Нехватка грудного молока или слабая лактация приводит к тому, что малыш просто не наедается. Не спешите переходить к кардинальным мерам. К таким, как докорм, переход на смешанное кормление и допаивание. Эти меры не нужны грудничку, так как ребенок получает необходимые элементы из грудного молока.
Только молоко мамы дает 100% веществ, в которых нуждается новорожденный. Кроме того, такие методы приводят к еще большему ухудшению лактации, молоко в скором времени может пропасть полностью. А допаивание грудничка приводит к появлению коликов и других расстройств пищеварения.
Как определить, хватает ли малышу молока
- Грудничок сильно плачет. Причин плача может быть множества, поэтому нельзя рассматривать только этот признак, как показатель определенной проблемы (недоедание, колики, заболевание или нехватка внимания). Выявить причину плача можно лишь в совокупности нескольких признаков;
- Слабость и сниженная активность малыша. Помните, что ребенок бывает спокойным и в силу характера, а не из-за нехватки молока;
- Новорожденный плохи спит или не спит вовсе;
- Недостаточное количество дефекаций. В первый месяц после рождения стул бывает 8-12 раз в сутки практически после каждого кормления. Затем частота постепенно сокращается и доходит до 1-2 раз в сутки. Отсутствие стула два и более дня – признаки того, что у грудничка запор. Подробнее о нормах стула новорожденного читайте по ссылке /;
- Грудничок сосет палец и края пеленки, причмокивает язычком или губами. Эти признаки свидетельствует что ребенок не наедается грудным молоком и ищет грудь дальше;
- Малыш не прибавляет в весе или теряет его. В первый месяц новорожденный в среднем должен набирать 90-150 грамм в неделю. В период второго-четвертого месяца – по 140-200 грамм в неделю. После пятого месяца прибавка постепенно снижается. К полугоду вес ребенка должен увеличиться примерно в два раза по сравнению с показателями при рождении. Подробнее узнать о нормах прибавки веса грудничка до года можно ;
- Норма потребления не играет большой роли в определении того, хватает ли ребенку молока. Такая норма различна и зависит от возраста малыша, индивидуального развития и потребностей. Как правило, в первые четыре дня новорожденный съедает около 200 мл грудного молока в сутки, к месяцу норма возрастает примерно до 600 мл.
Почему малыш не наедается
Когда ребенок не наедается грудным молоком, основной причиной становится нехватка грудного молока и низкий уровень лактации. В этом случае необходимо разобраться, почему пропадает молоко. Чаще всего, низкая выработка молока обусловлена неправильным питанием кормящей мамы.
Однако малыш может не наедаться и при нормальной выработке молока. Это означает, что он не получает молоко в полной мере. Как правило, это происходит из-за неверной организации грудного вскармливания, неудобной позе при кормлении и неправильном захвате соска.
Психологическое состояние малыша и мамы – важный фактор при грудном вскармливании. Депрессия, психологическая неготовность кормить грудью или принимать молоко, болезненные ощущения в груди и трещины на сосках приводят к тому, что молоко пропадает или ребенок отторгает и не берет грудь.
Решение проблемы
Если ребенок не наедается грудным молоком, а лактация находится на хорошем уровне, необходимо проследить за прохождением вскармливания. Неправильная поза при кормлении и неправильный захват соска приводит к тому, что малыш не получает нужную порцию молока.
При кормлении ребенок должен захватывать и сосок, и область вокруг радиусом 2-2,5 см (ареолу). Следите, чтобы носик упирался, но не утопал в груди. При этом обе губы должны быть вывернуты наружу, а ребенок может свободно регулировать сосок во рту. Малыш должен сам брать грудь, не заставляйте и не вталкивайте сосок. Насильное кормление приводит к неправильному захвату соска. Если грудничок не берет грудь, дайте пососать палец.
Если проблема в лактации, необходимо повысить стимуляцию выработку молока. Существует масса методов, которые помогут наладить лактацию без вреда грудничку. Среди наиболее действенных способов выделяют:
- Пейте больше жидкости. Теплое обильное питье обеспечит успешную лактацию, укрепит иммунитет и поможет при вирусных заболеваниях. Минимальный объем жидкости в сутки – 2 литра, половина из этого должна составлять питьевая вода. В остальном можно пить компот из сухофруктов и некрепкий чай. Супы и бульоны – тоже источники жидкости;
- Наладьте рацион. Помните, что меню должно включать необходимые витамины и элементы. Обязательно ешьте овощи и фрукты, мясо и рыбу. А вот от слишком жирного и острого во время грудного вскармливания лучше отказаться. Уменьшите потребление соленой пищи, сладкого и мучного. Кстати, существуют продукты и напитки, которые повышают. Список этих продуктов вы найдете по ссылке /;
- Больше отдыхайте и высыпайтесь, гуляйте на свежем воздухе и делайте несложные физические упражнения. Йога или бассейн – занятия, которые не противопоказаны кормящей маме. При этом вы быстрее вернете дородовую фигуру, зарядитесь энергией и хорошим настроением;
- Массаж груди . Круговые движения по часовой стрелке стимулируют лактацию и при необходимости помогут устранить комочки и расцедить молоко. Кроме того, массаж – профилактика лактостаза и мастита. Однако учтите, что массаж при грудном вскармливании должен приносить удовольствие, а не вызывать боли;
- Кормите не по расписанию, а по требованию грудничка. Усилить лактацию помогут частые прикладывания. Днем кормить можно каждые 1-2 часа, а ночью – минимум четыре раза. ;
- Обязательно заботьтесь о гигиене груди. Мойте два раза в день без использования обычного мыла и полотенец, так как они раздражают кожу. Для мытья берите нейтральное жидкое мыло, а для вытирания – мягкие салфетки. Следите за сосками, так как трещины и ссадины на сосках вызывают дискомфорт и опасные заболевания. Такие как стафилококк, мастит и другие инфекции;
- Пейте отвары из тмина, укропа и фенхеля. Однако употребляйте народные средства с осторожностью, так как некоторые компоненты вызывают у грудничков аллергию. Помогут и специальные чаи для кормящих мам .
Наладить выработку молока помогут советы из статьи “Проблемы с лактацией ”. При грудном вскармливании важно сохранять стрессоустойчивость и комфортный эмоциональный фон. Однако многие мамы подвержены депрессии после родов. Недосып, усталость и прочие проблемы приводят к сильным переживаниям. В данном случае не спешите принимать успокоительные таблетки, так как некоторые препараты негативно влияют на состав молока и состояние новорожденного.
Помогут при депрессии и стрессе расслабляющие ванны и ароматерапия, полноценный сон и прогулки на свежем воздухе. Безопасными при лактации считаются таблетки валерианы, пустырника и глицина. А вот современные успокоительные средства, типа “Персен” или “Новопассит”, врачи употреблять кормящим мамам не рекомендуют. Кроме того, при грудном вскармливании противопоказаны настойки на спирту.
Когда необходим докорм
Иногда, если ребенок не наедается грудным молоком, врачи рекомендуют вводить докорм. Однако учтите, что делать это можно только по рекомендации доктора! Как правило, докорм назначают при заболевании мамы и длительном приеме медикаментов, не совместимых с лактацией. Кроме того, докорм необходим, если грудничок не набирает или теряет вес, а также если малыш родился недоношенным.
Докорм смесью должен составлять 30-50% суточного объема пищи. При превышении дозы, смешанное вскармливание перейдет в искусственное! А без грудного молока малыш не получит необходимых элементов и витаминов для полноценного роста и развития. Кроме того, для сохранения грудного вскармливания лучше не использовать бутылочки и соски. Ребенок быстро привыкает к соске и в дальнейшем отказывается от груди. Как правильно докармливать малыша и какую смесь выбрать, расскажут правила смешанного вскармливания .
Дневной сон жизненно необходим для новорождённых. От его продолжительности и качества зависит психическое и физическое здоровье ребенка. Он помогает нервной системе справиться с потоком информации и новых впечатлений, способствует психическому и физическому развитию. При плохом или недостаточном сне дети быстро устают, постоянно находятся в возбужденном состоянии, чаще болеют из-за ослабленного иммунитета, отстают в развитии и проявляют признаки гиперактивного поведения.
Если новорождённый не спит весь день, то кроме него страдает и молодая мама. В заботе о малыше время для нее пролетает незаметно, и не остается свободных минут на личные дела и отдых. Отсутствие таких передышек может привести к нервозности, раздражительности, что скажется и на ребенке. Самый распространенный метод решения этой проблемы – длительное и бесполезное укачивание. Гораздо продуктивнее в такой ситуации будет разобраться, почему грудничок не спит днем, и устранить причины этого явления.
А должен ли он вообще спать днем?
Норма сна для новорождённых – 18 часов в сутки. Конечно, эта цифра варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей. Для кого-то и 20 часов мало, а кому-то достаточно всего 16. Но в среднем за сутки должно получаться около 16-20 часов. По мере взросления время бодрствования увеличивается. В годик дети спят от 12 до 14 часов в сутки. Очевидно, что для полного удовлетворения потребности во сне новорожденному нужно спать не только ночью, но и днем. Если грудничок не спит днем или плохо спит ночью, необходимо выяснить причины этого явления. В некоторых случаях это может быть признаком серьезных заболеваний (повышенное внутричерепное давление, нарушение дыхания, заболевания ЦНС) и потребуется помощь врачей.
Но обычно новорождённый ребенок не спит из-за внешних факторов или легко устранимых неудобств, и с такой ситуацией родители вполне могут справиться самостоятельно
Признаки недостатка сна
Убедиться в том, что вашему грудному ребенку что-то мешает спать, можно, если в его поведении наблюдаются следующие признаки:
- младенец бодрствует 5 часов подряд и более;
- он перевозбужден и постоянно плачет;
- ему трудно заснуть, сон непродолжительный с постоянными пробуждениями каждые 10 минут;
- количество часов сна за одни сутки суммарно меньше 15.
При обнаружении хотя бы одного из этих признаков стоит незамедлительно выяснить источник беспокойства и устранить его.
Бывает и наоборот: ребенок спит чуть ли не целыми днями
По поведению крохи можно оценить, на пользу такой сон или во вред. Если наблюдается недобор веса, слабость, гипогликемия, продолжительная желтуха, то грудничка необходимо будить и кормить по часам. Если же с весом все в порядке, малыш развивается нормально, то нет необходимости прерывать длительный сон. Такого ребенка можно продолжать кормить по требованию.
Почему малыш не спит в дневное время суток?
Если вы не знаете, почему грудничок плохо спит днем, то в первую очередь проверьте, не влияют ли на него следующие факторы:
- Голод. Новорождённые обычно легко засыпают именно после приема пищи. Убедитесь, что малыш сыт, прежде чем укачивать его.
- Грязный подгузник. За редким исключением детям трудно уснуть в мокром или грязном подгузнике. Если ваш малыш относится к большинству, то перед сном он будет плакать, чтобы сообщить вам о необходимости сменить подгузник.
- Посторонние звуки. В первые недели жизни грудной ребенок не восприимчив к громким звукам, и они практически не мешают ему. Но даже такого кроху могут побеспокоить резкие стуки, грохот, шум и громкая музыка.
- Температура воздуха. Если днем и ночью ваш новорождённый ребенок капризничает и почти не спит, то причиной может быть не соответствующая нормам температура воздуха в помещении. Оптимальной считается температура около 20˚С. Важен и выбор домашней одежды – не стоит слишком укутывать, но и оставлять раздетым тоже не надо. Определить, холодно малышу или жарко, можно по его поведению. Если грудничок чихает и активно двигает ручками и ножками, то, скорее всего, он замерз. Розовые щеки, наоборот, свидетельствуют о том, что в комнате слишком жарко.
- Яркий свет. Если ребенок не спит целый день, но при этом быстро засыпает ночью, возможно, причина в дневном свете, он раздражает и мешает погрузиться в глубокий сон.
- Неудобная одежда или постель. Тесное бельё, давящие резинки, грубые швы и синтетические ткани также могут доставлять дискомфорт.
- Боли в животе. Такая распространенная проблема, как кишечные колики, всегда влечет за собой трудности при укладывании малыша. Можно понять, что младенец не спит именно по этой причине, если он сучит ножками, а его живот твердый и напряженный. Грудничку станет легче, если вы сделаете ему массаж животика или положите теплую пеленку. Полностью справиться с коликами и другими проблемами пищеварения поможет подходящее питание и лекарственные препараты, предназначенные для новорождённых. Перед их применением лучше проконсультироваться с педиатром.
- Эмоциональные перегрузки. При обилии впечатлений и большой активности малышу может быть трудно успокоиться и заснуть. Это объясняется несовершенством нервной системы новорождённого. А может он просто слишком увлекся познаванием нового и не хочет ложиться спать прямо сейчас. Если это единичный случай, то можно и уступить любознательному малышу.
Все эти причины актуальны и тогда, когда дело касается ночного сна новорождённых
К ним также относятся:
- Режим дня. Ненормированный сон может привести к тому, что младенец перепутает день с ночью. Плохой ночной сон может существенно осложнить жизнь молодых родителей. Чтобы этого не произошло, важно как можно раньше начать соблюдать режим. Уже со второго месяца жизни ребенка увеличиваются промежутки бодрствования, появляются систематические прогулки, устанавливается привычный график кормления. В таком возрасте можно . Кормление, прогулки и отход ко сну в одно и то же время облегчат процесс засыпания.
- Одиночество. Недостаток контактов с родителями также может влиять на сон грудничка. В этом случае одному ребенку будет достаточно поглаживаний перед сном, а другого придется поносить на ручках, пока он не заснет достаточно крепко. Хорошим подспорьем для мамы может стать слинг – он освободит руки, уменьшит нагрузку, но при этом позволит малышу заснуть в тесном контакте с родным человеком.
- Физиологические вздрагивания, естественный ночной плач. Во время сна младенец может всхлипывать, хныкать и вздрагивать – это абсолютно нормально для новорождённых. Не спешите брать его на руки и окончательно этим будить. Практически всегда достаточно погладить кроху или взять его за ручку, и он тут же снова крепко заснет.
- Узнав, почему новорожденный плохо спит днем или ночью, и разобравшись в причинах его поведения, вы легко сможете наладить его сон.
Интересно: Чтобы режимные моменты воспринимались малышом легче и были для него приятны, их можно сопровождать ритуалами. Например, перед сном можно каждый раз включать музыку или читать стихи.
Организация сна
Что делать, чтобы организовать своему ребенку здоровый отдых? Следующие рекомендации помогут молодым родителям наладить крепкий и регулярный сон у младенца:
- Обеспечьте комфортную атмосферу в комнате. Влажность и температура воздуха должны соответствовать нормам. Помещение лучше проветривать, особенно перед длительным ночным сном.
- Позаботьтесь об одежде и постельном белье. Предпочтение стоит отдать натуральным тканям, аккуратно обработанным швам, свободному крою. Избегайте завязок и крупных, грубых застежек. Матрас в детской кроватке должен быть жестким.
- Четкое соблюдение режима в течение всего дня и сопутствующие приятные для малыша ритуалы также поспособствуют легкому отходу ко сну. Младенцу гораздо проще заснуть, если каждый вечер вы будете делать ему массаж или петь колыбельную. Привычный алгоритм действий настроит его на спокойный отдых. Таким же успокаивающим действием может обладать специальная игрушка для сна. Приучите грудничка к тому, что она всегда рядом, пока он спит. Даже если он проснется среди ночи, то почувствует, что плюшевый друг рядом, и продолжит спать дальше. Такой предмет должен соответствовать всем требованиям, предъявляемым к игрушкам для новорождённых: мягкие материалы, отсутствие грубых и острых деталей, возможность стирки.
- Перед сном избегайте повышенной активности и шума. Лучше погуляйте с ребенком. После прогулки или даже во время нее грудные дети хорошо засыпают.
- Укладывать лучше сразу после кормления. Сытый малыш быстрее заснет.
- Если кроха устал и трет глазки, не ждите положенного времени, уложите его пораньше.
- Смените подгузник перед сном.
- При купании в ванночку можно добавить сборы трав. Лучшими успокаивающими свойствами обладает лаванда.
- Чтобы грудничок крепко спал, обеспечьте ему достаточную физическую активность в течение дня.
- Проконсультируйтесь с педиатром по поводу успокаивающих напитков для детей с рождения. Возможно, вашему ребенку они придутся по вкусу.
- Совместный сон мамы и малыша вызывает разногласия в среде детских врачей, и все же для многих семей это действенное средство при расстройствах сна у новорождённых.
Если принятые меры не дают результата и вы чувствуете, что с ребенком что-то не в порядке, обратитесь к наблюдающему вас доктору, чтобы убедиться в отсутствии серьезных заболеваний.
В большинстве случаев причины плохого дневного сна у младенцев не столь серьезны и легко устраняются. Проявите терпение и настойчивость, четко соблюдайте распорядок дня, и все придет в норму. Организовать для малыша полноценный дневной отдых совсем несложно, но очень важно, ведь это залог его здоровья и редкая возможность отдохнуть для мамы.
Для детей от 1 года до 3 лет. Игровой набор для использования в автомобиле. Состоит из интерактивной подвески с изображением фермы (крепится на спинку переднего сиденья, перед ребенком) и детского руля с панелью сенсорного управления. «Ферма» воспроизводит световые и звуковые эффекты…
Что это означает?
Если это ваш первый ребенок, то этот вопрос будет вас особенно волновать. Ребенок растет, и вы становитесь опытнее. Вы уже можете узнать по характеру плача, что нужно ребенку, да и у него самого становится все меньше причин для плача.
Когда ребенок плачет, вы думаете про себя: «Не голоден ли он? Не болен ли? Может быть, он мокрый? Может быть, у него болит животик или он просто капризничает?» Родители забывают о самой главной причине плача – усталости. Что касается перечисленных вопросов, то на них легко найти ответ.
Однако плач ребенка не всегда можно объяснить указанными причинами. После 2 недель у новорожденных (особенно первенцев) появляются ежедневные периоды плача, которые можно называть как угодно, но объяснить очень трудно. Если ребенок регулярно плачет в одно и то же время во второй половине дня или вечером, мы говорим, что у ребенка колики (если у него боли, газы и его живот пучит) или период раздражительного плача (если его не пучит). Если ребенок плачет и днем, и ночью, то мы вздыхаем и говорим, что он беспокойный ребенок. Если его отличает крайняя раздражительность, мы говорим, что он сверхвозбудимый ребенок. Но мы не знаем причин разных типов поведения новорожденных. Мы знаем только, что такое поведение для них типично и постепенно исправляется обычно к 3 месяцам. Возможно, все эти типы поведения – вариации одного и того же состояния. Можно только смутно чувствовать, что первые 3 месяца жизни ребенка являются периодом приспособления его несовершенных нервной и пищеварительной систем к внешнему миру. У одних детей этот процесс проходит легко, у других трудно. Главное, помните, что постоянный плач в первые недели после рождения – явление временное и не означает, что ребенок болен.
Голод?
Кормите ли вы ребенка по относительно строгому расписанию или «по требованию», скоро вы будете знать, в какое время он особенно голоден, а в какое время он просто рано просыпается. Если в предыдущее кормление ребенок выпил совсем немного молока и проснулся на 2 часа раньше положенного времени, то, возможно, он плачет от голода. Но не обязательно. Часто ребенок выпивает гораздо меньше молока, чем обычно, и спит все 4 часа до следующего кормления.
Если ребенок выпил обычное количество молока и проснулся с плачем через 2 часа, то очень маловероятно, что причина его плача – голод. (Если он проснется с криком через час после последнего кормления, наиболее вероятная причина – газы.) Если он проснулся через 2,5-3 часа, попробуйте покормить его, прежде чем вы примете другие меры.
Когда ребенок плачет от голода, мать прежде всего думает, что у нее не хватает грудного молока или, если ребенок вскармливается искусственно, что ему недостаточно его порции коровьего молока. Но это не происходит неожиданно, в один день. Начинается обычно с того, что ребенок в течение нескольких дней полностью выпивает все молоко и ищет ротиком еще. Он начинает просыпаться с плачем немного раньше, чем обычно. В большинстве случаев ребенок начинает кричать от голода сразу после кормления только после того, как он несколько дней просыпался немного раньше для следующего кормления. В соответствии с растущими потребностями ребенка в питании увеличивается и запас грудного молока. Более полное и частое опорожнение груди стимулирует большую выработку молока. Разумеется, вполне вероятно, что на короткое время количество грудного молока может резко уменьшаться из-за усталости или беспокойства матери.
Мне бы хотелось суммировать сказанное выше следующим образом. Если ребенок отчаянно плачет в течение 15 минут или больше и если прошло более 2 часов со времени последнего кормления или даже менее 2 часов, а в предыдущее кормление ребенок выпил совсем мало молока, покормите его. Если он уснет удовлетворенный, значит вы угадали его желание. Если он заплакал меньше чем через 2 часа, выпив обычную порцию молока в последнее кормление, то вряд ли он плачет от голода. Дайте ему поплакать минут 15-20, если вы можете это выдержать. Попробуйте успокоить его соской-пустышкой. Если же он плачет все сильнее, то попробуйте накормить его. Это не принесет ему вреда. (Не переводите ребенка на искусственное вскармливание, как только вам покажется, что у вас стало мало молока. Если он плачет от голода, все равно дайте ему грудь.)
Не болен ли он?
Самые частые заболевания в младенчестве – простуда и кишечные болезни. Их признаки известны: насморк, кашель или жидкий стул. Другие заболевания встречаются крайне редко. Если ваш ребенок не только плачет, но и выглядит необычно, измерьте его температуру и обратитесь к врачу.
Не плачет ли ребенок от того, что он мокрый или грязный?
Очень немногих детей беспокоят мокрые или грязные пеленки. Большинство детей просто не замечает этого. Однако ребенку не повредит, если вы лишний раз смените пеленку, когда он заплачет.
Не расстегнулась ли булавка в его пеленке?
Это происходит один раз в 100 лет, но вы должны проверить, чтобы успокоиться.
Не болит ли у него животик?
Попробуйте помочь ребенку отрыгнуть воздух, даже если он сделал это раньше – возьмите его на руки и подержите вертикально, как правило ребенок отрыгивает воздух через 10-15 секунд.
Не избалован ли он?
Вопрос об избалованности встает только после 3-месячного возраста. Я думаю, можно не сомневаться, что в первый месяц ребенок еще не успел стать избалованным.
Устал?
Если ребенок слишком долго бодрствует или, если он долго находится среди незнакомых людей или в незнакомом месте, или, если родители слишком долго с ним играли, то это может явиться причиной его нервной напряженности и раздражения. Вы ожидаете, что он устал и скоро уснет, а вместо этого он, наоборот, никак не может уснуть. Если родители или незнакомые люди пытаются успокоить ребенка, продолжая играть и разговаривать с ним, то это только ухудшит дело.
Некоторые дети так уж устроены, что никак не могут уснуть спокойно. Они так устают к концу каждого периода бодрствования, что их нервная система напрягается, создавая своего рода барьер, который дети должны преодолеть, прежде чем уснуть. Таким детям плач просто необходим. Некоторые дети плачут сначала громко и отчаянно, а затем либо неожиданно, либо постепенно плач стихает и они засыпают.
Итак, если ваш ребенок плачет в конце периода бодрствования после кормления, то сначала предположите, что он устал, и положите его в кровать. Пусть он поплачет 15-30 минут, если это ему необходимо. Одни дети засыпают лучше, когда их оставляют одних в кроватке; к этому нужно приучать всех детей. Но другие дети успокаиваются скорее, когда их тихонько качают в коляске или двигают их кроватку вперед и назад (если у нее есть колеса), или носят их на руках, лучше в затемненной комнате. Можно время от времени помогать ребенку уснуть таким образом, когда он особенно устал, но не изо дня в день. Ребенок может привыкнуть к такому способу засыпания и не захочет засыпать без укачивания, что рано или поздно начнет вас раздражать.
Беспокойные дети
У большинства новорожденных, особенно у первенцев, в первые недели бывает хотя бы несколько приступов сердитого плача. Некоторые дети особенно много и сердито плачут либо иногда, либо большую часть времени. Эти периоды сердитого плача чередуются с периодами необыкновенно глубокого сна, когда разбудить ребенка просто невозможно. Мы не знаем причины такого поведения; быть может, причина в несовершенстве пищеварительной или нервной системы. Такое поведение не означает заболевания и со временем проходит, но для родителей это очень тяжелое время. Можно попробовать несколько способов успокоить такого ребенка. Попытайтесь дать ему соску-пустышку, если ваш врач не возражает. Попытайтесь туго пеленать его. Некоторые матери и опытные няни считают, что беспокойные дети чувствуют себя гораздо лучше в маленьком пространстве – в небольшой корзине или даже в картонной коробке, выложенной изнутри одеялом. Если у вас есть коляска или колыбелька, попробуйте покачать ребенка перед сном, может быть, легкое движение успокоит его. Езда в машине чудодейственно усыпляет беспокойных детей, но вся беда в том, что дома все начинается сначала. Ребенка может успокоить грелка. Попытайтесь также усыпить его музыкой.
Сверхвозбудимый ребенок
Это необычайно нервный и беспокойный ребенок. Его мускулы не в состоянии полностью расслабляться. Он сильно вздрагивает при малейшем шуме или когда меняет положение. Например, если ребенок лежал на спине и перевернулся на бок или если тот, кто его держит, неожиданно его двигает, он может подпрыгнуть от испуга. Такой ребенок обычно не любит купаться в первые 2 месяца. Сверхвозбудимый ребенок также может страдать от газов или регулярно сердито плакать. Для сверхвозбудимых детей необходимо создать спокойную обстановку: тихая комната, минимум посетителей, негромкие голоса, медленные движения при уходе за ними. Обмывать и перепеленывать такого ребенка нужно на большой подушке (в непромокаемой наволочке, чтобы он не перекатывался. Держите его запеленутым большую часть времени. Кладите его на животик в маленькую постельку со стенками: в коляску, колыбельку или в ящик. Врачи часто прописывают успокоительное для новорожденных.
Колики в первые 3 месяца
и регулярный сердитый плач. Эти два состояния обычно взаимосвязаны и их признаки схожи. Колики – это резкая боль в кишечнике, вызванная газами, которые пучат животик ребенка. Он поджимает ножки или вытягивает их и напрягает, пронзительно кричит и иногда выпускает газы через задний проход. Во втором случае ребенок отчаянно плачет в течение нескольких часов ежедневно в одно и то же время, хотя он хорошо питается и ничем не болен. У одних детей возникают боли от газов, у других – просто регулярная потребность ежедневно сердито кричать, а у третьих – и то, и другое вместе. Все эти состояния начинаются через 2-4 недели после рождения и обычно проходят к 3 месяцам, причем во всех случаях самое худшее время бывает от 18 до 22 часов.
Вот типичная история: в родильном доме матери сказали, что у нее спокойный ребенок, а через несколько дней после того, как его привезли домой, он вдруг раздражается сердитым плачем, который продолжается 3-4 часа без передышки. Мать меняет ему пеленку, переворачивает его, поит его, но все это помогает лишь на минуту. Часа через два ей кажется, что ребенок голоден, потому что он пытается засовывать в рот все, что придется. Мать дает ему молока, которое он сначала жадно пьет, но быстро бросает и опять начинает кричать. Иногда этот душераздирающий крик продолжается весь перерыв от одного кормления до другого, после чего ребенок «чудом» успокаивается.
У очень многих новорожденных бывает всего несколько таких припадков в первые месяцы, но у некоторых детей в первые 3 месяца эти припадки крика бывают каждый вечер.
У одних новорожденных газы и периоды сердитого плача бывают очень регулярно, например от 18 до 22 или от 14 до 18 часов, а в остальное время они спят, как ангелы. У некоторых других новорожденных эти периоды бывают более продолжительными, даже до половины дня или, что гораздо хуже, до половины ночи. Иногда ребенок начинает беспокоиться еще днем, а к ночи плач усиливается или наоборот. Боли от газов (колики) чаще всего начинаются после кормления, либо сразу же, либо через полчаса. Помните, что от голода ребенок кричит перед кормлением.
Мать страдает, слыша плач своего ребенка, и думает, что у него серьезное заболевание. Ее поражает, что ребенка совсем не утомляет долгий плач. Нервы матери крайне напряжены. Самое удивительное, что ребенок, который много плачет, прекрасно развивается физически. Несмотря на многие часы крика, он продолжает прибавлять в весе, причем ускоренными темпами. Он ест с аппетитом, быстро поглощая свою порцию и требуя еще. Когда ребенок страдает от газов, мать прежде всего думает, что причина этого в питании (искусственном или грудном). Если ребенок на искусственном вскармливании, мать спрашивает врача, не изменить ли ей состав молочной смеси, как у ребенка соседей. Изменения в питании изредка действительно приносят некоторое облегчение, но в большинстве случаев ничего не дают. Совершенно очевидно, что качество питания – не главная причина газов. Почему же ребенок нормально усваивает всю пищу, кроме одного кормления, и плачет только по вечерам? Колики (боли от газов) бывают и от грудного, и от коровьего молока. А иногда причиной их считают апельсиновый сок.
Мы не знаем основной причины колик или регулярного сердитого плача. Возможно, виной является периодическая напряженность несовершенной нервной системы ребенка. Некоторые из таких детей бывают почти постоянно сверхвозбуждены (см. раздел 250). Тот факт, что ребенок обычно плачет по вечерам, указывает на усталость как на одну из причин. Многие новорожденные до 3 месяцев крайне возбуждены перед тем, как уснуть. Они не могут уснуть, не покричав пронзительно хотя бы немного.
Лечение колик
Самое главное, родители должны понять, что газы – обычное явление у новорожденных, что они не причиняют ребенку вреда (наоборот, дети, хорошо прибавляющие в весе, чаще страдают от газов) и что к 3 месяцам или раньше это пройдет, не оставив и следа. Если родители найдут в себе силы спокойно отнестись к крику ребенка, то половина проблемы уже решена. Для сверхвозбудимых детей нужен спокойный образ жизни, тихая комната, нежность и неторопливость в уходе, негромкие голоса, отсутствие посетителей. Не играйте бурно с таким ребенком, не щекочите его, не ходите с ним гулять в шумные места. Ребенок, страдающий коликами, также нуждается в ласке, в улыбке, в обществе родителей, как и другие дети, но с ним нужно обращаться особенно осторожно. Матери следует чаще показывать такого ребенка врачу. Врач может назначить успокоительное. Правильно прописанное лекарство не принесет ребенку вреда и не привьет ему привычку к успокоительным средствам, даже если ими пользоваться в течение нескольких месяцев.
Если нет возможности посоветоваться с врачом, попробуйте домашнее средство – соску-пустышку. Обычно это оказывается очень эффективным успокоительным средством, но некоторые родители и врачи не одобрят соски-пустышки.
Ребенок, страдающий газами, чувствует себя лучше, лежа на животе. Еще большее облегчение вы ему принесете, положив его животиком на колени или на грелку и поглаживая его по спинке. Температуру грелки следует проверять внутренней стороной запястья. Грелка не должна обжигать вашу кожу. Оберните грелку пеленкой или полотенцем, прежде чем положить ее на ребенка.
Если боли от газов невыносимы, то клизма из теплой воды принесет ребенку облегчение. Это средство следует применять не регулярно, а только в особо тяжелых случаях и по назначению врача. Можно ли брать ребенка на руки, качать его или носить на руках, если он плачет от газов? Даже, если это его успокоит, не приведет ли это к избалованности? В наше время уже не боятся избаловать ребенка, как раньше. Если ребенок плохо себя чувствует и вы его утешите, он не потребует утешения, когда он будет чувствовать себя хорошо. Если маленького ребенка успокаивает укачивание или ношение на руках – пойдите ему навстречу. Однако, если на руках он все равно плачет, то лучше его не носить, чтобы не приучать к рукам.
Особенно нервные дети должны находиться под тщательным наблюдением врача. Большинство из них быстро поправляется, но первые 2-3 месяца – очень тяжелое время и для них, и для родителей.
Родителям тяжело с беспокойным, сверхвозбудимым, страдающим газами или раздражительным ребенком
Часто, когда берешь такого ребенка на руки, чтобы его успокоить, он сначала замолкает на несколько минут, а затем начинает плакать с новой силой. При этом он бьет руками и ногами. Он противится вашим утешениям и даже как будто сердится на вас за это. В глубине души вам больно и обидно. Вам жалко ребенка (по крайней мере вначале). Вы чувствуете себя беспомощной. Но с каждой минутой ребенок злится все больше, и вы тоже не можете не рассердиться на него в глубине души. Вам становится стыдно, что вы сердитесь на такого крошку. Вы стараетесь подавить свой гнев, и это приводит к большему нервному напряжению ребенка.
Ничего удивительного, что вы сердитесь в такой ситуации, и вам незачем этого стыдиться. Если вы признаетесь, что рассердились, и попробуете отнестись к этому с юмором, то вам будет легче пережить этот период. Кроме того, помните, что ребенок совсем не сердится на вас, хотя он сердито плачет. Он еще не знает, что вы личность и что он тоже личность.
Если вам не повезло и ваш ребенок много плачет, несмотря на все усилия врача и ваши, вы должны подумать и о себе. Может быть, вы по складу характера спокойный, уравновешенный человек и не волнуетесь, убедившись, что ребенок не болен и что вы сделали для него все возможное. Но многие матери буквально сходят с ума и доводят себя до изнеможения, слыша плач ребенка, особенно если он первенец. Вы обязательно должны найти возможность уходить из дома и от ребенка на несколько часов хотя бы 2 раза в неделю (или даже чаще, если это возможно).
Вам, конечно, неудобно просить кого-то остаться с ребенком. Вы думаете: «Почему я должна навязывать своего ребенка другим людям. Кроме того, я все равно будут волноваться о нем». Вы не должны относиться к этому небольшому отдыху как к удовольствию. И для вас, и для ребенка, и для вашего мужа важно, чтобы вы не дошли до изнеможения и депрессии. Если вам некого найти себе в замену, то пусть ваш муж посидит с ребенком 2-3 раза в неделю, пока вы пойдете в гости или в кино. Ваш муж тоже должен проводить один или два вечера в неделю вне дома. Ребенку не нужны сразу два слушателя в лице обеспокоенных родителей. Пусть к вам приходят в гости друзья. Помните, все, что помогает вам сохранять душевное равновесие, что отвлекает вас от беспокойства о ребенке, в конечном счете помогает и ребенку, и всей семье.
Давайте разберемся в причинах такого поведения.
Первая причина. Возможно, ваш ребенок болен. Потрогайте лобик. Померьте температуру. У грудничков нормальной считается температура до тридцати семи или до тридцати семи и четыре. Но при этом нужно еще учитывать состояние малыша. Спокоен он или же нет. Так же попробуйте дотронуться до основания ушек – возможно у малыша воспаление. В последнем случае необходимо обратиться к врачу-специалисту или вызвать на дом скорую помощь.
Вторая причина. Вполне вероятно, что у новорожденного малыша забит носик. Во время принятия еды, малышу трудно дышать и он не может спокойно насытиться. Когда ребёнок появляется на свет и в последующие месяцы ему сложновато дышать, поскольку слизистые недостаточно адаптированы. А происходит это потому, что в утробе мамы ребенок находился во влажном пространстве, и дыхательным путям привыкнуть к воздуху не предоставлялось возможности. Поэтому попробуйте увлажнить воздух в той комнате, где находиться малыш. Или закапайте по две-три капельки грудного молока в каждую ноздрю.
Третья причина. Самая распространенная. У вашего малыша начались колики. Понаблюдайте за поведением вашего малыша. Если он все время кричит, его личико краснеет, он подгибает ножки, то это колики. Они бывают у всех грудничков и продолжаются месяца три-четыре с их рождения. Попробуйте в таком случае сделать массаж. Осуществляйте круговые движения на животике малыше. После этого, возьмите его на ручки, поносите его, приласкайте, а затем вновь попробуйте покормить, расположив его в удобной позе. В следующий раз можно попробовать сделать укропный раствор и попоить малыша. Поскольку возможны аллергии, то попробуйте сначала давать по одной - две чайные ложечки укропной воды. Для раствора необходимо взять два грамма укропа и залить стаканом кипятка. Настоять около часа. Затем рекомендуется процедить.
Четвертая причина. У вашего новорожденного малыша стоматит или молочница. Загляните к грудничку в ротик. Если вы обнаружили белый творожистый налет на язычке и внутренних сторонах щечек, то необходимо взяться за устранение этой причины. Лучше всего – обратиться к врачу. Можно попробовать вылечит стоматит и детскую молочницу в домашних условиях. Для этого рекомендуется в универсальном стакане кипяченой воды комнатной температуры растворить одну чайную ложку соды. Возьмите марлю и намотайте ее себе на палец. Затем следует смочить палец в образовавшемся растворе. И приступайте к обработке ротика. Если малыш упрямится и не дается, попробуйте его завлечь интересной игрушкой или нажимайте на подбородок. Малыш рефлекторно будет открывать ротик.
Пятая причина. Прорезываются зубки. Посмотрите на десны вашего ребеночка. Если они выглядят покрасневшими и набухшими, то скоро появятся зубки! Малышу это явление будет приносит дискомфорт, и поэтому для ускорения процесса необходимо купить детский зубной прорезыватель.
Шестая причина. Изменение состава грудного молока. Из-за неприятных и непривычных вкусовых ощущений грудничок так же может начать плохо кушать. Исключите из своего рациона кислую пищу, острую и соленую еду. Сладкую пищу также следует свести к минимуму. Дополнительно на вкус молока может оказать влияние состояние мамы. Если вы расстраиваетесь, злитесь, сильно переживаете, грудное молоко становится невкусным. Постарайтесь вместе с молоком отдавать своему малышу спокойствие, радость, чувство надежности. Как ни странно, на привкус молока воздействует ваша следующая беременность. Вкус становится горьковатым и грудничок не станет употреблять грудную пищу.
Седьмая причина. На аппетит вашего маленького ребенка действует окружающая атмосфера в доме и смена обстановки. При такой ситуации нужно проявлять большую заботу новорожденному. Желательно побольше гулять.
Восьмая причина. Вы курите? Употребляете алкогольные напитки? Вот вам и ответ на вопрос, почему ваш малыш плохо ест . Все вредные компоненты всасываются в организм и входят в состав грудного молока. И вкус соответствующий. При таком случае понять младенца можно. Срочно бросайте свои вредные привычки. Не портите здоровье ни себе, ни вашему новорожденному чуду. Ведь он или она в этом бессильны и не виноваты.
Девятая причина. Возможно у вас от природы плоские или втянутые соски. Малышу неудобно захватывать и брать молоко. В таком случае нужно пользоваться специальной техникой, с помощью которой будет происходит вытягивание сосков. А может быть, что грудничок плохо ест по причине того, что имеются трещины в области сосков. В этом случае рекомендуется обрабатывать грудь для исчезновения трещин.
Вот видите, как много того, по причине чего новорожденный плохо ест или отказывается от еды вовсе… Если их не устранять, к хорошему это не приведет. Будут проблемы. Ну а если вы не обнаружили ни одной вышеперечисленной причины, то следует обратить внимание на следующие факторы:
физическое развитие малыша
время года
погода за окном
темперамент ребенка
неудобная поза при кормлении
шумная обстановка вокруг
На этом список всевозможных факторов не заканчивается. Иногда необходимо интуитивно подбирать и искоренять причину, по которой происходит не так, как нужно или не так, как хотелось бы.
Напоследок целесообразно оставить перечень советам по грудному вскармливанию вашего малыша или малышки.
Совет первый. Необходимо почаще прикладывать новорожденного к груди. Лучше всего это делать в ночное время суток.
Совет второй. Будет замечательно и для вас и в особенности для вашего ребенка, если вы будете соблюдать правильную диету.
Совет третий. Настоятельно рекомендуется гулять с грудничком как можно чаще на свежем воздухе. Не забывать про воздух, солнце. И стараться, чтобы ваш малыш не простудился и не заболел. Чтобы потом не надо было выявлять и устранять причину первую, по которой ваш ребенок плохо кушает.
Совет четвертый. Будьте внимательны, проявляйте заботу, дарите нежность и ласку своему маленькому. Старайтесь быть по возможности всегда близко, рядом. И стремитесь обеспечивать здоровый сон вашему любимому новорожденному.
Если вы не можете выявить причину почему грудничок плохо ест, то рекомендуется в срочном порядке обращаться к врачу-специалисту. Педиатр с профессиональной легкостью сможет обнаружить и помочь восстановить правильное и почасовое кормление младенца. Будьте здоровы и не болейте!
Многих молодых мам, принявших решение кормить грудью, беспокоит вопрос: а достаточно ли ребенку молока? Этот вопрос особенно остро стоит с рождения до полугода младенца, когда грудное молоко становится единственным и самым лучшим источником питания для крохи. Очень часто мама, решив, что ребенок не наедается грудным молоком, под давлением родственников или участкового педиатра переводит его на смесь, лишая младенца не только всех полезных свойств натурального продукта, но и полноценного эмоционального контакта, которое также составляет основу естественного вскармливания.
Ложные признаки
Как правило, к самым распространённым признакам того, что малыш голоден, относят:
- беспокойство, которое младенец проявляет, находясь у маминой груди;
- перерыв между кормлениями меньше 3 часов;
- новорожденный не отпускает грудь, «висит» на ней.
Несмотря на их общеизвестность, ориентироваться только на эти признаки не стоит. В большинстве случаев они действительно сообщают о дискомфорте малыша, но не о чувстве сытости, а о проблемах с кишечником. Если же поведение новорожденного демонстрирует наличие всех трех признаков, скорее всего, это колики. Часто они усиливаются к вечеру, а также сопровождаются поджиманием ног к животику и пронзительным плачем после каждого прикладывания к груди.
Кстати, переход на смешанное или искусственное вскармливание в данном случае лишь усугубит проблему, поэтому важно дать крохе находиться у груди так долго, как он пожелает, попробовать разные способы облегчения боли (тёплая пелёнка, массаж и прочее), но самое главное – набраться терпения и подождать, пока дозреет пищеварительная система.
Кроме того, не стоит совершать одну из самых частых ошибок молодых родителей: слишком часто взвешивать ребёнка, тем более – после каждого кормления. В этом случае картина будет искажена, мама и папа начнут нервничать, что новорожденный не набирает вес, и начнут докармливать его смесью.
Между тем, если взвешивать ребенка не чаще раза в месяц, в большинстве случаев окажется, что грудничок набирает положенные ему 600 граммов, а то и больше. Чтобы узнать прибавку в весе за первый месяц, за точку отсчета необходимо брать вес не при рождении, а при выписке из роддома. Как правило, за 3-4 дня нахождения в роддоме вместе с первородным калом новорожденный теряет от 5 до 10% собственного веса, и это считается нормой.
Беспокойный сон, который также относят к признакам недоедания, часто не показателен: существует множество причин, по которым малыш спит меньше нормы или часто просыпается. Например, ребенок чувствует нервозность матери, обладает возбудимым темпераментом или испытывает физический дискомфорт, не связанный с чувством насыщения. В этом случае лучшего всего найти информацию о нормах сна, актуальных для каждого конкретного возраста, и начать укладывание малыша через приведенные в таблицах промежутки времени.
Тест на мокрые пелёнки
Как же понять, что ребенок не наедается грудным молоком, а не, к примеру, мучается коликами? Один из самых верных признаков – недостаточное суточное количество мокрых пелёнок. Итак, при первом же подозрении на то, что малыш голодает, нужно снять с него подгузник и посчитать, сколько пелёнок он испачкает за сутки. Начиная с недельного возраста это количество колеблется от 12 до 20 штук. В том, случае, если испачканных пелёнок меньше, можно с большой степенью уверенности сказать, что грудного молока ребенку не хватает.
К косвенным признакам недостаточного количества молока также относятся: частые проявления сосательного рефлекса (причмокивание губами, языком, сосание пальца, кулачка или края пелёнки, поисковые движения головой), сухость кожи, что является следствием обезвоживания и чувство опустошения груди после каждого кормления. Правда, к последнему признаку стоит относиться с осторожностью: вполне возможно, что зрелая лактация уже установилась, но малыш еще не в состоянии высосать такое количество молока. В этом случае нужно какое-то время посцеживать грудь после каждого кормления, добиваясь не ее полного опустошения, а лишь чувства облегчения. Это даст крохе возможность постепенно увеличить количество потребляемого молока, а маме – миновать лактостазы и прочие неприятности, связанные с застойными явлениями в молочных железах.
Что мешает лактации
В том случае, когда точно удалось установить, что ребенок не наедается грудным молоком, нужно обязательно найти причину, мешающую нормальной лактации. Так как в кормление грудь вовлечены двое участников – мама и малыш – она может быть связана с каждым из них или обоими сразу.
Итак, со стороны матери нехватка молока может быть обусловлена следующими причинами:
- психоэмоциональное напряжение, связанное с послеродовой депрессией, усталостью, недосыпанием, отсутствием поддержки и понимания со стороны близких, тяжелой атмосферой в семье;
- неправильное питание кормящей матери (недостаточное или несбалансированное);
- пренебрежение питьевым режимом (при нехватке молока кормящая мать должна выпивать до 2 литров теплой жидкости в сутки);
- сложности, обусловленные самим процессом кормления грудью (плоские соски, трещины, болезненность, отсутствие настроя);
- кормление ребенка по часам, отказ от ночных кормлений или стремление свести их к минимуму;
- допаивание ребенка водой без соответствующих причин (повышение температуры тела, обезвоживание, связанное с кишечным расстройствами и прочие медицинские показания);
- использование пустышек, сосок и бутылочек, сосание которых приводит к тому, что у груди малыш начинает лениться.
В свою очередь, малыш может недоедать, если правильному сосанию мешают:
- насморк или травмы ротовой полости;
- колики, усиливающиеся в процессе кормления;
- неправильное расположение у груди или неправильный захват соска.
Заметить в поведении малыша некоторые нарушения помогает простой тест: во время кормления следует послушать, как глотает малыш. В норме 2-3 сосательные движения чередуются с одним глотательным, правда, перед этим ему нужно стимулировать выработку молока, сделав много сосательных движений. Если же глотков почти не слышно, вполне возможно, что ребенок остается голодным. Важно обратить и на время кормления: консультанты по грудному вскармливанию советуют не ограничивать новорожденного в этом вопросе, позволяя ему проводить у груди столько времени, сколько ему хочется. Специалисты отмечают, что новорожденному для насыщения требуется не менее 45 минут, тогда как полугодовалому ребенку достаточно 10.
Итак, для нормализации лактации важно точно определить, хватает ли ребенку материнского молока. Проще всего это сделать, посчитав количество мокрых пелёнок за сутки. В том случае, когда точно установлено, что кроха не наедается, следует поменять режим питания и отдыха кормящей матери. Чаще всего, именно этот фактор становится препятствием для правильной и полноценной лактации, тогда как другие встречаются гораздо реже.
