Вот и подошел конец первого триместра и об этом говорит 13 неделя вашей беременности. Плод еще немного подрос и достигает почти 8 см, а весит немногим более 20 г.
Малыш Фото животика продукты
фазы изменения
сколько вода консультация
Для лучшего сравнения представьте, как выглядит нектарин, примерно такого размера ваш будущий малыш. Развиваются не только размеры малыша.
Развитие вашего малыша
На этой неделе можно отметить следующие особенности развития.
- Окончательно заложены все 20 молочных зубиков, которые начнут появляться уже в первое полугодие после рождения.
- Вырабатывается первый инсулин только что окончательно сформированной поджелудочной железой.
- Рост туловища начинает опережать размеры головки, появляется свойственная человеку пропорциональность, это можно увидеть на фото ребенка, сделанном на 13 неделе беременности.
- Развивается мускулатура плода и его конечности за счет постоянно его движения в утробе.
- Усиленно формируется костная ткань и мышечная.
- Пищеварительная система обзаводится важными ворсинками, которые позже будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу.
- Что еще важного происходит на 13 неделе беременности — это закладка голосового аппарата ребенка формирование его внешности.
- У малыша появляются свои предпочтения в запахах – он начинает чувствовать ароматы окружающей амниотической жидкости, что напрямую зависит от употребляемой мамой пищи.
- Кроме того, что на 13 неделе беременности значительно увеличивается размер плода, пол ребенка также формируется в этот период – у девчонок появляются яйцеклетки, которых около двух миллионов, а у мальчишек активно формируется предстательная железа.
- В костном мозге, селезенке и печени появляются клетки крови, кроме того в селезенке появляются В-лимфоциты, которые позже будут бороться с бактериями.
- Плод все больше похож на новорожденного – глаза «перекочевывают» друг к другу, а на их месте начинают формироваться ушки, совершенствуется мозг будущего ребенка, он становится немного больших размеров.
Проведение УЗИ
Целесообразность проведения УЗИ
УЗИ плода на 13 неделе беременности не является обязательным, разве что вы хотите получить очередное фото своего малыша. Также исследование рекомендуется тем, кто не прошел обязательное на 12 неделе скрининг-исследование.
Стоит отметить, что исследования на этом этапе являются абсолютно безвредными для ребенка и для самой мамы. Доктор определяет состояние матки, плаценты, ее локализацию (которая является очень важным фактором), определяет уровень околоплодных вод.
Несмотря на то, что 13 недель беременности позади, фото беременных животиков еще не особо отличаются от обычных девушек. Однако на УЗИ доктор сможет рассмотреть малыша очень внимательно. Современные аппараты позволяют до миллиметра измерить размеры и вес плода, диаметр головы и длину ножек. Все эти данные собираются в единую таблицу и сравнивают с нормами развития, так определяют динамику роста ребенка.
Если УЗИ на 13 неделе беременности является заменяющим необходимое на 12 неделе скрининг-исследование, то нужно будет изучить еще ряд возможных рисков. Так доктор изучит возможные патологии или хромосомные аномалии. Со скринингом нельзя затягивать, так как при наличии больших осложнений маме предлагается возможность оперативного вмешательства по прерыванию беременности без больших осложнений для ее здоровья.
| Рекомендация | Суть |
| Питание | Так как малыш привыкает к запаху околоплодной жидкости питаться нужно тем, чем планируете после рождения малыша, так как резкие изменения могут повлечь отказ ребенка от груди. Отбирая продукты первым делом нужно закупить кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты. Стоит полюбить отруби и злаки. |
| Самолечение | Нужно помнить, что теперь вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за здоровье ребенка. А значит, любое самолечение может навредить обоим соответственно. В осенне-зимний период обязательно проводить профилактику простудных заболеваний: избегать общественных мест, мыть руки после прогулки. |
| Прогулки | Нужно как можно больше времени проводить на улице, однако не переусердствовать с пешими прогулками, если самочувствие не очень хорошее – лучше полежать дома. 13 неделя беременности – еще очень нестабильное время, видео с любимым фильмом вполне может иногда замещать прогулку, ведь важно эмоциональное состояние мамы. |
| Косметика | Ограждая малыша от химии, нужно избегать использования промышленной косметики, лучше приобретать натуральную минеральную косметику, либо готовить маски и крема в домашних условиях. |
| Отдых | Нужно избегать больших физических нагрузок. Если мама занималась спортом до беременности, то несложные упражнения и во время беременности не помешают ей и малышу, однако, если упражнения для будущей мамочки – новь, то лучше повременить с ними до послеродового восстановления. Помощь близких людей не помешает на 13-14 неделе беременности, не нужно отказывать, если они хотят оказать помощь будущей маме. |
Как меняется организм мамы?
Для будущей мамы это необходимые продукты
Самое радостное событие в самочувствии мамы на 13 неделе беременности – стабилизация гормонального фона, фото животика на этом сроке не особо отличается от прошлого периода, однако матка выросла до таких размеров, что начинает переход в брюшную полость.
Все остальные внутренние органы смещаются вверх, что может провоцировать появление изжоги и одышки. Тяжесть в ногах – еще один спутник, который, возможно, будет сопровождать до самого окончания беременности.
Очень часто в этот период начинает возникать гипертонус матки. Это чувство напряжения в животе говорит о необходимости снизить нагрузки и обязательно обратиться к доктору.
Полное отсутствие аппетита может смениться большим чувством голода. Однако нужно придерживаться особой диеты.
Ощущения будущей мамочки
Вместе с другими особенностями меняются и ощущения мамочки на 13 неделе беременности.
- Чувствительность груди продолжает доставлять дискомфорт, она также увеличивается в размерах, отсюда и необходимость менять гардероб. Может появиться выделение из сосков – молозиво, что само по себе является нормой.
- Еще одна особенность периода – появление пигментации. Наиболее распространенные места – зона около соска, полоска от пупка к лобку, но могут появляться и пятна на лице.
- Начинают появляться растяжки, особенно на груди, так как она значительно увеличивается в объеме. Как можно раньше нужно приступить к уходу за кожей на груди, животе, бедрах и ягодицах, смазывать ее специальными кремами или маслами.
- Может нарушиться перистальтика кишечника, что ведет к частым запорам, к тому же пищеварительным органам становится «тесно» с увеличенной в размерах маткой.
- Еще одно неприятное ощущение – судороги в мышцах икр, особенно ночью. Это может быть признаком недостачи кальция в организме.
- Низкое артериальное давление – еще один спутник беременной. Появляется у тех, кто и до этого страдал гипотонией, во время беременности данный симптом может значительно ухудшаться.
- Повышенное давление в этот период говорит о возможном заболевании почек, но не о гипертонии.
Выделения в начале второго триместра
Нормально ли наличие выделения на 13 неделе беременности? Зависит от того, какие они и сколько их. Нормальные выделения при беременности не должны доставлять дискомфорт (зуд или жжение), а также иметь неприятный запах.
На 13 неделе беременности изменения гормонального фона могут повлечь за собой появление обильных выделений, основой которых является увеличение уровня прогестерона. Это прозрачные в виде слизи и без запаха выделения.
Безопасные выделения могут быть белого цвета. Образуются они из слизи, которая служит пробкой на шейке матки. Другими словами нормальные выделения не должны отличаться от тех, что наблюдались у женщины до беременности.
Нужно больше позитива, чтобы всё было хорошо
Что же касается ненормальных выделений, то здесь есть несколько важных моментов, которые должны насторожить женщину.
- Выделения желтого цвета могут говорить о наличии заболевания – гонореи, нужно срочно сдать мазки. Однако это может быть и следствием некоторого недержания мочи. Так или иначе, анализы точно определят природу.
- Выделения бежевого цвета чаще всего говорят о нехватке прогестерона в организме женщины, который очень важен для развития плода.
- Выделения белого цвета творожистой консистенции – признак молочницы, опасной болезни для малыша.
- Выделения зеленого цвета – признак многих заболеваний: воспаления органов мочеполовой системы, бактериальных инфекций, нарушения микрофлоры, некоторых передающихся половым путем заболеваний.
- Выделения коричневого цвета – признак самых опасных заболеваний: внематочная беременность, отслоение пробки, повреждение шейки матки, отслоение плаценты.
- Кровянистые выделения – однозначный признак того, что нужно спешить к доктору. Они могут быть как опасными, так и безопасного характера. Безопасными являются скудные, розовые, непродолжительные. Однако чаще всего это вероятность внематочной беременности, выкидыша, отслоения плаценты, травмы влагалища или шейки матки.
Узнай, как проходит
Это время больших перемен в ощущениях будущей мамы и новый этап в развитии её малыша. Именно эта неделя считается наиболее информативной для первого пренатального исследования, которое называют «скринингом».
Сколько это месяцев?
К 13 акушерской неделе женщины уже хорошо ориентируются в том, как подсчитывается время беременности. Врачи всегда ставят срок, превышающий фактический приблизительно на две недели. Это и есть акушерский период, а разница в 14 дней – это время, прошедшее от первого дня последней перед беременностью менструации до предполагаемой овуляции.
Если началась 13-я акушерская неделя, то это означает, что сейчас исполнилось ровно 12 недель по медицинским стандартам подсчёта срока гестации, то есть идёт 12-13 неделя , а от зачатия прошло 10-11 недель. 11 эмбриональная неделя соответствует 13 акушерской. Начался четвёртый лунный месяц (в каждом из них ровно 4 недели). В календарном исчислении прошло почти три месяца.
Развитие малыша
Полным ходом идёт фетальный период развития крохи. Миновало уже 3 недели с момента, когда он перестал быть эмбрионом и стал плодом. С началом этого периода малыш с каждым днём становится всё больше похожим на человечка. У него больше нет хвостика – он превратился в копчик. Завершилось формирование внутренних органов – теперь они будут только расти.
Сейчас малыш по размерам напоминает приличную луковицу. Его рост находится в пределах 7-10 см. Весит малыш сейчас более 20 граммов.
Внешний вид
Выглядит кроха очень худым и сморщенным. Это связано с тем, что пока у него отсутствует подкожная жировая клетчатка. Кожные покровы очень тонкие, через них просвечивают капилляры и более крупные кровеносные сосуды. На голове малыша растут пушковые волосы, они пока у всех детей светлые, ведь пигмент, окрашивающий волосы в тот или иной цвет, вырабатываться ещё не начал.
Головка малыша пока довольно крупная по отношению к телу. Она в среднем составляет половину всей площади плода. Эта диспропорция устранится со временем, и к моменту родов тело малыша будет в пять раз больше головы.
Начинают выравниваться пропорции рук и ног. Если раньше ручки были короткими, то сейчас на этой неделе они заметно увеличиваются в длину, начинают подрастать и ножки. Нижние конечности пока ещё значительно короче верхних.
На руках и ногах полностью сформировались пальцы, каждый из них венчает маленький ноготь. У ребёнка завершилось формирование ушей, и с этой недели он начинает слышать, но пока слух больше носит вибрационный характер, ведь все ещё продолжается формирование внутреннего уха. Примерно к 20 неделе беременности этот процесс будет завершён, и звуковые волны начнут преобразовываться в привычные для каждого из нас звуки.
Глазки, которые ранее находились по бокам головы, уже переместились на положенное им место. Сформировались веки – теперь они плотно прикрывают органы зрения. На лице уже есть нос, а у некоторых детей, которые по расовым или генетическим предпосылкам являются обладателями выдающегося носа, эти косточки уже такие большие, что легко просматривается профиль с выраженной, хорошо очерченной структурой.
Шея уже сформирована – малыш может поворачивать головку. Все внутренние органы расположены на своих местах, за пределы брюшной полости ничего не выглядывает. Внешность крохи начинает приобретать индивидуальные черты.
Внутренние органы
Поскольку все органы уже сформированы, сейчас идёт процесс их роста, а также они «учатся» работать правильно, становятся более сложными, развитыми. Желчный пузырь на 13 неделе вырабатывает желчь, а поджелудочная железа ещё двумя неделями ранее начала продуцировать инсулин. Кишечник ритмично сокращается, и это является почти настоящей перистальтикой, несмотря на то, что кроха в привычном понимании ещё не ест.
Маленькое сердце по своей структуре полностью повторяет сердце взрослого человека: у него есть четыре камеры, но вот стучит оно гораздо быстрее. Частота сердечных сокращений (ЧСС) на этой неделе от 140 до 170 ударов в минуту. За сутки сердце плода перекачивает около 23 литров крови. На полную мощность работают почки: они производят мочу, накапливают её, а мочевыводящая система выводит их наружу в околоплодные воды. Писает малыш часто: почти раз в час.
Нервная система
Нервная система продолжает совершенствоваться. На физиологическом уровне она заложена полностью, есть головной и спинной мозг, но вот функциональные процессы пока находятся в стадии становления. Импульсы от нервных окончаний пока принимает спинной мозг, но скоро это начнёт делать головной мозг. Пока же в нём идёт формирование мозговой ткани, и этот процесс очень быстрый: по 250 тысяч новых клеток образуются в головном мозге плода на 13 неделе ежедневно.
Продолжают формироваться особые каналы связи между мышцами и нервной системой. У малыша уже есть в арсенале несколько рефлекторных навыков: он вздрагивает, уже изучены сосательный и глотательный рефлексы, руки у него сжимаются в кулаки, есть хватательный рефлекс. Вкусовые рецепторы уже «улавливают» оттенки вкусов: если мама покушает сладкого, ребёнок обязательно заметит изменение во вкусе вод – такую амниотическую жидкость он будет заглатывать более охотно.
Если воды горькие, потому что мама ела лук и чеснок, то их вкус будет не слишком приятен малыш – их он глотать не станет.
Движения малыша становятся все более активными. Большую часть времени он пребывает в дремлющем состоянии, которое напоминает сон. В периоды бодрствования кроха «развлекается»: обнимает сам себя, играет с пуповиной, изучает на ощупь своё личико и плавает. Мамы пока шевелений не ощущают – места в матке достаточно.
Половая принадлежность
Формируются наружные половые органы малыша. Половые бугорки мальчиков удлинились, теперь это маленький пенис. А у девочек на этой неделе генитальные бугорки начинают загибаться и уменьшаться, превращаясь в половые губы.
Но узнать пол пока ещё достаточно трудно – половые различия по размерам невелики. Опытный доктор, конечно, сможет увидеть разницу, если УЗИ будут делать на аппарате с хорошим разрешением, а малыш будет расположен удобно для осмотра. Но гарантированно назвать пол ребёнка врач пока не сможет – вероятность ошибки на этом сроке достаточно велика.
На 13 акушерской неделе самые глобальные изменения происходят в половой системе девочек. Их яичники опускаются в таз, в них уже сейчас есть около 2 миллионов яйцеклеток. У мальчиков продолжается формирование предстательной железы.
Костная система
Поскольку щитовидная железа на протяжении последних недель старательно развивалась и начала работать, то в косточках малыша началось отложение кальция, и они становятся прочнее. Первыми начинают укрепляться кости черепа и позвоночника, следом за ними идут кости конечностей. На этой неделе у малыша появляются рёбра.
Именно сейчас потребность в кальции для мамы и плода велика. Если малышу будет его не хватать, он начнёт забирать кальций из материнских костей. В результате у женщины ухудшится качество и вид ногтей, волос, зубов. Кстати, зачатки молочных зубов малыша уже полностью сформировались, и теперь они будут ждать своего часа.
Дыхательная система
Органы дыхания у ребёнка уже развиты. На этой неделе он начинает пробовать совершать дыхательные движения. Грудная клетка расширяется пока нерегулярно, но с каждым днём дыхательные сокращения будут все более регулярными. После появления на свет малыш на интуитивном уровне будет знать, как дышать.
Голосовая щель пока остаётся закрытой. Голосовые связки на 13 неделе активно формируются, чтобы после рождения малыш огласил родзал громким криком. В лёгких пока не вырабатывается и не накапливается важного для дыхания вещества – сурфактанта. Подготавливаться к самостоятельному дыханию малыш начнёт в середине третьего триместра.
Что умеет делать малыш. Несмотря на то что плод ещё очень маленький, он активно развивает свои умения. Сейчас кроха реагирует на внешние раздражители. Если мама начнёт кашлять или говорить с кем-то на повышенных тонах, то до малыша дойдёт особая вибрация, и он почувствует изменения маминого настроения.
До сих пор остаётся неизвестным, как дети на таком сроке ухитряются чувствовать страх, боль и радость. Но многочисленные исследования, которые охватывали категорию беременных, собирающихся на этом сроке на аборт, показали, что ребёнок отлично ощущает все материнские эмоции, чувствует боль. Если ему больно, он открывает ротик в беззвучном плаче, а если страшно – пытается «спрятаться», сжаться.
Учёные полагают, что связь между мамой и малышом сейчас основана на изменении состава материнской крови. При перемене эмоций едва уловимо меняется её гормональный фон, именно это и ощущает ребёнок.
На 13 неделе малыш корчит разнообразные гримаски – его мимические мышцы уже достаточно для этого развиты. Он научился подносить кулачки ко рту и пытается их сосать, у него хорошо получается зевать, икать, потягиваться после сна. Особое удовольствие доставляет ему игра с собственным пуповинным канатиком: он хватает его и ощупывает.
Малыш на УЗИ. УЗИ на этой неделе проводят в рамках пренатального скрининга, если он не был проведён ранее. Сроки, установленные Минздравом для этого диагностического мероприятия, позволяют пройти скрининг именно на этой неделе. Это УЗИ может стать первой «встречей» будущей мамы и её малыша. Сейчас на мониторе ультразвукового сканера уже можно детально рассмотреть профиль крохи, носик, надбровные дуги, маленькие ручки, ножки, послушать сердцебиение. Все это вызывает у женщин настоящий восторг.
Врач во время исследования оценивает жизнеспособность малыша, его размеры и соотносит их со специальными таблицами, по которым можно судить о точном сроке беременности и особенностях развития плода.
Все ещё информативным остаётся КТР (копчико-теменной размер), по сути, представляющий собой отрезок между копчиком и теменем. Некоторые врачи не измеряют КТР на этой неделе, поскольку более информативным, с точки зрения определения срока, становится БПР – бипариентальный (поперечный размер головки малыша), измеряемый между височными костями.
На этой неделе уже можно измерить длину бедренных костей, а вот кости голени и плеча ещё настолько малы, что измерять их нецелесообразно. Не измеряется и СВД – диаметр плодного яйца, поскольку он ещё две недели назад превысил 50 мм и стал слишком большим для измерения.
Для полной 12 недели и следующих за ней шести дней характерны такие нормы:
Таблица средних значений фетометрии на 13 неделе (12-13 недель)
Тем, кому измерили КТР, будет интересно узнать, а соответствует ли их малыш среднестатистических нормам. Эти значения для 13 недели таковы:
КТР на 13 неделе беременности
Окружность живота малыша на этом сроке составляет в среднем от 61 до 69 мм.
Плацента уже полностью приняла на себя все обязанности по питанию и защите ребёнка, и теперь, если на то возникает необходимость, женщина может принимать медикаменты, которые ранее ей не рекомендовались, поскольку шла закладка внутренних органов эмбриона, и защитный барьер отсутствовал. Толщина плаценты на этом сроке составляет от 15 до 18 мм, но её пока не измеряют на УЗИ, поскольку её толщина будет иметь диагностическое значение не ранее, чем на 20 неделе и позднее
Ощущения будущей матери
Ощущения женщины на этой неделе неоднозначны – с одной стороны, она счастлива и гордится подрастающим животиком, а с другой – приходит понимание, что ребёнок – это серьёзно, и, соответственно, появляются все связанные с этим тревоги: хватит ли сил, опыта, средств для того, чтобы его растить. Особенно сильно по этому поводу обычно переживают женщины, беременные первенцем.
Поскольку первый триместр можно считать завершённым, гормональный фон несколько «успокаивается» . Прогестерон и эстрогены накопились в женском организме в достаточном количестве, теперь их выработка не столь сильно ощущается беременной. Поэтому будущую маму начинают покидать симптомы токсикоза, у неё улучшается аппетит, становится более крепким ночной сон, немного отступает сильная дневная сонливость. В целом её самочувствие улучшается, признаки недомогания дают знать о себе все реже.
Если в первом триместре женщина страдала повышенным слюноотделением, то сейчас слюны начинает вырабатываться несколько меньше. Головокружения и тошнота постепенно уходят.
Ощутимо растёт живот. Пузико и бедра уже выглядят округлившимися, и многие женщины больше не могут скрывать своё положение. На этом сроке даже суеверные женщины, которые боялись раньше сообщать о своём положении, уже не опасаются разгласить эту важную информацию и довести факт своей беременности до друзей, коллег и родственников. Понимание того факта, что угроза выкидыша и критический период миновали, делает женщину более уверенной, спокойной.
Растущий животик начинает требовать от женщины изменения привычек. Спать на животе теперь неудобно, да и для сексуальных отношений приходится выбирать новые позиции. Многие женщины отмечают, что им стало некомфортно долго лежать на спине – растущая матка начинает сдавливать нижнюю полую вену. На этой неделе женщина уже понимает, что те вещи, которые она носила до беременности, уже не сходятся в талии, жмут в бёдрах и груди.
Настало время поменять гардероб на более просторный, а привычный бюстгальтер следует сменить на лиф более обширный с широкими лямками, который будет удерживать растущую грудь.
Настроение, которое раньше отличалось нестабильностью, сейчас начинает «выравниваться», женщина становится более уравновешенной и спокойной, но она может быть забывчивой и рассеянной. Все эти метаморфозы вызваны воздействием нового гормонального фона на головной мозг: всё в организме женщины подстраивается под нужды ребёнка. Малышу сейчас нужна спокойная и умиротворённая мама.
И всё-таки женщина все ещё остаётся довольно чувствительной. На этой неделе не стоит общаться с людьми, которые любят рассказывать о своём тяжёлом опыте родов и беременности, описывать в красках все ужасы родового процесса и возможных опасностей. Чужой опыт слишком близко воспринимают к сердцу беременные, особенно если они вынашивают своего первого ребёнка. Такие истории могут вызвать ненужные сейчас стрессы, слезы, страхи и тревогу.
Не стоит также «накручивать» себя по поводу предстоящего скрининга. Как бы ни пугали им другие беременные со страниц форумов, ничего страшного в этой диагностике нет. Если правильно понимать её суть, то волнения будут минимальными.
Следует избегать домашних конфликтов и ссор, ведь малыш уже может реагировать на стресс-факторы извне. Если не с кем пообщаться доверительно, именно сейчас женщина может обратиться к психологу, который ведёт бесплатный приём в любой женской консультации.
Растущая матка начинает механически сдавливать кишечник, именно поэтому сейчас наиболее актуальная проблема беременных – запоры. Улучшить самочувствие поможет правильное питание. Оно же убережёт женщину ещё от одной неприятности начала второго триместра – возможного геморроя. В начале 13 недели будущая мама может обратить внимание на то, что у неё появились судороги икроножных мышц. Таким образом проявляет себя дефицит кальция, потребность в котором на этом сроке существенно возросла.
На этой неделе женщины, которые следят за уровнем своего артериального давления, могут обратить внимание на то, что давление у них понижается. Это нормально, ведь теперь в организме есть ещё один круг кровообращения (маточно-плацентарный). Обычно небольшая естественная гипотония не вызывает никаких неприятных симптомов.
Если давление падает ниже нормы, то это может проявляться слабостью, головокружением, потерей сознания. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Гормон прогестерон, который на протяжении всего первого триместра «старался», продолжает оказывать системное воздействие на женский организм. Сейчас чаще всего он становится «виновником» частого мочеиспускания. Иногда женщины продолжают жаловаться на то, что по вечерам болит голова. Из-за гормонального действия на систему пищеварения у женщины может наблюдаться изжога, чередование запоров и жидкого стула. А свойство прогестерона задерживать жидкость в тканях может стать причиной физиологического насморка беременных, в отдельном лечении такой ринит не нуждается, так как проходит сам.
Небольшие потягивающие ощущения в пояснице и спине на 13 неделе можно считать вполне допустимыми, ведь матка растёт, а удерживающие её связки растягиваются . Если болит поясница и её тянет, и это не продолжается долго, а также не сопровождается ненормальными выделениями, то волноваться не о чём.
За неотложной медицинской помощью следует обращаться в том случае, если боль сильная, нарастающая, схваткообразная.
На 13 неделе значительно легче становится носить потяжелевшую и увеличившуюся грудь. Молочные железы перестают сильно беспокоить женщину: болеть, зудеть, чесаться. Активный рост железистой ткани сменяется на подготовку протоков к грудному вскармливанию, а этот процесс не сопровождается болевыми ощущениями, хотя может начать выделяться молозиво. Если грудь на этой неделе болеть не перестала, то следует набраться терпения и подождать ещё 7 дней – обычно к 14 неделе неприятные симптомы отступают в полной мере.
Изменения в организме
Главное изменение в женском организме на этом сроке – интенсивный рост тела матки. Размер матки увеличился почти в 4 раза, в длину матка подросла на 10 сантиметров. У повторнородящих женщин матка более тяжёлая, растёт она быстрее, а потому быстрее проявляется и главный визуальный признак беременности – живот. У женщин, которые вынашивают двойню, живот уже внушительный.
Меняется и расположение матки. Она вышла за пределы малого таза, сейчас находится в брюшной полости. Нормальная высота стояния дна матки на 13 неделе составляет около 11-12 сантиметров.
Матка становится более мягкой, эластичной, она в норме, не приходит в тонус, что обеспечивает её рост, также увеличивается количество влагалищных выделений. Пугаться этого не стоит.
Светлые, белые или желтоватые выделения, имеющие слабый кисловатый запах, считаются совершенно нормальными для этого срока. Однако женщине следует быть предельно бдительной и наблюдать за их характером – любое изменение цвета, запаха, консистенции влагалищного секрета может быть признаком патологии.
Зелёные и серые, а также бурые выделения пенистой консистенции с неприятным запахом могут говорить о наличии инфекции, в том числе половой. Густые выделения белого цвета, сопровождающиеся дрожжевым запахом и зудом в промежности, могут говорить о том, что у женщины началась молочница. Такое на 13 неделе бывает нечасто, ведь молочница – спутница ранних и поздних сроков гестации, но полностью такая вероятность не исключена.
Количество крови, которая циркулирует в эти дни в организме будущей мамы, увеличилось примерно в 2 раза. Теперь нагрузка на лёгкие, почки, сердце женщины стала в два раза больше. Это может проявляться обострением хронических заболеваний этих органов, если такие болезни были у женщины до беременности. Но даже здоровые беременные на этом сроке ощущают повышенное сердцебиение. При незначительно физической нагрузке может возникнуть одышка.
Грудь сейчас большая и очень красивая. Её не портят даже выступающие на кружках вокруг сосков бугорки Монтгомери и потемнение самих кружков. Соски могут стать белыми. Это происходит при раздражении сосков бельём и небольшом выделении молозива, которое, подсыхая, создаёт такой белый окрас. С этой недели нужно каждый вечер омывать соски тёплой водой, чтобы избежать воспаления и закупорки ходов.
Прибавка в весе на 13 неделе может быть разной. В целом считается нормальным, если к исходной массе тела женщины добавилось от 2 до 4 килограммов. Гормон беременности ХГЧ находится в максимальной, пиковой точке. С конца этой недели уровень этого гормона начнёт постепенно уменьшаться, и этот процесс продлится до самых родов.
Женщина, беременность которой сейчас протекает без осложнений, выглядит очень привлекательно. В её облике появляются загадочность, одухотворённость и обаяние. У неё блестят волосы, быстрее растут ногти, становится более гладкой и здоровой кожа. У некоторых женщин на этой неделе начинают появляться пигментные пятнышки на спине, шее, руках. Веснушки у женщин зачастую становятся ярче, но даже это не портит их удивительной, женственной красоты.
Возможные осложнения
Перечень проблем и рисков, которые могут угрожать будущей маме на 13 акушерской неделе беременности, заметно уменьшается. Вероятность выкидыша сейчас уже низка, как и вероятность внезапного беспричинного замирания плода. Но совсем исключать такие риски нельзя. Ниже представлен перечень осложнений, с которыми могут столкнуться беременные женщины на 13 неделе.
Внутриутробная задержка развития
По результатам первого УЗИ на этой неделе может обнаружиться отставание малыша в развитии. Если никакой ошибки со сроками беременности не допущено, врачи обязательно постараются найти истинную причину замедленного роста плода. К задержке не имеет никакого отношения незначительное отставание, но если параметры малыша на 2 недели меньше нормы, врачи говорят о вероятной ЗВУР – задержке внутриутробного развития.
При симметричной задержке, когда все пропорции малыша уменьшены относительно нормы одинаково, рассматривают такие версии, как несостоятельность плаценты или патологии пуповины, в результате которых малыш просто получает меньше питательных веществ и кислорода. Задержка развития плода может наблюдаться у мамы-гипертоника, страдающей повышенным давлением, заболеваниями сердца и сосудов, а также у женщины с хроническими проблемами с органами дыхания.
При несимметричной задержке, когда какой-то размер находится в явной диспропорции с остальными, наиболее вероятной рассматривается версия пороков развития малыша, в том числе генетических. Причина может крыться не только в хромосомном заболевании, например, в синдроме Дауна, но и в пороках строения почек, сердца, если во время закладки этих органов что-то пошло не так.
Причиной того, что малыш растёт медленнее, чем его ровесники, может стать недостаточное питание женщины, дефицит витаминов в её организме, а также вредные привычки: курение, алкоголь, наркотические вещества.
Нередко замедлением роста малыш «реагирует» на перенесённые мамой в первом триместре инфекционные заболевания .
Неразвивающаяся беременность
Несостоявшийся выкидыш или замершая беременность может случиться на любом сроке до 28 недели. С повышением срока вероятность столь печального исхода понижается. Доктора заметили, что чаще всего плод останавливается в развитии и погибает на раннем сроке – от 3 до 4 недель, затем в период перехода от эмбриональной к фетальной фазе развития – с 8 до 10 недели. Третий «опасный» период начинается с 16 и длится до 18 недели. Несмотря на то, что 13 неделя не входит в эти периоды, вероятность замирания плода реальна и на этом сроке.
Симптомов может и не быть. В таком случае лишь через 2-3 недели после гибели малыша могут проявиться первые признаки: коричневая «мазня», тянущие боли, все признаки выкидыша. Если пошла чистая кровь, то это может говорить о том, что выкидыш состоялся. Но чаще всего замершая беременность обнаруживается на УЗИ, которое делается на этой неделе.
Привести к гибели ребёнка могут любые неблагоприятные факторы, которым подверглась женщина: инфекции, приём медикаментов, не разрешённых во время беременности, пороки развития плаценты, вредные привычки, внезапный «скачок» гормонов.
Истмико-цервикальная недостаточность
О такой патологии говорят в том случае, если раньше положенного времени у женщины начинает укорачиваться и сглаживаться шейка матки. Задача этой части детородного женского органа во время беременности – плотно закрывать вход в матку, не позволить ребёнку раньше срока покинуть её. При недостаточности шейки матки возникает угроза прерывания беременности. Если сейчас шейка не справиться со своей задачей, ребёнок погибнет, ведь он ещё не может жить самостоятельно, вне материнской утробы.
Симптомов у патологии нет, женщина может не ощущать ничего необычного, и только на УЗИ в 12-13 недель врач может обнаружить патологические изменения шейки матки. Причины явления могут быть различными: от врождённых особенностей шейки до травматических изменений, вызванных абортами или гинекологическими операциями, связанными с механическим расширением шейки. Нередко патология развивается у женщин, перенёсших до этого тяжёлые роды.
Методов лечения укорочения шейки достаточно много. Удлиниться короткая шейка, конечно, не может, но её могут зафиксировать при помощи наложения швов или установки акушерского пессария. В большинстве случаев женщине вполне благополучно удаётся доносить малыша до срока.
Синдром гиперкоагуляции
Сгущение крови или гиперкоагуляционный синдром на этой неделе может быть обнаружен по результатам коагулограммы – анализа, определяющего свёртываемость крови. Его назначают беременным при постановке на учёт. Слишком густой кровь женщины может стать из-за повышенной нагрузки на все органы и системы, в первую очередь, на сердце и сосуды. Если женщину на протяжении первого триместра мучил сильный токсикоз со рвотой и интоксикацией, то опасность возникновения синдрома гиперкоагуляции велика.
В начале второго триместра гиперкоагуляция может возникать у каждой второй женщины, и она, в большинстве случаев, рассматривается, как вариант нормы. Организм беременной начинает постепенно и заблаговременно готовиться к родам. Чтобы предотвратить сильное кровотечение, свёртывающая система крови начинает работать в новых условиях.
При первом обнаружении врачи назначат контроль над состоянием крови. Если повышенная свёртываемость будет обнаруживаться и в дальнейшем, то женщине назначат лечение. Густая кровь может быть опасна в первую очередь повышенной вероятностью тромбоза, преждевременного старения плаценты.
На 13 неделе бить тревогу не стоит, выявленная гиперкоагуляция может быть физиологической.
Анализы и обследования
Если скрининг уже пройдёт неделей ранее, то на этой неделе никаких анализов назначено не будет. Если же направление на пренатальную диагностику выдано на 13 неделе, то женщине предстоит сдать кровь из вены и сделать УЗИ в один день – таковы обязательные условия прохождения первого скрининга.
Задача этого исследования – выявить женщин группы риска по вероятности родить малыша с хромосомными аномалиями. В крови беременной будут оценивать количественное соотношение гормона ХГЧ и белка плазмы РАРР-А. На УЗИ, помимо оценки общего развития и осмотра внутренних органов плода, обратят пристальное внимание на так называемые маркеры хромосомных аномалий – визуальные признаки отклонений. Синдрому Дауна и ряду других заболеваний, риски возникновения которых оцениваются при прохождении скрининга, например, свойственно утолщение воротникового пространства – складки на задней части шеи.
Поодиночке результаты УЗИ и анализа крови мало о чём говорят. Только сводная информация, которую обрабатывает специальная компьютерная программа, даёт представление о том, насколько велика вероятность рождения больного ребёнка. Она выражается в дроби – 1: 3000 или 1: 350. Эта дробь означает, что шанс родить ребёнка с той или иной хромосомной аномалией у женщины с аналогичными показателями равна 1 на 3000 или 350 родов. Высокими рисками принято считать риски в районе 1: 100.
«Плохой» скрининг – что делать?
Если скрининг показывает повышенные риски рождения больного малыша, то не стоит впадать в панику, ведь результаты пренатальной диагностики – всего лишь прогноз, и никак не диагноз. Любые негативные «находки» на УЗИ или в лаборатории – основание для визита к генетику. Этот специалист ещё раз проверит все данные и может порекомендовать женщине пройти дополнительное обследование, которое с большой точностью сможет ответить на вопрос, есть ли у ребёнка хромосомные отклонения и аномалии.
В таких ситуациях рекомендуется инвазивная диагностика – биопсия хориона, чуть позже – амниоцентез. При помощи специальной длинной иглы через прокол в передней брюшной стенке забирают на анализ околоплодные воды (при амниоцентезе) или частицы хориона. По ДНК устанавливают, есть ли у ребёнка аномалии.
Эти методы очень информативны, но небезопасны для матери и плода. Процедура может обернуться инфицированием плодных оболочек, выкидышем, механическим травмированием ребёнка. Современная медицина предлагает альтернативу – неинвазивный ДНК-тест.
В образце венозной крови будущей мамы находят эритроциты плода, которые начинают попадать туда примерно с 8-9 недели беременности, из них и выводится ДНК ребёнка. Процедура ничем не отличается от обычного анализа крови и никак не вредит плоду и маме, но стоит дорого – несколько десятков тысяч рублей.
После того как дополнительная диагностика показывает истинную картину, решать, что будет дальше с этой беременностью, будет сама женщина и её близкие люди.
Если у малыша есть патологии, то женщине рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям. Но она вправе и осознанно отказаться от этого. В этом случае беременность ведётся и дальше, как обычная, а при необходимости и маме, и малышу оказывается поддерживающая терапия.
Кальций
Поскольку потребности в этом минерале с началом роста костей плода повышаются, именно сейчас целесообразно поговорить с врачом на тему возможности дополнительного приёма препаратов кальция. Не стоит покупать их в аптеке и начинать пить самостоятельно. Если дефицита кальция у женщины нет, то такие действия могут привести к переизбытку минерала, что чревато осложнениями с почками и обменом веществ.
Врач видел результаты биохимического анализа крови женщины, он точно знает, сколько кальция содержится в её крови. При необходимости в дополнительном количестве минерала он порекомендует препараты кальция и укажет, в какой именно дозировке его следует принимать.
Всем беременным нужно ввести в свой рацион на этой неделе продукты, богатые кальцием. К ним относятся творог, молоко, кисломолочные продукты, морская рыба, свежая зелень, шпинат, орехи. В большинстве случаев это позволяет набрать необходимое количество важного вещества и без аптечных препаратов.
Секс
Секс на этой неделе не противопоказан, если у женщины нет угрозы краевого предлежания хориона и других осложнений, которые могут привести к невынашиванию ребёнка. Не нужно стесняться, ведь вопрос о том, можно ли жить активной половой жизнью, обязательно следует задать на этом сроке лечащему врачу. Если все нормально, то он не будет иметь ничего против этого.
Секс помогает женщине чувствовать себя лучше: стабилизирует эмоциональный и психологический фон, улучшает взаимоотношения в семье. Однако сейчас следует внимательно отнестись к собственным ощущениям и выбору позы. Сейчас уже запрещены все позиции с глубоким проникновением, а также использование смазок.
Если все меры безопасности не помогли, и женщина всё-таки заболела простудой или ОРВИ на 13 неделе, сильно переживать не стоит. Малыш уже сформирован, вероятность, что температура и принимаемые препараты окажут на него негативное воздействие, не так высока, как в первом триместре. Плацента уже справляется с барьерными функциями. Это не отменяет консультации с врачом, а все лекарственные препараты следует принимать только по назначению.
На этой неделе можно отправиться к стоматологу и залечить все проблемные зубы, если в этом есть необходимость. Рентгеновские снимки также остаются под запретом, но щадящая анестезия уже допустима.
Текущая неделя находится на стыке двух триместров. Даже врачи не сходятся во мнениях, к какому из них её отнести. Как бы ни было, это ещё один шажочек из сорока на пути ко встрече с долгожданным ребёнком. Что происходит с малышом на 13 неделе беременности, как он выглядит, чему научился - вопросы, которые задаёт себе каждая мама. Давайте посмотрим, какие процессы протекают на этом этапе в вашем уже слегка округлившемся животе.
Плод на 13 неделе беременности
Ваш кроха уже имеет почти всё, что нужно для жизни. Но пока он ещё слишком мал для встречи с нашим миром. Ему предстоит еще, по меньшей мере, 25 недель пробыть внутри материнского тела, совершенствуя органы и набирая вес.
Размер и вес
Рост крохи уже ни много ни мало составляет порядка 10-12 см. Но внутри матки он свернулся «калачиком», потому от макушки до копчика его размер приблизительно 6-8 см. Весит плод около 20-30 граммов.
Учитывая различную длительность менструальных циклов и индивидуальное течение каждой беременности, сейчас параметры малыша могут колебаться в существенных пределах.
Нередко маму волнует вопрос: 13 недель беременности это сколько месяцев ребёнку? Сейчас возраст крохи составляет полных два месяца и пошла третья неделя третьего - это соответствует приблизительно 11 неделям.
Какие органы развиваются на тринадцатой неделе?
Малыш растёт и совершенствует все системы. Органы продолжают развиваться и риск патологий становится всё меньше.
- Головка крохи покрывается бесцветным пушком, поскольку волосы пока не имеют пигмента. Все два десятка молочных зубов уже заняли свои места в дёснах, чтобы уже через год доставить будущей маме немало хлопот.
- В кишечнике появляются первые ворсинки, а сам он осуществляет первые сократительные движения. В нём уже начинает формироваться меконий (первородный кал).
- Сейчас развиваются голосовые связки, продолжается совершенствование вкусовых рецепторов. Малыш научился глотать околоплодные воды и различать их вкус.
- Мочевой пузырь и почки функционируют, потому кроха регулярно мочится. Невероятно, но состав амниотической жидкости полностью обновляется каждые три часа.
- Половая система совершенствуется. Развивается предстательная железа у мальчиков, у девочек уже сформировался пожизненный «комплект» яйцеклеток.
- Головной мозг активно растёт. Появились первые рефлексы - малыш тянет в рот большой палец! Движения становятся менее хаотичными, появляется мимика.
- Дыхательная система ещё несовершенна, но грудная клетка уже пытается совершать подобие дыхательных движений. Это пока только тренировка - свой первый вдох кроха сделает после родов.
Развивается и плацента. Её толщина уже составляет порядка полутора сантиметров. Она теперь довольно успешно справляется со своими обязанностями: фильтрует поступающие вещества и защищает малыша от иммунной системы мамы. Это важно, ведь теперь материнский иммунитет опять начинает функционировать в прежнем режиме.
Как выглядит малыш?
Ребёнок уже давно не напоминает лягушонка или другую зверушку. Это полноценный, но ещё маленький человечек. Его костная система укрепляется и в ней уже накапливается кальций. Многие мамы ощущают этот процесс на состоянии собственных ногтей и зубов. Конечности малыша становятся длиннее и прочней, отвердевают кости черепа. Головка уже приподнялась и обрисовался подбородок и надбровные дуги. Глазки постепенно сближаются.
Кожа крохи совсем тонкая и сквозь неё заметны кровеносные сосуды. Она ещё и сморщенная, ведь у малыша пока нет жировой прослойки.
Ребёнок теперь довольно активно двигается. Периоды сна становятся короче, а во время бодрствования кроха реагирует на процессы, происходящие снаружи.
Ощущения
Будущая мама входит в золотую пору беременности. Ещё не возникли сложности, вызванные прибавкой в весе, зато уже исчезают симптомы токсикоза. Психоэмоциональное состояние становится более ровным. Ускорился обмен веществ иногда могут беспокоить головокружения при резком подъёме корпуса. Уровень гемоглобина и сахара тоже изменяется и в указанный период обычно падает.
Физиологические изменения у женщины
Женщина замечает первую ощутимую прибавку в весе. В зависимости от конституции и питания она может составить от килограмма до трёх.
Сейчас начинается отложение жировых клеток и избежать этого никак не получится - это проделки старого друга прогестерона. Живот на 13 неделе беременности заметен под обтягивающей одеждой, но его ещё без труда можно спрятать под просторной туникой или платьем.
В связи с прибавкой в весе, у женщины могут образоваться растяжки. Эта проблема очень трудно устранима, потому лучше предотвратить её возникновение с помощью кремов. Желательно начать это делать уже сейчас.
Пора переходить на более удобную обувь без каблука, чтобы избежать проблем с сосудами и банальных падений. Гардероб тоже следует пересмотреть, исключив всё, что сдавливает грудь и живот.
Как реагирует матка на тринадцатой неделе беременности?
Для удобства малыша матка продолжает растягиваться, и её размер увеличился в 4 раза. Её рост обычно не вызывает резкую боль, разве что тянущую, по бокам живота. Теперь этот мышечный орган поднялся за пределы малого таза. Его дно свободно прощупывается при пальпации, если этому не препятствует жировая прослойка. Высота дна матки становится ещё одним показателем течения беременности.
Растущая матка сместилась выше и дала на время мочевому пузырю передышку. Теперь позывы к мочеиспусканию будут не такими частыми. Зато усилилось давление на кишечник, что может стать причиной задержки стула.
Грудь на 13-й неделе
Сеточка кровеносных сосудов на груди становится более отчётливой. Может быть, визуально это и не слишком привлекательно, но абсолютно физиологично и говорит о подготовке молочных желёз к производству молока. Соски могут потемнеть, а ареолы увеличиться.
Вероятно, вы уже побеспокоились о более удобном бюстгальтере, но, вполне возможно, что пора обзавестись и специальными прокладками. На этом сроке не исключено появление молозива, которое выделяется при сдавливании груди. Его наличие и количество совершенно не зависит от размера молочных желёз и никак не соотносится с дальнейшей выработкой молока.
Тошнит на 13 неделе беременности
Если проявления токсикоза всё ещё беспокоят, то наберитесь терпения - максимум к концу 14-й недели оно должно остаться в прошлом. Более продолжительный период такого состояния говорит об индивидуальных особенностях организма.
Внезапная тошнота на этом этапе уже вряд ли является следствием токсикоза. Скорее всего, проблема в отравлении или патологических процессах в желудке. Из-за обострившегося обоняния тошнота может возникать и в ответ на сильные запахи (краска, духи, пища). Это не проявления токсикоза и не патология, а просто результат повышенной чувствительности. Проветрите помещение или выйдите подышать свежим воздухом.
Выделения
Влагалищем всё так же секретируются бели, которые на этом этапе могут стать чуть более обильными. Это естественно и говорит только о том, что организм всеми доступными способами защищает малыша от инфицирования.
Если бели обычной консистенции, цвета и запаха, то их количество не должно беспокоить будущую маму. Опасным симптомом является примесь крови, резкий запах, окрашивание в зелёный или жёлтый цвет. Зуд, жжение, припухлость половых органов тоже должны стать поводом для посещения гинеколога.
Особенности ЭКО-беременности
Период «исключительности» ЭКО-беременности уже остался в прошлом. Теперь развитие эмбриона идёт по естественной схеме. Отдельные проблемы в этом и более поздних периодах связаны не с самой процедурой оплодотворения, а с возрастом будущей мамы. Поскольку к ЭКО прибегают обычно более зрелые дамы после многократных попыток забеременеть традиционным образом.
Особенности многоплодной беременности
Следует иметь в виду, что уровень ХГЧ при вынашивании нескольких малышей обычно выше нормы. Да и вообще вся беременность протекает в режиме «максимум». Объёмнее животик, сильнее токсикоз, но и счастья в два раза больше.
На этом сроке женщина ещё не особенно ощущает сложности многоплодной беременности. Если процесс протекает без патологий, то пока малыши не доставляют будущей маме существенного дискомфорта. Возможно, ей придётся несколько чаще посещать своего гинеколога в профилактических целях, но в целом до середины или даже конца второго триместра беременность протекает ровно и без проблем.
Проблемы на тринадцатой неделе
Будущая мама, наконец, может вдохнуть полной грудью - самый ответственный период пройден. На некоторое время можно забыть о проблемах. Вес пока увеличился незначительно, утренняя тошнота отступила, гормоны несколько успокоились. Но женское тело продолжает изменяться и каждая неделя будет подбрасывать новые ощущения. Увы, не всегда приятные.
Токсикоз
Пора прощаться с этим отвратительным спутником ранних сроков беременности. Ещё не более недели токсикоз будет беспокоить вас тошнотой, а затем должен исчезнуть. Пока же бороться с рвотными позывами продолжайте привычными методами. Токсикоз не вернётся вдруг, потому если вы уже раньше попрощались с ним, но теперь почувствовали недомогание, скорее всего, проблема в питании.
Понос и запор
Диарея на этом сроке обычно не имеет ничего общего с беременностью, а является следствием погрешности в меню или кишечной инфекции. В первом случае проблему придётся пережить, заедая её жидкой рисовой кашей и запивая сладким чаем с Регидроном. Во втором чаще всего приходится обращаться к врачу. Если диарея сопровождается повышенной температурой или болями справа, то не откладывая вызывайте скорую помощь.
Начиная со второго триместра, запор - обычное явление. Он вызван сдавливанием маткой петель кишечника. Решать проблему слабительными средствами не стоит на всём протяжении беременности. В случае отсутствия стула более трёх суток, обратитесь к врачу для исключения различных патологий. Если они не обнаружатся, то для стимуляции перистальтики могут быть рекомендованы средства на основе лактулозы и пересмотр рациона. На пользу также пойдут физические упражнения.
Изжога
Матка пока ещё слишком мала, чтобы существенно воздействовать на желудок. Но органы под её напором постепенно будут сдвигаться и ужиматься на своих местах, что в дальнейшем, очень вероятно, приведёт, в том числе, и к изжоге. Но на обсуждаемом сроке изжога явление нетипичное. Потому не торопитесь связывать её со своим состоянием. Проанализируйте рацион - не было ли съедено что-то слишком жирное или агрессивное? Проконсультируйтесь с врачом, однократно решить такую проблему можно препаратами вроде Ренни.
Если изжога стала беспокоить вас постоянно, возможно, существует патология сфинктера, расположенного на входе в желудок. Такую проблему придётся решать вместе с врачом. Вероятно, потребуется диета и медикаментозная терапия.
Болит и тянет живот
Некоторые болезненные ощущения где-то в животе периодически появляются - это нормально. А особенно актуально, если на матке есть рубцы от оперативных вмешательств. Тянущие боли, возникающие не циклично, говорят о росте этого мышечного мешка и не являются опасными.
Беспокоиться следует в одном из двух случаев:
- Боли любой интенсивности возникают с определённой периодичностью и не зависят от ваших действий. Т.е. боль накатывает и исчезает, даже когда вы находитесь в состоянии полного покоя.
- Болевые ощущения в животе на 13 неделе беременности сопровождают кровянистые выделения в любом количестве.
Боль, локализованная в правой части живота, может быть симптомом острого аппендицита. Воспалительный процесс в этом коварном отростке кишки способен «отдавать» болью и в другие точки, потому не занимайтесь самодиагностикой. Любая боль - сигнал тревоги и игнорировать его не стоит.
Кровотечение на 13-й неделе беременности
На этом этапе, как и на всём протяжении беременности, любое кровотечение не является естественным. Сейчас появление крови, независимо от того, сопровождается оно болями или нет, обычно сигнализирует о патологиях в матке (например, омовение плода) или угрозе выкидыша. Небольшое количество крови может наблюдаться после полового акта. Это не опасно для малыша, но является предпосылкой к воспалительным процессам, что, конечно, нежелательно.
В случае кровотечений из влагалища, самостоятельно заниматься диагностикой нельзя.
Не бойтесь потревожить врача, показаться «истеричной мамашей» и не откладывайте посещение больницы - остановить процесс выкидыша лежанием на диване нельзя. Тем более не выжидайте время, если кровотечение началось после падения или удара.
Угроза прерывания на 13 неделе
13 акушерская неделя беременности (одиннадцатая с момента зачатия) ознаменовала начало нового этапа - второго триместра. Этот период характеризуется практически минимальным риском самопроизвольного выкидыша. Тем не менее это всё ещё может случиться по ряду причин. Среди них:
- внутриутробная инфекция;
- истмико-цервикальная недостаточность (слабая шейка матки);
- патологии плаценты (предлежание, отслойка);
- травмы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- тяжёлые заболевания у беременной;
- нервные срывы.
Причин немало, но на многие из них будущая мама в состоянии повлиять. Если же вы вдруг ощутили резкое ухудшение самочувствия, подъём температуры, выделения, схваткообразные боли и другие симптомы, которые вызывают беспокойство, не откладывая звоните врачу.
Замершая беременность на 13 неделе
Беременность может замереть на любом сроке, но чем он больше, тем меньше риск этого явления. Тем не менее это может произойти из-за инфекции, аутоиммунных нарушений, приёма лекарств, алкоголя и по многим другим причинам.
К сожалению, на этом сроке, пока шевеления малыша неощутимы, распознать замершую беременность женщина может не сразу. Если вышло так, что плод погиб уже некоторое время назад, то начинается его разложение и заражение матери. Оно сопровождается лихорадкой, симптомами отравления. Но ещё до проявления этих признаков может случиться и самопроизвольный аборт.
Простудные заболевания, ОРВИ и грипп. Температура. Можно ли антибиотик
Большинство противовирусных препаратов запрещены к приёму в период беременности. Тем не менее спектр средств, разрешённых во втором триместре, уже довольно широк. Нет необходимости лечить тяжёлый грипп только малиновым вареньем - высокая температура, насморк, надрывный кашель и присоединившаяся бактериальная инфекция гораздо опаснее для малыша, чем лечение. В случае необходимости можно будет подобрать и эффективные, но безвредные для ребёнка антибактериальные препараты.
Пищевые отравления. Как быть?
Отравления не несут опасности для малыша на этом сроке - плацента надёжно защищает его от вредных веществ такого рода. Но беременной, конечно, следует как можно скорее избавиться от сопутствующих симптомов отравления и вывести токсичные вещества из организма.
Алгоритм лечения прост:
- очищение желудка;
- приём сорбентов;
- восполнение потерянной жидкости;
- отдых;
- аккуратный возврат к полноценному питанию.
Токсоплазмоз
Переболев однажды, человек обретает устойчивый пожизненный иммунитет, потому при постановке на учёт всем беременным рекомендуют сдать кровь на антитела к токсоплазмозу. Если иммунитет есть, то женщине не о чем беспокоиться. Если антитела не обнаружены, то придётся оградить себя от контакта с кошками, землёй и песком (токсоплазмы в почве сохраняют жизнеспособность до 2 лет). Если же выявлена активная стадия заболевания, то прогнозы непредсказуемы.
Чем меньше срок, тем ниже риск передачи инфекции ребёнку, но и сильнее последствия заражения. На сроке больше 24 недель инфицирование наиболее вероятно, но риск развития патологий минимален.
На ранних сроках женщина может по собственному желанию прервать беременность или пройти курс антибиотикотерапии. Последствия лечения, к сожалению, предсказать невозможно.
Анализы и обследования
На 13-й акушерской (11-й с момента оплодотворения) неделе будущая мама уже не впервые посещает женскую консультацию. Уже сданы все необходимые анализы (на ВИЧ, ТОРЧ-инфекции, сифилис, определение группы и резуса) и проведены первые замеры тела. В начале беременности, если она протекает без осложнений, посещения врача будут нечастными - не более двух раз в месяц. В обсуждаемый период придётся навестить своего гинеколога с результатами планового скрининга.
Скрининг
С 11-й по 14-ю неделю беременной обязательно рекомендуют пройти первый пренатальный скрининг.
Так называют комплекс исследований, которые именно в этом периоде являются наиболее информативными и позволяют диагностировать некоторые пороки развития. В частности, синдром Дауна, Эдвардса и другие.
Первый скрининг включает УЗИ и два анализа крови: на ХГЧ и плазменный протеин.
В случае печального попадания в группу риска, будущей маме порекомендуют обратиться к генетику и дополнительно сдать ряд других анализов. Если опасения подтвердятся, женщина может прервать беременность, либо сохранить её. Принудить беременную принять то или иное решение никто не вправе.
УЗИ на 13 неделе беременности
В период с 12-й по 14-ю акушерскую неделю необходимо пройти обязательное УЗИ. Именно сейчас оно является наиболее информативным в части выявления патологий развития. Кроме того, в случае обнаружения врождённых пороков, прерывание беременности происходит тем легче, чем меньше её срок. Потому откладывать ультразвуковое исследование ни в коем случае не стоит.
- На этом сроке у ребёнка уже сформированы практически все органы и посредством УЗИ можно оценить их состояние. К тринадцатой неделе органы брюшной полости уже прячутся за брюшной стенкой и если окажется, что они визуализируются за её пределами, это расценивается, как патология.
- Показательной является и окружность живота. Когда она больше нормы, это может говорить о внутриутробном инфицировании или патологии развития органов. Также на этом сроке будет измерена окружность головы. Пока головка составляет почти половину размера всего тела, но к родам это соотношение изменится.
- Врач обязательно обратит внимание на размер воротниковой зоны и носовой кости - основные маркеры нормального развития ребёнка на этом сроке.
- Дополнительно оценивается состояние плаценты и её положение. Если сейчас она находится слишком низко это ещё не повод для паники. Матка будет растягиваться и на более поздних сроках место прикрепления плаценты существенно изменится.
- На этом сроке уже будет оценен объём и прозрачность околоплодных вод.
В случае выявления тревожащих симптомов, будущую маму обязательно направят на дополнительные обследования. Одним из них является исследование ткани ворсинок хориона. Он имеет одинаковую с плодом генетическую структуру. Результаты лаборатория обычно готовит за пару дней, но, к сожалению, забор биоматериала часто приводит к осложнениям и даже срыву беременности. Наиболее безопасным является амниоцентез (исследование околоплодных вод). Но его результатов приходится ждать несколько недель. В случае обнаружения патологий это время будет безвозвратно потеряно.
ХГЧ на 13 неделе беременности
Если ещё не пройден первый скрининг, то теперь самое время сдать анализ на ХГЧ. Он сейчас обязателен и в следующий раз, при нормальном течении беременности, вас попросят повторить его уже в третьем триместре.
Сейчас уровень ХГЧ начинает понемногу снижаться, его пик пришёлся приблизительно на прошедшую неделю. Не пытайтесь самостоятельно расшифровать полученные в лаборатории результаты, оставьте эту привилегию врачу.
Норма прогестерона
Уровень прогестерона растёт с каждой неделей. Но его нормы находятся в настолько широком диапазоне, что объективно оценить состояние женщины или плода только по этому показателю невозможно.
Прогестерон играет ключевую роль в течение беременности вплоть до самых родов, но наибольшее значение он имеет в период подготовки к имплантации. На сроке в 13 акушерских (11 истинных) недель отдельно его уровень не определяют, если беременность протекает нормально.
В случае необходимости, анализ можно сдать когда угодно. В норме этот показатель на указанном сроке считается в пределах 30-40 нг/моль.
Беременность накладывает некоторые ограничения на привычный образ жизни и тем большие, чем ближе дата родов. На данный момент состояние женщины наиболее благоприятно для выполнения привычных дел и стиль жизни пока не требует существенной корректировки.
Красота и здоровье мамы: уход за кожей, волосы, ногти
Старшее поколение по внешнему виду беременной нередко строит догадки о том, какого пола родится малыш. Можно встретить утверждение, будто девочки «крадут» у мам красоту, что и становится причиной плохого состояния кожи и волос, распухшего носа и губ. На самом деле, наибольшее влияние на внешний вид оказывают гормоны.
- Кожа лица обычно становится суше. Если для вас это превратилось в проблему, обязательно питайте её масками, увлажняйте кремами, только подбирайте гипоаллергенные, натуральные средства. Не исключено и возникновение угревой сыпи. Бороться с этой проблемой следует щадящими способами, не пересушивая кожу. Подростковые средства против прыщей могут оказаться небезопасными, потому внимательно читайте состав.
- Волосы. Реакция шевелюры на гормональную перестройку может быть совершенно непредсказуемой. Одним дамам везёт наблюдать интенсивный рост и пышность собственной гривы, другим приходится рыдать над клочьями волос на расчёске. Эффективные меры в борьбе с этой проблемой вы вряд ли найдёте. Потому ограничьтесь превентивными: откажитесь от сушки феном, укладки, шампуней с силиконом. Активизируйте волосяные луковицы репейным маслом с добавлением красного перца.
- Кожа тела. Сейчас ответственность за состояние кожи после родов лежит полностью на ваших плечах. Прибавка в весе обязательно приведёт к растяжкам на груди, бёдрах, животе. Они могут быть незаметны во время беременности, но как шрамы «проявятся» сразу, как только вес вернётся в норму. Приобретите специальные кремы, ежедневно массажируйте потенциально проблемные места, включите в рацион ложку растительного масла для придания коже эластичности.
- Ногти. Если они вдруг стали ломкими, то это ещё не повод начинать пить витаминные комплексы. Включите в ежедневное меню молочные продукты высокого качества. Это не вернёт здоровье ноготкам, но обеспечит ребёнка кальцием. Ногтевую пластину лучше покрывайте укрепляющими средствами, решая проблему местно.
- Зубы. Если болят - нужно срочно лечить. Откладывать посещение стоматолога на полгода глупо. Сообщите о своём состоянии врачу, чтобы он выбрал разрешённые препараты. Любая проблема в ротовой полости в вашем состоянии решаема.
Спорт на 13-й неделе беременности
Вы вступили в самый благоприятный для спортивных занятий период беременности. Если у вас нет противопоказаний (предлежание плаценты, многоводие, воспалительные процессы), то умеренные физические нагрузки пойдут только на пользу.
Сейчас можно заниматься фитнесом, йогой, специальной гимнастикой для беременных. Вплоть до конца восьмого месяца разрешено посещать бассейн. Плавание отлично разгружает позвоночник, снимает напряжение с грудных мышц, которые испытывают дополнительную нагрузку в связи с ростом молочных желёз. Занятия специальной аквааэробикой дарят отличное настроение, что так важно для будущей мамы.
Если вы раньше не занимались спортом, то обязательно подыщите группу специально для беременных. Тем же, кто давно и регулярно тренируется, следует сделать скидку на своё состояние и уменьшить нагрузки.
Очень важно уже сейчас озаботиться выбором формы и обуви. Резинки на животе, швы подмышками не должны давить и натирать. Для достаточно активных тренировок обратите внимание на качественную поддержку груди. На занятиях йогой или пилатесом лучше снять носки и тренироваться босиком, чтобы случайно не поскользнуться. Бегом и фитнесом занимайтесь в кроссовках, хорошо фиксирующих ногу. Мокасины для этих целей не лучший выбор.
Секс на 13 неделе беременности
Сексуальная жизнь несёт только положительные эмоции. В описываемый период, когда токсикоз остался в прошлом, а перепады настроения случаются всё реже, женщина, наконец, может насладиться своим положением. Если врач не видит ограничений к ведению половой жизни, то опасаться нечего. Важно только тщательно следить за гигиеной и исключить отношения с непроверенными партнёрами.
Многих будущих мам смущает этическая сторона этого вопроса. Эта проблема живёт исключительно в голове и справиться с ней под силу только самой беременной. С точки зрения медицины, половой акт не доставляет малышу неудобств и не несёт никакой угрозы.
Путешествия: переезды и перелёты
Сама по себе беременность на обсуждаемом сроке не является противопоказанием для путешествий. Но если есть возможность, лучше отложить поездки на дальние расстояния на период, когда начнётся 13 неделя беременности от зачатия. Благоприятное время продлится вплоть до 25-26 недели.
Сейчас не исключены перелёты, если только у беременной нет угроз срыва, патологий развития плаценты, выкидышей в анамнезе. Но планируя путешествие, обратите внимание, что посещение некоторых стран предполагает обязательную вакцинацию. Это нежелательно (но не исключено) при беременности.
Если вы всё же решили поехать в отпуск, то вычеркните из списка своих планов дайвинг и подъёмы в горы на высоту более трёх километров. Воздержитесь от питания за пределами отеля и имейте на всякий случай противодиарейные препараты и средства для регидратации.
Обязательно захватите с собой тонометр, противогрибковые мази для местного применения, солнцезащитный крем, жаропонижающее и свою медицинскую карту. Постарайтесь обеспечить возможность связи с гинекологом, наблюдающим вашу беременность.
Рацион на тринадцатой неделе беременности
Беременной уже на этом сроке следует начинать контролировать набор веса. В женской консультации на каждом взвешивании сообщают, находится ли ваша прибавка в пределах нормы.
Недостаток питания не даст малышу всех необходимых веществ, а избыток скажется на состоянии мамы. Потому приёмы пищи должны быть дробными, умеренными, рациональными.
Что есть нельзя
Список нежелательных продуктов на тринадцатой неделе не меняется. Постарайтесь воздержаться от фаст-фуда, суши с сырой рыбой, мягких сыров и всевозможных рыбных и мясных копчёностей. Лучше временно отказаться от консервов и продуктов с большим сроком хранения. Не принесут никакой пользы, кроме вздутия живота, сдобная выпечка и газированные напитки.
В этот период хорошо бы отказаться от кофе или разбавить обязательную утреннюю чашку молоком. Кофе вымывает кальций, а он в ближайшее время является микроэлементом номер один в вашем рационе.
Что есть можно
Во время беременности нет категорически запрещённых продуктов. Потому есть можно всё, но оценивая нужность продуктов.
- Каши - нужный продукт, проследите, чтобы раз в день вы съедали хотя бы одну порцию.
- Растительные продукты тоже нужны. В них нет ограничений, употребляйте столько, сколько душа просит. Ваш кишечник, придавленный маткой, тоже скажет спасибо.
- Мясо, но только нежирное, обязательно есть каждый день. Сосиски, колбасы - это не мясо. Курятина, индейка, телятина, крольчатина - вот ваш ассортимент на ближайшие полгода. Очень хочется свинины или утки? Нет причин отказывать себе, если это не ежедневно.
- Рыба. Однозначно, да, но раз-два в неделю. Хорошо прожаренная, печёная, на пару. Котлеты и уха тоже неплохой вариант.
- Булочки, конфеты, мороженое тоже можно, но в ограниченном количестве. Если булочка за сегодня уже третья, она превращается в растяжки, лишний вес и задержку стула.
Формируйте своё меню, ориентируясь на список, именно в таком порядке - от большего к меньшему.
Конкретно на этом сроке добавьте в рацион столовую зелень, сыр и чаще бывайте на солнце - помогите крохе заложить крепкие косточки.
Добавки, витамины
К приёму витаминных комплексов не следует подходить легкомысленно. На ранних сроках обязательным был приём только фолиевой кислоты, но уже с этой недели и её дополнительное поступление должно быть пересмотрено. Не стоит недооценивать свой рацион - если в нём есть овощи, каши и мясо, то этого достаточно для полноценного развития малыша.
Сейчас ребёнок усиленно потребляет кальций - строит скелет и укрепляет его. Если мама до беременности нередко прибегала к голодным диетам, то она почти наверняка почувствует острый дефицит этого микроэлемента - «посыпятся» зубы, испортятся ногти. Если это про вас, то проговорите с врачом необходимость дополнительного приёма кальция.
Можно ли алкоголь?
Вопрос употребления алкоголя перед беременной женщиной не должен стоять вообще. Конечно, наибольшую опасность этанол представлял на самых ранних сроках, теперь же риск развития патологий с каждой неделей всё меньше. Сформированы практически все органы, потому опасность не столь велика. Но алкоголь и никотин свободно преодолевают плацентарный барьер и, являясь ядами, могут повлиять на растущий организм самым непредсказуемым образом.
По понятным причинам не существует исследований о воздействии алкоголя на плод, потому никто не может с уверенностью сказать, какова безопасная доза спиртного и существует ли она вообще. Поэтому даже на поздних сроках нельзя исключать вероятность неблагоприятного воздействия алкоголя на ребёнка.
Оглянитесь назад - пройдена уже треть пути. Возможно, она пролетела для вас, как один день или, напротив, тянулась в объятиях токсикоза или других проблем. Впереди ещё достаточно времени, чтобы хорошенько подготовиться ко встрече с малышом, а пока расслабьтесь, ведите здоровую полноценную жизнь и начинайте общаться с крохой - он уже слышит ваш голос и чувствует ваше состояние.
Видео по теме
Начинается второй триместр беременности. Самочувствие женщины улучшается, а риск потери плода уменьшается в несколько раз.
Все первые страхи позади, женщина ощущает невероятный прилив сил и энергии. Это положительно сказывается и на характере ее отношений с партнером: конфликтный период, спровоцированный нервозным состоянием беременной на ранних сроках «интересного положения», сменяется «медовыми» днями и ночами (совместное ожидание малыша пробуждает романтические чувства, укрепляет любовь и взаимопонимание между супругами).
Размер плода
Диаметр головы будущего ребенка на 13 неделе - 3 мм., а в длину он достигает 60–75 мм. По размеру его можно сравнить с теннисным мячиком.
Вес крохи
Вес ребенка на этом сроке составляет около 13–20 гр.
Развитие плода на 13 неделе беременности
Формируются зачатки молочных зубов, совершенствуется костная система плода, развиваются половые клетки и голосовые связки. Ребенок активно двигается. Его движения уже не такие хаотичные, как прежде, а более упорядоченные - это связано с активной работой мозга и его отделов. Удлиняются кости конечностей, образуются ребра. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин - основной гормон роста плода.
Сердцебиение
Сердечко ребенка работает уже не так активно - оно сокращается со скоростью 140–160 ударов в минуту. Эта частота сохраняется до самых родов.
Как выглядит плод на 13 неделе беременности
Огромная (по сравнению с туловищем) голова уже не так прижата к груди и ее рост по сравнению с остальным телом наконец-то замедляется. Подбородок и нос ребенка становятся более выразительными, веки начинают разделяться на верхние и нижние, но глаза по-прежнему плотно закрыты. Начинают окостеневать кости позвоночника и черепа.
Изменения тела и новые ощущения женщины
Только беременная почувствовала себя лучше, а тут вдруг новая напасть - стали расти волосы на животе. Не переживайте - это вполне нормальное явление. Его могут наблюдать у себя многие женщины как раз в самом начале второго триместра «интересного положения». Научное название этой неприятности - гипертрихоз. Появление волос на животе на 13 неделе у беременных связано с гормональными изменениями. Именно в это время в коре надпочечников и в плаценте начинают вырабатываться мужские половые гормоны, которые и провоцируют рост нежелательной растительности. Если волос на животе будет слишком много, следует обратиться к врачу для проведения диагностики. Однако в большинстве случаев гипертрихоз носит временный характер и специального лечения не требует. Интересно, что по поводу волос на животике существует примета - если они есть, ждите мальчика. Врачи, однако, подобный факт никак не подтверждают.
Прибавка в весе
С этого момента начинается значительная прибавка в весе - до 300–450 гр. каждую неделю. Суммарная прибавка для беременных нормального телосложения к концу 13 недели составляет около 3 кг.
Живот мамы
Живот будущей мамы на 13 неделе беременности уже довольно заметен, теперь он будет увеличиваться примерно на 1 см каждую неделю. Можно ли беременным спать на животе? Как только он начал «выпирать», спать на нем нельзя - излишнее давление на брюшную область вредно для малыша. Иногда такое положение даже провоцирует преждевременную отслойку плаценты. Самая лучшая поза для сна - это положение на левом боку (спать на спине беременным врачи также не рекомендуют, поскольку матка начинает давить на полую вену, нарушая тем самым процесс кровообращения). А для полного комфорта между ног положите валик или подушку.
Анализы и УЗИ
Если вы не сделали плановое УЗИ раньше, его можно сделать и на 13 неделе, так же как и анализ на определение биохимического состава крови (без него результат УЗИ будет неполным). Ультразвуковой скрининг беременных на указанном сроке врачи называют «генетическим», его основная цель - выявление врожденных пороков развития (синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, дефекта нервной трубки). Если обнаруживаются нарушения, беременную обычно направляют на консультацию к генетику - он точнее определит риск рождения ребенка с серьезной патологией. Но иногда скрининг дает ложноположительный результат, о чем непременно должна знать каждая будущая мама.
Питание на 13 неделе беременности
Женщину по-прежнему могут мучить запоры. В этом случае следует отказаться от острых, жареных, жирных блюд, полуфабрикатов и консервов. Избегайте также продуктов, которые «крепят» (это мучные изделия, рис, гранат, груши, хурма). Пейте больше воды, обязательно введите в свой рацион свеклу, кабачки, персики, сливу, яблоки, апельсины, пшеничные отруби и крупы из цельного зерна. Если ничего не помогает, обратитесь к гастроэнтерологу - он назначит вам безопасные и эффективные слабительные препараты.
Витамины
Для строительства костной ткани ребенку на 13 неделе необходим кальций. Недостаток этого микроэлемента помогут восполнить молочные продукты, орехи, сыр, чеснок, фасоль. Однако кальций усваивается исключительно с витамином D, поэтому беременной врачи рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе и принимать (в умеренных, конечно, количествах!) солнечные ванны, ведь основной источник витамина D - солнце. Кроме того, он содержится в сыре, твороге, сливочном масле и рыбьем жире.
Нередко на этом сроке медики назначают беременной и магний (это в том случае, если ее матка находится в повышенном тонусе). А вот доза фолиевой кислоты, значение которой на ранних сроках «интересного положения» просто огромно (она участвует в формировании органов и систем малыша), начиная с 13 недели (иногда - с 12), уменьшается.
Секс на 13 неделе беременности
Знаете ли вы, что некоторые женщины (об этом говорят результаты различных социологических опросов) считают самым счастливым периодом своей жизни в плане любви и секса именно беременность? И добавим: ее второй и третий триместры. Подобное исследование проводилось европейскими учеными. Оно основано на том, что в это время меняется отношение партнера к женщине. Так, британские психологи даже считают, что у мужчин есть особый ген, который «отвечает» за чувство привязанности к будущей маме. Представители сильного пола в момент активизации этого гена становятся более нежным, чувственными и любящим. Так что бояться сексуальных отношений женщине в начале второго триместра «интересного положения» точно не стоит. Заниматься любовью следует спокойно, без экспериментов, в привычной и комфортной обстановке.
Образ жизни
Второй триместр - самое безопасное время для путешествий, сейчас можно, наконец, отдохнуть и расслабиться. Однако это не означает, что нужно выбирать экзотические туры в страны Центральной Африки или Азии! То же касается и экстремальных видов спорта - как бы хорошо вы в данный момент себя ни чувствовали, оставьте ваше увлечение альпинизмом/виндсерфингом/горными лыжами/подводным плаванием на послеродовой период.
Красота и аксессуары
Вы уже купили новые брюки без молнии и бюстгальтер на широких бретельках без косточек? Теперь следует подумать о специальных колготках для беременных, поскольку в обычных из-за появившегося животика женщина чувствует себя некомфортно. Специальные изделия, имеющие эластичную вставку для живота, можно приобрести в отделах для будущих мам, а также в специализированных интернет-магазинах. Такие колготки бывают самых разных цветов. В них беременной будет удобно даже на поздних сроках «интересного положения».
