Как помочь грудному ребенку сходить в туалет. Как помочь ребенку сходить в туалет по большому

Наиболее распространенная и трудноразрешимая проблема со здоровьем у детей до 1 года – это проблема с ЖКТ и нестабильный стул. Младенцы страдают от колик и запоров, потому что их кишечная микрофлора только формируется, и пища, даже если это диетическое мамино молоко, не усваивается так, как надо. После 4-5 месяцев, когда начинается процесс ввода прикорма, малыши страдают от вздутия и диареи, потому что новая еда – это очередная перестройка организма. Представьте, что ваше чадо – это маленький паровозик, а пища – топливо. Кардинально меняется топливо – начинаются проблемы с функционированием механизма, до тех пор, пока не пройдет процесс адаптации.

Вот уже второй день прошел, а грудничок так и не сходил по-большому? В такой ситуации многие мамы насторожатся

Запоры у младенца могут довести до исступления даже самую опытную и стрессоустойчивую маму. Ваш кроха не может сходить по-большому, тужится, истошно плачет, синеет или краснеет – кто выдержит эту пытку? Это картина явного запора. Другая ситуация, когда стула нет дольше, чем нужно по нормам развития, однако грудничок нормально себя чувствует и не проявляет признаки беспокойства. Разберемся, что такое запор, как его предотвратить, и как помочь ребенку сходить?

В нормальном состоянии ребенок может ходить в туалет один раз в два, а то и три дня (подробнее в статье: ). Если малыша ничего не беспокоит, то и родителям волноваться не из-за чего

В дальнейшем стул ребенка зависит от многих факторов, прежде всего, от питания. Стул малышей, находящихся на грудном вскармливании, мягкий, даже полужидкий, светлого оттенка, иногда зеленоватый, может включать непереваренные частицы пищи, когда ребенок кроме ГВ уже знает и прикорм. Частота стула может быть любой – это зависит от частоты кормлений и состава материнского молока. Детки-искусственники ходят в туалет по-большому гораздо реже, иногда раз в 1-2 суток. Фекалии более плотные.

В целом, педиатры не установили норму частоты стула для крох. Есть специалисты, которые допускают отсутствие стула у новорожденного на ГВ до 4-7 суток, главное – нормальное самочувствие малыша, отсутствие признаков беспокойства, неудачных и тяжелых попыток сходить в туалет по-большому (подробнее в статье: ). К искусственникам требования жестче, поскольку питание не меняется своего состава и частоты, то и стул должен быть с приблизительно одинаковой периодичностью.

Кроха не ходит в туалет по-большому более двух дней? Родители должны проанализировать ситуацию, пронаблюдать за состоянием и настроением ребенка, возможно, задуматься о клизме или слабительном средстве. Главное – не занимайтесь самолечением, обязательно посоветуйтесь с педиатром, прежде чем что-либо предпринимать.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Признаки запора у ребенка проявляются явным беспокойством, вызванным болями в животике

Какие признаки настоящего запора? Как не перепутать специфику ЖКТ ребенка с ситуацией, требующей вмешательства? Признаки запора:

ребенок беспокоен и плохо спит;
подтягивает ножки к животику;
в течение месяца у крохи проблемы с весом;
малыш сильно тужится, когда пытается опорожнить кишечник, надрывно плачет (рекомендуем прочитать: );
неприятный запах изо рта;
изменение частоты, состава и консистенции стула;
сильное газообразование и вздутие живота;
долгое отсутствие стула после приема лекарственных средств и, особенно, после антибиотикотерапии.

Каждый из этих симптомов должен заставить насторожиться молодых родителей. Если же симптом не проходит, и к нему присоединяются другие, то обязательно покажите ребенка педиатру или хотя бы для начала проконсультируйтесь по телефону. Возможно, это настоящий запор, и вам нужно понять его причину и то, чем помочь крохе.

Причины запоров

Запор у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, может возникнуть от смеси. Вариантом решения проблемы может стать смена еды для младенца

Почему у крохи не получается самостоятельно опорожнить кишечник? Причин существует множество. Попробуем разобраться, какие из них наиболее распространенные. Определив причину, можно предотвратить следующий случай запора и оказать помощь крохе сейчас.

Условно причины нарушений в актах дефекации можно разделить на две группы:

зависящие от рациона питания (к примеру, чрезмерное употребление мучного или рисовой каши);
вызванные заболеваниями внутренних органов и систем (к примеру, лактазная недостаточность, невроз).

Неправильное питание

В случае, когда кроха находится на искусственном вскармливании, и у него начался запор, то задумайтесь, идет ли ему смесь. Возможно, нужно поменять фирму или разновидность. Обычно деткам, склонным к запорам, хорошо подходят смеси с пребиотиками и пробиотиками. Если же ваш кроха на ГВ, то педиатры считают, что запоры могут быть вызваны спецификой питания мамы. Нужно отметить, что это спорный вопрос, и существует когорта специалистов, которые отвергают прямую зависимость работы пищеварительного тракта грудничка от материнской диеты. Пока педиатры спорят, мамочки, не дожидаясь их вердикта, корректируют собственное питание, что, как свидетельствует практика, иногда действительно помогает новорожденным решить проблему запора.

Запор может спровоцировать неправильный прикорм. Скорректировать введение новых продуктов поможет педиатр

Продукты в рационе мамы, которые теоретически провоцируют запоры у крохи:

консервированная продукция;
мучные и макаронные изделия (особенно негативно влияет свежий хлеб и сдоба, пироги);
рисовая каша;
грибы в любом виде;
крепкий чай, кофе;
бульоны, особенно жирные и наваристые;
цельное молоко.

Помните, для того, чтобы и ваш пищеварительный тракт, и желудок крохи функционировали на «отлично», ваше меню должно быть разнообразным. Включайте в меру овощи и фрукты, предварительно проверив, не вызывает ли тот или иной продукт аллергию, понос или вздутие у малыша. Пейте компоты и морсы, кушайте супы, рассыпчатые каши. Аккуратно вводите прикорм, помните, что мясо, даже пюре из индюшки, может спровоцировать запоры.

Питьевой режим

Проблема запора часто возникает у искусственников из-за нехватки жидкости в организме, а именно, воды. Если ребенок на искусственном вскармливании не опорожняет кишечник более суток, то предложите ему немного кипяченой водички комнатной температуры из бутылочки. Это поможет пищеварительному тракту заработать. Дисбаланс в питьевом режиме у детей на ИВ – частая причина запоров.

Вода поможет от запора, но грудным ребятишкам ее лучше давать с ложечки, чтоб не обленились сосать грудь

У малышей на грудном вскармливании вопрос нехватки жидкости не стоит. Они получают все необходимое из маминого молоко. Если же педиатр советует вводить в рацион грудничка воду, то попробуйте дать ему немного водички из ложечки. Не знакомьте ребенка с бутылочкой – он может отвыкнуть от вашей груди, ведь высасывание молока из маминой груди требует усилий, а из бутылочки молоко поступает без проблем.

Хорошая альтернатива решения проблемы обезвоживания – увлажнитель воздуха. Это современное устройство должно стоять в каждой квартире и доме, особенно в отопительный период, когда воздух высушивается. Незаменимый помощник во время болезни ребенка, он предотвращает пересыхание дыхательных путей малыша, делает дыхание более свободным, снимает спазм.

Принятие лекарств

Многие лекарства вызывают как диарею, так и запор. Препараты, которые вы даете ребенку, либо лечитесь сами, попадают в организм малыша посредством кормления молоком. Проанализируйте, какие медикаменты вызывают запор. Если отменить их или заменить невозможно, то обязательно пейте сами или давайте крохе полезные бактерии, которые помогут выдержать баланс микрофлоры кишечника. Особенно это касается антибиотикотерапии.

В большинстве случаев

Болезни

Вы изменили свой рацион и меню малыша, перевели его на смесь с пробиотиками, допаиваете водой, но все равно кроха страдает от запоров? Проконсультируйтесь со специалистом. Младенцы могут страдать от самых разных заболеваний, вызывающих неполадки с ЖКТ. Это может быть лактазная недостаточность, долихосигма, болезнь Гиршпрунга, загибы в желчном пузыре, надпочечная недостаточность, удвоение толстой кишки. Сами вы не сможете определить недуги, в них разберется врач при помощи осмотра, пальпации и разнообразных методов диагностики.

Лечение запора

Что сделать, если ребенок не опорожняет кишечник самостоятельно? Какую помощь оказать? Главное – это понять причину запора и попытаться ее устранить. Пока вы будете менять рацион питания, начнете допаивать малыша, проведете диагностику, пройдет определенное время, за которое кроха должен опорожнить кишечник. Бывает, что запор возникает без серьезных причин. Это следствие незрелости пищеварительной системы, нервных перегрузок или перехода на прикорм. Как быстро решить проблему:

Массаж. Массаж околопупочной области по часовой стрелке часто дает неплохой результат. 10 круговых движений обычно помогают крохе опорожнить кишечник.
Слабительные средства. Когда не помогает массаж, можно прибегнуть к применению слабительного. Лучше использовать местные средства, к примеру, слабительные свечи Микролакс. Это мини-клизмы, которые размягчают каловые массы, и уже через 15 минут после использования ребенок обычно опорожняет кишечник (подробнее в статье: ). Эффективны и слабительные, применяемые внутрь, к примеру, мягкие сиропы Дюфалак и Нормазе, разрешенные с рождения.
Клизма. Средство, к которому прибегают в крайнем случае, так как постоянное опорожнение кишечника при помощи клизмы вызывает привыкание и нарушение функционирование пищеварительного тракта, как считает доктор Комаровский. Для новорожденных и месячных крох применяется спринцовка №1, самая маленькая, и ее нужно вводить очень осторожно. Можете использовать слегка теплую кипяченую воду, отвар ромашки.

Младенцы в первые несколько месяцев после появления на свет, проходят период адаптации к новому миру . Ребенок может испытывать различные дисфункции кишечника, у них наблюдаются колики и метеоризм.

Запор – явление столь же опасное для малыша, как и понос, и требует консультации врача при неоднократном появлении.

В норме, грудной ребенок должен опорожнять кишечник после каждого кормления или до него. Это происходит одномоментно, без напряжения и плача , совершенно естественно для малыша.

Запор выражается не столько кратностью стула, сколько характером каловых масс. Твердый, хорошо сформированный стул – это сигнал дисфункции кишечника .

Причинами запора у младенца может быть как функциональные, так и органические явления, препятствующие нормальному продвижению пищи по кишечнику .

Органические причины всегда зависят от врожденных или генетических дисфункций. Достаточно часто у плода во время беременности формируется дополнительная петля прямой кишки у вашего малыша.

Кишечник из-за этого удлиняется, а содержимое начинает скапливаться в лишней петле, так как она замедляет продвижение каловых масс .

Стенки кишки растягиваются, кал спрессовывается, что усугубляет проблему. Это заболевание называется долихосигмой .

Болезнь Гиршпрунга – более сложное в лечении состояние, при ней в стенках прямой кишки отсутствуют нервные окончания, ответственные за реакцию на переполнение кишечника.

В итоге, перистальтика в этом отделе кишки нарушается, отчего образуются каловые застои у вашего малыша.

Функциональные причины всегда вызываются нарушением в питании матери или малыша, либо проблемами в уходе за ребенком. Часто запор начинается в жаркое время года, когда ребенок перегревается, и вода испаряется.

Это приводит к уменьшению содержания воды в каловых массах, что делает кал слишком твердым. Некоторые заболевания, сопровождающиеся слабостью мышц живота, например детский рахит .

Искусственники страдают запорами из-за неподходящего малышу питания.

Питание кормящей матери тоже может стать причиной запора у младенца. Большое содержание в меню крахмалосодержащих продуктов провоцирует образование твердого кала у новорожденного, что в свою очередь вызывает запор.

Запор у маленького ребенка может быть и психогенного характера. Некоторые малыши настолько сильно привязаны к матери, что плохо реагируют на то, что их оставляют на долго в кроватке.

Переживания провоцируют дисфункцию кишечника .

Симптомы недуга у малыша

Основными симптомами запора у грудничка является плач при попытке оправиться:

задержка стула более чем на сутки;
натуживание и покраснение лица, резкие вскрики и поджимание ножек к животу;
твердый кал, на нем могут быть прожилки крови.

Запор опасен тем, что при нем ребенок может испытывать дискомфорт при попытке оправиться, и твердые комочки кала ранят слизистую прямой кишки.

Это приводит к образованию ранок и трещин, которые плохо заживают и вызывают боль . Малыш плачет при позывах к дефекации, помните об этом.

При запоре кал, скопившийся в прямой кишке, становится источником токсических веществ, которые могут через стенки кишки всасываться в кровь . При этом продукты влияют на все органы малыша.

Большое количество каловых масс, скопившихся в кишечнике, может настолько растянуть стенки кишки, что потребуется операция.

Все причины функционального запора можно легко устранить, если внимательно понаблюдать за ребенком , проанализировать все факторы, которые могут вызвать нарушение пищеварения.

Детям, регулярно страдающим запорами, надо давать ежедневно кипяченую воду перед каждым кормлением и между приемами пищи, помните об этом.

Малышам, находящимся на вскармливании искусственными смесями, следует заменить привычную смесь на кисломолочный аналог , тогда все будет в порядке.

При органических заболеваниях кишечника только врач может назначить лечение, ни в коем случае не прибегайте к самолечению.

Каким должно быть питание матери?

Кормящие матери должны исключить из меню бананы, картофель, рис и белый хлеб. Следует уменьшить количество выпиваемого молока и снизить употребление мяса . Не рекомендуется есть растительную пищу, в надежде, что стул ребенка станет более мягким, этим вы только усугубите ситуацию.

Клетчатка вызовет лишь усиленное газообразование у малыша и колики. В некоторых случаях помогает растительное масло , которое включают в рацион матери в количестве одной-двух ложек, но не переборщите с дозировкой.

Массаж животика. Перистальтику кишечника при его атонии можно стимулировать, делая грудничку массаж животика поглаживая его.

Теплой открытой ладонью осторожно поглаживают живот по часовой стрелке . Несколько минут массажа, выкладывание на животик и теплая грелка помогут усилить продвижение пищи по кишечнику, что поможет малышу оправиться.

Массаж делают только перед едой, чтобы не нарушить пищеварение и не вызвать заворот кишок .

Свечи или клизма. Если ребенок не может оправиться в течение суток, у него болит животик, малыш постоянно плачет и беспокоится, то ему можно помочь, поставив глицериновую свечку или сделав клизму.

Глицериновые свечки – это единственное безобидное средство для младенца, которое можно применять даже в раннем возрасте.

Механизм действия этого средства состоит в том, что талая свеча смазывает стенки прямой кишки и немного раздражает рецепторы. При этом каловые массы легче проходят по кишечнику, и ребенок может оправиться.

Доктор Комаровский о запорах у малыша

Клизма – более привычный способ устранения запора у детей, и более эффективна при твердом кале. Спринцовка с мягким наконечником и кипяченая вода комнатной температуры – все, что необходимо для процедуры.

После введения воды, надо немного подержать ягодички малыша сомкнутыми, чтобы вода смогла впитаться и размягчить кал.

Профилактические меры, позволяющие предотвратить запор у маленьких детей, склонных к этой дисфункции, заключаются в нормализации питьевого режима , соблюдении диеты матерью и тщательном подборе подходящей смеси для еды.

В большинстве случаев запоры, которыми страдал ребенок после рождения, проходят после четырех месяцев, при введении в питание овощных и фруктовых пюре .

Немногие малыши, у которых сложность дефекации обусловлена психогенными причинами, обязательно должны получать от матери максимум тактильных ощущений .

Ребенка просто надо носить на руках, играть с ним или просто держать за ручку. Со временем, тесная связь между ним и матерью ослабнет, и малыш будет более спокойно относиться к расставанию с ней.

Одной из часто обсуждаемых тем среди родителей является проблемная дефекация у ребенка. Если он не может сходить по-большому, виной тому могут быть физиологические особенности детского организма, питание или болезни. Трудности с опорожнением у младенцев возникают от того, что их пищеварительная система до 3 – 4 месяца жизни остается несовершенной. После 1 года на способность кишечника к нормальной эвакуации содержимого влияют разные факторы.

Что влияет на опорожнение у детей?

С течением времени частота дефекации у детей меняется. Если грудной ребенок какает столько раз в день, сколько кушает, то «искусственник» может опорожняться единожды в сутки. Обе ситуации считаются нормальными. На 5-ом месяце жизни численность актов дефекации сокращается вдвое, а выделяемые каловые массы начинают приобретать оформленный вид.

В 2 – 3 года стул должен выделяться ежедневно. Далее опорожнение может случаться через день. Пока кал имеет нормальную консистенцию, беспокоиться не стоит. Но если ребенок не может сходить в туалет по-большому, либо в качестве его испражнений постоянно выделяется твердый шарообразный кал, состояние сигнализирует о слабой моторике кишечнике или более серьезной патологии, которая мешает продвижению каловых масс по тракту.

Все причины той ситуации, когда малыш не может оправиться, т. е. сходить по-большому, подразделяются на органические и функциональные. В первом случае задержка дефекации связана с патологическими изменениями кишечных стенок. Дисбактериоз, воспаление, недоразвитие местных нервных волокон, долихосигма и прочие болезни делают дефекацию мучительной.

Функциональное объяснение проблемной дефекации

Если не принимать во внимание патологические состояния, на вопрос, почему ребенок не может оправиться, как положено, в первую очередь ответит пищевой фактор:

дефицит жидкости в рационе;
неправильный режим питания кормящей матери;
вскармливание неподходящей смесью или резкая смена питания;
изменение рациона в сторону преобладания белковой и жирной пищи;
нерациональное питание (нехватка продуктов растительного происхождения отражается на перистальтике кишечника).

Нерегулярный стул как симптом заболеваний

Когда ребенок дошкольного возраста не может сходить по-большому, это состояние в некоторых случаях означает одну из патологий:

сбои в работе ЦНС;
эндокринные нарушения, влекущие снижение уровня гормонов;
дефицит кальция, вызывающий рахит и нарушающий кишечную моторику;
пищевой аллергоз (недостаток питательных веществ угнетает кишечные функции);
железодефицитная анемия (кислородное голодание клеток ухудшает работу всего организма, и ЖКТ не становится исключением).

Недостаточная или излишняя активность кишечника всегда усложняет дефекацию. Когда ребенка беспокоит вздутие живота, а его испражнениями являются объёмные каловые массы, это говорит о слабой сократительной функции тракта (атония, ленивый кишечник). Усиленная активность органа приводит к уплотнению стула и болезненным ощущениям, отчего малыш боится натужиться. Понять, что кроха не может опорожниться, помогает поведение – пока он не умеет говорить, о его проблемах расскажут выражение лица и поза тела.

Симптомы задержки дефекации

Если ребенок не какал двое суток или трое, тревожиться не стоит. Возможно, его пищеварение просто хорошо усвоило пищу или каловые массы еще не сформировались. Но если дошкольник не ходит в туалет на протяжении недели, ситуация заслуживает внимания и требует обращения к доктору.

В 5 лет дети способны пожаловаться не только на задержку дефекации, но и на сопутствующие симптомы:

тошноту;
бессонницу;
отсутствие аппетита;
быструю утомляемость;
неприятный привкус во рту.

Длительные проблемы со стулом приводят к анемии, которая распознается по изменению оттенка кожи. Применение слабительного даёт некоторый эффект, однако нарушает всасываемость полезных веществ и вызывает недостаток витаминов.

Сгруппировавшиеся плотным комом каловые массы несут свои опасности – анальные трещины, травмы кишечной слизистой и дисбактериоз. Из каловых скоплений организм всасывает токсины и отравляется. Поэтому ребенок выглядит бледным, истощенным, вялым.

Как ускорить опорожнение?

Когда родители приходят к врачу и жалуются на то, что ребенок не может оправиться, терапевтические мероприятия специалист подбирает с учетом фактора, спровоцировавшего проблему. Значительная роль отводится диетотерапии. Функциональные погрешности легко корректируются без привлечения медикаментов и физиотерапии.

Главным постулатом диетического лечения выступает питьевой режим. Наладке перистальтики способствует употребление чистой воды. Соки, молоко и прочие жидкости необходимо рассматривать как вспомогательные напитки. Также ребенку полезно кушать овощи и фрукты – свежие, сушеные, запеченные. Природные дары являются богатым источником клетчатки.

От многих кишечных проблем спасает специальная гимнастика. Для улучшения перистальтики у новорожденного специалисты рекомендуют выкладывать его на животик незадолго до кормления или проделывать упражнение, имитирующее езду на велосипеде. Работа поджатыми ножками расширяет двигательную активность кишечника. Старшим малышам можно предложить тренировку с выпячиванием и втягиванием живота.

Из медикаментов для облегчения дефекации детям назначают пробиотики с лактулозой – Прелакс, Дюфалак, Лактусан. Для развития полезной микрофлоры полезно принимать Хилак Форте. В качестве слабительного при задержке стула можно применять масло:

оливковое;
касторовое;
миндальное.

Мягкому выведению тугого кала способствуют препараты с сенной – Сенадексин, Регулакс, Глаксенна.

После добавления в рацион грудничка прикорма, стул ребёнка постепенно начинает меняться, и к двум годам переходит из кашицеобразного состояния в оформленное. Это время у многих родителей ассоциируется и с приучением малыша к горшку. Если до года их чадо не могло попроситься «в туалет», то после полутора лет ребёнок уже часто сообщает о своих потребностях взрослым. Проблемы, возникающие из-за задержки дефекации, происходят с разной периодичностью у некоторых детей и требуют соответствующего решения: коррекции питания и образа жизни либо лечения. Но и тут не всё так просто. Иногда запоры не связаны напрямую с физиологическими процессами в организме, а имеют под собой психологическую подоплёку. Малыш… боится какать.

Запор ли это?

Если мама впервые сталкивается с затруднённой дефекацией у ребёнка, это может вызвать у неё множество вопросов. Для начала необходимо разобраться: что такое запор, и при каких условиях он может возникнуть?

Запор (по-другому констипация) - это замедленная, затруднённая или систематически недостаточная дефекация (калоизвержение).

Обстипация - более тяжёлый запор, с образованием плотных, затвердевших каловых масс. В данном случае самостоятельное опорожнение кишечника часто бывает настолько затруднено, что необходимо медицинское вмешательство.

Для устранения запора необходимо определить его причину

Симптомы констипации, которые возможно наблюдать у ребёнка:

задержка стула 3 дня и более;
небольшое количество и плотная консистенция кала;
долгое натуживание и сидение на горшке;
боли и дискомфорт в области живота и/или при дефекации;
метеоризм;
могут быть поверхностные яркие следы крови на кале либо туалетной бумаге из-за трещин ануса;
при длительных запорах часто наблюдаются вялость и усталость.

При обнаружении в кале неярких следов крови, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для уточнения диагноза.

Не стоить бить тревогу, если малыш не сходил на горшок «по-большому» 1–2 дня, до трёх дней отсутствие стула может быть вариантом нормы. Но когда ребёнок и на четвёртый день не выдаёт желаемую порцию, родителям нужно принимать меры.

Эпизодическая задержка опорожнения кишечника может произойти при переезде на другое место, резкой смене рациона, введении нового продукта питания, изменении качества воды, стрессе. Но и в этих случаях стул не должен отсутствовать более четырёх дней, иначе накопленные каловые массы могу доставить дискомфорт и болезненные ощущения ребёнку.

Задержка дефекации сама по себе является только последствием физиологических или психологических процессов в организме. Для устранения проблемы необходимо определить её причину.

Запор «физиологический» или «психологический» - как определить

Причины отсутствия стула бывают разными:

рефлекторные (при заболеваниях органов системы пищеварения);
алиментарные (в употребляемой пище содержится мало клетчатки);
эндокринные (из-за угнетения функций эндокринных желёз);
токсические (при отравлениях различными веществами);
механические (из-за сужения толстого кишечника, связанного с болезнью);
гипокинетические (при слабой физической активности ребёнка);
неврогенные (из-за поражения или расстройства центральной нервной системы).

Так называемый психологический запор как раз и является результатом причин, связанных с нервной системой. Разобраться в истоках задержки дефекации необходимо, так как отсутствие стула может быть следствием неправильного образа жизни, психологической проблемы или какого-либо заболевания. Чтобы помочь своему чаду, родители должны понаблюдать за ним и по возможности узнать, беспокоит ли его чего-то, и на что жалуется малыш.

Напряжение и тревога при посещении туалета - главные показатели психологического запора у ребёнка

Психологический запор - ребёнок боится какать и намеренно сдерживает этот процесс из-за получения неприятного опыта в прошлом. Чаще всего данная проблема появляется в возрасте 2–3 лет, но может возникнуть и позднее.

Симптомы констипаций различной этиологии (происхождения) очень схожи, но у запора, являющегося следствием боязни, вдобавок существуют некоторые специфические признаки:

задержка опорожнения кишечника происходит при стрессе или сразу после него и продолжается более трёх дней;
отсутствие стула возникает на фоне изменений в жизни или смены детского горшочка на взрослый унитаз;
при возникающих позывах ребёнок сдерживается, отказывается садиться какать или ищет поддержку у мамы;
малыш может занервничать или расплакаться, если родитель попросит сходить «по-большому», не позволяет усадить себя на горшок.

Ситуации, способные спровоцировать возникновение психологического запора

У ребёнка случился негативный опыт, связанный с запором: было трудно какать, появились болевые ощущения из-за трещин заднего прохода. Впоследствии он всеми силами пытается избежать подобную ситуацию.
Взрослые нетерпимы и непоследовательны в приучении к горшку: могут накричать или высказать своё недовольство, если малыш не сдержался и запачкал штанишки.
Родители устроили своё чадо в школу. Условия, связанные с посещением туалета, показались первокласснику дискомфортными, либо учитель в категорической форме запретил отпрашиваться с урока. Похожие причины могут возникнуть и при посещении детского сада (не понравился горшок, обстановка или строгий воспитатель).
Некоторые дети после случившейся диареи всеми силами пытаются не допустить акт дефекации, боясь возобновления частого неприятного стула.
Родители пересаживают ребёнка на большой унитаз, вызывающий у него негативные эмоции или даже страх.

Как помочь ребёнку преодолеть психологический барьер и облегчить процесс дефекации

Когда малыш систематически сдерживает свои позывы, кал в его прямой кишке накапливается и способствует увеличению внутреннего пространства, растягивая стенки кишечника. Консистенция каловых масс уплотняется. Всё это в большей мере затрудняет процесс опорожнения, опять же вызывая болезненные ощущения. Чтобы решить проблему, родителям необходимо предпринять комплекс мер:

Атмосфера в семье должна быть спокойная и доброжелательная.
Взрослым не нужно давить на ребёнка или рассказывать ему о грозных последствиях запоров. Необходимо объяснить пользу «какания» с позитивной точки зрения.
Нужно убедить малыша, что мама рядом, и она непременно поможет ему справиться со сложной для него задачей.
Полезно поддерживать режим дня. Питаться лучше в одно и то же время. Это способствует регуляции пищеварительных процессов в организме.
Если ребёнку не нравится горшок (детский стульчак на унитазе), либо он связан с негативными моментами, желательно заменить его на другой. Малыш может сам выбрать в магазине понравившийся.
Родители обязательно должны обеспечить двигательную активность своему чаду. Рекомендуется делать совместную зарядку по утрам. Чем больше движения, тем лучше работает кишечник.
Вода необходима в достаточном количестве. Она предотвращает уплотнение каловых масс и способствует их выведению из организма. Хорошо выпивать после сна стакан воды натощак.
Калий очень важен для обеспечения нормальной работы кишечника. При его нехватке в организме резко ослабевает перистальтика.
Еда должна быть богата клетчаткой. Пищевые волокна - незаменимый компонент при запорах. Они поддерживают полезную микрофлору в организме, также нормализуют сокращения кишечника и способствуют его своевременному опорожнению.
Можно воспользоваться безопасными лекарственными средствами, облегчающими процесс дефекации.

Если мама не знает, как помочь ребёнку успокоиться, расслабиться и не бояться походов в туалет, необходимо обратиться за рекомендациями к детскому психотерапевту. Ведь спокойствие и позитивный настрой ребёнка и его семьи очень важен при решении данной проблемы.

Правильное питание значимо для процесса пищеварения и избавления от ненужных веществ. Существуют продукты, рекомендованные при запорах, и продукты, потребление которых желательно ограничить. Верно подобранная диетотерапия способна не только стабилизировать работу кишечника, но и предотвратить проблемы со стулом в будущем.

Рекомендуется употреблять	Желательно ограничить
Сухофрукты, богатые калием: изюм, курага, чернослив, инжир.	Продукты, богатые белком: творог, орехи.
Блюда, содержащие большое количество жидкости: овощные супа, соки.	Сладости: шоколад, печенье, пирожные.
Кисломолочные продукты с бифидумбактериями: натуральный йогурт, простокваша, бифидок.	Выпечка: белый хлеб, булочки
Блюда, богатые клетчаткой: отруби, капуста, молодой зелёный горошек, яблоки, огурцы, злаки, свёкла, брюссельская капуста (содержат много грубых нерастворимых волокон); морковь, апельсины, картофель, овсяная каша (содержат большое количество растворимой клетчатки).
Чёрный хлеб (желательно с отрубями)

Овощные супа помогают предотвратить проблемы со стулом

Значение клетчатки для организма человека:
пищевые волокна поддерживают полезную микрофлору кишечника;
клетчатка является профилактическим средством против рака толстой кишки;
волокна способствуют опорожнению кишечника, нормализуют уровень сахара в крови;
фрукты и овощи, содержащие клетчатку, имеют низкую калорийность.

Применение лекарственных средств

Иногда при всех мерах, применяемых добросовестными родителями, поход в туалет для ребёнка остаётся трудной задачей. Происходит это из-за того, что запор затянулся, либо существуют трещинки заднего прохода, создающие болезненные ощущения при опорожнении кишечника. В этих случаях взрослые могут воспользоваться средствами, рекомендуемыми к применению у детей.

Слабительное - сироп лактулозы. Это синтетически получаемый дисахарид. Безопасное средство с хорошим слабительным эффектом. Препараты лактулозы приятны детям на вкус, совершенно не токсичны, не имеют побочных действий, кроме индивидуальной непереносимости и газообразования в кишечнике. В результате этого они могут использоваться длительно без вреда для здоровья ребёнка. Действие средства начинается чрез 1–2 дня после приёма. Из-за повышенного газообразования, которое может сопровождаться неприятными ощущениями в животике малыша, начинают с небольших доз, постепенно увеличивая объём до возрастной нормы.

Средство, усиливающее перистальтику кишечника - ректальные свечи с глицерином. Препарат местного действия. Использовать его можно с грудного возраста. После введения свечи в прямую кишку эффект проявляется сразу же или спустя несколько часов. Данное средство нельзя применять при повреждении слизистой кишечника, трещинах ануса или непереносимости компонентов препарата.

При трещинах заднего прохода - ректальные свечи с облепиховым маслом. Суппозитории действуют местно. Средство устраняет воспаление, способствует заживлению, снимает отёчность и зуд, уменьшает болевые ощущения. Облепиховое масло способно влиять на патогенную микрофлору кишечника. Единственное противопоказание - это гиперчувствительность к компанентам препарата.

Если запор у ребёнка продолжается более 5–7 дней, самостоятельно справиться с проблемой становится всё сложнее. Чем дольше каловые массы находятся в кишечнике, тем тяжелее малышу сходить «по-большому». В этом случае необходимо обратиться за помощью к педиатру или гастроэнтерологу для решения проблемы.

Процесс опорожнения кишечника можно облегчить, дав малышу слабительное средство или применив ректальные свечи

Мнение Доктора Комаровского: почему малыш боится какать

Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания - язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина гораздо чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор - будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства, - всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется не лишним.

Доктор Комаровский
http://www.komarovskiy.net/knigi/zapor.html

Причина запора у детей. Доктор Комаровский - видео

Касторовое масло в таком возрасте нельзя. Всё, что можно, это сироп лактулозы (упомянутый вами дюфалак), а также свечи с глицерином. В любом случае, стул у ребенка зависит не только от того, сколько и каких лекарств вы даете. Если ребенок перегревается, если ему не хватает жидкости, если он переедает, то естественно, возможны проблемы с животом. Дюфалак в такой ситуации однозначно имеет смысл давать, только не давайте сразу много, начните с небольших количеств, например, 1 мл в сутки, через 3 дня увеличьте до 2 мл и т.д. Если на какой-то дозе ситуация стабилизируется, то можно давать эту дозу долго - 2–3 месяца.

Доктор Комаровский

Что делать, если ребёнок отказывается ходить в туалет по-большому? - Доктор Комаровский - видео

Кровь в кале - это, с максимально возможной вероятностью, трещина слизистой оболочки в области анального отверстия. Идеальное средство помощи при запоре в данном случае - свечи с глицерином . Идеальное заживляющее средство - свечи с облепиховым маслом . Вполне можно использовать, для ускоренного заживления и снятия боли, качественные антигеморроидальные свечи, например «Релиф» серия «Health Life» фирмы «Bayer«.

Доктор Комаровский
http://www.komarovskiy.net/faq/zapor-kak-borotsya.html

Любовь, понимание и забота близких - это важные составляющие для преодоления любой проблемы. А «психологический запор» свидетельствует о нерешенных страхах и тревогах малыша. Родителям нужно эмоциями и действиями показать своему ребёнку, что он любим и всегда может рассчитывать на поддержку, а все трудности непременно останутся позади. И тогда самостоятельными силами или с помощью специалиста проблема обязательно будет решена!

Здравствуйте, дорогие читатели! С рождением малыша у родителей прибавляются не только радости, но и, к сожалению, заботы и тревоги. Часто родители, особенно мамы, не спят по ночам от криков и плача ребенка и не знают, как ему помочь.

Причинами плача может быть недоедание, климат в комнате или боли. Сегодня мы поговорим о болях в животике у новорожденного и главной их причине – запоре. Побеседуем о том, как помочь новорожденному сходить в туалет и, как часто он должен это делать, а также, как унять боль своими силами.

Причины болей в животике у новорожденных:

Колики;
Газы;
Врожденные заболевания органов брюшной полости;
Запор.

Если малыш здоров, но беспокоен и часто плачет, отсутствует стул в течение 1-3 дней – это запор. Задержка стула может носить эпизодичный характер или повторяться. При частых запорах обязательно нужно показать ребенка врачу, возможно, имеются отклонения в развитии кишечника или нарушен режим питания.

Если у новорожденного вздутый и твердый живот, он не какает и не может выпустить газы – скорее всего у него колики. Лечение от колик проводят самостоятельно массажем животика и укропной водичкой, а также аптечными каплями от колик.

Когда боли в животе у новорожденного вызывают газы, малыш часто плачет и пукает. Повышенное газообразование не редко сопровождается и запорами.

Микрофлора кишечника новорожденного постепенно заполняется полезными бактериями, которые будут помогать ему переваривать пищу в будущем. Пока еще микрофлора стерильна или недостаточно заселена этими бактериями, малыша мучают колики и запоры, это нормально. Детки до года всегда на это жалуются, то есть жалобно или пронзительно плачут.

Мамочки, если педиатр при осмотре не заподозрил врожденные пороки развития внутренних органов, переживать по поводу болей в животике у новорожденного не стоит, все излечимо:

2. Причины запоров у новорожденных

Причинами запоров у новорожденных могут быть:

Незрелость микрофлоры кишечника (у недоношенных детей, а также, если у мамы были проблемы с вынашиванием беременности);
Переход на искусственное вскармливание;
Реакция на прикорм;
Инфекционные болезни или прорезывание зубов;
Недоедание и обезвоживание;
Режим питания и его разнообразие;
Недостаточная активность;
Низкая масса тела и рахит.

Таким образом, причин для запора очень много, но перед его лечением обязательно нужно выяснить, почему это происходит. Если причиной является реакция на смену смеси или ее ввод, нужно проследить за реакцией ребенка и его состоянием несколько дней. Если запоры повторяются чаще 2 раз в неделю, нужно обратиться к врачу, возможно, сменить смесь.

Сколько должен какать в сутки новорожденный? В норме, младенцы до года опорожняются после каждого кормления. Если малыш не может сходить в туалет «по большому» 2-3 дня, значит у него запор. Насчет того, сколько раз в день должен быть стул, то это сугубо индивидуально. Нормой считается от 1 до 3 раз.

3. Лечение и профилактика запоров у новорожденных

Что делать, если у ребенка запор, он тужится и плачет, но не может справиться? После того, как вы установите причину запора (возможно с врачом), нужно принять некоторые меры в комплексе.

Для предупреждения запоров у деток, которые находятся на грудном вскармливании и не получают прикорм, можно проводить массаж животика после кормлений, через 30-40 минут. Массаж проводят вокруг пупка по часовой стрелке.
Малышей на искусственном вскармливании , помимо простых молочных, доктора рекомендуют кормить кисломолочными смесями.
Деткам 6 месяцев , которые страдают запорами, нужно начинать вводить прикорм из овощных и фруктовых пюре, каши вводят позже. Малыши, которые плохо какали, начинают чаще опорожняться, благодаря растительной клетчатке.
Можно кормить малышей, склонных к запорам пюре из чернослива или свеклы.
Перед кормлением проводите крохе гимнастику – прижимайте попеременно согнутые ножки к животу, делайте ножками «велосипед».

Лечение запоров проводят лекарствами, которые обязательно назначает врач.

Слабительные средства должны быть исключительно разрешенные новорожденным, но никак не для взрослых. Это могут быть капли или глицериновые свечи.

А вот разные предметы, которые вводят в анальное отверстие, для облегчения дефекации, признаны цивилизованной медициной, как сомнительные методы, которые способны нанести вред здоровью новорожденного.

Дорогие мамочки, если у вашего малыша запор, постарайтесь устранить его причину, а затем уже лечите его, чтобы процесс не повторялся. Делайте гимнастику, кормите разнообразно, в том числе и продуктами, богатыми растительной клетчаткой. Тогда ваш малыш будет чувствовать себя хорошо, а вы будете спокойны.

А здесь можно посмотреть видео, как помочь малышу с помощью массажа:

Подписывайтесь на наши обновления и до скорой встречи!