нужно делать в направлении по часовой стрелке. На каждое движение нужно тратить около 1.5 минуты.
Массаж перед кормлением - полежать на животике Как вести себя после кормления
То, что ребенок будет рыгать после еды совершенно неизбежно. Итак, вы дали ребенку поесть. Срыгивание должно произойти примерно спустя двадцать минут. После того, как это случилось, смените малышу одежду. Успокойте ребенка, дайте ему немного полежать на боку. Если началась икота, поможет кипяченая вода в небольшом количестве. Если наблюдается повышение температуры или отвергнутое молочко имеет странный цвет, нужно вызвать доктора.
Вертикально держать малыша после кормления Причины патологического срыгивания
К ним относятся заболевания ЖКТ, инфекции, отравления, травмы и другие. В целом, причины патологического срыгивания представлены списком, основанным на мкб:
- задержка в развитии;
- патологии ЖКТ;
- колики или метеоризм;
- запоры, дисбактериоз;
- неправильное развитие желудка;
- неврологические отклонения.
Именно о таких патологиях можно говорить, когда речь идет о частом, обильном, и сильном срыгивании у детей. Теперь более подробно.
Нарушения в пищеварении
- Дисбактериоз может стать причиной срыгивания в раннем возрасте. Его могут вызвать антибиотики, или неправильное питание малыша. В результате нарушается микрофлора кишечника, происходит дисбаланс полезных и вредных микроорганизмов.
- Различные инфекции сопровождаются повышением температуры, вялостью, беспокойством, поносом, сильными коликами. В отвергнутых массах могут наблюдаться примеси слизи.
- Пищевая аллергия, когда речь идет об ИВ возникает на белок коровьего молока. В таком случае детскую сыворотку нужно заменить на другую. Если малыш на ГВ, то матери нужно лучше следить за своим питанием.
- Лактазная недостаточность вызвана дефицитом лактазы в детском организме. В такой ситуации врачи назначают ребенку специальные смеси и витамины.
- Метеоризм и запоры. Можно избежать, когда речь идёт о ГВ. Матери просто необходимо исключить из своего рациона все сладкое и газообразующее.
Нарушения пищеварения - причины срыгиваний Врожденные патологии ЖКТ
- Пилоростеноз. Сужение прохода между желудком и частью кишечника, приводящее к застою пищи. В результате ребенок начинает первые две недели срыгивать просто обильно, затем фонтаном и спустя еще время начинается рвота. Масса, срыгиваемая ребенком, часто имеет творожную консистенцию. Патология относится к группе опасных и ребенку необходимо стационарное лечение.
- Пилороспазм. То же сужение, что и при пилоростенозе, но вызванное спазмом мышц привратника. В этом случае нужно пройти консультацию врача, перейти на назначенные им смеси и дополнительные препараты.
- Расширение сфинктера. Слишком широкое отверстие между желудком и пищеводом. Врачом назначаются витамины и кальций, дополнительные препараты. Пища принимается дробными порциями. Допустимо употребление в пищу небольшого количества творога.
Строение пищевода и желудка у малыша Неврология
- Ребенок родился раньше срока. У таких детей сфинктер развит хуже, в этом случае ребенок будет продолжать срыгивать до полугода, пока не догонит своих сверстников в развитии ЖКТ.
- Патологии, сформировавшиеся во время внутриутробного развития. Это и нарушения работы центральной нервной системы, и нарушения сна, повышение внутричерепного давления, высокая возбудимость рвотного центра и другое.
- Повреждения в шейных отделах позвоночника. Ребенок мог получить травму во время родов, протекающих с осложнениями. Лечение здесь назначается неврологом, это специальный массаж, физиотерапия, лекарства.
Какие обследования необходимы, если есть беспокойство?
Для того чтобы убедиться в том, что срыгивание не носит опасного характера, необходимо пройти следующие обследования: рентген, ультразвук, анализ крови и анализ кала. Все эти процедуры назначаются врачом неврологом или педиатром. В некоторых случаях могут быть необходимы и другие обследования.
И, тем более, рвет – это может быть признаком серьезной кишечной инфекции. Однако нельзя исключать и прочие причины. Тошнотно-рвотный синдром может возникать под влиянием огромного количества травмирующих факторов. В любом случае, заботливые родители никогда не оставят такие тревожные симптомы без внимания. Чем же они могут помочь своему малышу?
При тошноте у ребенка нужно обращаться к педиатру.
Если речь идет о грудничке, молодой родитель не всегда может отличить и срыгивания. Последний физиологический процесс абсолютно естественен и обычно не является симптомом каких-то проблем.
Срыгивание – это всего лишь отторжение «лишней» еды, спровоцированное самим организмом младенца. Подобные реакции могут возникать в результате банальных перееданий и беспокоиться на их счет, как правило, не стоит.
А вот если кроме рвоты у малыша появилась сыпь, поднялась температура или проявились прочие серьезные симптомы, вероятно в его организме бушует острая кишечная инфекция. В этом случае ребенку потребуется лечение.
Сегодня в любой аптеке можно приобрести специальные антигистаминные препараты для грудных детей. Такие лекарства действуют очень мягко и их можно давать малышам с первых дней их жизни. Тем не менее, перед приемом подобных средств всегда лучше проконсультироваться с педиатром.
Если же малыш не страдает от жара и его температура держится в пределах нормы, прибегать к медикаментозному лечению и вовсе не следует. Возможно, причиной рвоты стала обычная простуда либо отравление. В обоих случаях организм ребенка способен самостоятельно справиться с проблемой. Нужно лишь выждать немного времени, пока его и кишечник естественным образом очистятся от токсинов.
Подробнее о причинах рвоты у детей
Пищевое отравление может вызвать диарею.
Во всех случаях, когда приступ рвоты не являлся разовым, родители должны немедленно показать малыша врачу.
Но к какому именно специалисту следует обращаться по этому поводу? Ответ на данный вопрос обычно зависит от характера рвоты у ребенка:
- Тошнота и рвота появляются у малыша после каждого приема пищи (при этом какие-либо другие симптомы нарушений отсутствуют). Вероятнее всего, причиной плохой усвояемости пищи в такой ситуации служат анатомические особенности строения пищевода крохи. Обычно признаки данного нарушения проявляются в первые же дни жизни ребенка. Чтобы подтвердить или опровергнуть такой диагноз, родители должны записать малыша на . В случае, если осмотр выявит описанные нарушения, ребенку будет назначена хирургическая операция.
- Регулярная обильная рвота (что называется — «фонтаном»). Такого рода симптом обычно свидетельствует о сбоях в работе центральной нервной системы малыша. Обычно такое случается вследствие ее общей неразвитости (это возможно, если ребенок, например, появился на свет недоношенным или же получил родовую травму). В любом случае, кроху, демонстрирующую подобные тревожные симптомы следует как можно быстрее показать врачу-неврологу.
- Постоянная тошнота при отсутствии рвоты. Как правило, подобное дискомфортное состояние бывает вызвано стрессом, депрессией или другими нервными расстройствами. Пребывающего в подавленном состоянии малыша лучше всего показать детскому психотерапевту. А если этот специалист признает проблему достаточно серьезной – то и неврологу.
- Многократная рвота на фоне , которую невозможно «сбить». Чем бы ни были вызваны такие симптомы (инфекцией, пищевым отравлением или сильной интоксикацией ядовитыми веществами), проблема требует немедленного вмешательства специалистов. В таких случаях счет, как правило, идет на минуты. Поэтому родителям крохи не имеет смысла дожидаться записи к врачу. В этой (как и в любой другой опасной ситуации) они могут вызвать для малыша бригаду скорой медицинской помощи. При этом следует учесть, что если причина рвоты окажется достаточно серьезной, врачи могут настоять и на госпитализации ребенка.
Иногда судить о причинах рвоты у малыша родители могут и по тому, в каких именно обстоятельствах произошел первый ее приступ. Так, непроизвольное опорожнение желудка может быть вызвано:
- тепловым ударом (чтобы унять такую рвоту, обычно бывает достаточно нормализовать температуру тела крохи);
- пищевым отравлением (в качестве меры первой помощи родители могут самостоятельно промыть желудок ребенка, обильно отпаивая его водой с и провоцируя новые приступы рвоты);
- медикаментозным отравлением или интоксикацией химикатами (подобные случаи требуют немедленного вмешательства врачей, а значит – вызова бригады скорой медицинской помощи).
Когда рвота вызвана кишечной инфекцией
Смекта — средство от тошноты.
Если родители уверены, что рвота у малыша вызвана , они могут принять меры по облегчению его состояния и самостоятельно. Как же это сделать? Какую первую помощь можно оказать ребенку до визита к врачу?
Основной проблемой при обильной рвоте является обезвоживание организма. Соответственно, лучшим лекарством от тошноты при кишечной инфекции будет обильное питье.
Однако действовать здесь следует с осторожностью. Большое количество жидкости быстро заполнит желудок и вызовет новый приступ рвоты. Давать ребенку воду следует часто (каждые 5-10 минут), но понемногу. Лучше – чайными ложками.
Если малыш еще слишком мал, чтобы понимать, что частое питье идет ему на пользу, и упорно отказывается от воды, можно напоить его при помощи шприца. При этом нужно очень внимательно следить за тем, чтобы жидкость для питья была теплой (такая быстрее всасывается через стенки желудка), но не горячей.
К слову, обычный черный или ромашковый чаи раздражают стенки пищевода гораздо меньше, чем обычная вода. Поэтому для отпаивания ребенка после обильной рвоты лучше использовать именно эти напитки.
Могут помочь справиться с тошнотой и специальные препараты, например «Регидрон», «Энтеродез» или « ». Все перечисленные средства предназначены для растворения в воде. Соответственно, давать их ребенку можно по тому же графику, что и обычное питье. То есть – по одной ложке каждые несколько минут. При этом важно четко соблюдать следующие дозировки:
- « ». Суточная норма лекарства для детей – 2-3 пакетика. Растворяют препарат в пропорции 1 доза на 1 л воды.
- «Энтеродез». Суточная норма лекарства для малышей в возрасте до 3 лет – не более 5 грамм. Растворяют препарат в пропорции 5 г на 100 мл воды.
- «Смекта». Суточная норма лекарства для грудничков до 1 года – не более 1 пакетика. Растворяют препарат в пропорции 1 доза на 0,5 стакана воды.
Если параллельно с рвотой у ребенка поднимается температура, можно дать ему любое из предназначенных специально для детей жаропонижающих средств. Хорошо подойдут для данной ситуации такие препараты, как «Панадол», «Калпол» или «Нурофен».
Любое из этих лекарств можно давать малышу лишь четко в соответствии с инструкцией! Кроме того, важно помнить, что температуру, не поднимающуюся выше 38 градусов, «сбивать» вообще не следует. Как только тошнота у ребенка немного утихнет, родителям следует выждать 4-5 часов, после чего — попробовать накормить кроху.
Здесь есть несколько тонкостей. При рвоте большинству больных показана строгая безмолочная . Касается это и маленьких деток. Однако если ребенок все еще находится на грудном вскармливании, менять его рацион не следует.
В материнском молоке содержатся полезные антитела, которые формируют иммунитет младенцев и помогают им самостоятельно справляться с недугами.
