Эффективная помощь грудничку при запоре в домашних условиях. Что делать при запоре у новорожденного на грудном и искусственном вскармливании

Для новорожденных на грудном вскармливании нормальным считается опорожнение кишечника до 6-8 раз в день, по количеству кормлений. Дефекация крохи тесно связана с его питанием: во время активизации работы пищеварительной системы начинает работать гладкая мускулатура кишечника. И в подгузники как раз во время обеда возникают кашеобразные какашечки желтоватого цвета с кисловатым запахом.

У малышей-искусственников дефекация происходит реже - до 3-4 раз в день. Поэтому многие педиатры склонны считать, что отсутствие опорожнения кишечника менее этого количества с сутки - и есть главные признаки запора у грудничка. Хотя современная медицина не всегда усматривает в этом проблему. Если кроха какает 1 раз в день или даже через день, но при этом бодрый и веселый, значит, ничего страшного с ним не происходит. Если же к отсутствию какашек прибавляется пронзительный крик, отказ от еды и плотный, иногда даже твердый живот, значит, вам пора решать вопрос, как избавить грудничка от запора.

Виды запоров

Существует 2 типа запоров у малышей:

Органический - или болезнь Гиршпрунга. Патологическое состояние, при котором нарушается нормальное строение кишечника ребенка. Возникает крайне редко и обычно диагностируется еще в родильном доме, так как новорожденный малыш в принципе не умеет какать. В стенках его кишечника отсутствуют нервные окончания, которые отвечают за рефлекс опорожнения при растяжении прямой кишки. Лечение возможно только хирургическим путем.
Функциональный - состояние организма, при котором нарушается нормальное выведение каловых масс. Для устранения требуется выяснить и ликвидировать причину, иначе вас очень долго будет волновать проблема: у грудничка запор - что делать?

Причины задержки стула

Чтобы определить, как вылечить запор у грудничка, следует выяснить, что именно его вызвало. Причины могут быть следующими:

Особенности питания мамы. Когда кроха находится на грудном вскармливании, он кушает все те продукты, которые употребляет мама. Некоторые из них вызывают нарушение дефекации, например, булочки из сдобного теста и прочие мучные лакомства, орехи, бананы, рис, большое количество мяса. Из напитков аналогичным действием обладают черный чай, кофе и какао. Также возможен нежелательный эффект от лекарственных средств: спазмалитиков, сорбентов, мочегонных, обволакивающих.
Недостаток воды в организме , что часто испытывают груднички-искусственики.
Нарушение микрофлоры кишечника. Это явление возможно, если мама во время последних недель беременности принимала антибиотики. Конечно, оно не вызовет запор у ребенка 2 месяцев, но у новорожденного вполне.
Резкая смена питания. Если кроха кушал грудное молоко, но вдруг был переведен на питание смесями, пищеварительная система просто не успеет перестроиться, и может возникнуть задержка дефекации.

Как помочь крохе

Выяснение причины поможет вам понять, как помочь грудничку при запоре. Так при употреблении нежелательных продуктов следует исключить их из рациона. Если малыш-искусственик пьет мало водички, почаще предлагайте ее ему. Если перед родами вам пришлось принимать антибиотики, обязательно сообщите об этом участковому педиатру. Он выпишет крохе препараты с содержанием полезных бактерий (например, «Бифидумбактерин» или «Линекс»), которые сформируют здоровую микрофлору кишечника ребенка.Однако это все - в дальнейшем, а сейчас, пока малыш плачет и испытывает боль в животике, нужно действовать. Загляните в свою , состав которой должен включать:

то, вероятней всего, у него запор.

Иногда он возникает как проявление более серьезного заболевания с повышением температуры, рвотой, изменением оттенка кожи, сыпью, икотой, ознобом, слизью и кровью в экскрементах. В таких случаях надо вызывать скорую помощь.

Причины, по которым возникает запор у грудничка

Медики различают несколько типов запоров у младенцев. Существует:

Органический вид запора. Зачастую требующий оперативного вмешательства. Причиной его являются врожденные патологии толстого кишечника, дивертикулит, мегаколон, рефлекторные нарушения.

Функциональный. Причины, вызывающие нарушение дефекации, могут быть разные:

перевод на искусственное вскармливание или другую смесь;
неправильное питание;
неподходящая по составу и возрасту смесь;
маленький объем потребляемой жидкости;
прием лекарств, как малышом, так и мамой;
чрезмерное употребление кормящей мамой вяжущих продуктов;
нехватка минералов, аллергия, ;
гипертиреоз, сахарный диабет, рахит, заболевания нервной системы и нарушение работы щитовидки.

Задержка стула у новорожденного может возникать на фоне неблагоприятной психологической и эмоциональной обстановки в семье, стрессы, ссоры. Чувствительный организм грудничка может отреагировать на них по-своему. Недоношенные детки часто страдают задержкой стула из-за несозревших нервных окончаний кишечника. Стенки сокращаются неправильно и не продвигают пищу к анальному отверстию. Это временное явление и ко 2 месяцу оно проходит без медикаментозного лечения.

Затрудненный стул у новорожденного

Когда у грудничка затрудненный стул, в доме переживают все. Малыш громко плачет от болезненных ощущений, а родители теряются и не знают, как ему помочь и облегчить страдания. Зачастую причинами запора является питание.

Важно! Стул ребенка на грудном вскармливании разительно отличается по цвету, запаху, плотности и частоте от стула ребенка на искусственном или смешанном питании.

Прочитайте статью: при разных видах питания.

На грудном вскармливании

Если при отсутствии стула новорожденный ребенок спокоен — значит запора нет

Сложности с пищеварением могут возникнуть после выписки из роддома, пока кроха привыкнет к грудному молоку, с которым в организм поступают антитела и микроорганизмы, адаптирующиеся к кишечнику. Большую роль в пищеварении ребенка на грудном вскармливании и его регулярном испражнении играет мамина диета. Если мамочка ест вредную тяжелую пищу, пьет много кофе, курит, то малышу вряд ли удастся избежать дисбактериоза, колик и задержки стула. В период лактации необходимо ограничить употребление черного и белого хлеба, приправ, риса, жирного мяса, цельного коровьего молока, сдобы, крепкого чая, лимонада, шоколада.

Когда мама болеет и принимает мочегонные лекарства, абсорбирующие препараты от изжоги и гастрита, обезболивающие, у новорожденного также может быть запор. Спасают ситуацию детские чаи с фенхелем и ромашкой, которые в этот период желательно пить в большом количестве. Прием антибиотиков во время грудного вскармливания запрещен. Они вызывают запор и дисбактериоз у грудничка. Частота стула деток, находящихся на грудном вскармливании, варьируется от 5 раз за день и одного раза за несколько дней. Если кроха чувствует себя хорошо, признаков запора и беспокойства нет, при этом он не испражняется третий день подряд, маме не стоит волноваться. Врачи считают это нормой.

При искусственном вскармливании

Прощупайте животик малыша, он должен быть мягким.

Если причина кроется в питании, то затрудненный стул у младенца на искусственном вскармливании может быть вызван смесью, несоответствующей возрасту. Не всегда даже самая качественная молочная смесь подходит ребенку и приходится ее заменять. Не рекомендуется резко переводить ребенка на другую смесь — это делают после обсуждения с педиатром .

Недостаток воды зачастую становится причиной запора у ребенка на искусственном или смешанном питании. Дети на грудном вскармливании не нуждаются в допаивании, так как первое мамино молоко – это вода, а заднее – еда. Только в редких случаях (когда требуется разбавить лекарство, температура, понос, зной) допустимо употребление кипяченой воды — . Самая адаптированная смесь не может заменить грудное молоко и переваривается в кишечнике долго. Каловые массы быстро твердеют и затрудняют испражнение. Когда у новорожденного на искусственном вскармливании стула не было сутки, мама может подозревать запор и принимать соответствующие меры.

На смешанном кормлении

Когда не хватает молока, и врачи настояли на смешанном питании, введение смеси в рацион малыша может вызвать запор. Мамочка по-прежнему должна следить за диетой, тщательно проверять состав смеси и ее возрастной диапазон, контролировать количество еды и жидкости, которую потребляет ребенок. Частота стула не так важна, как его состав. Если он редкий, но кашеобразный и новорожденный нормально себя чувствует, запора нет.

Как помочь новорожденному, если у него запор

Когда у ребенка проявляются симптомы запора, стула не было сутки и дольше, родителям необходима помощь врача. При визуальном осмотре он может диагностировать тип запора, назначить анализы для точной диагностики, подсказать, как правильно и быстро помочь малышу.

Стандартные методы лечения

Специалист назначает лечение запора у грудного ребенка после сдачи кала на дисбактериоз, анализов на гормоны, получения результата УЗИ и рентгенографии.

Это могут быть:

Массаж. Если врач назначает массаж, лучше сделать его у специалиста. Дома тоже можно проводить его для расслабления животика. Прикосновения маминых рук успокаивают, улучшают работу всех органов. Ребенка укладывают на твердую поверхность, открывают живот, круговыми движениями гладят его по часовой стрелке, слегка надавливая. Перед процедурой желательно смазать ладони кремом. Сжатым кулаком массируют область кишечника сверху вниз, затем повторяют движения открытой ладонью — инструкция проведения массажа — .
Гимнастика. Отличное и действенное средство от частого запора для новорожденных – гимнастика и активные движения, которые мамочка может ему обеспечить каждый день. Для этого новорожденного укладывают на спину, берут в руки его ступни и сгибают ножки, поджимая к животу. Можно, играясь, проделать движения напоминающие велосипед, но делать такие упражнения следует осмотрительно, дабы не вывихнуть хрупкие суставы. Ручки также могут быть задействованы. Их складывают на груди крест-накрест, а заем осторожно прижимают к локтям коленки. Такие упражнения способствуют работе перистальтики, влияют на общее развитие и самочувствие малыша.
Питание. Замена смеси если малыш на искусственном вскармливании или регулирование маминой диеты, если ребенок на грудном вскармливании. Мамочке необходимо включить в свой рацион больше овощей, кисломолочных продуктов, круп, сухофруктов и много жидкости.
Лекарственные средства ( , Дюфалак, Линекс, Плантекс, Сабсимплекс). Врачи выписывают лекарство от запора, подходящее для новорожденных, исходя из индивидуальной особенности каждого пациента. Линекс нормализует микрофлору, Эспумизам, как ветрогонный препарат, способствует природному облегчению от каловых масс, устраняет вздутие и метеоризм, Дюфалак мягко помогает очистить кишечник – подробнее о .
Механические средства (клизма, глицериновые свечи). Самые радикальные способы избавления от запора для новорожденных. Свечи стимулируют опорожнение кишечника быстро и результативно. Расплавляясь внутри, они становятся смазкой, облегчая выход кала. Клизму проводят маленькой спринцовкой. В раствор добавляют пару капель вазелинового масла или применяют обычную воду. Ставят вечером. К утру кал размягчается и ребенок испражняется. Клизму выбирают крайних случаях, когда остальные методы лечения не помогают. .

Народные способы

К ним прибегали бабушки, когда лекарства и свечи были недоступны. Если родители хотят воспользоваться народными средствами, желательно сообщить об этом врачу.

Самыми распространенными методами народного лечения от запора считают:

Мыло. Жестокий болезненный метод. Прежде, чем его использовать, мамочка может проверить на себе, какую боль почувствует и без того страдающий ребенок. Но если настойчивые советы бабушки, плачущий от запора малыш, нервное истощение и желание «сделать хоть что-нибудь» взяли верх, лучше брать не хозяйственное мыло, а детское натуральное. Небольшой осколочек мыла смыливают до формы и размера свечки и просовывают в анальный проход грудничка. Мыльце раздражает слизистую, вызывая спазмы. В состав хозяйственного мыла входят компоненты, провоцирующие образование микроязв, кровотечений, хронических воспалений.
Пищевые добавки. Ребенку утром и вечером можно дать льняное или подсолнечное масло. К утру смазанные маслом каловые массы освободят кишечник. При частых запорах новорожденных эффективно применяют . Укропная вода на эфирных маслах отлично поможет бороться с запором и у мамы после родов, и у малыша.
Ватная палочка. Еще один народный способ, к которому и сейчас прибегают медсестры старшего поколения. Смоченную в креме ватную палочку осторожно и не глубоко вводят в анальное отверстие.

Какую тактику выбрать, решают родители. Главное понять, что если не начать лечить запор, могут возникнуть серьезные заболевания:

непроходимость кишечника;
нарушение кровообращения;
микротрещины;
непроизвольное сдерживание дефекации;
хроническая форма запора.

Каждая мама, внимательно следящая за состоянием здоровья своего ребенка, способна моментально замечать изменения в его организме. Заметив отсутствие регулярного опорожнения кишечника или изменение качественного или количественного состава кала, родители настораживаются и спешат оказать малышу помощь. Но не стоит сразу прибегать к медикаментозным препаратам, если в этом нет острой необходимости. Для начала важно разобраться в ситуации и выяснить причины, приведшие к расстройству дефекации у маленьких детей.

Запор ли это?

Не каждый эпизод отсутствия стула у младенца можно рассматривать как запор. Считается, что новорожденные первых месяцев жизни в норме могут опорожняться примерно столько раз, сколько было кормлений. Нормальным также считается, если количество актов дефекации составляет 1-2 раза в сутки. У детей, находящихся на естественном вскармливании, молоко матери может настолько хорошо всасываться, что какать им просто не чем.

У годовалых малышей стул должен быть не меньше одного раза в сутки.

Ориентироваться при этом нужно не столько на количество опорожнений, сколько на общее состояние ребенка. Если у новорожденного в течение суток нет стула, но он чувствует себя хорошо, нормально кушает и спит, прибавляет в весе, то поводов для беспокойства нет.

Также следует обращать внимание на внешний вид и запах кала. Дети, питающиеся исключительно материнским молоком, имеют кашицеобразный стул желтого цвета с характерным молочным запахом. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более густой, цвет ближе к коричневому, имеет более резкий запах. Если малыш уже начал получать прикорм, то это неизбежно отражается на качестве стула. В этом случае и цвет и консистенция кала становятся приближенными к взрослому.

Запор сопровождается ухудшением общего состояния малыша и проявляется следующими признаками:

Стул отсутствует в течение суток и более.
Ребенок беспокоен, часто плачет.
Малыш плохо кушает, после еды начинает плакать
При отсутствии стула у детей нарушен сон из-за болей и вздутия живота.
При ощупывании животика обнаруживается вздутие, живот твердый, малыш беспокойно ведет себя при ощупывании живота.
Чтобы покакать, младенцу приходится сильно тужиться, лицо его становится красным, ножки он подгибает к животику, при этом кряхтит и плачет.
Если у ребенка получилось покакать, то кал имеет вид горошин или камешков, темного цвета, неприятного запаха. Иногда можно увидеть прожилки крови на кале, вследствие повреждения твердыми каловыми массами слизистой прямой кишки.
Полного опорожнения кишечника не происходит, грудничок какает маленькими порциями и с большим трудом.

Состояние нельзя оставлять без внимания, так как несвоевременное опорожнение кишечного тракта вредит здоровью новорожденного. При застое каловых масс, происходит всасывание вредных веществ и токсинов в кровь. Это вызывает интоксикацию всего организма.

Нередко дети, страдающие запорами, боятся опорожняться и специально задерживают кал в организме. Происходит это вследствие болезненных попыток покакать. Испытав сильную боль в заднем проходе, малыши боятся опорожняться в дальнейшем, и образуется так называемый «замкнутый круг». Это состояние очень опасное, и грудничку требуется преодолеть психологический барьер. Иногда без помощи специалиста не обойтись.

Почему нет стула?

Прежде чем приступить к активным действиям по устранению проблемы, давайте разберемся, почему у новорожденного нет стула. К запорам могут приводить очень много причин, которые по происхождению подразделяются на несколько групп.

Неправильное питание кормящей матери.

То, чем питается кормящая мама, неизбежно влияет на состав молока. Запор у новорожденного может быть вызван неправильным и несбалансированным питанием матери. Это может возникнуть при избыточном употреблении в пищу мяса, белого хлеба, сдобной выпечки, сладостей, чая и кофе. Кормящая мама должна больше есть овощей и фруктов, в ежедневном рационе должны присутствовать супы овощные или на бульоне из нежирных сортов мяса. Мама должна выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды в сутки. Кофе и чай в первые месяцы жизни грудничка лучше вообще исключить. Из сладостей отдать предпочтение сухофруктам (курага, чернослив, изюм). Вместо цельного молока употреблять кисломолочные продукты.

Недостаточное количество жидкости в организме ребенка.

Отсутствие стула у детей может быть вызван недостаточным поступлением жидкости в организм. Если новорожденный находится на грудном вскармливании и получает грудь по требованию, то эта причина исключается. С молоком матери грудничок получает достаточное количество жидкости и питательных веществ. До введения прикорма допаивать водой грудничков необязательно.

С «искусственниками» ситуация немного другая. Ежедневно таких малышей нужно поить чистой водичкой комнатной температуры с ложечки или через бутылочку. Кипятить воду не нужно! При кипячении вода теряет минеральные вещества, участвующие в регуляции водного баланса в организме. Лучше всего купить специальную детскую воду в аптеке или магазине. На сегодняшний день это доступно абсолютно всем.

После того, как ребенок начал получать прикорм, необходимо постепенно ввести и напитки в его меню. Воду следует давать ежедневно, а также полезно ввести соки и компоты. Для нормализации пищеварения и для профилактики запоров отлично подойдут морковный и тыквенный сок. Отлично справится с проблемой компот, сваренный из изюма и кураги, без добавления сахара.

Врожденные заболевания у детей.

Если запоры появились на первых месяцах жизни, а причину установить не представляется возможным, вероятно проблема находится в организме грудничка. Такое случается при некоторых врожденных заболеваниях кишечника.

Болезнь Гиршпрунга — это заболевание толстого кишечника, в основе которого лежит нарушение иннервации отдельных участков кишки. Вследствие этого у детей нарушаются естественные движения кишечника, которые способствуют продвижению каловых масс и выводу их из организма. Возникают частые запоры и интоксикация организма.

Долихосигма – заболевание кишечника, при котором сигмовидная кишка имеет более длинные размеры, чем в норме. Кишка образует многочисленные петли, которые накладываются друг на друга, затрудняя продвижение кала. У новорожденного отмечаются постоянные запоры.

Заболевания опасны для здоровья и жизни грудного ребенка и требуют своевременной диагностики и лечения в медицинском учреждении. Если вовремя не оказать больным детям квалифицированную помощь, осложнения могут привести к смертельному исходу.

Неправильное введение прикорма.

Часто причиной запоров может стать несвоевременное или неправильное введение прикорма. Раньше рекомендовали начинать вводить соки и желток с месячного возраста. Сейчас отошли от этого. Педиатры не рекомендуют вводить прикорм до 6 месяцев, если новорожденный получает материнское молоко и хорошо прибавляет в весе.

Вводить прикорм нужно по правилам. Начинать с одной чайной ложечки и постепенно увеличивать. В качестве прикорма не должны выступать только каши. Это должны быть овощные и фруктовые пюре, соки, детское печенье, каши на крупах и овощные супы. С восьми месяцев нужно вводить мясные продукты.

Смена смеси.

Случается так, что необходимо новорожденного перевести на другую смесь. Если смесь не подходит ребенку, то могут случаться запоры. Выбор смеси нужно согласовывать с врачом. Лучше делать выбор в пользу кисломолочных смесей. Готовить смесь необходимо строго с соблюдением инструкции, не уменьшая и не увеличивая количество жидкости.

Разовую дозу смеси готовить в количестве, соответствующему возрасту ребенка.

Прием лекарственных препаратов.

Запоры могут быть реакцией детского организма на лекарственные препараты. Часто это явление наблюдается при приеме антибиотиков. В таком случае необходимо вместе с антибактериальными препаратами принимать пробиотики, нормализующие микрофлору.

Стрессовые состояния малыша.

У маленьких детей тоже есть способность испытывать стресс, который может приводить к появлению запоров. Самая частая причина – страх дефекации, о котором говорилось выше.

Что делать родителям?

Что же делать, если грудничок не может покакать? В первую очередь – исключить заболевания кишечника. Если при исследовании врожденные заболевания не обнаружены, то родителям нужно исключить внешние причины, приводящие к частым запорам.

Маме необходимо скорректировать собственную диету, включив в ежедневный рацион растительные волокна и необходимое количество жидкости. Исключить жирные продукты, чай, кофе, алкоголь.
Ежедневно делать новорожденному массаж живота и выкладывания на животик для стимуляции перистальтики. Также полезно с раннего возраста делать гимнастику и не ограничивать двигательную активность детей. Если малыш хочет ползать, то пусть делает это. Не нужно сажать его в манеж или ходунки.
Строго соблюдать правила прикорма, выпивать достаточное количество жидкости и маме и грудничку.
Если вышеперечисленные рекомендации оказались неэффективными, следует обратиться к врачу для назначения лекарственных средств (свечи, слабительные препараты).

Не применяйте «бабушкины» методы, направленные на раздражение толстой кишки инородными предметами (кусочек мыла, ватные палочки, клизмы и т.д.). Применение данных методов опасно повреждением слизистой толстой кишки и грозит тяжелыми осложнениями.

Клизма является последним методом борьбы с запором. Назначаться процедура должна врачом, а делать клизму лучше доверить медицинской сестре.

Запор у новорожденного заставляет родителей сильно беспокоиться о состоянии своего малыша. Но констипация у детей в возрасте до 1 года – не редкость. По статистике, у каждого 4 грудничка возникают трудности с опорожнением кишечника.

В норме у малыша до года опорожнение кишечника должно происходить несколько раз в сутки. Отсутствие дефекаций в течение дня свидетельствует о запоре у ребенка. Нередко у новорожденного он возникает вследствие недостатка растительной клетчатки. Дефицит пищевых волокон в организме младенца – распространенная проблема, вызванная неправильным питанием. В таком случае помочь ребенку может добавление в рацион фруктов и овощей в виде сока или каши.

Отсутствие стула у грудничка часто свидетельствует о неправильном питании кормящей матери. При нормальной работе пищеварительной системы стул у новорожденного кашеобразной консистенции, желтоватого цвета, без ярко выраженного запаха. Густые и твердые каловые массы, а также сокращение дефекаций в течение дня – характерные симптомы запора при грудном вскармливании. В таком случае помочь ребенку может диета, при нарушении пищеварения младенца кормящей матери следует отказаться от крепящих продуктов и включить в свой рацион пищу, насыщенную растительной клетчаткой.

Запоры у детей возникают также в период отказа от грудного вскармливания. Переход от молока матери к искусственному питанию приводит к нарушению пищеварения. Новорожденный на грудном вскармливании опорожняет кишечник до 10 раз в сутки. Количество дефекаций сильно сокращается с переходом на смесь (до 1-2 раз в сутки). Констипации в этот период, как правило, носят эпизодический характер и не являются поводом для беспокойства.

Чаще всего они возникают у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. Причины такого нарушения могут быть разные. Во-первых, некоторые смеси содержат витаминные добавки (например, железо), которые провоцируют задержку стула. Во-вторых, такая реакция может возникнуть в ответ на неправильное приготовление искусственного питания. Частой причиной является высокое содержание пальмового масла в составе смеси. Оно усваивается в организме ребенка лишь частично, что приводит к констипации.

Запоры у маленьких детей могут быть вызваны также причинами, не связанными с характером питания.

1. Количество и качество дефекаций меняется в зависимости от погоды. В жару у детей отмечается повышенное потоотделение. Уменьшение жидкости в организме приводит к твердению каловых масс, поэтому у новорожденного возникает констипация.

2. Расстройство пищеварения и отсутствие дефекаций нередко спровоцированы гиподинамией. Для того чтобы помочь малышу избавиться от неприятного недуга, после вскармливания родителям следует делать вместе с ним специальные гимнастические упражнения.

3. Констипация может являться симптомом серьезных заболеваний (лактазной недостаточности, болезни Гиршпрунга, долихосигмы).

Родителям необходимо скорее помочь новорожденному опорожнить кишечник. Своевременное и правильное лечение в домашних условиях позволит избежать интоксикации детского организма и других неприятных последствий.

Как выявить запор у младенца?

Констипацию у новорожденного диагностируют по следующим признакам:

отсутствие опорожнения кишечника в течение суток или затруднение дефекаций;
раздражительность и беспричинный плач;
расстройство сна;
отказ от еды;
изменение консистенции каловых масс (уплотнение и вязкость);
вздутие живота.

Своевременная диагностика позволит избежать интоксикации – отравления организма продуктами распада пищи.

Массаж

Педиатры рекомендуют через полчаса после вскармливания делать с малышом специальные упражнения. Правильный массаж способен помочь грудничку опорожнить кишечник при запоре. Процедуру родители могут провести самостоятельно в домашних условиях, так как она не требует подготовки.

Как делать стимулирующий массаж новорожденному?

1. Уложите малыша на ровную поверхность.

2. Теплыми руками аккуратно погладьте ребенка по животу, увеличивая интенсивность движений в области пупка.

3. Ребром ладони аккуратно надавите подвздошные области.

4. Подушечками пальцев делайте круговые движения от правой подвздошной зоны к правому подреберью, а затем от левой подвздошной зоны к левому подреберью.

5. Уложите младенца на живот.

6. Аккуратно разомните спину ребенка.

Стимулирующий массаж направлен на нормализацию работы органов пищеварения посредством воздействия на мышцы брюшной стенки. Такая процедура способна помочь ребенку опорожнить кишечник.

Медикаментозная терапия запора

Впервые сталкиваясь с проблемой, родители часто не знают, что делать в такой ситуации и как помочь своему малышу. В ход идут разнообразные средства и клизмы. Однако врачи утверждают, что детям до 1 года нельзя давать слабительное. Такие лекарства применяются для лечения только у взрослых, они раздражают клетки и снижают тонус мышц кишечника. Их применение в домашних условиях без назначения врача может привести к газообразованию и возникновению колик.

Наиболее безопасным и эффективным методом лечения запора у грудничков считаются глицериновые свечи. Они оказывают мягкое послабляющее действие. Попадая в прямую кишку, глицерин раздражает ее стенки и тем самым способствует дефекации. Главное действующее вещество препарата размягчает каловые массы.

При возникновении проблем с опорожнением у новорожденного допускается применение пробиотиков – лекарственных препаратов, содержащих полезные бактерии. Для терапии запоров у малышей до 3 лет используются средства на основе лактулозы. Она способствует размножению лактобацилл – молочнокислых бактерий, расщепляющих углеводы. Повышение кислотности приводит к усилению перистальтики. Лекарства на основе лактулозы (Лизалак, Дюфалак, Порталак) помогут младенцу опорожнить кишечник.

Клизмы при констипации

При отсутствии дефекаций у новорожденного в течение нескольких суток педиатр может назначить клизму.

Существует 3 вида клизм:

Очистительная делается кипяченой водой (иногда с добавлением глицерина для усиления слабительного эффекта). Для новорожденных температура воды должна быть в пределах 28-30 °C.
Лекарственная ставится после очистительной. Такая процедура предполагает введение в организм лекарственных растворов. Для грудничков температура препарата должна быть в пределах 35-38 °C.
Масляную клизму при запоре нужно делать растительным или специальным вазелиновым маслом. Процедура способствует расслаблению стенок кишки и разжижению каловых масс.

1. Правильное питание кормящей матери – залог здоровья грудничка. В рацион питания матери обязательно должны входить фрукты и овощи, а также молочные и кисломолочные продукты.

2. Избежать проблем с пищеварением у новорожденного может помочь правильно подобранная смесь для вскармливания. При запоре педиатры рекомендуют использовать кисломолочные составы. В них содержатся бифидобактерии, молочнокислые бактерии и лактулоза. Эти вещества способствуют восстановлению микрофлоры кишечника и нормализации метаболизма.

3. Через полчаса после каждого приема пищи ребенка следует укладывать на спину и делать вместе с ним гимнастические упражнения (например, «велосипед»). Активные движения полусогнутыми ножками способствуют усилению перистальтики.

4. Соблюдение чистоты в доме и поддержание нормальной температуры воздуха – залог хорошего самочувствие малыша. Жара негативно воздействует на пищеварение грудничка и провоцирует запоры, поэтому летом следует увлажнять воздух в детской комнате.

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул - это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

Причины запоров

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
различными воспалительными и инфекционными заболеваниями, простудами;
нарушением микрофлоры кишечника;
приемом некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
аллергической реакцией на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

недостатком грудного молока, при этом появляется так называемый "голодный" запор;
неправильным рационом питания мамы, ведь все, что съела женщина, переходит в ее молоко;
недостатком воды, которая помогает выводить каловые массы;
переходом с грудного на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев мамино молоко не только кормит младенца, но и защищает от болезней;
введением прикорма, в этом случае запором кишечник ребенка может реагировать на незнакомую пищу;
сменой молочной смеси, в которой, возможно, присутствует компонент, непереносимый малышом;
перегреванием ребенка слишком теплым и сухим воздухом, который вызывает обезвоживание;
стрессами и переживаниями младенца из-за перемены обстановки, его страхом, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал - меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест - 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже - 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после Комаровский советует в этом случае давать или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Что делать

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

боли в животе, газообразование, вздутие живота;
снижение аппетита, отказ от еды;
в кале появляются примеси крови;
частая рвота;
кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное средство. - это пребиотик. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы наружу. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: "Дюфалак", "Нормазе", "Порталак", "Лизалак" и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно посоветоваться с врачом.
Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике, врачи назначают малышам такие препараты: "Эспумизан", "Плантекс" или "Саб-Симплекс". Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже бывают очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать вдоль напополам, а потом поперек. Получится четыре части. У одного кусочка свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно вставить в задний проход малышу. Мягко зажать его ягодицы и немного подержать. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко вывести их наружу.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести "Микролакс". Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание - нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
Если малыш питается грудным молоком, то маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
Чаще выкладывать малыша на животик, в идеале - каждый раз перед кормлением на 5 минут.
Регулярно делать с ребенком гимнастику: поднимать его ножки, сгибать их в коленках, полезны упражнения на гимнастическом мяче.
Нужно делать грудничку легкий массаж животика, он помогает снять спазмы мышц и уменьшить газообразование.
Не следует допускать перегрева ребенка.
Пища малышей, которые уже получают прикорм, не должна быть сильно термически обработанной и очень мягкой.

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.