Нередко можно услышать, что беременной женщине нужно кушать за двоих. С точки зрения медицины, это утверждение не имеет ничего общего с правдой. Есть за двоих - это означает быстро набирать массу тела. А во время вынашивания малыша лишние килограммы - дополнительная нагрузка на материнский организм и высокие риски осложнений. Какой должная быть нормальная прибавка в весе в разные периоды беременности, мы расскажем в этом материале.
Почему при беременности растет вес?
Вес при беременности - критерий достаточно индивидуальный. У одних женщин он в первом и третьем триместрах может уменьшаться, если, к примеру, наблюдается сильный токсикоз. У других - вес постоянно растет. Изначально вес будущей мамы зависит от ее телосложения и массы тела до беременности.
У дам, страдающих ожирением, общая прибавка веса в период беременности может быть в два раза меньше, чем общая прибавка у худосочных субтильных девушек.
Вес в той или иной степени в период вынашивания ребенка растет постоянно. Однако масса тела новорожденных мальчиков и девочек в среднем одинакова - от 3000 до 4000 граммов. Она мало зависит от того, сколько женщины набрали за беременности - 5 или 15 килограммов. Разные прибавки - индивидуальная черта будущих мам.
Рост массы тела складывается из нескольких составляющих:
- Малыш. Его вес - это около трети всей маминой прибавки. Обычно детки рождаются с весом от 2500 до 4000 граммов.
- Плацента. В среднем на «детское место» отводится около 5% в общем весе беременной. Плацента обычно весит около полукилограмма – от 400 до 600 гр.
- Амниотическая жидкость. Воды, в которых малыш плавает, к третьему триместру достигают веса в полтора килограмма. Правда, ближе к родам, их количество уменьшается, равно как и вес. Масса околоплодных вод - это около десяти процентов от общей прибавки.
- Матка. Главный репродуктивный орган женщины неизменно растет, чтобы малыш мог умещаться в нем до самых родов. Вес матки к концу срока вынашивания достигает целого килограмма, и это примерно 10% от общей прибавки.
- Грудь. Женская грудь начинает претерпевать изменения с самых первых недель беременности, и к родам она чаще всего существенно увеличивается за счет разросшейся железистой ткани. Женщинам проще представить себе эти изменения в объеме.
Но мы говорим о массе, а потому стоит принять во внимание, что вес подросшей груди в среднем составляет около 600 граммов, это около 2-3% от общей прибавки веса будущей мамы.
- Объем крови. В организме беременной объем свободно циркулирующей крови увеличен примерно в 2 раза по сравнению с женщинами небеременными. В среднем, масса крови, которую перекачивает сердце будущей мамы, – около полутора килограммов.
- Жидкости клеточные и межклеточные. Их масса в организме будущей мамы может приближаться к 2 килограммам. И вместе с объемом крови, о котором мы говорили выше, жидкости составляют примерно четверть всей прибавки в весе.
- Жировые запасы. Организм беременной заблаговременно начинает заботиться о том, чтобы отложить жир в качестве источника энергии для предстоящих родов и послеродового периода. Жира в организме будущей мамы откладывается около 3-4 килограммов, что составляет порядка 30% от общей прибавки веса.
Изменения массы тела
Динамика роста массы тела беременной неодинакова в разные сроки:
- За первую половину срока вынашивания женщина в среднем набирает около 40% от общей прибавки.
- За вторую половину беременности прибавка составляет около 60% от общего количества килограммов, приобретенных за весь срок вынашивания ребенка.
На ранних сроках за накопление жира отвечает гормон прогестерон. Он запускает в организме будущей мамы массу процессов, направленных на сохранение и дальнейшие развитие эмбриона. Создание жирового «запаса» – тоже один из механизмов сохранения и благополучия плода.
Во втором триместре начинает активно расти и развиваться плацента, количество циркулирующей крови увеличивается, что неизменно приводит к повышению массы тела. Даже если в первом триместре было снижение веса из-за токсикоза и отсутствия аппетита, в середине беременности, когда тошнота утихнет, женщина сможет набрать все, что было не набрано на более ранних сроках.
В третьем триместре начинает уменьшаться количество околоплодных вод, но вес продолжает прибывать за счет того, что ребенок активно прибавляет в собственной массе. Лишь на последних двух-трех неделях вес начинает несколько убывать, поскольку ребенок уже набрал свой вес, а количество амниотической жидкости достигло своего минимума. К тому же организм беременной начинает физиологически готовиться к родам , на природном уровне освобождаясь от всего лишнего, что может помешать ему в процессе родов.
Нормы прибавки - как рассчитать?
Нормальная прибавка зависит от того, какой вес был у женщины до беременности. Для женщины с собственным нормальным весом правильной считается прибавка от 10 до 15 килограммов за весь срок вынашивания. Если у женщины незначительно превышена собственная масса, ее нормальной прибавкой можно считать вес, не превышающий 11 килограммов. У женщин с ожирением за девять месяцев масса должна увеличиться не более, чем на 7-8 килограммов.
Правильно сделать расчет индивидуальной прибавки поможет врач, который учтет все факторы, влияющие на вес данной будущей мамы - ее комплекцию, наличие многоплодной беременности и т. д.
В среднем, за первый триместр нормой считается прибавка по 200 граммов в неделю. До 12 недели вес женщины должен увеличиться максимально на 3-4 килограмма. Во втором триместре, когда и аппетит улучшается, и токсикоз, если он был, отступает, прибавка более интенсивная - до 400 граммов в неделю. В самом конце беременности прибавка составляет обычно не более 100-150 граммов в неделю.
Во время первого посещения акушера-гинеколога, когда женщина обратится за постановкой ее на учет, обязательно будут измерены ее рост и вес.
Если будущая мама знает свои параметры до беременности, обязательно нужно сообщить о них врачу.
Исходя из этих двух значений, доктор рассчитает ИМТ (индекс массы тела), который и позволит судить о правильной или чрезмерной прибавке веса в ходе всей беременности. Индекс массы тела - это вес, который разделили на рост в квадрате.
Например, вес женщины 55 килограммов, а ее рост - 1 метр 60 сантиметров. Расчеты будут выглядеть так: 55/ (1,6^2). Получается, что ИМТ данной женщины составляет примерно 21,5. Это соответствует нормальному весу, и прибавка в 10-13 килограммов в этом случае не будет считаться патологической.
В зависимости от того, каким получится ИМТ, женщине установятся максимальный допустимый предел прибавки:
- ИМТ ниже 18,5 - недостаточный вес, у такой женщины набор веса при беременности может достигать до 18 килограммов, и это будет вполне нормально;
- ИМТ от 18,5 до 25 - нормальный вес, прибавка может быть от 10 до 15 килограммов;
- ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, прибавка не должна превышать 9-10 килограммов;
- ИМТ от 30 и выше - это ожирение, и набор веса выше 7 килограммов за весь срок вынашивания будет считаться патологией.
Если женщина вынашивает не одного малыша, а двойню или тройню, то и нормы прибавления будут совершенно другими в сравнении с одноплодной беременностью.
Нормы прибавки за весь период - таблица:
При расчете индивидуальной нормы разные женские консультации используют разные нормы соотношения реального веса с индексом массы тела. Мы выше рассмотрели самую популярную систему оценки. Однако в некоторых консультациях доктора используют иную систему, международную, согласно которой ИМТ ниже 19,8 считается нормальным весом, выше 19,8 до 26 - лишним весом, а выше 26 - ожирением.
Сам индекс массы тела при этом рассчитывается точно так же, как было указано выше. На основании полученных результатов можно рассчитать индивидуальную прибавку по неделям и месяцам. В зависимости от того, по какой системе рассчитывали ИМТ, нормы прибавки могут выглядеть так.
Таблица прибавки по неделям по разным расчетам ИМТ:
Срок гестации, нед | ИМТ менее 18,5 (кг) | ИМТ от 18,5 до 25 (кг) | ИМТ более 30 (кг) | ИМТ менее 19,8 (кг) | ИМТ от 19,8 до 26 (кг) | ИМТ более 26 (кг) |
Не более 3,3 | Не более 2,6 | Не более 1,2 | ||||
Не более 3,6 | Не более 3 | Не более 1,4 | ||||
Не более 4,1 | Не более 3,5 | Не более 1,8 | ||||
Не более 4,6 | Не более 4 | Не более 2,3 | ||||
Не более 5,3 | Не более 4,9 | Не более 2,6 | ||||
Не более 6 | Не более 5,8 | Не более 2,9 | ||||
Не более 6,6 | Не более 6,4 | Не более 3,1 | ||||
Не более 7,2 | Не более 7,0 | Не более 3,4 | ||||
Не более7,9 | Не более 7,8 | Не более 3,6 | ||||
Не более 8,6 | Не более 8,5 | Не более 3,9 | ||||
Не более 9,3 | Не более 9,3 | Не более 4,4 | ||||
Не более 10 | Не более 10 | Не более 5 | ||||
Не более 11,8 | Не более 10,5 | Не более 5,2 | ||||
Не более 13 | Не более 11 | Не более 5,4 | ||||
Не более 13,5 | Не более 11,5 | Не более 5,7 | ||||
Не более 14 | Не более 12 | Не более 5,9 | ||||
Не более 14,5 | Не более 12,5 | Не более 6,1 | ||||
Не более 15 | Не более 13 | Не более 6,4 | ||||
Не более 16 | Не более 14 | Не более 7,3 | ||||
Не более 17 | Не более 15 | Не более 7,9 | ||||
Не более 18 | Не более 16 | Не более 8,9 | ||||
Не более 18 | Не более 16 | Не более 9,1 | ||||
По этой таблице женщине с любым индексом массы тела, каким бы образом его ни высчитывали, будет достаточно просто понять, сколько она должна прибавлять в весе по неделям и месяцам.
Однако указанные значения являются всего лишь базовыми, усредненными, демонстрирующими темпы набора веса при разном индексе массы тела будущей мамы до беременности.
Норма увеличения веса в каждом конкретном случае является индивидуальной , и только внимательное наблюдение за его динамикой позволяет врачу судить о том, все ли в порядке с будущей мамой и ее малышом, нет ли патологий беременности.
Как осуществлять контроль?
Динамику изменения массы тела будущей матери отслеживают при каждом плановом посещении врача в женской консультации. И тут у будущих мам возникает масса вопросов, связанных с тем, что взвешивание в кабинете показывает совсем не такие числа, как домашние весы.
Женщинам следует обязательно учитывать, что дома они взвешиваются в минимальном количестве одежды, тогда как в консультации они одеты и обуты, поэтому опытный врач всегда сделает поправку на наряд беременной.
К тому же взвешивание при всей видимой легкости этой процедуры требует правильной подготовки, в противном случае весы в женской консультации покажут вес, превышающий реальный, причем, довольно существенно. Прежде, чем взвешиваться дома самостоятельно или отправляться на прием к акушеру-гинекологу, женщина должна помнить правила правильного взвешивания:
- лучше всего взвешиваться в первой половине дня;
- при домашнем взвешивании надо проводить замеры в один и тот же день каждую неделю, так динамика будет более очевидной;
- желательно проводить замеры натощак;
- домашнее взвешивание проводят в минимальном количестве одежды, можно - голышом;
- перед взвешиванием следует обязательно сходить в туалет и избавить мочевой пузырь от мочи, а кишечник - от скопившихся каловых масс.
Если данные весов в женской консультации более, чем на килограмм, отличаются от домашних замеров, женщине обязательно нужно завести календарь, в котором она будет указывать свою прибавку, измеренную по всем правилам в домашних условиях.
Календарь можно брать с собой на прием и показывать врачу. В медицинской карте беременной врач каждый прием чертит график набора веса. Такой же в точности женщина может рисовать и самостоятельно в домашних условиях, это поможет вовремя заметить периоды, когда будущая мама начинает набирать лишнее, периоды, когда вес останавливается или начинает падать. Неравномерный график - всегда тревожный признак, который обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.
Сильная и резкая прибавка может говорить о начале гестоза, появлении внутренних отеков, которые не видны при внешнем осмотре. Если же вес растет медленно, мало меняется не только по неделям, но и по месяцам, это может говорить о различных патологиях в развитии ребенка, плаценты, уменьшении количества околоплодных вод и о других малоприятных процессах.
Чем опасен быстрый набор веса?
Как мы уже выяснили, нормы индивидуальны, но большое значение имеет темп набора веса. Даже если у женщины во время взвешивания наблюдается вес, который по таблице вписывается в вариант нормы, но всего неделю назад вес сильно отставал, то такая прибавка, хоть она и вполне адекватная, вряд ли порадует доктора.
Важно, чтобы масса тела будущей матери нарастала постепенно, плавно, с допустимыми на разных сроках интервалами.
Женщинам свойственно недооценивать такой критерий, как собственный вес при беременности. На многочисленных форумах будущих мам женщины нередко высказываются о том, что доктор их «терроризирует», заставляя худеть, и дружно «компетентно» советуют друг другу «не обращать на это внимания».
Недостаток веса
Лишний вес
Лишним весом в период вынашивания ребенка считается такая прибавка, при которой:
- за неделю женщина прибавила более 2 килограммов (на любом сроке гестации);
- за первый триместр будущая мама «потяжелела» на 4 килограмма и более;
- если во втором триместре женщина каждый месяце прибавляет более полутора килограммов;
- если в третьем триместре прибавка в неделю превышает 800 гр.
Превышение веса - это вполне реальный риск развития позднего токсикоза. Отеки могут быть внешними, которые женщина легко разглядит сама по характерным следам от резинок носков, по невозможности надеть или снять обручальное кольцо. Обычно отекают запястья, лицо и лодыжки. Но даже если видимых отеков нет, это не значит, что нет отеков внутренних, гораздо более опасных и коварных.
Нормальный кровоток в системе «мать-плацента-плод» при отеках и изменениях артериального давления нарушается. В результате кроха получает меньше полезных веществ и необходимого для его правильного развития кислорода.
Лишние килограммы и активный набор веса сверх нормы опасны и вероятностью преждевременных родов до 30 недели, а также перенашиванием беременности после 39 недели.
Чрезмерная прибавка в 30% случаев приводит к раннему старению плаценты, а это означает, что малыш не получит в столь важные для него последние недели беременности большого количества питательных веществ, весьма необходимых ему в процессе подготовки к предстоящим родам.
Лишние килограммы часто приводят к появлению геморроя, варикоза, а также возникновению слабости родовых сил в процессе родов, в результате чего врачам приходится проводить внеплановую экстренную операцию кесарева сечения, чтобы спасти жизнь ребенку.
Старение плаценты
Чем опасен недобор массы?
Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми , с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.
Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.
Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.
Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов - во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.
Что делать, если вес избыточный?
Если вес набирается слишком резко, скачками, промежуточные взвешивания показывают, что прибавка патологическая, женщине назначают анализ на гормоны, ведь помимо переедания причина такого «поведения» массы тела может крыться и в гормональном дисбалансе.
Если такая версия подтверждается, то женщине проводят гормональную терапию, в результате которой восстанавливается и гормональный фон, и решаются проблемы с интенсивным набором веса.
Если причина в переедании и малой физической активности (а многие беременные, увы, уверены в том, что кушать надо за двоих, а нагружать себя пешими прогулками и плаванием вредно), то женщине рекомендуется универсальная диета для беременных.
Есть будущая мама должна 5-6 раз в сутки, каждые 3-4 часа за исключением времени, отведенного на ночной сон.
Разовые порции следует уменьшить до такого объема, чтобы количество пищи визуально могло поместиться в ладони женщины, если она сложит их «лодочкой».
После 28-29 недели разрешено устраивать разгрузочные дни. Один раз в неделю беременной разрешается принимать за 5-6 раз полкило нежирного творога либо 400 граммов отварной гречки, либо литр кисломолочных продуктов. Сахар и соль в разгрузочные дни полностью запрещены.
В зависимости от того, насколько интенсивен прирост массы тела, женщине устанавливают количество калорий, которые можно набрать в сутки. Чаще всего это 2200-2500 Ккал. На сайтах о диетическом питании есть счетчики, позволяющие быстро выяснить количество калорий как в отдельных продуктах, так и в готовых блюдах. Это поможет легко подсчитать меню на неделю, месяц и каждый день.
Последний прием пищи проводят не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. Все блюда готовят без жарки, фритюра, обилия специй. Также следят за питьевым режимом - женщина должна употреблять от 1,5 до 2 литров чистой воды в сутки.
Разрешенные продукты и блюда - капуста, кабачки, каши, абрикосы, арбуз, яблоки, гречка, овсяные хлопья, рис, молоко, говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика, творог без большого содержания жира.
Запрещенные продукты - шоколад, сдобная выпечка, жирная свинина, копченые колбасы и рыба, все жареное, соленое, маринованное, горох, фасоль, манная крупы, перловка, фаст-фуд, мороженое, сгущенное молоко, виноград, бананы, консервы (мясные и рыбные).
Количество соли сокращают до 5 граммов в сутки. От сахара вообще лучше отказаться, заменив его на медленные углеводы (сладкие фрукты и крупы). Не допустимы газированные напитки, сиропы, пиво.
На помощь беременным, которые стараются взять свой вес под контроль и снизить его, приходят специальные гимнастические упражнения, прогулки на свежем воздухе, занятия плаванием, йогой. Если нет никаких противопоказаний, доктор обязательно посоветует увеличить физическую активность . Это поможет вместе с коррекцией питания привести прибавку к допустимым нормам.
Действия при недостаточной прибавке
Если вес женщины недостаточный, наблюдается его дефицит, доктор также обязан будет дать направление на обследование у гастроэнтеролога и эндокринолога. Если у женщины нет заболеваний желудочно-кишечного тракта или гормональных «неполадок», ей также проведут коррекцию питания.
Калорийность ее суточного рациона должна превышать 2500 – 3000 Ккал. В рацион обязательно включают масло - сливочное и растительное, перловую и манную крупу, горох и фасоль, сдобу, жирные сорта рыбы и мяса.
Запрет, как и при превышении веса, касается копченого, маринованного и жареного. В остальном подход к диете тот же. Предпочтительно дробное питание, с нормальным объемом порций, следить за тем, чтобы содержание жиров, углеводов и белков в ее рационе было достаточным. Помимо коррекции питания, врач назначает витаминные комплексы, чтобы ребенок с кровью матери мог получать необходимые питательные вещества.
Если у женщины сильный токсикоз, при котором в буквальном смысле слова «кусок не лезет в горло», женщине придется приспосабливаться к этому малоприятному состоянию и заставлять себя есть хотя бы маленькими порциями в промежутках между приступами токсикоза.
Выбирать для этого следует моменты, в которые появление тошноты маловероятно.
Многие будущие мамы с мучительным токсикозом питаются по ночам в постели или стараются кушать только на свежем воздухе.
Если вместе с недостаточным набором веса диагностируется задержка развития плода, лечение женщине придется проходить в условиях стационара, где ей будут вводить и капать необходимые препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, а также дадут все рекомендации по организации высококалорийного питания.
Обычно после таких мер масса тела будущей мамы увеличивается, и, хотя средняя прибавка проходит по нижней границе нормы, но все-таки вписывается в нее. Такой беременной могут быть показаны более частые УЗИ-сканирования, чтобы следить за развитием плаценты, ребенка, а также проводить предварительный анализ его предполагаемой массы тела.
Про важные факты о весе во время беременности расскажет врач акушер-гинеколог в следующем видео.
Гроза всех беременяшек – гинеколог, пристально следящий за весом и заставляющий постоянно корректировать питание. По его словам, он обязан это делать, чтобы сохранить здоровье женщине и ребенку, а иногда и жизнь. Так ли это? Разберемся вместе! Итак, набор веса при беременности по неделям в таблице.
Казалось бы, женщина и весы при беременности – понятия не совместимые. Постоянно хочется побаловать себя вкусненьким и полезненьким, а нельзя. И речь идет даже не о лакомствах и конфетах, а о банальных фруктах и ягодах. Вы, например, знали, что от черешни сильно поправляются, в то время как от клубники нет. Моя беременная подруга узнала об этом на 9 месяце, когда была вынуждена отказать себе в удовольствии ее съесть из-за огромного набора веса.
Причем, исключить ягоды из рациона посоветовал гинеколог, аргументируя это тем, что на поздних сроках лишние кг, скорее всего, прибавят вес ребенку. Он родится с массой тельца более 4 кг, что существенно усложнит процесс родоразрешения. Что еще может быть?
Преэклампсия, или токсикоз беременных, а также диабет будущих рожениц. В первом случае состояние опасно для жизни из-за риска повышения артериального давления и развития судорог. Во втором, кроха рискует перебрать в весе и продлить процесс родов.
Наконец, последнее, почему не рекомендуется превышать установленные нормы – это общее самочувствие и состояние мамы. После вынашивания плода все хотят . Оказывается, сделать это женщинам с лишним весом, набранным за 9 предыдущих месяцев, не так просто.
Есть еще одна крайность – недобор. Постоянные страшилки, которые витают вокруг интересного положения, а также неумение рассчитать самостоятельно или найти информацию о том, сколько положено набирать в каждый месяц беременности заставляют женщину и вовсе отказываться от еды или есть очень мало. Просто, чтобы не переборщить. Что из этого следует?
Правильно, новые осложнения и патологии, включая:
- недостаточную массу тельца у плода (до 2,5 кг);
- риск развития физических и психологических проблем у него, включая патологии головного мозга, нарушения обмена веществ;
- падение уровня эстрогена в крови у матери и угрозу выкидыша.
Стоит отметить, что выбирая между недоеданием и перееданием во время беременности, врачи говорят, что первое страшнее. Просто потому, что опасность, которая подстерегает маму и малыша в этом случае, более серьезна.
Так какой же вес считается нормальным в интересном положении? Оказывается, все зависит от индивидуальных особенностей организма, ведь расчет набора веса осуществляется с учетом добеременной массы тела.
Самое интересное, что чем она меньше, тем больше разрешается набрать. Фитоняшки-любители вкусняшек – это Ваш звездный час!
Обратите внимание:
- дамам, вес которых считается недостаточным (ниже нормы) разрешается набрать 12,5 – 18 кг;
- с нормальным весом – 11,5 – 16 кг;
- с избыточным весом – 7 – 11,5 кг;
- при ожирении не рекомендуется набирать более 6 кг (исключения могут составлять только случаи, когда сам врач рекомендует обратное).
Но больше всего можно есть будущим мамочкам, ожидающим прибавления двойни в семье – им разрешают поправиться на 16 – 22 кг и более. И не имеет значение предыдущий вес. То же самое касается будущих рожениц с многоплодной беременностью. Интересно также, что чем старше беременная, тем больше она наберет. И это не рекомендация, а констатация факта.
А как понять, нормальный ли у Вас вес, спросите Вы? Оказывается, достаточно рассчитать индекс массы тела по формуле, где вес делят на рост в квадрате, взятый в метрах (например: 1,65 м).
- показатель ниже 18,5, значит присутствует недобор;
- показатель в пределах 18, 5 – 22 – у женщины нормальный вес;
- показатель в пределах 25 – 30 – есть проблемы с избыточным весом;
- показатель свыше 30 – это ожирение.
Разумеется, высчитывать этот показатель с целью его коррекции можно только до беременности. Именно поэтому большинство гинекологов сегодня настаивает на необходимости ее планирования. Просто чтобы минимизировать развитие осложнений на протяжении 9 месяцев и внести неоценимый вклад в здоровье будущего малыша!
Из чего складывается вес беременной
Многие из нас с улыбкой вспоминают свое беременное состояние. В момент, когда стрелка весов, казалось бы, зашкаливала, в голове пульсировала одна мысль: это все ребенок. Вот рожу и все сброшу. В момент родоразрешения, разумеется. Мамы будущих мам частенько над такими мыслями подшучивали, и не зря, ведь порой вместе с ребенком лишние кг не уходят. На коррекцию своего тела иногда требуются месяцы упорной работы.
Что же означает правильный вес при беременности и из чего он складывается? Оказывается это:
- масса тельца ребенка, на которую отводится около 3 – 3,5 кг (в норме, естественно);
- плацента – 0,5 кг;
- матка – 1 кг;
- околоплодная жидкость – набирается еще 1 кг;
- грудь – девушки, радуйтесь, она увеличивается на 0,5 кг;
- кровь – в этот период дополнительно вырабатывается до 1,5 кг;
- вода – накапливается до 2 кг;
- дополнительные жировые отложения в материнском организме – до 4 кг.
Не стоит переживать из-за последнего пункта, так как организм заинтересован в нем сам. Более того, в интересном положении создаются все условия для избыточного продуцирования жировых клеток. Знаете почему?
Они нужны для защиты плодного яйца и плодовместилища в момент вынашивания крохи. И дело здесь не только в ушибах и падениях. Так пошло с древности, когда из-за нехватки пищи женщина была вынуждена голодать по несколько дней. Поэтому когда эта пища поступала в организм, тот ее откладывал про запас. Чтоб будущему ребенку хватило. И пусть с тех прошла не одна сотня лет, механизм работает до сих пор. На всякий случай.
Бороться с этим бесполезно. Это нужно просто принять. В конце концов, придерживаясь рекомендаций врача, впоследствии можно будет все лишнее сбросить.
Норма прибавки по неделям
Организм каждой женщины индивидуален, как и темп набора веса при беременности. Более того, у одной и той же представительницы прекрасной стати в разные месяцы он может ускоряться или замедляться. И пусть показатели тогда пойдут в разрез с медицинскими рекомендациями, тем не менее, они существуют и имеют право на жизнь.
В то же время равномерное возрастание массы тела и удерживание его в указанных границах очень помогает в будущем маме. У нее существенно снижается риск развития спутников беременности. О чем идет речь? О:
- боли в спине и в плечах;
- проблемах с пищеварением, тяжести в желудке;
- одышке;
- постоянной усталости.
Из-за лишних кг у врача возникают сложности с определением срока беременности мануальными методами (анализ высоты дна и величины матки). Из-за большого плода течение беременности усложняется, может возникнуть необходимость родоразрешения путем кесарева сечения.
Норма прибавки понедельно
| Срок | Норма для мамы, кг | Вес ребенка в это время, г | Рост ребенка, см |
| 1 неделя | 0,4 | ||
| 2 | 0,79 | ||
| 3 | 1,180 | ||
| 4 | 1,570 | ||
| 5 | 1,960 | ||
| 6 | 2,300 | ||
| 7 | 2,700 | ||
| 8 | 3,090 | ||
| 9 | 3,400 | ||
| 10 | 3,830 | ||
| 11 | 4,190 | 10 — 16 | 6 — 8 |
| 12 | 4,550 | 16 – 20 | 8 – 10 |
| 13 | 4,900 | 21 – 30 | 10 – 12 |
| 14 | 5,260 | 31 – 49 | 12 – 14 |
| 15 | 5,600 | 50 – 74 | 14 – 16 |
| 16 | 5,950 | 75 – 114 | 16 – 18 |
| 17 | 6,290 | 115 – 159 | 18 – 20 |
| 18 | 6,620 | 160 – 214 | 20 – 22 |
| 19 | 6,960 | 215 – 269 | 22 – 24 |
| 20 | 7,290 | 270 – 349 | 24 – 26 |
| 21 | 7,612 | 350 – 409 | 26 – 27 |
| 22 | 7,935 | 410 – 499 | 27 – 28 |
| 23 | 8,250 | 500 – 599 | 28 – 30 |
| 24 | 8,560 | 600 – 749 | 30 – 32 |
| 25 | 8,870 | 750 – 849 | 32 – 33 |
| 26 | 9,180 | 850 – 999 | 33 – 34 |
| 27 | 9,485 | 1000 – 1199 | 34 – 36 |
| 28 | 9,780 | 1200 – 1349 | 36 – 37 |
| 29 | 10,080 | 1350 – 1499 | 37 – 39 |
| 30 | 10,370 | 1500 – 1649 | 39 – 40 |
| 31 | 10,660 | 1650 – 1799 | 40 – 42 |
| 32 | 10,943 | 1800 – 1949 | 42 – 43 |
| 33 | 11,223 | 1950 – 2099 | 44 – 45 |
| 34 | 11,500 | 2100 – 2249 | 45 – 46 |
| 35 | 11,770 | 2250 – 2499 | 47 – 48 |
| 36 | 12,040 | 2500 – 2599 | 48 – 49 |
| 37 | 12,300 | 2600 – 2799 | 49 – 50 |
| 38 | 12,565 | 2800 – 2999 | 50 – 51 |
| 39 | 12,825 | 3000 – 3199 | 51 – 52 |
| 40 | 13,080 | 3200 – 3500 | 52 – 55 |
Показатели могут незначительно отличаться для людей с разным индексом массы тела.
Норма прибавки для беременных двойней
| Неделя | Норма прибавки |
| 1 | 201 |
| 2 | 201 |
| 3 | 201 |
| 4 | 201 |
| 5 | 201 |
| 6 | 201 |
| 7 | 201 |
| 8 | 201 |
| 9 | 201 |
| 10 | 201 |
| 11 | 201 |
| 12 | 201 |
| 13 | 201 |
| 14 | 575 |
| 15 | 575 |
| 16 | 575 |
| 17 | 575 |
| 18 | 575 |
| 19 | 575 |
| 20 | 575 |
| 21 | 575 |
| 22 | 575 |
| 23 | 575 |
| 24 | 575 |
| 25 | 575 |
| 26 | 575 |
| 27 | 575 |
| 28 | 575 |
| 29 | 575 |
| 30 | 575 |
| 31 | 575 |
| 32 | 575 |
| 33 | 610 |
| 34 | 610 |
| 35 | 610 |
| 36 | 610 |
| 37 | 610 |
| 38 | 610 |
| 39 | 610 |
| 40 | 610 |
Показатели для беременных двойней очень усреднены и взяты для женщин с добеременным весом около 65 кг.
Возможные отклонения от нормы могут быть обусловлены:
- сильным токсикозом на ранних сроках, спровоцировавшим даже потерю веса;
- отечностью на поздних сроках, спровоцировавшей перебор;
- в виду индивидуальных особенностей в первой половине набор может осуществляться быстрее, чем во второй;
- из-за риска не доносить деток до 40-й недели вес можно также недобрать.
В любом случае наличие отклонений определяет только врач. Поэтому паниковать раньше времени не следует.
Что делать, если прибавка избыточная
Несмотря на некоторые публикации в сети и их рекомендации, в интересном положении устраивать разгрузочные дни не стоит, равно как и голодать. Впоследствии это может отразиться на ребенке самым негативным образом. В то же время, чтобы умерить темпы набора, важно:
- ограничить потребление жирного и мучного;
- убрать из рациона лакомства, сладости;
- делать здоровые перекусы – фрукты, овощи, йогурт;
- чтобы количество перекусов было меньшим, следует ежедневно обеспечивать себя зерновыми, черным хлебом (то есть, сложными, долго перевариваемыми, углеводами);
- убрать кофеин, крепкий черный чай, шоколад (в нем есть и жиры, и сахара, и кофеин).
Обратите внимание! Резкие скачки веса – это тоже вредно. В этом случае скачет и артериальное давление, что само по себе очень опасно. Какой выход из ситуации? Ограничивать себя постепенно, не сбрасывая, но препятствуя набору нового избыточного веса, даже если реальные показатели идут сильно в разрез с показателями, которые содержит календарь беременности.
Что делать, если прибавка недостаточная
Чтобы проблема нехватки массы тельца у малыша Вас не коснулась, важно следить не столько за количеством килокалорий, которые поступили в материнский организм, сколько за качеством питания. Иными словами, в рацион нужно обязательно включать:
- Злаки, каши – подойдут овсянка, гречка, пшеничная крупа, которые необходимо варить на молоке с добавлением масла, ягод по желанию. Это полноценный, питательный завтрак, который обеспечит энергией и поможет не выйти за рамки медицинских рекомендаций.
- Отварные яйца (сваренные вкрутую, они усваиваются на 97%).
- Молочные продукты.
- Первые блюда – супы, борщи, сваренные на втором мясном бульоне. Бытует мнение, что крепкий бульон усложняет работу почек.
- Мясные и рыбные продукты – подойдут отварные, запеченные, тушеные блюда.
- Овощи в достаточном количестве – можно готовить салаты и заправлять их полезными жирами (растительным маслом, сметаной). Так они будут быстрее и лучше усваиваться.
- Фрукты в большом количестве.
- Орехи, семечки – они содержат массу полезных веществ и подойдут в качестве перекусов, впрочем, как и сухофрукты.
- Соки, некрепкий чай с молоком.
Булочки и мучное лучше ограничить. Разумеется, они как нельзя лучше помогают набрать лишний вес, но это не самая полезная еда. К тому же, в отличие от растительной клетчатки (фрукты, сухофрукты, орехи), выпечка оставляет после себя чувство тяжести в животе и проблемы с пищеварением. Стоит ли оно того? Каждый решает для себя сам.
Когда стоит волноваться и корректировать вес
Отсутствие дополнительных килограммов в первые 14 – 15 недель беременности считается вариантом нормы, даже если график говорит обратное. Не является это поводом для беспокойства и на поздних сроках, если врач не находит проблем со здоровьем. Так бывает у миниатюрных дам или у дам с избыточным весом до беременности.
Если превышение, по словам врача, существенно (более кг в первом или последнем триместре каждую неделю), стоит пересмотреть свой рацион. Хоть переизбыток и не так опасен, но он может свидетельствовать о наличии отеков, привести к гестозу, невольно отправить беременную на кесарево сечение.
Вес в интересном положении– это важно! Но не зацикливайтесь на нем! Просто питайтесь правильно и тогда проблемы, связанные с ним, Вас не коснутся!
С чем я столкнулась в обе свои беременности, так это с проблемой найти модную и недорогую одежду для своего располневшего пузика. В обычных магазинах всё казалось старомодным и дорогим. Решила эту проблему с помощью интернет-магазина mothercare , где много красивой одежды для беременных по выгодным ценам, так что ловите наводку и пользуйтесь на здоровье!
Многое меняется, растет живот, набухает грудь, изменяется кожа и волосы. Но самое заметное, что волнует многих беременных женщин, - это изменения в весе во время беременности.
Беременность всегда длится около 9 месяцев, новорожденные дети тоже не очень отличаются по росту и массе. Почему же одна женщина прибавляет много, вторая мало?
Оптимальный набор веса – это не только залог того, что после родов вы сможете быстро вернуться в хорошую форму. Это подтверждение здорового протекания беременности. Поэтому с момента наступления беременности ваш вес становится интересен не только вам, но и врачам. Взвешивание становится обязательной процедурой каждого визита к гинекологу и частью «домашнего задания».
Чтобы правильно следить за прибавкой в весе, возьмите себе за правило регулярно взвешиваться. Лучше всего, если Вы будете это делать на одних и тех же весах один раз в неделю в одно и то же время (утром до завтрака с опорожненным кишечником и мочевым пузырем), в одной и той же одежде или без нее, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.
Существует ли единая норма?
Конечно, отложение некоторого количества жира во время беременности неизбежно, это абсолютно нормально и с этим следует примириться. После родов вы сможете при достаточном желании быстро вернуть себе прежний вес. На сколько килограммов поправится будущая мама во время беременности, зависит от множества причин. Первая из них - исходный вес тела (то есть до беременности). Чем меньше ваш собственный вес, тем больше вы можете набрать при беременности. Для того, чтобы определить, является ли вес будущей мамы избыточным, низким или нормальным для его роста в медицине используют специальный индекс – индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в метрах, возведенный в квадрат Пример: Рост 1,70 м, вес 60 кг ИМТ= 60/1.7*1.7=20.7
Исходя из полученного значения:
- при индексе менее 18,5 – вес считается ниже нормы;
- индекс 18,5-25 – нормальный вес;
- 25-30 – избыточный вес;
- более 30 – ожирение.
Так, если ваш ИМТ 30) 6 кг и меньше в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.
Нельзя сбрасывать со счетов генетическую конституцию . В этом случае важно, имеет ли женщина склонность к полноте или худобе. Так, даже если исходный вес двух женщин одинаков, но одна из них которая всегда отличалась худобой, не придерживаясь никаких диет, а вторая достигла того же путем диет и тренировок, то первая наберет значительно меньше, чем вторая. Это не должно пугать.
Еще один важный фактор – это возраст . Чем старше женщина, тем больше склонность к избыточному набору веса.
Кроме того, прибавка в весе зависит от особенностей протекания беременности
. Так, например, пережив события раннего токсикоза, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов, и женщина в конце беременности наберет больше. Бывает, что в связи с гормональной перестройкой, во время беременности у будущей мамы резко возрастает аппетит и, если она не сможет его сдержать, набор веса также будет большой. Прибавка в весе зависит и от размера ребенка
. Если ожидается крупный ребенок (больше 4000 г), то и плацента, и околоплодных вод будет больше, чем в среднем. Следовательно, и прибавка в весе больше, чем в том случае, если бы женщина ожидала рождения ребенка небольших размеров.
Особенно сильно прибавка в весе отличается у женщин с многоплодной беременностью
. В этом случае она, вне зависимости от вашего собственного веса, составит 16 – 21 кг.
Темпы прибавки в весе
Вес во время беременности, как правило, увеличивается неравномерно. И при этом нельзя сказать, что прибавка веса по неделям беременности будет одинаковой для всех: у некоторых вес во время беременности начинает увеличиваться уже с первых дней беременности, у других значительный набор веса при беременности начинается только после 20 недели беременности.
Считается, что в первой половине беременности женщины набирают приблизительно 40% от общей прибавки веса, а уже во второй 60%. Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять около 0,2 кг в неделю. Однако в этот же период многих беременных женщин беспокоит ранний токсикоз, поэтому суммарная прибавка за три месяца может составить 0-2 кг. На последних неделях, набор веса приостанавливается, вес даже может немного снизиться – подобным образом организм готовится к родам. Суммарное изменение веса по месяцам беременности для женщины с нормальной массой тела отражено в следующей таблице:
Распределение прибавки веса во время беременностиВ конце беременности приобретенные килограммы приблизительно распределяются так:
- Плод - средняя масса плода при доношенной беременности составляет 2500-4000 гр. При нормальной прибавке веса это составляет 25-30 % от общей прибавки. Вес плода особенно быстро увеличивается в последние недели перед родами, именно тогда и вес женщины растет наибольшими темпами.
- Плацента – развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В норме масса плаценты вместе с плодными оболочками при доношенной беременности составляет 1/6-1/7 веса плода, т.е. 400-600 гр. (5% от прибавки в весе)
- Околоплодные воды или амниотическая жидкость, являются биологически активной средой, окружающей плод. Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. Нарастание объема происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности объем амниотической жидкости составляет в среднем 30 мл, в 18 недель - 400 мл, а к 37-38 неделям беременности в среднем составляет 1000-1500 мл (10% от прибавки в весе). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл). При многоводии количество вод может возрастать более 2 л, а при маловодии уменьшаться до 500 мл.
- Мышца матки в период беременности также увеличивает свою массу. До беременности масса матки в среднем составляет 50-100 г, а к моменту родов 1кг (10% от прибавки в весе) Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз, значительно увеличивается сосудистая сеть матки.
- Увеличение объема крови около 1,5 кг, и тканевой жидкости 1,5-2 кг, 0,5 кг дает увеличивающаяся в объемах грудь, вместе это составляет 25% от прибавки в весе.
- Прибавка веса во время беременности за счет дополнительных жировых отложений в организме женщины составляет 3-4 кг.(25-30%)
Избыток и недостаток веса
Вопрос прибавки веса во время беременности не случайно требует внимания. Лучше всего, если ваша прибавка в весе планомерно возрастает, укладывается в норму, и нет резких скачков вверх и вниз. К негативным последствиям может привести как недостаток веса при беременности, так и его избыток.
Недостаточное питание во время беременности и недобор веса может привести к задержке внутриутробного развития плода, тогда малыш родится с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Недоедание вызывает сбой в синтезе гормонов, сохраняющих беременность, что в свою очередь повышает угрозу выкидыша. При недостаточной массе тела при рождении дети часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, возбудимы, подвержены простудным заболеваниям.
Иногда потеря веса во время беременности может быть связана с проявлением тех или иных заболеваний, что может оказаться очень опасным не только для будущего малыша, но и для вас самой. Поэтому, если вы обратили внимание на подобную тенденцию, нужно срочно обращаться к врачу. Если вы не прибавили в весе в течение трех недель в первой половине беременности и в течение недели во второй – проконсультируйтесь с врачом.
Если ваша прибавка в весе превышает индивидуальную норму, также обратитесь к врачу.
Волнение должно возникать, если:
- за первый триместр вы прибавили более 4кг;
- во втором триместре более 1,5 кг в месяц
- более 800 гр в неделю в третьем триместре.
Немедленно обратитесь к врачу, если за неделю в любом сроке беременности вы прибавили 2 и более килограмма!
Излишняя прибавка веса во время беременности может вызвать возникновение повышенного давления, позднего токсикоза , сахарного диабета беременных, осложнений в родах .
Чаще всего причиной избыточной прибавки в весе в 1-м и 2-м триместре беременности является ГСД (гестационный сахарный диабет)
- состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне беременности у некоторых женщин и обычно спонтанно исчезающее после родов.
У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки , повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Такие дети рождаются с избыточной массой тела (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов. Основой лечения гестационного сахарного диабета является диетотерапия.
В третьем триместре избыточная прибавка чаще связана с задержкой жидкости, т.е. возникновением отеков. То, что отеки - частый спутник беременности, знают почти все будущие мамы. Однако, всем известно, что отеки также могут быть признаком многих заболеваний почек, сосудов, сердца и признаком такого серьезного осложнения беременности, как гестоз или поздний токсикоз. Отеки беременных являются первой стадией гестоза (позднего токсикоза беременности), в 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза. Поздний токсикоз беременности (гестоз) характеризуется опасным для жизни высоким артериальным давлением и может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Поэтому и относиться к отекам надо не только как к косметическому недостатку, но и как к патологии, требующей лечения.
Если в последнее время вам стали жать удобные туфли, с трудом снимается обручальное кольцо или появились мешки под глазами по утрам, все это может говорить о наличии отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.
Если вы прибавили за неделю больше одного килограмма, не можете снять обручальное кольцо или замечаете след от резинок на ногах и талии – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза , врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в массе и измеряет давление.
Можно ли при беременности голодать, «сидеть на диете»
На самом деле, сидение на диете в течение беременности никогда не рекомендуется, даже для женщин с избыточной массой тела. Необходима "золотая середина", потому что как избыток, так и недостаток пищевых веществ может неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Из-за увеличения материнского объема крови и строительства эмбриональных и плацентарных тканей, некоторое увеличение веса необходимо для здоровой беременности. Некоторые диеты могут вызвать нехватку таких питательных веществ, как железо, фолиевая кислота и других важных витаминов и минералов. А резкое ограничение в питании, приводящее к потере веса, может навредить ребенку, так как при сжигании жировых запасов в кровь выбрасываются токсины.
Набор веса при беременности является важным показателем здоровья женщины и ее будущего ребенка. Поэтому при первом посещении врача акушера-гинеколога беременная обязательно взвешивается. Далее вес определяется при каждой явке вплоть до самых родов, что входит в обязательный протокол обследования и ведения беременности.
информация Если у женщины дома есть весы, то она может взвешиваться с утра в одной и той же одежде до еды и вести дневник прибавки веса.
Вес при беременности по неделям
Средняя прибавка массы тела на протяжении нормальной беременности представлена в таблице
Срок беременности, недели | Средняя общая прибавка массы, кг | Средняя прибавка массы за неделю, г |
Первые 17 недель | ||
За всю беременность прибавка веса в среднем составляет 10-12 килограмм. При этом астеники (худые, высокие) могут набрать около 14 килограмм в норме, а для гиперстеников (полные, или люди с избыточной массой тела) оптимум набора веса около 7 кг.
Параметры, из которых складывается вес у беременной женщины
Набранный вес складывается из следующих параметров:
- Доношенный плод весит около 3500 г (это очень усредненный показатель, так как нижней границей нормального веса при рождении является 2500 г);
- Плацента – 600 г;
- Амниотическая жидкость – 1 л (кг) ( , которые окружают ребенка);
- Матка – 1 кг (является плодовместилищем);
- Объем циркулирующей плазмы – 1,5 л (2 кг) (появляется так называемый «третий круг кровообращения» – мать-плод, поэтому объем циркулирующей крови во время беременности возрастает в основном за счет жидкой части);
- Отложение подкожного жира , развитие молочных желез – 2,5 кг (молочные железы постепенно подготавливаются к кормлению с самого начала беременности);
- Пуповина , оболочки – 500 г.
Уменьшение веса во время беременности
Уменьшение веса отмечается, как правило, в ранние сроки беременности в связи с частыми недомоганиями, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой. Это обычно не является патологией и отстраивается при правильном питании (питание должно быть частым, дробным 5-6 раз в сутки небольшими порциями).
Патологическая прибавка веса
Важно Гораздо более серьезной проблемой является перебор веса. Это состояние называется патологической прибавкой веса (ППВ) и является предвестником гестоза (тяжелое осложнение беременности, которое может привести к гибели женщины и плода).
Избыточный набор веса, как правило, говорит о накоплении излишков жидкости в тканях. При отсутствии должного внимания к данной проблеме на следующей стадии добавляются видимые отеки, начиная с конечностей, повышение артериального давления, а позднее присоединяются осложнения со стороны беременной и плода вплоть до летального исхода.
Тактика ведения беременных с патологической прибавкой массы тела направлена на коррекцию набранного веса, уменьшение накопления жидкости в тканях, а также первым и основным звеном является улучшение микроциркуляции (кровотока в капиллярах) в системе мать-плацента-плод (так как именно с этого начинается патологический процесс при гестозе).
Обследование при ППВ в основном такое же, как и при обычном течении беременности. Добавляются более частые осмотры для контроля веса (1 раз в 3-5 дней), обязательна сдача биохимического анализа крови (с электролитами), а также суточный диурез
(объем мочи, образуемой за определенный промежуток времени, в данном случае за сутки). Он необходим для определения задержки жидкости в организме. Примерный вариант подсчета суточного диуреза представлен в таблице.
В норме количество выпитой и выделенной жидкости близки друг к другу. При уменьшении выделения можно говорить о начальных проявлениях гестоза.
Терапия ППВ заключается в следующем:
- Лечебно-охранительный режим ;
- Режим труда и отдыха ;
- , богатая белками, частое и дробное питание 5-6 раз в сутки;
- Разгрузочные дни проводятся 1 раз в 7 дней. Они могут быть самыми разнообразными. Как правило, применяются моноразгрузки (употребляется один вид продуктов). Это может быть , гречка и другие.
- Ограничение приема жидкости до 1-1,5 литров в сутки, включая супы и фрукты;
- Применение препаратов , улучшающих функцию плаценты ( , и другие).
Разгрузочные дни при беременности
Разгрузочные дни во время беременности являются одним из основных немедикаментозных методов коррекции избыточного набора веса. Для этого применяется, как правило, один вид продуктов (моноразгрузки) с употреблением 1-1,5 литров жидкости. Такую терапию желательно проводить не чаще 1-2 раз в неделю, особенно после праздничных застолий. Каждая женщина сама выбирает себе вариант разгрузочного дня. Это могут быть:
- Яблочный день (1-1,5 кг свежих или печеных яблок делится на 6 приемов пищи);
- Творожный день (600 грамм нежирного творога без сахара также делится на 6 приемов пищи);
- Рисовый день (150-200 грамм отваренного несоленого риса, к которому можно добавить 1 яблоко в течение дня);
- Кисломолочный день (берется 1,5 литра любого и употребляется по чуть-чуть в течение всего дня);
- Овощной день (кабачок или тыква – 1-1,5 кг. Можно добавить немного сметаны);
- Фруктовый день (лучше использовать яблоки, но можно и другие фрукты);
- Мясной или рыбный день (это должны быть нежирные сорта рыбы или мяса, около 400-500 грамм, которые делятся на 6 порций и запиваются водой или несладким чаем, компотом).
Информация Также можно для разгрузки использовать и другие продукты, но надо помнить, что наиболее оптимальным являются овощные или фруктовые дни, так как в них больше питательных веществ.
Таким образом, вовремя начатая и правильно подобранная терапия патологической прибавки веса позволяет в большинстве случаев предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса. Поэтому изменение веса обязательно должно контролироваться в течение всей беременности.
Полезное видео
Каждая женщина знает, что нужно следить за своим весом. И время вынашивания малыша - не исключение. В данной статье хочется рассказать, какой должна быть прибавка веса при беременности. О нормах, цифрах и показателях - об этом можно прочесть в тексте ниже.
О весе
Всем женщинам известно, что во время вынашивания малыша вес будет увеличиваться. Однако далеко не все знают, что это должно происходить согласно определенным правилам. Если женщина резко набирает вес, или он практически остается неизменным на протяжении длительного периода, это не слишком хорошо. Поэтому цель данной статьи - рассказать, какой должна быть норма прибавки веса при беременности. Это необходимо знать, дабы сохранить здоровье своего малыша еще в утробе.
Как распределяется прибавка веса
Стоит сказать о том, что во время беременности у женщины будет увеличиваться не только живот, т. е. расти будет не только малыш. Что же еще будет увеличиваться в весе? Так, в среднем за весь период вынашивания ребенка дама должна набрать примерно 11-13 кг, которые распределяются следующим образом:
- Масса малыша: примерно 3000-3500 г.
- Вес самой матки: около 900 г.
- Масса детского места, или последа: 400 г.
- Объем околоплодных вод составит около 1 литра.
- Молочные железы увеличатся примерно на полкилограмма.
- Объем циркулирующей крови увеличится на 1200 г.
- Увеличится жировая ткань примерно на 2 кг.
- Масса тканевой жидкости увеличится примерно на 2500 г.
Первый триместр
Важно также рассмотреть, какова норма прибавки веса при беременности по триместрам. Что касается первой трети беременности, то в это время дама наберет совсем немного, примерно 1-2 кг. Исключение, конечно, могут составить те женщины, которые раньше соблюдали очень строгую диету, или спортсменки, которые во время беременности просто вынуждены сменить не только образ жизни, но и режим питания. Почему же столь мала прибавка в весе в это время? Так, сам малыш пока еще совсем крошечный, он еще многого не требует. К тому же в это время большинство женщин страдают токсикозом, поэтому много не кушают (да и организм пока этого не требует). Свое дело делает также гормональная перестройка организма будущей мамы.
Второй триместр
Во втором триместре норма прибавки веса при беременности будет существенно больше. И если в первой половине второй части беременности женщина начнет активнее набирать вес, то во второй половине эти показатели еще больше увеличатся. Что касается цифр, то в неделю в этом триместре женщина должна прибавлять примерно 250-300 грамм.
Третий триместр
Норма прибавки веса по неделям при беременности в третьем триместре будет практически такой же, как и во второй половине второго триместра. Согласно цифрам, вес будущей мамы еженедельно не должен увеличиваться более чем на 300 грамм. Если же весы говорят иначе, нужно обратиться за консультацией к врачу, это может быть показателем определенных отклонений в организме будущей мамы.
Общие цифры
Какова же общая норма прибавки веса при беременности? Так, в среднем за весь период вынашивания малыша женщина должна набрать от 10 до 13 кг. Если показатели находятся в данном диапазоне, будущая мама во время беременности вела правильный образ жизни. Если же цифры отличаются от средних показателей, это может говорить о наличии в организме женщины определенных проблем (которые также могут влиять и на малыша).
Влияние на вес
Стоит также сказать о том, что на набор веса при беременности влияет множество самых разных факторов.
- Возраст женщины. Чем женщина старше во время вынашивания малыша, тем она более склонна к лишнему набору веса.
- Исходный вес. Все зависит от исходного ИМТ, т. е. индекса массы тела. В зависимости от него можно индивидуально рассчитать прибавку веса при беременности. Чем меньше был вес у женщины до зачатия, тем она меньше и наберет.
- Токсикоз. Если у женщины был ранний токсикоз (в первом триместре), ее вес будет несколько меньше, нежели у тех дам, которые подобной проблемой не страдали.
- Вес малыша. Есть детки более крупные, есть совсем маленькие. Это, конечно же, также будет влиять на количество набранного веса беременной женщины.
- Особенности конституции тела. Ни для кого не окажется секретом, что есть женщины, более и менее склонные к набору лишнего веса.
- Повышенный аппетит. Некоторые женщины во время беременности очень много кушают. Это, конечно же, повлияет на изменения веса.
Питание и прибавка в весе
Ну и, конечно же, набор веса при беременности зависит от того, что женщина кушает. Однако тут не стоит бросаться на любую пищу. Время вынашивания малыша - это период, когда женщина должна внимательно следить за тем, что она потребляет в пищу. Интересным и неожиданным окажется следующий факт: во время беременности даме сверх нормы требуется всего лишь 200-300 калорий. Этого будет вполне достаточно для того, чтобы и ребенок, и мама получали все, что нужно от съеденных продуктов питания. Во время вынашивания малыша женщине лучше всего отдать предпочтение кашам, овощам, фруктам, натуральным сокам и черному хлебу. Также стоит помнить о том, что лучше всего отказаться от большого потребления мучного, кофе, сладостей, острой и жареной пищи. Запрещенными продуктами являются фаст-фуд, газированные напитки, чипсы, сухарики, алкоголь.
Также стоит помнить о том, что во время вынашивания малыша будущей маме нельзя садиться на различные диеты. Ведь ребенок должен получать всего и понемногу. Отказ от определенных нужных продуктов питания может привести к различным проблемам, связанным с развитием крохи.
Уменьшение веса
Будущие мамы могут начинать быть тревогу, когда совсем не происходит рост веса при беременности. Более того, они пугаются, когда даже теряют пару килограммов. Однако, если такое происходит в первом триместре, - это не страшно. Так может быть, ведь идет гормональная перестройка организма будущей мамы. К тому же на потерю веса может влиять токсикоз, мучающий женщину. В таком случае проблему можно исправить полноценным питанием. Нужно помнить, что лучше всего кушать маленькими порциями и часто. Если же женщина теряет в весе на поздних сроках вынашивания малыша, это может быть тревожным сигналом. В таком случае даму, скорее всего, положат в больницу для серьезного обследования.
Большая прибавка в весе
Однако гораздо большей проблемой является слишком большая прибавка веса при беременности. В медицине такое состояние вещей называют ППВ, т. е. патологической прибавкой веса. А это может привести к развитию гестоза, тяжелого состояния во время вынашивания малыша, которое угрожает не только здоровью, но и жизни не только ребенка, но даже и самой матери.
Почему так происходит?
Зная, какой должна быть норма набора веса при беременности, женщина должна внимательно следить за своими показателями. Ведь избыток жировой массы приводит к накоплению лишней жидкости в тканях. А это, в свою очередь, чревато отеками. Дальше же начнут возникать проблемы с давлением. А это все, конечно же, сказывается и на ребенке (ухудшается циркуляция крови, малыш получает недостаточно полезных веществ). При самом ужасном раскладе возможен даже летальный исход.
Наблюдение
Если у женщины не соблюдена норма набора веса при беременности, нужно будет предпринять определенные действия.
- Частая проверка веса. Женщина каждые 3-5 дней должна показываться врачу на предмет регулировки набора массы тела.
- Еженедельная сдача анализа крови (с электролитами).
- Суточный диурез (сбор мочи). Это надо для того, чтобы определить, какова задержка жидкости в организме матери.
Что делать
Для того чтобы была соблюдена норма веса при беременности при ППВ, женщине нужно будет соблюдать определенные правила. Что же к ним относится?
- Лечебно-охранительный режим. Скорее всего, будущая мама будет помещена в стены больницы для более тщательного наблюдения за ее состоянием.
- Соблюдение диеты, богатой белками. Также женщине будет рекомендовано частое дробное питание.
- Разгрузочные дни. В таком случае они будут необходимы. Раз в семь дней дама должна будет соблюдать монопитание: кушать только один продукт в сутки. Это может быть творог, яблоки, кисломолочные продукты и др. Стоит помнить о том, что монодиету должен назначить исключительно лечащий врач.
- Придется ограничиться в приеме жидкости, включая супы и компоты. Ее объем не должен превышать полутора литров в сутки.
- Применение лечебных препаратов. Часто это необходимая мера, медикаменты должен назначить исключительно врач. Стоит помнить о том, что самолечение, особенно в период вынашивания малыша, просто недопустимо.
Как держать себя в норме?
Что нужно делать женщине, чтобы держать свой вес в норме? Так, стоит всего лишь соблюдать правильный режим дня.
- Режим потребления пищи. Кушать нужно часто и маленькими порциями.
- Надо избегать переедания.
- Потреблять нужно исключительно полезные продукты.
- Нужно помнить, что во время вынашивания малыша особую важность составляет белковая пища.
- Частые прогулки на свежем воздухе. Не менее, чем питание, малышу нужен свежий воздух.
- Умеренная физическая активность. Нужно помнить, беременная - не значит больная. Нельзя сутками валяться на диване за просмотром телевизора.
- Чередование деятельности. Беременной нельзя все время сидеть. Если же такова работа, то раз в полчаса нужно выходить на пятиминутную прогулку пусть не на улицу, но хотя бы в коридор.
Это далеко не полный перечень рекомендаций, которых должна придерживаться женщина во время вынашивания малыша. Однако, соблюдая уже хотя бы эти пункты, можно избежать множества различных проблем не только с собственным здоровьем, но и с внутриутробным состоянием своего малыша.
Простые выводы
Какова должна быть прибавка килограммов во время вынашивания малыша? Сколько? Норма веса при беременности за весь период этого прекрасного состояния допускает прибавку всего лишь 10-13 кг. И будущей маме очень строго нужно следить за данными показателями. Ведь в это время главное - то, как чувствует себя в утробе будущий малыш. А ведь то, что делает и как питается мама, в полной мере сказывается на состоянии крохи. Об этом женщинам не стоит забывать, желая в очередной раз скушать булочку или съесть вредный для организма хот-дог. Сохраняя свое здоровье, мама тем самым бережет и своего малыша.
