Внезапное нарушение кровообращения мозга – грозная болезнь, которая в абсолютном большинстве случаев не проходит бесследно для заболевшего. И принципиального значения для состояния больного, чем вызван микроинсульт или инсульт нет. Почти всегда микроинсульты со временем становятся инсультами, а в результате нередко летальный исход. Из-за кровоизлияний разной величины или тромбоза питающих артерий повреждаются участки мозга, что приводит к полному или частичному нарушению их физиологической функциональности.

В зависимости от тяжести повреждения головного мозга медицина разделяет два вида заболевания: микроинсульт и инсульт. Следует рассмотреть, в чем сходства и различия этих диагнозов и на какие симптомы нужно обращать внимание.

В чем отличия инсульта у мужчин и женщин

Женщины	Мужчины
Как правило, появляется после 60 лет. Хотя в последнее время женский инсульт может случаться и намного раньше.	Риск заболевания появляется после 40 лет.
Беременность увеличивает риски нарушения кровоснабжения головного мозга.	Нет.
Смертность в зависимости от тяжести недуга до 50%. Течение болезни намного сложнее, последствия долго ликвидируются, к нормальной жизни женщинам труднее возвращаться.	Смертность до 40%. При своевременном медикаментозном лечении значительно повышается вероятность почти полного выздоровления.
Прием оральных контрацептивов может служить одной из причин инсульта.	Нет.
Женщины чаще принимают сильнодействующие лекарственные препараты, имеющие значительные побочные эффекты.	Употребление сильнодействующих лекарственных средств ограничено.
Женщины намного меньше употребляют алкогольные напитки и курят.	Чрезмерное употребление алкоголя и курения становится одной из главных причин инсультов у мужчин.

Микроинсульт приводит к незначительному некрозу тканей головного мозга, возникающему из-за разрыва или тромбоза небольших сосудов. Видимые симптомы болезни малозаметны, восстановление организма происходит относительно быстро. В некоторых случаях микроинсульты больными не замечаются и меры по минимизации последствий и недопущении повторений не принимаются. В этом заключается коварство болезни – она всегда возвращается, только каждое возвращение чревато более тяжелыми последствиями.

Гипертония, атеросклероз сосудов, различные болезни сердца, неправильный образ жизни и наследственные факторы значительно повышают риски микроинсультов, таким больным нужно очень внимательно отслеживать даже малозаметные изменения состояния.

Признаками незначительного некроза тканей головного мозга (микроинсульта) являются:

• непродолжительное онемение конечностей. Потеря чувствительности может длиться всего от нескольких секунд до нескольких минут;

  

• внезапная импульсная головная боль, непродолжительное головокружение. Такие признаки свидетельствуют о разрыве или тромбозе капилляра;

  

• резкое повышение давления. Оно может появляться из-за различных нервных перенапряжений или стрессов, от испуга или после изнурительного и длительного физического труда;

  

• незначительно нарушилась координация движений, трудно удержать равновесие. Симптомы самостоятельно проходят, через непродолжительный период времени все функции восстанавливаются;

  

• у некоторых больных может несколько ухудшаться зрение, перед глазами появляются «мушки». Бывает кратковременная слепота одного глаза, тень наползает на поле зрения, все это длится не более 30 секунд, боли отсутствуют. Синдром появляется из-за того, что небольшие бляшки, уже имеющиеся в сонной артерии, начинают отваливаться и попадают в первый сосуд, питающий глаз. В дальнейшем они кровотоком могут подниматься выше и поражать головной мозг;

  

• возникает общая слабость, появляется холодный пот, изменяется ритм и наполненность сердцебиения.

  

Микроинсульт является показателем глубоко лежащих изменений в организме, при появлении одного из вышеперечисленных признаков необходимо в обязательном порядке пройти проверку в специализированном медицинском учреждении. Постановка точного диагноза позволяет предупреждать развитие обширных инсультов различного патогенеза.

Типичные и нетипичные симптомы инсульта у женщин

В отличие от мужского, женский инсульт может иметь типичные и нетипичные признаки. По данным исследований ученых Мичиганского университета, приблизительно 4% исследованных женщин испытывали лишь нетрадиционные признаки поражения клеток мозга. Для того чтобы как можно раньше диагностировать и начать медикаментозное лечение заболевания, их нужно уметь различать оба вида.

При поражении правой части головного мозга симптомы проявляются с противоположной стороны туловища (левой) и наоборот. Для проверки состояния заболевшего следует провести простейшее тестирование.

1. Попросить улыбнуться. Во время улыбки половина лица остается частично или полностью неподвижной.
2. Попробовать поднимать руки вверх. После инсульта или микроинсульта сложно поднимать вверх руки, чувствуется сильная слабость мышц.
3. Больной с трудом повторяет услышанные фразы.

Как отличить инсульт от острой мигрени

Довольно часто женщины путают признаки этих болезней, во время микроинсульта пытаются лечить мигрень, что становится причиной очень тяжелых последствий.

Как отличить инсульт от острой мигрени — сравнение

Чем отличается инсульт от мигрени?

Признаки	При инсульте	При мигрени
Вегетативные изменения	Повышенная потливость, лицо становится красным, увеличивается сердцебиение. Сильная жажда, сухость во рту, нарушаются процессы глотания.	Обычная мигрень не имеет таких признаков. Вегетативная форма недуга характеризуется чувством страха, диареей, тремором, болями в области живота. Чаще всего такие симптомы появляются при правосторонней вегетативной мигрени.
Состояние сознания	Путаность сознания, потеря ориентации, иногда полная потеря сознания. У больного появляется сонливость или наоборот, возникает возбуждение.	Сознание постоянно сохраняется, иногда наблюдается деперсонализация, проблемы с умственной деятельностью.
Мышечная и очаговая симптоматика	Явные нарушения чувствительности конечностей, онемение, покалывание, частичная или полная обездвиженность. Голова и язык могут отклоняться в сторону, возникает косоглазие, изменяется форма носогубных складок. Один угол рта провисает, возникают сложности с речью. В тяжелых случаях могут возникать проблемы с дыханием и глотанием, появляются различные сбои в работе сердечно-сосудистой системы.	Мышечная и очаговая симптоматика во время мигрени не наблюдается. Крайне редко может появляться покалывание в конечностях.

Как только появились явные признаки заболевания, нужно немедленно вызвать врачей. Только после этого можно оказывать доврачебную помощь. Конкретные действия зависят от вида инсульта. Медицина отличает два вида заболевания.

В зависимости от этих признаков принимаются меры доврачебной помощи. Симптомы геморрагического инсульта появляются мгновенно, кровь из разорвавшегося сосуда сразу поражает клетки головного мозга. Если инсульт имеет ишемическую природу, то некроз клеток происходит постепенно, симптомы нарастают в течение нескольких минут.

Алгоритм действий при геморрагическом инсульте

Во всех случаях нужно не паниковать самому и успокаивать больного. Действия должны быть четкими и квалифицированными. Нужно помнить, что неправильная доврачебная помощь может значительно усугубить течение болезни и увеличить риски летальных исходов.

Алгоритм действий при ишемическом инсульте

Симптоматика ухудшается постепенно, но время терять не нужно.

Во всех случаях нужно понимать, что чем раньше больному будет предоставлена квалифицированная медицинская помощь и назначена интенсивная терапия, тем быстрее будет преодолена болезнь, тем меньше последствия. В некоторых самых сложных случаях необходимо срочное оперативное вмешательство.

Видео – Симптомы микроинсульта

Видео — Как отличить микроинсульт от инсульта

Инсульт – это наиболее распространенное заболевание головного мозга у женщин зрелого возраста. Он возникает вследствие внезапного нарушения нормального кровообращения в мозге, а также закупорке или разрыве какого-либо из сосудов головного мозга.

В зависимости от степени повреждения сосудов различают два вида заболевания: если происходит закупорка сосудов, то речь идет об ишемическом инсульте, если сосуд разрывается, то речь идет о геморрагическом инсульте.

Чем отличаются симптомы у мужчин и у женщин

Инсульт представляет собой довольно серьезное заболевание, последствием которого нередко является паралич. Указать конкретные признаки или симптомы инсульта и микроинсульта у женщин практически невозможно, все зависит от того, в каком отделе мозга находится очаг поражения.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Можно лишь указать классические признаки инсульта, которые встречаются как у женщин, так и у мужчин:

1. Сильная головная боль и головокружение.
2. Рвота.
3. Определенная угнетенность сознания.
4. Возникновения судорог, которые могут привести к ригидности мышц затылка, или даже коме.

Конечно, не обойтись и без симптомов, присущих определенному полу в силу особенностей организма мужчин и женщин.

Особенности проявления инсульта у мужчин и женщин
Пациенты мужского пола	Пациенты женского пола
Инсульт чаще всего возникает после достижения 40 лет. В молодом возрасте проблем практически не возникает	Наиболее часто развивается у женщин, достигших 60-летнего возраста.
На развитие болезни не влияет возможность мужчины зачать ребенка	Риск развития болезни у молодых девушек проявляется вследствие следующих причин: патологическая беременность, эмоциональные расстройства, которые нередко могут быть связаны с неудовлетворенностью своей личной жизнью.
Последствия болезни менее заметны, чем у женщин. К тому же, мужчины быстрее восстанавливаются.	Для молодых девушек последствия намного серьезнее, чем для мужчин. То же самое касается и осложнений.
Наиболее часто встречаются классические симптомы проявления болезни.	У женской части населения предвестники заболевания могут непредвиденными.

Предвестники инсульта

Важно понимать, что инсульт, как и любая другая болезнь, не возникает просто так. Перед развитием заболевания всегда можно наблюдать симптомы, которые будут свидетельствовать о том, что в мозге произошло нарушение кровообращения.

К особой зоне риска следует отнести представительниц женского пола, которые имеют следующие проблемы со здоровьем и вредные привычки:

• курение на протяжении длительного времени;
• прием алкогольных напитков и наркотических веществ;
• высокий уровень холестерина, и, как следствие, ожирение.
• заболевания сердца или сосудов.
• сахарный диабет.
• гипертоническая болезнь.

В том случае, если у человека происходит внезапное нарушение речи и появляются кратковременные провалы в памяти, не следует все списывать на усталость или возраст.

Такое состояние возникает из-за того, что сосуды, находящиеся в мозге, не получают достаточное количество питательных веществ, в результате чего происходит их отмирание.

Как отличить приступ от мигрени

Так как при инсульте могут наблюдаться головные боли, нередко проявления этой болезни можно спутать с мигренями. Чтобы этого не произошло необходимо знать способ, с помощью которого можно отлить приступ инсульта от сильной головной боли.

Для определения или исключения инсульта следует провести следующие манипуляции:

Эти несложные тесты помогут отличить инсульт от головных болей. Чем раньше больному будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем меньше вероятность возникновения серьезных осложнений.

Наименьшие последствия возникают при условии, что медицинская помощь будет оказана через 2-3 часа после появления признаков данного заболевания.

Признаки инсульта у женщин

Таким распространенным заболеванием, как инсульт, страдают и мужчины, и женщины. Но нельзя не обращать внимания на тот факт, что у женщин присутствуют определенные дополнительные факторы, которые могут оказать влияние на проявление болезни. По этой причине инсульт у женской части населения имеет некоторые особенности.

Часто встречающиеся

Чаще всего встречаются такие симптомы инсульта, как: сильные головные боли, ограничение подвижности, нарушение зрения, плохое восприятие речи и происходящих событий.

Нетипичные

Среди нетипичных признаков инсульта, возможность появления которых была выявлена путем научных исследований, стоит отметить следующие:

• общая слабость и тошнота;
• беспричинно учащенное сердцебиение;
• икота;
• внезапное появление боли в области грудной клетки, лице или конечностях

Сочетание всех вышеперечисленных признаков, а главное, их внезапное появление, является веским основанием для обращения к врачу.

У молодых

У молодых девушек симптомы инсульта часто могут быть приняты за другую болезнь, например, расстройства или инфекции нервной системы, рассеянный склероз или функциональные расстройства, которые не связаны с поражение центральной нервной системы.

По этим причинам женщинам, которые не достигли 45-летнего возраста не стоит пренебрегать своим здоровьем, переутомляться.

У пожилых

У женщин пожилого возраста инсульт переносится немного сложнее, чем у молодых. Вероятность появления данной болезни появляется у женщин после достижения ими 65 лет.

Нередко после перенесенного инсульта пожилые люди становятся несерьезными, могут вести себя неадекватно в окружении людей.

Может же случаться и наоборот – появляется злость, агрессия.

Повторный приступ

В течение года после перенесенного инсульта может случаться повторный приступ. Его появления можно избежать, следует лишь соблюдать предписания и назначения врача.

Признаки повторного инсульта ничем не отличаются от первичного, поэтому диагностировать его намного легче.

К ним относятся тошнота, головокружение, парез, паралич лица и конечностей и не только.

Симптомы по видам

От того, насколько быстро будут опознаны симптомы инсульта, зависит своевременное оказание медицинской помощи возможные осложнения.

Определить их поможет простой тест, о котором будет сказано ниже.

Ишемический инсульт

Среди основных признаков, которые могут говорить о появлении инсульта, необходимо обратить внимание на следующие:

• Резкая, внезапная головная боль, которая напоминает удар молотком. Этот симптом может свидетельствовать о кровоизлиянии. Если головная боль все же является признаком инсульта, то у больного не получится прижать подбородок к груди или высоко поднять голову.
• Внезапное головокружение также может быть симптомом ишемического инсульта. Оно появляется из-за того, что поражаются участки ЦНС.
• Нарушение чувствительности, то есть, онемение определенных участков тела.
• Одним из симптомов заболевания может быть нарушение зрения: раздвоение предметов, потемнение в глазах.
• Судороги, которые могут проявляться совместно с потерей сознания.
• Нарушение движений, появление паралича. Пациент не может самостоятельно встать, ходить, спокойно стоять на одном месте.
• Нарушается процесс глотания и речи. При глотании язык может быть искривлен или перекошен, вследствие чего больной может поперхнуться. При первых признаках инсульта человек может начать заикаться или вовсе перестать разговаривать.
• Нарушается сознание, что выражается в кратковременной потере памяти, отсутствии ориентации во времени и пространстве. При тяжелых случаях инсульта человек впадает в коматозное состояние.
• Проявляется мышечная слабость во всем теле, в лице или языке.

Определить признаки инсульта поможет простая техника УЗЦ (улыбнуться, заговорить, поднять руки вверх).

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт проявляется несколько иначе, чем ишемический.

Он проявляется посредством следующих симптомов:

• Парез конечностей, то есть, частичная парализация руки или ноги.
• Положение щеки в «висячем» положении. Щека имеет дряблый вид, создается впечатление, что она повисла.
• Внезапное покраснение кожи лица, что обусловлено повышением АД. Кроме этого, все предметы перед человеком могут проявляться в красном свете.
• Сбой дыхания, оно становится слишком шумным, нередко замедляется пульс, повышается АД.
• Со стороны противоположной от пораженного участка мозга у женщины выворачивается наружу стопа.

Если появляется хоть один из указанных признаков, который легко определяет техника «УДАР» (улыбка, движение, артикуляция, решение) необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Если ее не оказать в первые несколько часов, кровоизлияние в мозг приведет к летальному исходу.

Первая помощь

Основная помощь, которую можете оказать больному – вызвать скорую.

До того как приедет медицинская бригада, можно выполнить следующие действия:

• Если человек из-за сильной боли оказался на полу, его необходимо переложить на кровать.
• Нередко инсульт сопровождается сильной рвотой. Положите больного на бок, поместив какую-либо емкость под нижнюю челюсть.
• Измерьте давление, при инсульте оно сильно повышается. Дайте лекарства, которые помогут его снизить. Чтобы препарат подействовал быстрее, его рекомендуется рассасывать под языком, а не глотать.
• После этого больному следует дать мочегонный препарат, к примеру, фуросемид. Он снизит отек головного мозга.
• Не повредят ноотропы – препараты, которые улучшают работу головного мозга, к примеру, глицин.

После приезда скорой помощи расскажите, что и в каких дозах вы давали больному.

Как распознать кому и смерть?

После приступа инсульта у человека довольно быстро может наступить кома, которая характеризуется следующими симптомами:

• Внезапная потеря сознания.
• Громкое и хрипящее дыхание.
• Снижение мышечного тонуса.
• Лицо резко приобретает багрово-красный цвет.
• Пульс становится напряженным, повышается артериальное давление.
• Зрачки практически не реагируют на свет.
• Глазные яблоки отклоняются в сторону.
• У больного наблюдается недержание мочи.

О том, что от инсульта наступила смерть, говорят следующие признаки:

• Человек никак не реагирует на удары по щекам и нашатырный спирт.
• Постепенно снижается температура тела.
• Не наблюдается никакой реакции зрачков на свет.
• Иногда наблюдается эффект «кошачьего зрачка».

Окончательно констатировать смерть может только бригада скорой помощи. Поэтому, если наблюдаются вышеперечисленные признаки, а скорой еще нет, стоит продолжать делать массаж сердца и искусственное дыхание до ее приезда.

Лечение

Лечение инсульта головного мозга производится стационарно, но на первое время пациента помещают в отделение реанимации. Это связано с тем, что может наблюдаться ухудшение состояния.

Как лечить — решает врач, как правило, терапия производится в двух направлениях:

• первое – устранение последствий, вызванных приступом болезни,
• второе – профилактика и предупреждение повторного приступа.

Одно из наиболее серьезных последствий – нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Человеку, который перенес инсульт, необходимо вернуть способность двигаться, для чего используется лечебная гимнастика, водная гимнастика и санаторные процедуры, восстановление двигательной памяти с применением массажеров и тренажеров.

В первые три месяца лечения, как правило, организм возвращает около 80% утраченных функций. Если же лечение не дает результатов на протяжении года, то его функции уже не будут восстановлены.

Может производиться и лечение народными средствами.

После приступа человеку помогут быстрее восстановиться следующие рецепты:

1. Мумие. Небольшой кусочек этого вещества, не превышающий размеров спичечной головки, необходимо растворить в воде и сразу выпить.
2. Второй вариант – настойка марьиного корня. 2 столовых ложки растения залить стаканом кипящей воды и настаивать на протяжении 4-х часов. Принимать настойку требуется три раза в день.
3. Третий рецепт – масло лаврового листа. Сухой лавровый лист необходимо тщательно измельчить (должно получиться 3 столовых ложки), залить их стаканом растительного масла. Смесь настаивается на протяжении недели. Ею мажут конечности, которые пострадали во время приступа инсульта.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск проявления такого заболевания, как инсульт, необходимо проведение профилактики, которая может быть первичной и вторичной.

Первичная профилактика включает в себя определенный комплекс мероприятий, которые направлены на то, чтобы предупредить развитие заболевания.

Вторичная профилактика необходима для того, чтобы предупредить повторное возникновение болезни.

В профилактике инсульта выделяют несколько направлений, которым необходимо следовать для достижения желаемого результата: ведение здорового образа жизни, контроль за сосудами, контроль за реологическими свойствами крови во избежание тромбоза.

Инсульт – серьезное заболевание, за развитием которого необходимо тщательно следить.

Инсультом называют резкое нарушение кровообращения мозга, которое приводит к закупорке или повреждению какого-либо сосуда этого органа.

Известно, что женщины старшего возраста подвержены опасному заболеванию, однако, в последнее время врачи отмечают тенденцию возникновения недуга у пациенток от 20 до 40 лет. Частые перепады настроения, стресс, вредные привычки — всё это способствует увеличению риска развития недуга. Вызывающие тревогу признаки инсульта у женщины важно вовремя распознать для того, чтобы избежать осложнений и возможного смертельного исхода.

Причины инсульта

Врачи считают, что появлению инсульта способствуют нарушения сердечно-сосудистой системы, гормональные срывы, а также сопутствующие соматические недуги.

Стоит отметить, что в зоне риска находятся женщины, принимающие гормональные контрацептивы, курящие и склонные к затяжным головным болям. Существует несколько форм острого нарушения мозгового кровообращения, которые являются крайне опасными и угрожают жизни пациентки.

Наиболее распространённой формой заболевания представляется ишемический инсульт, который заключается в образовании очага некроза и нарушении обмена веществ в клетках головного мозга. Замедленной циркуляции крови способствуют такие факторы, как сужение и непроходимость крупных артериальных сосудов мозга, образование тромбов.

Не менее опасен геморрагический инсульт, который развивается в следствие повреждения кровеносного сосуда и образования участка некроза. Гематома сдавливает мозговые ткани, поэтому случаи летального исхода при этом заболевании нередки.

А также женщины подвержены таким формам недуга, как обширный, острый, лакунарный, спинальный инсульт. Встречаются они значительно реже, тем не менее такие виды недуга представляют опасность для жизни и здоровья организма.

Врачи отмечают участившиеся случаи возникновения микроинсульта среди пациенток, который сопровождается сохранением очага отмирания клеток в головном мозге.

Специалисты выделяют следующие общие причины инсульта у женщин:

• курение и алкоголизм;
• неконтролируемый приём сильнодействующих лекарств;
• критический уровень холестерина в крови;
• сахарный диабет.

Важно знать, что малоподвижный образ жизни, свойственный многим женщинам, умножает риск возникновения инсульта. Систематические лёгкие физические нагрузки, нахождение на природе и здоровое питание - это хорошая профилактика сердечно-сосудистых недугов.

Согласно мнению врачей, инсульты у женщин протекают сложнее, чем у мужчин, это связано с пренебрежением симптомами, связанными с медленным кровообращением в тканях мозга.

Первые признаки

Распознать опасное заболевание сможет каждый человек, даже если он не связан с медициной. Прежде всего, следует проверить иннервацию мышц головы и туловища, однако, если женщине не удаётся выполнить такие простые действия, как движение рук и выражение эмоций, то нужно обратиться к врачу незамедлительно.

Симптомы инсульта у женщин заключаются в проявлении следующих особенностей:

• сильная головная боль;
• затруднённая речь;
• нарушение памяти;
• потеря чувствительности.

Часто заболевшая женщина дезориентирована, не может самостоятельно перемещаться и временно теряет слух. Кроме того, возможны такие признаки, как нарушение зрения, одышка, боль в грудной клетке.

В некоторых случаях симптомы инсульта и микроинсульта у пациенток любого возраста сопровождаются внезапной тошнотой, кожные покровы бледнеют. Такое состояние возникает неожиданно и может закончиться очень быстро, поэтому многие люди ошибочно полагают, что причиной ухудшения самочувствия стал нервный срыв.

Пациентки, у которых была зафиксирована гипертония, больше подвержены развитию микроинсульта, поэтому им следует внимательно относиться к своему здоровью и обратить внимание на участившиеся мигрени, тошноту и повышенную утомляемость без видимых на то причин. Первые признаки инсульта у женщины часто принимаются за симптомы других заболеваний, поэтому лечение начинается несвоевременно.

Оказание первой помощи

Обнаружив подозрительные симптомы, необходимо позвонить в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков женщине нужно принять горизонтальное положение, снять украшения, очки и глазные линзы, если они имеются.

А также следует записать названия и дозировку препаратов, которые недавно принимала пациентка, наличие аллергических реакций и хронических заболеваний. Врач потребует паспорт, медицинский полис и амбулаторную карту, если она есть у женщины.

Первая помощь медиков заключается в проведении следующих лечебных мероприятий:

• нормализация процесса дыхания и артериального давления;
• коррекция температуры тела;
• устранение судорог;
• применение раствора Рингера.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин нельзя игнорировать, а также отказываться от лечения в больнице. Пациентки предпочитают оставаться дома из-за семейных проблем или работы, проявляют недоверие к стационарному лечению.

Тем не менее в первые сутки после выявления подозрительных симптомов женщина должна быть госпитализирована для проведения диагностики и лечения.

Точный диагноз отражает локализацию и форму инсульта, определяет его врач с помощью компьютерной томографии головного мозга и других методов обследования.

Важно знать, что своевременная помощь смягчает последствия опасного заболевания, ускоряет процесс восстановления организма после перенесённого приступа.

Заметив проявление инсульта у женщины, окружающие люди или родственники должны успокоить её и обеспечить комфортные условия до приезда медиков.

Профилактические меры

Последствиями инсульта являются повреждение речевых центров мозга, онемение конечностей, паралич мышц и другие осложнения. Вопреки распространённому мнению, этому заболеванию наиболее подвержены не только пожилые, но и молодые женщины в условиях мегаполиса.

Профилактика инсульта головного мозга включает в себя следующие мероприятия:

• нормализация артериального давления;
• отказ от вредных привычек;
• правильное питание;
• физическая активность;
• длительный сон.

По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций, недосыпа, нервных срывов. Женщины, у которых часто болит голова из-за семейных и рабочих проблем, находятся в зоне риска и должны больше времени проводить на свежем воздухе, а также проходить обследование у специалиста.

Неконтролируемый приём оральных контрацептивов увеличивает вероятность появления заболевания в несколько раз, поэтому перед применением гормональных средств нужно проконсультироваться с врачом и учесть персональные особенности организма.

Специалисты рекомендуют женщинам включить в рацион полезные продукты, снижающие вероятность развития инсульта. К примеру, блюда из морской рыбы способствуют понижению уровня вредного холестерина в крови и нормализации кровяного давления.

Натуральный чёрный кофе содержит антиоксиданты, которые препятствуют образованию кровяных сгустков в мозге человека, тем самым снижая риск появления болезни.

Прогноз при инсульте у женщин

Вероятность благополучного исхода напрямую зависит от скорости оказания медицинской помощи, оттого пациентка должна попасть в стационар вскоре после начала приступа.

Если женщина не смогла избежать инсульта, но получила необходимое лечение и её организм восстановился после приступа, то она сможет прожить долгие годы при условии ведения правильного образа жизни.

Прогноз исхода зависит от таких факторов, как возраст пациентки, состояние её здоровья, условий жизни до и после заболевания. Гораздо хуже реабилитируются женщины, которые болеют сахарным диабетом и курят на протяжении многих лет.

Для нормализации мозговой деятельности и двигательной активности рекомендуется сочетание массажа и мануальной терапии, а также занятия с логопедом и отдых в лечебном санатории.

После перенесённого инсульта пациентке врач прописывает необходимые препараты, которые способствуют совершенствованию кровоснабжения мозга, снятию мышечных спазмов и устранению нервного напряжения. Недопустим неконтролируемый приём таблеток без ведома специалиста, так как это отрицательно сказывается на ослабленном здоровье женщины.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Какие они, самые первые признаки инсульта у женщин. Да на них можно даже не обратить внимания. Выпала книжка из рук, оступилась на ровном месте, сказала несвязную фразу – но это быстро пройдёт и только вызовет улыбку, не заставив задуматься о причине.

Если забыла выполнить вашу просьбу, тоже в порядке вещей. Пожилая женщина и забывчивость – вовсе неудивительно. У гипертоников может кружиться голова, шуметь в голове – и это привычно, и никак однозначно не указывает на признаки инсульта у женщины. Но если несвязная речь продолжается, онемели конечности, в походке появилась шаткость, здесь насторожитесь. Попросите улыбнуться и высунуть язык – у больного человека прореагирует только одна половина лица, а язык отклонится в правую ли левую сторону. И это будут уже не предвестники инсульта, а самые что ни на есть неоспоримые симптомы инсульта у женщин.

Прединсульт, проявление в пожилом возрасте

Нельзя сказать, что у женщин пожилого возраста симптомы стремительно надвигающегося инсульта не напоминают инсульт у женщин других возрастных групп. И, тем не менее, сразу заставляет насторожиться сильная головная боль, наступившая внезапно и даже покачнувшая женщину. У них же чаще возникает диплопия (двоение в глазах) и даже полная слепота. Рвота сопровождает одностороннюю боль в голове. Слабость и онемение в конечностях, больше с одной стороны. Гиперемия перекошенного лица и обморок. При питании вытекание изо рта жидкой пищи. Одышка.

Что предпринять?

Главное, быстро вызвать скорую помощь. До приезда бригады первая помощь заключается в укладывании больной в постель. Положение на спине с приподнятой на подушке головой, примерно на тридцать градусов. Ведите себя спокойно. Снимите лишнюю тесную одежду, выньте, если присутствуют, зубные протезы. При подступающей рвоте аккуратно поверните голову на бок, чтобы больная не захлебнулась. К голове приложите холодное полотенце. При беспокойном поведении, судорожном синдроме остерегайтесь падения на пол. Не давайте гипотензивных препаратов, даже если давление повышено – не зная характера инсульта можно вызвать дислокацию (смещение) мозга и получить остановку дыхания и сердца. Помните, последствия инсульта у женщин могут быть печальными, поэтому не суетитесь, не старайтесь предпринимать лишнего, что осложнит дальнейшие действия врачей.

Инсульт в молодом возрасте

Если, согласно статистике, в среднем и старшем возрасте инсульт чаще настигает мужчин, то надвигающийся инсульт у женщин молодого возраста эту статистику корректирует – молодые женщины страдают инсультом чаще мужчин.

• Патология беременности и родов
• Контрацептивы в таблетках увеличивают риск многажды, поскольку ведут к сгущению крови
• Пороки сердца врождённые или ревматической природы

Тому имеются объяснения. Поскольку у беременных женщин нарушена реология (текучесть) крови в результате повышенной свёртываемости, увеличивается риск образования тромбов, особенно, в третьем триместре. Отрыв тромба и миграция в головной мозг приводит к инсульту. Реже, но тот же финал ожидает женщину при эклампсии.

Из сказанного выше понятно, что симптомы инсульта у женщин различны и многочисленны, как и риски развития болезни.

Стационарное лечение

Благоприятного прогноза в разрешении болезни не будет без грамотной базовой терапии при инсульте. И женский инсульт далеко не исключение. При госпитализации в реанимационное отделение в обязательном порядке проводится мониторинг всех систем организма.

При неадекватном дыхании больную подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. В этот период кормление проводится через зонд и внутривенным капельным введением концентрированного раствора глюкозы и питательных сред для устранения и пополнения энергетических затрат организма. Обязателен контроль стула и мочеиспускания. Больных в тяжёлом состоянии через каждые два часа поворачивают на бока с целью предупреждения пролежней. Обрабатывают полости рта, носа и кожные покровы антисептическими жидкостями.

Медикаментозная терапия направлена на купирование отёка мозга, нормализацию мозгового кровотока, улучшение метаболизма нервных клеток, коррекцию артериального давления. С первого же дня начинается подготовка к реабилитации больного – лечебная физкультура заключается в пассивном сгибании и разгибании пальцев, суставов конечностей. Обязателен массаж, который будет продолжен и в домашних условиях. Поэтому родственники больной должны научиться основным приёмам.

С таким же успехом они освоят и комплекс упражнений лечебной физкультуры, который составит инструктор исходя из состояния больной. Все движения должны выполняться плавно, без излишнего усердия. Приближающийся день выписки должен побудить родственников к тщательному освоению ЛФК.

Чем заканчивается заболевание

Последствия инсульта у женщин протекают значительно тяжелее и дольше, чем у мужчин. Все они: паралич, потеря или нарушение речи, тугоухость, ослабление зрения или полная слепота, нарушение чувствительности приводят к инвалидности. Не редкость – летальный исход, особенно если в результате неправильно проводимых реабилитационных мероприятий у больной случился повторный инсульт.

Зависят последствия и от того, какой отдел мозга затронул инсульт, какие оставил повреждения, и насколько быстро и качественно была проведена базовая терапия. Следует добавить, что последствия ишемического инсульта переносятся легче, чем кровоизлияние в мозг. Нельзя не сказать, что у женщин, перенесших инсульт, наличествуют полновесные шансы, если не поправиться окончательно, то вернуть себя к активной жизни. Будет уж не мало, если больная сможет самостоятельно или с помощью специальных приспособлений передвигаться по квартире, или даже улице, самостоятельно себя обслуживать. Вернуть себе самоуважение дорого стоит. Но для этого нужно желание и доброжелательная помощь близких людей.

Первые признаки инсульта у женщины проявляются на фоне нарушения кровообращения в головном мозге (ГМ). Заболевание чаще диагностируется у женщин зрелого возраста.

Медицинские показания

Специалисты различают 2 вида патологии (с учетом степени повреждения сосудов):

• ишемический: причины инсульта — это закупорка кровеносных сосудов (КС);
• геморрагический: причина — разрыв сосуда.

В зону риска относят женщин с вредными привычками, ожирением, сахарным диабетом, гипертонией. Проявление инсульта необходимо отличать от мигрени. Внезапная нарушенная речь и кратковременные провалы в памяти — признаки прединсультного состояния. Подобная симптоматика проявляется на фоне отмирания сосудов ГМ.

При инсульте пациентка может жаловаться на головные боли. Для проведения дифференциальной диагностики специалисты используют специальные тесты. Ассиметричная улыбка, неподвижная половина лица, нарушенное движение — внешние симптомы инсульта у женщин. К нетипичным проявлениям болезни относят тошноту, общую слабость, частое сердцебиение, икоту, боль в грудине и конечностях. Эти симптомы указывают на надвигающийся инсульт у женщин. Такая картина выявляется путем лабораторной диагностики. Поэтому при сочетании вышеперечисленных симптомов либо при внезапном их возникновении рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Минимальные последствия патологии наблюдаются, если медицинская помощь будет оказана в течение 3 часов после появления признаков болезни.

Первые симптомы инсульта у девушек схожи с рассеянным склерозом и инфекцией НС. Женщины пожилого возраста рассматриваемое заболевание переносят сложнее, чем молодые. Часто после произошедшего инсульта пациентки становятся агрессивными и злыми. На протяжении года существует риск повторного приступа. Необходимо узнать у врача, как избежать инсульта у женщин. Пациенткам рекомендуется соблюдать назначения и предписания специалиста. Симптоматика повторного инсульта схожа с первичными признаками, поэтому рецидив диагностировать легче. У женщин с повторным инсультом наблюдается тошнота, парез, паралич конечностей и лица.

Ишемическое заболевание

Ишемический инсульт развивается в результате имеющегося атеросклероза. Данное определение состоит из трех отдельных патологий:

• ишемия;
• инфаркт;
• инсульт.

Симптомы, которые указывают на приближающийся ишемический инсульт:

1. Внезапная и резкая головная боль — этот признак может быть связан с кровоизлиянием. Если состояние указывает на инсульт, то пациентка не сможет прижать подбородок к груди, высоко приподняв голову.
2. Нарушенная чувствительность — у женщины немеют определенные участки тела.
3. Дисфункция органов зрения.
4. Судороги — сопровождаются потерей сознания.
5. Паралич — пациентка не может самостоятельно передвигаться и стоять на ногах.
6. Нарушенный процесс речи и глотания — в процессе движения язык перекошен.

Первые симптомы инсульта могут привести к дисфункции сознания, отсутствию ориентации в пространстве и времени. Если ишемическая болезнь проявляется в тяжелой форме, пациентка может впасть в коматозное состояние. У женщины появляется слабость в мышцах.

Ишемический инсульт поражает следующие области ГМ:

• правую сторону — двигательную систему;
• левую сторону — речь и психоэмоциональные функции;
• мозжечковую — нарушается координация движений;
• обширную — последствия инсульта провоцируют отек и полный паралич.

Диагностика и терапия

Чтобы диагностировать рассматриваемую патологию, врач собирает анамнез. Пациентку осматривает невролог. Из лабораторной диагностики показан липидный спектр, коагулограмма, биохимический анализ крови. С помощью КТ либо МРТ врач определяет расположение очага, его параметры. Специалисты должны дифференцировать рассматриваемую патологию от опухоли, инфекционного поражения оболочек, эпилепсии и кровоизлияния.

Терапия ишемической формы проводится с учетом причины инсульта у женщины. В задачи специалистов входит нормализация дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При ишемии прописывают антиангинальные препараты, гликозиды, антиоксиданты. Одновременно проводится лечение, направленное на защиту ГМ от отека и структурных изменений. В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Первая помощь при ишемическом инсульте заключается в лизисе тромба и восстановлении кровотока в пораженной области ГМ.

Особое внимание уделяется питанию женщины. Из меню исключают соль, сахар, жирные продукты, мучное, копчености, яйца. В рацион включают вегетарианские блюда.

После приступа больной рекомендуется пить до 1 л воды. Профилактика инсульта ишемического типа направлена на предотвращение рецидива и осложнений. Требуется своевременно лечить АГ, проходить диагностику при боли в сердце, правильно питаться.

Геморрагическая болезнь

Геморрагический инсульт диагностируется у 8% пациенток невропатологии. Эта форма болезни протекает в тяжелом патогенезе с летальным исходом в 50% случаев и инвалидностью до 80%. Геморрагический инсульт представлен в виде гипертонического кровоизлияния в паренхиму ГМ. При этом у пациенток наблюдаются общие и местные неврологические признаки:

• частичный парез конечностей;
• щека в «висячем» положении;
• красная кожа лица;
• проблемы с дыханием.

Какие симптомы предвещают геморрагический инсульт, зависит от варианта локализации кровоизлияния в ГМ (подкорковое, лобарное, смешанное). К общим предвестникам патологии специалисты относят:

Онемение половины лица

• покалывание и онемение одной половинки лица;
• сильный и резкий болевой синдром в глазах;
• потерянное равновесие;
• проблемы с пониманием речи.

К факторам риска появления вышеперечисленных симптомов относят стресс. При описанной клинической картине необходимо вызвать врача. Первая помощь женщине должна быть оказана в первые 2-3 часа после проявления общих признаков геморрагического инсульта. До приезда врач необходимо выполнить следующие действия:

• если женщина упала на пол (из-за сильной боли), ее помещают на кровать;
• при рвоте пациентку укладывают набок;
• если давление высокое, женщине дают таблетку;
• чтобы снизить отек ГМ, принимается мочегонное средство (Фуросемид);
• показан прием ноотропного средства (Глицин).

Отсутствие своевременной первой помощи при геморрагическом инсульте может привести к смерти либо коме. В последнем случае у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

• внезапная потеря сознания;
• хрипящее и громкое дыхание;
• низкий мышечный тонус;
• напряженный пульс;
• отклонение глазных яблочек в сторону;
• недержание мочи.

Признаки, указывающие на смерть от геморрагического инсульта:

• женщина не реагирует на пощечины и нашатырный спирт;
• постепенное снижение температуры тела;
• зрачки не реагируют на свет.

Констатировать смерть женщины может только бригада скорой помощи. До ее приезда рекомендуется продолжать делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Методы терапии

Геморрагический инсульт лечится хирургическим либо консервативным методом. Первый показан при:

• наличии кровоизлияния среднего или большого объема;
• ухудшении состояния пациентки, выявленном с помощью КТ/МРТ;
• наличии гематомы ствола ГМ и мозжечка, что провоцирует неврологические симптомы.

Хирургическое лечение противопоказано при глубокой коме со стволовыми дисфункциями и медиальной гематоме.

Консервативное лечение геморрагического инсульта проводится в следующих случаях:

• пациентка находится в стабильном состоянии, при этом отсутствует неврологический дефицит;
• наличие маленьких супратенториальных гематом.

Если рассматриваемая форма болезни проявляется в острой стадии, женщине назначают гипотензивные средства. Из селективных бета-блокаторов принимают Метопролол, Бетаксолол, Эсмолол. Из неселективных бета-блокаторов используют Анаприл, Пиндолол, а из смешанных — Лабеталол.

Одновременно пациентке показан прием медикаментов следующих фармакологических групп:

• антагонисты кальция — из первого поколения принимают Изоптин, Диазем, Дилтиазем, из второго — назначают Фалипамил, Анипамил;
• спазмолитики — прямого (Но-шпа, Дротаверин) и непрямого действия (Атропин, Апрофен);
• ингибиторы АПФ — сульфгидриды (Каптоприл), карбоксиды (Квинаприл, Спираприл), фосфинилы (Фозиноприл).

В качестве вспомогательных медикаментов рекомендуются седативные (Элениум), кровоостанавливающие (Рутин), антипротеазные (Гордокс), поливитамины (кальций пантотенат). Чтобы регулировать внутричерепное давление и отек ГМ, принимают диуретики (Лазикс), кортикостероиды (Дексаметазон), плазмозамещающие средства (Реоглюман).

Оперативное вмешательство

Хирургическая терапия выполняется в 2 подхода:

• микронейрохирургия;
• эндоскопическая микронейрохирургия.

Перед операцией врач назначает КТ и МРТ. Если объем ВМГ превышает 30 мл, ухудшился клинико-неврологический статус, выявлена дислокация мозговых цистерн, показано срочное оперативное вмешательство. Реабилитационный период пациентки продолжается до 2 лет. В это время специалисты обучают женщину методам преодоления неврологического дефицита. Для этого назначают:

• медикаментозную терапию — показан прием медикаментов, улучшающих мозговое кровообращение (Кавинтон, Ноотропил), и средств, которые нормализуют обмен веществ в тканях мозга (Церебролизин, Циннаризин);
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Реабилитация начинается через несколько дней после приступа. Предварительно врач определяет объем допустимых психических, эмоциональных и физических нагрузок. Последствия любого инсульта наблюдаются в разной степени. Это зависит от скорости реабилитации женского организма и наличия дополнительных патологий. Чаще у пациентки диагностируют паралич определенной части тела, нарушенную работу мочеполовой системы, потерю памяти и внимания.

Профилактика инсульта у женщин бывает первичной и вторичной. В первом случае необходимо предупредить развитие патологии. Вторичная профилактика инсульта направлена на предупреждение рецидива приступа. Существует несколько направлений, которым рекомендуется следовать, чтобы достичь желаемого результата:

• здоровый образ жизни;
• контроль КС;
• наблюдение за реологическими свойствами крови (чтобы предупредить тромбоз).

Инсульт является серьезным заболеванием, за которым необходимо тщательно следить.

Видео