Стрижки и прически. Женские, мужские. Лечение. Укладки. Окрашивание

Как долго тянет живот на ранних сроках. Если на ранних сроках женщина в положении чувствует

Если тянет низ живота как при месячных, а задержки еще нет, то, что же делать? Считается ли такое состояние нормой, или нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью?

Чтобы обезопасить свою жизнь и здоровье будущего малыша нужно четко знать, какие физиологические изменения в организме вызывают подобную болезненность и почему нельзя игнорировать такие симптомы. Какие патологии могут скрываться под этим признаком?

    Показать всё

    Женская физиология

    Распознать беременность можно по множественным признакам, один из них - тянущие боли внизу живота. Такая жалоба настолько распространенная, что иногда сложно понять, когда это нормальное явление, а когда нужно немедленно обратиться к профильному доктору за помощью.

    Чтобы разобраться, почему тянет живот на ранних сроках беременности нужно иметь представление о процессе оплодотворения яйцевой клетки. Как это происходит? Почему физиологические процессы в матке ведут к возникновению болевого синдрома?

    После слития яйцеклетки и сперматозоида появляется зигота, в дальнейшем она перемещается по фаллопиевым трубам к матке, чтобы осесть на ее стенках для будущего развития.

    Этот процесс может длиться от 6 до 12 дней, примерно на 20 день цикла. Получается, что причиной болей внизу живота могут стать очередные месячные либо же зарождение новой жизни.

    Последующий этап развития яйцеклетки – это имплантация, возникают боли в матке (борьба против вторжения инородного тела и защита целостности эпителиального слоя). Иногда могут быть мажущие кровянистые выделения (в 25% случаев), однако не стоит их путать с менструацией.

    Внимание: боли внизу живота при беременности на раннем сроке могут свидетельствовать об оплодотворении либо же сигнализировать об угрозе прерывания и других серьезных патологиях.

    Врачи-гинекологи утверждают, что очень часто женщина теряет беременность, даже не подозревая об этом. Это происходит по причине выталкивания маткой оплодотворенной яйцеклетки. На это есть свои физиологические причины, в природе это состояние называется естественным отбором.

    Что является нормой?

    Болезненные ощущения могут быть разнообразными, в зависимости от места локализации и степени выраженности. Боли ноющего характера часто усиливаются после физической активности.

    В начале беременности тянет низ живота по таким причинам физиологического характера:

    • эпителий матки растягивается;
    • органы малого таза смещаются;
    • матка выкладывает эпителий внутри органа.

    В любом случае нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обратиться к гинекологу, дабы избежать возможных осложнений. Болезненнее ощущения, связанные с акушерской патологией могут быть следствием физиологических процессов в организме будущей матери либо же свидетельствовать о патологических изменениях в матке (вне ее полости - внематочная беременность).

    Необходимо уделить организму пристальное внимание, тем более, если тянет низ живота на ранних сроках с особой интенсивностью. Боль может отдавать в поясницу или ногу, сопровождается обильными кровянистыми выделениями.

    Количества прогестерона при стремительном увеличении также может вызывать боль в животе и пояснице, чтобы убедиться, что показатели в пределах нормы, нужно пройти соответствующее обследование, сдать анализы и правильно диагностировать причину такого состояния.

    Болит живот как перед месячными на 22 день цикла по причине нарушения менструального цикла, это может быть наступившая беременность либо же гормональные сбои в организме, которые ведут к появлению болезненных и обильных выделений.

    В норме болит живот при беременности не только из-за приплыва крови к матке, но из-за растяжения маточного эпителия. Плод увеличивается в размерах, а значит и матка меняет свое положение. Такие боли быстро уходят, если принять расслабляющую позу и успокоиться.

    Когда стоит бить тревогу?

    Если тянет низ живота при первой беременности на ранних сроках, то будущей мамочке стоит насторожиться, особенно в случае, когда боли усиливаются, становятся схваткообразными, появляются кровянистые выделения из влагалища.

    Причины нарушения:

    1. 1. Отделение плодного яйца от матки (такая угроза сохраняется первый триместр, только своевременно принятое лечение может устранить патологию).
    2. 2. Воспаление органов малого таза, которое может активизироваться в период беременности, попадание инфекции во влагалище, киста яичника и прочее.
    3. 3. Замершая беременность – эмбрион перестает развиваться, на УЗИ сердцебиение плода не прослушивается.
    4. 4. Внематочная беременность – яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу и там закрепляется, возникают сильные боли, стремительно увеличивается температура, до 39 градусов. Такое состояние опасно для здоровья женщины, может привести к повреждению репродуктивного органа и даже фатальному исходу пациентки (при обильном кровоизлиянии).

    Если боль усиливается, нужно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, нельзя делать резкие движения, нужно лечь на кровать и расслабиться. На живот класть ничего нельзя, ни горячее, ни холодное, что может поспособствовать началу самопроизвольного выкидыша.

    Может потягивать живот локализовано, справа или слева, как один из признаков внематочной беременности, воспалительного процесса яичников, разрыва кисты, аппендицита и прочее. Только специалист может установить истинную причину болезненных ощущений.

    Если произошло отторжение плодного яйца, то тянущие боли становятся постоянными, схваткообразными, дополнительно появляются обильные кровянистые выделения, чаще всего сгусткообразные.

    При самопроизвольном аборте в полость матки может проникнуть инфекция, при отсутствии медикаментозной помощи такое состояние опасно тяжелыми последствиями: развивается гнойный сальпингит, сепсис.

    При установке такого диагноза показано выскабливание. Назначается дополнительный курс терапевтического лечения, санитарно-курортное выздоровление. Менструация при отсутствии патологических изменений восстанавливается уже на следующий месяц.

    Другие возможные причины боли

    Когда не стоит переживать? Однако стоит подкорректировать работу пищеварительного тракта, устранить воспалительные процессы, предотвратить разрыв аппендицита. Среди не акушерских причин, когда болит низ живота перед месячными, стоит выделить целый ряд нарушений.

    1. 1. Может тянуть живот в менструальный период при воспалении мочевого пузыря, согласно анатомии женского организма он расположен рядом с яичником, а потому боль может локализоваться в левой или правой части низа живота. Дополнительными симптомами выступают учащенное мочеиспускание, жжение и рези. Игнорировать такое положение нельзя, развивается инфекция, которая может стать серьезной угрозой для растущего эмбриона.
    2. 2. Если тянет и болит живот при беременности, можно говорить про сбои в работе пищеварительного тракта. Расстройство стула, запоры, метеоризмы, тошнота и рвота – частые спутники будущей мамочки. В таком случае нужно нормализовать работу кишечника и неприятные симптомы исчезнут.
    3. 3. Еще одной причиной, почему может болеть живот у беременной – это воспаление аппендикса, подобное нарушения можно распознать по следующим признакам: головная боль, тошнота, рвота, высокая температура, общая слабость в организме, кинжальная боль. Важно обратиться к специалисту, дабы удалить аппендицит (такая операция не отразится на состоянии эмбриона).

    Киста желтого тела

    Может ли болеть живот при беременности, если имеются патологические нарушения кисты желтого тела? Развивается она на месте лопнувшего фолликула, ее задача – вырабатывать прогестерон в первые месяцы зачатия ребенка и до окончания формирования плаценты.

    Если развитие желтого тела привходит неправильно, то в полости накапливается лишняя жидкость, киста увеличивается в размерах и начинает давить на близлежащие органы. Такая патология не опасна для развития эмбриона, однако может вызывать ноющую боль в животе.

    Беременным с таким диагнозом следует ограничить себя от физических нагрузок, не поднимать тяжести, исключить активные половые акты. При разрыве кисты происходит обильное брюшное кровотечение, что может повлечь за собой прерывание беременности или преждевременные роды (на поздних сроках).

    Во втором триместре ноющие боли утихают, состояние будущей матери стабилизируется, практически исчезают признаки токсикоза, ребенок продолжает развиваться в благоприятных для него условиях.

    Что следует предпринять?

    Если во время беременности начинает болеть живот, то нужно не паниковать, а попробовать расслабиться, прилечь на кровать, успокоиться, оценить степень болезненных ощущений, отметить наличие сопутствующих факторов.

    Если боли ноющего характера, которые быстро уходят, то возможно это знак физиологических изменений в организме женщины. В таком случае можно принять допустимое обезболивающее средство и исключить физические нагрузки.

    Проявление схваткообразных болей, скорее всего, будет свидетельствовать о самопроизвольном выкидыше, сопутствующими факторами будут кровяные выделения, головные боли, общее ухудшение самочувствия пациентки.

    Острые боли в области яичников – сигнал о внематочной беременности, при этом значительно повышается температура, наблюдается общая вялость организма. Требуется безотлагательная операция.

    При тяжести в матке есть подозрения на замершую беременность. Могут быть мажущие выделения алого или коричневого цвета, отсутствие токсикоза и других ранее имеющих симптомов беременности.

    Если на ранних сроках тянет внизу живота, а остальные показатели в норме, нет мажущих выделений, то беспокоиться не стоит, главное, регулярно обследоваться у гинеколога, сдавать все анализы и наслаждаться периодом материнства.

    Когда боль физиологического характера мешает заниматься обыденными делами, гинеколог может выписать обезболивающее средство, самостоятельный прием анальгетиков противопоказаний.

    Внимание: гинекологи советуют женщинам в период вынашивания ребенка при малейшем недомогании обратиться к доктору за консультацией, лучше пусть тревога будет ложной, чем запустить патологические процессы.

    В случае выявления воспаления органов малого таза или наличия инфекции будет назначена лечебная терапия, которая не повлияет на развитие малыша в утробе. Если же причиной болей в животе являются кишечные проблемы, то нужно скорректировать питание, перейти на более легкоусвояемые продукты.

    Пусть болезненные ощущения внизу живота на ранних сроках беременности будут приятным сюрпризом, а не печальным сигналом о развитии патологических изменений. Берегите себя и не занимайтесь самолечением.

На ранних сроках беременности у женщин часто появляются различные болевые ощущения – могут болеть поясница и живот.

К подобной симптоматике следует отнестись с особым вниманием, поскольку непосредственно в первый триместр беременности повышается угроза выкидыша.

Болевой дискомфорт возле живота возникает в связи с увеличением прогестерона.

Чтобы узнать, болит ли живот при беременности из-за физиологических факторов либо ввиду опасной патологии, нужно узнать рекомендации специалиста.

Боли в животе при беременности на ранних сроках

Все беременные хотят, чтобы период вынашивания ребенка протекал без осложнений и не давал повода для беспокойства. Но, наиболее распространенная жалоба среди женщин в положении – это тянущие либо ноющие боли внизу живота.

Жалоба крайне популярна, поэтому нужно понимать, когда подобный дискомфорт во время беременности является патологией и нуждается в незамедлительном врачебном вмешательстве, а в каких ситуациях будут иметь физиологический характер и потребуют только следования общим предписаниям.

Разумеется, боли внизу живота появляются на различных этапах беременности, но, чаще всего женщинами отмечается их формирование на ранних сроках данного периода.

Болевой дискомфорт в животе бывает разнообразным как по личному восприятию, так и по своему расположению, по силе проявления.

Болезненные ощущения появляются в спокойном состоянии и после различных физических нагрузок. Боли способны образоваться в одном месте или отдавать в другие места.

Симптомы

Во многих ситуациях живот болит на ранних сроках беременности из-за того, что организм будущей матери переживает различные перемены, в целях подготовки себя для дальнейшего периода вынашивания плода и самих родов.

Обычно, такие боли не очень сильные - множество женщин делают параллели их с потягиваниями в период беременности.

Но в ситуации, когда живот болит очень сильно или же дискомфорт сопряжен со следующей симптоматикой, необходимо обращаться к врачам:

  • болезненные ощущения в нижней части живота не тупые, а острые и нарастающие, не проходят после принятия лежачего положения;
  • дискомфорт в виде схваток различной интенсивности;
  • тошнота и рвотный рефлекс, нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита;
  • различные кровянистые выделения;
  • концентрация болевых ощущений в различных частях живота, которые становятся интенсивнее в процессе надавливания.

Подобное, естественно, не является физиологически нормальным состоянием и в любых ситуациях является предвестником опасных патологических процессов внутри человеческого организма.

В таком случае следует по возможности скорее проконсультироваться с врачом-гинекологом.

А при появлении кровянистых выделений беременная женщина должна немедленно занять горизонтальное положение - к специалистам запрещено направляться самой. Следует без промедлений вызывать «скорую помощь».

Причины

Когда болит живот на ранних сроках при беременности, это опасный сигнал для любой женщины, который должен заставить ее прислушаться к собственным ощущениям.

По силе и расположению возможно установить, есть ли риск для здоровья будущей матери либо плода.

Надлежащим образом проведенная терапия помогает предотвратить вероятные неблагоприятные последствия, хотя в основном бывает достаточно всего лишь успокоиться и предоставить организму отдых.

Провоцирующих факторов образования болезненного дискомфорта в нижней части живота на раннем сроке беременности достаточно много.

Физиологический характер боли

Преимущественно, живот болит на раннем сроке беременности ввиду физиологических причин.

Подобные болевые ощущения, обычно, не способны причинить большого дискомфорта, практически незаметны, не характеризуются склонностью к усилению. В определенных моментах болит не только живот, но и поясничный отдел.

Множество женщин в подобном положении задают вопрос, ввиду чего болит живот на ранних сроках беременности?

Первоначальный дискомфорт способен проявиться по прошествии нескольких суток после зачатия, когда будущая мать не предполагает о своем положении.

На этой стадии эмбрион проникает в эндометрий. Наименьшие поражения слизистой, а в некоторых ситуациях и кровеносных сосудов способны спровоцировать дискомфорт или даже незначительное кровотечение.

На подобного рода боли женщина нечасто делает акцент, поскольку они крайне схожи с обыкновенным предменструальным синдромом.

В первые недели беременности живот болит из-за следующих обстоятельств:

  • Гормональная перестройка. Понижение определенных функций в работе желудочно-кишечного тракта в связи с мышечным расслаблением во время роста гормонов. Подобное становится провоцирующим фактором образования болевых ощущений. Дискомфорт подобного происхождения в нижней части живота свойственен в процессе беременности и нуждается только в профилактике для его устранения.
  • Последствия токсикоза. Живот в частности болит во время рвотного рефлекса, отказа от приема пищи. В сложившейся ситуации всевозможные меры нацелены на устранение токсикозного состояния. Меню и методы предупреждения токсикоза зависят от личных характеристик женского организма. В процессе постоянной рвоты следует обратиться за рекомендациями к врачу, который назначает стационарное лечение.
  • Несбалансированный рацион питания. Беременной женщине следует нормализовать питание и исключить из меню продукцию, которая расстраивает желудок.
  • Стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения. Живот болит до тех пор, пока не будет устранен источник нервных переживаний. Как профилактическое средство может быть принята Валериана (в таблетках или каплях).
  • Пищевая интоксикация. Сопряжена с повышенной температурой, рвотным рефлексом и расстройством стула. Терапия в сложившейся ситуации нужна без промедлений, поскольку отравление в состоянии нанести вред не только женщине, но и плоду.
  • Болезни ЖКТ. Подобная группа болезней может проявиться разными пищеварительными расстройствами, нарушениями стула и общего тонуса беременной. В группу риска могут входить женщины, страдавшие до вынашивания плода от болезней, которые сопряжены с ЖКТ. Строгое диетического питание и полноценная терапия станут залогом устранения болезненного дискомфорта в животе.

Когда болит живот на ранних сроках беременности целесообразно посетить специалиста, ведь в более опасных ситуациях синдром способен быть крайне похожим на вышеуказанные признаки.

Патологический характер боли

Нередко, помимо физиологических причин, влияющих на появление болей на ранних сроках беременности, выступают факторы патологического характера.

Каждый из них несет опасность и требует к себе надлежащего внимания. В противном случае последствия могут быть самыми тяжелыми.

Замершая беременность

В определенных ситуациях, ввиду различных провоцирующих факторов формирование плода бывает остановлено, и он погибает.

Разумеется, в подобном случае организм начнет отторгать его, что спровоцирует маточные сокращения, и, вследствие, болезненный дискомфорт внизу живота. Способны быть острого характера, могут усилиться, зачастую, сопряжены с кровотечением.

Внематочная беременность

Такой диагноз как внематочная беременность обладает не меньшей опасностью для будущей матери и плода. В определенных ситуациях плод не способен добраться в матку, а закрепляется в одной из ее труб.

Вскоре он достигнет определенных размеров, которые будут превышать диаметр маточной трубы, и он начнет распирать ее. Подобный процесс и провоцирует неприятные ощущения.

Для данного явления свойственно большое количество признаков: дискомфорт концентрируется в определенном месте, в процессе разрыва органа происходит интенсивное кровотечение, появляется острая боль, тошнота, рвотный рефлекс, кружится голова, обморочные состояния.

Не следует доводить до разрыва, поскольку восстановление маточной трубы, вероятнее всего, будет невозможным.

Угроза выкидыша

Живот болит на ранних сроках беременности и тогда, когда появляется риск выкидыша. Данный процесс подразумевает отслойку плодного яйца. Зависимо от того, с какой интенсивностью она проходит, вероятна различная симптоматика.

Она включает острые боли, не позволяющие сконцентрироваться на чем-либо ином, способные усилиться внизу живота, а также кровотечение (от мажущих розовых выделений до интенсивных багровых).

Дискомфорт и кровотечения могут быть самостоятельными и совместными признаками.

В процессе выявления такой симптоматики нужно без промедлений вызывать «скорую помощь». Затем необходимо занять горизонтальное положение и в состоянии покоя ожидать прибытия врачей.

Не следует поддаваться панике. Своевременно начатая терапия даст возможность, обычно, сохранить беременность. Допустимо принять 2 таблетки Но-шпы.

Киста желтого тела

Желтое тело считается одним из временных органов, образующихся внутри женского организма в целях поддержания беременности. Формируется он в месте разрыва фолликула.

Основным его заданием будет продуцирование прогестерона на ранних сроках беременности - до завершения образования плаценты.

В определенных ситуациях данный орган образуется ненадлежащим образом, происходит накапливание внутри него жидкости и он достигнет нехарактерных габаритов.

В таком случае можно говорить о кисте желтого тела. Обычно, для самой беременности она нечасто несет угрозу и эффективно справляется со своим назначением.

Подобное состояние способно проявиться неприятными ощущениями тянущего характера в нижней части живота. Преимущественно, болевой дискомфорт локализуется на конкретном участке.

Такая патология в основном не нуждается в каком-либо вмешательстве, однако провести тщательную диагностику не будет излишним, поскольку определенные предписания для женщин, у которых выявлено подобная болезнь, существуют.

Негинекологические факторы

Боли в животе иногда совсем не сопряжены с гинекологическими проблемами. Подобные болезни, как пиелонефрит, аппендицит и прочие, часто становятся провоцирующими факторами неприятных ощущений.

Они могут развиваться сами по себе, а могут образоваться непосредственно в период вынашивания ребенка.

Также к первопричинам болезненных ощущений внизу живота относят обыкновенное вздутие. На ранних сроках расстройство ЖКТ — очень распространенная причина.

В сложившейся ситуации требуется лишь сбалансировать собственное питание насытить его витаминами.

При наличии дискомфорта в желудке на раннем сроке беременности, не следует поддаваться панике. Нужно успокоиться, определить, где именно локализуются боли и по возможности скорее посетить врача.

Если ощущения не интенсивные, нет кровотечения и прочей неприятной симптоматики, то возможно своими силами добраться до медицинского учреждения либо оптимально вызвать врачей и не подвергать риску свою жизнь и жизнь плода.

Профилактика

Мероприятия по профилактике болевого дискомфорта внизу желудка на раннем этапе беременности предусматривают:

  • Пересмотр меню, который способствует надлежащему пищеварению и усвоению внутри организма.
  • Дробное питание.
  • Запрещается голодание.
  • Прием воды в нужном количестве.
  • Исключение стрессовых ситуаций.
  • Регулярные прогулки на улице.
  • Своевременная терапия болезней ЖКТ.
  • Своевременная консультация специалиста.

Профилактика способствует оказанию помощи во многих ситуациях физиологического характера, однако при длительных болях оптимально узнать рекомендации врача.

Болезненный дискомфорт внизу желудка на ранних сроках беременности — крайне популярное явление. Провоцирующие факторы бывают различными.

Часть из них не вызывает неблагоприятных последствий для жизни, другие способны спровоцировать тяжелые осложнения. Потому, если присутствуют наименьшие подозрения и дискомфорт, необходимо посетить гинеколога.

Полезное видео

Привет, друзья! Как узнать, по какой причине тянет низ живота на ранних сроках беременности?

Опасно ли это на ранних сроках?

Как не пропустить важный сигнал от организма и миновать беду, которой боится каждая девушка в положении?

Прочитав по этой теме и эту, Вы узнаете о природе возникновения некоторых видов боли в области пупка и ниже.

Особое внимание обратим на период первого триместра.

Тянет низ живота на ранних сроках беременности

Начнем с естественной боли, которая не говорит о нарушениях в организме женщины. Ни для кого не секрет, что с первых дней вынашивания плода тело женщины претерпевает значительные изменения, пусть и незаметные окружающим. Изменяется гормональный фон, матка начинает расти и из-за этого растягивает связки, которые ее удерживают.

По этой причине женщина может чувствовать, как тянет низ живота на ранних сроках беременности. Если Вы испытывали неприятные ощущения во время менструаций, то, скорее всего, они вернутся и в начале периода вынашивания плода.

Важно!

Не беспокойтесь, если слабая боль возникает периодически на короткие промежутки времени. Чтобы на ранних сроках недомогание прошло, обычно достаточно ненадолго прилечь отдохнуть и расслабиться.

Но есть и патологические отклонения, которые приводят к возникновению неприятных ощущений и способны принести существенный вред здоровью будущей матери и эмбриону:

  1. Повышенный тонус матки, отторжение ею оплодотворенной яйцеклетки;
  2. Гормональный сбой, проявляющийся в увеличении в крови содержания тестостерона или гормонов щитовидной железы.
  3. Внематочная беременность.

При таких нарушениях обычно тянет более продолжительней и интенсивней. Если у Вас не только тянет низ живота на ранних сроках беременности, но и начались кровянистые выделения, необходимо срочно пройти осмотр у врача.

Болит низ живота с левой стороны

Если тянет только с одной стороны — это может быть признаком внематочной беременности. При этом заболевании оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в полости матки, а в других образованиях (чаще всего — в маточной трубе, намного реже — в брюшной полости или яичнике).

Но эти органы не приспособлены для роста плода, поэтому с течением времени интенсивность болей будет только нарастать. На ранних сроках опасность этого заключается в возможности открытия кровотечения и разрыва маточной трубы.

Важно знать!

Это тянет за собой то, что в будущем повышается вероятность развития бесплодия и повторного закрепления яйцеклетки вне матки.

Также у беременных часто нарушается функционирование кишечника, и из-за этого болит низ живота с левой стороны. Это связано с тем, что кишечник немного смещается в сторону (как правило, влево), а под действием гормонов его мускулатура расслабляется. По этой причине нарушается перистальтика, и начинаются мучения от запоров и боли.

У женщины не только на ранних сроках беременности могут возникнуть неприятные тянущие ощущения или покалывания. Во многих случаях не нужно сразу идти к врачу (например, при невыраженной боли после родов).

В иных ситуациях, когда тянет низ живота на ранних сроках беременности для устранения недомогания порой нужно прибегать к помощи нескольких специалистов, поскольку если тянет внизу — это не является характерным симптомом конкретного заболевания (о других причинах, вызывающих боль, я еще расскажу).

Болит низ живота и грудь

У многих женщин в начале беременности, во время овуляции, а также перед наступлением менструации болит низ живота и грудь. В любом случае это происходит из-за резкого колебания гормонов. Но, бывает и так, что .

Но существуют гормональные нарушения, которые сопровождаются аналогичными симптомами. При этом в организме наблюдают повышенное содержание пролактина, которое может быть вызвано:

  • заболеванием яичников (поликистоз);
  • дисфункцией гипофиза, гипоталамуса;
  • нарушением работы щитовидной железы;
  • стрессом;
  • недостатком витамина В6;
  • приемом некоторых противоаллергических (антигистаминных) препаратов, эстрогенов (оральных контрацептивов)

Для лечения заболевания, вызвавшего нарушение гормонального фона, требуется фармакотерапия или хирургическое вмешательство.

Почти всегда женщины жалуются, что у них тянет низ живота на ранних сроках беременности, но все равно оставайтесь бдительны: боль может быть предвестником проблем, которые нужно решать только в стационаре.